Сильные отеки под глазами: Как быстро снять отек с глаз? Блог интернет-магазина «Очкарик»

Содержание

Отеки под глазами у детей: возможные причины, терапия

Усталость и недосыпание знакомы всем. Первым признаком того, что человек недостаточно отдыхает, являются отеки под глазами. В норме они самостоятельно исчезают после нормализации режима. Если же возникновение отеков не связано с усталостью, стоит задуматься о возможном заболевании. В первую очередь это касается детей. Ведь малыши редко не высыпаются и устают, в отличие от взрослых. Отеки под глазами у детей часто обусловлены различными патологиями. Это могут быть болезни сердца, щитовидной железы или почек. Однако не стоит заранее переживать, возможно, так называемые мешки — это лишь особенность внешности малыша или результат бессонницы, не связанной с патологическим состоянием.

Чтобы понять, почему у ребенка отеки под глазами, следует обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые обследования и выяснит причину. Существует несколько разновидностей отеков. Поэтому для определения причины их возникновения нужен осмотр специалиста. Отеки отличаются по локализации, плотности и окраске кожи при надавливании. Выделяют следующие типы «мешков» под глазами:

  1. Физиологические.
  2. Патологические.
  3. Наследственные.

Зачастую отеки связаны с накоплением лишней жидкости под кожей. Они возникают вследствие употребления воды на ночь. Также к физиологическим отекам относят жировые «мешки» под глазами. Они появляются из разрастания подкожной клетчатки. За физиологические отеки под глазами у детей можно принять небольшую припухлость и красноту, связанную с недосыпанием.

Патологические «мешки» подразделяются на слизистые и белковые. Первые возникают в результате нарушения работы щитовидной железы. Они имеют мягкую консистенцию. Белковые отеки связаны с заболеваниями почек. Они более выражены в утреннее время, имеют мягкую консистенцию.

Отеки под глазами у ребенка: причины появления

При появлении отеков у ребенка не стоит делать поспешных выводов. Лучше несколько дней понаблюдать за малышом и определить, в какое время возникают «мешки» под глазами и не связаны ли они с усталостью. Если отеки не проходят самостоятельно, следует проконсультироваться с педиатром. Причинами физиологических отеков могут быть:

  1. Задержка воды в организме. Накопление лишней жидкости – это не всегда следствие проблем с почками. Вода может задерживаться в детском организме из-за неправильного питания. Например, при употреблении соленой пищи или жидкости в вечернее время.
  2. Усталость глаз. Перенапряжение возникает вследствие длительного просмотра телевизора, чтения или сидения за компьютером. В результате не только ухудшается зрение, но и появляются отеки.
  3. Хроническое недосыпание. Правильный режим очень важен, особенно для детей. Поэтому следует давать ребенку высыпаться минимум 8 часов в ночное время. Малышам дошкольного возраста важен и дневной сон.
  4. Воздействие солнечных лучей на кожу лица. Из-за ультрафиолета запускается защитная реакция организма, которая провоцирует накопление жидкости.

Кроме того, припухлость вокруг глаз иногда связана с особенностями кожи и жировой клетчатки. При наличии небольших отеков у родителей, не связанных с болезнью, ребенку может передаваться эта особенность по наследству.

Появление патологических «мешков» под глазами

Существует большое количество причин, по которым могут возникнуть отеки под глазами у детей. Если все вредные воздействия были исключены, необходимо сдать анализы. Одной из распространенных причин являются патологии почек. В некоторых случаях отеки – это единственное проявление недуга. Из-за болезней почек вода может длительно задерживаться в организме. Чаще всего жидкость скапливается под кожей нижних век.

Другая группа патологических причин – это нарушения эндокринной системы. Зачастую слизистые отеки связаны с недостатком гормонов щитовидной железы. Основная причина – это гипотиреоз. Помимо патологий щитовидной железы отеки могут возникнуть вследствие нарушенной регуляции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга.

Еще одна опасная группа причин – это болезни сердца. При этом припухлость имеет плотную консистенцию и синеватый оттенок. Кожные покровы в области «мешков» холодные на ощупь. У ребенка сильные отеки под глазами могут являться признаком порока сердца, который формируется внутриутробно.

К прочим причинам относятся: патологии печени, нарушение обменных процессов и воспалительные заболевания глаз и околоносовых пазух. В подобных случаях присутствуют симптомы интоксикации, ребенок становится беспокойным, отмечается насморк или нарушение оттока слез.

Отеки при почечных болезнях

Болезни почек – это основная причина развития патологических отеков. Патогенез данного синдрома связан с поражением клубочковой системы нефронов. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях почек, приводит к их отеку. В результате происходит сдавление сосудов. Из-за снижения объема циркулирующей крови раздражается юкстагломерулярный аппарат почек. В результате усиливается секреция ренина и альдостерона. Следствием этого является задержка натрия в организме. В крови повышается уровень антидиуретического гормона и раздражаются осморецепторы. В итоге усиливается реабсорбция воды почечными канальцами и жидкость скапливается в подкожной клетчатке. Чаще всего отеки у ребенка под глазами по утрам связаны именно с этой причиной. В подобных случаях следует обратить внимание на мочеиспускание у малыша, сравнивать количество выпитой и выделенной жидкости. Для выявления хронических болезней почек необходимо сдать специальные пробы мочи.

Отеки при патологиях сердца

Одной из причин появления отеков под глазами у детей является сердечная недостаточность. К сожалению, подобные патологии развиваются в период закладки органов у плода и не всегда вовремя диагностируются. К врожденным болезням относят пороки сердца. В некоторых случаях патологическое состояние развивается в результате вирусных и бактериальных инфекций. Среди них – миокардит. Отеки при сердечных заболеваниях имеют сложный патогенез. Они появляются вследствие нарушения кровотока в сосудах почек, циркуляторной гипоксии и повышения венозного давления. Все эти факторы приводят к притоку плазмы в ткани. Сердечные отеки холодные на ощупь и имеют синеватый оттенок. По сравнению с «мешками» под глазами, возникающими при почечных патологиях, они плотнее по консистенции. Подобные отеки могут появляться не только на лице, но и на ногах. Кроме того, болезни сердца у детей сопровождаются цианозом и одышкой.

Выраженные отеки под глазами у ребенка до года

Разобрать причину появления отеков у младенцев сложнее, чем у детей старшего возраста. Ведь малыши не могут сказать, что именно у них болит. Поэтому при возникновении «мешков» под глазами у ребенка до года следует сразу обратиться к врачу. Причины могут быть различными. В редких случаях у младенцев развивается физиологический отек под глазами. Обычно это связано с нарушением сна, которое возникает из-за недостаточного питания, кишечных колик, прорезыванием зубов и т. д. Гораздо опаснее патологический отек под глазами у ребенка. После его появления следует обследовать малыша. К наиболее распространенным причинам возникновения этого синдрома относятся: гипотиреоз, пороки сердца и болезни почек.

Отеки при воспалительных процессах

К причинам возникновения красных отеков под глазами у ребенка следует отнести воспалительные болезни. Среди них – гайморит, ринит, конъюнктивит. Все эти болезни связаны с простудными инфекциями. Воспалительный процесс приводит к тому, что проницаемость сосудов увеличивается и жидкость поступает в окружающую подкожную клетчатку. Кроме того, отеки под глазами могут быть вызваны аллергическими реакциями. Выявить подобные причины несложно. Все воспалительные заболевания сопровождаются повышением температуры, плаксивостью, насморком. При конъюнктивите помимо отека отмечается скопление слизи или гноя на слизистой оболочке век. «Мешки» под глазами проходят самостоятельно после устранения инфекции.

Диагностические мероприятия при отеках

Чтобы устранить отеки под глазами, следует установить причину этого симптома. В первую очередь следует обратить внимание на режим ребенка. По возможности нужно исключить пребывание за компьютером и нормализовать сон. Если после этого отеки не исчезли, необходимо пройти полное обследование. При наличии мягких «мешков» под глазами или красноты по утрам следует сдать анализ крови и мочи. Если имеются какие-то отклонения от нормы, выполняют УЗИ почек. Если доктор подозревает наличие сердечных отеков, требуется специальная диагностика. Ребенок должен пройти эхокардиографию для исключения пороков развития. При слизистых отеках требуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы и гипофиза. Чтобы «мешки» под глазами исчезли, в первую очередь требуется этиологическая терапия, то есть устранение причины их появления.

Лечение отеков у детей

Лечение отеков зависит от провоцирующего фактора. В некоторых случаях достаточно применения противовирусных препаратов, таких как свечи «Анаферон» или «Виферон». Эти лекарственные средства помогут справиться с простудой, и краснота под глазами исчезнет. При почечных отеках требуется гормональная терапия, также назначают мочегонные средства. К патогенетической терапии относятся препараты, улучшающие кровообращение, например медикамент «Дипиридамол». Пороки сердца требуют хирургического вмешательства. При гормональной недостаточности назначают препараты «Эутирокс» и «Йодомарин».

Профилактика отеков под глазами

Чтобы не было отеков, следует своевременно посещать педиатра. Детей до 1 года необходимо водить на профилактическое обследование каждый месяц. Это поможет вовремя диагностировать нарушение и вылечить его. Предупредить физиологические отеки поможет правильный режим и отдых для глаз.

Отеки: причины появления, профилактика, лечение

Проблемы и симптомы

Почки. При дисфункции почек из организма плохо выводится вода и соль, что приводит к отекам. Также при определенных урологических заболеваниях снижается количество белка в крови (он вымывается с мочой), что тоже приводит к отечности.

Симптоматика такова: почечные отеки появляются с утра. Первый признак — мешки под глазами и опухшие веки. Во второй половине дня отечность становится меньше или исчезает совсем.

Что делать: мочегонные чаи способствуют удалению из организма важных микро- и макроэлементов, поэтому не стоит тратить время на самолечение, проконсультируйтесь с урологом.  

Кардиология. Еще одна причина отеков связана с сердечной недостаточностью. Сердце не может в полной мере перекачивать кровь, поэтому она скапливается в ногах, вызывая отеки.

Симптоматика такова: сердечные отеки возникают в вечернее время, а утром проходят. Чаще всего отекают лодыжки. Кроме этого, встречаются такие проявления, как боль или дискомфорт в груди, слабость, одышка, ощущение нехватки воздуха.

Что делать: дабы не рисковать своим самочувствием, обращайтесь за помощью к кардиологу. Врач назначит препараты, нормализующие сердечную деятельность. 

Варикозное расширение вен. Этим заболеванием страдает 80% женщин и 30% мужчин. Основные причины: долгое стояние на ногах, сидячая работа, генетическая предрасположенность — все это рано или поздно может привести к нарушению кровообращения в ногах, провоцируя расширение вен и отечность.

Симптоматика такова: венозные отеки также проявляются вечером (въевшиеся следы от резинки носков, чулок). С отечностью появляются чувство тяжести, болезненность в голенях и стопах.

Что делать: на помощь придет компрессионный трикотаж (носки, чулки, колготки), который улучшит циркуляцию крови в ногах. Для правильного подбора лечебного трикотажа, необходимо обратиться к флебологу и приобретать его желательно в специализированных салонах или отделах аптек, где опытные специалисты подберут соответствующую модель.

Для уменьшения проявлений венозной болезни можно воспользоваться специальной аптечной косметикой (мази, кремы, гели), снижающей и облегчающей физическое состояние при варикозе. 

Гормональные нарушения. Еще один фактор риска – гормональный сбой. Например, такое заболевание, как гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно тиреоидных гормонов. В этом случае в крови накапливаются особые вещества, заставляющие ткани удерживать воду.

Симптоматика такова: «гормональные» отеки, как правило, локализуются на ногах. При нажатии ощущается характерная плотность, но следов не остается. Кроме отечности наблюдаются другие симптомы: лишний вес, нарушения в работе ЖКТ (запоры), редкий пульс, повышенная сонливость.

Что делать: без промедления записываться на прием к эндокринологу и пройти назначенное им обследование. 

Аллергия. При данном заболевании очень часто возникает отечность. Важно отметить, что аллергические отеки бывают как снаружи (припухшая поверхность кожи на месте укуса насекомым), так и внутренними. Например, если существует аллергия на определенный продукт и человек, предрасположенный к ней, съест что-либо опасное, может произойти отек гортани – серьезная угроза здоровью, при которой требуется немедленная медицинская помощь.

Симптоматика такова: на месте укуса появляется покраснение, отечность и кожа начинает чесаться. При отеке Квинке обычно распухают язык, губы, миндалины, гортань, и, если не оказать вовремя медицинскую помощь, человек может задохнуться.

Что делать: с небольшим отеком справятся антигистаминные средства (таблетки и мази). Если эти препараты не помогают, лучше обратиться к аллергологу: возможно, понадобятся кортикостероиды. При подозрении на отек Квинке необходимо срочно вызвать «скорую». Пока бригада не приехала, нужно принять антигистаминный препарат и приложить к распухшему месту что-то холодное. 

Методы профилактики

Конечно, при устранении отечности важно учитывать, что это явление имеет разные причины, поэтому и способы борьбы тоже должны отличаться. Однако, профилактика в большинстве случаев совпадает:

  • Уделяйте больше времени физической активности: выбирайтесь чаще на пешие прогулки, занимайтесь спортом, старайтесь регулярно ходить пешком во время рабочей недели (поднимайтесь по лестнице вместо лифта, прогуляйтесь после работы до метро и т.д.).  Находясь в движении, можно вывести лишнюю жидкость из организма.
  • Плавание – едва ли не самый эффективный способ борьбы с отеками, поскольку оно способствует улучшению кровообращения и укреплению сосудистой системы организма.
  • Благотворное воздействие оказывает массаж пальцев рук и стоп.
  • Хорошей тренировкой для сосудов и профилактическим методом борьбы с отеками являются водные процедуры, например, контрастный душ. Принимая душ, меняйте 5-6 раз температуру воды (горячая – прохладная и наоборот). При этом не забывайте, что  привыкать к холодной воде надо постепенно. Заканчивайте процедуру всегда прохладной водой.
  • Для профилактики варикоза ежедневно занимайтесь специальной зарядкой. В интернете много различных комплексов и можно составить индивидуальную программу упражнений, которые хорошо разгоняют кровь и не потребуют высокой спортивной подготовки.
  • Обувь на высоких каблуках носите, как можно реже. Перед сном подкладывайте под ноги небольшой валик или подушку.
  • Если от жары и усталости ноги отекают, в течение дня старайтесь хотя бы на 10-15 минут класть их на небольшое возвышение, чтобы способствовать оттоку жидкости.
  • Причиной мешков под глазами и отеков на лице часто является сон на животе, поэтому спите на спине.  

Пищевые привычки

    • Прежде всего, следует ограничить потребление острой и жареной пищи, а также жидкости, особенно перед сном.
    • В рационе должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень (в первую очередь – петрушка, укроп), свежие фрукты и овощи.
    • Включите в меню  «противо­отечные» продукты: яблоки, творог, чай с лимоном. Но, при наличии пищевой аллергии избегайте запрещенной пищи и соблюдайте диету.
    • Полезно пить отвар из льняного семени.
    • Желательно снизить потребление соли до 2–5 г в сутки. Лучше всего досаливать уже готовую пищу по своему вкусу. Вместо соли приправляйте еду соевым соусом.
    • Питьевой режим для здоровых людей составляет 1,5-2 л жидкости. В то время, как «сердечникам» и «почечникам» рекомендуется согласовывать оптимальное количество воды и жидких продуктов с врачом. 

Косметические средства против отеков

Лучше всего от отечности разного вида спасают аптечные и профессиональные косметические средства.

  • От отеков век — увлажняющие кремы и гели легкой текстуры с экстрактами петрушки, китайского гриба, витамином Е и лифтинг-эффектом.
  • При отекании тела в составе средства должны присутствовать ретинол и кофеин, гуарана.
  • Если отекают ноги, то облегчат состояние венотонизирующие гели с охлаждающим эффектом. 

Что можно рекомендовать из народных средств:

  • От отеков ног помогут теплые ванночки. Столовая ложка горчицы или морской соли на литр воды.
  • Мешки под глазами можно уменьшить, сделав маску из свеженатертого картофеля и петрушки. Также хорошо себя зарекомендовали компрессы из отвара шалфея, петрушки, ромашки, березы. 

Если отеки не связаны с каким-нибудь серьезным заболеванием, то все перечисленные рекомендации помогут справиться с проблемой. В противном случае не обойтись без врачебной помощи и  лекарственной терапии, поэтому  заниматься самолечением недопустимо.

Источник: Софья Милованова, журналист

причины, что делать, как уменьшить

    Содержание:

  1. Отечность при беременности — это норма?
  2. Где могут появиться отеки?
  3. Как обнаружить отеки?
  4. Отеки при беременности опасны?
  5. Как уменьшить отеки при беременности?
  6. Если отеки во время беременности пропадают, это хорошо?

Беременность — счастливое время в предвкушении чуда, но даже в ней есть несколько «ложек дегтя», избежать которых мало кому удается. Пожалуй, самые известные из них — токсикоз, проблемы с пищеварением, боли в пояснице и, конечно, отеки. Почему беременные отекают? По каким признакам можно понять, что пора начинать лечение? Что делать, чтобы предотвратить или уменьшить отеки? Давайте обсудим причины и последствия.

Отечность при беременности — это норма?

Скорее да, чем нет. Ключевыми причинами отеков во время беременности являются увеличение жидкости в организме женщины и высокий уровень прогестерона1. Этот гормон начинает активно вырабатываться еще во время овуляции, подготавливая матку к имплантации яйцеклетки. Его концентрация остается стабильно высокой в крови женщины в течение всей беременности, обеспечивая множество важных функций, связанных с развитием плода. К сожалению, у него есть такой побочный эффект.

Интересный факт

Многие женщины отмечают у себя отеки перед менструацией2. Это тоже он — прогестерон. Уровень гормона повышается во второй половине менструального цикла, что и приводит к такому результату.

Сам факт того, что одной из причин отеков при беременности служит выработка очень важного гормона, вовсе не означает, что вам надо со смирением принять эту ситуацию. Все зависит от тяжести состояния: небольшие отеки у беременных почти неизбежны, но, если они становятся значительными, стоит задуматься о лечении.

Где могут появиться отеки?

Отеки при беременности чаще всего локализуются на ступнях, лодыжках и в нижней части голеней. Причины понятны: лишняя жидкость сначала собирается в самом низу — там, куда ее тянет гравитация. Обычно все начинаются с пастозности — слабо выраженной отечности с побледнением и уменьшением эластичности кожи.

Следующее любимое место пастозности и отеков — кисти рук. Также часто лишняя жидкость оставляет след на лице, вместе с отеками может появиться задолженность носа — так называемый «ринит беременных»3.

Важно знать!

Большинство людей считает капли и спреи от насморка одними из самых безобидных лекарственных средств. Только не во время беременности — многие из них опасны для плода4! Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением насморка.

Как обнаружить отеки?

Сильные отеки при беременности сложно не заметить. Когда отечность выражена не так явно, особенно если накопление лишней жидкости происходит медленно, обнаружить их помогут следующие признаки:

  • Наблюдается подозрительная динамика веса. Если вы соблюдаете рекомендованный врачом режим питания, но недельная прибавка в весе превышает норму для этого срока беременности, скорее всего, где-то в организме задерживается вода.

  • Кольца застревают на пальцах, жмет обувь. Признаки пастозности при беременности легче всего обнаружить по вещам, подобранным по руки или по ноге — они начинают давить. Кстати, кольца лучше снять, пока есть такая возможность.

  • Округляется лицо. Каждый день вы видите свое лицо в зеркале и наверняка заметите, если его формы начнут расплываться, сглаживаться.

  • Остаются следы от резинок. Многие женщины сегодня носят «следки» — короткие носки, которые почти не видно из обуви. Возможно, высокая «классика» не так элегантна, но это прекрасное средство ранней диагностики отеков при беременности. Если их резинки оставляют рельефные следы на ногах, значит, в тканях собирается лишняя жидкость.

  • Появляются необычные ощущения в пальцах. Если вы чувствуете покалывание, жжение или онемение пальцев, если появляется боль или напряжение, когда вы сгибаете пальцы рук или наступаете на пальцы ног, с большой вероятностью это признак отека.

Отеки при беременности опасны?

Отеки — это избыточное накопление жидкости в тканях5. Как видите, в этом определении нет уточнения «в тканях, расположенных непосредственно под кожей», отекать могут и внутренние органы. Нередко отеки рук, ног, лица у беременных — лишь верхушка айсберга. Скрытый от глаз внутренний застой воды может стать причиной расстройства функционирования органов, общего обезвоживания, нарушения транспорта кислорода. В конечном итоге это может грозить плоду недостаточной поставкой питательных веществ и кислородным голоданием. Сильные отеки при беременности отражаются не только на красоте будущей мамы, но и на здоровье ее малыша.

Медицина делит отеки при беременности на физиологические и патологические. Под первыми подразумеваются почти неизбежные изменения, связанные с гормональным сдвигом и общим увеличением циркулирующей в организме жидкости. Вторые являются признаком различных внутренних проблем, таких как заболевания почек, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, гестоз (поздний токсикоз) и прочих. Физиологические отеки обычно не требуют лечения — чтобы уменьшить их, достаточно придерживаться здорового образа жизни. При патологических необходимо найти причину и устранить ее.

Отличить физиологические отеки от патологических сможет ваш врач по результатам осмотра и анализов. В частности, тревожным признаком является присутствие белка в моче. Между визитами к доктору вы и сами можете заподозрить патологию, если отеки слишком быстро растут, начинают подниматься выше голеней, а при надавливании на отекшие места на коже остаются вмятины, которые медленно рассасываются.

Как уменьшить отеки при беременности?

Лечение с помощью фармацевтических препаратов — последний метод, к которому прибегают только в крайних случаях. Обычно достаточно скорректировать образ жизни и обзавестись несколькими полезными привычками. Мы дадим вам 12 простых рекомендаций, которые помогут уменьшить застой воды в организме1.

  • Соблюдайте режим дня. Старайтесь не переутомляться в течение дня и хорошо отдыхать. Продолжительность сна во время беременности должна составлять не менее 8 часов, а, если у вашего организма есть такая потребность, даже 9–10 часов.

  • Больше гуляйте. Вашими помощниками в лечении отеков при беременности являются свежий воздух и разумная физическая активность. Если в обычной жизни вы привыкли гулять только от лифта до припаркованной машины и обратно, с этим надо что-то делать.

  • Носите удобную обувь. Даже если вы очень любите туфли на высоких каблуках, даже если без них комплексуете из-за собственного роста, от них придется на время отказаться. Неудобная обувь усугубляет отечность при беременности, а мягкие туфли с невысоким каблуком помогают с ней бороться. Если ноги в конце дня все равно болят, посетите ортопедический салон и попросите специалиста изготовить для вас индивидуальные стельки.

  • Чаще меняйте позу. Когда ваше тело затекает — оно отекает. Старайтесь не сидеть и не стоять без движения долго. И на работе, и дома периодически покидайте любимое кресло, чтобы немного размяться. А пока сидите в нем, не застывайте в одной позе — двигайте руками и ногами, меняйте положение тела.

  • Давайте ногам отдохнуть. Для профилактики отеков на ногах необходимо периодически поднимать их повыше. Так вы облегчаете работу кровеносной системы и позволяете ей выкачать немного лишней жидкости из ног. Идеально полежать на спине с задранными вверх ногами, но даже если вы просто положите их на соседний стул во время обеда на корпоративной кухне — это уже неплохо.

  • Делайте физические упражнения. В борьбе с отечностью при беременности полезны простые физические упражнения — наклоны, повороты и т.п. Поможет и статика: встаньте на колени, затем опуститесь на локти, постойте в таком положении 5 минут. Занятия йогой для беременных также позволяют разогнать жидкость.

  • Лежите на боку. На поздних сроках беременности ваше тело само подскажет правильную позу для отдыха — лежа на боку. На ранних сроках она тоже самая полезная: в таком положении почки работают наиболее эффективно, утилизируя лишнюю воду.

  • Пейте, и не ограничивайте себя в этом. Вы можете подумать: чем меньше я выпью, тем меньше будут отеки. Нет, так их не согнать, а получить обезвоживание — запросто. Пейте столько, сколько хочется, но только чистую воду, морсы или отвары без сахара. Газировка, соки из магазина и прочие сладкие напитки стоит исключить из рациона.

  • Соблюдайте пищевой баланс. В течение беременности ешьте больше белковой пищи, не налегайте на выпечку, хлеб, сладости и другие богатые углеводами продукты, ограничьте количество жиров в рационе. Полностью откажитесь от «пустых калорий» — снэков и фаст-фуда.

  • Устраивайте разгрузочные дни. Раз в неделю устраивайте себе лечение диетой. Разговор не о том, чтобы целый день сидеть только на воде. Есть масса рецептов вкусной и довольно питательной «разгрузки» — от кефирной или банановой диеты до дня куриной грудки или фруктовых коктейлей.

  • Контролируйте потребление натрия. Соли натрия удерживают жидкость в тканях, и самая известная из них — обычная поваренная соль. Для профилактики сильных отеков при беременности ограничьте ежедневное потребление соли до одной чайной ложки без горки, лучше даже меньше. При расчетах не забывайте, что соль попадает в организм не только из солонки. Она имеется во многих пищевых ингредиентах (мясо, рыба, молочные продукты, томаты и пр.), есть почти во всех полуфабрикатах и готовых продуктах — от колбасы до хлеба. Со временем вы даже можете полюбить естественный вкус пищи без или с минимальным добавлением соли — он весьма неплох.

  • Принимайте природные мочегонные средства. Шиповник, боярышник, ромашка, брусника, толокнянка — в аптеке можно найти немало натуральных средств для борьбы с отеками. Обсудите покупку со своим врачом: во время беременности необходимо консультироваться с ним перед приемом любых лекарственных препаратов, даже растительных.

Для профилактики отеков и варикозного расширения вен можно носить компрессионное белье6. Проконсультируйтесь с врачом — он расскажет, что лучше купить и как использовать.

Если отеки во время беременности пропадают, это хорошо?

Если вы недавно изменили свою диету, стали проводить больше времени на свежем воздухе или предпринимаете другие действия, это очень хорошо. Значит, ваши методы лечения работают, и вы на верном пути.

Другое дело, когда отеки при беременности исчезают сами собой, без каких-либо изменений в вашей жизни. За несколько дней до планируемой даты родов это нормально: прогестерон сделал свое дело, и его уровень падает7, освобождая лишнюю воду. Если же до родов еще далеко, самопроизвольное уменьшение отеков — как минимум подозрительный признак. Обратитесь к врачу, чтобы он установил причину неожиданного подарка организма, и решил, что с этим делать.


Ссылки на источники:
  1. 13 Home Remedies for Swollen Feet During Pregnancy. Линк: https://www.healthline.com/health/pregnancy/swollen-feet-during-pregnancy#causes

  2. Pascale Mutti Tacani, Danielle de Oliveira Ribeiro, Barbara Evelyn Barros Guimarães, Aline Fernanda Perez Machado, and Rogério Eduardo Tacani. Characterization of symptoms and edema distribution in premenstrual syndrome. Int J Womens Health. 2015; 7: 297–303. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4362892/

  3. Eva K Ellegård. Special Considerations in the Treatment of Pregnancy Rhinitis. Women’s Health, Volume: 1 issue: 1, page(s): 105-114. Линк: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1517/17455057.1.1.105

  4. Wai-Ping Yau, Allen A. Mitchell, Kueiyu Joshua Lin, Martha M. Werler, and Sonia Hernández-Díaz. Use of Decongestants During Pregnancy and the Risk of Birth Defects. Am J Epidemiol. 2013 Jul 15; 178(2): 198–208. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3816336/

  5. Большая медицинская энциклопедия. Отек. Линк: https://бмэ.орг/index.php/ОТЁК

  6. What to Know About Compression Socks and Stockings. Линк: https://www.healthline.com/health/compression-socks-benefits

  7. Astle S, Slater DM, Thornton S. The involvement of progesterone in the onset of human labour. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003 Jun 10;108(2):177-81. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12781407/

Читай нас на Яндекс Дзен

Периорбитальный целлюлит | Детский центр

Что такое периорбитальный целлюлит?

Периорбитальный целлюлит (также называемый пресептальным целлюлитом) — это серьезная, но излечимая инфекция века и тканей вокруг глазного яблока. Обычно он поражает только один глаз и не распространяется на другой. Чаще всего встречается у детей младше 6 лет.

© Доктор П. Марацци / Science Source

Чем это вызвано?

Периорбитальный целлюлит чаще всего возникает, когда вызывающие инфекцию бактерии (например, стафилококки или стрептококки) попадают в веко через царапину или укус насекомого вокруг глаза.

Другие причины периорбитального целлюлита:

  • Ячмень, конъюнктивит или халязион, которые могут его вызвать или усугубить.
  • Легкая травма (или операция) глаза.
  • Другая инфекция, такая как синусит или инфекция верхних дыхательных путей, которая попадает в глаза.

Каковы симптомы периорбитального целлюлита?

Если вы заметили какие-либо из этих типичных симптомов у вашего ребенка, немедленно позвоните врачу:

  • Покраснение вокруг глаз или белков глаз
  • Отек века, белка глаза или области вокруг глаза

Глаз также может быть болезненным, и у вашего ребенка может быть лихорадка, а может и не быть.

Периорбитальный целлюлит обычно не вызывает проблем со зрением или боли в глазах, хотя может вызывать небольшой дискомфорт.

Как его оценивают и лечат?

Врач осмотрит глаза вашего ребенка. Если поставлен диагноз периорбитальный целлюлит, не пугайтесь слишком сильно — это состояние легко лечится с помощью лекарств и нескольких посещений врача. (Детям в возрасте до 12 месяцев может потребоваться специальное обследование на наличие инфекции и кратковременное пребывание в больнице.)

Врач, вероятно, назначит вашему ребенку пероральные антибиотики или даже введет дозу в виде инъекции в кабинете.За ходом лечения будут внимательно следить, чтобы убедиться, что лекарства работают: скорее всего, вас попросят записаться на прием для вашего малыша на следующий день или два, в зависимости от серьезности случая.

Повторный визит также может быть назначен через неделю или две, после чего инфекция должна исчезнуть. Это может проясниться всего за 48 часов.

Даже если симптомы вашего ребенка начинают исчезать, убедитесь, что он прошел весь курс антибиотиков, чтобы предотвратить повторное появление инфекции.В то же время врач может предложить ацетаминофен или (если вашему ребенку 6 месяцев и старше) ибупрофен, чтобы снять боль и снизить лихорадку.

Возможны ли осложнения периорбитального целлюлита?

В редких случаях периорбитальный целлюлит прогрессирует в орбитальный целлюлит, серьезное заболевание глаз, поражающее более глубокие ткани вокруг глазного яблока. В отличие от периорбитального целлюлита, орбитальный целлюлит является потенциально опасным для зрения и жизни состоянием, которое требует немедленного лечения.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из перечисленного после лечения периорбитального целлюлита (или в любое время):

  • Глаз становится красным или опухшим
  • Симптомы ухудшаются, а не улучшаются
  • Лихорадка, развивающаяся вместе с другими симптомами
  • Затруднение или боль при движении глаз
  • Глаз, который кажется выпученным или торчащим
  • Видение меняется

При отсутствии лечения орбитальный целлюлит может вызвать постоянные проблемы со зрением, менингит или неврологические проблемы у детей. Но если вы будете следовать предписанному лечению и посещать последующие встречи, это маловероятно. Не рискуйте и позвоните врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу симптомов у вашего ребенка.

Существуют ли способы профилактики периорбитального целлюлита?

Самая эффективная стратегия — убедиться, что вашему ребенку сделаны все прививки.

В прошлом бактерии Haemophilus influenzae вызывали много случаев периорбитального целлюлита. Благодаря вакцине Hib это больше не так.Другая бактерия, Streptococcus pneumoniae , является распространенной причиной, которую можно предотвратить с помощью пневмококковой вакцины.

Кроме того, не позволяйте другим инфекциям (таким как гайморит и зубная инфекция) ускользнуть, так как они могут распространиться на глаза и вызвать заболевание.

Необычная причина острого отека века

34-летний мужчина европеоидной расы обратился к офтальмологу с жалобами на односторонний отек левого верхнего века, который наблюдался в течение 24 часов. При осмотре острота зрения 20/20 на оба глаза с выраженным отеком верхнего века слева и минимальной папиллярной реакцией.Осмотр переднего отрезка глаза, внутриглазное давление и глазное дно обоих глаз были ничем не примечательны. Был поставлен диагноз аллергический пресептальный отек и назначены местные антигистаминные препараты.

Через час пациент вернулся к пострадавшему, осмотр переднего отрезка глаза во время второго визита выявил полупрозрачного червя под височной бульбарной конъюнктивой (рис. 1а). При прямом опросе пациент сообщил о посещении сельской местности Камеруна 12 лет назад, где он исследовал неизведанную реку.Под местной анестезией (тетракаин 0,5%) субконъюнктивальный червь был удален, и микроскопия выявила взрослую самку лоа-лоа размером 4 см (рис. 1b). Анализ крови показал периферическую эозинофилию 1,52 × 10 9 /л и микрофилярную нагрузку 2000/мл. Пациента лечили альбендазолом по 400 мг два раза в день в течение 21 дня, его глазные симптомы исчезли в течение 2 дней после начала терапии.

Рисунок 1

(a) Фронтальная фотография, показывающая периорбитальную опухоль слева.(b) Внешний вид переднего сегмента, показывающий субконъюнктивальную лоа-лоа филяриальной нематоды.

Loa loa – филяриатозная нематода, эндемичная для тропических лесов Западной и Центральной Африки. Нематоды переносятся мухами Chrysops, и после заражения многие пациенты остаются бессимптомными до 17 лет. Взрослые черви перемещаются по подкожным тканям, часто временно появляясь в глазах, где сообщалось о увеите, катаракте и экссудативной отслойке сетчатки. 1, 2, 3, 4, 5 Могут возникнуть опасные для жизни осложнения, включая кардиомиопатию, энцефалопатию, нефропатию и плевральный выпот.Окончательный диагноз может быть поставлен после гистологического исследования червя лоа или микрофиляремии. Кроме того, пациентам требуется биопсия кожи для исключения сопутствующего онхоцеркоза. Глобальным методом выбора является химиотерапия диэтилкарбамазепином; однако альбендазол используется в Великобритании из-за лицензионных ограничений. 2, 3 Удаление субконъюнктивального червя не обязательно; однако это может привести к постановке диагноза и снять раздражение глаз. В эпоху увеличения количества путешествий по миру этот случай подчеркивает важность прямого опроса предыдущих поездок, поскольку признаки могут быть неспецифическими и преходящими.

Опухание глаз Причины и методы лечения

Вы регулярно спите от 7 до 9 часов, не страдаете аллергией, и в вашей семье не бывает отечности. Так что дает? Один из этих преступников может скрываться за вашим глазным багажом.

Эмма Хаак

Фото: Йосуке Танака/Афло/Getty Images

Ваш уход за кожей выходит за рамки допустимого.

Ретинол, салициловая кислота, гликолевая кислота — все это эффективные ингредиенты, которые могут улучшить внешний вид вашего лица. Но они могут вызвать раздражение, а при использовании слишком близко к нежной области вокруг глаз это раздражение может привести к мешкам. Вы третесь, чтобы снять раздражение, и это трение вызывает воспаление, которое приводит к негерметичности кровеносных сосудов. Жидкость, которая просачивается, попадает в близлежащие ткани, создавая отечность и мешки.Щетки для чистки лица (независимо от того, ручные они или электрические) также могут вызвать проблему, если их использовать слишком близко к глазам, говорит Эллен Мармур, доктор медицинских наук, доцент кафедры дерматологии, генетики и геномных исследований в Медицинском центре горы Синай.

Как снять отечность: Пощупать костную ткань вокруг глаза? Это ваша орбитальная кость, и потенциальные раздражители или инструменты не должны пересекать ее.

Фото: Питер Кейд/The Image Bank/Getty Images

Вы недостаточно тщательно моете волосы и лицо.

Наиболее распространенной причиной дерматита век (воспаление, которое может привести к натиранию и, в конечном итоге, мешкам) являются остатки шампуня, кондиционера или очищающего средства для лица, которые попадают в складки ваших век, говорит Мэтью Зирвас, доктор медицинских наук, директор контактного дерматита. Центр в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо. Добавление в смесь туши, теней и средств для снятия макияжа с их консервантов и ароматизаторов, которые могут вызвать дальнейшее раздражение, только усугубляет ситуацию.(Это встречается реже, но тушь, тени для век и средства для снятия макияжа также могут сами по себе вызывать дерматит.)

Как снять отечность: Убедитесь, что вы удалили с лица весь шампунь, кондиционер и очищающее средство, когда закончите умываться. А если вы склонны к раздражению глаз, выбирайте гипоаллергенные средства личной гигиены и декоративную косметику, чтобы свести к минимуму вероятность попадания известного аллергена в глаза. Один конкретный ингредиент, которого следует избегать: метилизотиазолинон, консервант, борющийся с бактериями, часто встречающийся в салфетках для снятия макияжа, который может вызывать аллергические кожные реакции.(Других названий у него нет, поэтому его легко проверить на упаковке продукта.)

Фото: Кристин Дюваль/Stockbyte/Getty Images

Ты слишком много ешь с солью.

По словам Мармура, диета с высоким содержанием натрия может привести к задержке воды в странных местах, включая область под глазами. Таким образом, в дополнение к менее очевидным источникам натрия, о которых вы уже знаете (таким как белый хлеб, пицца и мясные деликатесы), ваша, казалось бы, здоровая закуска из творога (полстакана порции однопроцентного творога содержит примерно 450 мг натрия — почти 20 процентов рекомендуемой суточной нормы), а соевый соус, которым вы щедро поливаете суши, может быть причиной мешков.

Как снять отечность: Диетические рекомендации для американцев рекомендуют не более 2300 мг натрия в день (или 1500 мг, если вам 51 год и старше, афроамериканцу или у вас высокое кровяное давление или диабет). Постфактум кремы для глаз, содержащие кофеин, могут помочь сузить кровеносные сосуды и уменьшить мешки. И если вы можете заранее приложить к области холодный компресс, тем лучше.

Фото: Источник изображения/Фотодиск/Getty Images

Вы потеряли несколько размеров одежды.

Вы знаете, что процесс старения может привести к появлению мешков под глазами, когда ваши щеки начинают немного обвисать. Но быстрое похудение может привести к той же проблеме. «Быстрая потеря веса приводит к тому, что ваши щеки теряют объем, нарушая плавный переход от области под глазами к щекам», — говорит Цейхнер.

Как избавиться от отечности: Попробуйте холодные компрессы в качестве быстрого временного средства от небольших мешков, но наименее инвазивным, но все же эффективным вариантом являются наполнители, которые могут восстановить объем ваших щек и минимизировать мешковатый вид.Однако, если ваши мешки очень выражены или кожа особенно обвисла, ваш дерматолог может направить вас к глазному пластическому хирургу для подтяжки нижнего века.

Опубликовано 18.05.2015

Обратите внимание: это общая информация, которая не предназначена для использования в качестве юридической консультации.Вам следует проконсультироваться со своим финансовым консультантом, прежде чем принимать какие-либо важные финансовые решения, включая инвестиции или изменения в вашем портфеле, и с квалифицированным юристом, прежде чем оформлять какие-либо юридические документы или предпринимать какие-либо юридические действия. Harpo Productions, Inc., ВЛАДЕЛЬЦА: Oprah Winfrey Network, Discovery Communications LLC и их дочерние компании и организации не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии, которые могут возникнуть в результате ваших финансовых или юридических решений.

Отек глаз у ребенка — причины и лечение

Последнее обновление

Вашему ребенку может быть трудно объяснить любую форму дискомфорта в глазах, что заставляет вас беспокоиться.Следовательно, важно внимательно следить за признаками, которые вызывают опухшие веки, покраснение, выделения или слезотечение. Обращение к педиатру вашего ребенка как можно раньше поможет избавить вашего малыша от дальнейшего дискомфорта или любых скрытых осложнений.

Видео: опухшие глаза у младенцев – причины и способы устранения

Что вызывает отек глаз у ребенка?

Если вы заметили, что у вашего ребенка опухшие глаза, вам не о чем беспокоиться, так как это обычно проходит естественным путем.Однако в некоторых случаях проблема может ухудшиться, если не принять никаких мер. Мы составили список факторов, вызывающих отек глаз.

1. Аллергии

Если ваш ребенок подвергается воздействию раздражителей, таких как сигаретный дым, пыльца, перхоть домашних животных или пылевые клещи, он более восприимчив к аллергии. Это обычно вызывает типичные симптомы, такие как отек и покраснение века. Иногда реакция у ребенка может развиться мгновенно. Следовательно, важно знать, чему они подвергались в последнее время.

2. Укусы комаров

Укусы комаров вызывают опухание глаз. Этот тип припухлости не вызывает боли, а просто зудит и может длиться до 10 дней у младенца. Припухлость обычно имеет розоватый или красноватый цвет.

3. Травмы

Любая физическая травма головы вблизи глаз может привести к опуханию глаз, воспалению, покраснению и т. д. Малыши склонны к травмам, так как они все время двигаются. Иногда они могут не чувствовать боли, несмотря на опухшие глаза.

4. Ячмень и халязион

Ячмень представляет собой нежную красную припухлость, которая может располагаться близко к краю века или под ним, вызывая припухлость. Согласно исследованиям, ячмень возникает, если воспаляется фолликул ресницы. Большинство яиц болезненны, но они проходят сами по себе через несколько дней. Халазион, с другой стороны, возникает возле века, если сальные железы опухают и приводят к закупорке отверстия маслом. Припухлость при халязионе обычно больше, чем при ячмене.

5. Блефарит

Наши веки содержат сальную железу, которая иногда может блокироваться или воспаляться. Это может вызвать блефарит, который может быть наиболее заметным по утрам (после ночного сна). Симптомы включают корки на ресницах, опухшие веки, болезненность век и зуд.

6. Неонатальный конъюнктивит

Иногда ребенок предрасположен к инфекции при рождении, что может вызвать неонатальный конъюнктивит. Наиболее распространенными причинами такого состояния являются гонорея, хламидиоз или герпес.Симптомами этой проблемы являются красные опухшие глаза и обильные выделения.

Простые средства от опухших глаз у детей

Опухание глаз может быть вызвано многими факторами, такими как пылевые клещи, пыльца и молоко. Вот некоторые из средств, которые помогут вам вылечить опухшие глаза.

1. Холодный компресс

Простое средство от опухших глаз — холодный компресс. Наносите это на глаза ребенка на несколько минут, чтобы уменьшить покраснение и отек.

2.Следите за чистотой глаз

Чтобы у вашего ребенка не распух глаз, держите область вокруг глаз в чистоте, используя чистую влажную ткань и теплую воду. Если глаз вашего ребенка инфицирован, поможет его протирание чистой прохладной тканью. Возьмите за правило часто мыть волосы ребенка, так как на них может скапливаться пыльца или перхоть домашних животных, что может вызвать раздражение глаз.

3. Еженедельная стирка постельного белья

Чтобы снизить вероятность опухания глаз, вызванного аллергенами, необходимо еженедельно стирать постельное белье вашего ребенка горячей водой.Используйте гипоаллергенные и мягкие моющие средства при стирке постельного белья вашего ребенка и убедитесь, что ковер в комнате вашего ребенка также заменен.

Когда звонить врачу

Легкий отек по известной причине не опасен и может лечиться в домашних условиях. Однако во многих случаях вашему ребенку может потребоваться медицинская помощь врача для надлежащего лечения проблемы. Немедленно обратитесь к врачу в случае:

1. Сильный отек

Если у вашего ребенка наблюдается сильный отек одного или обоих глаз, который не спадает, обратитесь к врачу, особенно если пораженный глаз полностью или почти закрыт.

2. Лихорадка

Отек глаз, сопровождающийся лихорадкой, указывает на инфекцию, которую следует лечить немедленно.

3. Неизвестная причина

Если у вашего ребенка наблюдается хронический отек глаз без объяснения причин, лучше всего обратиться к врачу, который определит причину и назначит соответствующее лечение.

4. Чрезмерное покраснение

Если веко покраснело и опухло, не спадает даже после продолжительных усилий, обратитесь к врачу.

5. Боль и нежность

Если пораженный участок болезненный и болезненный для вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который может помочь обеспечить немедленное облегчение с помощью соответствующего лечения.

Крайне важно сохранять бдительность и замечать любые тревожные симптомы, поскольку проблема может быть серьезной. Инфекция на опухшем глазу может быть потенциально опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Как только вы узнаете о конкретных агентах, которые вызывают опухание глаз у вашего ребенка, решение этой проблемы сделает ее менее сложной.

Читайте также:  Проблемы с глазами у младенцев

Лучшее средство от мешков под глазами

​В старшей школе я участвовал в соревновании с другой девочкой за то, кто победит в рейтинге класса. Поскольку в данном году было не так много испытаний и, следовательно, возможностей продвинуться вперед, большая часть нашей повседневной войны была психологической.

Я высмеивал ее за то, что уже не помню. Она высмеивала меня за то, что я некрасивая.

Моя джинсовая куртка была не того цвета.Мои волосы были слишком плоскими. (Должна упомянуть, что я из Техаса, где хорошие волосы — это большие волосы.)

В нашем классе была еще одна, менее конкурентоспособная девочка, которая пыталась поддерживать наш дух между объявлениями квартальных рейтингов, как аккордеонист в окопы.

«Ольга, ты сегодня хорошо выглядишь», — сказала она однажды, когда я вошла в класс. «Этот наряд подходит к твоим глазам».

Мой соперник заговорил: «Все, что я вижу, когда смотрю на твое лицо, это твои мешки под глазами».

Можно сказать, что у меня никогда не было «здорового сияния».«Я довольно бледный, особенно по сравнению с обычным загорелым техасцем. И есть еще кое-что в моем лице, которое я только сейчас начинаю воспринимать как «часть своего лица»: в течение почти каждой ночи области под глазами опухают, образуя два раздутых полушария, как сломанное песочное печенье. пополам и приклеен к моему черепу. У меня нет «темных кругов под глазами». У меня что-то похожее на последствия странного стратегического кулачного боя

Я думаю, что мешки могут быть результатом какого-то странного гормонального дисбаланса или моей взрывной аллергии — некоторые врачи называют их «аллергическими чистильщиками».«Отек может быть вызван скоплением кровеносных сосудов вокруг и под глазами», — сказал мне Пурви Парих, аллерголог из Allergy & Asthma Network. «Эта заложенность может быть вызвана множеством медицинских причин… аллергией, а также стрессом, недостатком сна, проблемами с почками и аутоиммунными проблемами». У меня как минимум четыре из этих пяти.

Некоторые врачи сказали мне, что они генетические, но ни у кого из моих родителей их нет. (Насчет своих бабушек и дедушек я не уверен; у них были заботы поважнее, чем тщеславие, например, нацисты.) Другие эксперты говорили мне, что у пожилых людей появляются мешки под глазами, потому что со временем их кожа теряет эластичность, а жир на их лицах начинает странным образом выступать. Но это не объясняет, почему они у меня были с тех пор, как я себя помню. На уроке рисования в 9-м классе, когда мы рисовали автопортреты, и нам сказали включить наши самые характерные черты лица, я помню, как спросил, могу ли я просто оставить их.

Я пробовал спать больше и меньше, с поднятой головой и с небольшой полоской пластика, приклеенной к носу, чтобы открыть дыхательные пути.Я смотрел бесконечные уроки по сокрытию на YouTube, многие из которых, кажется, были сделаны ирландскими подростками, и ни один из них, похоже, не работает для меня. Когда я иду по телевизору, визажисты в зеленой комнате первыми и яростнее атакуют мою область под глазами, нанося различные оттенки тонального крема, пока благодаря игре света мое лицо не становится полностью одного цвета от челюстной кости до нижних ресниц. . Мне всегда интересно, какой шаг они пропускают — вторую порцию румянца? — чтобы найти время, чтобы мои 30-летние глаза не выглядели на 70. направилась прямо в торговый центр, в магазин косметики Origins.Я спросил одного из похожих на беспризорников продавцов, что делать с моими глазами. «Вас больше беспокоит отечность или темные круги?» спросила она.

Я купил маленькую бирюзовую бутылочку мази под названием «Без пухлости», которая, по совпадению, была похожа на ту, что я сердито шептал себе под глаза каждое утро. При цене около 20 долларов это был самый дорогой продукт, который у меня когда-либо был. Я впрыснула немного в маленькую пластиковую коробочку для таблеток, чтобы всегда иметь ее при себе, даже в летнем журналистском лагере.

Каждое утро я наносил прозрачный гель на «периорбитальную область», молясь, чтобы его «активный ингредиент» огурца сотворил свое волшебство.Конечно, этого никогда не происходило, но лучше быть активным, чем нет. По крайней мере, я знаю, что делаю все, что могу! Со временем и в разной степени бедности я перепробовала более дешевые и более дорогие кремы «от отечности», но все они кажутся одинаково эффективными, что совсем не так. Сегодня я использую Clearly Brighter от Garnier, маленькую зеленую палочку с металлическим шариком на конце, которая благодаря своим «антиоксидантам» и «микростимуляции» якобы «снимает отечность под глазами, делая взгляд более ярким и отдохнувшим». !”

«К сожалению, большинство доступных кремов для местного применения очень мало делают для постоянного уменьшения мешков под глазами», — сказала Калли Папантониу, косметический дерматолог из Нью-Йорка, рассказав мне о том, что многие сотни долларов и часы у раковины в ванной уже громко заявили.По ее словам, даже гели клинической силы только подтягивают кожу или временно уменьшают воспаление. Если и есть, то я не заметил.

Я чувствую себя каким-то сизифовым паровым катком, обреченным вечно пытаться расплющить, казалось бы, никуда не денущиеся комья.

Самым блаженным временем был студенческий период, когда освещение в наших общежитиях делало все похожим на переэкспонированную фотографию 1995 года, а сумки как бы тонули в общем, блеклом сиянии, освещавшем мое лицо. У меня появился парень, и я почти не думал о них четыре сладких года.

Но потом, конечно, я съехал из общежития. Меня бросили. Было легче обвинить в этом мои мешки под глазами, чем буквально тысячи других проблем в наших отношениях, таких как тот факт, что он любил носить причудливые шляпы перед сном. Когда фаланга аллергологов, ЛОРов и эндокринологов не смогла мне помочь — во время одного приема врач воскликнул: «Вы похожи на вампира!» — я начала гуглить пластических хирургов.

Меня заинтересовала процедура под названием «блефаропластика нижних век», при которой мешок лишнего жира отсасывается через небольшой надрез на внутренней стороне века.Операция стоила пару тысяч долларов, и я собирался потратить на нее все свои сбережения.

Хирург, мужчина лет шестидесяти, сидел за большим деревянным столом в темном, захламленном кабинете. Он сказал мне, что я буду знать, что он хорош, потому что он может нарисовать две точки на листе бумаги на расстоянии ровно в дюйм друг от друга, не измеряя их предварительно.

Он вытащил лист бумаги для принтера и нарисовал два крошечных круга посередине. Затем он взял линейку и выровнял ее по отметкам.

Он был далеко. Я быстро ушел и больше не догнал.

В то время хирургия была единственным постоянным вариантом, но Папантониу рассказал мне о менее инвазивной альтернативе, которая может появиться. Было обнаружено, что мазь под названием XAF-5, предназначенная для лечения глаукомы, также сдувает жировые клетки под глазами. Он проходит клинические испытания и может быть доступен в следующем году, если он будет одобрен. Эффективный крем под глаза, конечно, был бы маленьким чудом, но я поверю в это, когда перестану выглядеть так, будто провела 40 ночей подряд.

В основном мне стало все равно. Или, по крайней мере, меня это волнует настолько меньше, чем раньше, что по сравнению с этим я чувствую холод и силу. (Возможно, это потому, что, как и мои бабушки до меня, в последнее время я стал беспокоиться о нацистах.) Я пошел в Starbucks без консилера — и дал им свое настоящее имя для чашки! Из чистого принуждения я до сих пор каждое утро провожу палочкой Garnier по нижним векам, хотя все больше чувствую себя каким-то сизифовым паровым катком, обреченным вечно пытаться расплющить комочки, которые, кажется, никуда не денутся.

Я никогда не побеждал другую девочку в рейтинге классов. Однако я потратил свои деньги на пластическую операцию, чтобы купить новую джинсовую куртку.

У пациента хронический односторонний периорбитальный отек

15 января 2015 г.

7 минут чтения


ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected] com.

Назад к Хелио

57-летний белый мужчина был направлен в тот же день на срочную консультацию к окулисту. Его беспокоила опухоль на левом верхнем веке. Он описал слегка болезненный опухший узелок над левым глазом, который начался 7 месяцев назад без какой-либо провокации.

Офтальмологический анамнез пациента не отличался какими-либо глазными заболеваниями, операциями, травмами или коррекцией очков. Он был текущим, ежедневным курильщиком без намерения бросить курить. Его системный анамнез включал мигренозные головные боли без ауры, по поводу которых он принимал перорально суматриптан 100 мг один раз в день и перорально нортриптилин 50 мг один раз перед сном. У него также были хронические боли в спине и бурсит плеча, по поводу которых он принимал перорально габапентин 300 мг один раз перед сном и перорально орфенадрин 100 мг два раза в день по мере необходимости.У него не было известных аллергий на лекарства.

Пациент был впервые доставлен в отделение неотложной помощи 7 месяцев назад, когда у него начался отек левого верхнего века. Он сообщил, что это острое начало без какой-либо связанной травмы или аллергической реакции. Он отрицал какие-либо другие сопутствующие признаки и симптомы боли, жара, покраснения, выделения, изменения или снижения зрения. Он также отрицал какую-либо болезнь, лихорадку, головную боль или заложенность носа. У него была диагностирована обструкция мейбомиевых желез левого верхнего века, и ему было рекомендовано использовать теплые компрессы два раза в день.

Через неделю он посетил своего окулиста, который диагностировал пресептальный целлюлит левого верхнего века, вторичный по отношению к халязиону. Кроме горячих компрессов назначила цефалексин по 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Ему сказали вернуться в клинику, если после завершения курса цефалексина не будет видно выздоровления.

Пять месяцев спустя пациент вернулся к своему окулисту с жалобами на хронический и прогрессирующий отек левого верхнего века. Он отметил небольшое уменьшение отека после приема цефалексина за несколько месяцев до этого, но состояние снова ухудшилось. Боль и нежность начали развиваться и стали более постоянными. Он сообщил, что при использовании горячих компрессов улучшения не было.

КТ

показывает полное затемнение левой верхнечелюстной, решетчатой ​​и лобной пазух.

Плотный узел над левым веком и вторичный птоз при первоначальном осмотре.

Изображения: Баваси А

Во время этого визита у него был диагностирован аллергический отек век и конъюнктивит, и ему был назначен глазной раствор олопатадина HCl 0.1% 2 раза в день в каждый глаз и ежедневные холодные компрессы. Также была назначена пероральная 1-недельная доза метилпреднизолона.

Через несколько недель пациент вернулся в кабинет окулиста с усилением болей и припухлостью левого верхнего века. Он использовал предписанный олопатадин два раза в день в каждый глаз и холодные компрессы ежедневно без улучшения. Он описал острую боль в выступающей шишке под левой бровью. Боль иррадиировала в голову. У него были обнаружены ограниченная экстраокулярная моторика и диплопия. В это время он был направлен в нашу клинику.

Острота зрения без коррекции составляла 20/30 без улучшения на точечном отверстии на правом глазу и 20/40 на левом глазу с улучшением до 20/20-2 на точечном отверстии. Зрачки равные, круглые, реагируют на свет, без относительного афферентного зрачкового дефекта. Тестирование экстраокулярной моторики выявило ограничение взгляда вверх, сопровождающееся болью и диплопией при взгляде вверх и влево. Тестирование сенсомоторного покрова выявило эзотропию в 2 призматических диоптрии при взгляде вверх и гипотропию влево в 2 призматических диоптрии и эзотропию в 2 призматических диоптрии при взгляде влево.Экзофтальмометрия с базой 103 мм показала 16 мм на каждый глаз. При ретропульсии обоих шаров сопротивления не было.

При осмотре обнаружено эритематозное, отечное и узловатое поражение, лежащее над хрящевой складкой левого верхнего века, расположенное в центре под левой бровью и размером примерно 1,5 см х 1,0 см. Больной ощущал болезненность при пальпации над твердым и неподвижным образованием. Левое нижнее веко и периорбитальная клетчатка также были отечны. Никаких выделений или осыпания ресниц не было.

Роговицы были чистыми с обеих сторон, радужные оболочки были плоскими, и каждая линза имела признаки следов ядерного склероза. Внутриглазное давление, измеренное с помощью тонометра iCare, составило 11 мм рт.ст. для правого глаза и 9 мм рт.ст. для левого глаза. Осмотр глазного дна в этот визит не проводился.

У пациента была диагностирована диплопия, вторичная по отношению к поражению левой орбиты неизвестной этиологии. В тот же день была назначена компьютерная томография (КТ) орбиты с контрастированием и без него.

РАЗРЫВ СТРАНИЦЫ

Дифференциальный диагноз включал пресептальный целлюлит, дермоидную кисту, лимфоидную опухоль, локализованную нейрофиброму, мукоцеле или поднадкостничный абсцесс.

Пациент вернулся через 3 дня для ознакомления с результатами КТ. Острота зрения, проверка зрачков, экстраокулярная моторика, внутриглазное давление и осмотр с помощью щелевой лампы не изменились с момента его последнего визита. Повторное тестирование сенсомоторного покрова выявило около 10 призменных диоптрий эзотропии в левом взгляде с небольшим вертикальным компонентом.Выравнивание при взгляде сверху не удалось правильно оценить, потому что поражение левого века вызвало относительный птоз, блокирующий зрачок. Трансиллюминация лобной и верхнечелюстной пазухи выявила затемнение левой стороны, в то время как правая сторона трансиллюминирована нормально. При перкуссии лобных и верхнечелюстных пазух больной не отмечал боли или асимметрии, но при твердой пальпации отмечалась слабая болезненность над левой лобной пазухой.

Результаты

КТ показали полную обструкцию левого остиомеатального комплекса с воспалительным заболеванием, распространяющимся на пресептальную левую орбиту и мягкие ткани левой скуловой кости.Левая верхнечелюстная пазуха, передняя левая решетчатая пазуха и левая лобная пазуха полностью затемнены. В левой лобной пазухе выявлено утолщение надкостницы, что указывает на хронический остит. Это хроническое воспаление вызвало эрозию латеральной части дна лобной пазухи, что привело к распространению заболевания слизистой оболочки на верхнюю часть пресептальной области. Другая зона очагового расхождения передней стенки левой верхнечелюстной пазухи обусловила незначительное распространение заболевания в глубокие скуловые подкожные мягкие ткани.Сканирование также показало очаговое истончение дна и крыши подглазничного канала. Не было очевидного орбитального или внутричерепного расширения синусита.

Александра Баваси

У больного диагностирован левосторонний пансинусит. Направлен к оториноларингологу для дальнейшего обследования и лечения. Он обратился к оториноларингологу за день до приема; сопутствующая боль в левом верхнем веке достигла высокой интенсивности и впоследствии образовалась фистула, из которой начала оттекать густая гнойная жидкость.Ему был начат прием амоксициллина клавуланата 875 мг/125 мг каждые 12 часов, и на следующий день ему была назначена операция.

Хирургическая процедура

Хирургическая процедура включала эндоскопическую резекцию буллезной раковины справа, эндоскопическую септопластику, эндоскопическую верхнечелюстную антростомию слева с удалением тканей, переднюю этмоидэктомию слева, лобную пазуху слева, трепанацию левой лобной пазухи и иссечение и закрытие свища левого верхнего века. Видимых осложнений не было, пациент хорошо перенес процедуру.Его выписали в тот же день. Ему был назначен оксикодон 10 мг каждые 12 часов и безрецептурный ибупрофен 200 мг каждые 6 часов для обезболивания, а также было дано указание продолжать лечение амоксициллином клавуланатом в течение еще 10–14 дней.

Через 2 недели пациент вернулся на контрольный прием к оториноларингологу. Он сообщил о некоторых затруднениях при дыхании через нос. Осмотр лица не показал отека. Хирургически установленные интраназальные шины были удалены. После анестезии носа была проведена эндоскопия носа с санацией с обеих сторон.Средняя носовая раковина оставалась в хорошем положении справа и слева. Левая антростомия и этмоидэктомия были широко проходимы. Левая лобная пазуха визуализировалась без образования корки или закупорки. Ему было дано указание закончить курс антибиотиков и прописать гидрокодон-ацетаминофен 2,5 мг/325 мг каждые 6 часов для обезболивания. Ему разрешили вернуться к работе на следующей неделе.

Эпидемиология

Синуситом страдают 35 миллионов американцев (Meltzer et al.), но это число вводит в заблуждение, потому что его часто не диагностируют из-за случайных едва различимых клинических проявлений. Основной причиной синусита обычно является закупорка остиомеатального комплекса и носовых ходов. Уменьшение потока воздуха приводит к размножению микроорганизмов, нарушению местной защиты, отеку и дренированию слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами являются инфекции верхних дыхательных путей, стоматологические инфекции, аллергический ринит, анатомические нарушения устьев, загрязнение окружающей среды, курение и полипоз носа.Пациенты, у которых развивается синусит, обычно страдают от заложенности носа, окрашенных выделений из носа, постназального затекания, давления на лицо, головной боли, кашля, отсутствия обоняния и заложенности ушей, но у некоторых пациентов симптомы могут оставаться относительно бессимптомными.

Дооперационный вид фистулы левого верхнего века после дренирования и санации.

Внешний вид через 2 недели после операции.

По времени течение заболевания может быть острым (до 4 недель), подострым (от 4 до 12 недель), рецидивирующим (четыре и более эпизодов в год) или хроническим (12 недель и более).Если не лечить, серьезные приступы синусита могут вызвать вторичные осложнения, включая флегмону орбиты, абсцесс орбиты, менингит, тромбоз кавернозного синуса и внутричерепной абсцесс, любой из которых может привести к тяжелой заболеваемости или смерти.

Обследование

Тщательный сбор анамнеза может помочь окулисту диагностировать острый или хронический синусит. Оценка остроты зрения, зрачков, экстраокулярной моторики, переднего сегмента, экзофтальмометрии и центральной температуры может помочь выявить любые вторичные периорбитальные, орбитальные или глазные осложнения.Окулисты также могут легко пальпировать, перкуссировать и трансиллюминировать лобные и верхнечелюстные пазухи. Решетчатая и клиновидная пазухи недоступны для этих диагностических методов.

КТ следует заказать для оценки утолщения надкостницы или слизистой оболочки, образования абсцесса, вовлечения орбиты и помутнения пазухи. Это оказалось важным шагом в оценке нашего пациента. Другие потенциально полезные процедуры обследования и тестирования включают отоскопию, переднюю риноскопию, назальную цитологию, аспирацию синуса, ринофарингоскопию и магнитно-резонансную томографию.

Лечение

В зависимости от тяжести и степени поражения носовых пазух можно использовать множество различных подходов к лечению. В простых случаях для вскрытия остиомеатального комплекса можно использовать пар и физиологический раствор. Анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен, могут помочь уменьшить боль. Местные и пероральные деконгестанты и мукоэвакуанты могут уменьшить отек и способствовать дренированию. Антигистаминные препараты обычно не рекомендуются, так как они могут вызвать пересушивание слизистой оболочки.

Антибиотики, включая амоксициллин с клавуланатом или без него, триметоприм-сульфаметоксазол, левофлоксацин и другие, могут помочь справиться с бактериальной инфекцией. Топические назальные стероиды, такие как беклометазон, триамцинолон и мометазон, могут помочь подавить воспаление и симптомы риносинусита. Пероральные стероиды, такие как преднизолон, следует использовать только при хронических случаях синусита. При развитии резистентных случаев синусита или пансинусита показана функциональная эндоскопическая хирургия пазух, которая была включена в лечение нашего пациента, для вскрытия, дренирования и промывания пораженных пазух.

Острый и хронический периорбитальный синусит является распространенным заболеванием, которое может иметь серьезные вторичные глазные проявления. Хотя у большинства пациентов могут наблюдаться явные симптомы, у других они могут оставаться относительно бессимптомными. Для оптометристов важно провести все необходимые тесты и быстро отправить на визуализацию, если это необходимо. Соответствующее и своевременное направление к оториноларингологу для дальнейшего обследования и лечения является обязательным, особенно в хронических или рецидивирующих случаях.

Каталожные номера:

Биндлиш В. и др. Клиническая и рефракционная оптометрия. 2004;15(6):186-192.

Ehlers JP, et al. Орбитальные опухоли. Орбита. В: The Wills Eye Manual: Диагностика и лечение заболеваний глаз в кабинете и отделении неотложной помощи (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2008: 156–163.

Хамилос ДЛ. Хронический риносинусит: Клиника, патофизиология, диагностика. Доступно на www.uptodate.com. По состоянию на 1 октября 2014 г.Хамилос ДЛ. Лечение хронического риносинусита. Доступно на www.uptodate.com. По состоянию на 1 октября 2014 г.

Маккефри ТВ. Материалы клиники Мэйо. 1993;68(6):571-577.

Мельцер Э.О. и соавт. Материалы клиники Мэйо. 2011; 86(5):427-443.

Торпи, Дж. М. ЯМА . 2011;306(18): 2048.

Для получения дополнительной информации:

Александра Баваси, бакалавр наук, — стажер-оптометрист четвертого года обучения в Колледже оптометрии Тихоокеанского университета в Форест-Гроув, штат Орегон. С ней можно связаться по адресу [email protected]
Леонид Скорин-младший, OD, DO, MS, FAAO, FAOCO, — член редакционной коллегии новостей первичной медико-оптометрической помощи, практикующий в Альберт-Ли, штат Миннесота. С ним можно связаться в системе здравоохранения клиники Мэйо; (507) 373-8214; [email protected]
Под редакцией Лео П. Семеса, OD, FAAO, , профессора оптометрии Алабамского университета в Бирмингеме и члена редакционной коллегии новостей первичной медицинской помощи по оптометрии. С ним можно связаться по телефону (205) 934-6773; факс: (205) 934-6758; [email protected]образование

Раскрытие информации: Баваси и Скорин не имеют соответствующей финансовой информации.


ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.