Содержание
Что эффективнее: биоревитализация или плазмолифтинг?
Вопрос, что эффективнее: биоревитализация или плазмолифтинг, интересует многих наших клиенток. В данной статье мы детально рассмотрим оба косметологических метода, направленных на совершенствование кожи лица, и опишем не только их общие моменты, но и отличия. Информационный материал подготовлен благодаря дерматокосметологам VERSUA Clinic.
Плазмолифтинг и биоревитализация: в чем сходство?
Обе процедуры предполагают подкожное введение биоактивных веществ, и каждая из них достаточно эффективна. Прибегать к ним можно уже с 25 лет. Аллергической реакции на плазмолифтинг нет в принципе, тогда как у биоревитализации она встречается крайне редко.
Курсовое выполнение микроинъекций позволяет устранить:
- дряблость кожи, блеклый цвет лица, синяки в области вокруг глаз,
- мелкие мимические морщины, неглубокие складки,
- шелушение кожи и ощущение ее сухости.
При этом, разумеется, каждая процедура имеет свое направленное действие.
Биоревитализация
Это программа, использующаяся для профилактики и ликвидации первых признаков возрастных изменений. Инъекции гиалуроновой кислоты — вещества, вырабатывающегося собственными клетками организма, активизируют синтез «строительных» белков, коллагена и эластина. В результате улучшается водный баланс кожи, она приобретает более ровный здоровый цвет, становится более упругой и гладкой. Эффект от процедуры заметен уже на следующий день после ее проведения.
Традиционно курс биоревитализации состоит из 2-4 процедур с интервалом 2 недели.
Плазмолифтинг
Вместо препарата на основе гиалуроновой кислоты с помощью микроинъекций врач вводит собственную плазму клиента, обогащенную тромбоцитами. Этот «эликсир молодости» дает мощный толчок для регенерации клеток. Благодаря данному виду терапии улучшается внутриклеточное кровообращение, налаживаются обменные процессы, увеличивается выработка гиалуроновой кислоты, нормализуется активность сальных желез, и воспалительные процессы проходят.
Курс плазмолифтинга состоит в среднем также из 2-4 процедур с интервалом в 2-3 недели. Результат терапии, в отличие от биоревитализации, будет заметен не сразу. Первые изменения проявятся в течение 10—14 дней.
Преимущества инъекций гиалуроновой кислоты
- Природное вещество увлажняет клетки, в результате кожа становится более эластичной и нежной на ощупь.
- Прохождение курса инъекций позволяет избавиться от гиперпигментации.
- Ваше лицо будет выглядеть более отдохнувшим, как будто вы хорошо выспались или только что вернулись из отпуска.
Преимущества обогащенной плазмы
Угри и другие воспаления постепенно пройдут, при этом на коже не останется шрамов.
Не придется постоянно пользоваться матирующими средствами, так как жирность кожи уменьшится.
Ускорится регенерация клеток, что будет способствовать подтяжке лица.
Противопоказания
Вне зависимости от способа омоложения кожи, которым вы решите воспользоваться, инъекционные процедуры не проводятся при:
- аутоиммунных и онкологических заболеваниях,
- беременности и кормлении грудью,
- инфекционных и хронических заболеваниях в стадии обострения,
- травмировании кожных покровов на лице.
Итог
Данные виды омоложения являются наиболее безопасными и могут применяться для клиентов с чувствительной кожей. Видимого результата вы добьетесь в любом случае, вне зависимости от того, была ли проведена биоревитализация или плазмолифтинг.
Что же лучше?
Дать персональные рекомендации по уходу за кожей может только специалист. Для этого врачу нужно обязательно на вас посмотреть — дистанционно советовать невозможно. Выбирая, биоревитализация, плазмолифтинг или другие омолаживающие процедуры, дерматокосметолог должен оценить состояние тканей лица, ваш возраст, особенности организма и т. д. Только так результат коррекции кожи будет максимальным, и вы получите 100% отдачу от вложенных в себя средств.
Биоревитализация кожи лица в Санкт-Петербурге
Особенности биоревитализации
Данная процедура основана на способности синтетического гидроколлоида под названием «гиалуроновая кислота» взаимодействовать с клеточными рецепторами и активировать восстановление тканей. К слову, гиалуроновая кислота содержится и в нашем организме, отвечая за естественное увлажнение, поддержание тургора и молодости кожи. С возрастом ее запасы истощаются, в результате чего процессы замедляются, кожа становится тусклой и морщинистой.
В отличие от других хирургических процедур, биоревитализация позволяет избежать травм и длительного периода восстановления. С ее помощью можно добиться следующих результатов:
- восполнить запасы этой кислоты;
- стимулировать естественную выработку коллагена и эластина;
- сохранить упругость и молодость кожи;
- скорректировать морщинки;
- избавиться от признаков старения кожного покрова.
Клиенты центра косметологии и эстетической медицины «Бионика» отмечают, что биоревитализация улучшила состояние их кожи в максимально короткие сроки. Эта процедура также привлекательна тем, что может применяться как на зрелой, так и на молодой коже. На молодых пациентках она эффективна в том случае, если кожа стала тусклой, сухой и тонкой.
Преимущества биоревитализации
В отличие от обычных косметических средств на основе гиалуроновой кислоты, биоревитализация оказывает глубокое воздействие на кожу. Если использовать обычный крем с этим гидроколлоидом, то он будет воздействовать только на роговой слой эпидермиса, оказывая исключительно поверхностное увлажнение. Инъекции позволяют доставить гиалорунат в более глубокие слои, где он воздействует на клеточном уровне. За счет этого достигаются следующие эффекты:
- улучшается состав межклеточного вещества,
- восстанавливается регенерация эластина и коллагена,
- улучшаются трофика и увлажнение кожи.
Результат инъекций заметен уже после первой и второй процедуры, а их эффект сохраняется от трех месяцев до полугода. Длительность воздействия гидроколлоида зависит от скорости его расходования и биологического возраста пациентки. Как правило, при системных заболеваниях, курении и воздействии УФ-лучей эффект биоревитализации сокращается.
Таким образом, к преимуществам данной косметологической процедуры относятся:
- глубина воздействия,
- быстрый результат,
- продолжительный эффект,
- отсутствие болезненных ощущений и дискомфорта,
- отсутствие периода восстановления.
Типы биоревитализации
В настоящее время в центре косметологии и эстетической медицины «Бионика» можно записаться на два типа биоревитализации:
- классическую (инъекционную),
- лазерную (безинъекционную).
В первом случае гиалуроновая кислота вводится под кожу с помощью очень тонкой иглы или инжектора. Как правило, таким способом вводятся препараты, основанные на гиалорунате неживотного происхождения. Они могут быть обогащены витаминами, аминокислотами и другими полезными компонентами. Специалист выбирает препарат для каждого пациента индивидуально, учитывая его возраст, состояние кожи и другие особенности.
Процедура длится не более часа. После чего место инъекции тщательно дезинфицируется и обрабатывается специальным анестезирующим кремом. Это позволяет снять болезненные ощущения, возникающие после инъекции. На месте укола иногда появляется припухлость и папулы, рассасывающиеся примерно через несколько суток. После процедуры нельзя прикасаться к лицу, пользоваться косметическими средствами, а также следует воздержаться от занятий спортом, посещения солярия, сауны и бани. Для того чтобы повысить эффективность классической биоревитализации, ее рекомендуется проводить каждые полгода.
Лазерная биоревитализация лица подразумевает введение гиалоруната с помощью лазерного излучения низкой интенсивности – лазерофореза. Лазерные лучи нагревают кожу лица, обеспечивая доставку гиалуроновой кислоты в глубокие эпидермальные слои. Перед этим проводится поверхностный пилинг для удаления ороговевших частичек кожи, которая после обрабатывается специальным гелем. После инъекции на кожу наносится увлажняющий крем, и пациент может заниматься привычными делами. Единственное, что он обязан делать, – пить не менее 2-3 литров воды каждый день.
Таким образом, к преимуществам данного вида биоревитализации можно отнести:
- отсутствие травмирующего фактора,
- гарантию сохранности кожного покрова,
- высокий уровень комфорта,
- отсутствие отеков и папул,
- высокую эффективность.
Несмотря на множество различий, обе эти процедуры полезны для кожи, просто одна более комфортная, а другая – наиболее эффективная.
Показания к биоревитализации
Уколы гиалуроновой кислоты помогают улучшить состояние кожи, восстановить ее структуру и замедлить процессы старения. Чтобы добиться подобного результата, данная косметологическая процедура проводится только при наличии у пациенток следующих показаний:
- сухая, обезвоженная и неэластичная кожа, возникшая в результате возрастных изменений;
- мелкие мимические морщинки, сухая или жирная кожа, ставшая следствием многолетнего курения, стрессов или длительного воздействия ультрафиолета;
- травмы кожи, появившиеся после пластической операции, глубокого или химического пилинга;
- подготовка к УФ-облучению, когда необходимо защитить клетки от действия свободных радикалов и поддержать увлажненность кожи;
- гиперпигментированность, тусклый и неестественный цвет кожи, темные круги, нуждающиеся в антиоксидантной защите и нормализации цвета;
- комедоны, жирная и проблемная кожа, являющаяся следствием гиперактивности сальных желез.
Во всех этих случаях инъекции гиалуроновой кислоты помогают полностью избавиться от недостатков и препятствуют их повторному появлению.
Противопоказания
Несмотря на множество преимуществ и внушительный список показаний, биоревитализация имеет и свои противопоказания. Специалисты не рекомендуют проводить уколы гиалуроновой кислоты в следующих случаях:
- дерматологические заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- тяжелое течение хронических заболеваний;
- острые герпетические инфекции;
- наличие воспаления в области введения гидроколлоида;
- аллергия на препарат;
- прием лекарств, направленных на разжижение крови;
- склонность к образованию келоидов;
- беременность и период лактации.
Биоревитализация как вариант заместительной терапии
Биоревитализация основана на повышении естественного уровня гиалуроновой кислоты в организме путем внешнего возмещения ее недостатка. Но она не только восполняет запасы, но и стимулирует синтез этого гидроколлоида. В ходе медицинских исследований было установлено, что в возрасте 50-ти лет в организме образуется примерно 2 г гиалуроновой кислоты, из которых 0,1 г необходим для области лица. В этом же возрасте дефицит гидроколлоида составляет 50%. То есть для поддержания нормального состояния кожи нужно вводить 0,5 мл препарата.
Биоревитализация позволяет добиться подобного эффекта гораздо меньшей дозой гиалуроновой кислоты. Это связано с тем, что препарат на только восстанавливает уровень гидроколлоида, но и стимулирует рост клеток-фибробластов и активизирует их функции.
Пациентки центра косметологии и эстетической медицины «Бионика» с восторгом отзываются о данной процедуре. Ведь с ее помощью можно разгладить морщины и снизить их количество, улучшить состояние и выровнять рельеф кожи, ускорить процесс заживления ожогов, операционных и травматических рубцов. Главное при этом – выбрать квалифицированного специалиста, не игнорировать список противопоказаний и соблюдать все указания врача до, во время и после проведения процедуры биоревитализации.
Стоимость процедуры биоревитализации
Процедура | Стоимость* |
IAL-system (1,1 ml) | 8500 |
IAL-system ACP (1 ml) | 10000 |
Belotero Hydro new | 10000 |
Juvederm Hydrate (1 ml) | 10800 |
Juvederm Volite (1 ml) | 14500 |
Neauvia organic de luxe (1 ml)new | 10000 |
Neauvia organic de luxe (2,5 ml)new | 13500 |
Aquashine НА (2 ml) | 12000 |
Aquashine НА BR (2 ml) | 12000 |
Jalu Pro (3 ml) | 8200 |
Jalu Pro (6 ml) | 13500 |
Restylane vital (1 ml) | 14000 |
Restylane vital light (1 ml) | 11000 |
Mesowarton (1,5 ml) | 13500 |
Meso-Xanthin F 199 | 13500 |
Mesoeye C71 | 12500 |
Mesosculpt C71 | 12500 |
Profhilo (2 ml) | 18500 |
Hyalual 1,1% (1 ml) | 8200 |
Hyalual 1,1% (2 ml) | 11200 |
Hyalual 1,8% (1 ml) | 9800 |
Hyalual 1,8% (2 ml) | 13200 |
Hyalual 2,2% (1 ml) | 10500 |
Hyalual 2,2% (2 ml) | 14500 |
Обезболивающий крем | 600 |
Мифы о процедуре биоревитализации — Врач-косметолог Частный кабинет г.
Рошаль, Шатура
Биоревитализация – это внутрикожное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Входит в топ эстетических процедур в кабинете косметолога. Как и вокруг любой популярной процедуры, в отношении биоревитализации у пациентов сложилось множество мифов.
Эти интересные интервью взяты мной из публикации на сайте 1nep.ru, я немного дополнила и расширила материал.
Но прежде хочу сделать два важных пояснения:
- отличие биоревитализантов — препаратов на основе гиалуроновой кислоты — от мезококтейлей в состав которых входит гиалуроновая кислота (а входит она, как минимум, в половину косметологических мезопрепаратов) довольно условное:
принято называть биоревитализантами (и, соответственно, процедуру «биоревитализацией») моно-препараты гиалуроновой кислоты, как правило, в виде геля нестабилизированной и полу-стабилизированной формы. В то время, как мезококтейли представляют из себя смесь из целого ряда других компонентов. - гиалуроновая кислота гиалуроновой кислоте — рознь. Для более полного понимания этого вопроса рекомендую изучить мою статью «Какой концентрации у Вас «гиалуронка»?» и «Когда спрашивают о проценте и стоимости «гиалуронки».
Специалисты эстетической медицины, те, кто начинал 10–20 лет назад, слово «биоревитализация» могли говорить как скороговорку или магическое заклинание, а пациенты, не особо разбираясь в подробностях молились на «гиалуронку». Шли годы… Биоревитализация вошла во многие протоколы кабинетных косметологических процедур, в схемы профилактики и реабилитации, подготовки кожи к контролируемой травме (химическим пилингам, шлифовкам, нитям) и пластическим операциям.
Продвинутые пациенты научились не ждать от биоревитализации «омоложения на 20 лет» или «подтяжки кожи, устранения морщин, устранения второго подбородка», прочих мифологических чудес, которыми овеян этот метод внутрикожного введения гиалуроновой кислоты и антиоксидантов с целью подготовки кожи, создания гидрорезерва и реабилитации пациентов.
Вот некоторые мифы, с которыми практикующие специалисты до сих пор продолжают сталкиваются на приеме.
Миф 1. После проведения процедуры биоревитализации состояние кожи может ухудшиться, выполнять ее в молодом возрасте не стоит
Гинтовт Елизавета Алексеевна к.м.н., врач-дерматовенеролог, врач-косметолог
Такие вопросы меня сначала ставят в тупик, потом я начинаю объяснять: чем больше количество влаги в коже, тем лучше человек выглядит. Биоревитализация как метод внутрикожных инъекций гиалуроновой кислоты позволяет восстановить и нормализовать обменные процессы в дерме, за 15 лет этот метод доказал свою эффективность.
Биоревитализация нужна коже, чтобы восстановить нормальную функцию клеток, активизировать синтез эндогенной гиалуроновой кислоты. Таким образом процедура способна улучшишь качество кожи, помочь справиться с дряблостью и другими признаками возрастных изменений.
Если женщина в климактерическом периоде говорит, что «введение гиалуроновой кислоты неэффективно, и после процедуры кожа становится более отечной и сухой», то такие признаки говорят о том, что пациентку необходимо отправить к эндокринологу. Гипотиреоз часто встречается в данной возрастной категории, и после нормализации функции щитовидной железы инъекции будут очень эффективны, кожа станет не сухой, а увлажненной.
Кирсанова Леся Васильевна Врач-дерматовенеролог, Врач-косметолог
Один из часто задаваемых вопросов, которые можно отнести к разряду мифов: «Не станет ли хуже?».
Чаще всего этот вопрос можно услышать от старшего поколения (после 50 лет). В этом случае нужно правильно и подробно все объяснить. Более молодое поколение очень смело прибегает к биоревитализации, многие часто сами просят выполнить им эту процедуру. А вопрос «Не рано ли я начинаю?» так же чаще задают люди старше 50 лет.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
Я бы вообще не привязывала инъекции гиалуроновой кислоты, как и многие другие косметологические процедуры, к цифрам возраста. Привязывать их следует к наличию показаний и противопоказаний.
Есть показания — можно рекомендовать и в 20 лет. Нет показаний — и в 30-40 такие инъекции не помогут.
Очень часто пациентки приходят и требуют «вколоть гиалуронку», руководствуясь какими-то собственными, порой бредовыми, соображениями, не понимая сути метода и механизма действия. Начинаешь собирать анамнез и слышишь цели — например, «хочу уменьшить поры на носу», «убрать пигментацию», «убрать сформированную межбровную складку». И причем здесь, скажите пожалуйста, «гиалуронка»??
Миф 2. О протезировании
Шарова Анастасия Владимировна Врач-косметолог
Несмотря на то, что врачи-косметологи на приеме, как правило, всегда подробно объясняют не только показания и противопоказания, но и суть процедуры биоревитализации, от пациентов часто можно услышать: «Мне эту процедуру полгода назад делали, вся гиалуроновая кислота уже рассосалась!» Или так: «Конечно, я знаю, что это за процедура: в коже мало гиалуроновой кислоты, и мне ее туда введут столько, чтобы на год хватило!»
Безусловно, пациенту необязательно, да и ни к чему вникать в суть биохимических реакций, однако для понимания выбранной доктором стратегии нужно уяснить следующее: биоревитализация – это не заместительная, а стимулирующая процедура. Здесь есть принципиальная разница. С помощью такого курса ткани будут «жить» полноценной биохимической жизнью так, как они делали это в 20–25 лет. Такой эффект намного ценнее, чем замещение (протезирование) вещества. Это реальное продление молодости кожи, а не маскировка возраста.
Для наглядности предложу пофантазировать. Представьте, что при трансплантации, к примеру почки, не нужно искать донора, есть возможность вырастить на месте свою функционирующую почку. Это мечта! Это прорыв в науке! Именно это делает косметолог во время биоревитализации, но только пока не на уровне органа, а на уровне одного вещества – гиалуроновой кислоты. Он создает условия для ее естественного производства в коже. Именно этим чудом, поддержанием здоровья, и ценна эта процедура.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
В отношении протезирования — то есть, заполнения морщин и создание объема в популярных ныне процедурах моделирования лица филлерами — у пациентов существует свой набор мифов. Пациентки, начитавшиеся интернетов, считают филлеры панацеей не только в заполнении морщин (любых), но и гравитационного птоза, так называемых «брылей». См. статью «Филлер в носогубную складку: когда «рано» и когда «уже поздно»?»
Миф 3. Биоревитализация неэффективна после 35 лет
Чеботарева Юлия Юрьевна Врач-дерматолог, главный врач клиники Эстелаб.
Обычно на такой вопрос я отвечаю: «А как же подготовка к лазерным процедурам, шлифовкам, радиоволновому лифтингу? А как же мелкоморщинистый тип старения?» Конечно, биоревитализация эффективна.
Неэффективность можно рассматривать только в моноварианте, когда вводимый препарат состоит из гиалуроновой кислоты, и пациент не имеет мелкоморщинистого типа старения, в этом случае после 35 лет биоревитализантом будет являться, скорее, препарат, содержащий также аминокислоты и пептиды, микроэлементы и витамины (сейчас популярен Мезовартон).
Наталия Игоревна, Beautybrands. ru
Я бы сформулировала иначе: после 35 лет одна лишь гиалуроновая кислота малоэффективна.
Увы, реалии таковы, что в моей практике пациентки 35+ только начинают задумываться о более-менее регулярном уходе, пытаются применять какие-то дешевые и сомнительные аптечные кремы «с гиалуронкой», гиалуроновую кислоту во флаконах и ампулах для поверхностного нанесения. С внутренним согласием на инъекции они приходят уже в возрасте 45-55 лет (а то и 60+), и говорят: «Хорошо, я согласна, колите эту вашу гиалуронку!»
И психологически трудно говорить такой женщине, что она поздно спохватилась. Что одной «гиалуронки» мало, и курс должен быть уж точно не из одной процедуры.
Миф 4. Проводить процедуру биоревитализации не стоит, так как после прекращения проведения процедур будет хуже? Происходит привыкание к инъекциям
Юдина Диана Николаевна
После проведения курса процедур мы получаем результат, длительность которого зависит, в первую очередь, от образа жизни пациента, наличия стрессовых ситуаций, частоты авиаперелетов и смены часовых поясов, общего состояния здоровья, обострения хронических патологий, а также от резорбтивной способности кожи, сопутствующих и последующих косметологических процедур.
Новый курс ревитализации назначается через 6–8 месяцев. Как известно, к хорошему быстро привыкаешь, и если пациент ведет «нездоровый» образ жизни, то ему может казаться, что результат сошел на нет, а то и еще больше – стало хуже, чем было.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
Я всегда рассказываю своим пациентам об эффекте психологического привыкания.
Дело в том, что результат от любых процедур в кабинете косметолога постепенно проходит — ведь наша кожа часть живого организма, она продолжает обновляться, организм в целом продолжает обновляться, постепенно старея. Но человек-то уже привык выглядеть так, как он выглядел на пике эффекта от процедуры! Он уже привык считать, что это его естественный, обычный вид. Поэтому, когда эффект проходит, кажется, что «стало хуже», хотя, на самом деле, всё вернулось к тому, как было «до» процедур.
Это можно сравнить с эффектов от посещения парикмахерской — со стрижкой и окрашиванием волос. Вы выходите из дверей парикмахерской красивая, сияющая, обновленная. Результат процедуры какое-то время сохраняется и Вы привыкаете так выглядеть. Но через пару месяцев стрижка отрастает и теряет форму, краска смывается и бледнеет, отрастают неокрашенные корни, седина. Можно ли утверждать, что спустя 2-3-4 месяца после посещения парикмахерской Вы «стали выглядеть хуже»? Нет. Всё просто вернулось к тому, как было «до» — и нужно снова идти обновляться. Это естественно.После этого пояснения многие женщины всплёскивают руками: «Это что же, мне теперь всю жизнь придется колоться??»
Если Вы хотите сохранить ухоженный, цветущий вид — то да, прикладывать усилия придется всю жизнь.
Вы же каждый день умываетесь, правда? Каждый день принимаете пищу?
Да, чтобы всю жизнь хорошо выглядеть — надо всю жизнь об этом заботиться.
Ничего «навсегда» косметолог сделать не может. Как Вы не можете «навсегда» поесть и больше никогда не быть голодной.
Миф 5.
Процедуру биоревитализации можно проводить во время беременности
Юдина Диана Николаевна
Любые инъекционные процедуры в период беременности и лактации противопоказаны, так как ни одна компания никогда не проводила клинические исследования на данной категории пациентов. В этот период в организме меняется гормональный фон, снижается болевой порог и психо-эмоциональный статус, и как женщина будет себя чувствовать, как отреагирует организм и плод – никто не знает.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
Я против любых дополнительных стрессов во время беременности.
И мой опыт говорит о том, что во время беременности большинство женщин расцветает — улучшается состояние кожи и волос. Учитывая повышенную отёчность тканей, особенно во второй половине беременности, пациентки никогда не обращаются с запросом на инъекционное увлажнение. Достаточно правильного увлажняющего крема.
Миф 6.
Чем выше концентрация гиалуроновой кислоты, тем лучше эффект
Юдина Диана Николаевна
При выборе концентрации следует понимать, что клеткам необходима физиологическая концентрация, именно она является оптимальной для достижения восстановления физиологической среды и нормализации обменных процессов. Если же использовать ревитализант с более высокой концентрацией, то происходит «стрессовая» ситуация для фибробластов в результате их активной дегидратации. Но препарат и концентрацию подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
У меня есть хорошие статьи на эту тему: «Какой концентрации у Вас «гиалуронка»?» и «Когда спрашивают о проценте и стоимости «гиалуронки».
Миф 7. Чем дольше держатся папулы на лице после проведения процедуры биоревитализации, тем лучше эффект
Юдина Диана Николаевна
Неверно, так как введенная извне гиалуроновая кислота распределяется внутри кожи не сразу. Как быстро проходят папулы и насколько они будут заметны, зависит от индивидуальных особенностей пациента. Особое значение имеет качество кровоснабжения.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
«Качество кровоснабжения» — интересное выражение ))
Чаще мы оперируем термином «скорость обмена веществ», и она зависит от очень многих факторов, как внутренних, связанных с уровнем гормонов щитовидной железы, надпочечников, так и внешних — образ жизни пациента, активно ли занимается спортом, посещает ли баню, массажные процедуры, принимает ли какие-то медикаменты, некоторые БАДы, и так далее.Скорость рассасывания папул после биоревитализации зависит не только от обмена веществ, но и плотности самого препарата — чем плотнее препарат, тем медленнее уходят папулы. А также, толщины кожи клиента: на тонкой коже папулы всегда заметнее, на толстой коже папул может быть не видно вовсе.
Миф 8. Боязнь комбинировать биоревитализацию с другими методами коррекции
Наумчик Галина Александровна
Чаще всего врачи не понимают, что глубина проведения процедуры разная, и биоревитализация – это интрадермальное введение (сетчатый или сосочковый слой) в зависимости от плотности препарата. Например, ботулотоксин или препарат для контурной пластики вводится глубже, и эти процедуры можно сочетать.
К сочетанию с аппаратными методиками врачи, которых можно отнести либо к «аппаратчикам», либо к «инъекционистам», так же относятся по-разному, и такое комбинирование иногда вызывают путаницу. Ситуация, когда биоревитализант может улучшить аппаратную методику, чаще всего беспокоит врачей. Они задают вопросы и не всегда сами могут найти обоснование. Хотя многие пользуются комбинированными методами.
Не всегда понятно, когда можно использовать монопрепарат гиалуроновой кислоты, а когда – комбинированный. Препараты гидрорезерва (только гиалуроновая кислота) врачи не всегда понимают и говорят, что у них не такой выраженный эффект, хотя при грамотном подходе и такой препарат дает выраженный эффект.
Что касается комбинированных препаратов, то страхи вызывают пептиды. С одной стороны, это объяснимо, так как их не так давно стали использовать в практике, с другой стороны, когда они правильно применены (для лечения, разработан правильный курс), то они дают хороший результат. Техника введения препарата до сих пор вызывает много споров: нужно ли линейно вводить препарат или достаточно только папульно обработать необходимую поверхность. В некоторых случаях врачи спорят о том, могут ли биоревитализанты полностью заменить введение стабилизированной гиалуроновой кислоты. Пожалуй, именно эти моменты рождают больше всего мифов.
Наталия Игоревна, Beautybrands.ru
Я не сторонник сочетания разных по типу процедур в одно посещение. Ведь важен не только факт «разного уровня глубины проведения» совмещаемых процедур — сколько учет запланированной реакции организма, свой период реабилитации для каждой процедуры.
Например, в ответ на повреждение кожи инъекционной иглой организм физиологически начинает включать механизм реагирования на повреждение тканей, развиваются признаки воспаления, затем включается регенерация. Если мы параллельно влезем в этот процесс какой-то аппаратной методикой или иным фарм. препаратом — можно ли гарантировать, что это пойдёт на пользу уже запущенному инъекциями механизму? Не уверена.
Да и к чему такая спешка? Совершенно не разделяю позицию косметологов, которые в одно посещение делают пациенту химический пилинг, биоревитализацию, ботокс, филлеры, аппаратку, маску… Чек на кассе, конечно, впечатляет, но всегда ли есть медицинский смысл?На тему «комбинирования» у меня другая головная боль. Это сочетание кабинетных инъекций с домашним уходом и вообще уходом в принципе.
Возьмем пример гиперожидания пациентов от инъекций, сводящиеся к их лени, экономии и невежеству. Картина эта выглядит примерно так: пациентка 40+ с потребностями омоложения:
— не использует никакой ежедневный домашний уход (или предпочитает «натуральные народные средства» в виде дегтярного мыла, бани, и разного рода масла вместо крема) — потому что всё, что «впаривают косметологи — это дорого и сплошь одна вредная химия»,
— не желает никаких профессиональных кабинетных процедур у косметолога — так как «всё это развод на деньги»,
— ждет от единичного укола красоты с «гиалуронкой» эффекта минимум на несколько лет, причем, эффекта, сравнимого с пластической операцией,
— и эффекта, который заменит все другие кабинетные процедуры у косметолога (те, что «развод на деньги»),
— и дешевизны (ведь «гиалуронку» можно купить даже на Алиэкспресс, по 3 копейки ведро).
Да-да, иногда такие пациенты прямо приходят в кабинет, высыпают из сумочки ампулы, невесть откуда добытые, и хмуро спрашивают, сколько стоит работа им «это уколоть».
Сильно обижаются, когда смеешься им в лицо и советуешь немедленно отправить это в помойку.
В Москве-то, возможно, такие клиенты уже вымерли, но у нас у них как раз «Великолепный век»… ))
Источник: 1nep.ru, дополнения и комментарии Beautybrands.ru.
Aquashine — инъекции для биоревитализации: описание, показания и преимущества
Биоревитализация с Aquashine
Мы верим, что в скором времени биоревитализация станет такой же привычной процедурой у женщин, как нанесение крема перед сном и поход на маникюр. Инъекции гиалуроновой кислоты – это уходовая процедура за кожей, которая делает её свежее и здоровее. С возрастом водный баланс в организме нарушается. И мы в силах справится с этой проблемой.
Биоревитализация Аквашайн подойдет всем женщинам, кто хочет продлить молодость и выглядеть свежо. Гиалуроновая кислота в совокупности с другими полезными компонентами останавливает процесс старения, провоцирует организм на выработку новых клеток.
О препарате
Препарат Aquashine производится южно-корейской компанией Caregenco. Она существует еще с 2001 года и занимается разработкой препаратов именно для женщин.
В Cleo Line мы проводим биоревитализацию двумя видами Aquashine в зависимости от возраста и потребностей пациента.
Для пациенток от 30-ти лет мы используем Aquashine HA. Это средство нацелено на устранение первых признаков старения – мелких морщинок, недостатка влаги в коже и ухудшение цвета лица. В составе 56 активных компонентов. Главный компонент – гиалуроновая кислота (1.5%). Вспомогательные – биомиметические пептиды (4 вида), аминокислоты (24 вида), витамины (B-группы, А, С, E, K, I), коэнзимы и минералы.
Для пациенток после 50-ти лет назначается Aquashine HA BR. Приставка «BR» — это от сокращения слова «Brightening», т. е. сияние, осветление. Имеется в виду осветление пигментных пятен, которые как раз появляются после 50 лет. В составе этого биорепаранта уже не 56 компонентов, а 59. Среди них пептиды, которые борются с гиперпигментацией.
Оба препарата поставляются в шприцах объемом 2 мл.
Биоревитализацию можно проводить не только на лице, но и в области шеи, декольте, рук. Затрагиваются зоны с тонкой кожей, которые сразу же выдают возраст женщины.
Какие проблемы решает
- Профилактика и борьба с неглубокими морщинами
- Возрастные изменения кожи
- Подготовка к пластическим и косметологическим процедурам
- Восстановление после грубых воздействий на кожу (лазер, глубокие пилинги)
- Обезвоженная кожа
- Гиперпигментация
- Купероз
- Потеря тонуса кожи
- Рубцы
- Расширенные поры
Противопоказания
Противопоказания для проведения любых инъекций:
- Беременность и период лактации
- Заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела
- Повреждения кожи в зоне инъекций
- Хронические заболевания в стадии обострения
- Несовместимость с другими косметологическими процедурами
- Онкологические заболевания
- Индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты вводимых препаратов
- Вирусный гепатит
- Сахарный диабет
- Заболевания крови
- Склонность к образованию келоидных рубцов
Консультация с врачом обязательна.
Количество процедур
Курс рассчитан на 3-6 сеансов. Зависит от состояния кожи. Для профилактики старения будет достаточно 3 процедур. Интервал 2 недели.
Результат
Эффект от инъекций Аквашайн нарастающий. Выраженный результат наблюдается через 2 месяца после проведения процедуры, и затем он только улучшается. Вы заметите лифтинг эффект. Чтобы сохранить его надолго, необходимо регулярно делать биоревитализацию. Она сделает вашу кожу здоровой и сияющей.
Инъекции гиалуроновой кислоты с Aquashine нормализуют работу сальных желез. Благодаря этому структура кожи становится плотнее, поры сокращаются, наблюдается меньше высыпаний на лице. Сокращение глубины и количества морщин обусловлено достаточным количеством влаги в коже. Более того, кожа сама начинает вырабатывать коллаген и эластин, которые отвечают за её упругость.
Отличия биоревитализации от мезотерапии лица
И биоревитализация, и мезотерапия подразумевают введение препаратов в кожу пациента через инъекцию:
- биоревитализация — процедура введения препаратов на основе гиалуроновой кислоты.
- мезотерапия — введение определенного «коктейля» для решения той или иной проблемы кожи.
Как видно, основное отличие биоревитализации от мезотерапии заключается в вводимом препарате, соответственно, цели процедуры тоже будут разными.
Основа любого препарата для биоревитализации — гиалуроновая кислота. Она нужна нашей коже в первую очередь для поддержания водного баланса. А так как об этом знает не только опытный дерматовенеролог, но и наш организм, то ничего удивительного в том, что он снабжает себя гиалуроновой кислотой в необходимом количестве. К сожалению, с возрастом синтез этого вещества падает, что заметно сказывается на коже: она становится дряблой, теряет эластичность, а в некоторых случаях может даже покрыться морщинами и потерять здоровый цвет.
Биоревитализация поможет исправить все эти изъяны.
Препарат для мезотерапии, как правило, состоит из множества различных компонентов: липолитики, витамины, питательные вещества, та же гиалуроновая кислота и т. д. Коктейль всегда подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента. А его состав и концентрация компонентов зависит от различных факторов: возраст пациента, тип его кожи, необходимый результат и т.д.
Имеет биоревитализация отличие от мезотерапии и в количестве процедур: благодаря биоревитализации клетки кожи получают необходимую влагу за меньшее число сеансов (в некоторых случаях вообще достаточно одного, но в среднем курс состоит из 3–5 процедур). Мезотерапия же имеет накопительный эффект, то есть необходимый результат достигается за более продолжительный курс процедур: от 4 до 10 сеансов. При этом результат от мезотерапии будет более продолжительным. Это связано с тем, что кожа после биоревитализации максимально увлажнена. Отчасти, это отвечает на вопрос «почему биоревитализация дороже мезотерапии». Также стоит отметить, что и сами препараты в большинстве случаев отличаются по цене. А если «собирать коктейль» из большого количества компонентов, то мезотерапия может обойтись и дороже биоревитализации.
Также стоит заметить, что после биоревитализации аллергия на вводимый препарат фактически исключена, потому что, как говорилось выше, гиалуроновая кислота — естественный компонент тканей нашей кожи.
Итак, мезотерапия и биоревитализация? На чем остановить свой выбор?
Порекомендовать необходимую процедуру сможет только врач на предварительной консультации. Которая, к слову, обязательна для обеих процедур. Выбор процедуры будет зависеть не только от желаемого результата, но и от различных факторов:
- тип кожи;
- выявленные противопоказания;
- возраст пациента;
- и другие факторы.
Существуют различные техники введения препаратов для мезотерапии под кожу, и каждый из данных способов имеет свои отличительные особенности.
Наппаж – самая часто проводимая методика инъекций. Она подразумевает введение препарата крохотными дозами через равное короткое расстояние.
Поверхностный наппаж предусматривает введение препарата не более чем на половину миллиметра. Косметолог плавно продвигается по массажным линиям, тем самым делая кожу не только визуально более свежей и сияющей, но и подтянутой.
Для поверхностной мезотерапии, выполненной техникой наппаж, может использоваться любой вид коктейля, кроме препаратов с консистенцией геля.
Существует даже методика проведения поверхностного наппажа без какого-либо препарата. Метод представляет собой механическое повреждение кожи, в результате которого верхний слой эпидермиса быстрее обновляется, уступая место новой коже, имеющий более гладкую текстуру и ровный тон.
Средний наппаж предусматривает введение иглы на глубину до полутора миллиметров. То есть, препарат проникает во внутренние слои дермы, и может решать проблемы, связанные с цветом кожи.
Инфильтрация – не что иное, как техника глубокого наппажа, то есть техника введения мезококтейля через равное расстояние (1-1,5 см) на внушительную глубину.
Папульная техника. Данная техника подразумевает образование папул при помощи инъекции. Уколы делаются через каждый сантиметр, а в месте прокола формируется папула диаметром не более двух миллиметров. Таким образом, обеспечивается пролонгированный эффект: ткани дермы получают необходимое увлажнение и питание все время, пока папула рассасывается.
Ретроградно-линейная техника используется в косметологии редко ввиду того, что этот вид манипуляций технически является более сложным, нежели иные техники. Она предусматривает введение иглы под кожу под минимальным углом, а потом плавное выведение обратно, при этом препарат вводится под кожу непосредственно при выведении иглы. Наиболее часто такой способ используется для «армирования» каркаса тканей. То есть, речь идет о мезонитях, которые работают в первую очередь не над увлажнением кожи, а над устранением птоза тканей.
Дело в том, что лицо и тело могут менять свои «предпочтения» в разные периоды жизни. Косметологи предлагают примерно такой план действий:
- Девушкам до 30 лет, скорее, подойдет мезотерапия. Ведь собственная гиалуроновая кислота у них еще вырабатывается активно и пока незачем дополнять ее извне. А вот высыпания на коже и ее неоднородность в этом возрасте – проблема распространенная, и с ней справляются правильно подобранные мезококтейли.
- В 35-40 лет запасы гиалурона в коже истощаются, и в этот период важно ее тщательно увлажнять. Для этого подойдет биоревитализация. Гидратация кожи восстановится и морщинки разгладятся благодаря наполнению влагой изнутри. При этом курсы с применением мезококтейлей тоже будут кстати — за счет различных полезных компонентов можно затормозить процессы старения.
- Женщинам старше 45-50 лет биоревитализацию можно рекомендовать как часть комплексного омоложения или как подготовку к более серьезным вмешательствам (лазерное омоложение, мезонити, пластические операции).
Но это, конечно, очень приблизительные рекомендации. Более корректные и действенные схемы улучшения внешности и сохранения молодости может составить только врач-косметолог. Ведь эстетическая медицина максимально эффективна тогда, когда применяется персональный подход.
Обе методики проверены за долгие годы и считаются безопасными. Однако у любой косметологической процедуры есть противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
Биоревитализанты -MESOPROFF
Пептидный биоревитализант Illumica Pepto CELLU 50
Пептидный биоревитализант в комплексе с пептидами преимущественно сигнального действия.
Пептидный биоревитализант Illumica Pepto CELLU 50
Пептидный биоревитализант Illumica Pepto CELLU 100
Пептидный биоревитализант в комплексе с пептидами преимущественно регуляторного действия.
Пептидный биоревитализант Illumica Pepto CELLU 100
Пептидный биоревитализант Illumica Pepto CELLU combi
Пептидный биоревитализант в комплексе с пептидами как сигнального, так и регуляторного действия.
Пептидный биоревитализант Illumica Pepto CELLU combi
БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ ЛИЦА И ТЕЛА
Биоревитализация – процедура локального подкожного введения препаратов на основе гиалуроновой кислоты разного молекулярного веса в эстетической косметологии. Биоревитализация способствует интенсивному увлажнению и улучшению внешнего вида кожи, замедляет процессы старения и разглаживает морщины. Обучение методике возможно дистанционно.
Особенности процедуры
Гиалуроновая кислота удерживает воду в коже, одна молекула гиалуроновой кислоты способна связать до 200 молекул воды. Молодая кожа содержит много гиалуроновой кислоты, за счет чего волокна коллагена и эластина в ней структурированы, это обеспечивает упругость и гладкость. Примерно каждые 10 лет кожа теряет около 5% эндогенной гиалуроновой кислоты. Профессиональная программа биоревитализации помогает восполнить уровень гиалуроновой кислоты, восстановить молодость кожи и создать оптимальные условия для протекания нормальных процессов жизни клеток кожи. Препарат для биоревитализации вводится локально в те области, которые особенно нуждаются в этом – лоб, носогубные складки, щеки, шея, внешние уголки глаз, переносица, зона декольте, руки.
За счет микроинъекций специалисты вводят активные вещества в глубокие слои кожи, активизируется выработка эластина и коллагена – белков, которые отвечают за тонус и плотность кожи и обеспечивают разглаживание морщин.
Результаты, показания и противопоказания
Эффект от биоревитализации зависит от возраста и индивидуальных особенностей. Чем старше женщина, тем ярче проявляется эффект. Спустя несколько дней после процедуры клетки начнут вырабатывать коллаген, и морщины будут разглаживаться. Выраженные изменения кожи нивелируются через несколько недель. Именно поэтому биоревитализацию необходимо проводить курсом из трех – пяти сеансов.
Результаты биоревитализации:
● уменьшение отечности;
● убирает темные круги под глазами;
● устранение морщин;
● осветление пигментации;
● оздоровление кожи.
Инъекции красоты действуют по нарастающей в течение 3-4 недель, результат сохраняется до полугода. Биоревитализацию назначают курсом из трех – пяти процедур с промежутком две недели. После прохождения курса его можно повторить не ранее, чем через 6 месяцев.
Процедуру биоревитализации рекомендуют проводить с тридцати лет в учебном центре, в некоторых случаях раньше, если кожа очень сухая. В возрасте 30-35 лет процедура показывает отличные результаты.
Биоревитализация показана пациентам при первом появлении морщин, что рассказывают на семинарах. Она эффективна при сухости, обезвоживании кожи, солнечных ожогах, ухудшении внешнего вида или резкого похудения. Используется с целью профилактики негативного воздействия ультрафиолета за 2 недели до отпуска.
Не рекомендуется проводить процедуру при аллергии на отдельные компоненты препарата, воспалениях, обострениях герпеса.
Компания MESOPROFF в Москве осуществляет обучение и переподготовку по профессии косметолог. Купить курс, а также узнать цены на семинары, уроки можно по телефону. Мы ответим на все ваши вопросы, поможем с выбором образовательной программы. Мы регулярно проводим вебинары и практики онлайн для повышения квалификации. В результате вы получите сертификат, который можно использовать для трудоустройства.
Омоложение после 45-50 лет. Рекомендации
Омоложение после 45-50 лет. Рекомендации
В 45-50 лет организм женщины претерпевает серьезные физиологические изменения, негативно сказывающиеся на внешности, в частности на состоянии кожи.
Количество коллагена и эластина, веществ, столь важных для кожи резко снижается становясь минимальным, что незамедлительно отражается на ее состоянии. Снижается так же и функция сальных желез. В результате после 50-ти лет кожа истончается, утрачивает эластичность и упругость, становится сухой. Появляется возрастная пигментация. В этом возрасте коже требуется особенно тщательный уход и забота.
Разнообразие косметологических методов делает вполне реальной задачу омоложения кожи лица. Они позволяют улучшить состояние кожи, замедлить протекание процессов старения.
В число косметологических методов, направленных на омоложение кожи женщин зрелого возраста входят различные методики
Химический пилинг стимулирует процессы обновления клеток, удаляет омертвевшие клетки, выравнивает текстуру кожи. Для выполнения процедуры используются кислоты: гликолевая, салициловая, трихлоруксусная или ретиноевая.
Мезотерапия инъекционный метод омоложения, суть которого заключается во введении в кожу натуральных витаминизированных препаратов, подбираемых индивидуально. Процедура эффективно справляется с дряблостью кожи, снижение тургора, тусклым цветом лица, помогает разгладить морщины, скорректировать овал лица, подтянуть подбородок.
Ботулинотерапия, то есть инъекции препаратов, содержащих ботулотоксин. Действие препаратов заключается в расслаблении мышц лица, что способствует разглаживании мимических морщин.
Мезонити используются для подтяжки кожи лица, устранения провисания кожи и коррекции овала лица. Эффект процедуры сохраняется на протяжении от 3 до 7 лет.
Биоревитализация гиалуроновой кислотой особенно полезна женщинам после 40–50 лет. Эти инъекции улучшают качество кожи и в некоторой степени нивелируют возрастные проявления.
Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты, помогает заполнить морщины и складки, тем самым разглаживая их. Так же эта методика используется для моделирования контуров и объем лица.
Разнообразие методов достаточно велико, чтобы каждая женщина могла выбрать наиболее приемлемые для себя косметологические процедуры. Так как существует четыре типа старения, важно, чтобы выбор методики омоложения основывался на индивидуальных особенностях организма.
Запись на консультацию проводится по телефону: +375(29)168 22 88
Вам будет интересно:
Author Info
Эстетическая Медицина
(PDF) Биоревитализация больших половых губ в постменопаузе, вариант полинуклеотид/гиалуроновая кислота
Palmieri IP (2019) Биоревитализация больших половых губ в постменопаузе, вариант полинуклеотид/гиалуроновая кислота
Том 3: 4-5
Obstet Gynecol Rep, 2201 Rep, 2019 doi: 10. 15761/OGR.1000135
к потере нормальной кислой среды, повышению рН влагалища выше
порога 4,6 и общей дисфункции вагинальной экосистемы [1,2].
Альфа- и бета-рецепторы эстрогена рассеяны по всей уретре
и периуретральным связкам, треугольнику мочевого пузыря и мышцам таза,
это объясняет, почему урогенитальные симптомы – императивные позывы, частота, никтурия,
императивное недержание мочи, микроскопическая гематурия , рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
– обычно связаны с основными вульвовагинальными
симптомами в более широком контексте GSM.Урогенитальные атрофические
симптомы могут наблюдаться даже у 15% женщин в пременопаузе [10].
Хронологическое старение вульвовагинита и системные заболевания – в когорте лечения
проблемы были связаны с болезнью Шегрена у
одной женщины – также являются важными факторами, оправдывающими текущий взрыв интереса к эстетической (косметической) гинекологии. В Европе
редуктивных пластики губ удвоились, в Соединенном Королевстве в
десятилетии на рубеже веков [11], в то время как 3300 итальянских
женщин подверглись пластической хирургии в 2014 году (1.3% от всех
процедур эстетической хирургии, +13% по сравнению с 2013 г.), по данным Итальянской ассоциации
эстетической пластической хирургии (AICPE) [12]. Давно известно, что
полинуклеотиды, смесь пуринов, пиримидинов,
дезоксирибонуклеотидов и дезоксирибонуклеозидов,
оказывают стимулирующее действие на трофику клеток дермы и
тканей [13]. Двадцать лет назад ПП впервые продемонстрировало усиление пролиферации
фибробластов человека [13].Также было показано, что PN способствует восстановлению поврежденных УФ-В дермальных фибробластов и ускоряет восстановление кожных язв [13,14]. PN может также способствовать пролиферации
человеческих преадипоцитов, эффект, который может помочь противодействовать потере
губной жировой ткани [13]. Широко используемые в эстетической медицине для
омоложения кожи, филлеры
PN восполняют суженные или депрессивные
пространства и могут помочь улучшить регенерацию нескольких аутологичных
фракций кожи, например.g., гликозаминогликаны, белки и фибриллы [15].
Помимо регенеративной дерматологии, PN уже продемонстрировал преимущества в
гинекологической хирургии и ортопедии [16,17]. Все эти активности связаны с PN, действующими для обогащения тканей нуклеотидами и нуклеозидами,
их элементарными составляющими, и косвенно помогая упорядочить
метаболизм коннекторов [18,19].
Из-за общего эктодермального происхождения было бы неудивительно,
, если бы PN проявлял тот же трофический эффект, что и в коже, а также в тканях вульвы
.Это действительно было обоснованием, которое привело к определению PN в качестве праймера
в обсуждаемом здесь протоколе последовательной биоревитализации.
Высококонцентрированная ГК была определена в качестве агента выбора для закрепления преимуществ праймирования ПП. ГК восстанавливает гидратацию
, имеющую решающее значение для трофики фибробластов [20]: уже продемонстрировано, что ГК
потенцирует эффекты биоревитализации кожи ПП [13]. В соответствии с
увлажняющими эффектами ГК, которые помогают восстановить упругость, эластичность,
и тонус кожи, в нескольких исследованиях изучались преимущества
дермальных наполнителей ГК для противодействия потере эластичности и объема. из
женских наружных половых органов у женщин с легкой и умеренной гипотрофией больших половых губ
[21,22].
Из-за исследовательского характера исследования исследователи
избегали количественной оценки с помощью утвержденных инструментов оценки, как
, а также любого формального анализа вторичных симптомов GSM и общей
эстетики вульвы. Это первое исследование новой стратегии биоревитализации
намеренно сосредоточено на личном опыте женщин и
их собственных GSM-симптомах. Удобный 10-сантиметровый инструмент VAS был выбран
из-за высокой воспроизводимости результатов и простоты использования при
минимальном обучении; более того, инструмент VAS уже широко использовался в исследованиях GSM, в том числе у выживших после рака молочной железы [23].
Авторы осознают, что использование непроверенных шкал ВАШ вместо
конкретных и проверенных инструментов может ослабить научный интерес к исследованию
. Их выбор был обусловлен в первую очередь очень предварительным, зондирующим характером расследования.
Первоначально исследование должно было быть проведено только у нескольких информированных женщин, в полном соответствии с Хельсинкской
Декларацией и этическими требованиями в исследованиях на людях, но только как
очень предварительное исследование концепции «прайминга PN». .Затем исследование
перешло к описанной здесь проспективной когорте. Такое
незапланированное расширение исследования было направлено на дальнейшее подтверждение самых ранних
неожиданных положительных результатов. Другой причиной, побудившей авторов использовать невалидированную систему оценки
ВАШ, является нехватка основанных на пациентах,
учитывающих культурные особенности, проверенных инструментов для оценки GSM-симптомов
и их влияния на жизнь женщин. Одним из таких инструментов является недавно утвержденный опросник
по вульвовагинальной атрофии (VVAQ) [24], но
, к сожалению, до сих пор нет утвержденного перевода опросника на итальянский язык
.Отсутствие независимого оценщика результатов лечения
является еще одним недостатком исследования.
Все пять основных вульвовагинальных симптомов претерпели быстрое улучшение
во время подготовительного периода с ПП; это было особенно верно для зуда, болезненности, болезненности и покалывания, при этом соответствующие показатели
упали на Т35 на 52,6% и 51,6% соответственно. Возможно, PN
быстро восстановила эпителиальные и дермальные дистрофические дефекты и микроскопические
эрозии, которые, как известно, связаны с вульвовагинальной атрофией [1,2].
Почти все женщины сообщили (качественно), по крайней мере, о некотором улучшении
тяжести вторичных симптомов GSM и эстетической удовлетворенности между
посещениями T21 и T50, но формальные количественные оценки
вторичных симптомов GSM или вульвовагинальной эстетики не проводились ,
и по этим вопросам нельзя сделать даже предварительный вывод.
Симптоматическая реакция в виде сухости влагалища была несколько медленнее
в период прайминга (балл, -42.4%), но постоянно улучшались
в течение периода консолидации HA (баллы, -51,5% на T70 и -59,1%
на T90). То же самое наблюдалось для раздражения вульвовагинита (баллы
-46% при Т35, -50% при Т70 и -54% при Т90). Можно обсудить
, были ли такие отсроченные улучшения в основном связаны с медленным синергизмом
между ПП и ГК, а не с более поздним, сильным увлажняющим эффектом ГК.
Возможно, обе гипотезы верны, и ответ придется ждать дальнейших,
более глубоких исследований.Такая же эволюция наблюдалась для раздражения
и диспареунии, что неудивительно, поскольку сухость влагалища, раздражение и
болезненные половые акты имеют интуитивно много общего.
Еще один важный момент для обсуждения – почему сухость влагалища также
уменьшилась. Инфильтрации проводились в большие и малые половые губы (рис. 1): основа для улучшения сухости влагалища может показаться слабой. Возможно, сопутствующее местное применение ПП в виде крема или пессариев для местного применения
действовало как смешанный фактор, который не позволял
энуклеировать чистые эффекты инфильтрации вульвы.Наши предварительные
результаты показывают, что местное вагинальное лечение ПП может эффективно
дополнять эффекты инфильтрации вульвы, но для прояснения этого вопроса необходимы дальнейшие более качественные
исследования.
Подводя итоги, можно сказать, что первичное ПП является эффективным и быстрым в
облегчении симптомов, связанных с постменопаузальным GSM, атрофией,
и старением; большая часть общего улучшения наблюдалась
уже после первых недель периода наблюдения (оценка симптомов T35
упала между 42.2% и 52,6% по сравнению с исходным уровнем). Неофициально,
несколько женщин сообщили о долгожданном улучшении их сексуальной жизни
и отношений в паре. Когорта лечения, хотя и небольшая, не была
однородной с точки зрения возраста наступления менопаузы и паритета пролеченных
женщин, а это означает, что проиллюстрированные соображения, вероятно, могут быть
действительными для всего спектра женщин в менопаузе. Конечно, любое заключение должно учитывать отсутствие контрольной группы.
In vitro исследование инъекционной мезотерапии/биоревитализации РРС ГК prod
Abstract: Мезотерапия/биоревитализация гиалуроновой кислотой (ГК) – метод лечения, используемый в настоящее время для омоложения кожи. На рынке доступны различные продукты с широким спектром поликомпонентных составов. Большинство этих составов содержат несшитую ГК в сочетании с биоревитализирующим коктейлем, состоящим из различных количеств витаминов, минералов, аминокислот, нуклеотидов, коферментов и антиоксидантов.Хотя ингредиенты различных продуктов очень похожи, in vitro и клинические эффекты могут существенно различаться. Существует реальная потребность в лучшей характеристике этих продуктов с точки зрения их действия на кожу человека или модели кожи in vitro. В этом исследовании мы проанализировали влияние инъекционного медицинского устройства RRS ® (Repairs, Refills, Stimulates) HA на фибробласты кожи человека in vitro. Жизнеспособность фибробластов кожи и их способность индуцировать выработку ключевого внеклеточного матрикса оценивали в присутствии различных концентраций инъецируемого RRS HA.Жизнеспособность оценивали с помощью колориметрического анализа МТТ (3-[4,5-диметилтиазол-2-ил]-2,5-дифенилтетразолия бромид), а ключевые гены внеклеточного матрикса, коллагена I типа и эластина, количественно определяли с помощью количественной полимеразной цепной реакции. Результаты показали, что инъекционный RRS HA может повышать жизнеспособность фибробластов кожи человека (+15%) и повышать экспрессию генов фибробластов коллагена и эластина I типа в 9,7 и 14 раз in vitro соответственно. Эти результаты демонстрируют, что продукты мезотерапии/биоревитализации могут, по крайней мере, in vitro, эффективно модулировать фибробласты кожи человека.
Ключевые слова: мезотерапия, медицинский прибор, РРС, коллаген, эластин, внеклеточный матрикс
Введение
Мезотерапия – это малоинвазивная методика, состоящая из локальной внутрикожной терапии (ЛИТ) фармацевтическими или другими веществами. Эти вещества вводятся в небольших количествах через многократные кожные проколы, где место инъекции соответствует области патологического состояния. 1 Термин «мезо» в мезотерапии происходит от греческого слова «mesos», относящегося к мезодерме (или среднему зародышевому клеточному слою) раннего эмбриона, которая дифференцируется в ткани и структуры, включая кости, хрящи, мышцы и соединительную ткань. ткань. 2
Фармакологические продукты вводились внутрикожно более века, но только намного позже этот метод получил более широкое распространение. 1–3 Французский врач Мишель Пистор сообщил об обнадеживающих результатах внутрикожного введения малых доз препаратов пациентам с различными клиническими состояниями. 1,2 Помимо открытия самого метода, одним из наиболее важных моментов является тот факт, что, например, в 1988 году Французская медицинская академия подтвердила 1 , что этот метод является неотъемлемой частью классической медицины .
С момента описания метода использование НИТ медленно увеличивалось в течение первых 20 лет (1971–1991 гг.), но экспоненциально в течение последних 20 лет. 1 Клинические исследования процедур НИТ, используемых для лечения боли, подтверждают эффективность и переносимость противовоспалительных/анальгетических препаратов, вводимых с помощью этой методики. 3 Тем не менее, увеличение числа процедур НИТ в настоящее время, по-видимому, в значительной степени связано с целью омоложения кожи. Действительно, трудно оценить количество эстетических врачей, использующих процедуры НИТ, которые могут варьироваться от 10 000 до 40 000 во всем мире в зависимости от источника; только во Франции 122 врача зарегистрированы как мезотерапевты, но гораздо больше врачей используют эту технику ежедневно. 4–7 Соединения, классически используемые в омолаживающей мезотерапии/биоревитализации кожи, включают несшитую гиалуроновую кислоту (ГК) или органический кремний в качестве основного ингредиента и аминокислоты, витамины, флавоноиды, растительные экстракты и другие в качестве вторичных ингредиентов. 8,9 Несмотря на то, что процедура широко используется врачами-эстетистами, существует значительный недостаток научной информации, касающейся клинической эффективности таких мезотерапевтических продуктов для омоложения кожи.
В европейских странах инъекционные мезотерапевтические продукты классифицируются как медицинские устройства CE (Европейское соответствие) класса III для обеспечения безопасности конечного пользователя и последующего наблюдения за продуктом после его выхода на рынок. Большинство компаний, предлагающих продукты мезотерапии/биоревитализации для омоложения кожи, заявляют о временном эффекте филлера за счет несшитой ГК, а дополнительные заявления могут включать биоревитализацию, увлажнение кожи, регенерацию кожи, укрепление внеклеточного матрикса (ECM) или эффект усиления коллагена. Тем не менее в научной литературе можно найти очень мало данных in vitro, подтверждающих эти дополнительные утверждения.
В этом исследовании мы представляем результаты in vitro, полученные независимой сторонней сертифицированной лабораторией относительно действия RRS ® (Repairs, Refills, Stimulates) инъекционного продукта для мезотерапии/биоревитализации ГК от компании SKIN TECH PHARMA. ГРУППА. Эксперименты были проведены для определения влияния инъекционного ГК RRS на жизнеспособность фибробластов человека и экспрессию генов коллагена I типа и эластина in vitro.
Материалы и методы
Анализ МТТ
Фибробласты кожи человека (клетки BJ) высевали в количестве 7000 клеток/лунку в 24-луночные планшеты для культивирования клеток и оставляли расти в модифицированной Дульбекко среде Игла с добавлением 10% эмбриональной телячьей сыворотки (FBS). ) в течение 24 часов при 37°C с 5% CO 2 . Перед обработкой клетки подвергали голоданию в бессывороточной среде в течение 6 часов. Далее на клетки воздействовали тестируемым образцом в заданных концентрациях (0,2 мг/мл и 1 мг/мл) в свежей среде без FBS и инкубировали в течение 24 часов или 48 часов.Клетки, обработанные только средой, использовали в качестве отрицательного контроля, а клетки, обработанные 100 мкг/мл человеческого инсулина, использовали в качестве положительного контроля. Все разведения тестировали в трехкратной повторности. От институционального наблюдательного совета не требовалось никаких этических заявлений для использования этих клеточных линий.
После обработки клеток выживаемость клеток определяли с помощью анализа МТТ (бромид 3-[4,5-диметилтиазол-2-ил]-2,5-дифенилтетразолия). Вкратце, в каждую лунку добавляли 300 мкл раствора МТТ и инкубировали в течение 3 часов при 37°С.Среду удаляли, осажденный синий формазановый краситель растворяли в изопропаноле или диметилсульфоксиде (300 мкл на лунку) и спектрофотометрически определяли оптическую плотность при 550 нм. Планшет встряхивали на вращательном шейкере, чтобы убедиться, что все кристаллы растворились и образовали гомогенный раствор. Поглощение измеряли на устройстве для считывания микропланшетов (Tecan modello Sunrise remote) с очисткой фона. Результаты были выражены следующим образом:
Экстракция РНК, полимеразная цепная реакция в режиме реального времени и количественная
Нормальные фибробласты кожи человека (Американская коллекция типовых культур CRL-2522) высевали по 10 000 клеток/лунку в 24-луночную ячейку. культуральные чашки и выращивание в минимально необходимой среде с добавлением 10% FBS в течение 24 часов при 37°C с 5% CO 2 .Перед обработкой клетки подвергали голоданию в бессывороточной среде в течение 6 часов. Далее на клетки воздействовали скалярными разведениями тестируемых продуктов (0,2 мг/мл и 1 мг/мл) в свежей бессывороточной среде. Культуральную среду, содержащую образец, заменяли ежедневно. Необработанные клетки использовали в качестве отрицательного контроля; клетки, обработанные человеческим инсулином, использовали в качестве положительного контроля, и все эксперименты проводили в трех повторностях.
Через 24 часа и 48 часов экспозиции тотальную РНК экстрагировали с использованием реагента на основе тиоцианата гуанидина в соответствии с инструкциями производителя (ТРИЗОЛ).После осаждения и центрифугирования (30 мин, 12 000 об/мин, 4°С) РНК ресуспендировали в 20 мкл стерильной воды и определяли ее концентрацию спектрофотометрически. Затем 300 нг тотальной РНК ретротранскрибировали в комплементарную ДНК с использованием случайных праймеров при 37°C в течение 2 часов в термоциклере в соответствии с инструкциями производителя (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, USA). Изменения в профиле экспрессии генов анализировали с помощью технологии «полимеразной цепной реакции в реальном времени» с использованием химии на основе SYBR green.Последовательности пар праймеров, используемые для амплификации генов коллагена и эластина типа I, а также актин-нормализатор, были разработаны Eurofins (Eurofins BioPharma Product Testing Spain SLU, Барселона, Испания). Расчет кратности изменения проводили в двухэтапном расчете по следующим формулам:
- ΔCT = CT (цель) – CT (нормализатор)
- Изменение кратности = 2 – ΔCT.
Статистический анализ
Программное обеспечение GraphPad использовалось для графического представления данных и статистического анализа.Непарный тест t использовали для определения значения P и статистической значимости. Проверка нормальности проводилась с использованием теста нормальности Андерсона-Дарлинга. P — значения ≤0,05 считались статистически значимыми.
Библиографический пересмотр и алгоритм поиска
Был выполнен поиск в базе данных PubMed из Национальной медицинской библиотеки (NLM) с использованием определенных заголовков MeSH. Термин MeSH был восстановлен для мезотерапии, но ни для биоревитализации, ни для терминов биоревитализации.Алгоритм поиска был следующим: «Мезотерапия» [Mesh], найдено 47 рефератов. Простой поиск в PubMed с мезотерапией в качестве термина позволил получить 186 аннотаций, которые содержали все ранее идентифицированные аннотации. Дальнейший поиск в PubMed по биоревитализации (n=1), биоревитализации (n=4), мезотерапии (n=2), мезотерапии (n=2) и мезотерапии (n=2) позволил выявить еще 12 тезисов. Наконец, еще девять тезисов были добавлены вручную. Затем был просмотрен и проанализирован пул из 216 тезисов, из которых 85 тезисов были связаны с медицинскими показаниями, такими как лечение боли, 61 — с побочными эффектами, возникающими при процедурах мезотерапии, а 70 — непосредственно с применением мезотерапии в эстетических целях.Среди рефератов, описывающих использование мезотерапии в эстетических целях, 29 описывали процедуры, связанные с уменьшением жира, четыре — с алопецией, 20 — с омоложением кожи, десять — с нежелательными явлениями и десять — с другими типами эстетических процедур. Кроме того, среди 29 тезисов, касающихся процедур омоложения кожи, были выявлены два исследования in vitro, одно исследование на животных, четыре заключения экспертов и 13 клинических исследований (Дополнительный материал).
Результаты
RRS HA инъекционное медицинское изделие, показания и клиническое исследование
RRS HA инъекционное медицинское изделие представляет собой рассасывающееся медицинское изделие с использованием длинной цепи (в среднем 2. 8 миллионов Да), несшитая ГК медицинского назначения в конечной концентрации 6,66 мг/мл для заполнения поверхностной дермы вместе с дермальной биоревитализацией. Этот медицинский прибор показан для омолаживающей регенерации кожи, усталой атоничной кожи и мелких морщин. Используемый ГК имеет неживотное происхождение. В состав биоревитализирующего раствора входят витамины, жирные кислоты, коферменты, антиоксиданты, полифенолы, аминокислоты и микроэлементы.
RRS Инъекционная ГК обычно используется для лечения лица/шеи и декольте с использованием не только метода инъекции микродермальных папул (иглы 30G1/2 или 32G), но также, в последнее время, тупоконечных канюль, которые позволяют уменьшить точки входа и экхимозы.Классически за один сеанс вводят 5 мл препарата в каждую зону. Общее количество сеансов может варьироваться от четырех до шести с периодичностью один сеанс в неделю. На рис. 1 представлен один из примеров применения инъекционной ГК РРС на лице и шее.
Рис. 1 Пример применения RRS ® (Ремонт, Наполнение, Стимулирование) гиалуроновой кислоты для инъекций на лице и шее. |
Исследование рынка (рекламационная процедура в соответствии с ISO 13485) с 2013 года не регистрировало ни одной рекламации на этот продукт.
RRS HA для инъекций повышает жизнеспособность фибробластов человека
Дермальные фибробласты обеспечивают выработку компонентов ECM, составляющих кожную соединительную ткань, ответственных за прочность кожи на растяжение и механические свойства. 10 Таким образом, все эксперименты in vitro проводились на первичных фибробластах человека, поскольку они представляют собой основную клеточную популяцию кожного компартмента дермы человека.
Сначала мы оценили эффект инъекционного введения RRS HA на жизнеспособность фибробластов человека с помощью анализа МТТ на покоящихся синхронизированных фибробластах человека, лишенных сыворотки.Анализ проводился в присутствии двух различных концентраций инъецируемого RRS HA (0,2 мг/мл и 1 мг/мл) и сравнивался с двумя контрольными условиями, в одном из которых отсутствовал инъекционный RRS HA (нестимулированный контроль), а в другом был активирован 100 мкМ. /мл человеческого инсулина (стимулированный контроль). Были оценены два разных момента времени, через 24 часа и 48 часов, после лечения инъекционным RRS HA.
Результаты показали, что инъекционный RRS HA не был токсичен для человеческих фибробластов in vitro ни в одной из доз (0.2 мг/мл и 1 мг/мл) и ни в один из тестируемых моментов времени (24 часа и 48 часов). Кроме того, мы обнаружили, что инъекционный RRS HA поддерживает жизнеспособность клеток фибробластов человека до 15,8% ± 3,9%, как измерено с помощью анализа МТТ через 48 часов в присутствии 1 мг/мл инъекционного RRS HA (рис. 2).
Рис. 2. Жизнеспособность клеток фибробластов человека, культивируемых in vitro, в присутствии двух концентраций (0,2 мг/мл и 1 мг/мл) RRS ® HA для инъекций оценивали с помощью анализа МТТ через 24 часа (серый цвет) и 48 часов (черный цвет) после обработки. |
RRS HA для инъекций способствует синтезу транскриптов генов коллагена I типа и эластина человеческими фибробластами
Дерма в основном состоит из плотного, богатого коллагеном ECM. Кожный коллаген представляет собой наиболее распространенный белок внеклеточного матрикса и составляет основную часть кожи (90% сухого веса). 11,12 Среди пяти типов коллагена, присутствующих в коже, коллаген типа I составляет 80% от общего содержания и, следовательно, является основным типом структурного коллагена в коже. 13 Еще 15% представлено коллагеном типа III и, как было показано, участвует в заживлении кожи. 14 Более того, сеть эластических волокон в ВКМ этих тканей придает им необходимую устойчивость к отдаче после растяжения. Основным компонентом эластичных волокон является молекула эластина, которая создает естественные поперечные связи с соседними молекулами эластина.
Считается, что содержание коллагена в дерме отражает толщину дермы, а содержание эластина отражает эластичность кожи. Таким образом, мы оценили экспрессию генов коллагена и эластина типа I на синхронизированных фибробластах человека, лишенных сыворотки, в присутствии или в отсутствие различных концентраций RRS HA, инъецируемых в два разных момента времени (24 часа и 48 часов). Экспрессию генов оценивали с помощью количественного анализа полимеразной цепной реакции, как описано в разделе «Материалы и методы».Что касается анализа МТТ, фибробласты человека были синхронизированы с использованием сывороточного голодания. Два контрольных условия использовали для последующего сравнения с условиями культивирования инъецируемого RRS HA, один отрицательный контроль (отсутствие инъекционного RRS HA) и один положительный контроль (культура в присутствии 50 мкг/мл человеческого инсулина).
Результаты выражали в виде кратного увеличения экспрессии транскриптов генов в активированном состоянии и в контрольном состоянии. Инъекционный RRS HA способен эффективно повышать экспрессию матричной РНК, кодирующей коллаген и эластин типа I, уже через 24 часа в присутствии 1 мг/мл продукта (4.37±0,64 и 5,1±1,39 соответственно). Максимальное увеличение экспрессии наблюдалось через 48 часов как для коллагена I типа (9,7±2,44), так и для эластина (14,3±2,55) в присутствии 1 мг/мл продукта. Интересно, что даже низкие концентрации RRS HA для инъекций (0,2 мг/мл) были способны увеличивать экспрессию как коллагена I типа, так и эластина (4,5 ± 1,18 и 3,6 ± 0,84 соответственно) через 48 часов после лечения (рис. 3).
Рисунок 3 Влияние на экспрессию генов коллагена и эластина I типа. |
Обсуждение
Наши результаты показали, что инъекционный RRS HA повышает жизнеспособность фибробластов кожи человека и усиливает экспрессию генов коллагена и эластина I типа in vitro. Обоснована актуальность использования исследований in vitro для характеристики действия продуктов мезотерапии/биоревитализации, отнесенных к категории медицинских изделий III класса СЕ, поскольку продукт вводится непосредственно в компартмент дермы, где он будет контактировать с дермальными фибробластами. Результаты эксперимента in vitro на человеческих фибробластах с инъекционным RRS HA соответствуют доклиническим испытаниям, проведенным с продуктом для получения сертификата CE класса III. Эти тесты, описанные в таблице 1, демонстрируют биосовместимость и отсутствие токсичности инъекционного медицинского устройства RRS HA. Они являются частью оценки медицинского устройства класса CE III и проводятся для обеспечения дополнительной безопасности пациентов, и их необходимо пройти, чтобы продукт получил шанс быть одобренным.
Таблица 1 Доклинические испытания, проведенные с инъекционным препаратом RRS HA |
Гистологические и ультраструктурные исследования показали, что основные изменения стареющей кожи происходят в дермальном ВКМ. 15 В молодой коже (20–30 лет) неповрежденные коллагеновые фибриллы многочисленны, плотно упакованы и хорошо организованы, тогда как в стареющей коже (> 80 лет) коллагеновые фибриллы фрагментированы и дезорганизованы.Исследования показали, что характерные черты старения соединительной ткани кожи во многом обусловлены аберрантным гомеостазом коллагена. 16 Задействованы два взаимосвязанных механизма: снижение биосинтеза коллагена и усиление фрагментации коллагеновых фибрилл. Более того, о дегенерации сети эластических волокон также сообщалось как о характерной особенности стареющей кожи. Сети эластических волокон, состоящие из молекул эластина, в ВКМ этих тканей придают им необходимую устойчивость к отдаче после растяжения и, таким образом, отвечают за эластичность кожи.В этом исследовании in vitro мы обнаружили, что инъекционный RRS HA может способствовать почти десятикратному увеличению экспрессии гена коллагена I типа и 14-кратному увеличению экспрессии гена эластина, демонстрируя, что in vitro инъекционный RRS HA способствует выработке ECM ключевых белков, воздействуя на фибробласты кожи. Тем не менее, механизмы, ведущие к индукции экспрессии побочных продуктов синтеза коллагена или эластина, содержащих ГК, плохо изучены. Исследования с использованием поперечно-сшитой ГК неживотного происхождения предполагают, что ГК может способствовать натяжению фибробластов, что приводит к их активации. 17
Наш библиографический обзор по мезотерапии/биоревитализации выявил десять клинических исследований из 13, сообщающих о благотворном влиянии на омоложение кожи, 18–26 , которые включают улучшение увлажнения кожи, эластичность кожи, анизотропию кожи, шероховатость кожи и кожу. сияние лица. Также было продемонстрировано уменьшение количества и глубины морщин. Более того, биопсия кожи через 3 месяца показала снижение уровня интерлейкина-1β, интерлейкина-6 и матриксной металлопротеиназы-1 (ММР1) и увеличение коллагена I типа и эластических волокон. 23 Тем не менее, два клинических исследования, в которых оценивались как свойства кожи, так и результаты гистологических биопсий, не выявили каких-либо существенных преимуществ мезотерапии/биоревитализации для омоложения кожи. 27,28 Эти противоречивые результаты могут быть объяснены тем фактом, что составы, использованные во всех этих одиннадцати исследованиях, были очень разными; некоторые комбинируют несшитую ГК с раствором для биоревитализации, тогда как другие используют только ГК или органический кремний. Более того, составы растворов для биоревитализации могут сильно различаться у разных производителей.
Различные эффекты мезотерапии/биоревитализации на омоложение кожи также были продемонстрированы in vitro Jäger et al. 29 Действительно, они обнаружили, что некоторые продукты сохраняли жизнеспособность нормальных фибробластов кожи человека, одновременно стимулируя выработку коллагена I типа, MMP1 и тканевого ингибитора MMP1, тогда как другие продукты приводили к апоптозу и/или некрозу фибробластов человека. Совсем недавно эти разнообразные эффекты продуктов мезотерапии/биоревитализации на омоложение кожи были снова подчеркнуты Avantaggiato et al. 30 Они обнаружили связь между содержанием ГК в продуктах и экспрессией генов эластина и эластазы. В этом исследовании более высокие концентрации ГК были связаны с более низкой активацией гена эластина, но более высокой экспрессией гена эластазы. Однако гены, кодирующие гиалуроновую синтазу 1, гиалуронидазу 1 и десмоплакин, хотя и усиливаются в культуре в присутствии различных продуктов, по-видимому, не связаны с содержанием ГК в различных продуктах.Отрицательный эффект в конечном итоге связан с некоторыми другими компонентами раствора, используемого для этого исследования. Они пришли к выводу, что для врача важно выбрать, какие медицинские устройства можно использовать в зависимости от ожидаемого эффекта.
Заключение
В заключение мы предполагаем, что, поскольку количество этих продуктов в настоящее время увеличивается, существует реальная потребность в оценке их безопасности и эффективности. Это исследование показало, что инъекционный RRS HA повышает жизнеспособность фибробластов кожи человека и усиливает экспрессию генов коллагена и эластина I типа in vitro.
Благодарности
Все эксперименты in vitro и сбор данных, соответствующих экспериментам, были выполнены Eurofins BioPharma Product Testing Spain SLU, внешней независимой сертифицированной лабораторией. Эта рукопись была пересмотрена Eurofins, чтобы подтвердить, что все описанные данные соответствуют их результатам. Фотографии пациентов были любезно предоставлены доктором Джейн Раннева после получения информированного согласия пациентов.
Вклад авторов
Все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции и дизайна; принимал участие либо в составлении проекта статьи, либо в ее критическом пересмотре на предмет важного интеллектуального содержания; дал окончательное одобрение версии для публикации; и соглашаетесь нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или целостностью любой части работы.
Раскрытие информации
Все четыре автора работают в SKIN TECH PHARMA GROUP и разработали план экспериментов и редакцию следующей рукописи. Тем не менее, все эксперименты in vitro и сбор данных, соответствующих экспериментам, были выполнены Eurofins BioPharma Product Testing Spain SLU, внешней независимой сертифицированной лабораторией. Эта рукопись была пересмотрена Eurofins, чтобы подтвердить, что все описанные данные соответствуют их результатам.Авторы сообщают об отсутствии других конфликтов интересов в этой работе.
Ссылки
1. | Sivagnanam G. Мезотерапия/биоревитализация – французская связь. J Pharmacol Pharmacother . 2010;1(1):4–8. |
2. | Herreros FO, Moraes AM, Velho PE. Мезотерапия: библиографический обзор. Бюстгальтер Дерматол . 2011;86(1):96–101. |
3. | Маммукари М., Гатти А., Маджори С., Сабато А.Ф. Роль мезотерапии/биоревитализации при скелетно-мышечной боли: мнение итальянского общества мезотерапии/биоревитализации. Комплемент на основе Evid Alternat Med . 2012;2012:436959. |
4. | Мезотерапия [веб-страница в Интернете]. Байонна, Нью-Джерси: Международное общество косметологии. Доступно по адресу: http://www.iscgyn.com/en/procedures_mesotherapy.По состоянию на 8 декабря 2015 г. |
5. | Qué es la mesoterapia [Что такое мезотерапия]. Sociedad Española de Mesoterapia Médica. Доступно по адресу: http://www.semm.es/que-es-la-mesoterapia/. По состоянию на 8 декабря 2015 г. Испанский. |
6. | Кожные и косметические услуги в Бедфорде [веб-страница в Интернете]. Доступно по адресу: http://www.5deparysdental.co.uk/prgf-vampire-facial-bedford.html. По состоянию на 2 ноября 2015 г. |
7. | SFM [домашняя страница в Интернете]. Доступно по адресу: http://www.sfmesotherapie.com/. Проверено 2 ноября 2015 г. |
8. | Прихненко С. Поликомпонентные препараты мезотерапии/биоревитализации для лечения старения кожи и улучшения качества кожи. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2015; 8: 151–157. |
9. | Sturm LP, Cooter RD, Mutimer KL, Graham JC, Maddern GJ.Систематический обзор кожных наполнителей для возрастных линий и морщин. ANZ J Surg . 2011;81(1–2):9–17. |
10. | Дарби И.А., Лаверде Б., Бонте Ф., Десмульер А. Фибробласты и миофибробласты при заживлении ран. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2014;7: 301–311. |
11. | Куан Т., Фишер Г.Дж. Роль возрастных изменений микроокружения внеклеточного матрикса дермы в старении кожи человека: мини-обзор. Геронтология . 2015; 61: 427–434. |
12. | Li Y, Lei D, Swindell WR, et al. Связанное с возрастом увеличение простагландина E(2), происходящего из фибробластов кожи, способствует снижению уровня коллагена в коже пожилого человека. Дж Инвест Дерматол . 2015;135(9):2181–2188. |
13. | Дигельманн РФ. Метаболизм коллагена. Раны . 2001; 13: 177–182. |
14. | Леунг А., Кромблхолм Т.М., Кесвани С.Г. Заживление ран плода: последствия минимального образования рубцов. Curr Opin Pediatr . 2012;24(3):371–378. |
15. | Куан Т., Литтл Э., Куан Х., Цинь З., Вурхиз Дж.Дж., Фишер Г.Дж. Повышенный уровень металлопротеиназ матрикса и фрагментация коллагена в фотоповрежденной коже человека: влияние измененного микроокружения внеклеточного матрикса на функцию дермальных фибробластов. Дж Инвест Дерматол .2013;133(5):1362–1366. |
16. | Куан Т., Цинь З., Робишо П., Вурхиз Дж.Дж., Фишер Г.Дж. CCN1 способствует старению соединительной ткани кожи, индуцируя возрастной секреторный фенотип в дермальных фибробластах кожи человека. J Сигнал сотовой связи . 2011;5(3):201–207. |
17. | Quan T, Wang F, Shao Y, et al. Усиление структурной поддержки кожного микроокружения активирует фибробласты, эндотелиальные клетки и кератиноциты в коже стареющего человека in vivo. Дж Инвест Дерматол . 2013; 133 (3): 658–667. |
18. | Herreros FO, Cintra ML, Adam RL, de Moraes AM, Metze K. Ремоделирование дермы человека после применения салицилата силанола. Арка Дерматол Рез . 2007;299(1):41–45. , |
, , 19 . Дерматол Тер . 2008; 21 (Приложение 3): S1–S5. | |
20. | Рожанец А.Р., Турова Е.А., Кульчицкая Д.Б. Комбинированное применение электромиостимуляции и мезотерапии для коррекции возрастных изменений кожи лица. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ . 2010; 4:26–30. |
21. | Taieb M, Gay C, Sebban S, Secnazi P. Гиалуроновая кислота плюс маннит для улучшения увлажнения и эластичности кожи. J Космет Дерматол . 2012;11(2):87–92. |
22. | Baspeyras M, Rouvrais C, Liégard L, et al. Клиническая и биометрологическая эффективность препарата для мезотерапии/биоревитализации на основе гиалуроновой кислоты: рандомизированное контролируемое исследование. Арка Дерматол Рез . 2013; 305 (8): 673–682. |
23. | Savoia A, Landi S, Baldi A. Новая малоинвазивная методика мезотерапии/биоревитализации для омоложения лица. Дерматол Тер (Хайдельб) . 2013;3(1):83–93. |
24. | Liu S, Chen Z, Cai X, et al. Влияние диметиламиноэтанола и сложной аминокислоты на модель старения кожи крыс, вызванную D-галактозой. Научный мировой журнал . 2014;2014:507351. |
25. | Тедески А., Лакаррубба Ф., Микали Г. Мезотерапия/биоревитализация внутрикожным препаратом гиалуроновой кислоты для омоложения кожи: внутрипациентное, плацебо-контролируемое, долгосрочное исследование с использованием высокочастотного ультразвука. . Эстетик Пласт Сург . 2015; 39: 129–133. |
26. | Спаравинья А., Тенкони Б., Де Понти И. Антивозрастное, фотозащитное и осветляющее действие в биоревитализации: новое решение для стареющей кожи. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2015; 8:57–65. |
27. | Амин С.П., Фелпс Р.Г., Голдберг Д.Дж. Мезотерапия для омоложения кожи лица: клиническая, гистологическая и электронно-микроскопическая оценка. Дерматол Сург . 2006;32(12):1467–1472. |
28. | Эль-Домиати М., Эль-Аммави Т.С., Моавад О. и др. Эффективность мезотерапии/биоревитализации в омоложении лица: гистологическая и иммуногистохимическая оценка. Int J Дерматол . 2012;51(8):913–919. , |
, , 29. . Эксперт Дерматол . 2012;21(1):72–75. | |
30. | Avantaggiato A, Girardi A, Palmieri A, Pascali M, Carinci F. Сравнение биоревитализирующих инъекционных продуктов: исследование культур фибробластов кожи. Омоложение Res . 2015;8(3):270–276. |
Дополнительный материал
TGF, трансформирующий фактор роста; PMID, идентификация PubMed; PMC, PubMed Central; IPL, интенсивный импульсный свет; М, месяц; ПЦР, полимеразная цепная реакция; ДМАЭ, диметилэтаноламин; ТИМП-1, ингибитор металлопептидазы 1; ОТ-ПЦР, полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией; ЛДФ, лазерная допплеровская флоуметрия. |
Рисунок S1 Анализ 211 выбранных тезисов. |
Ссылки
1. | Амин С.П., Фелпс Р.Г., Голдберг Д.Дж. Мезотерапия для омоложения кожи лица: клиническая, гистологическая и электронно-микроскопическая оценка. Дерматол Сург . 2006;32(12):1467–1472. |
2. | Йориззо М., Де Падова М.П., Тости А. Биомоложение: теория и практика. Клин Дерматол . 2008;26(2):177–181. |
3. | Herreros FO, Cintra ML, Adam RL, de Moraes AM, Metze K. Ремоделирование дермы человека после применения салицилата силанола. Арка Дерматол Рез . 2007;299(1):41–45. |
4. | Lacarrubba F, Tedeschi A, Nardone B, Micali G. Мезотерапия/биоревитализация для омоложения кожи: оценка субэпидермальной низкоэхогенной полосы с помощью ультразвуковой оценки с поперечным сканированием в B-режиме . Дерматол Тер .2008; 21 (Приложение 3): S1–S5. |
5. | Рожанец А.Р., Турова Е.А., Кульчицкая Д.Б. Комбинированное применение электромиостимуляции и мезотерапии для коррекции возрастных изменений кожи лица. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ . 2010; 4:26–30. |
6. | Браччини Ф., Дохан Эренфест Д.М. [Преимущества комбинированной терапии в косметической медицине для лечения старения лица: ботулотоксин, филлеры и мезотерапия]. Rev Laryngol Otol Rhinol (Bord) . 2010;131(2):89–95. Французский. |
7. | Sturm LP, Cooter RD, Mutimer KL, Graham JC, Maddern GJ. Систематический обзор кожных наполнителей для возрастных линий и морщин. ANZ J Surg . 2011;81(1–2):9–17. |
8. | Jäger C, Brenner C, Habicht J, Wallich R. Биоактивные реагенты, используемые в мезотерапии/биоревитализации для омоложения кожи in vivo, индуцируют разнообразные физиологические процессы в фибробластах кожи человека in vitro — пилотное исследование . Эксперт Дерматол . 2012;21(1):72–75. |
9. | Taieb M, Gay C, Sebban S, Secnazi P. Гиалуроновая кислота плюс маннит для улучшения увлажнения и эластичности кожи. J Космет Дерматол . 2012;11(2):87–92. |
10. | Эль-Домиати М., Эль-Аммави Т.С., Моавад О. и др. Эффективность мезотерапии/биоревитализации в омоложении лица: гистологическая и иммуногистохимическая оценка. Int J Дерматол . 2012;51(8):913–919. |
11. | Турова Е.А., Кончугова Т.В. , Балабан Е.И., Фадеева Н.И., Головач А.В., Теняева Е.А. Влияние новокаинового электрофореза и мезотерапии на характеристики биологического возраста. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ . 2012; 4:19–22. Русский. |
12. | Baspeyras M, Rouvrais C, Liégard L, et al. Клиническая и биометрологическая эффективность препарата для мезотерапии/биоревитализации на основе гиалуроновой кислоты: рандомизированное контролируемое исследование. Арка Дерматол Рез . 2013;305(8):673–682. |
13. | Savoia A, Landi S, Baldi A. Новая малоинвазивная методика мезотерапии/биоревитализации для омоложения лица. Дерматол Тер (Хайдельб) . 2013;3(1):83–93. |
14. | Liu S, Chen Z, Cai X, et al. Влияние диметиламиноэтанола и сложной аминокислоты на модель старения кожи крыс, вызванную D-галактозой. Научный мировой журнал . 2014;2014:507351. |
15. | Эль-Домиати М., Эль-Аммави Т.С., Медхат В., Моавад О., Махони М.Г., Уитто Дж. Экспрессия трансформирующего фактора роста-β после различных неинвазивных методов омоложения лица. Int J Дерматол . 2015;54(4):396–404. |
16. | Tedeschi A, Lacarrubba F, Micali G. Мезотерапия/биоревитализация с внутрикожным препаратом гиалуроновой кислоты для омоложения кожи: внутрипациентное, плацебо-контролируемое, долгосрочное исследование с использованием высокочастотного ультразвука . Эстетик Пласт Сург . 2015; 39: 129–133. |
17. | Спаравинья А., Тенкони Б., Де Понти И. Антивозрастное, фотозащитное и осветляющее действие в биоревитализации: новое решение для стареющей кожи. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2015; 8:57–65. |
18. | Прихненко С. Поликомпонентные препараты для мезотерапии/биоревитализации для лечения старения кожи и улучшения ее качества. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2015; 8: 151–157. |
19. | Avantaggiato A, Girardi A, Palmieri A, Pascali M, Carinci F. Сравнение биоревитализирующих инъекционных продуктов: исследование культур фибробластов кожи. Омоложение Res . 2015;8(3):270–276. |
Крем для лица биоревитализирующий Collistar с коллагеном 50мл
Описание
Collistar биоревитализирующий крем для лица с коллагеном…
Вдохновленные методиками эстетической медицины, итальянские лаборатории разработали биоревитализирующий крем для лица Collistar.Инновационный омолаживающий крем, который представляет собой реальную альтернативу лечебно-эстетическим процедурам.
Идеально подходит для кожи, которая намерена замедлить старение кожи, не прибегая к восстанавливающим процедурам, таким как микроинъекции ботокса или гиалуроновой кислоты.
Или для кожи, которая обычно делает процедуры в медико-эстетическом кабинете и намерена продлить результат. Биоревитализирующий крем для лица Collistar призван оживить уставшую кожу с признаками старения и потерей тонуса. Для этого этот ежедневный уход имеет уникальную формулу, которая воздействует на различные состояния старения кожи. На поверхности он разглаживает кожу на ощупь и выравнивает текстуру кожи. Для того, чтобы показать гладкую и светящуюся кожу. Во внутренних слоях кожи он интенсивно действует, усиливая выработку коллагена и натуральной гиалуроновой кислоты. Это действие окажет необыкновенное воздействие на кожу, потому что:
- 1) Восстанавливает и восстанавливает структуру кожи, придавая ей упругость и устойчивость.
- 2) Улучшает эластичность и сцепление между тканями.
- 3) Уменьшает морщины и предотвращает их образование.
- 4) Активирует естественный процесс увлажнения кожи.
В результате кожа становится более наполненной, гладкой и компактной. Морщины уменьшаются, а лицо выглядит более ярким и полным жизни. В заключение скажу, что биоревитализирующий крем для лица Collistar борется с фотостарением и хроностарением, придавая лицу молодой вид.
Биоревитализирующий крем для лица Collistar идеально подходит для…
- – Кожа с признаками старения, такими как морщины, дряблость и недостаток сияния.
- – Современные женщины, которые ценят инновации и медицинские эстетические процедуры.
- – Женщины, которые хотят отсрочить старение кожи.
Биоревитализирующий ритуал красоты…
- Шаг 1: Начните этот ритуал красоты с очищающего молочка Collistar, обогащенного гиалуроновой кислотой и витаминами. Это мягкое очищающее молочко позволяет бережно очистить и удалить макияж с лица и глаз. Его можно наносить ватным диском или пальцами.
- Шаг 2: Нанесите тонизирующий лосьон Collistar, также обогащенный гиалуроновой кислотой и зеленым чаем. Это жизненная ванна для кожи! Вы сразу же почувствуете, как кожа стала более свежей. Этот лосьон позволяет следующим шагам быть более эффективными и легче проникать в кожу.
- Шаг 3: Затем мягкими движениями нанесите Collistar Biorevitalizing Eye Contour. Этот биоревитализирующий лечебный крем следует наносить утром и вечером.
- Шаг 4: Завершите ритуал тонизирующим массажем с использованием биоревитализирующего крема для лица Collistar.Делайте восходящие и разглаживающие движения. Нанесите этот крем на шею и декольте для общего ухода.
Специалист по биоревитализации итальянского пилинга — Downers Grove, IL: Skin Med Spa: Medical Spa
Что такое итальянский пилинг?
Итальянский пилинг представляет собой непилинговую биоревитализирующую процедуру, обладающую всеми преимуществами химического пилинга без нежелательных побочных эффектов пилинга. Этот непилинг, более известный как PRX-T33, был разработан итальянским дерматологом, который нашел, как доставлять более высокие концентрации ТСА, койевой кислоты и h3O2 через первый слой кожи, что приводит к трансформационному ответу. Сюда входят:
- Увлажнение
- Уменьшение размера пор
- Заживление шрамов от угревой сыпи
- Разглаживание тонких линий и морщин
- Устранение различных поверхностных дефектов тона и текстуры кожи
- Уменьшение пигментации и меланодермии
- Уменьшение пигментации и меланодермии
- сияние молодости
Специалисты Skin Med Spa безопасно наносят пилинг для решения проблем кожи по вашему выбору. Итальянский пилинг подходит как для лица, так и для тела.
Все итальянские пилинги содержат активный ингредиент под названием трихлоруксусная кислота (TCA) в разном процентном соотношении. TCA помогает вашей коже вырабатывать больше молодого коллагена, фибрина и эластина, чтобы восстановить вашу кожу до ее самой молодой точки.
В отличие от традиционных поверхностных пилингов, итальянский пилинг не вызывает нежелательных побочных эффектов, таких как шелушение кожи, гипер- или гипопигментация, ограничение цвета кожи, образование волдырей или боль. Процедура удобна, и вам не нужно беспокоиться о реабилитационном периоде.
Какие у меня варианты итальянского пилинга?
Вы можете посетить консультацию в спа-салоне Skin Med Spa, чтобы изучить различные варианты традиционной и непилинговой биоревитализации и узнать об их преимуществах. С помощью наших специалистов вы можете выбрать средство, которое эффективно воздействует на конкретные проблемы кожи и имеет формулу, подходящую для вашего типа кожи. В Skin Med Spa есть варианты для любого типа кожи.
Эксперты Skin Med Spa предлагают следующие исключительные итальянские пилинги:
PRX-T33
PRX-T33 — это итальянский пилинг с 33% TCA, в состав которого входит перекись водорода для омоложения кожи без шелушения и образования корки. .PRX-T33 лучше всего подходит для кожи лица.
BioRePeel 35%
Двухфазный пилинг BioRePeel с 35% TCA. Наряду с несколькими полезными аминокислотами, он включает гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), которая расслабляет подлежащие мышцы и разглаживает мелкие морщинки на поверхности.
BioRePeel 50%
Формула BioRePeel содержит 50% TCA. Эта формула имеет более сильный эффект, чем 35% BioRePeel. 50% TCA предназначен для тела, но его можно использовать только на небольших участках лица для устранения серьезных шрамов от угревой сыпи.Области тела, которые обычно лечатся, включают декольте (грудь и нижняя часть шеи), руки, ноги, колени или любые проблемные зоны.
Каковы преимущества итальянского пилинга?
Итальянский пилинг предлагает множество преимуществ для кожи, что делает его отличным выбором для лица или тела, в зависимости от формулы. Пилинги с ТСА, такие как итальянский пилинг, стимулируют рост новых клеток и омоложение, что делает вашу кожу:
- более гладкой
- более яркой
- ровной по тону
- более упругой
- более сильной
до тех пор, пока вы носите кожи от новых повреждений и ухода за кожей с помощью рекомендованного режима ухода за кожей от специалистов Skin Med Spa, вы можете поддерживать эти результаты в течение месяцев или лет. Вы можете делать итальянский пилинг не реже одного раза в неделю в серии от 4 до 6 процедур или проводить ежемесячные процедуры для большего улучшения.
Чтобы записаться на консультацию по итальянскому пилингу TCA, позвоните в спа-центр Skin Med Spa или воспользуйтесь инструментом онлайн-бронирования сегодня.
Биорегенерация GAC, используемая для обработки микрозагрязнителей на JSTOR
Абстрактный
Микробная активность в гранулированном активированном угле (ГАУ) может продлить срок службы слоев ГАУ за счет биологической регенерации сорбционных участков на месте.Биорегенерация фенолом и паранитрофенолом (ПНФ) изучалась в диапазоне концентраций 20-100 мкг/л и измерялась радиохимическими аналитическими методами. Биорегенерация колебалась от 5 до 22 процентов в течение 10-дневного периода и обычно демонстрировала лаг-фазу, за которой следовала быстрая биорегенерация и, наконец, довольно постоянная, гораздо более низкая скорость. Различия в скорости биорегенерации в зависимости от положения колонки были незначительными при использовании фенола в качестве субстрата, но существенными при использовании PNP, для которого биорегенерация была максимальной на входном конце и наименьшей на выходном конце.Экспериментальные результаты в сочетании с математическим моделированием позволяют предположить, что биорегенерация может существенно повлиять на удаление низких концентраций синтетических органических химикатов. La activadad microbial en carbón activado granular (GAC) tiene el potencial de extender la vida de servicio de lechos de GAC por regeneration biológica de sitios de sorbción. Se examino la bioregeneración con фенол y paranitrofenol (PNP) sobre el ранго де концентрации де 20 до 100 µg/L y se midió usando radioquimicos y una técnica nueva analitica sensible.La bioregeneración fluctuó Entre 5 y 22 porciento en un período de 10 días y tipicamente mostró un fase de retraso, seguida por regeneration rápida, y finalmente una velocidad mucho más baja y más o menos Constante. Diferencias en velocidades de bioregeneración, como una función de la position de columna, fueron pequenos con phenol como substrato, pero substantiates con PNP, en el cual la bioregeneración fue maxima en el influte y minima en el termino del efluente. Los resultsados Experimentes, en combinación con modelos matemáticos, sugieren que la bioregeneración puede afectar significamente la remoción de concentraciones bajas de sustancias quimicos organicos sintéticas.
Информация о журнале
Журнал AWWA публикует статьи о проблемах водного хозяйства, которые охватывают всю деятельность и интересы AWWA. Он сообщает об инновациях, тенденциях, противоречиях и проблемах. Сфера охвата журнала AWWA также сосредоточена на смежных темах, таких как планирование общественных работ, управление инфраструктурой, здоровье человека, охрана окружающей среды, финансы и право. Журнал продолжает свою долгую историю публикации подробных и инновационных статей о защите надежности и отказоустойчивости наших систем водоснабжения, здоровье нашей окружающей среды и безопасности нашей воды.
Информация об издателе
Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов на основе контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование. Наши основные виды деятельности выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению, а также онлайн-приложения; а также образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов, аспирантов и учащихся на протяжении всей жизни.Компания John Wiley & Sons, Inc., основанная в 1807 году, уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять свои потребности и воплощать в жизнь свои стремления. Wiley опубликовал работы более 450 нобелевских лауреатов во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир.
Wiley сотрудничает со многими ведущими мировыми обществами и ежегодно публикует более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном и онлайн-формате, а также базы данных, основные справочные работы и лабораторные протоколы по предметам STMS.С растущим предложением открытого доступа Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к контенту, который мы публикуем, и поддерживает все устойчивые модели доступа. Наша онлайн-платформа Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com) — одна из самых обширных в мире многопрофильных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки, а также гуманитарные науки.
Новая малоинвазивная методика мезотерапии для омоложения лица
Основным фактором, вызывающим старение кожи человека, является ее непосредственный контакт с окружающей средой; следовательно, старение кожи можно рассматривать как следствие ущерба окружающей среде.Наиболее важным фактором окружающей среды, участвующим в старении кожи человека, является ультрафиолетовое (УФ) излучение солнца. Это вызванное солнцем старение кожи (фотостарение) зависит в первую очередь от степени воздействия солнца и пигментации кожи. Люди, которые ведут активный образ жизни, и те, у кого легкая пигментация, будут испытывать наибольшую степень фотостарения [12]. Пагубное воздействие солнечной радиации на кожу сказывается прежде всего на соединительной ткани дермы с ускоренным распадом и синтезом коллагена, усилением воспалительных процессов.Эти процессы напрямую ответственны за клинические проявления фотостарения кожи: морщины, телеангиэктазии, дряблость, изменения пигмента, огрубение, обезвоживание и потерю прочности на растяжение [13]. Первичным лечением фотостарения является фотозащита, но вторичное лечение может быть достигнуто с использованием антиоксидантов, поскольку активные формы кислорода (АФК), образующиеся в коже под воздействием УФ-излучения (УФИ), являются одними из наиболее важных факторов, вызывающих старение. фотостарение [14]. Фактически, антиоксиданты могут регулировать перенос электронов или гасить свободные радикалы, ускользающие из цепи переноса электронов. Однако следует подчеркнуть, что никакого значительного защитного действия «природных» и синтетических антиоксидантов не обнаруживается при местном применении перед воздействием УФИ. Действительно, повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, происходит быстро, и антиоксиданты могут предотвратить такое повреждение, если они присутствуют в соответствующих концентрациях на участке тела, подвергшемся воздействию ультрафиолетового излучения [15]. Тем не менее, молекулярные ключевые и гистохимические особенности, лежащие в основе возрастных фенотипических изменений кожи человека, включают снижение выработки коллагена в дермальных фибробластах, что приводит к фрагментации и беспорядку коллагеновых фибрилл в дерме [14, 16].Это структурное нарушение приводит к различным физиологическим последствиям, включая нарушение механических свойств кожи и нарушение функции резидентных клеток в дерме, что приводит к нарушению нормального взаимодействия клеток в микроокружении внеклеточного матрикса (ECM) [17].
Целью мезотерапии для омоложения кожи является сохранение и/или восстановление молодости кожи. Мезотерапия повышает биосинтетическую способность фибробластов и восстановление оптимальной физиологической среды, усиление активности клеток, синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты [18].Применяемые в настоящее время препараты используют микроинъекцию гиалуроновой кислоты, витаминов, минералов и аминокислот в поверхностный слой кожи. Принято считать, что многие составы, используемые в мезотерапии, улучшают внешний вид кожи за счет увеличения биосинтетической способности фибробластов кожи человека. Кроме того, следует учитывать, что экзогенные антиоксиданты, такие как витамины С-Е и многие другие, не могут синтезироваться в организме человека и должны поступать с пищей. Действительно, лечение мезотерапией может быть идеальным решением для достижения оптимальных концентраций этих веществ непосредственно в коже [19].
Широкий возрастной диапазон участников, включенных в это исследование, оправдан различиями в двух группах пролеченных пациентов: более молодые пациенты (группа 2), у которых наблюдается легкое/умеренное фотостарение и у которых лечение является профилактическим, и пожилые пациенты (группа 1), у которых наблюдается сильное фотостарение и у которых лечение носит в основном терапевтический характер. Полученные результаты были подвергнуты статистическому анализу, и лечение привело к значительным и длительным эффектам омоложения.Эти данные были подтверждены как субъективно, так и объективно анализом баллов GAIS и WSRS.
Чтобы исследовать молекулярные эффекты на кожу, вызванные обработкой препаратом А, авторы проанализировали уровни экспрессии IL-6, IL-1β, MMP-1 и Col-1 в начале и в конце лечения. лечение с помощью иммуногистохимии. Тестируемые белки были выбраны, поскольку ранее было показано, что их экспрессия может быть изменена местной антиоксидантной обработкой кожи [20].Действительно, авторы наблюдали снижение IL-1β, IL-6 и MMP-1 и увеличение Col-1. Таким образом, иммуногистохимические результаты свидетельствуют о том, что лечение препаратом А способно препятствовать влиянию на выработку коллагена в поврежденной коже за счет увеличения экспрессии Col-1. Тем не менее, подавление IL-1β, IL-6 и MMP1 предполагает роль этого состава во вмешательстве в воспалительные процессы. Таким образом, авторы прогнозируют, что этот состав повысит увлажнение, эластичность и сияние, а также окажет реструктурирующее действие на кожу, что приведет к омолаживающим процессам у пациентов с тяжелым фотостарением.
Авторы предполагают, что препарат В, обогащенный антиоксидантными веществами, такими как идебенон, играет роль в борьбе со старением, например, в качестве превентивного омолаживающего средства, особенно при оксидативном стрессе, омолаживающем старение (легкое/умеренное фотостарение). В целом антиоксиданты для местного применения оказывают свое действие, подавляя свободнорадикальные пути, которые повреждают кожу [21]. Сообщалось, что широкий спектр антиоксидантов или других фотохимических веществ оказывает существенное фотозащитное действие на кожу, но недавно было показано, что убихинон является одним из наиболее эффективных [22].Убихинон является важным липофильным антиоксидантом, синтезируемым организмом и критически важным для защиты митохондриальных мембран [23]. Идебенон является синтетическим производным [24]. Обе молекулы были предложены в качестве местных антиоксидантных ингредиентов для защиты кожи от окислительного повреждения. Идебенон был признан антиоксидантом номер один в недавнем клиническом исследовании [25]. В соответствии с этими данными авторы настоящего исследования продемонстрировали, что этот состав с идебеноном представляет собой многообещающее и эффективное лечение аспектов фотостарения у пациентов в возрасте 30–60 лет.
Широкий диапазон возрастов пациентов, включенных в это исследование, оправдан различиями в двух группах пациентов, получавших лечение: более молодые пациенты (группа 2), у которых наблюдается легкое/умеренное фотостарение и у которых лечение является профилактическим и пожилые пациенты (группа 1), у которых наблюдается сильное фотостарение и у которых лечение носит в основном терапевтический характер. Данные, описанные в данной статье, позволяют сделать вывод, что мезотерапия является эффективной и безопасной процедурой как для профилактики, так и для лечения старения. Фактически, используя разные составы, можно добиться хороших субъективных и объективных результатов у двух разных групп пациентов: у более молодых пациентов, у которых наиболее важным эффектом было предотвращение старения, и у пожилых пациентов, у которых наиболее значимым был терапевтический эффект. действие на старение. Предполагается, что терапевтическое действие состава А было обусловлено веществами, способными восстанавливать дермальную архитектуру кожи, тогда как действие состава В, обогащенного антиоксидантными веществами, такими как идебенон, было в основном профилактическим, омолаживающим, особенно для окислительный стресс.
Ограничения исследования включают небольшое количество включенных пациентов и короткое время наблюдения. Поэтому нельзя исключать, что часть эффективно зарегистрированного улучшения может исчезнуть через несколько месяцев.
В заключение следует отметить, что эти новые минимально инвазивные методы мезотерапии могут улучшить клинический вид кожи в различных возрастных группах путем поддержания и/или восстановления здоровой и молодой текстуры кожи, даже если необходимо подчеркнуть, что эти результаты на клиническом виде кожи не являются постоянными и имеют тенденцию уменьшаться через некоторое время.
Косметика | Бесплатный полнотекстовый | Местные пептидные процедуры с эффективными антивозрастными результатами
1. Введение
Пептиды и белки представляют собой полимеры аминокислот. Пептиды представляют собой короткие цепочки аминокислот. Название пептида происходит от слова пептон [пептос: переваренный (греч.)]. Природные пептиды человека известны своей клеточной коммуникацией, такой как регуляция белков, пролиферация клеток, миграция клеток, воспаление, ангиогенез и меланогенез [1], что приводит к широкому спектру физиологических процессов, включая защиту, иммунитет, стресс, рост, гомеостаз. и репродукции [2].Первые пептиды были описаны Эмилем Фишером и Хофмайстером в начале 19 века. Первый синтез пептидов был опубликован в 1901 г. Фишером и Фурноэном [3]. Фишер описал первый пептид как глицил-глицин и в своих лекциях объяснил структуру других пептидов, таких как дипептиды, трипептиды и полипептиды [4]. Прошли годы, и ученые синтезировали новые пептиды, выявили больше природных пептидов и узнали больше об их функциях. Помимо растущих знаний о природных и синтетических пептидах, были разработаны различные синтетические пептиды.Глицин-гистидин-лизин меди (Cu-GHK) был разработан в 1973 году Лореном Пикардом. В конце 80-х годов в средства по уходу за кожей был включен первый пептид меди. Даже тогда разработка пептида шла медленно до начала 2000 года, когда был установлен пальмитоилпентапептид-4. С тех пор исследования и промышленность разработали множество коротких, стабильных и синтетических пептидов, которые играют роль в синтезе внеклеточного матрикса, пигментации, врожденном иммунитете и воспалении. Эти пептиды используются для стимуляции коллагена, заживления ран, «подобного ботоксу» разглаживания морщин, а также обладают антиоксидантным, противомикробным [5] и отбеливающим действием.
Космецевтические пептиды для местного применения можно классифицировать как сигнальные пептиды, пептиды-носители, пептиды-ингибиторы нейротрансмиттеров и пептиды-ингибиторы ферментов.
Космецевтические пептиды должны обладать определенными характеристиками для получения хороших эффектов. Исторически всегда считалось, что из-за кожного барьера молекулярная масса пептидов должна быть менее 500 Да, иначе пептид не сможет пройти барьер. Умеренный логарифм коэффициента распределения для октанола/воды должен быть между 1 и 3, температура плавления должна быть ниже 200 °C, растворимость в воде должна быть> 1 мг/мл и не должно быть полярных центров или их должно быть мало [6].Более новые исследования показали, что более крупные молекулы могут преодолевать кожный барьер, особенно в случае сухой и стареющей кожи [7,8]. Синтетические пептиды состоят из цепочек аминокислот, которые теперь можно модифицировать различными способами для различных функций, таких как увеличение проникновения через кожу и усиление связывания со специальными рецепторами, стабильность и растворимость. Некоторые пептиды используются в косметических продуктах, как показано в таблице 1, но мало имеются данные об эффективности in vivo [2,6]. Кроме того, смеси веществ имеются на рынке и тестируются в составе косметических средств, так что во многих случаях фактическое воздействие отдельных пептидов на кожу остается неясным. Заявления об эффективности космецевтики ограничиваются улучшением внешнего вида кожи. Улучшение космецевтической функции может привести к переклассификации из категории косметики в категорию лекарств, что часто нежелательно. Это часто ограничивает возможности для развития.
Исследование пептидов должно быть направлено на определение механизма действия пептида и его определение для косметического и/или фармацевтического применения. Предпосылки для эффективного активного вещества должны быть тщательно изучены перед его использованием.Дизайн исследования должен быть тщательно разработан, и должны быть получены максимальные результаты. С помощью современных методов можно идентифицировать активацию рецепторов, эффективность и механистическую информацию. Могут быть разработаны интересные и значимые исследования in vivo. Разработка активных пептидов за последнее десятилетие открыла новую область в космецевтическом и фармацевтическом уходе за кожей. Этот обзор суммирует клинические исследования пептидов, которые подтверждают их эффективность на коже человека.
2. Пептиды, запускающие сигнальный каскад
Ряд пептидов способны запускать сигнальный каскад.Они высвобождаются из внеклеточного матрикса, и их также называют матрицинами или стимуляторами коллагена. Эти пептиды увеличивают пролиферацию коллагена, эластина, протеогликанов, гликозаминогликанов и фибронектина. Как следствие, пигментация фотоповрежденной кожи и тонкие линии и морщины уменьшаются за счет регенерации клеток матрикса кожи. Повышается эластичность кожи, кожа становится более гладкой и упругой. Синтетические пептиды, моделирующие сигнальные последовательности восстановления, подобные описанным в этом разделе, были разработаны для омоложения кожи.
2.1. Карнозин и N-ацетилкарнозин
Карнозин представляет собой дипептид (последовательность: β-Ala-His) и хорошо задокументированный водный антиоксидант с ранозаживляющей активностью, и он естественным образом присутствует в высоких концентрациях в мышечной и мозговой тканях. Карнозин представляет собой активные формы кислорода, а также α-β ненасыщенный альдегид, образующийся в результате перекисного окисления жирных кислот клеточной мембраны во время окислительного стресса. Низкомолекулярный водорастворимый немодифицированный дипептид β-Ala-His имеет очень небольшое сродство к коже и не проникает за пределы первого слоя рогового слоя.Однако липофильный пептид пальмитоил β-Ala-His диффундирует в роговой слой, эпидермальный и дермальный слои кожи. Никакой системной активности не наблюдалось [9]. В двух двойных слепых, рандомизированных, контролируемых, разделенных лицах, продолжительностью четыре недели каждое, наблюдались изменения периорбитальных морщин у женщин (в возрасте 30–70 лет) (Исследование 1, 42 добровольца; Исследование 2, 35 добровольцев). Протестированные продукты, содержащие ниацинамид, пептиды pal-KT и pal-KTTKS, а также карнозин, улучшали состояние периорбитальной кожи, повышая ее гладкость и уменьшая глубину морщин [10].Двойное слепое исследование облучения, сравнивающее комплекс, состоящий из различных активных ингредиентов (SPF 50, фотолиаза, эндонуклеаза, 8-оксогуанин гликозилаза, карнозин, аразин и эрготионин) в доступных продуктах с ингредиентами репарации ДНК, антиоксидантами и факторами роста, обнаружил состав быть эффективным в уменьшении димеров пиримидина, карбонилирования белка и 8-оксо-7,8-дигидро-2′-дезоксигуанозина в биоптатах кожи человека. Также оказалось, что состав повышает геномную и протеомную целостность клеток кожи после постоянного воздействия УФ-излучения.Следовательно, этот состав можно рассматривать как потенциально снижающий риск старения кожи, вызванного УФ-излучением, и немеланомного рака кожи [11]. Во время шестимесячного исследования 20 здоровых добровольцев (тип фото II или III) получали карнозин. и препараты N-ацетилкарнозина. Карнозин и N-ацетилкарнозин по отдельности в водном растворе вызывали уменьшение эритемы на 3,6% и 7,3% по сравнению с контролем. Оба пептида продемонстрировали антиоксидантную способность с более высоким значением в сочетании с носителями, улучшающими способность веществ проникать в кожу.N-ацетилкарнозин был упомянут как интересный гидрофильный антиоксидант для дерматологических целей [12].
2.2. Трифторацетил-трипептид-2
Трифторацетил-трипептид-2 (последовательность: TFA-Val-Try-Val-OH) оценивали в двух исследованиях in vivo с разделением лица. В одном исследовании изучалось его действие против морщин и провисания вдоль линии челюсти у 10 добровольцев (56 дней) с помощью профилометрии краевой проекции; а другое исследование нацелено на упругость, эластичность и вязкоупругость кожи с помощью цитометрии на 13 здоровых добровольцах (28 дней). Согласно исследованиям, трифторацетилтрипептид-2 оказывает прогрессивное воздействие на морщины, упругость, эластичность и дряблость [13].
2.3. Трипептид-10 цитруллин
Трипептид-10 цитруллин (последовательность: Lys-α-Asp-Ile-Citrulline), декорин-подобный тетрапептид, Decorinyl™ используется для целенаправленной организации коллагеновых волокон. Пуч и др. опубликовали результаты слепого плацебо-контролируемого исследования в параллельных группах с участием 43 здоровых добровольцев (в возрасте 40–58 лет). Трипептид-10 цитруллин продемонстрировал однородность диаметра фибрилл и повышение эластичности кожи за счет лучшей когезии коллагеновых волокон [14].
2.4. Пальмитоилтрипептид-1
Пальмитоилтрипептид-1, также называемый pal-GHK и пальмитоилолигопептидом (последовательность: Pal-Gly-His-Lys), представляет собой пептид-посредник для обновления коллагена. По активности сравнима с ретиноевой кислотой, не вызывает раздражения. Стимулируется синтез коллагена и гликозаминогликанов, укрепляется эпидермис, уменьшаются морщины. Предполагается, что этот пептид действует на TGFβ, стимулируя фибриллогенез. Он используется в косметических средствах по уходу за кожей и декоративной косметике против морщин.В исследовании с участием 15 женщин крем, содержащий пальмитоилтрипептид-1, наносили два раза в день в течение четырех недель, что привело к статистически значимому сокращению длины, глубины и шероховатости кожи. В другом исследовании носитель и пальмитоилтрипептид-1 наносили на кожу 23 здоровых женщин-добровольцев в течение четырех недель [9], документируя небольшое, но статистически значимое увеличение толщины кожи (~ 4% по сравнению с одним только носителем) [15]. Комбинация трипептида pal-GHK и тетрапептида pal-GQPR продается как средство против морщин под торговым названием Matrixyl™3000.Слепое рандомизированное клиническое исследование с участием 28 добровольцев, дважды в день наносящих крем, содержащий активное соединение, на половину лица и одно предплечье и крем плацебо на другую половину лица и другое предплечье, подтвердило эффективность против морщин, уменьшение глубины морщин. , объем и плотность, шероховатость и сложность кожи, а также уменьшение площади, занимаемой глубокими морщинами, повышение тонуса кожи [16].
2.5. Пальмитоилтрипептид-3/5
Пальмитоилтрипептид-3/5 имитирует действие белка внеклеточного матрикса, тромбоспондина-1 (TSP-1), встречающейся в природе молекулы, повышающей активность TGFβ.В моделях на животных и в тестах на клеточных культурах дермальных фибробластов человека TSP-1 действует локально, улучшая заживление ран, и считается, что он активен в постнатальном развитии структур кожи [17]. Короткая последовательность Lys-Arg-Phe-Lys белка TSP-1 отвечает за стимуляцию TGFβ. TGFβ, в свою очередь, вызывает стойкое увеличение количества коллагена типа I и типа III, который продуцируют дермальные фибробласты. Пальмитоил трипептид-3/5 (последовательность: бистрифторацетатная соль Pal-Lys-Val-Lys) (SYN ® -COLL) стимулирует выработку коллагена в исследованиях in vitro и in vivo посредством фактора роста TGFβ. Исследования на животных показывают, что пальмитоил трипептид-3/5 может увеличивать синтез коллагена. Исследования in vitro показывают, что пальмитоилтрипептид-3/5 может предотвращать разрушение коллагена, препятствуя деградации коллагена MMP1 и MMP3. Пальмитоил трипептид-3/5 повышает синтез коллагена, но снижает его разрушение. Дополнительные данные показывают, что пальмитоил трипептид-3/5 примерно в 3,5 раза эффективнее уменьшает появление морщин, чем плацебо [5]. In vivo результаты применения крема с пальмитоилтрипептидом-3/5 (от 10 до 25 частей на миллион) продемонстрировали дозозависимое уменьшение морщин, измеренное с помощью топографии поверхности PRIMOS [18].В исследовании эффективности, проведенном на 60 китайских добровольцах (84 дня, применение два раза в день), пальмитоилтрипептид-3/5 подтвердил свою эффективность против морщин и уменьшил шероховатость кожи лучше, чем контрольные группы, плацебо и кремы, содержащие pal-KTTKS [6]. .
2.6. Пальмитоил трипептид-38
Регенерация эпителия кожи достигается за счет постоянного обновления и дифференцировки кератиноцитов. Эпидермальные и дермальные стволовые клетки имеют основополагающее значение для непрерывного обновления кожи.Взрослые стволовые клетки являются уникальным источником обновления тканей кожи. У растений также есть стволовые клетки, а экстракты стволовых клеток, полученные из растений, теперь используются в продуктах для местного применения из-за их потенциального омолаживающего действия и против морщин.
Дермокосметический продукт, содержащий экстракт стволовых клеток яблока, мочевину, креатин и пальмитоилтрипептид-38 (последовательность: Pal-Lys-Met(O2)-Lys-OH), наносили на лицо два раза в день в течение 28 дней и оценивали клиническими и инструментальная оценка у 32 женщин с чувствительной кожей с морщинами типа «гусиные лапки».Результаты лечения показали значительное увеличение плотности и эластичности дермы, а также эффект против морщин. Антивозрастная сыворотка, по-видимому, улучшает признаки старения кожи, при этом первые видимые результаты достигаются после одной недели лечения [19]. Чтобы определить эффективность многокомпонентного антивозрастного увлажняющего средства, было проведено открытое клиническое исследование с участием 37 женщин. в возрасте 35–60 лет. Эффективные ингредиенты увлажняющего крема для кожи лица включали экстракт корня астрагала перепончатого, смесь пептидов, включающую пальмитоилтрипептид-38, стандартизированный экстракт листьев розмарина (урсоловая кислота), тетрагексилдециласкорбат и убихинон.Результаты были благоприятными как в измерениях эффективности продукта, так и в вопросниках эстетической самооценки, при этом субъекты оценивали продукт как мягкий и хорошо переносимый [20].
2.7. Пальмитоил пентапептид-4
Пальмитоил пентапептид-4 (Matrixyl ® ) (последовательность: Pal-Lys-Thr-Thr-Thr-Lys-Ser-OH или pal-KTTKS-OH) представляет собой небольшой высокоспецифичный биологически активный пептид, который Сообщалось, что он стимулирует выработку эластина, фибронектина, глюкозаминогликанов и коллагенов (в частности, типов I, III и IV), поддерживает внеклеточный матрикс и заживление ран. Структура KTTKS связана с предшественником коллагена I типа (или проколлагена I типа). Стимулирующий эффект KTTKS на коллаген типов I и III и фибронектин, по-видимому, связан главным образом с путями биосинтеза, а не с путями экспорта или деградации. КТТКС имеет молекулярную массу 563,64 Да, более длинный pal-КТТКС составляет 802,05 Да.
В плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании препарат pal-KTTKS (0,005%) наносили на правую окологлазную область два раза в день в течение 28 дней [21]. Как показала оптическая профилометрия, это привело к количественному уменьшению глубины складок, толщины складок и жесткости кожи на 18%, 37% и 21% соответственно.Эти результаты были подтверждены в двух других плацебо-контролируемых двойных слепых исследованиях с участием женщин (42 и 35 человек) с умеренными или отчетливыми периорбитальными морщинами [10]. субъектов было проведено для оценки клинической эффективности pal-KTTKS с уменьшением тонких линий или морщин в качестве интересующего параметра [22]. В другом четырехмесячном двойном слепом исследовании 49 женщинам было предписано наносить на лицо либо pal-KTTKS, либо носитель два раза в день.Результаты показали, что pal-KTTKS показал значительное уменьшение шероховатости кожи, уменьшение объема и глубины морщин по сравнению с носителем. Данные связывают pal-KTTKS с увеличением плотности и толщины эластиновых волокон, а также с улучшением регуляции коллагена IV в дермально-эпидермальном соединении [23].
2.8. Пальмитоилтетрапептид-7
Пальмитоилтетрапептид-7 (Rigin™) (последовательность: Pal-Gly-Gln-Pro-Arg или pal-GQPR) представляет собой фрагмент иммуноглобулина G. Пальмитоилтетрапептид-7 снижает секрецию IL-6 в исходном состоянии. , и служит противовоспалительным средством после воздействия УФВ-облучения.Исследования отражательной конфокальной микроскопии in vivo показали, что смесь пальмитоилового олигопептида и пальмитоилтетрапептида-7 улучшает структуру внеклеточного матрикса по сравнению с плацебо [24]. Шестьдесят здоровых добровольцев фотостарения (в возрасте 45–80 лет) в течение 12 месяцев тестировали состав, содержащий пальмитоилтетрапептид-7 и другой активный ингредиент. При длительном использовании было зафиксировано уменьшение морщин на лице. Улучшение внешнего вида кожи было связано с отложением микрофибрилл, богатых фибриллином, в сосочковом слое дермы обработанной кожи [25].
2.9. Пальмитоил-гексапептид-12
Пальмитоил-гексапептид-12 (последовательность: Pal-Val-Gly-Val-Ala-Pro-Gly), являющийся пептидом в составе биопептида-EL, вызывает реакцию в дерме кожи, стимулирующую выработку коллагена и эластиновые фибробласты, вырабатывающие фибронектин и гликозаминогликаны. Считается, что он снижает выработку интерлейкина-6 (ИЛ-6) ключевыми клетками кожи, кератиноцитами и фибробластами. IL-6 представляет собой молекулу, которая способствует воспалению, что, в свою очередь, приводит к более быстрой деградации кожного матрикса и, таким образом, способствует развитию морщин и потере упругости и эластичности кожи. Снижая уровни IL-6 и, возможно, других медиаторов воспаления, пальмитоил замедляет деградацию кожного матрикса, а также может стимулировать его восстановление.
Двойное слепое исследование продолжительностью один месяц проводилось на 10 женщинах-добровольцах в возрасте 32–56 лет, которым два раза в день наносили легкую эмульсию, содержащую 4%, или плацебо. Лечение пальмитоилгексапептидом улучшило эластичность, тонус, усталость и упругость кожи [26].
2.10. Ацетилтетрапептид-9/11
Ацетилтетрапептид-9 (Dermican™) (последовательность: N-Acetyl-Gln-Asp-Val-His), как сообщается, стимулирует синтез коллагена I типа и люмикана, тогда как ацетилтетрапептид-11 (последовательность: N -Acetyl-Pro-Pro-Tyr-Leu) (Syniorage™) стимулирует рост клеток кератиноцитов и синтез синдекана-1.Клинические исследования подтвердили, что лечение ацетилтетрапептидом-9 (17 женщин-добровольцев) или ацетилтетрапептидом-11 (19 женщин-добровольцев) приводило к более толстой и упругой коже. Оба пептида были более эффективны по сравнению с плацебо [27].
2.11. Тетрапептид-21
Тетрапептид-21, также называемый GEKG (последовательность: Gly-Glu-Lys-Gly), был получен из белков ЕСМ. Его аминокислотная последовательность представляет собой глицин-глутаминовая кислота-лизин-глицин. Этот пептид продемонстрировал в исследованиях in vitro увеличение выработки коллагена (тип I) на уровне белка и мРНК, выработку синтазы 1 гиалуроновой кислоты и сильное увеличение фибронектина (GEKG Conc.0,001%). Увеличение количества коллагена (COL1A1), проколлагена, гиалуроновой кислоты и фибронектина, а также эластичности кожи измеряли в двойном слепом, рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании (10 женщин/восемь недель). Было проведено плацебо-контролируемое исследование с участием 30 человек для анализа влияния ГЭКГ на мимические морщины. GEKG значительно уменьшил шероховатость кожи.
В сравнительном исследовании GEKG и pal-KTTKS с участием 60 субъектов эластичность увеличилась после двух ежедневных процедур в течение восьми недель на 41.3% для ГЭКГ, в то время как пал-КТТКС показал улучшение на 35,6% [28].
2.12. Тетрапептид ПКЕК
Тетрапептид ПКЕК (последовательность: Pro-Lys-Glu-Lys) может оказывать отбеливающее действие на кожу. Для разработки PKEK Lys-Glu-Lys (KEK) модифицировали пролином для стабилизации пептидной структуры. Результаты исследования показали, что PKEK снижает интерлейкин-6, интерлейкин-8 и фактор некроза опухоли-α, а также экспрессию гена циклооксигеназы в кератиноцитах, подвергшихся воздействию УФ-излучения [29].
Обработка кератиноцитов человека с помощью PKEK значительно снижала стимулированную УФ-В экспрессию мРНК интерлейкина (IL)-6, IL-8 и TNF-α и, что наиболее важно, проопиомеланокортикотропина (POMC).В рандомизированном, двойном слепом, контролируемом транспортным средством исследовании с лечением PKEK один раз в день у 10 здоровых добровольцев были взяты пункционные биопсии через четыре недели. Обработка PKEK значительно ингибировала вызванную UVB активацию генов, кодирующих IL-1α, IL-6, IL-8, TNF-α, а также POMC и тирозиназу на участках кожи, предварительно обработанных PKEK.
Второе исследование было проведено в качестве теста эффективности in vivo на половине лица с участием 39 женщин европеоидной расы. Пигментные пятна на лице значительно побледнели через шесть недель после применения ПКЕК в сочетании с отбеливателем кожи аскорбилфосфатом натрия.PKEK или аскорбилфосфат натрия по отдельности приводили к менее выраженному обесцвечиванию пигментных пятен, чем их комбинация. Исследование эффективности крема для рук in vivo подтвердило вышеуказанный результат после восьминедельного нанесения крема на тыльную сторону рук 19 представителей европеоидной расы.
В четвертом исследовании 27 японских женщин были разделены на две группы, которые дважды в день обрабатывали лица либо только аскорбилфосфатом натрия, либо составом ПКЕК + аскорбилфосфат натрия в течение восьми недель. Применение ПКЕК + аскорбилфосфат натрия значительно уменьшило пигментацию кожи на 26%, а аскорбилфосфат натрия на 18% по шкале SCINEXA.Было подтверждено, что PKEK обладает способностью уменьшать пигментацию кожи, вызванную УФ-В, во всех исследуемых моделях и может быть пригоден в качестве агента, модулирующего тон кожи, в косметических продуктах [30].
2.13. Гексапептид-11
Гексапептид-11 (пентамид-6, последовательность: Phe-Val-Ala-Pro-Phe-Pro) был первоначально выделен из ферментации дрожжей Saccharomyces, но позже был синтезирован из-за проблем с чистотой. Гексапептид-11 обладает способностью влиять на начало старения в внутренне и внешне состаренных фибробластах и внешне состаренных клетках дермальных сосочков in vitro [31].Горухи и Майбах рассмотрели плацебо-контролируемое исследование с участием 25 здоровых добровольцев, которые обрабатывали кожу два раза в день в течение четырех недель. Начальная эластичность кожи и реакция на деформацию улучшились [6].
2.14. Гексапептид-14
Сообщалось, что гексапептид-14 (пальмитоил гексапептид-14) стимулирует миграцию клеток, синтез коллагена, пролиферацию и каркас фибробластов [1]. 12-недельное исследование с участием 29 добровольцев показало результаты сокращения тонких линий и морщин с помощью пальмитоилгексапептида-14.Результаты сравнивали с третиноином, и раздражения не было отмечено [6].
3. Пептиды-носители
Пептиды-носители доставляют или стабилизируют микроэлементы, такие как медь и марганец, необходимые для заживления ран и ферментативного прогресса. Эти пептиды участвуют в транспорте меди или марганца в клетки кожи. Кроме того, их получают связыванием меди с трипептидом [32].
3.1. Трипептид меди
Комплекс трипептида меди (Cu-GHK, ламин ® ) (последовательность: Copper Gly-l-His-l-Lys) является одним из наиболее изученных пептидов.Он играет роль во внеклеточном матриксе и высвобождается при ранах или воспалении для поддержки заживления. Он действует как сигнальный пептид и пептид-носитель, способствует регулярному синтезу коллагена, эластина, протеогликанов и гликозаминогликанов и обеспечивает противовоспалительный и антиоксидантный ответ. В косметических целях Cu-GHK используется в средствах против старения, против морщин, после загара, для обновления кожи, в увлажняющих средствах для кожи, в продуктах, стимулирующих рост волос. другие ткани.Стволовые клетки, обработанные GHK, регенерировали и экспрессировали больше маркеров стволовых клеток. GHK и Gly-Gly-His (GGH) снижают индуцированные TNF-α цитокины IL-6 [34], тем самым обеспечивая лучшее заживление ран. Пикарт и др. описали, что GHK значительно увеличивает экспрессию генов репарации ДНК, при этом 47 генов стимулируются, а пять генов подавляются [35]. GHK участвует в различных механизмах действия и, по-видимому, может способствовать регенерации, заживлению и восстановлению. Кроме того, он обеспечивает хорошие эффекты против процессов старения.Cu-GHK может стимулировать рост волос. Комплекс трипептидов меди обеспечивает увеличение фолликулов и способствует покрытию фолликула пушистым волосом; эффект сравним с миноксидилом [36]. Результаты пересадки волос показали значительное улучшение [37] после применения продукта с трипептидом меди. Продукты местного применения Cu-GHK стимулируют синтез коллагена на коже головы, укрепляют существующие волосы и стимулируют их рост [38].
Было проведено несколько исследований, подтверждающих эффективность Cu-GHK в различных областях.К ним относятся: усиление пролиферации кератиноцитов, улучшение внешнего вида, упругости, эластичности, толщины кожи, устранение морщин, точечной гиперпигментации и световых повреждений, выработка коллагена кожи, укрепление белков защитного барьера кожи, улучшение внешнего вида кожи.
Эксперименты показали, что in vitro Cu-GHK увеличивает и стимулирует синтез коллагена, гликозаминогликанов и других молекул внеклеточного матрикса. Несколько плацебо-контролируемых клинических испытаний подтвердили наблюдаемые эффекты [37].Было показано, что местно наносимый крем с Cu-GHK стимулирует синтез кожного проколлагена. Синтез, индуцированный трипептидом меди, был значительно лучше, чем у витамина С, третиноина или мелатонина. Аналогичным образом, исследование 20 женщин сравнило выработку коллагена кожей после ежедневного нанесения на бедра кремов, содержащих Cu-GHK, витамин С или ретиноевую кислоту. на один месяц. Выработку нового коллагена определяли в образцах биопсии кожи с использованием иммуногистологических методов. Через один месяц Cu-GHK увеличил коллаген у 70% пациентов, принимавших витамин С, у 50% и ретиноевой кислоты у 40% [39].Лейден и др. подтвердили в двух разных исследованиях (12 недель применения 71 или 41 женщиной) клинически благоприятные эффекты составов Cu-GHK как на возрастную, так и на поврежденную солнцем кожу. Крем для лица Cu-GHK и крем для глаз уменьшали видимые признаки старения кожи и вызывали увеличение плотности и толщины кожи. Исследователи наблюдали улучшение эластичности и влажности кожи, значительное разглаживание кожи за счет стимуляции синтеза коллагена, значительное улучшение контраста кожи и уменьшение морщин [36].В другом исследовании крем Cu-GHK применялся два раза в день в течение 12 недель у 67 женщин. Крем Cu-GHK улучшил внешний вид постаревшей и фотоповрежденной кожи. При гистологическом анализе биоптатов было повторно подтверждено, что местное применение продуктов Cu-GHK увеличивает толщину кожи в области эпидермиса и дермы и значительно стимулирует пролиферацию кератиноцитов кожи [40].
3.2. Трипептид марганца-1
Помимо хорошо изученного трипептида меди, есть также одно клиническое исследование, посвященное трипептиду марганца-1 (последовательность: GHK-Mn 2+ ).В этом исследовании оценивалось влияние комплекса пептидов марганца на лечение различных признаков фотоповреждения кожи лица. В течение 12-недельного периода испытуемых проинструктировали наносить состав сыворотки для лица, содержащий комплекс пептидов марганца, два раза в день. Это привело к тому, что рейтинг фотоповреждения их кожи изменился с умеренного на легкий. Наиболее значительно улучшенные параметры были связаны с гиперпигментацией, в то время как о значительном кожном воспалении не сообщалось [41].
4. Пептиды-ингибиторы нейротрансмиттеров
Сокращение мышц — еще одна стратегия уменьшения общих признаков старения, таких как тонкие линии и морщины. Мышцы сокращаются за счет высвобождения нейротрансмиттеров из нейронов. Нейротрансмиттер начинает каскад с белок-белковых взаимодействий, которые завершаются слиянием загруженных нейромедиатором везикул с мембраной нейрона. Локальная модификация мембранного потенциала вызывает поступление ионов кальция в нейрон через терминаль.Когда эти ионы попадают в пресинаптическое окончание, везикулы, содержащие ацетилхолин, присоединяются к другим частям нейрона, высвобождая ацетилхолин. Этот процесс опосредуется рецепторным белком SNAP, который включает мембранный белок, ассоциированный с везикулами, синтаксин, ассоциированный с мембраной, и белок 25, ассоциированный с синаптосомами. Эти белки непосредственно управляют стыковкой и слиянием пузырьков посредством образования комплекса SNARE. Комплекс SNARE захватывает везикулы и сливает их с мембраной.Как только происходит слияние этих пузырьков, ацетилхолин высвобождается в синапс между мышцей и нервом. Ацетилхолин связывается с ацетилхолиновыми рецепторами, расположенными на поверхности мышечных клеток, и это приводит к сокращению мышц.
Показано, что топические синтетические пептиды, имитирующие аминокислотную последовательность синаптического белка SNAP-25, являются специфическими ингибиторами нейросекреции. По этой причине эти пептиды также называют пептидами-ингибиторами нейротрансмиттеров. Эти космецевтические пептиды проникают в кожу и расслабляют мышцы, вызывая сокращение и смягчение морщин и тонких линий.
4.1. Ацетилгексапептид-3
Ацетилгексапептид-3 (Аргирелин ® ) имеет последовательность Acetyl-Glu-Glu-Met-Gln-Arg-Arg-NH 2 и, как сообщается, ингибирует высвобождение нейротрансмиттеров, за которым следует антигипертензивное действие. — против морщин, увлажняющий эффект. Кажется, улучшается упругость и тонус кожи. Ацетилгексапептид-3 является копией синаптосомально-ассоциированного белка 25, который конкурирует за место в комплексе SNARE и дестабилизирует его образование, не нарушая ни одной из его составных частей.Кроме того, он ингибирует секрецию катехоламинов [42]. На увеличение концентрации пептидов и проникновение пептидов, а также на снижение коэффициентов ионофоретической проницаемости влияет ряд параметров, которые можно оптимизировать для эффективной трансдермальной доставки пептидов [43]. Blanes-Mira описал плацебо-контролируемое исследование, в котором ацетилгексапептид-3 (10%) по сравнению с кремами плацебо применяли два раза в день (10 женщин, 30 дней). Участки кожи, обработанные ацетилгексапептидом-3, показали уменьшение морщин в области глаз на 30% [44].Эффективность против морщин в группе ацетилгексапептида-3 составила 48,9% по сравнению с 0% в группе плацебо. Все параметры шероховатости были уменьшены в том же исследовании. Глубина складок в группе ацетилгексапептида-3 (48,9%) была значительно уменьшена (60 человек) [45].
4.2. Пентапептид-3
Пентапептид-3 (Vialox ® ) (последовательность: Gly-Pro-Arg-Pro-Ala) получают из змеиного яда. Он является антагонистом рецептора ацетилхолина и блокирует нервы на постсинаптической мембране, что приводит к расслаблению мышц.Клинические исследования показали уменьшение морщин на 49% и меньшую шероховатость кожи (47%) после 28-дневного лечения [46].
4.3. Пентапептид-18
Пентапептид-18 (Leuphasyl ® ) (последовательность: Tyr-d-Ala-Gly-Phe-Leu) имитирует естественный механизм действия энкефалинов и ингибирует активность нейронов и высвобождение катехоламинов. Его действие можно охарактеризовать как действие ботокса; и он демонстрирует доказанную эффективность для уменьшения тонких линий и морщин, увлажнения кожи и повышения упругости и тонуса кожи.
Крем с пентапептидом-18 (0,05%) сравнивали в исследовании (43 женщины) с ацетилгексапептидом-3 (0,05%) и комбинацией обоих пептидов. Сокращение морщин было измерено для пентапептида-18, ацетилгексапептида-3 и их комбинации на 11,64%, 16,26% и 24,62% соответственно. В исследовании пентапептида-18 упоминается синергетический эффект или повышение эффективности за счет его связи с ацетилгексапептидом-3 [6,47]. Клеточный путь обоих пептидов различен. Три концентрации (0.5%, 1% и 2%) препаратов Леуфасила наносили 20 добровольцам в течение двух месяцев на уровне мимических мышц в области бровей и в периорбитальной зоне [48]. Для дальнейшей оценки эффектов против морщин было разработано исследование in vivo с участием 22 женщин со средним возрастом 51 год. Добровольцам вводили ботулинический токсин в периорбитальную область в сочетании с местным лечением два раза в день в течение шести месяцев. По сравнению с контролем ацетилгексапептид-8 и пентапептид-18 вызывали снижение высвобождения глутамата на 20% и 11% соответственно, а их комбинация вызывала снижение на 40%.В дополнение к измеренным эффектам каждого отдельного соединения это указывает на синергетическую активность. Местное лечение продемонстрировало потенцированный эффект лечения ботулиническим токсином и расширило эффект против морщин на коже [49].
4.4. Трипептид-3
Трипептид-3 (последовательность: β-Ala-Pro-Dab-NHBn-2-Acetate), также называемый дипептидным диаминобутироилбензиламиддиацетатом или SYN ® -AKE, имитирует действие ваглерина-1, пептид, содержащийся в яде гадюки Tropidolaemus wagleri.Трипептид-3 действует на постсинаптической мембране и является обратимым антагонистом ацетилхолинового рецептора.
Трипептид-3 был протестирован в различных препаратах для местного применения на животных моделях в концентрациях от 1% до 4%. Результаты заявлены как разглаживание мимических морщин и мимических морщин вскоре после применения препарата [50]. Результаты исследований показывают, что трипептид-3 может уменьшить появление морщин через 28 дней до 52% при использовании 4% раствора для местного применения [46].Результаты трехмесячного исследования (37 женщин-добровольцев) показали, что лечение препаратом трипептида-3 обеспечивает как немедленное, так и долгосрочное улучшение внешнего вида мелких и крупных морщин [51].
5. Пептиды-ингибиторы ферментов
Пептиды-ингибиторы ферментов прямо или косвенно ингибируют ферменты. Олигопептиды сои, фиброин шелка и пептиды риса воздействуют на клетки кожи. Вышеупомянутые пептиды ингибируют ферменты, такие как tTAT-супероксиддисмутаза, стимулируют гиалуронансинтазу 2 или, в случае соевых олигопептидов, ингибируют протеиназы.
Эта категория пептидов демонстрирует многообещающие результаты, однако исследований in vivo проводилось очень мало или вообще не проводилось. Поэтому их актуальность до сих пор неясна.
5.1. Соевые пептиды
Соевые олигопептиды получают из белков сои, состоящих из 3–6 аминокислот, в основном в диапазоне размеров 300–700 кДа. Были идентифицированы различные биологические активности олигопептидов сои, такие как антиоксидантное действие, снижение артериального давления и снижение уровня липидов в крови. Данные о местном применении олигопептидов сои показали значительное увеличение экспрессии белка Bcl-2 и снижение циклобутан-пиримидиновых димеров-позитивных клеток, клеток солнечного ожога, апоптотических клеток, экспрессии белка p53 и экспрессии белка Bax в эпидермисе крайней плоти, облученной УФ-В.Местно используемые олигопептиды сои, по-видимому, защищают кожу человека (девять здоровых мужчин-добровольцев) от фотоповреждений, вызванных УФ-В [52]. Псевдорандомизированное исследование (10 женщин, in vivo/in vitro) с пептидом сои показало значительное увеличение синтеза гликозаминогликанов и коллагена. Это исследование показало антивозрастной потенциал соевого пептида [53].
5.2. Пептид фиброина шелка
Пептид фиброина шелка получают из тутового шелкопряда Bombyx mori. Научные результаты показывают ингибирующее воспаление и усиление противовоспалительной активности tTAT-супероксиддисмутазы, которая, как ранее сообщалось, эффективно проникала в различные клетки и ткани и проявляла антиоксидантную активность в мышиной модели воспаления [54].В настоящее время нет данных об эффективности для человека in vivo.
5.3. Рисовые пептиды
После специальной обработки белок рисовых отрубей, низкомолекулярные пептиды (55). Три новых идентифицированных белковых пептида рисовых отрубей имели С-концевой остаток тирозина и проявляли значительный ингибирующий эффект в отношении опосредованных тирозиназой монофенолазных реакций. Кроме того, один пептид названный CT-2 (Leu-Gln-Pro-Ser-His-Tyr), сильно ингибировал меланогенез в клетках меланомы мышей, не вызывая цитотоксичности, что может представлять интерес для кожных заболеваний, связанных с меланином.Белок рисовых отрубей является мощным источником ингибирующих тирозиназу пептидов [56]. Препараты, содержащие ниосомы, захваченные биоактивными соединениями рисовых отрубей, проявляют клинические омолаживающие свойства [57]. Однако в настоящее время нет доступных данных in vivo для очищенных олигопептидов черного риса.
6. Пептиды, полученные в результате расщепления структурных белков
Пептиды на основе кератина
Описано, что составы для местного применения, содержащие пептиды на основе кератина, обладают кровоостанавливающими, увлажняющими, способствующими восстановлению и потенциально радиозащитными свойствами.В плацебо-контролируемом исследовании in vivo (девять здоровых женщин с сухой кожей типа III-V) тестировали пептид на основе кератина (молекулярная масса 58). различных составов (водный раствор/суспензия липосом внутреннего шерстяного липида). Было показано, что местно применяемые пептидные составы на основе кератина снова улучшают целостность и водоудерживающую способность кожного барьера. Сочетание пептида на основе кератина с липидами внутреннего шерстяного покрова приводит к дополнительным благотворное влияние [59].Число участников было очень низким, и в будущих исследованиях следует проводить больше добровольцев. Подробная информация о механизме действия этих пептидов отсутствовала.
7. Выводы
Двадцать лет назад ни один ученый не мог подумать, что разработка или местное лечение синтетическими или природными родственными пептидами в косметических целях будет настолько эффективным. Исследователи определили пептидные последовательности, которые позволили нацелить пептиды на важные с косметической точки зрения слои кожи.С 2000 года использование пептидов в космецевтических продуктах резко возросло, и это подчеркивает необходимость получения глубоких знаний о различных молекулах, а также о физиологических принципах, лежащих в основе их использования. Коммерческий потенциал этих молекул высок, особенно для тех пептидных последовательностей, которые обладают косметической активностью (например, антивозрастной, антиоксидантной, отбеливающей). В настоящее время пептиды могут быть разработаны или модифицированы различными способами для повышения растворимости, лучшего проникновения, повышения активности рецепторов и т. д.
Выбранные пептиды имеют отличные показатели нетоксичности и стабильности. Многие из исследований, представленных в этом обзоре, и множество дополнительных наблюдений ясно показывают широкий спектр возможных местных косметических применений биологически активных пептидов для улучшения состояния кожи и ее свойств.
Обзор также показывает, что предстоит еще много работы и много дополнительных исследований. В то время как многие синтетические пептиды с подтвержденной эффективностью при лечении кожи были исследованы в удовлетворительной степени, некоторые из упомянутых результатов клинических исследований были получены с использованием составов, содержащих пептиды и другие активные ингредиенты (например, ниацинамид и витамин С, Е), или в наличие базового увлажняющего крема.Эти клинические испытания in vivo не отличали конкретно роль упомянутого пептида от других активных веществ в препарате. Таким образом, наблюдаемые результаты нельзя однозначно утверждать, что они являются следствием действия использованного пептида на улучшение состояния кожи и улучшение внешнего вида кожи.
Кроме того, существует множество других пептидов, которые используются в косметике. Их клинические исследования, доказывающие их эффективность, нечасто публикуются в научных журналах. Некоторые клинические исследования проводились с очень небольшим числом участников или только в рамках одного исследования.Результаты этих исследований кажутся очень многообещающими, но по соображениям эффективности эти пептиды следует тестировать на большем количестве участников.
В то время как давно известные и хорошо изученные пептиды, такие как Cu-GHK, все еще проходят исследования для получения более подробной информации об их эффективности и дополнительных механизмах действия, существует множество других интересных пептидов, эффекты которых следует изучить более тщательно.
Сообщаемые положительные клинические эффекты и механизм действия многих пептидов полностью не объяснены.
Еще одним аспектом, который препятствует новым инновациям и разработкам пептидов, является отсутствие недавно разработанных и менее изученных пептидов в китайском списке INCI (Международная номенклатура косметических ингредиентов), что представляет собой значительный барьер для выхода на китайский рынок.
По-прежнему остаются открытыми некоторые вопросы, например, как можно преодолеть барьер, обеспечивающий проникновение таких соединений, и тем самым повысить концентрацию, доставляемую в целевое место в дерме.Новые вопросы приведут к новым проектам исследований и, надеюсь, к новым ответам и решениям, а также к новым космецевтическим пептидам.