Содержание
Что такое халязион и ячмень?
В повседневной офтальмологической практике зачастую наблюдаются случаи, когда пациенты жалуются на боль в веках или в их краях, локальную припухлость, покраснение. В настоящее время очень популярна так называемая самодиагностика, когда люди в интернете ищут причину своих жалоб, значительная часть вышеупомянутых пациентов зачастую приходят к ошибочному диагнозу – ячмень или hordeolum. К сожалению, иногда подобные ошибочные диагнозы мы слышим от пациентов, которые первично были осмотрены семейным врачом.
Оба эти заболевания глаз – это воспаление расположенных в веках мейбомиевых желез или сальных желез Цейса, которые протекают либо стремительно и остро, либо пассивно и хронически. Мейбомиевы железы расположены на хрящевой пластине верхнего и нижнего века и на каждом веке их около 25-30 шт. Эти железы в норме медленно производят жир, который защищает глаз от сухости и укрепляет слезоточивую пленку, защищая слезы от преждевременного испарения. Их воспаление происходит в случаях, если их оттоки блокируется из-за механических причин или в результате инфекции.
Что такое ячмень или hordeolum?
Это стремительно развивающееся острое, гнойное неограниченное капсулой воспаление — мейбомит (внутренний или белая стрелка на изображении) или поверхностное воспаление сальных желез (внешнее или черная стрелка на изображении), которое в основном обусловлено стафилококковой инфекцией, получившей свое название благодаря сходству по размеру и внешнему виду с зерном ячменя.
В подавляющем большинстве случаев основной причиной возникновения инфекции является утолщение секреции соответствующих желез и последующая стадия, что создает благоприятную среду для развития очага инфекции.
Процесс начинается с появления чувствительной точки на краю века, за которой следует локальная припухлость, на которой в течение 2-3 дней появляется желтая «головка». Отек века может затронуть все веко и быть довольно выраженным, отек может также затронуть слизистую глаза или конъюнктиву. В случае, если возник ячмень внутреннего типа, желтая «головка» будет видна только при открытии века.
Ячмень может появиться в нескольких местах одновременно, сливаться в один, а также могут возникать рецидивы или ячмень может появляться снова и снова.
Ячмень чаще возникает в случаях, когда у человека ослаблена иммунная система в результате употребления медикаментов или сопутствующих заболеваний, потому что организму не удалось справиться с микроорганизмами, присутствующими в организме или попадающими извне, и изолировать очаг инфекции.
Как лечить ячмень?
На ранней стадии пораженный участок можно подвергать воздействию сухого тепла (например, прикладывать вареное яйцо) в течение ~ 5-10 минут несколько раз в день, что поможет клеткам крови достигнуть очага воспаления и «бороться» с возбудителями воспаления, а также снижает симптомы. В случае ячменя целесообразно локально применять антибиотики в виде каплей или мазей. В случае, если это не помогает, окулист может порекомендовать сделать небольшой разрез, чтобы можно было выпустить гной, но ни в коем случае ячмень нельзя выдавливать, поскольку это может способствовать распространению инфекции и воспаления в окружающие ткани и вызвать серьезные осложнения, такие как орбитальная флегмона, менингит, сепсис и другие. В редких случаях назначают антибиотики в таблетках. В случаях, когда ячмень появляется повторно, может потребоваться консультация иммунолога, необходимо укреплять иммунитет и рекомендуется принимать витамины группы В.
Что такое халязион или chalazion?
В случае халязиона воспалительный процесс мейбомиевой железы протекает постепенно и обычно безболезненно, и постепенно увеличивается. Иногда халязион образуются из ячменя, но чаще это происходит самостоятельно.
Также способствующим этому процессу фактором является закупорка протока железы и начало воспалительного процесса, но возбудителем воспаления в основном не является инфекция. При его появлении вы обычно ощущаете твердую зернистую структуру в тканях века. Если халязион периодически повторяются, тогда могут возникнуть общие проблемы со здоровьем, которые вторично вызывают «неправильную» секрецию железы, которая в свою очередь вызывает блокировку желез. В отличие от ячменя, процесс воспаления халязиона ограничен капсулой, и поэтому существует возможность его эффективного хирургического лечения, но эффект локального применения антибиотиков не так хорош.
Как лечить халязион?
Часть вытягивается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев, используя теплые, сухие компрессы и локально применяя антибиотики / кортикостероидные капли или мази в острый период. Однако в случаях, когда халязион не вытягивается, рекомендуется хирургическое лечение. Это делается путем местной анестезии, делая разрез на коже или со стороны конъюнктивы и отделяя его от окружающих тканей, образование, по возможности не затрагивая капсулу, устраняется. Если разрез сделан со стороны кожи, накладываются швы. Если с внутренней части века, то швы не накладываются. В день операции на глаз наносят перевязку, которую можно снять уже на следующий день. При возвращении домой после операции, пациент сам не должен управлять автомобилем из-за закрытого глаза. На веке может возникнуть синяк, который может длиться до 2 недель. В первый день рекомендуется делать сухие холодные компрессы для уменьшения послеоперационного отека и синяков. После операции назначают локально антибиотики в виде каплей или мази. В некоторых случаях хирургический материал рекомендуется проверить гистологически, чтобы подтвердить его доброкачественность.
В целом
Опухоль (шишка) под ухом причины, что делать
Опухоль под ухом: лечение, причины возникновения
Возникновение под ухом опухоли может не причинить серьезного вреда здоровью, но во избежание возможных осложнений необходимо диагностировать тип этой опухоли у врача.
Опухоли часто развиваются из-за сбоев в иммунной системе, из-за нехватки микроэлементов, витаминов в организме человека, из-за нарушений гигиенических правил. Еще опухоли над ухом могут развиваться из-за вирусных инфекций и травм.
Опухоль под ухом может возникнуть из-за разных заболеваний: лимфоузлов, липомы, новообразований, фурункулов, невусов, папиллом, кист, лифангиомы и гемангиомы, рака. Поэтому необходимо сходить к специалисту, который поставит диагноз и подберет лечение.
Обычно лечение в этих случаях – медикаментами или при помощи хирургического вмешательства.
Насторожить должны боли, остающиеся после лечения и потеря слуха.
Лимфаденит
Из-за того, что увеличиваются лимфоузлы, может появиться опухоль под ухом. Симптоматика будет следующей: отек, сильная боль пульсирующего характера, локализующаяся слева или справа под нижней челюстью при нажатии.
Фурункул
Эта опухоль является гнойным сильным воспалением, оно отличается по цвету и легко пальпируется, боль при пальпации очень сильная.
Фурункул бывает в форме конуса, в центре – гнойный участок. Гной выходит сам, не нужно надавливать на фурункул и заносить инфекцию.
Жировик
Опухоль возникает из-за закупорки сальных желез. При набухании и разрастании, образование приобретает болезненность при пальпации. Может вырастать до нескольких сантиметров. Требует своевременного лечения.
Отек ушной раковины
Отек или перихондрит являет собой опухоль, локализующуюся в ушной раковине и по центру уха, при которой воспаляются хрящи. Заболевание является инфекционным. Обычно при нем возникает отек всего уха, сильные боли и гной.
Липома
Этот вид опухоли под ухом является безвредным и доброкачественным. Его рост – медленный, липома не вызывает боли, по составу – мягкая. Часто не требует лечения.
Рак
Чаще всего раковая опухоль под ухом – это саркома. Она образуется из соединительной ткани. Выглядит, как шишковидное уплотнение темного цвета. Обычно болезненно. Может способствовать образованию гноя и свищей.
Симптомами для обращения к врачу могут послужить:
- Сильная боль;
- Пульсирующая боль;
- Увеличение лимфоузлов;
- Увеличение опухоли в размерах;
- Воспалительные процессы;
- Наличие гноя;
- Изменение цвета опухоли.
Вначале нужно придти на осмотр к терапевту или стоматологу. Для диагностирования причины опухоли под ухом необходим знающий специалист.
Для того, чтобы поставить диагноз, нужно:
- Пройти ультразвуковое исследование;
- Сделать рентген.
При наличии лимфаденита нужно устранить инфекцию или побороть вызвавший воспаление вирус. Пациенту назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
Если воспалены лимфоузлы, то лечение будет медикаментозным.
Если есть гнойный процесс, то врач выписывает противогрибковые лекарства и антибиотики. Для гигиены больного места нужно использовать антисептические препараты.
Если у пациента жировик и нужно его удалить, то вначале делается укол кортизола. Операция будет проведена с местными анестетиками.
Липома маленьких размеров устраняется без хирургического вмешательства.
При подозрении на рак лечением будет заниматься врач-онколог.
Опухолевые образования могут быть удалены как хирургическим вмешательством, так и лазером. При озлокачествлении опухоли обычно делается удаление хирургическим способом.
Для избегания осложнений нужно своевременное лечение. Если уплотнение небольших размеров, то, как правило, после его устранения осложнений не возникает.
Но даже при обычном фурункуле может возникнуть сильное воспаление, и фурункул нужно удалить у хирурга.
Осложнения могут быть следующими:
- Воспалительные тканевые процессы;
- Нагноение тканей;
- Инфекционные болезни;
- Болезни ротовой полости и ушей;
- Воспалительные процессы в тканях нервов;
- Появление злокачественных неоплазий.
Чтобы осложнений не было, нужно не переохлаждать и не нагревать больной участок, не давить гной и жирообразования, не воздействовать на них физически.
Чтобы избежать появления опухоли над ухом, нужно придерживаться следующих правил:
- Одеваться в соответствии с погодными условиями;
- Не переохлаждаться;
- Избегать сквозняков;
- Лечить вирусные инфекции вовремя;
- Стараться меньше стрессовать;
- Заниматься закалкой организма;
- Массажировать лицо;
- Питаться правильно.
При появлении небольшой опухоли над ухом нужно не запускать заболевание, не лечиться самостоятельно, а обратиться к специалисту клиники Onco.Rehab для постановки правильного диагноза и подбора необходимой программы лечения.
Воспаление под языком | Семейная стоматология
Боль под языком должна насторожить каждого. Ощутив её, необходимо сразу обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Проблема в том, что существует много причин возникновения боли, ведь в этом месте расположены важные элементы полости рта. И лечение определяется в зависимости от локализации и типа воспаления.
Строение области под языком
Всё, что расположено под языком называет дном ротовой полости. Это:
- нервные окончания;
- подъязычная кость;
- подъязычные мышцы;
- слюнная железа;
- соединительные складки, называемые уздечками;
- сосуды.
Каждый элемент дна полости рта служит свою службу и является незаменимым. Только в том случае, если все мышцы, ткани, железы и нервы здоровы, язык нормально функционирует. Если появилась боль под языком, значит, речь идёт о патологии.
Причины боли под языком
- Аллергические реакции вызывают отёчность тканей и болезненные ощущения.
- Вредные микроорганизмы, появляющиеся во рту во время ангины, вызывают острое воспаление. Часто, оно затрагивает дно полости рта.
- Механические травмы при ушибе, падении повреждают сосуды, нервы, мягкие ткани. Могут разорваться сосуды, что приведёт к скоплению крови между волокнами мышц.
- Некоторые невылеченные заболевания приводят к флегмоне, воспалении с гноем внутри. В большинстве случаев флегмона появляется именно под языком.
- Обычный кариес, если его не лечить, вызывает воспаление, которое достигает и подъязычной области.
- В слюнной железе множество протоков, и если в неё попадёт инфекция, то по этим протокам она легко попадёт в ткань железы.
- Травма уздечки языка. У людей с врождённой короткой уздечкой травмы возникают чаще. Даже обычный разговор может стать причиной разрыва. Впрочем, люди с нормальным размером уздечки тоже страдают. Нередко к травме приводят воспалительные заболевания, аллергические реакции, приводящие к опухоли языка, появлению язвочек. Но также к повреждению уздечки приводит неправильная гигиена полости рта — так называемся опасная чистка.
У некоторых людей с рождения наблюдается асимметрия подъязычной кости, а иногда эта аномалия образуется при травме. Асимметрия мешает органам дна полости рта правильно функционировать.
Как лечат подъязычную область?
Учитывая вышеперечисленные причины, при малейшей боли в подъязычном пространстве следует немедленно обратиться к доктору. Врач выяснит источник боли и определит схему лечения. В некоторых случаях лечением занимаются аллергологи и терапевты. Но чаще боль в области дна ротовой лечат стоматологи.
При травме уздечки или тканей области под языком будет прописано полоскание: раствором соды, ромазуланом, стоматофитом, гексоралом, хлорофиллиптом или йодинолом. Полоскать рот следует по следующему графику:
- утром и вечером перед сном;
- после еды.
Также врач обрабатывает область травмы антисептиком и противовоспалительными препаратами.
Воспаления, вызванные стоматологическими проблемами, требуют немедленного лечения — специалисты «Семейной стоматологии» избавят от кариеса, пульпита или периодонтита и назначат курс противовоспалительных препаратов, чтобы справиться с подъязычным воспалением.
Но одним из самых опасных заболеваний в области дна полости рта считается воспаление слюнных желез. Важно начать лечение до появления абсцесса и развития осложнений. В этом случае доктор назначает:
- антибактериальную терапию — доктор вводит лекарство в железу, а также прописывает антибиотик более широкого спектра действия;
- препараты для активации выделения слюны — используется либо раствор йодистого калия, либо пилокарпин, иногда применяют обычный лимон;
- горячие сухие компрессы;
- курс физиотерапии.
Если же воспаление запущено и появился гной или образовался камень, пациент направляется к хирургу, который вычищает полость железы от гноя и удаляет камень.
Профилактика воспалений дна полости рта
В качестве профилактики заболеваний подъязычной области стоматологи дают рекомендации по правильному уходу за полостью рта:
- заботиться о дёснах;
- избегать скопления бактериального налёта;
- посещать стоматолога 2 раза в год;
- препятствовать возникновению кариеса;
- чистить зубы 2 раза в день.
Но если у пациента есть врожденные или приобретённые аномалии развития дна ротовой полости, такие как укороченный уздечка или асимметрия строения, то придётся быть осторожнее, чтобы не допустить травмы. Некоторые аномалии поддаются лечению. Приходите на прием в «Семейную стоматологию» и опытные специалисты подскажут, как избавиться от дефектов, опухолей и воспалений.
Рак языка — ДЗМ
Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.
Рак языка — это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.
Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет — это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.
Причины и факторы риска.
Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:
- Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
- Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
- Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
- Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
- Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.
! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.
Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:
- Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
- Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.
Классификация рака языка.
Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.
По локализации (расположению):
- Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
- Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
- Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.
(рак корня языка)
По форме рак языка подразделяется на:
- Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
- Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
- Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.
(начальная стадия папиллярной формы рака языка)
По характеру роста рак языка может быть:
- Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
- Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.
Клинические проявления.
В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:
- начальную стадию,
- развитую
- запущенную.
Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.
Развитая стадия — выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.
При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.
Клинические проявления в соответствии с формой рака:
- Папиллярная — представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
- Язвенная — встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
- Инфильтративная — будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.
Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.
Общие симптомы наличия онкологического процесса:
- ощущение слабости,
- чувство хронической усталости,
- потеря аппетита,
- снижение массы тела,
- появление нарушения работы внутренних органов.
Диагностика.
Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.
Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.
Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.
С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).
Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.
! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.
Лечение.
Комбинированное — лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.
Лучевая терапия.
Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.
Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.
Оперативное лечение.
Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.
Пластическая хирургия
В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.
Профилактика.
- Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
- Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
- Прохождении профилактических осмотров у специалистов
- отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
- ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка — хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
- Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.
Уплотнения, узлы в молочной железе
Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В Клиническом госпитале на Яузе для оценки состояния молочной железы и выявления наличия и причин уплотнений или узлов используются высокоинформативные и безопасные методы (цифровая малодозная маммография, УЗИ, МР-маммография, дуктография, гистологическое исследование биопсийного материала и др). В случае выявления патологических образований специалист назначит комплексное лечение — эффективную медикаментозную терапию, при необходимости — хирургическое вмешательство.
Всегда ли уплотнение в груди свидетельствует о патологическом процессе? Узловые образования, связанные с гормональной перестройкой организма (беременность, лактация, климакс и др.), могут исчезнуть самостоятельно при нормализации гормонального фона. В других случаях наши маммологи после тщательной диагностики назначат и проведут лечение.
Причины уплотнений, узлов в молочной железе
Появление уплотнений в молочной железе может быть связано с дисбалансом на фоне употребления контрацептических препаратов, патологических нарушений функций щитовидной железы, дисфункции яичников, мастита. К образованию узлов приводят травмы, ушибы груди, стрессы. Следствием может стать аборт, климакс, нарушения в репродуктивной системе. Нельзя носить тесный бюстгальтер.
Уплотнение может быть размером с небольшую горошину или достигать величины грейпфрута. Небольшой размер — не повод игнорировать проблему. Нередко маленькие новообразования разрастаются до гигантских масштабов в короткие сроки. Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, срочно запишитесь на прием к врачу. Возможно, это спасет вам жизнь и, уж точно, сохранит здоровье.
Воспалительные заболевания
К более распространенным воспалительным патологиям молочных желез относится мастит, вызываемый стафилококками.
Виды мастита:
-
Нелактационный. Имеет острую или хроническую форму. Развивается при ушибах, переохлаждении, ожогах. -
Лактационный. Следствие лактостаза при кормлении грудью. -
Галактофорит. Воспаление протоков. -
Гнойный. Абсцесс или флегмона молочной железы, с последующим образованием уплотнения. -
Негнойный. Воспалительный процесс с серозным пропотеванием тканей.
Мастит сопровождается болью, отеком тканей, образованием уплотнения, температурой, слабостью, признаками интоксикации.
Специфические инфекции
К неспецифическим инфекциям молочной железы относятся туберкулез и сифилис. При туберкулезе наблюдается гипертрофия и уплотнение груди, гиперемия кожи и увеличение региональных лимфоузлов.
Сифилис молочных желез встречается редко, имеет продолжительное течение и отличается системным поражением организма. Развивается в три стадии. Возбудителем является бледная спирохета, проникающая через микротрещины и обладающая способностью к быстрому размножению. Заболевание заразно на любой стадии. Мужчинам этот вид сифилиса не передается.
Травматические повреждения
Травмы грудной клетки распространены среди женщин разных возрастов. Ушибы сопровождаются ноющими и сильными болями. Повреждения могут иметь открытый или закрытый характер. Травмирующий фактор приводит к повреждению сосудов и излитию крови в ткани, в результате образуются гематомы с четкими границами синего или темно-бордового цвета.
При ушибе ареолы или сосковой области может наступить травматический шок. Открытые раны несут опасность проникновения инфекции.
Последствия болезней, травм и операций
Образовавшиеся после ушиба уплотнения, не носят злокачественный характер, но могут в дальнейшем перерождаться. Особенно опасны травмы груди при наличии у женщины узловой мастопатии. При несвоевременном обращении к врачу развиваются опасные осложнения.
К ним относятся:
-
Жировой некроз. Очаговое отмирание ткани молочной железы, с появлением болезненного уплотнения. Наблюдается деформация груди, втяжение кожи и изменение ее цвета. Доброкачественное образование не перерождается самостоятельно в раковую опухоль, но может стать провоцирующим фактором. -
Кальцинаты. Обызвествление мягких грудных тканей. Скопление солей кальция в грудной железе развивается на фоне какого-либо заболевания, в том числе онкологического (в 20% случаев). При пальпации обнаруживаются при увеличении более чем на 1 см. -
Капсулярная контрактура. Разрастание фиброзной ткани вокруг имплантата после проведенной маммопластики. Сдавливание инородного тела приводит к деформации груди, появлению уплотнения в области железы, контурированию имплантата, дискомфорту. -
Узлы полиакриламидного геля. Осложненное состояние после пластики груди с использованием полиакриламидного геля. Наблюдается превращение геля в капсулы в виде подкожных уплотнений, перемещение в другие участки тела. Возможно развитие массивного воспалительного процесса с гнойными выделениями.
Ушиб молочных желез сопровождается образованием припухлости и болью. Иногда травмы приводят к появлению прозрачных или с примесью крови выделений из соска. Любой груди должен стать поводом для обращения к маммологу для проведения детальной диагностики.
На что указывают боли?
У большинства женщин жжение и обоюдная тупая боль в груди является следствием предменструального синдрома. Ощущение жжения и боли в груди наблюдается в начале беременности.
Уплотнение и болезненность в груди появляется при накоплении молока в грудных железах у кормящей матери. При образовании трещин на сосках появляется риск проникновения инфекции и развития мастита.
Боль локализованного характера и жжение в груди может быть причиной развития доброкачественных образований. Такая боль усиливается в определенном положении тела.
Жжение и боль в одной стороне груди может свидетельствовать о развитии онкологии. Опухолевые образования молочной железы чаще располагаются в области верхнего внешнего квадранта.
Виды уплотнений молочной железы
Новообразования в груди бывают нескольких видов. Для каждого из них характерны определенные симптомы.
Мастопатия
Подробнее о формах мастопатии:
-
Фиброзная. Доброкачественное образование, возникающее в железистых или соединительных тканях. Возможно перерождение в злокачественную опухоль. -
Фиброзно-кистозная. Образования доброкачественного характера. Проявляется изменениями консистенции молочной железы, циклической болью, образованием фиброза и кист, вследствие реакции ткани молочной железы на гормоны, эстрогены и прогестерон. -
Узловая. Доброкачественная дисплазия с наличием выраженных центров уплотнения (узелков). Развивается из-за гормонального дисбаланса и характеризуется чрезмерным образованием соединительной ткани в грудной клетке. -
Аденоз. Является формой фиброзно-кистозной мастопатии, при которой отмечается увеличение железистой ткани. Основные симптомы: боли, образование уплотнений, выделения из сосков, нагрубание груди.
Доброкачественные опухоли молочной железы
-
Фиброма. Плотное, безболезненное, доброкачественное шаровидное уплотнение. Перед менструацией появляется чувство распирания в груди. Уплотнения могут быть одиночными или множественными, хорошо разграниченными и подвижными. Размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. -
Аденома. Доброкачественное образование, причиной которого может стать гормональный дисбаланс. Опухоль разрастается из эпителиальных клеток, диагностируется в возрасте до 40 лет. Обычно располагается ближе к поверхности железы в виде подвижного, упругого шаровидного уплотнения. -
Фиброаденома. Имеет доброкачественный характер и относится к форме узловой мастопатии. Развивается из железистой ткани. В 5% случаев представляет онкологическую угрозу. Чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Проявляется болью и дискомфортом. -
Липома. Представляет доброкачественное плотное образование в структуре груди, происходящее из жировой ткани. Опухоль имеет округлую форму, эластична и подвижна. -
Фибролипома. Уплотнение состоит из фиброзной и жировой ткани. Прощупывается как подвижный, уплотненный узел. При длительном течении заболевания симптомы полностью отсутствуют. Увеличиваясь в размерах, вызывает деформацию грудной железы, иногда кальцификацию. Перерождение в рак происходит очень редко. -
Галактоцеле. Кистообразное образование, наполненное молокоподобным содержимым. На начальных стадиях клиническая картина заболевания отсутствует. Увеличение сопровождается дискомфортом и деформацией груди. Могут присутствовать признаки интоксикации. -
Внутрипротоковая папиллома. Относится к доброкачественным образованиям. Локализуется в расширенных участках протоков грудных желез, под ареолой, вблизи соска. Представляет собой покрытую сосочками бородавку на протоковой стенке. Легко травмируется и кровоточит, в результате появляются обильные желто-зеленые, коричневые или молочные выделения из соска.
Листовидная опухоль
Листовидная опухоль имеет фиброэпителиальный характер и несет в себе потенциальную опасность развития злокачественного образования. Отличается двумя фазами развития: длительное течение (занимает иногда несколько десятилетий) и динамичное развитие.
Локализуется образование в центре груди или в верхней части, распространяясь на всю молочную железу или большую ее часть. При развитии злокачественности поражаются легкие, печень и костные ткани. Лимфосистема не воспаляется. Характеризуется склонностью к рецидивам.
Злокачественные опухоли молочной железы
-
Гормонозависимый рак. Злокачественное новообразование, развивающееся из железистой ткани, в клетках которой содержатся специфические рецепторы, обладающие чувствительностью к прогестерону и эстрогенам. Характеризуется увеличением региональных лимфоузлов, выделениями из сосков, диффузным или ограниченным уплотнением в области груди, изменением кожных покровов и формы молочных желез. Наблюдаются симптомы опухолевой интоксикации. -
Рак молочной железы у беременных. Злокачественная опухоль, выявленная в период беременности, кормления грудью или в течение года после рождения ребенка. Симптомы проявляются в виде диффузного или узлового уплотнения грудных желез, увеличением подмышечных лимфоузлов. Пациенток беспокоит болезненность, тяжесть и дискомфорт в груди. Наблюдаются нехарактерные выделения из соска и локальные изменения кожных покровов. -
Трижды негативный рак молочной железы. Наиболее агрессивный тип злокачественного новообразования, при котором у опухолевых клеток отсутствуют мишени для нападения (прогестерон, эпидермальный фактор роста, эстроген). Образуется плотный объемный узел, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдаются изменения кожных покровов, заметно деформируется молочная железа, появляются выделения из соска. -
Наследственный рак. Развитие опухоли связано с генетическими изменениями, которые были унаследованы через женскую или мужскую клетку от предшественников и связаны с повышенным риском возникновения заболевания. -
Рецидивный рак. Тип рака, который развивается после периода ремиссии, когда в организме не было обнаружено ни одной атипичной клетки. Рецидивы опаснее первичной опухоли. Являясь тяжелым осложнением рака, они оказывают на организм более токсичное воздействие. -
Рак Педжета. Форма злокачественных образований молочной железы, при которой происходит поражение соска и ареолы. Прощупывается уплотнение в груди, появляется болезненность, зуд, жжение. Деформируется сосок, появляются желтые или кровянистые выделения. Околососковая область легко травмируется, кровоточит, покрывается корочкой. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы. -
Инвазивная протоковая карцинома. Является одним из наиболее распространенных типов злокачественных образований молочной железы. Начинает развиваться в молочных протоках груди, может вырваться из протоков и проникнуть в окружающие ткани. Признаки заболевания проявляются в виде припухлости и боли в груди, втягивания сосков.
Саркома грудной железы
Саркома по своей морфологии является опухолью соединительнотканного происхождения, а не эпителиальной. Составляет примерно 0,2-0,6% всех злокачественных неоплазий. Может быть обнаружена в любом возрасте.
На начальных стадиях развития большая часть злокачественных новообразований не дает болевых ощущений. Поэтому, даже если уплотнение не причиняет дискомфорта, обязательно следует посетить врача для определения природы патологии. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы уберечь себя от серьезных заболеваний.
Мастит
Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции (золотистого стафилококка, стрептококка) преимущественно через трещины в соске при кормлении ребенка. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков, при этом возможно выделение молока с примесью гноя. Наблюдается появление уплотнения и узлового образования в одной или нескольких дольках молочной железы. Пальпируется подвижное, безболезненное уплотнение с четкими границами.
Кисты молочных желез
Киста молочной железы — патологическая полость, которая заполненная жидким содержимым. Проявляется ноющей болью, которая связана с увеличением образования, которое сдавливает окружающие ткани.
Гиперплазированные дольки молочной железы
Гиперплазированная долька молочной железы представляет собой увеличение доли молочной железы. Возникает преимущественно при беременности и может стать причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии. Лечение не требуется.
Диагностика причин уплотнений, узлов в молочной железе
- Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, проведет пальпацию, выявив уплотнение, узел, назначит все необходимые исследования и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам нашего центра — онкологу, гинекологу, генетику, эндокринологу, хирургу.
- Инструментальные исследования:
- УЗИ молочных желез;
- дуктография;
- цифровая и МР-маммография.
- 3. Лабораторные исследования:
- биопсия с последующим гистологическим исследованием;
- цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
- определение гормонального фона;
- генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
Если в результате обследования была выявлена та или иная патология, маммолог составит индивидуальную программу лечения.
Большинство уплотнений в груди в конечном итоге не является злокачественной опухолью. Однако, чтобы убедиться в этом, необходимо пройти качественное обследование. Записавшись на прием сейчас, вы получите возможность пройти диагностику на новейшем оборудовании в удобное для себя время.
Лечение уплотнений, узлов в молочной желез
Лечение уплотнений и узлов молочный железы зависит от причины. Исключение составляет гиперплазированная долька, являющаяся вариантом нормы и не требующая лечения. Но наблюдение у специалиста при таком диагнозе необходимо.
В остальных случаях мы применяем:
- консервативную терапию;
- хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
- химиотерапию при злокачественных новообразованиях.
Большое значение для раннего выявления патологии молочной железы имеет самообследование, проводить которое нужно регулярно. Если Вы обнаружили уплотнения в груди, обратитесь к специалисту. Успех лечения напрямую зависит от того ранней диагностики заболевания. Врачи Клинического госпиталя на Яузе выявят причину и помогут Вам справиться с любым заболеванием молочной железы.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
К какому врачу нужно обратиться за обследованием?
Следует знать, что мастопатии и маститы могут стать причиной развития онкологии. Регулярные осмотры у специалиста помогут избежать опасной патологии. При болях и уплотнениях в области молочных желез следует обращаться к маммологу. После проведения точной диагностики он назначит соответствующее лечение.
В целях профилактики посещать маммолога рекомендуется ежегодно. При отягощенной наследственности, ввиду индивидуальных особенностей, при наличии сопутствующих патологий требуются дополнительные визиты к врачу.
При каких симптомах нужно срочно обратиться к врачу?
При появлении следующих признаков необходимо обратиться за консультацией к специалисту:
-
Ноющие боли в области грудной клетки и молочных желез. -
Хорошо прощупываемые уплотнения в груди. -
Застой грудного молока в период лактации, изменение его цвета и запаха. -
Образование мокнущих ран на коже. -
Неприятно пахнущие выделения из сосков. -
Резкое изменение размера и формы молочных желез. -
Зуд сосков и любое изменение их внешнего вида.
Нельзя откладывать визит к врачу при появлении отека груди после установки имплантатов. Пациенты с хроническими половыми заболеваниями должны обязательно проходить плановые обследования. Регулярное посещение маммолога показано женщинам с отягощенной наследственностью. Травмы грудной клетки могут привести к образованию кист или опухолей.
FAQ
Может ли киста или другое доброкачественное образование молочной железы переродиться в рак?
Любое доброкачественное образование в груди не расценивается в медицине как предраковое состояние, но является риском последующего развития онкологии. Толчком к образованию раковой опухоли могут стать сопутствующие факторы или запущенная стадия заболевания.
К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
Гинеколог может провести только обследование с помощью пальпации и направить для консультации и дальнейшей диагностики к маммологу.
Стоит ли бояться маммографического обследования?
Бояться маммографического обследования не стоит. Рентгенологическая диагностика занимает не более 10 минут и позволяет выявить даже незначительные изменения на начальных стадиях развития.
Стоит обратиться к врачу или, раз не болит, то «само пройдет»?
Многие уплотнения молочных желез носят доброкачественный характер (8 из 10) и не представляют угрозы. Но без консультации врача сами пациенты этого утверждать не могут. Справиться с любым злокачественным образованием можно только при обнаружении его на ранних стадиях. При выявлении каких-либо изменений или появлении боли в груди, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Если при осмотре молочной железы обнаружены изменения, как убедится что это не рак?
Только врач после проведения обследования может дать ответ. Доброкачественные образования отличаются мобильностью и безболезненностью на ранних этапах.
Что необходимо делать, чтобы не упустить начала заболевания молочной железы?
Успешное лечение патологий молочной железы зависит от того, на какой стадии удалось обнаружить заболевание. Хороший шанс не упустить начало развития образования – это самодиагностика и регулярные визиты к врачу. Самообследование помогает выявить первые изменения.
Проявляется ли болью злокачественная опухоль?
Злокачественные опухоли в груди на ранних стадиях не имеют симптоматических проявлений. Болезненные ощущения появляются при перерождении тканей в рак и становятся интенсивными и выраженными на более поздних сроках при разрастании новообразования.
Воспаление десен — причины и симптомы гингивита
Количество просмотров: 179 721
Дата последнего обновления: 20. 12.2021 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание:
Причины
Симптомы
Как можно снять воспаление
Профилактика
Воспаление десен – проблема, с которой в большей или меньшей степени сталкивается каждый человек. Одни люди поступают разумно: своевременно посещают врача, который выявляет заболевание и назначает лечение. Другие игнорируют симптомы воспаления и откладывают визит к врачу до тех пор, пока проблема не превращается в катастрофу. Неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, дискомфорт и боль заставляют прибегнуть к помощи специалиста, который обнаруживает необходимость в сложном и продолжительном лечении. Чтобы предупредить воспаление десен, нужно знать причины и симптомы заболеваний.
Наверх к содержанию
Причины
Микробы. Воспаление могут вызвать микроорганизмы, обитающие практически везде, в том числе на слизистой оболочке полости рта и на зубах. Сами по себе они не представляют угрозы: их рост и численность регулируются иммунной системой организма в целом и местным иммунитетом в частности. Микробы становятся опасны при наличии благоприятных для них факторов.
Недостаточный уход за полостью рта. Нерегулярная чистка зубов, игнорирование правил по правильному подбору щетки, пасты и ополаскивателя – все это в совокупности приводит к тому, что зубной налет (питательная среда для бактерий) присутствует на зубах постоянно, что становится стимулом для размножения микробов.
Зубной камень. Жизнедеятельность бактерий приводит к образованию веществ, превращающих мягкий налет в твердые образования – зубной камень. С этого момента начинает развиваться воспаление: десна травмируется и опускается, а бактерии получают доступ к более глубоким тканям.
Другие причины. Воспаление десен могут спровоцировать неправильно установленные протезы и пломбы, курение, авитаминоз, заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта, нарушения иммунитета и наследственная предрасположенность.
Наверх к содержанию
Симптомы
Признаки воспаления десен развиваются постепенно и крайне важно не упустить начало заболевания: чем дальше зашел патологический процесс, тем сложнее и продолжительнее будет лечение.
Поэтапное развитие воспаления выглядит так:
Все о злокачественных новообразованиях кожи — Российская газета
Опухоли кожи — это те виды рака, которые не только часто встречаются, но еще и в буквальном смысле «на поверхности»: их чаще всего видно невооруженным глазом. Минимальные знания плюс внимание к своему здоровью помогут вовремя заметить негативные изменения на коже, которые в дальнейшем могут привести к образованию злокачественной опухоли, и принять меры. Разобраться в этой проблеме «РГ» помог врач-онколог ФГБУ НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Игорь Самойленко.
Какие новообразования на коже бывают и от чего они возникают?
Игорь Самойленко: Опухоли кожи — это самые частые опухоли, которые выявляются при осмотре кожных покровов. Подавляющее большинство — это доброкачественные новообразования, которые бывают как у детей, так и у взрослых. Это родинки или невусы, как врожденные, так и появляющиеся в течение жизни. Они не представляют никакой опасности, не наносят вреда, и в большинстве случаев лечения они не требуют.
Есть и другие доброкачественные новообразования, которые появляются позднее, по мере взросления человека. Большинство из них связаны с действием ультрафиолета и вызываемым им повреждением кожи.
Фотоканцерогенез — это основной фактор возникновения многих опухолей кожи — и доброкачественных, и злокачественных. Причем это может быть и естественный ультрафиолет (солнечное излучение), и ультрафиолет искусственный. Многие, например, любят себя «подзолотить» в солярии, не задумываясь, какое влияние на кожу оказывают УФ-лучи. Наконец, есть люди, которые в силу профессии вынуждены работать с ультрафиолетом, другими видами излучения, например рентген-лаборанты, врачи-рентгенологи. И если нарушаются правила техники безопасности, то для них эта работа становится опасной.
Назову также еще одну причину возникновения опухолей — это химический канцерогенез, воздействие на кожу агрессивных веществ, например мышьяка. В основном это касается небольшого числа специалистов — работников химических производств. Они знают, что находятся в зоне риска. Работников вредных производств регулярно проверяют, за их здоровьем должен следить цеховой врач. Но это все же касается очень небольшой доли людей.
А массовые риски создает все же ультрафиолет. И наша неуемная любовь к загару.
Фото: iStock
Каким образом возникает повреждение кожи и когда это становится опасно?
Игорь Самойленко: Если говорить про массовые случаи, кожу больше всего повреждает естественный ультрафиолет — солнце, а также солнечные ожоги. Казалось бы, ну что такого страшного? Не ушли вовремя в тень, сгорели на солнце — поболело и прошло. Но мы не учитываем накопительный эффект действия солнца на кожу. Поэтому чем старше человек, тем выше шанс выявить у него какую-то опухоль кожи, как доброкачественную, так и злокачественную.
Доброкачественные образования — это кератомы, папилломатозные невусы. Они не несут особого вреда, разве что эстетически неприятны. С ними обычно справляются косметологи, дерматологи. Эти дефекты кожи не связаны напрямую с опасностью заболеть раком. Но есть один важный момент. Он заключается в том, что наличие кератом и других доброкачественных образований может быть маркером солнечного повреждения.
Поэтому если у вас много таких образований на коже, значит, она уже получила большую дозу ультрафиолета. Это надо иметь в виду.
Это означает, что надо беречься?
Игорь Самойленко: Скажу так: «Береги платье снову». Тот же кератоз вовсе не должен вас толкать к экстренной профилактике, к тому, чтобы прекратить вообще бывать на солнце, носить открытую одежду.
Но вот начать себя наблюдать, обратиться к дерматологу — нужно поискать, нет ли на вашей коже в том числе и недоброкачественных образований среди прочих доброкачественных. Потому что причины, по сути дела, одинаковы — избыток ультрафиолета.
Значит, кератома, те темные пятна, которые с возрастом появляются на руках, спине у очень многих, если не у всех, — это не предвестник онкологического заболевания?
Игорь Самойленко: Это один из мифов, что кератома может превратиться в рак. Это не так. Это означает только то, что и у той и у другой болезни причина одна. Но в одном случае возникает безобидная кератома, в другом случае — опухоль. Но повторю, кератома выступает неким маркером, который должен побудить нас обследоваться.
Какие виды рака кожи наиболее часто встречаются?
Игорь Самойленко: Топ-3 наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей кожи — это базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома кожи, которая считается наиболее опасной с точки зрения раннего метастазирования.
Ранняя диагностика меланомы — это ключевая задача национальной службы здравоохранения в разных странах. Все виды рака кожи, в том числе меланома, — это заболевания, которые могут быть предотвращены, которые могут быть рано выявлены и эффективно излечены.
Я, по сути, сформулировал три основных принципа противораковой борьбы. Первое — предотвращать. Есть виды рака, которые предотвратимы, другие возникают по неизвестным причинам, и предотвратить их трудно. Меланома — предотвратимая опухоль. Достаточно учитывать риск воздействия на кожу избытка ультрафиолета, чтобы снизить риск заболеть.
Что касается второго принципа — раннего выявления, то он крайне важен. И опять же применительно к меланоме заявляю: «Мы можем выявлять ее рано». Это абсолютно доступная для своевременного обнаружения болезнь.
Наконец, третий положительный фактор — это излечимая болезнь. Причем с развитием различных методов лечения она излечима на разных этапах своего развития, как на ранних, так и не очень ранних.
О том, как отличить небезопасные изменения на коже от безобидных, когда нужно не медлить и идти к врачу, — об этом «РГ» расскажет в следующей публикации проекта.
Увеличение лимфатических узлов — Диагностика и лечение
Диагностика
Для диагностики того, что может быть причиной увеличения лимфатических узлов, вашему врачу могут понадобиться:
- Ваша история болезни. Ваш врач захочет узнать, когда и как развились ваши увеличенные лимфатические узлы, а также есть ли у вас какие-либо другие признаки или симптомы.
- Медицинский осмотр. Ваш врач также захочет проверить лимфатические узлы у поверхности вашей кожи на предмет размера, нежности, тепла и текстуры.Местоположение ваших увеличенных лимфатических узлов и другие признаки и симптомы могут указывать на основную причину.
- Анализы крови. Некоторые анализы крови могут помочь подтвердить или исключить любые подозреваемые основные заболевания. Конкретные тесты будут зависеть от предполагаемой причины, но, скорее всего, будут включать полный анализ крови (CBC). Этот тест помогает оценить ваше общее состояние здоровья и выявить ряд заболеваний, включая инфекции и лейкемию.
- Визуальные исследования. Рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) пораженного участка могут помочь определить потенциальные источники инфекции или обнаружить опухоли.
- Биопсия лимфатического узла. Ваш врач может назначить вам биопсию для подтверждения диагноза. Он или она возьмет образец из лимфатического узла или даже целого лимфатического узла для микроскопического исследования.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Лечение
Увеличение лимфатических узлов, вызванное вирусом, обычно приходит в норму после того, как вирусная инфекция проходит.Антибиотики бесполезны для лечения вирусных инфекций. Лечение опухших лимфатических узлов, вызванных другими причинами, зависит от причины:
- Инфекция. Наиболее распространенным средством лечения опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, являются антибиотики. Если ваши увеличенные лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение для этого состояния.
- Иммунное расстройство. Если ваши увеличенные лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное заболевание.
- Рак. Опухшие узлы, вызванные раком, требуют лечения от рака. В зависимости от типа рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию.
Образ жизни и домашние средства
Если ваши опухшие лимфатические узлы чувствительны или болезненны, вы можете получить некоторое облегчение, выполнив следующие действия:
- Приложите теплый компресс. Приложите теплый влажный компресс, например, салфетку, смоченную в горячей воде и выжатую, на пораженный участок.
- Примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол и др.). Соблюдайте осторожность, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 2 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом.
- Достаточно отдыхайте. Вам часто нужен отдых, чтобы помочь вылечиться от основного заболевания.
Подготовка к приему
Если у вас увеличились лимфатические узлы, вы, скорее всего, сначала обратитесь к семейному врачу. Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
- Укажите симптомы, которые вы испытываете, и как долго. Помимо других симптомов, ваш врач захочет узнать, были ли у вас симптомы гриппа, такие как лихорадка или боль в горле, и может спросить, заметили ли вы изменения в своем весе. Включите в свой список все симптомы, от легких до тяжелых, которые вы заметили с тех пор, как ваши лимфатические узлы начали увеличиваться.
- Составьте список всех недавних контактов с возможными источниками инфекции. Сюда могут входить поездки за границу, походы в районы, где обитают клещи, поедание недоваренного мяса, почесывание кошкой или участие в рискованном сексуальном поведении или сексе с новым партнером.
- Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия лекарств, которые вы принимаете. Включите все рецептурные и безрецептурные препараты, которые вы принимаете, а также все витамины и добавки.
- Список вопросов, которые следует задать своему врачу.
При увеличении лимфатических узлов врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Что вызывает мои симптомы?
- Какие еще возможные причины моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как быстро я почувствую себя лучше?
- Я заразен? Как я могу снизить риск заражения других?
- Как я могу предотвратить это в будущем?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Нужно ли мне менять методы лечения, которые я использую?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:
- Каковы ваши симптомы?
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Увеличились ли ваши пораженные лимфатические узлы со временем?
- Болезненные ли пораженные лимфатические узлы?
- Были ли у вас жар или ночная потливость?
- Вы похудели без всяких попыток?
- У вас болит горло или затруднено глотание?
- Испытывали ли вы затруднения с дыханием?
- Изменились ли привычки вашего кишечника?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Вы недавно были в другой стране или в районах, населенных клещами? Заболел ли кто-нибудь, кто путешествовал с вами?
- Были ли вы недавно знакомы с новыми животными? Вас укусили или поцарапали?
- У вас недавно был секс с новым партнером?
- Практикуете ли вы безопасный секс? Делали ли вы это с тех пор, как стали вести половую жизнь?
- Вы курите? На сколько долго?
Что вы можете сделать тем временем
Если вы ждете приема, если ваши опухшие узлы вызывают боль, попробуйте облегчить дискомфорт с помощью теплых компрессов и обезболивающего OTC , такого как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие).
14 октября 2021 г.
Показать ссылки
- Fletcher RH. Оценка периферической лимфаденопатии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Джеймсон Дж. Л. и др., Ред. Увеличение лимфатических узлов и селезенки. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Лимфаденопатия.Руководство Merck, профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/lymphatic-disorders/lymphadenopathy#. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Пападакис М.А. и др., Ред. Лимфангит и лимфаденит. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2019. 58-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Американское онкологическое общество. Лимфатические узлы и рак. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer. html. Доступ 3 сентября 2019 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедуры
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic
Части иммунной системы
Лимфатическая система — это часть иммунной системы организма, которая защищает от инфекций и болезней.Лимфатическая система включает селезенку, тимус, лимфатические узлы и лимфатические каналы, а также миндалины и аденоиды.
Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может
включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными
информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о
политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на
ссылку для отказа от подписки в электронном письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить
.
Распухшие железы, грыжи и другие уплотнения под кожей
Вы беспокоитесь о опухших железах или других уплотнениях под кожей?
Да
Беспокойство по поводу опухших желез или шишек под кожей
Нет
Беспокойство по поводу опухших желез или шишек под кожей
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы чувствуете комок в шее или горле?
Да
Комок в горле или шее
Появился ли опухоль быстро (в течение нескольких часов)?
Да
Комок на шее или в горле быстро образовался
Нет
Комок на шее или горле образовался быстро
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?
Да
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
У вас проблемы с глотанием?
Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?
Да
Способен глотать пищу или жидкости
Нет
Не может проглотить пищу или жидкости
Слышен ли ваш голос без ясной причины?
Да
Необъяснимая охриплость
Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?
Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.
Да
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Нет
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Есть ли красные полосы, ведущие от этой области, или вытекающий из нее гной?
У вас есть диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?
«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?
от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Продолжалась ли боль более 3 дней?
Да
Боль более 3 дней
Нет
Боль более 3 дней
Это мягкое уплотнение около пупка, паха или места перенесенной операции?
Шишка этого типа может быть грыжей.
Да
Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции
Нет
Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции
Уходит ли боль при нажатии на опухоль?
Да
Боль уходит при надавливании на шишку
Нет
Боль уходит при надавливании на шишку
Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?
Да
Набухание железы или уплотнение более 2 недель
Нет
Распухание железы или уплотнение более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза могут включать:
- Усталость.
- Мышечная слабость.
- Похудание.
- Потливость и непереносимость высоких температур.
- Быстрый пульс.
- Чувство раздражительности или беспокойства.
- Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы.
Симптомы гипотиреоза могут включать:
- Усталость и слабость.
- Увеличение веса.
- Депрессия.
- Проблемы с памятью.
- Запор.
- Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
- Неспособность переносить низкие температуры.
Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.
При грыже опухоль может исчезнуть, когда вы надавите на нее или лягте, и она может ухудшиться, когда вы кашляете.Это может быть, а может и не быть болезненным.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затруднение дыхания).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Опухшие железы — NHS
Опухшие железы — признак того, что организм борется с инфекцией. Обычно они проходят сами по себе в течение 2 недель.
Проверьте, не опухли ли ваши железы
Набухшие железы кажутся болезненными, болезненными:
- на каждой стороне шеи
- под подбородком
- в подмышечных впадинах
- вокруг паха
железы или лимфатические узлы) набухают рядом с инфекцией, чтобы помочь вашему организму бороться с ней.
Иногда отекает железа только на одной стороне тела.
У вас также могут быть другие симптомы, такие как боль в горле, кашель или высокая температура.
Что вы можете делать самостоятельно
Опухшие железы должны исчезнуть в течение 2 недель.
Вы можете облегчить симптомы:
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- ваши опухшие железы увеличиваются или они не опускаются в течение 2 недель
- они ощущаются твердыми или не двигаются при нажатии на них
- у вас ночная потливость или очень высокая температура (вы чувствуете жар и дрожь ) более 3 или 4 дней
- у вас опухшие железы и нет других признаков болезни или инфекции
- у вас опухшие лимфатические железы чуть выше или ниже ключицы (кость, которая проходит от грудины до каждого из плеч)
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- у вас опухшие железы и вам очень трудно глотать
111 скажет вам, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощь
Срочно запишитесь на прием к терапевту
Вас может лечить терапевт.
Спросите своего терапевта о срочной встрече.
Причины опухших желез
Не ставьте себе диагноз — обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.
Набухшие железы:
- часто вызываются такими распространенными заболеваниями, как простуда, тонзиллит и инфекции уха или горла
- иногда вызываются вирусными инфекциями, такими как гландулярная лихорадка
- редко вызываются чем-то более серьезным, например раком системы крови ( лейкоз) или лимфатической системы (лимфома)
Врач общей практики сможет порекомендовать лечение в зависимости от причины, которое может включать антибиотики (антибиотики не действуют при вирусных инфекциях).
Последняя проверка страницы: 25 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 25 сентября 2023 г.
Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)
Обзор
Увеличение лимфатических узлов может происходить в подмышечных впадинах, шее и паху.
Что такое увеличенные лимфатические узлы?
Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то опускает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи. Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.
Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное дело, и это действительно хорошо. Увеличение лимфатических узлов размером с горошину или фасоль — одна из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам, что здоровая и крепкая иммунная система вашего тела работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.
Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы.Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.
Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавляться от микробов, клеток или других посторонних веществ, которые проходят через лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из лейкоцитов, белков и жиров).
И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать.Вы даже можете слегка пошевелить ими пальцами.
У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):
- Губка.
- Сундук.
- Оружие.
- Живот.
- Ноги.
Симптомы и причины
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней. Как только вы почувствуете себя лучше, отек также должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.
Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:
Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией. Все они по существу накапливаются, вызывая давление и отек.
Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с местом заражения. (Это означает, что у человека с ангиной горла могут развиться лимфатические узлы на шее.)
Диагностика и тесты
Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?
Увеличение лимфатических узлов — это не болезнь, а симптом. Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.
Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:
- Размер.
- Боль или нежность при прикосновении.
- Консистенция (твердая или эластичная).
- Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
- Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).
Ваш врач убедится, что ваши увеличенные лимфатические узлы не вызваны приемом лекарств. Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.
Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины. Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя больным и недавно не болели простудой, гриппом, инфекцией верхних дыхательных путей или кожной инфекцией, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.
В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.
Ведение и лечение
Как лечить увеличение лимфатических узлов?
Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами.И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом. Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.
При некоторых инфекциях (например, при розовом глазу или дерматомикозе) врач может назначить противовирусное средство или антибиотик, чтобы избавиться от них.
Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:
Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени.Ваши увеличенные лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.
Как облегчить боль при увеличении лимфатических узлов
Вы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшают узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью успешно.
Увеличенные лимфатические узлы заразны?
Нет, увеличенные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.
Профилактика
Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?
Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов. Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью.Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами через:
- Правильное мытье рук.
- Не прикасаться к глазам и носу.
- Держаться подальше от больных.
- Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
- Высыпайтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.
Перспективы / Прогноз
Когда следует беспокоиться о увеличении лимфатических узлов?
Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут, когда ваша инфекция исчезнет.
Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:
- Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
- Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
- Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
- Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, продолжительный жар, усталость, затрудненное дыхание.
- Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
- Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.
Увеличиваются ли лимфатические узлы когда-либо со смертельным исходом?
Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть фатальным.
Слюнные железы и проблемы с слюнными железами: расположение, причины и лечение
Ваши слюнные железы производят около литра слюны каждый день. Слюна важна для смазывания ротовой полости, помогает при глотании, защищает зубы от бактерий и помогает переваривать пищу. Три основные пары слюнных желез:
- околоушных желез на внутренней стороне щек
- подчелюстных желез на дне рта
- подъязычных желез под языком
Есть также несколько сотен второстепенных слюнных желез по всей поверхности рта. рот и горло. Слюна попадает в рот через маленькие трубочки, называемые протоками.
При поражении слюнных желез или протоков у вас могут появиться такие симптомы, как набухание слюнных желез, сухость во рту, боль, лихорадка и выделения из ротовой полости с неприятным привкусом.
Причины проблем с слюнными железами
Множество различных проблем могут мешать работе слюнных желез или блокировать протоки, поэтому они не могут отводить слюну. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем с слюнными железами:
Слюнные камни или сиалолиты. Наиболее частой причиной увеличения слюнных желез, слюнных камней являются скопления кристаллизованных отложений слюны. Иногда слюнные камни могут блокировать отток слюны. Когда слюна не может выйти через протоки, она попадает обратно в железу, вызывая боль и отек. Боль обычно временная, ощущается в одной железе и постепенно ухудшается. Если закупорка не будет устранена, возможно инфицирование железы.
Инфекция слюнных желез или сиаладенит. Бактериальная инфекция слюнной железы, чаще всего околоушной железы, может возникнуть в результате закупорки ротового протока.При сиаладените в железе образуется болезненная шишка, и гной с неприятным привкусом стекает в рот.
Сиаладенит чаще встречается у пожилых людей с слюнными камнями, но он также может возникать у младенцев в течение первых нескольких недель после рождения. Если не лечить, инфекции слюнных желез могут вызвать сильную боль, высокую температуру и абсцесс (скопление гноя).
Инфекции. Вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, грипп и другие, могут вызывать отек слюнных желез. Набухание околоушных желез с обеих сторон лица дает вид «щеки бурундука». «
Набухание слюнных желез обычно связано с паротитом и встречается примерно в 30-40% случаев паротита. Обычно оно начинается примерно через 48 часов после появления других симптомов, таких как лихорадка и головная боль.
Другие вирусные заболевания, вызывающие выделение слюны. набухание железы включает вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус (CMV), вирус Коксаки и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Бактериальные инфекции обычно вызывают одностороннее набухание слюнных желез.Отек будут сопровождать другие симптомы, такие как жар и боль. Обычно это бактерии, которые обычно находятся во рту, а также стафилококковые бактерии. Эти инфекции чаще всего поражают околоушную железу. Обезвоживание и недоедание повышают риск бактериальной инфекции.
Кисты. Кисты могут образовываться в слюнных железах, если травмы, инфекции, опухоли или слюнные камни блокируют отток слюны. Некоторые дети рождаются с кистами околоушной железы из-за проблем с развитием ушей. Это может выглядеть как волдырь или мягкая приподнятая область. Кисты могут мешать есть и говорить.
Опухоли. Несколько различных типов опухолей могут поражать слюнные железы. Они могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Двумя наиболее распространенными опухолями являются плеоморфные аденомы и опухоль Вартина.
Плеоморфные аденомы чаще всего поражают околоушные железы, но могут также поражать подчелюстные и малые слюнные железы. Опухоль обычно безболезненна и медленно растет.Плеоморфные аденомы доброкачественные (доброкачественные) и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Опухоль Вартина также доброкачественная и поражает околоушную железу. Опухоль Вартина может расти с обеих сторон лица и поражает больше мужчин, чем женщин.
Хотя большинство опухолей слюнных желез доброкачественные, некоторые из них могут быть злокачественными. Злокачественные опухоли включают мукоэпидермоидную карциному, аденоцистную карциному, аденокарциному, полиморфную аденокарциному низкой степени злокачественности и злокачественную смешанную опухоль.
Синдром Шегрена. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы человека атакуют слюнные и другие железы, производящие влагу, что приводит к сухости во рту и глазах.
Около половины людей с синдромом Шегрена также имеют увеличение слюнных желез с обеих сторон рта, что обычно безболезненно.
Лечение проблем с слюнными железами
Лечение проблем с слюнными железами зависит от их причины.
При камнях и других закупорках протоков лечение часто начинается с таких мер, как удаление камней вручную, теплые компрессы или кислые леденцы для увеличения оттока слюны.Если простые меры не решают проблему, может потребоваться операция по удалению закупорки и / или пораженной железы.
Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления доброкачественных и злокачественных опухолей. Некоторые доброкачественные опухоли лечат лучевой терапией, чтобы они не вернулись. Некоторые раковые опухоли требуют лучевой и химиотерапии. Для лечения кисты больших размеров также может потребоваться операция.
Другие проблемы можно лечить с помощью лекарств. Например, бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Также могут быть назначены лекарства от сухости во рту.
Симптомы острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ)
Симптомы ВСЕГО могут быть аналогичны симптомам, вызванным другими болезнями. Симптомы вызваны слишком большим количеством аномальных лейкоцитов и недостаточным количеством нормальных лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Симптомы ВСЕГО могут включать одно или несколько из следующих:
- чувство слабости или усталости
- гриппоподобные симптомы
- высокая температура (лихорадка)
- поднятие или неспособность избавиться от инфекций, таких как кашель и простуда
- легко появляются синяки и кровотечения
- потеря веса
- опухоль лимфатических узлов
- боль в костях или суставах
- одышка
- ощущение переполнения в животе (животе)
- выглядит бледным или размытым
Общая слабость
Вы можете чувствовать себя слабее, чем обычно.
Чувство усталости (утомляемость)
Вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно, даже если вы хорошо спите ночью.
Высокая температура (лихорадка)
Возможно, у вас высокая температура или вы чувствуете жар.
Частые инфекции
Вы можете легко заразиться такими инфекциями, как кашель и простуда. Или вы можете обнаружить, что инфекции длятся долго и с ними трудно избавиться.
Это потому, что у вас недостаточно здоровых лейкоцитов для борьбы с бактериями или вирусами.
Синяки или легкие кровотечения
У вас может быть:
- кровотечение из носа
- кровотечение из десен при чистке зубов
- очень тяжелые месячные
- маленькие темно-красные пятна на коже
- кровь в моче (моче) или фекалиях (стуле)
Возможно, у вас появятся синяки больше легче, чем обычно.
Похудание
Вы можете похудеть, даже если не изменили свой рацион.
Увеличение лимфатических узлов
Ваши лимфатические узлы (железы) могут увеличиваться при прикосновении к ним.Лимфатические узлы есть во многих местах вашего тела. Они могут ощущаться опухшими в:
- шею
- под подмышкой
- в пах
Боль в костях или суставах
Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Это может быть тупая или колющая боль. В разное время дня может быть хуже.
Слишком много аномальных лейкоцитов, скапливающихся в костях, суставах или лимфатических узлах, может вызвать боль и отек.
Ощущение одышки (одышка)
Вы можете почувствовать одышку, когда занимаетесь повседневными делами или поднимаетесь на небольшой лестничный пролет. Это может быть связано с тем, что у вас недостаточно эритроцитов.
Ощущение переполнения в животе (животе)
Вы можете испытывать чувство переполнения или дискомфорта в животе. Это может произойти, если у вас опухла печень или селезенка.
Бледная кожа
Вы можете выглядеть бледнее или более «размытым», чем обычно.
Другие симптомы
Тип лейкемии, называемый Т-клеточным ОЛЛ, может вызывать увеличение лимфатических узлов в центре груди. Это может увеличить вилочковую железу в верхней части груди. Распухшие узлы или вилочковая железа могут давить на трахею, вызывая одышку и кашель.
Они также могут давить на вены, по которым течет кровь от головы. Это вызывает давление в кровеносных сосудах и вызывает опухание и покраснение лица, шеи и рук. Это называется обструкцией верхней полой вены (SVCO).
Обратитесь в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Это может быть неотложная медицинская помощь.
Когда обращаться к врачу
Вам следует обратиться к терапевту за консультацией по поводу любого из этих симптомов. Но помните, все они могут быть вызваны другими заболеваниями.