Содержание
Эти продукты лучше всего помогут снять ощущение тяжести и вздутие живота
Человеческий организм — система очень замысловатая, а о сложности работы пищеварительной системы и говорить нечего: часто даже при самом правильном питании мы испытываем распирающее чувство тяжести в животе. Пожалуй, это именно тот случай, когда оказание быстрой и эффективной помощи важнее поиска причин вздутия живота, которых может быть великое множество, начиная от необычной реакции на какой-то съеденный продукт и заканчивая избытком соли в организме.
Итак, мы предлагаем вам список продуктов, незаменимых в том случае, если у вас неприятно распирает живот.
Йогурт
Йогурты богаты полезными бактериями, благоприятными для нашего кишечника и способными препятствовать вздутию живота. Кроме этого, они помогают пищеварению и способствуют ускорению обмена веществ. Выбирайте нежирные натуральные йогурты без сахара и по желанию разнообразьте их свежими ягодами.
Кефир
Самый простой способ быстро избавиться от вздутия живота в домашних условиях — выпить большой стакан кефира. Он препятствует размножению вредных бактерий, которые и вызывают вздутие живота, а еще помогает быстрому усвоению организмом витамина D и некоторых минералов.
Бананы
Бананы, насыщенные калием, который отвечает за плоский живот, справятся с распирающим животом и снимут ощущение тяжести. Эти фрукты помогут вам и в том случае, если в организме задержалось большое количество соли: дело в том, что калий, в больших количествах содержащийся в них, нейтрализует действие натрия. Кроме этого, грубая мякоть бананов поможет восполнить недостаток грубых волокон, отсутствие которых в рационе способствует вздутию живота.
Кайенский перец
Те, кто не имеет ничего против острых приправ, вполне могут добавлять к обеду кайенский перец и больше не бояться вздутия живота. Кайенский перец ускоряет образование пищеварительных ферментов, тем самым снижая образования газов. Он помогает организму бороться с бактериями, которые способствуют вздутию живота.
Имбирь
Необыкновенно полезный для здоровья имбирь поможет снять воспаление в кишечнике благодаря своим антибактериальным свойствам. Пищеварительные ферменты, содержащиеся в корне имбиря, активно расщепляют белки, способствуют ускорению метаболизма и, снимая тяжесть в животе, устраняют проблему вздутия.
Спаржа
Спаржа, благодаря содержавшимся в ней пробиотикам, прекрасно справится как со вздутием живота, устранив газы и сняв ощущение тяжести, так и с проблемой лишней жидкости в организме. Плюс ко всему этому, спаржа — прекрасный продукт, регулирующий работу всей пищеварительной системы в целом.
Лимонный сок
Пить по утрам теплую воду с лимонным соком советуют для улучшения пищеварения. Лимон помогает нашему организму бороться с несварением, действуя практически так же, как желудочный сок. Особенно действенен лимонный сок в борьбе со вздутием, вызванным чрезмерным потреблением молочных продуктов: он активно расщепляет животные и молочные белки.
Чай из ромашки
Чай из ромашки известен своими успокаивающими свойствами, помогающими снять дискомфорт, вызванный распиранием живота. Пейте его сразу после еды, и тогда никакое вздутие живота не будет вас беспокоить.
Укроп
Укроп — самое популярное народное средство от вздутия живота. Нежелательное образование газов можно прекратить, добавляя в различные блюда зелень укропа. Можете приготовить укропную воду, дав семенам укропа настояться несколько часов в кипятке, и выпивать 100 миллилитров такого настоя перед каждым приемом пищи.
Тяжесть в животе — причины, диагностика и лечение
Причины тяжести в животе
Физиологические факторы
Неприятное чувство тяжести в животе отмечается после обильного приема жирных и высококалорийных продуктов, злоупотребления некрепкими алкогольными напитками (пиво, шампанское). Дискомфорт развивается сразу после застолья или уже в процессе поедания пищи. Человеку становится трудно делать глубокие вдохи, тяжесть в эпигастральной зоне усиливается при смехе, наклонах или поворотах туловища.
Симптомы сохраняются до нескольких часов, но не более суток. Зачастую переедание провоцирует тошноту, рвоту, в ближайшие несколько дней возможно расстройство стула. Если тяжесть в желудке беспокоит более часто, появляется даже при употреблении привычного объема пищи, стоит задуматься о состоянии здоровья. Это может быть первым признаком заболеваний пищеварительного тракта.
Регулярно возникающая тяжесть в животе наблюдается у беременных, особенно во второй половине гестационного срока. Дискомфортное чувство развивается даже после легкого обеда или выпитого стакана воды. Женщины жалуются, что их «распирает изнутри», тяжесть усиливается в положении лежа, при наклонах. Состояние обусловлено тем, что растущая матка давит на органы пищеварения.
Заболевания желудка
Чаще всего тяжесть в верхних отделах живота вызвана хроническим гипоацидным гастритом. Вследствие недостатка соляной кислоты пища хуже переваривается и застаивается в полости желудка, что проявляется постоянным дискомфортом. Неприятные ощущения достигают максимальной интенсивности в течение 30-60 минут по окончании еды, стихают спустя несколько часов. При тяжелом варианте гастрита тяжесть беспокоит постоянно, сочетается с тухлой отрыжкой, тошнотой и рвотой.
Тяжесть, распирающие боли в животе наблюдаются при пилоростенозе, осложняющем течение язвенной болезни желудка. Интенсивность симптома зависит от стадии — в периоде компенсации дискомфорт возникает только после еды и длится недолго, а при декомпенсации процесса человек постоянно ощущает мучительную тяжесть, переполнение желудка. Симптоматика дополняется рвотой, приносящей облегчение.
Тяжесть в животе, сопровождающаяся снижением аппетита и стремительным похудением, — типичные признаки рака желудка на начальной стадии. Пациент испытывает раннее насыщение, поэтому уменьшает количество порций. Как правило, изменяются вкусовые пристрастия, появляется отвращение к мясной пище. При прогрессировании процесса тяжесть в животе дополняется тупыми болями, четко не связаны с какими-либо провоцирующими факторами.
Тяжесть в животе
Патологии гепатобилиарной системы
При нарушении работы печени и желчного пузыря больной практически постоянно сталкивается с тяжестью в животе. Дискомфорт наиболее интенсивен в проекции правого подреберья. Для поражения гепатобилиарной системы характерна тошнота, горечь во рту, отрыжка воздухом или горьким. Чувству тяжести и переполненности сопутствуют расстройства стула с чередованием запоров и диареи. Подобной клинической картиной проявляются:
- Хронический холецистит. При воспалении желчного пузыря дискомфорт и тяжесть в подреберной области провоцируются погрешностями в диете, приемом жирной пищи. Тягостные ощущения появляются спустя 30-40 минут после завершения еды, беспокоят человека несколько часов.
- Дискинезия ЖВП. Для функциональных нарушений типична периодическая тяжесть в животе, но, в отличие от холецистита, симптомы проходят быстрее и возникают не так регулярно. Дискинезия чаще встречается в детском возрасте и у молодых людей.
- Гепатомегалия. Увеличение печени сопровождается постоянной тяжестью справа в подреберье, которая не связана с режимом питания или другими внешними факторами. Симптоматика усугубляется при наклонах туловища вправо, при пальпации в зоне проекции печени.
Ферментная недостаточность
Снижение экзокринной панкреатической функции — причина нарушений переваривания химуса и застоя в тонком кишечнике, что провоцирует тяжесть в животе. Пациенты замечают ухудшение состояния через полчаса-час после окончания еды. Отмечается умеренная боль в левом подреберье, которой обычно сопутствуют дискомфорт, урчание в кишечнике, чувство переполнения или распирания. Тяжесть немного уменьшается после дефекации.
Болезни кишечника
Тяжесть в кишечнике встречается при хронических запорах, когда акт дефекации происходит пару раз в неделю или реже. Больного беспокоят вздутие, переполненность кишечника. Дискомфортные ощущения локализованы преимущественно в левой подвздошной области. Из-за постоянной тяжести в животе снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. После опорожнения кишечника дискомфорт уменьшается или полностью исчезает.
Тяжесть по всему животу — характерное проявление колитов, энтеритов. Симптом часто развивается в структуре неспецифических кишечных патологий: язвенного колита, болезни Крона. У детей жалобы на тяжесть в области живота в основном обусловлены врожденными аномалиями, к которым относят болезнь Гиршпрунга, долихосигму, мегаколон.
Осложнения фармакотерапии
Ощущение тяжести в кишечнике, усиливающееся после еды, наблюдается при дисбактериозе, который возникает вследствие длительного приема антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, цитостатиков. Дискомфорт появляется в среднем через 5-7 дней от начала лечения. Пациенты сообщают, что на сытый желудок у них бывает метеоризм, урчание в животе, ощущение переполненности и распирания. Типичен частый жидкий стул со зловонным запахом.
Редкие причины
Диагностика
Выяснением причин тяжести в животе занимается врач-гастроэнтеролог. На приеме пациента расспрашивают, как давно начались симптомы, с чем, по мнению больного, они связаны, проводилось ли лечение в домашних условиях. Специалист получает ценную информацию при пальпировании передней брюшной стенки и проверке патогномоничных симптомов. Диагностический поиск требует результатов инструментальных и лабораторных исследований. Обычно используются:
- УЗИ брюшной полости. Ультразвуковая диагностика — безболезненный скрининговый метод, который показывает особенности расположения органов живота, позволяет выявить объемные образования и воспалительные процессы. Дуплексное сканирование применяется, чтобы осмотреть сосуды брюшной полости.
- Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенограмма визуализирует контрастные камни желчного пузыря, признаки воспаления либо опухоли, перерастяжение или изменение положения петель кишечника. Для уточнения диагноза необходима рентгенография с пероральным контрастированием, толстый кишечник осматривают путем ирригоскопии.
- Эндоскопия. Диагностика атрофического гастрита, язвы, опухолей желудка невозможна без проведения ЭФГДС с забором биоптатов для гистологического анализа. Чтобы выявить патологические процессы в толстой кишке, выполняется сигмоскопия, колоноскопия. Современный и комфортный для пациента метод визуализации — видеокапсульная эндоскопия.
- Анализы кала. Стандартная копрограмма отображает количество непереваренных нутриентов, наличие лейкоцитов и эритроцитов, что требуется для верификации заболеваний кишечника. Исследуется анализ кала на дисбактериоз, на яйца гельминтов, при подозрении на инфекционную патологию производится бакпосев испражнений.
Для подтверждения сосудистых патологий назначают МСКТ брюшного отдела аорты, ангиографию. Для выявления ранних функциональных нарушений, которые провоцируют тяжесть в животе, производится сцинтиграфия. Вспомогательную информацию для диагностики дают результаты клинического и биохимического анализов крови, данные коагулограммы и исследования острофазовых показателей.
Капсульная эндоскопия
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы уменьшить тяжесть в животе, рекомендуется нормализовать режим питания. Взрослому человеку нужно есть 4-5 раз на протяжении дня небольшими порциями (до 200 г), тщательно пережевывая пищу. Из рациона исключают фастфуд, жареные и жирные блюда, копчености. Максимально ограничивают продукты, усиливающие газообразование, — бобовые, капусту, черный хлеб. Желательно сократить потребление молока и молочных продуктов.
Приняв пищу, нельзя сразу же ложиться или, наоборот, заниматься физическим трудом. Лучший вариант — прогулка в спокойном темпе. Если возникает единичный эпизод тяжести в животе после переедания, можно воспользоваться безрецептурными ферментными препаратами, которые ускоряют переваривание пищи. После праздников стоит сделать разгрузочный день, чтобы система пищеварения пришла в норму.
Консервативная терапия
Для устранения тяжести в животе хорошо помогают прокинетики. Препараты нормализуют кишечную моторику, улучшают продвижение переваренной пищи, налаживают частоту стула. После их применения исчезает тошнота, тяжесть в животе и метеоризм. При дискомфорте, вызванном запором, назначают слабительные. Помимо симптоматических средств, используется этиопатогенетическая терапия, которая включает:
- Компоненты желудочного сока. Принимаются для заместительной терапии при гастрите с пониженной кислотностью. Они улучшают переваривание нутриентов, устраняют застой в желудке, улучшают самочувствие пациента. Также показаны таблетки ацидин-пепсина и гастральных ферментов.
- Панкреатические ферменты. Лекарства улучшают расщепление и всасывание пищи в тонкой кишке, быстро избавляют от тяжести, возникшей на фоне хронического панкреатита. Зачастую в состав входят компоненты желчи, поэтому подобные средства эффективны и для терапии гепатобилиарной патологии.
- Желчегонные средства. Медикаменты из группы холеретиков и холекинетиков ликвидируют застой содержимого желчного пузыря, облегчают тяжесть, уменьшают дискомфорт в правом подреберье. Для повышения активности препараты комбинируют с лечебными минеральными водами.
- Антибиотики. Препараты рекомендованы для быстрого купирования воспалительных процессов в органах ЖКТ и профилактики бактериальных осложнений. При колитах и энтеритах также принимаются невсасывающиеся кишечные антисептики.
Для восстановления микрофлоры ЖКТ широко применяются пробиотики и синбиотики. С учетом этиологического фактора тяжести в животе терапия может включать кортикостероидные гормоны и цитостатики, гиполипидемические и кардиотропные лекарства. Запущенные формы болезней пищеварения, при которых нарушается нормальное питание больного, требуют парентерального введения нутритивных смесей.
Хирургическое лечение
Вмешательство абдоминальных хирургов требуется при декомпенсированных стадиях болезней пищеварительной системы, когда консервативная тактика малоэффективна. Хирургические операции — основной способ лечения калькулезного холецистита, пилоростеноза, злокачественных опухолей. При патологиях сосудов брюшной полости используют методы эндопротезирования, обходных анастомозов, стентирования.
Тянущая или режущая боль внизу живота причины, диагностика забоевания, лечение болей внизу живота в Троицке
Такие боли бывают, когда один или несколько органов увеличились в размерах и давят на окружающие их мышцы. Почему это происходит?
Причины могут совершенно разные.
Разберем примеры у мужчин и женщин. У обоих полов такие боли могут быть причиной сильного перенапряжения мышц и невозможности их сокращения.
Также стоит помнить, что такие боли сопровождают половые инфекции. Всегда обращайте внимание на цвет и запах выделений из половых органов. У здорового человека выделения прозрачные и практически не имеют запаха.
Женщины
Такие боли часто бывают при месячных. Если они случаются на 12-14 день обычного 28 дневного цикла, без привычных выделений, то нужно немедленно обратиться к гинекологу. Это может свидетельствовать о различных воспалениях в матке и яичниках. Если боли увеличиваются во время месячных или становятся невыносимыми – это свидетельствует о стремительно развивающемся эндометриозе или более страшных заболеваниях, вплоть до рака.
Боли внизу живота у женщин часто говорят о беременности, в том числе, внематочной.
Если вы испытываете подобные боли во время полового акта, то следует также обратиться к гинекологу. Он выяснит, почему в этот момент матка увеличивается в размерах, хотя так быть не должно. Если боли возникают во время мочеиспускания или после – это свидетельствует об инфекции в мочевом пузыре. Это могут быть распространенные у женщин пиелонефрит или цистит. Тогда вам срочно нужно показаться урологу и сдать анализ мочи. Не доводите болезнь до камней в почках.
Постарайтесь четко сказать врачу, какую боль вы чувствуете: тянущую и схваткообразную. Это поможет быстрее поставить диагноз.
Мужчины
Врачу важно понять, где именно и при каких условиях вы испытываете боль. Помимо половых инфекций – это могут быть воспаления простаты и мочевыводящих путей, поражения кишечника.
Такие боли свидетельствуют о хроническом простатите. Они чреваты проблемами в половой жизни и недержанием мочи.
Помните, что если вы хотя бы раз ночью встаете в туалет – это говорит о проблемах с мочеполовой системой. При любых болях и дискомфорте при мочеиспускании обратитесь к урологу. Не доводите до операции.
Если болит справа, то это аппендицит. Срочно отправляйтесь в больницу. Он может «лопнуть» и тогда произойдет заражение крови.
Также боли справа могут говорить о злокачественной опухоли в кишечнике. Чтобы его установить необходимо рентгенологическое исследование кишечника. Если боль возникает слева при ходьбе или тряске в автомобиле, это также воспаление отделов кишечника.
Специалисты клиники «Элеос» ответят на все ваши вопросы. Мы знаем, как вам помочь.
Первые признаки беременности на ранних сроках – как определить произошло ли зачатие?
Оглавление:
Не каждая женщина догадывается о том, что долгожданная беременность уже наступила. И действительно, первые признаки зарождения новой жизни легко принять за предвестники менструации. Как же определить беременность на ранних сроках и подготовиться к мысли о том, что у вас будет малыш? В этой статье мы дадим ответ на этот вопрос.
Общие сведения
Одни женщины довольно быстро догадываются, что им предстоит стать мамой, другие долго не замечают никаких изменений в своём состоянии. Но если вы прислушаетесь к себе, вам не составит труда распознать первые признаки беременности ещё до того, как тест покажет заветные две полоски. Это позволит как можно раньше обратиться к врачу, чтобы пройти необходимое обследование и обеспечить себе спокойствие на ближайшие девять месяцев.
Через сколько дней можно узнать о беременности?
В самые первые дни после зачатия тело не даст вам никаких специфических сигналов. Признаки беременности на ранних сроках могут наблюдаться не ранее 8–10-го дня с момента оплодотворения яйцеклетки, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки и в организм матери начинает поступать гормон беременности — хорионический гонадотропин. Насколько заметно они проявляются, зависит от чувствительности организма к гормональным изменениям. На 20-й день развития эмбриона (совпадает с первыми днями задержки менструации) большинство женщин обычно догадываются о своём состоянии.
Важно! Стандартные экспресс-тесты определяют содержание в моче хорионического гонадотропина на 3–4-й неделе беременности, т. е. через 1–2 недели после оплодотворения1.
В этот период крайне важно, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы для развития малыша. Поэтому, как только вы начнёте подозревать, что ждёте ребёнка, начинайте принимать специальные витаминно-минеральные комплексы. Это важно потому, что формирование всех органов и систем эмбриона происходит с самых первых недель.
Первые признаки беременности
После оплодотворения яйцеклетки и её перехода из маточной трубы в полость матки в организме женщины происходит череда гормональных изменений, которые довольно быстро дают о себе знать в виде первых признаков беременности на ранних сроках1.
Увеличение и болезненность груди
Через несколько дней после предполагаемой даты менструации:
- грудь набухает,
- ореол соска расширяется и темнеет,
- пупырышки на ореоле, так называемые бугорки Монтгомери, увеличиваются в размерах.
Если набухшая грудь вызывает дискомфорт и болезненные ощущения во время сна, попробуйте надевать на ночь мягкий бюстгальтер без косточек.
Важно! Молочные железы устроены таким образом, что в них отсутствует мускулатура, которая могла бы помешать коже растягиваться, поэтому во время беременности и лактации необходимо носить поддерживающий бюстгальтер и менять его в соответствии с ростом груди, чтобы избежать сдавливания.
Тошнота
Этот вероятный признак беременности нельзя назвать абсолютно достоверным, поскольку тошноту могут вызывать в том числе проблемы с пищеварением. Но в сочетании с другими симптомами тошнота достаточно часто сигнализирует о том, что у вас будет ребёнок. В первом триместре это абсолютно нормальное, хоть и неприятное проявление вашего нового состояния.
Тошнота чаще бывает лёгкой и наблюдается только по утрам, но если продолжается в течение всего дня и сопровождается рвотой, то необходимо обратиться к врачу.
Несколько простых советов помогут вам легче пережить приступы, которые часто омрачают первые недели беременности.
- Если вам плохо по утрам, пейте больше жидкости. Прежде чем встать с постели, можно съесть нежирный йогурт — так вам будет легче. Не допускайте длительных перерывов между приёмами пищи, так как тошноту может вызвать даже повышенное слюноотделение, когда вы голодны. В качестве перекуса подойдут солёные крекеры и печенье.
- Исключите из рациона кофе с молоком, сладкое и жареное.
- Ешьте чаще, но небольшими порциями.
Помочь в уменьшении проявлений токсикоза могут витамины группы В и витамин D. Добавьте в свой рацион больше цельных злаков, хлеб грубого помола, говяжью печень, сыр, молочные продукты и орехи, капусту, яблоки. Кроме того, пополнить запасы этих компонентов могут витаминно-минеральные комплексы, специально предназначенные для приёма в 1-м триместре.
Частые позывы к мочеиспусканию
В самые первые недели беременности у многих женщин наблюдается учащённое мочеиспускание. Это объясняется повышенной выработкой гормона ХГЧ. Особенно часто позывы в туалет беспокоят по ночам.
Тщательно следите за своим состоянием, пейте больше жидкости, чтобы восполнить её потери. В этот период полезны минеральная вода без газа, зелёный чай, морсы, компоты, соки, наполовину разбавленные водой. Они не только восполнят объем жидкости, но и помогут уменьшить выраженность тошноты.
Сверхчувствительность к запахам
Если вы испытываете тошноту от аромата утреннего кофе, духов или любого другого сильного запаха, не исключено, что вы ждёте ребёнка. Некоторые женщины отмечают повышенную чувствительность к запахам и резкую перемену вкусовых пристрастий как один из первых признаков беременности ещё до задержки месячных на ранних сроках. Не спешите избавляться от духов, аромат которых стал непереносим: после появления малыша на свет прежние ароматы и вкусы вновь станут вам приятны.
Чтобы уменьшить тошноту, провоцируемую запахами, чаще бывайте на свежем воздухе, больше гуляйте. Находясь дома, проветривайте помещение по 5–10 минут каждые два часа. Доступ свежего воздуха поможет уменьшить недомогание.
Сонливость и утомляемость
Снижение артериального давления в начале беременности и более интенсивные обменные процессы в организме нередко провоцируют сильнейшую усталость. Улучшить общее состояние помогут сбалансированное питание и прогулки на свежем воздухе.
Важно! Если на ранних сроках вас преследует головокружение, речь может идти об анемии, то есть недостатке железа, или об изменениях артериального давления. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Для уменьшения риска развития анемии необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие железо: красное мясо, субпродукты (говяжья печень, сердце). Чтобы железо лучше усваивалось из пищи, стоит добавить в рацион продукты, богатые витамином С: свежие овощи, цитрусовые, огородная зелень. Мясные блюда, дополненные овощным салатом, — отличный вариант. Пополнить запасы помогут специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных с включением железа. В них содержится необходимая суточная доза этого минерала.
Задержка менструации
Один из самых достоверных признаков наступления беременности. После месячные прекращаются, поскольку эндометрий создаёт оптимальные условия для развития ребёнка. Однако нарушения цикла также могут быть связаны со стрессами, заболеваниями репродуктивных органов и гормональными сбоями.
Важно! Примерно через неделю после зачатия возможны небольшие кровянистые выделения, которыми сопровождается прикрепление оплодотворённой яйцеклетки в матке. Врачи называют это явление имплантационным кровотечением. Его также считают одним из ранних признаков беременности.
Важно! С самых первых дней, как вы узнаете о беременности, необходимо начать приём фолиевой кислоты. Активная форма этого вещества — метафолин. При поступлении в организм метафолин усваивается на 100 % и помогает правильному развитию сердца и мозга малыша.
«БОЛЬ В ЖИВОТЕ» может быть предвестником этих 9 болезней!
Пищеварительная система имеет уникальную конструкцию для выполнения своих специализированных функций, включая прием пищи, механическое и химическое пищеварение, всасывание и выделение (или дефекацию). Наша пищеварительная система начинается во рту, глотке и пищеводе, желудке, тонкой кишке, толстой кишке (также известной как толстая кишка) и прямой кишке. Пищеварительный тракт заканчивается анальным отверстием. Другие важные внутренние органы, расположенные в брюшной полости, включают печень, желчный пузырь, желчные протоки и поджелудочную железу.Если какая-либо конкретная часть этих органов повреждена или нарушена, будут проявляться предупреждающие знаки и симптомы. Наиболее распространенным симптомом, указывающим на наличие абдоминальных аномалий, является «боль в животе», которая может быть описана в различных типах, таких как спазмы, боль, тупая боль, перемежающаяся боль и острая боль. Есть некоторые серьезные состояния, вызывающие боль в животе, которые нельзя игнорировать. Кроме того, им может потребоваться медицинская помощь и даже неотложная медицинская помощь в некоторых критических случаях.
Боль в животе является основным симптомом следующих 9 заболеваний:
1. Камни в желчном пузыре или желчнокаменная болезнь
Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный орган в правой части живота, расположенный под печенью. Желчный пузырь содержит пищеварительную жидкость, называемую «желчью», которая представляет собой желтовато-коричневую жидкость, используемую для расщепления и переваривания жирной пищи в тонком кишечнике. Камни в желчном пузыре – одно из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения, при котором в желчном пузыре образуются мелкие камни.Эти камни обычно вызваны осаждением либо солей кальция, либо холестерина в желчи. К особым факторам риска относятся избыточный вес, регулярное потребление продуктов с высоким содержанием жиров, гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина в крови), прием лекарств, содержащих эстроген, таких как оральные контрацептивы или заместительная гормональная терапия, диабет или диагноз талассемия.
Легкие и умеренные симптомы камней в желчном пузыре начинаются от дискомфорта в животе до метеоризма и боли после употребления продуктов с высоким содержанием жиров.Из-за схожести признаков и симптомов пациенты с камнями в желчном пузыре часто неправильно понимают, что у них может быть «пептическая язва», поэтому принимают только антациды или противоязвенные препараты. Если желчные камни застревают в желчном протоке и вызывают закупорку, это в конечном итоге приводит к серьезным опасным для жизни осложнениям, таким как воспаление и инфекция желчных протоков, панкреатит или холецистит (воспаление желчного пузыря). Симптомы обострения включают сильную и внезапную боль в верхней правой части живота, особенно при вдохе и выдохе, боль в спине между лопатками, высокую температуру, тошноту, рвоту и желтуху с желтым оттенком кожи и белыми глазами.При подозрении на инфекцию желчевыводящих путей необходимо срочно провести операцию. Если холецистит не лечить, он может привести к опасному для жизни сепсису. Кроме того, это потенциально может вызвать «рак желчного пузыря и рак желчных протоков (холангиокарциному)».
Самый эффективный способ снизить риск образования камней в желчном пузыре — это оставаться здоровым, в том числе снижать вес при ожирении, избегать потребления жирной пищи с высоким содержанием калорий, употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи и фрукты.Что еще более важно, регулярный ежегодный медицинский осмотр помогает выявить камни в желчном пузыре на ранней стадии до того, как появятся симптомы. Если проявляются какие-либо подозрительные признаки и симптомы камней в желчном пузыре, немедленно рекомендуется полное физикальное обследование и ультразвуковое сканирование верхних отделов брюшной полости.
2. Грыжи
Грыжи возникают, когда орган, особенно тонкий кишечник, выпячивается через ослабленное место или разрыв брюшной стенки. Грыжи обычно вызваны сочетанием мышечной слабости и повышенного внутрибрюшного давления.
Грыжи вызывают выпячивание или припухлость в пораженной области, например, в паху (паховая грыжа), пупке (пупочная грыжа) или хирургическом разрезе, который не закрывается должным образом (послеоперационная грыжа). Грыжи могут особенно ощущаться при вставании, наклонах или кашле. Наиболее распространенными симптомами являются боль или дискомфорт (обычно внизу живота), слабость или тяжесть в животе, ощущение жжения или ноющей боли в области вздутия живота.
Факторы риска, которые могут вызвать грыжи:
- Избыточный вес или ожирение: Избыточный вес увеличивает напряжение и давление на мышцы живота, делает их более слабыми и более склонными к образованию грыж.
- Пожилой возраст: Сила брюшных мышц уменьшается с возрастом, поэтому пожилые люди подвержены развитию грыж.
- Некоторые состояния, вызывающие нагрузку на брюшную стенку, такие как поднятие тяжестей, физические упражнения, напряжение во время дефекации из-за запора, напряжение во время мочеиспускания из-за ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и постоянный кашель из-за курения.
Если выпяченную кишку не вернуть на место, содержимое грыжи может застрять в брюшной стенке, а затем ущемиться, что перекроет кровоснабжение окружающих тканей, которые оказались защемленными.Если ее не лечить, ущемленная грыжа может привести к опасным для жизни состояниям, таким как некротизирующий энтероколит (тяжелое воспаление кишечника) и сепсис. Если есть какие-либо признаки или симптомы, связанные с грыжами, не ждите, пока может быть слишком поздно. Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
3. Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой мешочек в форме пальца, выступающий из толстой кишки в нижней правой части живота.Приложение, кажется, не имеет определенной функции. Основной причиной аппендицита является закупорка слизистой оболочки аппендикса, что приводит к инфекциям. Впоследствии патогенные бактерии быстро размножаются и вызывают воспаление, отек и наполнение аппендикса гноем. Если его не лечить быстро, аппендицит может вызвать серьезные осложнения, такие как очаг инфекции (абсцесс) и разрыв аппендикса, который распространяет инфекцию по всей брюшной полости (перитонит). Поскольку симптомы аппендицита часто схожи с симптомами других заболеваний, таких как пептическая язва и гастрит, сбор анамнеза и физикальное обследование играют важную роль в дифференциальной диагностике.Признаки и симптомы аппендицита могут включать тошноту и рвоту, потерю аппетита, внезапную боль, которая начинается вокруг пупка и часто иррадиирует в правую нижнюю часть живота, боль, которая усиливается при ходьбе или резких движениях с субфебрильной температурой по мере прогрессирования заболевания. Место боли может варьироваться в зависимости от положения аппендикса. Если аппендицит не лечить, разрывы аппендикса могут привести к летальному исходу. Хирургическое удаление червеобразного отростка (аппендэктомия) должно быть выполнено немедленно.Если есть подозрение на аппендицит, особенно с болью в животе, которая смещается в нижнюю правую часть живота, настоятельно рекомендуется немедленная медицинская помощь.
4. Язвенная болезнь (ЯБ)
Пептические язвы — это открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке желудка и верхней части тонкой кишки. В зависимости от области поражения различают 2 типа пептических язв; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Язва в желудке называется язвой желудка, а в первом отделе кишечника — язвой двенадцатиперстной кишки.Язвенная болезнь желудка обычно обнаруживается как у мужчин, так и у женщин во всех возрастных группах, включая детей. Однако язвы желудка, как правило, возникают у пожилых людей после 60 лет, тогда как язвы двенадцатиперстной кишки обычно появляются в более молодом возрасте. Потенциальными факторами риска развития язвенной болезни являются длительный прием антикоагулянтов, аспирина, болеутоляющих средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), нерегулярное время приема пищи, употребление острой пищи, потребление кофеина, невылеченный стресс и бактериальная инфекция у детей. желудка в основном вызвано Helicobacter pylori.
Наиболее частым симптомом язвы желудка является боль в центре желудка, ниже ребер. Другими сопутствующими симптомами являются вздутие живота, метеоризм, изжога, тошнота и рвота. Боль в животе обычно возникает либо до, либо после еды при язве желудка, и она значительно уменьшается после еды. В отличие от язвенной болезни желудка язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки чаще встречается в трудоспособном возрасте. Наиболее распространенным симптомом является «эпигастральная боль», которая характеризуется жжением, особенно перед едой.После еды боль утихнет.
Помимо сбора анамнеза и физического осмотра, диагностический тест «эндоскопия» используется для подтверждения диагноза язвенной болезни. Во время эндоскопии полая трубка, снабженная линзой (эндоскоп), вводится через горло в пищевод, желудок и тонкую кишку для тщательного исследования язв. Риск развития пептической язвы может быть снижен, если соответствующим образом изменить образ жизни, например, регулярное время приема пищи, отказ от употребления острой пищи, переход на легкоусвояемую диету, отказ от употребления напитков, содержащих кофеин e. г. чай и кофе, ограничение употребления алкоголя, отказ от курения и соответствующее управление стрессом.
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ — это расстройство пищеварения, которое поражает нижний пищеводный сфинктер, представляющий собой мышечное кольцо между пищеводом и желудком. Если этот сфинктер ослабевает или расслабляется неравномерно, желудочная кислота может попасть обратно в пищевод. Обратная промывка кислоты постоянно раздражает слизистую оболочку пищевода, вследствие чего часто вызывает воспаление.Общие признаки и симптомы ГЭРБ включают чувство жжения в груди (изжогу), отрыжку, боль в эпигастрии в верхней части живота, которая часто смещается в середину грудной клетки, хронический кашель, частую икоту или боль в горле. Условия, которые могут увеличить риск ГЭРБ, включают ожирение или избыточный вес, курение, частое употребление чая, кофе, шоколада или жевательной резинки, которые могут вызвать рефлюкс. В процессе лечения язвенной болезни необходимо регулярно и в полном объеме принимать все назначенные лекарства.Модификация образа жизни и домашние средства включают:
- Избегайте всех факторов риска, таких как шоколад, мята перечная, жевательные резинки, жирная пища, т.е. стейк или жареная пища, напитки с кофеином и алкоголь.
- Приподнимите изголовье кровати или спите на левой стороне, если изжога часто возникает.
- Чтобы после еды желудок оставался достаточно пустым, необходимо не менее трех часов перед сном. Следует избегать лежания сразу после еды.
Если симптомы сохраняются после завершения курса приема пероральных препаратов, можно заподозрить другие состояния, такие как грыжа диафрагмы (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).Дополнительно могут быть рекомендованы дополнительные исследовательские подходы, такие как эндоскопия и 24-часовой мониторинг рН пищевода и желудка. Дальнейшее лечение может быть пероральными препаратами с откорректированными схемами или хирургическими процедурами.
6. Панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, вызывающее внезапную и сильную боль в животе. Поджелудочная железа представляет собой длинную плоскую железу, расположенную за желудком в верхней части живота. Его основная функция заключается в выработке пищеварительных ферментов, помогающих пищеварению, и некоторых гормонов, регулирующих уровень сахара в организме.Условия, которые могут привести к панкреатиту, включают камни в желчном пузыре, алкоголизм и инфекции. Признаки и симптомы острого панкреатита включают внезапную боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину, тошноту и рвоту с болезненностью в животе при прикосновении к животу. Выраженность абдоминальной боли удалось существенно уменьшить при сутулости, в основном у больных, длительно страдающих алкоголизмом. Тесты и процедуры, используемые для точной диагностики панкреатита, включают анализы крови, УЗИ брюшной полости, эндоскопическое УЗИ и КТ (компьютерную томографию). В некоторых случаях может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография).
7. Гепатит
Гепатит – это воспаление печени. Основной причиной гепатита являются вирусные инфекции, в том числе вирусы гепатита А, В и С. Другие факторы риска включают употребление алкоголя, побочные эффекты некоторых лекарств, аутоиммунные заболевания и употребление токсичных веществ. Состояние может быть самоограничивающимся или прогрессировать до фиброза (рубцевания), цирроза или, к сожалению, рака печени.Наиболее распространенными симптомами являются боль или дискомфорт в правом верхнем квадранте желудка и высокая температура, сопровождающаяся желтухой (желтоватая пигментация кожи и белков глаз). Диагноз гепатита ставится на основании признаков и симптомов пациента, истории болезни, анализов крови для определения уровня и функций ферментов печени в сочетании с рентгенологическими исследованиями, такими как УЗИ брюшной полости, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).
8.Дивертикулит
Дивертикулит — это воспаление или инфекция небольших мешочков, называемых «дивертикулами», которые развиваются вдоль стенок кишечника. Воспаление дивертикулита может в конечном итоге привести к непроходимости кишечника, которая часто вызывает хронические запоры. Типичными симптомами являются боль в животе и спазмы с левой или правой стороны живота. Если непроходимость сохраняется, при остром дивертикулите могут развиться осложнения, которые могут включать абсцесс, закупорку толстой или тонкой кишки, аномальный проход (свищ) и сильное кровотечение, характеризующееся кровью в стуле.Лечение зависит от тяжести признаков и симптомов. В случае неосложненного дивертикулита в основном назначают лекарства, в то время как хирургическое вмешательство может быть рассмотрено у пациентов с осложненными состояниями.
9. Гинекологические заболевания
Гинекологическое заболевание — это состояние, поражающее женскую репродуктивную систему, состоящую из органов брюшной полости и таза, включая матку (матку), яичники, фаллопиевы трубы, влагалище и вульву. Наиболее частым уникальным проявлением гинекологического расстройства является «боль в животе внизу живота», которая может быть посередине, слева или справа в зависимости от пораженных органов. Этот конкретный тип боли в животе обычно является предупредительным симптомом, потенциально указывающим на определенные аномалии в репродуктивной системе, в основном в матке и фаллопиевых трубах. Аномальные менструальные циклы, такие как менструальные выделения, которые намного обильнее или легче, чем обычно, менструации, которые длятся дольше семи дней, или менструации, которые возникают нечасто, также являются типичными признаками гинекологических заболеваний.При наличии этих аномалий настоятельно рекомендуется гинекологическое обследование и УЗИ.
Боль в животе, вызванная этими 9 состояниями, полностью влияет на повседневную деятельность и качество жизни. При появлении этих предупредительных знаков и симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Поскольку некоторые абдоминальные заболевания проявляются схожими симптомами, в основном болью в животе, точная и своевременная диагностика позволяет врачам дифференцировать заболевания, что приводит к эффективному плану лечения и снижению тяжести заболевания. Для раннего выявления аномалий регулярных ежегодных осмотров с анализом крови может быть недостаточно. Ультразвуковое исследование брюшной полости, как базовый неинвазивный визуализирующий тест, дополнительно рекомендуется для скрининга и выявления каких-либо аномальных результатов на начальной стадии.
Подтяжка живота при беременности | Детский центр
Вы ожидаете увеличения живота во время беременности. Чего никто не говорит вам, так это того, как он будет ощущаться при расширении, и как это ощущение может измениться со временем.
В зависимости от стадии беременности, типа телосложения и даже времени суток живот иногда может быть мягким, а иногда – натянутым и твердым.
Реальность такова, что сравнивать себя не с чем. Беременные животы бывают разных форм, размеров и упругости. Некоторые женщины выглядят более беременными или показывают это раньше; другие женщины имеют меньшую шишку или никогда не имеют явного живота в форме баскетбольного мяча во время беременности. То, как выглядит и ощущается ваш живот, может варьироваться в зависимости от таких факторов, как ваши гормоны, вес до беременности, рост, форма тела, мышечный тонус и то, является ли это вашим первым ребенком.
Если ваш беременный живот кажется стянутым и тяжелым, это, вероятно, совершенно нормально и не о чем беспокоиться. На поздних сроках беременности вы также можете ощущать стягивание желудка во время схваток Брэкстона-Хикса, когда ваше тело готовится к родам. Это нормально, как и кратковременные ощущения давления или судорог. Но никогда не помешает проконсультироваться с врачом или акушеркой, если ваш живот не чувствует себя так, как вы думаете.
Как себя чувствует беременный живот на ранних сроках беременности?
В течение большей части первого триместра вы можете не чувствовать особых изменений в животе, если вообще ощущаете их.Скорее всего, он будет мягким и будет выглядеть немного больше — как у вас вздутие живота во время менструации или после обильного приема пищи.
Ваш ребенок еще крошечный – в конце первого триместра он весит всего полунции и имеет длину около 2 дюймов.
Ваша матка все еще находится в вашем тазу, хорошо защищенная этими крепкими костями. На ранних сроках беременности увеличение живота или чувство стеснения, вероятно, связано с изменениями пищеварения. Поскольку матка занимает больше места в тазу, она выталкивает кишечник вверх.Кроме того, гормональные изменения замедляют пищеварение, что приводит к повышенному газообразованию и запорам.
Через несколько недель вы начнете чувствовать себя и выглядеть более беременной. К концу этого триместра или в начале второго триместра вы можете начать проявляться.
Когда во время беременности у вас начинает болеть живот?
Это может быть разным, но обычно это происходит во втором или третьем триместре. По мере того, как ваша матка растет, она в конечном итоге давит на брюшную стенку, делая ваш живот твердым.Мышцы и связки вокруг матки также растягиваются, что может вызвать легкие спазмы.
На 20-й неделе беременности матка находится у пупка. (Ваш акушер-гинеколог или акушер будет измерять рост вашей матки и оценивать вашего ребенка и тело при каждом дородовом посещении.)
У некоторых женщин никогда не бывает такого твердого, очерченного живота во время беременности, и это нормально. Точно так же, как наши тела отличаются до беременности, они меняются и во время беременности! У высоких женщин больше вертикального пространства для растущей матки, поэтому это часто проявляется позже.У полных или полных беременных женщин больше набивки, а четкие очертания их живота размыты.
Твердость живота также может быть вызвана газами, частым побочным эффектом беременности. Вы получаете газы из-за гормональных изменений, которые замедляют скорость, с которой пища проходит через пищеварительный тракт. Из-за этого более медленного темпа ваша пища проводит больше времени в кишечнике, давая бактериям, которые там живут, больше времени для производства газа.
Упражнения для беременных могут помочь вывести газы, как и безопасные лекарства, отпускаемые без рецепта. Также может быть полезно есть расщепленные продукты, богатые клетчаткой: попробуйте яблочное пюре вместо яблок и вареный шпинат вместо сырого салата. Газированные напитки заставляют некоторых женщин чувствовать себя особенно плохо, так как они прибавляют газу газ.
Живот беременной ощущается стянутым и тяжелым – что дает?
Стеснение в животе во время беременности является нормальным явлением, особенно в конце беременности. К концу третьего триместра ваш живот может стать таким же напряженным и тяжелым, как арбуз.
По мере того, как ваш живот увеличивается, ваша кожа начинает растягиваться, и вы можете увидеть новые растяжки на животе (а также в других местах, например, на груди и сзади).Ваша кожа может чесаться из-за быстрого роста и растяжения, и вам может понадобиться хороший увлажняющий крем или крем от растяжек.
Тяжесть и напряжение, скорее всего, просто признаки того, что ваш ребенок растет, а матка занимает все больше места в вашем теле. В конце беременности расстояние от лобковой кости до верхней части матки составляет около 15 дюймов. Когда ваша матка увеличивается, она переполняет ваши внутренние органы. Давление на диафрагму и легкие может затруднить дыхание. А давление матки на мочевой пузырь может привести к более частым посещениям туалета.
Если вы чувствуете стягивание или твердость желудка, которые приходят и уходят, это могут быть схватки Брэкстона-Хикса. Эти тренировочные сокращения вполне нормальны и подготавливают ваше тело к родам. Их бывает трудно отличить от настоящих схваток.
Спастические или кратковременные острые боли с одной или обеих сторон живота также могут быть вызваны болью в круглых связках. Это происходит, когда связки, которые прикрепляют матку к стенкам таза, растягиваются и натягиваются по мере роста вашего ребенка.
Хотя схватки Брэкстона-Хикса и боль в круглой связке не являются поводом для беспокойства, спазмы или боль в животе иногда могут сигнализировать о проблеме, такой как преждевременные роды, тяжелая преэклампсия или отслойка плаценты.
Если вы беременны более 37 недель, ожидайте увеличения напряжения и дискомфорта по мере приближения срока родов. Но обратитесь к своему врачу, если:
Если вы беременны менее 37 недель, позвоните своему врачу, если вы чувствуете спазмы или напряжение и:
- У вас также кровотечение или кровянистые выделения
- от 4 до 6 сокращений каждый час в течение двух часов
- У вас новые или необычные выделения из влагалища, или вы считаете, что воды отошли
- Боль сильная или продолжается даже после отдыха и питья воды
- Вы меньше ощущается движение плода
Аппендицит у детей и подростков
Аппендицит — это инфекция органа, называемого аппендиксом, узким мешочком, соединенным с толстой кишкой.При заражении аппендикс может опухнуть. Это вызывает боль в животе и другие симптомы.
Аппендицит хотя бы раз в жизни встречается у 7% всех людей в Америке. Чаще всего это происходит, когда мы дети или подростки. Приложение не имеет известной важной функции. Если разовьется аппендицит, ваш ребенок может сильно заболеть.
Симптомы аппендицита
Одним из наиболее частых признаков аппендицита у детей является боль в животе. Ваш ребенок может сказать, что у него болит середина живота возле пупка или вдоль правого бока.Боль будет продолжаться и со временем будет усиливаться. Боль может усиливаться при движении, например при ходьбе или езде в машине. Ваш ребенок может не хотеть есть, и его/ее может тошнить или тошнить. У вашего ребенка также может быть жар.
Как диагностируется аппендицит?
У вашего ребенка проверят артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. Врач осмотрит вашего ребенка и проведет осмотр. Врач спросит вас и вашего ребенка о боли и других симптомах.Если врач считает, что у вашего ребенка может быть аппендицит, могут потребоваться дополнительные анализы. Эти анализы могут включать:
Анализ крови — для выявления признаков инфекции
Анализ мочи — для выявления инфекции мочи
Рентгенологическое исследование — для осмотра кишечника
Ультразвуковое исследование — для изучения приложения
КТ («кошка») или МРТ — для изучения приложения
Какое лечение аппендицита?
- Лекарства. Врач или медсестра могут вставить капельницу в свою вену, чтобы дать вашему ребенку жидкости и лекарства. Жидкости внутривенно помогут увлажнить вашего ребенка. Это важно, потому что они не будут давать вашему ребенку есть или пить, если они думают, что у него может быть аппендицит.
Если анализы покажут аппендицит, вашему ребенку введут антибиотики внутривенно. Антибиотики важны для лечения инфекции аппендикса.
Вашему ребенку также могут дать лекарство от боли, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.
- Хирургия. Если у вашего ребенка аппендицит, его осмотрит хирург. Хирург сообщит вам, считает ли он, что вашему ребенку требуется операция по удалению аппендикса, а также расскажет о том, когда делать операцию.
Что лучше: лекарства или хирургия?
Ваш врач назначит вашему ребенку антибиотики для лечения аппендицита. Это важно для лечения инфекции аппендикса. Обычно перед операцией назначают антибиотики, чтобы начать лечение инфекции аппендикса до его удаления.Операция по удалению инфицированного аппендикса считается лучшим способом лечения аппендицита.
Иногда для лечения аппендицита может быть достаточно антибиотиков. Ваш врач обсудит с вами, можно ли безопасно лечить аппендицит вашего ребенка только антибиотиками. Однако большинству детей требуется операция по удалению аппендикса.
Помните:
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аппендицит, немедленно позвоните своему педиатру или обратитесь за неотложной помощью. Чем раньше аппендицит будет диагностирован и вылечен с помощью лекарств или хирургического вмешательства, тем лучше будет выздоровление вашего ребенка.Если инфекция становится достаточно серьезной, чтобы вызвать протекание или разрыв аппендикса, что может привести к распространению инфекции.
Дополнительная информация
- Аппендэктомия у детей и подростков
Примечание редактора: Кристин Ваасдорп Уртадо, доктор медицины, MSCS, FAAP, детский гастроэнтеролог, и детские хирурги Лаура Холлингер, доктор медицины, FAAP и Стивен Ли, доктор медицины, FAAP, внесли свой вклад в эту статью.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Давление в желудке – обзор
Премедикация
Ларингоскопия и эндотрахеальная интубация могут привести к различным неблагоприятным физиологическим последствиям, включая повышение внутричерепного давления, повышение внутрижелудочного давления с рвотой, повышение внутриглазного давления, повышение артериального давления, тахикардию или брадикардию, ларингоспазм и бронхоспазм.Многие из этих эффектов усугубляются введением сукцинилхолина. Чтобы уменьшить эти эффекты, перед седацией и параличом можно давать различные лекарства (таблица 3-2).
Атропин уже более 50 лет используется для уменьшения слюноотделения и предотвращения брадикардии, связанной с манипуляциями на дыхательных путях и применением сукцинилхолина. Первоначальные исследования, в которых оценивались сердечно-сосудистые осложнения эндотрахеальной интубации и применения сукцинилхолина, показали, что большинство этих осложнений были связаны с летучими анестетиками (например,г., галотан) или гипоксии, возникшей во время интубации. 32–34 Дети в возрасте ≥1 года имеют более выраженную брадикардическую реакцию на интубацию и введение сукцинилхолина. В этом возрасте часто рекомендуется использование атропина перед интубацией (особенно если используется сукцинилхолин). 35–37 Многие эксперты также рекомендуют использовать атропин у детей старшего возраста (т. е. до 5–10 лет). 20,35–37 Причины этой рекомендации менее ясны. Симпато-парасимпатический дисбаланс исчезает на первом году жизни. 38 При введении менее кардиоактивных анестетиков (например, изофлурана) детям, получающим сукцинилхолин, типичным ответом является учащение пульса или тахикардия в 88-95% случаев, снижение частоты пульса в 12% и брадикардия в 0-95% случаев. 2% 39–41 Напротив, применение галотана с сукцинихолином у детей приводит к брадикардии в 14–30% случаев. 32, 40, 42 Добавление атропина к сукцинилхолину может увеличить общее количество аритмий по сравнению с применением только сукцинихолина. 17, 43 Добавление седативных средств к режиму интубации дополнительно снижает сердечно-сосудистый ответ и побочные эффекты от ларингоскопии и сукцинилхолина. Другие важные соображения включают способность атропина маскировать значительные физиологические изменения (например, оценку управления шоком, изменения внутричерепного давления, осложнения со стороны дыхательных путей, боль, уровень седации). Кроме того, атропин повышает температуру и риск злокачественной гипертермии, усиливает желудочковые аритмии, расслабляет нижний пищеводный сфинктер с повышенным риском аспирации, снижает судорожный порог, вызывает спутанность сознания и увеличивает задержку мочи.Атропин также имеет узкий терапевтический индекс, что увеличивает вероятность ошибок дозирования. 39, 43, 44
Несмотря на предыдущие рекомендации, многие неонатологи и анестезиологи в США, Канаде, Европе и Австралии больше не считают рутинным использование атропина у младенцев и детей, подвергающихся интубации. 43–47 Поскольку ни одно контролируемое исследование не доказало, что атропин полезен, рекомендации, основанные на фактических данных, дать невозможно.Атропин всегда должен быть легко доступен с соответствующей дозировкой, рассчитанной до всех интубаций, поскольку его использование может стать необходимым. Если перед интубацией нет противопоказаний, атропин следует вводить всем детям в возрасте ≥ 1 года, всем пациентам, получающим вторую дозу сукцинилхолина, независимо от возраста, и всем пациентам, получающим кетамин, агент, вызывающий выраженную секрецию дыхательных путей. Более того, детям с брадикардией перед интубацией требуется атропин, особенно при использовании сукцинилхолина.Во всех других случаях персонал отделения неотложной помощи должен быть готов к введению атропина, если брадикардия разовьется во время или после интубации, понимая, что брадикардия может быть признаком сопутствующего физиологического расстройства (например, закупорки дыхательных путей, гипоксии, повышения внутричерепного давления, глубокого шока) или длительные манипуляции с дыхательными путями. Правильная доза атропина составляет 0,02 мг/кг внутривенно (в/в), минимум 0,1 мг и максимум 0,6 мг на разовую дозу.
Лидокаин является кардиоактивным средством, которое было рекомендовано некоторыми экспертами для снижения внутричерепного давления у пациентов с возможной травмой головы или объемными внутричерепными поражениями, которым требуется эндотрахеальная интубация. 36, 48, 49 Эта рекомендация частично основана на исследованиях взрослых, в которых оценивалась реакция внутричерепного давления на эндотрахеальную аспирацию у пациентов с опухолями или недавно перенесших нейрохирургическую операцию. 50–53 Было показано, что лидокаин подавляет кашлевой рефлекс, и этот механизм может объяснить его преимущества при эндотрахеальной аспирации. 50–52 Другие исследовали влияние внутривенного введения лидокаина на параметры гемодинамики во время интубации, предполагая, что притупление гемодинамического ответа на интубацию будет коррелировать со снижением реакции внутричерепного давления. Противоречивые исследования показали, что внутривенный лидокаин либо не влияет на артериальное давление 54–63 или частоту сердечных сокращений 55–57,60–64 , либо ослабляет повышение артериального давления 65–68 и частоту сердечных сокращений 58,59 ,65–68 во время ларингоскопии и интубации. При дальнейшем анализе этих исследований оказалось, что добавление лидокаина к сильным седативным средствам (например, тиопенталу, пропофолу) оказывает минимальное дополнительное гемодинамическое притупление или не оказывает его вообще. 57–59,61,63–65,69,70 Гемодинамический притупляющий эффект более вероятен при использовании препаратов с меньшим седативным или сердечно-сосудистым действием (например,г., мидазолам, этомидат). 61, 71, 72 Оптимальная доза лидокаина составляет от 1,5 до 2 мг/кг внутривенно. 66,68,73–75 Чтобы быть эффективным, лидокаин следует вводить ровно за 3 минуты до ларингоскопии. 67, 76 При введении за 1, 2 или 5 минут до интубации его эффекты уменьшаются или отсутствуют. 67, 76 Лидокаин следует рассматривать у пациентов, получающих этомидат или мидазолам в качестве индукционных препаратов.
Другие кардиоактивные средства (особенно β-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и наркотики короткого действия) использовались для притупления частоты сердечных сокращений и реакции артериального давления на эндотрахеальную интубацию и снижения реакции внутричерепного давления на интубацию.Из них эсмолол оказался наиболее полезным для притупления гемодинамических параметров. 55, 62 Однако педиатрические исследования не показали, что это безопасное дополнение к RSI в условиях неотложной помощи. Наркотики короткого действия (например, фентанил, альфентанил, суфентанил) также повышают внутричерепное давление, и их следует избегать во время RSI, если возможна травма головы. 77, 78
Перед введением сукцинилхолина у взрослых часто вводят «дефасцикуляционную» дозу нейромышечного блокатора для уменьшения побочных эффектов при RSI. Как правило, это включает введение 1/10 интубационной дозы недеполяризующего агента или 1/10 дозы сукцинилхолина внутривенно за 3–4 минуты до введения полной дозы сукцинилхолина для уменьшения мышечных фасцикуляций и внутричерепного, внутрижелудочного и внутриглазного давления. . Дети в возрасте 5 лет и младше имеют меньшую мышечную массу и имеют минимальный риск фасцикуляций при введении сукцинилхолина. Таким образом, дефасцикуляционные средства в этом возрасте не рекомендуются. У детей старше 5 лет применение дефасцикулянта вызывает споры.Важно отметить, что эксперты обнаружили, что не фасцикуляции определяют ответ мозга на сукцинилхолин. Наоборот, это влияние сукцинилхолина на афферентные волокна мышечного веретена, которое коррелирует с пиковым церебральным давлением и реакцией кровотока независимо от того, возникают ли фасцикуляции. 79 Неясно, блокируется ли этот мышечный афферентный сигнал введением дефасцикулянта. 79, 80 Кроме того, введение дефасцикуляционной дозы паралитического средства редко может вызвать паралич, добавляется к коктейлю из нескольких препаратов, назначаемому для RSI, и, таким образом, увеличивает риск ошибок дозирования и увеличивает время до интубации во время RSI с сукцинихолином. Этот метод лучше всего подходит для относительно стабильных пациентов старше 5 лет, когда 3-4-минутная задержка не повлияет на результат.
В качестве альтернативы аналогичную первичную дозу (1/10 от дозы) недеполяризующего средства можно вводить за 3–4 минуты до интубационной дозы недеполяризующего паралитического средства. Эта первичная доза сократит время, необходимое для ожидания полного паралича, почти наполовину в зависимости от того, какой агент вводится.
Гастроэнтерит | Инфекция желудка (кишка) | Симптомы, причины и профилактика
Гастроэнтерит — это ужасное явление, имеющее только одну положительную сторону — он дает вам уважительную причину на несколько дней пухового одеяла.Недостатком является то, что вы будете проводить большую часть этого времени в туалете, бегать и блевать. Гастроэнтерит — это инфекция кишечника микробами, которая обычно вызывает легкое расстройство желудка в течение дня или двух.
Однако есть и более тяжелая форма, которая длится несколько дней. Помимо водянистого стула и рвоты, вы получаете кровь в стуле и боли в животе без дополнительной оплаты. Иногда к дополнительным симптомам добавляются высокая температура (озноб), ломота в конечностях и головная боль.
Когда мне нужно обратиться к врачу?
Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас обезвоживание, вас сильно рвет и вы не можете удерживать жидкость, у вас есть кровь в кале или вас тошнит (рвота) или у вас сильные боли в животе.Постоянная высокая температура (лихорадка), диарея или рвота, которые длятся дольше, чем ожидалось, являются другими причинами для обращения к врачу. Кроме того, если вы пожилой человек, страдаете хроническим заболеванием, таким как диабет, беременны или имеете проблемы с иммунной системой, не стесняйтесь обращаться к врачу.
Часто встречается гастроэнтерит. Примерно у 1 из 5 человек в Великобритании разовьется эпизод гастроэнтерита в течение года.
У большинства людей легкая форма гастроэнтерита, и им не нужно обращаться за медицинской помощью или посещать врача.
- Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся тошнотой (рвотой). Диарея означает жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не менее трех раз в течение 24 часов. Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях.
- Спазматические боли в животе часто встречаются. Боли могут на некоторое время ослабевать каждый раз, когда у вас проходит диарея.
- Иногда отмечаются высокая температура (лихорадка), головная боль и ломота в конечностях.
Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, но иногда и дольше.Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится несколько дней и более. Слегка жидкий стул может продолжаться в течение недели или около того, прежде чем вернется нормальный режим. Иногда симптомы длятся дольше.
Каковы симптомы обезвоживания?
Понос и тошнота (рвота) могут вызвать недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас обезвоживание. Легкое обезвоживание является обычным явлением и обычно легко устраняется употреблением большого количества жидкости.Тяжелое обезвоживание может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро, потому что органам вашего тела для функционирования требуется определенное количество жидкости.
- Симптомы обезвоживания у взрослых включают:
- Усталость.
- Головокружение или предобморочное состояние.
- Головная боль.
- Мышечные судороги.
- Запавшие глаза.
- Выделение небольшого количества мочи.
- Сухость во рту и языке.
- Слабость.
- Становится раздражительным.
- Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают:
- Слабость.
- Путаница.
- Учащенное сердцебиение.
- Кома.
- Очень мало мочи.
Тяжелое обезвоживание требует неотложной медицинской помощи.
Обезвоживание у взрослых с гастроэнтеритом чаще возникает у:
- Пожилых или ослабленных людей.
- Беременные женщины.
- Люди с тяжелой диареей и рвотой. В частности, если вы не можете восполнить потерю жидкости достаточным количеством напитков.
Что вызывает гастроэнтерит?
Заражение норовирусами и аденовирусами является распространенной причиной гастроэнтерита у взрослых в Великобритании. Однако причиной могут быть и другие вирусы.
Гастроэнтерит представляет собой инфекцию кишечника (кишечника). Тяжесть может варьироваться от легкого расстройства желудка в течение дня или двух с легкой диареей до тяжелой диареи и тошноты (рвоты) в течение нескольких дней или дольше. Многие микробы (вирусы, бактерии и другие микробы) могут вызывать гастроэнтерит.
Вирусы легко передаются от человека к человеку при тесном контакте. Часто это происходит из-за того, что вирус остается на руках людей после посещения туалета. Поверхности или предметы, к которым прикасался инфицированный человек, также могут способствовать передаче вируса. Вирус также может передаваться, если инфицированный человек готовит пищу. Вспышки вируса, вызывающего гастроэнтерит, могут возникать у многих людей — например, в школах, больницах или домах престарелых.
Пищевое отравление в результате употребления пищи, зараженной микробами, в некоторых случаях вызывает гастроэнтерит.Многие различные типы микробов могут вызывать пищевое отравление. Типичными примерами являются виды бактерий, называемые кампилобактер, сальмонелла и Escherichia coli (обычно сокращается до E. coli ). Яды (токсины), вырабатываемые бактериями, также могут вызывать пищевое отравление. Другая группа микробов, называемая паразитами, также может быть причиной. Вода, загрязненная бактериями или другими микробами, является еще одной распространенной причиной, особенно в странах с плохими санитарными условиями. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Пищевое отравление у взрослых».
Как диагностируется гастроэнтерит?
Большинство людей с гастроэнтеритом распознают это по своим типичным симптомам, и им обычно не нужно обращаться к врачу или обращаться за медицинской помощью. Симптомы часто довольно легкие и обычно проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения.
Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу, если у вас гастроэнтерит. Врач может задать вам вопросы о недавней поездке за границу, контактировали ли вы с кем-то с похожими симптомами, недавно принимали антибиотики или были госпитализированы.Это поиск возможных причин вашего гастроэнтерита. Врач также обычно проверяет наличие признаков недостатка жидкости в организме (обезвоживание). Они могут проверить вашу температуру, пульс и кровяное давление. Они также могут осмотреть ваш живот (живот) на предмет болезненности.
Анализы обычно не требуются. Однако, если вы особенно плохо себя чувствуете, у вас кровавый стул (фекалии), вы недавно путешествовали за границу, попали в больницу или ваши симптомы не улучшаются, врач может попросить вас взять образец стула.Затем это можно исследовать в лаборатории для поиска причины инфекции
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь за медицинской помощью в любой из следующих ситуаций или при появлении любых других симптомов, которые вас беспокоят:
- Если вы подозреваете, что в вашем организме возникает недостаток жидкости (обезвоживание).
- Если вас часто тошнит (рвота) и вы не можете удерживать жидкости на низком уровне.
- Если у вас есть кровь при диарее или рвоте.
- Если у вас сильная боль в животе.
- Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
- Если у вас сохраняется высокая температура (лихорадка).
- Если ваши симптомы не проходят, например, рвота в течение более 1–2 дней или диарея, которая не проходит через 3–4 дня.
- Заражение за границей.
- Если вы пожилой человек или у вас есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника или заболевание почек.
- Если у вас ослаблена иммунная система, например, из-за химиотерапии, длительного лечения стероидами или ВИЧ-инфекции.
- Если вы беременны.
Какие существуют варианты лечения гастроэнтерита?
Симптомы часто исчезают в течение нескольких дней или около того, так как иммунная система обычно уничтожает инфекцию. Иногда требуется госпитализация, если симптомы тяжелые или развиваются осложнения.
Обычно рекомендуется следующее, пока симптомы не исчезнут.
Жидкости — пейте много
Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.
- Приблизительно выпивайте не менее 200 мл после каждого приступа диареи (после каждого водянистого стула).
- Эта дополнительная жидкость в дополнение к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, но больше в жарких странах. Приведенный выше совет 200 мл после каждого приступа диареи является дополнением к этому обычному количеству, которое вы выпиваете.
- Если вас тошнило (вырвало), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее. Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы общее потребление соответствовало описанному выше.
- Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.
Для большинства взрослых жидкости, которые пьют для поддержания водного баланса, должны состоять в основном из воды. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, так как иногда они могут усугубить диарею.
Напитки для регидратации рекомендуются ослабленным людям, людям старше 60 лет или тем, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем. Они сделаны из пакетиков, которые можно купить в аптеках. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара.
Небольшое количество сахара и соли способствует лучшему всасыванию воды из кишечника (кишечника) в организм. Они не останавливают и не уменьшают диарею.Домашние смеси соли и сахара используются в развивающихся странах, если напитки для регидратации недоступны, но их нужно готовить осторожно, так как слишком много соли может быть опасно. Напитки для регидратации дешевы и легко доступны в Великобритании и являются лучшим средством лечения.
Антисекреторные препараты предназначены для использования при регидратации. Они уменьшают количество воды, которая выделяется в кишечник во время приступа диареи.
Ешьте как можно чаще
Раньше при гастроэнтерите советовали не есть какое-то время.Тем не менее, теперь рекомендуется есть небольшими порциями, если это возможно. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вам может не хотеться есть, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней. Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам хочется есть, сначала избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, являются хорошей пищей, которую стоит попробовать в первую очередь.
Лекарства
Противодиарейные препараты обычно не требуются. Однако вы можете уменьшить количество походов в туалет.Вы можете купить противодиарейные препараты в аптеках. Наиболее безопасным и эффективным является лоперамид. Сначала взрослая доза составляет две капсулы. Затем следует одна капсула после каждого поноса, максимум до восьми капсул в течение 24 часов. Он работает, замедляя активность вашего кишечника. Не следует принимать лоперамид дольше пяти дней.
Примечание : не давайте противодиарейные препараты детям младше 12 лет. Кроме того, не принимайте противодиарейные препараты, если во время диареи у вас выделяется кровь или слизь, или если у вас высокая температура (лихорадка).Люди с определенными заболеваниями не должны принимать лоперамид. Поэтому, чтобы быть в безопасности, прочитайте листовку, которая поставляется с лекарством. Например, беременным нельзя принимать лоперамид.
Парацетамол или ибупрофен полезны при высокой температуре или головной боли.
Как уже говорилось, если симптомы тяжелые или продолжаются более нескольких дней, врач может попросить взять образец диареи. Его отправляют в лабораторию для поиска инфекционных микробов (бактерий, паразитов и т. д.).Иногда необходимы антибиотики или другие методы лечения, если причиной являются определенные бактерии или другие инфекции. Антибиотики не нужны при гастроэнтерите, вызванном вирусами, и могут даже усугубить ситуацию.
Какие возможны осложнения?
Они также более вероятны, если у вас есть постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если ваша иммунная система не работает в полной мере. Например, если вы длительное время принимаете стероидные препараты или проходите курс химиотерапии по поводу рака.
К возможным осложнениям относятся:
- Недостаток жидкости (обезвоживание) и солевой (электролитный) дисбаланс в организме . Это самое распространенное осложнение. Это происходит, если вода и соли, которые теряются с вашим стулом (фекалиями) или когда вы заболели (рвота), не восполняются при употреблении достаточного количества жидкости. Если вам удается пить много жидкости, обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет легким и вскоре восстановится, когда вы будете пить.Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность. Некоторым людям, которые сильно обезвожены, требуется капельное введение жидкости прямо в вену. Для этого требуется госпитализация.
- Реактивные осложнения . В редких случаях другие части тела могут реагировать на инфекцию, возникающую в кишечнике. Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (либо конъюнктивит, либо увеит).Реактивные осложнения возникают редко, когда вирус вызывает гастроэнтерит.
- Распространение инфекции на другие части тела, такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это редкость. Если это происходит, то более вероятно, что гастроэнтерит вызван инфекцией сальмонеллы.
- В редких случаях могут развиваться синдромы персистирующей диареи .
- Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом гастроэнтерита.
- Непереносимость лактозы иногда может возникать некоторое время после гастроэнтерита. Это известно как вторичная или приобретенная непереносимость лактозы. Ваша слизистая оболочка кишечника может быть повреждена эпизодом гастроэнтерита. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента) под названием лактаза, необходимого для того, чтобы помочь вашему организму переваривать сахар под названием лактоза, содержащийся в молоке. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, метеоризму и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает.Чаще встречается у детей.
- Гемолитический уремический синдром — еще одно потенциальное осложнение. Он встречается редко и обычно связан с гастроэнтеритом, вызванным определенным типом инфекции E. coli . Это серьезное заболевание, при котором наблюдается анемия, низкий уровень тромбоцитов в крови и почечная недостаточность. Чаще встречается у детей. При распознавании и лечении большинство людей выздоравливают.
- Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода гастроэнтерита некоторые лекарства, которые вы можете принимать по другим причинам или причинам, могут быть не столь эффективны.Это связано с тем, что диарея и/или рвота означают, что меньшее количество лекарств поступает (всасывается) в ваше тело. Примерами таких лекарств являются лекарства от эпилепсии, диабета и контрацепции. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас гастроэнтерит.
Как предотвратить гастроэнтерит?
Гастроэнтерит может легко передаваться от человека к человеку. Если у вас гастроэнтерит, для предотвращения передачи инфекции другим людям рекомендуется следующее:
- Тщательно мойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем ничего. Правильно сушите после стирки.
- Не делитесь полотенцами и фланелью.
- Не готовьте и не подавайте еду другим.
- Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
- Воздержитесь от работы, колледжа и т. д., по крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или тошноты (рвоты).
- Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас развивается диарея или рвота, вы должны немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. В большинстве случаев не требуется никаких других мер, кроме воздержания от работы, по крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты. Могут возникнуть некоторые особые ситуации, и иногда требуется более длительный перерыв. При некоторых необычных причинах гастроэнтерита может потребоваться консультация специалиста. Если вы сомневаетесь, обратитесь за советом к своему работодателю или врачу общей практики.
- Если известно (или предполагается, что причиной гастроэнтерита) является микроб под названием Cryptosporidium spp., вы не должны плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего эпизода диареи.
Можно ли предотвратить гастроэнтерит?
Рекомендации, данные в предыдущем разделе, в основном направлены на предотвращение распространения инфекции среди других людей. Однако даже когда мы не контактируем с больным гастроэнтеритом, правильное хранение, подготовка и приготовление пищи и соблюдение правил гигиены помогают предотвратить гастроэнтерит.
В частности, всегда мойте руки:
- После посещения туалета.
- Перед тем, как прикоснуться к еде.
- Между обращением с сырым мясом и продуктами, готовыми к употреблению. (На сыром мясе могут быть микробы (бактерии). )
- После работы в саду.
- После игры с домашними животными (здоровые животные могут быть переносчиками некоторых вредных бактерий).
Известно, что простая мера регулярного и правильного мытья рук существенно снижает риск развития гастроэнтерита.
Вы также должны принимать дополнительные меры в странах с плохими санитарными условиями.Например, избегайте воды и других напитков, которые могут быть небезопасными, и избегайте мытья пищи в небезопасной воде.
Вы испытываете боль внизу живота при кашле?
Здоровье должно быть нашим главным приоритетом. Если кто-то чувствует боль между грудью и пахом, это может быть боль в животе. Боль может варьироваться; некоторые могут чувствовать лишь небольшую боль. Однако для других это могут быть острые и внезапные колющие ощущения. Боль внизу живота при кашле также является одной из распространенных проблем, с которыми сталкиваются многие.Тем не менее, не только кашель, но и громкий смех вызывают боли в животе.
Признаки того, что вам нужно беспокоиться
Брюшная полость содержит наши основные органы, в том числе печень, аппендикс, поджелудочную железу и кишечник. Проблема в любом может привести к боли. Симптомы различаются, и вначале врач выслушает своего пациента. Затем осмотрите, проведите тест и ищите причины болей. Все боли в животе не стоит волноваться. Сильная боль обычно острая, может иметь капли крови во всех выделениях и приводит к затруднению дыхания и боли в груди.В тяжелых случаях человек может потерять сознание.
Сопутствующие болезни
Было бы неразумно игнорировать боль внизу живота при кашле. Причин может быть много, поэтому обратитесь к врачу. Вот несколько заболеваний, связанных с болью внизу живота;
- Воспаление мочевого пузыря известно как цистит.
- Эндометриоз, при котором женщина чувствует чрезмерную боль во время менструации из-за тканей, которые растут за пределами ее матки.