Содержание
Отек глаза — Неврология — 20.10.2016
Здравствуйте. Спасибо за подробное письмо. Я как понял, офтальмолог исключил патологию глаз?
Такие отеки глаз в медицинской практике встречаются часто. Причины могут быть самые разнообразные ( примерно 60-80 заболеваний, где возникает отек век). Наиболее частая причина — аллергия ( в таком случае необходим аллергологический анамнез. Аллергия в виде отека может возникнуть спустя некоторое время после контакта с аллергеном. Проявляется отеком верхнего или нижнего века, и что очень важно — на стороне одного глаза. Потому что если отеки возникают на стороне обоих глаз, то это причина соматических заболеваний — проблемы с сердцем, почками. У вас ведь отекают веки на одной стороне? Скорее всего, это аллергия. Только нужно выяснить на что. Может быть и на то, о чем вы сами не догадываетесь. Если есть возможность, то необходимо обратится к аллергологу. Доктор поможет выявить причину. ) . Причина может быть и неврологической. В неврологии есть заболевания, которые сопровождаются отеками мягкий тканей любого участка тела. Чаще всего страдает лицо. Это так называемые вегето-трофические заболевания. Их причины чаще всего неизвестны, потому что отеки возникают спонтанно без каких либо причин. Частое заболевание — болезнь Мейжа. Характеризуется появлением отеков на любом участке тела, чаще всего на лице. Лечится противоаллергическими препаратами, витаминами, общеукрепляющими, мочегонными. В литературе сказано, что можно втирать в веки гепариновую мазь, она поможет убрать отек, укрепить сосуды, сделать кожу веки более эластичными. Но все-таки хочу отметить, что неврологический диагноз ставится последним. Если после осмотра всех врачей ( кардиолог, офтальмолог, нефролог, аллерголог) патология исключена, то можно задуматься о неврологическом диагнозе. Отек век происходит из-за повышения проницаемости и давления в капиллярах, а так же из-за нарушения биохимических процессов в капиллярах. А причины этого самые разнообразные. Отек век может вызвать любое заболевание, какие существуют. Глистные инвазии, эндокринные нарушения, нездоровый образ жизни, неправильное положение головы во время сна, венозный застой во время сна, вирусные инфекции, да и просто врожденная расположенность к отекам. Поэтому, как я писал выше, необходим диагностический поиск, поход по врачам, который может и ничего не дать. Или симптоматическое лечение, направленное на снятие отека и укрепление организма. И постоянный уход за веками. Использование различных мазей и кремов по уходу за веками, которые продаются в отделах по косметике. Можно делать массаж лица и век.
Поправляйтесь.
От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз
Яна Хватова
Здоровье
08 августа 2019
Только на сайте
Как сохранить зрение, рассказывает офтальмолог.
Изображение Rudy and Peter Skitterians с сайта Pixabay
8 августа — Международный день офтальмологии. В XXI веке с проблемой глазных болезней сталкивается чуть ли не каждый второй. Это связано с изменением ритма жизни, напряженной работой и множеством других факторов. Если вовремя не обратить внимание на опасные симптомы, запущенные стадии заболевания могут привести к частичному лишению зрения или даже полной слепоте. Врач-офтальмолог Юрий Коротких рассказал «Санкт-Петербургским ведомостям», по каким признакам можно определить самые распространенные болезни глаз.
Конъюнктивит
Конъюнктивит — одно из самых неприятный заболеваний глаз. Конечно, ослепнуть от простого воспаления слизистой нельзя, но, если заболевание не лечить, оно может стать хроническим. Болезнь неприятная: глаза слезятся, воспаляются, зудят. В некоторых случаях конъюнктивит может стать следствием простуды, но зачастую его называют болезнью грязных рук. «Чтобы не стать жертвой этого заболевания, никогда не трите глаза грязными руками — после того, как вы прикасались к поручням в общественном транспорте, ручкам дверей, деньгам, — советует врач. — Инфекция может легко попасть в слизистую оболочку».
Если же вы все-таки не соблюдали правил личной гигиены и подхватили конъюнктивит, то его характерные признаки проявятся совсем скоро. Все начинается с небольшого жжения и ощущения «песка в глазах». Затем веки начинают зудеть, отекать. Глаза краснеют, слезятся, из них выделяется густая жидкость. Если сразу после появления этих симптомов обратиться к врачу, избавиться от заболевания можно будет за несколько дней.
Блефарит
Блефарит — также инфекционное заболевание, но вот лечится уже гораздо сложнее. При этом недуге воспаляются края век, а курс терапии составляет больше месяца.
«Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие этой болезни, — говорит Коротких. — В их числе — различные инфекции, аллергия, заболевания пищеварительного тракта или носоглотки, попадание грязи или пыли в глаза. Блефарит может развиться даже от недостатка витаминов. А рецидив болезни говорит о низком иммунитете у человека».
При блефарите веки начинают опухать, а их края краснеют. Вскоре под ресницами образовывается чешуйчатая корочка. Как правило, процесс сопровождается зудом и выпадением ресниц. Глаза при этом слезятся и становятся сверхчувствительными к ветру и другим внешним факторам.
Врач предупреждает, что блефарит легко спутать с конъюнктивитом: правильный диагноз поставят только в медицинском учреждении.
Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза)
Синдром сухого глаза — это заболевание, при котором слезная пленка на глазном яблоке перестает восстанавливаться. В результате человек чувствует резь, раздражение глаз, постоянный дискомфорт. Если эту болезнь не лечить, зрение начнет постепенно ухудшаться.
К появлению опасного синдрома могут привести перенесенные ранее другие болезни глаз, возрастные изменения в организме, наследственная предрасположенность.
Посещать окулиста необходимо дважды в год. Фото: Pixabay / jasongillman
Главные симптомы заболевания — непрекращающееся ощущение уставших глаз, покраснение, зуд. Глаза периодически начинают беспричинно слезиться, предметы кажутся размытыми: взгляд трудно сфокусировать. «Эти признаки обычно становятся ярко выраженными после того, как больной провел много времени за компьютером, читал, смотрел телевизор — то есть, напрягал глаза, — объясняет врач. — Поэтому, если после рабочего дня за компьютером картинка у вас перед глазами потеряла четкость — это повод обратиться за медицинской помощью».
Глаукома
Глаукома — очень опасное заболевание, которое может привести к полной потере зрения. Чаще от него страдают женщины, чем мужчины, а также люди старше 50 лет, однако этот недуг бывает и врожденным.
При глаукоме отток внутриглазной жидкости снижается, что приводит к атрофированию зрительного нерва. Человек видит все хуже и хуже и без надлежащего лечения может частично или полностью ослепнуть. Обычно болезнь развивается из-за повышенного давления внутри глаза.
На начальных стадиях глаза начинает резать, окружающие предметы кажутся как будто в тумане. Глазные яблоки становятся «тяжелыми», болят. При развитии болезни зрение постепенно ухудшается. Сначала человек плохо видит в сумерках, затем поле зрения сужается. На роговице появляется мутная пленка.
«Чем раньше вы обратитесь к врачу при этим симптомах, тем лучше, — советует офтальмолог. — Восстановить поврежденный глазной нерв и улучшить зрение при глаукоме невозможно. Но необходимая терапия позволит остановить процесс разрушения нерва, и зрение перестанет ухудшаться».
Катаракта
Катаракта — помутнение хрусталика глаза. К этому заболеванию могут привести другие сопутствующие болезни, травмы глаз, неблагоприятная среда. Как правило, риск появления катаракты увеличивается после 50 лет. Особенно ей подвержены люди пожилого возраста — старше 70-80 лет.
При этом заболевании у человека садится зрение, а зрачок меняет цвет: становится белесым или сероватым. Глаза быстро устают, больной не может переносить яркий свет. На хрусталике глаза появляется четко выраженная мутная пленка.
Единственным эффективным методом лечения катаракты на сегодняшний день является хирургическая операция по замене хрусталика. После этого пациент может сразу же вернуться к нормальной жизни без каких-либо ограничений. Вылечить катаракту лекарствами или мазями невозможно.
Многие болезни глаз можно предотвратить. Фото: Pixabay / andreas160578
Чтобы предотвратить болезни глаз, врач рекомендует регулярно выполнять нехитрые процедуры — выполнять гимнастику глаз через каждый два-три часа работы за компьютером, хотя бы раз в месяц делать компрессы из черного, зеленого чая или отвара ромашки и дважды в год посещать окулиста.
Материалы рубрики
Боль и зуд в глазах — причины и лечение
Глаза – важнейший орган, с помощью которого мы узнаем об окружающем нас мире до 90% информации. Но к сожалению, частенько бывает так, что мы испытываем дискомфорт – глаза могут болеть, уставать, чесаться, слезиться. В сегодняшнем мире «врагов» у зрения предостаточно – чего стоят, например, одни мерцающие экраны всевозможных электронных устройств.
Откуда появляется боль и зуд в глазах? Что предпримет специалист, чтобы выяснить причину их возникновения? О каких проблемах со здоровьем могут свидетельствовать те или иные симптомы? Разберемся подробнее.
Причины боли в глазах
Наиболее распространенная ситуация – это возникновение боли, рези в глазах по причине присутствия раздражителя.
В качестве такого раздражителя могут выступать:
- слишком частая и продолжительная работа за компьютером
- работа в условиях плохой освещенности
- воздействие ультрафиолета
- другие факторы, включая экраны различных устройств и 3d-очки в кинотеатре.
Боль в глазах при продолжительной работе за компьютером
О необходимости «разгружать» глаза при работе за компьютером знают все. Меж тем, даже соблюдая все правила предосторожности, мы не застрахованы от неприятных последствий. Компьютер – это и воздействие вредных излучений (электромагнитного, ультрафиолетового), и мерцание экрана, и его зернистость, и блики, и многие другие стрессовые факторы для глаз.
У офисных работников и других людей, которые ежедневно много часов проводят у монитора, чаще всего возникают давящая боль в глазах и ощущение тяжести. Свидетельствуют они, как правило, о так называемом зрительном переутомлении. Если неприятные ощущения часто повторяются, обязательно обратитесь к врачу – здоровье ваших глаз находится под угрозой.
Если дискомфорт сочетается с ощущением сухости глаза (синдром сухого глаза), обязательно пройдите обследование у нашего офтальмолога – скорее всего, вам необходимо дополнительно увлажнять глаза с помощью специальных капель и носить очки для работы за компьютером. Такие очки бывают нескольких разновидностей, выбрать подходящую вам лучше всего вместе с врачом.
Боли в глазах из-за плохой освещенности
В случае, когда вы часто сталкиваетесь с работой в условиях плохой освещенности, скорее всего, вы будете испытывать схожие проблемы: тяжесть в глазах, боль, ощущение «песка в глазах». Все это – симптомы того же зрительного переутомления. Это связано с тем, что при неправильном освещении глазам приходится дополнительно напрягаться для распознавания изображения.
Боли в глазах из-за воздействия ультрафиолета
Трудно представить что-нибудь настолько же неполезное для нашего зрения, как ультрафиолетовое излучение. Главным источником УФ-лучей является солнце (именно поэтому ношение солнцезащитных очков – не модный каприз, а одно из правил «офтальмологической безопасности»), но есть и другие источники излучения, способные нанести зрению непоправимый вред.
Например, сварка. Еще в детстве нам объясняют, что смотреть на нее нельзя, но даже взрослые часто вспоминают об этом не сразу. При этом, незащищенный контакт зрения со сваркой чреват серьезными ожогами и, если будет продолжаться достаточно долго, даже полной слепотой.
Если все-таки так получилось, что вы не смогли защитить глаза от ультрафиолета и теперь вам об этом напоминают такие симптомы, как рябь в глазах, подрагивание изображения в сочетании с болью – немедленно обращайтесь к офтальмологу за срочной помощью.
Боль в глазах при посещении 3D-кинотеатров
Распространенные в наши дни 3D-очки в кинотеатрах тоже не приносят вашему зрению пользы. Помимо того, что они являются предметом многоразового использования и могут быть источником инфекций (в том числе глазных), сам механизм, благодаря которому возникает эффект объемного изображения, предполагает «разнонаправленную» работу левого и правого глаза, что безусловно вредно (особенно если в таком нештатном режиме зрение работает по 2-2,5 часа). Боль в глазах может явиться следствием посещения 3d-зала в кино.
Повышенное давление может быть причиной боли в глазах
Бывает и так, что человек живет в довольно щадящем для зрения режиме, не злоупотребляя ни чтением, ни работой в полумраке, ни даже компьютером, но боль в глазах все равно возникает. Причиной пульсирующей, сильной боли в глазах может быть нарушение работы сосудов.
Часто боль в глазах – спутник повышенного артериального давления. Давление может повышаться и локально, вызывая боль. Повышение внутриглазного давления – основной симптом опасного заболевания – глаукомы, требующей постоянного врачебного контроля. Как правило, при повышенном внутриглазном давлении или артериальном давлении боль в глазу сопровождается мельканием «мушек», пятен, головной болью. Если вы отмечаете такие состояния, не медлите с обращением к врачу.
Причины зуда в глазах
Зуд в глазах из-за аллергии
Отдельная проблема, которая, как правило, имеет свои специфические причины, – это зуд в глазах. Большей частью он бывает связан с аллергическими реакциями – вследствие того, что слизистая бурно реагирует на раздражитель.
В этом случае глаза начинают слезиться, отекают и чешутся. Если появились подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу аллергологу-иммунологу – он назначит антигистаминные препараты, которые помогут снять неприятные симптомы. И конечно, ограничьте контакт с возможным аллергеном (пыльцой растений, шерстью кошек), это поможет избежать повторения реакции. Если аллерген вам не известен, и вообще вы не уверены в том, что это аллергия, тем более поспешите к врачу. В нашем центре вы можете сдать анализы, которые подтвердят аллергию, и аллергические пробы, которые позволят вычислить непереносимое для вас вещество.
Инфекция может быть причиной зуда в глазах
Нередко зуд в глазах имеет под собой инфекционную причину. Например, это одно из типичных проявлений конъюнктивита, воспалительного заболевания глаз. При конъюнктивите, как правило, глаза краснеют, опухают. Возможно также присутствие выделений. Это серьезная болезнь, которая требует соблюдения специального режима (например, рекомендовано использовать только личное полотенце, чтобы не заразить окружающих) и применения антибактериальных препаратов (их назначает врач).
Клещи могут вызвать зуд в глазах
Еще одной причиной зуда в глазах может быть демодекоз. Это заболевание вызывают микроскопические клещи демодекс, живущие на ресницах. В норме они не мешают человеку и никак не ощущаются, но при снижении иммунитета могут активизироваться, вызывая жжение в глазах, шелушение кожи лица и век, развитие гнойничков и т.д.
Офтальмолог нашей клиники может определить причину демодекоза – часто, для этого достаточно подробного осмотра и проведения исследования свежеудаленной ресницы на присутствие паразитов. Болезнь неприятная, но к счастью, эффективно излечивается специальными препаратами.
Зуд из-за неподходящих контактных линз
Бывает, что глаза отекают и чешутся по причине того, что вы выбрали неподходящие контактные линзы. В этом случае, опять же, советует вам не затягивать с посещением специалиста.
Заключение
Какими бы причинами ни были вызваны неприятные ощущения в глазах, ни в коем случае не игнорируйте их. Оценить состояние глаз, присутствие угрозы проблем с сетчаткой, роговицей и хрусталиком поможет осмотр на специальных аппаратах в нашей семейной клинике в Санкт-Петербурге. Осмотр с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы, УЗИ глаз позволит точно диагностировать многие офтальмологические нарушения.
Берегите ваши глаза, а специалисты нашего центра вам в этом помогут!
Смотрите также: Воспалительные заболевания глаз, Подбор очков и МКЛ (мягких контактных линз).
Что делать, если гноятся глаза
В норме у взрослого человека слизистая оболочка вырабатывает слизистую пленочку, которая покрывает глаз. Она выполняет защитную функцию. Слизь состоит из муцина ( секрет клеток слизистой оболочки) и жирного секрета мейбомиевых желез. Небольшое количество слизи беловатого цвета по утрам после сна считается вариантом нормы.
Гноятся глаза у взрослого — симптомы
При инфекционном поражении глаза краснеют, гноятся и слезятся, выделения становятся более обильными, могут изменить окраску и стать желтого цвета. В этом случае необходимо выявить причину гнойных выделений и лечить.
Гноятся глаза — причины
У взрослого человека существует ряд причин по которым могут гноиться глаза. Заболевания глаз, которые вызывают гнойные выделения из глаз:
1.Конъюнктивит. Воспаление глаз может быть вызвано бактериями, вирусами или иметь аллергическую природу. Выделения из глаз при этом могут быть очень обильными. При бактериальном конъюнктивите выделения из глаз могут быть очень густыми, желто-зеленого цвета и вызывают очень сильное склеивание глаз. При аллергическом воспалении — выделения из глаз более водянистые, желтоватого оттенка.
2.Другие инфекции глаз. В дополнении к конъюнктивиту в глазу могут быть другие заболевания, которые вызывают гнойные выделения из глаз. К ним относится глазной герпес, грибковый кератит.
3.Язва роговицы. Язва роговицы вызывает активное гноетечение из глаз. Является результатом не леченной травмы глаза. Может привести к полной потери зрения.
4.Дакриоцистит. Воспаление слезного мешка вызывает отек и покраснение внутреннего угла глаза. При надавливании на область слезного мешка появляются обильные выделения желтого цвета.
5.Блефарит. Острое или хроническое воспаление век вызывает поражение волосяных фолликулов ресниц. При этом нарушается нормальное функционирование мейбомиевых желез. Появляется отек и зуд век, глаза гноятся как правило по утрам. Выделения из глаз пенистого характера, желто-зеленого цвета.
6.Ячмень или халазион. Острое воспаление в волосном фолликуле или при закупорке мейбомиевой железы так же сопровождается обильным гнойным отделяемым. При этом пораженное веко отечное, красного цвета. Нередко после бани или посещения парной глаза гноятся, потом отекает веко и появляются другие симптомы ячменя или халязиона.
7.Синдром сухого глаза. Хронические воспаления слизистой оболочки и края век вызывают развитие синдрома сухого глаза. Появляются большое количество слизисто-гнойного отделяемого. Симптомы сухого глаза включают в себя покраснение глаз, ощущение жжения, расплывчатое зрение и чувство инородного тела. Очень часто люди с синдромом сухого глаза жалуются, что глаза гноятся по утрам, после сна. Однако это не гной, а скопившиеся слизистые выделения.
Лечение
Небольшие выделения из глаз слизистого характера безвредны. Однако, если вы заметили изменение цвета и количества, глаза покраснели, появился сильный зуд, то обратитесь к окулисту.
Когда глаза гноятся из-за инфекции глаз врач назначит лечение: антибактериальные или противовирусные лекарства. В случае аллергии назначают антигистаминные капли или мази, для облегчения симптомов.
Лечение народными средствами
Теплые глазные компрессы, могут помочь снять симптомы зуда и общего зрительного дискомфорта, а так же помогут удалить гнойные выделения из глаз. Традиционно теплые компрессы делают из растительных лекарственных препаратов. Очень хорошо снимает симптомы воспаления отвар ромашки.
Когда выделения очень липкие, то перед компрессами необходимо смочить чистую салфетку в теплой воде и поместить ее на веки, что бы вызвать размягчение слизи и удалить все корочки из глаз.
Профилактика
Следуйте этим простым советам, чтобы избежать гнойных выделений из глаз
— Дотрагивайтесь до Ваших глаз как можно реже, чтобы избежать возникновение или распространение инфекции глаз.
— Мойте руки, часто.
— Если при ношении контактных линз у вас гноятся глаза, то снимите линзы и обратитесь к окулисту.
— Если у вас есть инфекция глаз, откажитесь на время лечения от косметики, (тушь для ресниц и подводка для глаз)
Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Первые признаки инсульта | Министерство здравоохранения Хабаровского края
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА
(для населения)
Щербоносова Татьяна Анатольевна
заведующая кафедрой нервных болезней и психиатрии,
КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Горбулина Светлана Владимировна
ассистент кафедры «нервных болезней и психиатрии»,
КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидности человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.
Научные исследования доказали, что раньше инсульт поражает мужчин, но и женская половина человечества немало страдает от этого заболевания. Поэтому каждому нужно обязательно знать первые признаки инсульта, чтобы своевременно оказать помощь больному человеку, ведь промедление в этом случае недопустимо.
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения
Еще до активного развития инсульта у больного могут появляться признаки переходящего нарушения кровообращения мозга.
Предвестники инсульта:
— человек ощущает внезапную и ничем не объяснимую головную боль. Она появляется не из-за стресса или каких-то иных объяснимых причин;
— появляется головокружение, теряется координация движений или равновесие;
— может онеметь какая-то часть тела: язык, лицо, рука или нога, туловище. Такое явление присутствует на одной стороне тела – на правой или на левой и сопровождается слабостью;
— неожиданное ухудшается зрение. Больному становится плохо видеть, как одним, так и двумя глазами;
— нарушается сознание и ориентация в окружающей обстановке;
— может быть расстройство речи.
Вышеописанные ощущения появляются резко и пропадают через несколько минут или часов. И если такие атаки повторяются регулярно, то у человека за год развивается инсульт разной степени тяжести. Не нужно ждать, что все скоро закончится, следует сразу же вызвать «скорую помощь».
До приезда бригады «скорой помощи» нужно сделать следующее:
— успокоить больного и уложить его в постель. Желательно, чтобы он повернул голову набок. Если человек возбужден, постоянно уговаривайте его, чтобы он успокоился. До приезда медиков его нельзя перемещать в другое место;
— на голову пострадавшего от инсульта положите намоченное в холодной воде полотенце. Подойдет и пакет со льдом или любые замороженные продукты;
— измерить артериальное давление. Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной;
— создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду – нужно как можно больше воздуха.
Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.
Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин.
Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин. Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим. «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин. К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям. Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга. У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы.
Признаки инсульта у женщин.
Симптомы заболевания, как у женщин, так и у мужчин, прежде всего, будут зависеть от той части мозга, которая подверглась атаке недуга. Если поражена его правая часть, то симптомы болезни появляются в левой половине тела и, наоборот – при поражении левой части головного мозга изменения ощущаются на органах, которые находятся справа.
Основные симптомы инсульта у женщин бывают следующие:
— невыносимая головная боль без веских на то причин;
— лицо начинает неметь, присутствует слабость мимических мышц;
— немеет по одной стороне тела нога и рука;
— женщина неспособна жестикулировать;
— нарушается речь, больная не может сказать ни слова или говорит невнятно, также она не может понять, что говорят ей;
— нарушается зрение, вплоть до его потери, это актуально особенно для одного глаза. Может двоиться в глазах;
— нарушается координация движений;
— может быть резкая потеря равновесия, в ногах, руках или другой половине тела появляются судороги;
— больная может упасть, так как появляется ничем не объяснимое головокружение;
— при инсульте возможно развитие депрессии и женщина не может управлять своими эмоциями – плачет или смеется без причины;
— появляется тошнота, вплоть до рвоты, икота, повышается температура, нарушаются глотательные функции;
— на небольшой промежуток времени может быть потеря сознания. Перед этим лицо у женщины становится красное, она начинает часто и глубоко дышать, пульс понижается, а зрачки перестают реагировать на свет.
Признаки инсульта у мужчин.
Главные симптомы заболевания у представителей мужского пола практически такие, как и у женщин и к ним относятся:
— невыносимая внезапно появляющаяся головная боль, которая сопровождается головокружением;
— появляется резкая слабость, которую ничем не объяснить;
— начинает неметь пораженная недугом часть тела. Если инсульт левосторонний, то боль и онемение ощущается в правой части тела, а если болезнь задела правую сторону – то онемение с болевыми ощущениями присутствуют слева;
— может быть ухудшение зрения и расстройство речи;
— очень часто бывают судороги, тошнота, переходящая в рвоту, повышение температуры тела, потеря сознания и даже кома.
Также специалистами были выявлены атипичные симптомы. К ним относят сухость во рту, боль в грудине, психические нарушения. По отдельности они не вызывают подозрений на апоплексический удар, но в комплексе с типичными дают серьезные основания для немедленного обращения к врачу.
Симптомы геморрагического инсульта у молодых людей.
Эта болезнь поражает не только людей зрелого возраста, она развивается и у молодежи. На это влияет разрыв аневризмы церебрального сосуда, такое явление чаще всего наблюдается в молодом возрасте. В оболочку головного мозга происходит кровоизлияние и появляется такая сильная головная боль, что человек кричит от невыносимых болевых ощущений. Дальше начинается рвота и потеря сознания, но потом больной приходит в сознание. Такие больные чувствуют постоянную сонливость и заторможенность, которые не покидают их несколько дней подряд, при этом сильно болит голова, возможна рвота, но параличей нет.
Предотвратить инсульт поможет правильное питание и здоровый образ жизни
Ни один человек на планете не застрахован от страшных болезней или преждевременной смерти. Но у каждого есть возможность предотвратить беду. В случае с инсультом у женщин, особенно молодых, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Некоторые из этих полезных советов помогут предотвратить инсульт не только у женщин, но и мужчин любого возраста:
— сократить употребление соленой и жирной пищи;
— воздержаться от курения и одновременного принятия гормональных противозачаточных средств;
— в случае заболевания сахарным диабетом необходимо тщательным образом контролировать уровень сахара в крови;
— не злоупотреблять алкогольными и энергетическими напитками;
— заниматься спортом или ежедневно делать зарядку;
— следить за режимом сна — недосыпание также может привести к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга;
— следить за весом — лишние килограммы подталкивают организм ко множеству заболеваний;
— употреблять больше фруктов и пить побольше чистой воды.
Фрагмент статьи «Лежать или лечиться»,
«Российская газета»
от 23 апреля 2015, №86 (6657)
офтальмологія // Лікування зору на вищому рівні
Причин покраснения глаз множество, и пусть внешне покраснение выглядит одинаково, причина в каждом случае далеко не одна и та же. Это может быть пыль, песок, ветер, усталость или аллергия, а может быть грозный увеит, на который, если не обратить внимания, могут быть тяжёлые последствия.
Давайте разберёмся подробнее. И что делать, если у вашего ребенка покраснели глаза?
1. Частой причиной может быть банальное раздражение слизистой оболочки глаз, связанное с переутомлением, перенапряжением или усталостью глаз. Длительные зрительные нагрузки в виде компьютерных игр, телевизора, игры с мелкими предметами и даже слишком долгое чтение могут вызвать покраснение глаз. Совет в этих случаях прост и понятен –распределите зрительные нагрузки в пропорции 50 на 50: два часа занятий, два часа прогулки или игр на открытом воздухе. Тот редкий случай, когда само пройдёт.
2. Попадание инородного тела (песок, пыль, соринка) может вызвать покраснение глаза, необходимо промыть глаз обычной водой или физиологическим раствором и закапать антисептические глазные капли. Можно промыть глаза отваром ромашки или раствором фурацилина. Если же после проделанных манипуляций краснота в глазах не проходит и ребёнок жалуется на глазки, рекомендуем обратиться к офтальмологу.
3. Конъюнктивит. Это заболевание у малышей протекает не так, как у взрослых. Если ребёнок заболел конъюнктивитом в очень раннем возрасте, то у него может наблюдаться нарушение сна и аппетита, он станет капризным и даже перестанет играть с любимыми игрушками. Более старшие дети уже сами могут пожаловаться, что глазки чешутся, что-то мешает, будут тереть глаза.
Основные признаки конъюнктивита у ребёнка:
- утром веки склеены и на них образуется жёлтая корочка;
- ребёнок слишком сильно реагирует на свет;
- из глаза появляется гнойное, слизистое отделяемое, могут быть отёчными веки;
- белки глаз красные, слизистая оболочка глаз (конъюнктива) может быть отёчной;
- появляются жалобы на дискомфорт в глазах, «чувство песка» в глазах.
Причиной развития конъюнктивита может быть вирусная, бактериальная инфекция, простейшие или аллергическая реакция. В зависимости от вида конъюнктивита будут наблюдаться определённые особенности протекания заболевания.
Когда причиной красных глаз становится вирус, покраснение обычно возникает после насморка или кашля, повышения температуры тела, конъюнктивит протекает на фоне ОРВИ. Хотя ребёнок может проснуться со слипшимися глазами, но в течение дня отделяемое из глаз незначительные и слизисто-водянистые. Часто дети жалуются на жжение в глазах или описывают ощущения «песка в глазах». Симптомы проходят на фоне лечения общего заболевания, тем не менее, если проблема затянулась – надо отправляться к окулисту. Лечение конъюнктивита может назначать только специалист!
При бактериальных конъюнктивитах глазное яблоко выглядит красным, ребёнка беспокоит раздражение и густое отделяемое белого, жёлтого или зелёного цвета. Причём закисают глаза не только по утрам, но и постоянно в течение дня, эта особенность – явный признак наличия бактериальной инфекции. Тут импровизация родителей опасна. Срочно к офтальмологу!
Аллергический конъюнктивит – это необычная воспалительная реакция слизистой глаза на обычные воздействия, которые не вызывают реакций у большинства людей. Аллергический конъюнктивит нередко сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, дерматитом. На протяжении всей жизни мы соприкасаемся с различными микроорганизмами, частицами самого разного происхождения, химическими соединениями. Но если для большинства людей эти спутники остаются незаметными, то страдающие аллергией очень быстро ощущают их присутствие. Аллергический конъюнктивит может начинаться в острой форме нестерпимым зудом век, жжением под веками, светобоязнью, слезотечением с выраженным отёком и покраснением конъюнктивы. Но чаще он протекает хронически, доставляя беспокойство в течение многих лет. В зависимости от аллергенов, его симптомы могут носить сезонный характер или же быть круглогодичными. Сезонный аллергический конъюнктивит обусловлен чувствительностью к пыльце трав, деревьев, сорняков или же к плесневым грибам. Домашняя пыль, перхоть животных, средства бытовой химии, парфюмерия, контактные линзы, лекарственные препараты, продукты питания с консервантами или химическими добавками, подолгу не обслуженный кондиционер дома или в автомобиле являются частыми причинами круглогодичных конъюнктивитов.
Что делать?
Перед тем, как начать лечение аллергии на глазах, стоит обратиться к аллергологу для установления аллергена. Если же причина известна, нужно как можно быстрее убрать контакт с аллергеном. Полное устранение действия аллергенов, если это возможно, является самым эффективным методом предупреждения аллергической реакции, а также является первым этапом в лечении уже развернувшейся картины болезни. Приём антигистаминных препаратов системно и местно, в виде глазных капель, снизит интенсивность проявления аллергии.
Внимание!
В большинстве случаев аллергический конъюнктивит не даёт осложнений, но в период лечения этого заболевания необходимо строго придерживаться гигиены глаз, иметь личное полотенце, предметы гигиены, протирать глаза следует очень аккуратно, использовать для каждого глаза новый ватный диск. Промывание и закапывание желательно проводить сразу в оба глаза, даже если проблема в одном глазу. В большинстве случаев заболевание начинается с одного глаза и распространяется на другой.
Ни в коем случае не накладывайте повязки на глаза!
Тепло и влажность – благоприятные условия для распространения инфекции.
4. Если вы заметили у своего ребенка покраснение и утолщение края века, скопление корочек, чешуек у корней ресниц, это может быть следствие блефарита. Сегодня блефарит у детей является частым заболеванием. Это воспаление краёв век, связанное со слишком тонким слоем в этом месте кожного покрова и клетчатки, обусловленное рыхлостью тканей и полным отсутствием жира. Имеет место нарушение функции мейбомиевых желез, находящихся в толще век. Причинами блефарита у детей может быть: золотистый стафилококк, демодекозный клещ, который попадает в луковички ресниц при контакте ребёнка с птицами, пуховыми и перьевыми подушками, а также при хронических заболеваниях ЖКТ, диабете, разных видах аллергии, фокальных очагах инфекции – хр. тонзиллите и кариесе. Часто блефариты возникают при некорригированной дальнозоркости, глистной инвазии и банальном нарушении гигиены.
Что необходимо предпринимать родителям?
Во-первых, научить ребёнка соблюдать элементарные правила гигиены. Во-вторых, приобщать его с ранних лет к здоровому образу жизни. В-третьих, вовремя лечить любые внутренние заболевания. Регулярно посещайте стоматолога. Местное офтальмологическое лечение назначает только доктор!
5. Локальное покраснение века может свидетельствовать о ячмене – воспалении волосяного мешочка ресницы или сальной железы. Образуется небольшая припухлость на краю века, которая увеличивается в размерах и краснеет. Веко сильно опухает, что приводит к сужению глазного просвета. Образоваться ячмень может на одном или сразу на обоих глазах. Обычно на четвертый-пятый день происходит вскрытие гнойной камеры, после чего из неё начинает вытекать гной. Самочувствие ребёнка после этого заметно улучшается.
Важно!
Запрещается выдавливать или прокалывать гнойник! Когда гнойник сформирован – противопоказаны тепловые процедуры. В противном случае есть риск появления различных осложнений (абсцесс, менингит и прочее). Также важно следить за тем, чтобы малыш не тёр руками глаза, чтобы инфекция не попала на другие участки кожи. Самолечением лучше не заниматься, покажите ребёнка доктору.
6. Халязион в переводе с греческого языка означает «градинка» и представляет собой хроническое воспаление хряща века вокруг мейбомиевой железы, у которой произошла закупорка выводного протока и, как следствие, застой секрета. Избавиться от такого заболевания века у ребёнка довольно сложно. При вялотекущем процессе малышу помогают терапевтические методики лечения: местная противовоспалительная терапия, физиотерапия, лечение будет длительным и нужно набраться терпения. В более острых периодах невозможно обойтись без хирургической операции. Симптомами халязиона является припухлость края века, со временем прощупывается эластичное безболезненное образование размером с крупную горошину. Основными факторами, влияющими на появление халязиона, считают частые простудные заболевания, слабую иммунную систему, сахарный диабет. Иногда халязион возникает из-за проблем с работой пищеварительного тракта – дисбактериоза.
Специалисты считают, что закупорка мейбомиевых желез века у детей часто вызвана функциональной и анатомической несовершенностью, т.е. узкими выходными протоками, слабой работой клеток гладких мышц, которые выжимают секрет, или недостаточно высоким уровнем защитного белка секреторного иммуноглобулина слезы.
7. Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза воспалительного характера. Основные свойства сосудистой оболочки заключаются в аккомодации – возможности наших глаз видеть чётко на разном расстоянии, и питании сетчатки.
Увеит у детей требует безотлагательного лечения! Причины воспаления сосудистой оболочки глаза могут быть самые разные: инфекции, обменные нарушения, сахарный диабет, туберкулёз, угнетение иммунитета, аутоиммунные процессы и др. Увеит может быть вторичным заболеванием, при этом очаг воспаления находится в другом месте, а инфекция распространяется по кровяному руслу при ангине, менингите, гайморите, септическом эндокардите. Также увеиты могут возникнуть на фоне обострения аллергии, а в некоторых случаях – после проникающей травмы глаза. Очень редко, несмотря на тщательное обследование, определить причину увеита так и не удаётся. При увеите у детей симптомы и осложнения, в основном, такие же, как и у взрослых. Однако симптоматика более стёрта. Чем младше ребёнок, тем сложнее установить диагноз увеита вовремя, на ранних стадиях. При передних увеитах появляется покраснение глаз, на что могут обратить внимание взрослые; снижается острота зрения, повышается светочувствительность, слезоточивость. При задних увеитах основными симптомами являются: снижение остроты зрения и искажение виденья, появление пятен перед глазами. Диагностика сложная, так как если процесс затронул один глаз, а второй хорошо видит, то ребёнок и не пожалуется. Главный сигнальный симптом о наличии заболевания – боль – может отсутствовать.
Без должного лечения, со временем, может произойти отслоение сетчатки. Если лечения не происходит, воспалительный процесс может затронуть и другой здоровый глаз. Чем позже начато лечение увеита, тем серьёзнее повреждения тончайших структур глаза, которые могут привести к потере зрения.
Строжайший совет: при возникновении покраснения глаза, которое не проходит через один-два дня и не сопровождается болью, немедленно посетите врача-офтальмолога!
8. У грудничков возможной причиной покраснения глаз может быть дакриоцистит, проще говоря, воспалительный процесс слёзного мешка. Основными признаками этой болезни является слизисто-гнойное отделяемое из глаза, во внутреннем углу глаза небольшая припухлость, отмечается слезостояние. Отличительными симптомами дакриоцистита являются слизисто-гнойное отделяемое, при нажатии на зону слёзных точек. Чаще всего эта проблема связана с непроходимостью слёзного канала. При внутриутробном развитии ребёнка слезный канал закрыт, специальная желатинообразная плёнка преграждает попадание околоплодных вод. В момент, когда ребёнок делает свой первый вздох и начинает кричать, эта пленка лопается. Если этого не происходит, слёзки постепенно накапливаются в слёзном мешочке, происходит застой, возникает питательная среда для патогенных микроорганизмов, которые и вызывают воспаление. Скорее всего, сначала вам рекомендуют делать специальный массаж, направленный на то, чтобы способствовать разрыву этой плёнки, параллельно с закапыванием антисептических капель. Если массаж не дал результата, потребуется провести зондирование слёзного канала. Зондирование слезного канала – это относительно простая операция, которая заключается в прокалывании плёнки и восстановлении проходимости слёзно-носового канала. После зондирования, первую неделю, необходимо делать массаж снова в целях профилактики рецидива – появления спаек.
Уважаемые взрослые, глаз – особенный орган, при любых изменениях следует сразу же обратиться к офтальмологу, который сможет определить причину, характер заболевания и назначить необходимое лечение. Не упускайте время и будьте здоровы!
Аллергический ринит и конъюнктивит — консультация ЛОРа, диагностика и лечение в СПб, цена
Аллергический ринит и конъюнктивит — заболевания, связанные с воздействием аллергена на слизистую полости носа и конъюнктивы глаз, что приводит к заложенности носа, зуду, слезотечению и воспалению.
Поллиноз или «сенная лихорадка» — это тип аллергического ринита, который вызывается пыльцой. Другие формы риноконъюнктивита могут быть вызваны другими аллергенами, такими как клещи домашней пыли, споры плесневых грибов или шерсть животных.
У некоторых пациентов симптомы аллергического риноконъюнктивита возникают ежегодно и беспокоят в течение нескольких месяцев. Это связано с сезоном цветения определенных растений, деревьев или трав. У других людей аллергический «насморк» может возникать в течение всего года при аллергии на круглогодичные аллергены, такие как шерсть животных и клещи домашней пыли.
Симптомы аллергического риноконъюнктивита
- приступы чихания,
- выделения из носа,
- зуд в носу,
- заложенность носа,
- гиперемия (покраснение век и конъюнктивы глаз),
- зуд в области глаз,
- слезотечение.
Симптомы при аллергическом рините обычно появляются сразу после контакта с аллергеном (через несколько минут). У многих людей симптомы выражены слабо и хорошо поддаются лечению, у других — симптомы могут быть тяжелыми и вызывают нарушение сна и дневной активности.
Причины заболевания
Аллергический ринит возникает в результате «неправильной» реакции иммунной системы на аллергены, как если бы они были потенциально вредоносными агентами. Иммунная система синтезирует антитела для борьбы с аллергенами. Антитела — это специальные белки, которые содержатся в нашей крови и в норме выделяются иммунной системой для борьбы с вирусами и инфекцией, которая может навредить нам.
Когда мелкие частицы аллергена контактируют со слизистыми оболочками полости носа и горла пациента, выделяются антитела, которые называются иммуноглобулины Е (IgE). Они влияют на выделение клетками крови химических веществ (включая главное — гистамин), что приводит к развитию симптомов аллергического ринита. Гистамин вызывает большинство из этих симптомов, включая: отек слизистой оболочки носа, что блокирует дыхание и приводит к заложенности носа; и избыточную секрецию слизи, что проявляется в виде приступов чихания и выделений из носа.
Аллергический ринит вызывается вдыханием мелких частиц аллергенов.
Основные аллергены, которые могут приводить к развитию аллергического ринита:
- Клещи домашней пыли — мелкие насекомые, которые питаются слущенным эпителием человеческой кожи. Они часто обитают в матрасах, коврах, мягких игрушках, подушках и кроватях. Аллергию вызывают не сами клещи, а химические вещества в их экскрементах.
- Пыльца деревьев и трав — аллергический риноконъюнктивит могут вызвать аллергены, содержащиеся в пыльце. Большинство деревьев обычно цветут весной (до начала июня), луговые травы в июне-июле, сорные — в июле-сентябре.
- Аллергены животных. Ринит и конъюнктивит обычно появляются не столько на шерсть животных, сколько на слущенный эпителий кожи, а также выделения животных (мочу и слюну). Чаще всего аллергию вызывают собаки и кошки, хотя у некоторых людей может возникать реакция на лошадей, овец, кроликов, хомяков и т.д.
- Профессиональный аллергический ринит. У некоторых пациентов ринит возникает из-за контакта с аллергенами, присутствующих на работе, например, на древесную пыль, муку или латекс.
Осложнения: отит, гайморит, евстахеит, трахеит, бронхит.
Диагностика аллергического ринита
Важным шагом в лечении ринита является определение причинно-значимого аллергена(ов) и устранение/уменьшение контакта с ними (если возможно). Легкие формы эпизодического и сезонного аллергического ринита обычно хорошо поддаются лечению антигистаминными препаратами, применяемыми «по требованию» или в течение определенного промежутка времени. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение кортикостероидным спреем или его комбинацией с антигистаминными препаратами.
Для постановки предварительного диагноза аллергического ринита часто достаточно описания пациентом типичной клинической картины, а также наличия аллергии у родственников и других аллергических заболеваний у самого пациента. Необходимо выявить провоцирующие факторы, которые могут запускать реакцию, а также время и место возникновения симптомов. Диагноз подтверждается после начала лечения. Если есть положительный ответ на антигистаминные препараты, то вероятность, что ринит аллергический — очень высокая. Если ответ на лечение отсутствует или слабовыражен, или нет четкой связи симптомов с воздействием определенных аллергенов, врач может направить на дальнейшую диагностику.
Аллергологическое тестирование
Если точная причина аллергического ринита остается неизвестной, врач может назначить следующие аллергологические тесты:
- Кожное прик-тестирование (тест уколом) — аллергены наносятся на внутреннюю поверхность предплечья, а затем место нанесения прокалывается скарификатором. На положительную реакцию и наличие аллергии указывает покраснение, отек, зуд в месте укола.
- Лабораторная диагностика — измерение количества специфических иммуноглобулинов Е (IgE) против различных аллергенов в крови. При выявлении увеличенного уровня возможна аллергическая реакция на определенный аллерген.
Лечение аллергического ринита
- Антигистаминные препараты в виде таблеток и спреев в нос.
- Кортикостероидные спреи.
- Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
Что вызывает опухшие веки?
Что такое опухшее веко?
Опухшее веко возникает из-за скопления жидкости или воспаления соединительной ткани вокруг глаза. Опухшие глаза могут быть болезненными, а могут и не быть, и заболевание может поражать как верхние, так и нижние веки. Распухшие веки поддаются лечению в домашних условиях от наиболее распространенных причин.
Отек век может быть от незначительного до сильного и может иметь множество основных причин. В некоторых случаях опухшие веки могут быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, которая может вызвать потерю зрения.
Врач или семейный врач может определить причину вашего опухшего века, если домашние средства не работают.
Что вызывает опухшее веко?
Отек века может быть вызван многими причинами, в том числе:
Выясните причину опухших глаз, чтобы получить надлежащее лечение.
Опухшее веко может быть признаком аллергии или серьезной глазной инфекции.
ПОДРОБНЕЕ: Причины опухшего века
Как лечить опухшее веко?
Домашними средствами можно лечить небольшие приступы опухших век. Избегайте тереть глаза, так как это только усугубит ваше состояние.
Попробуйте эти домашние средства для лечения легких случаев опухших век.
СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Как лечить опухшее веко и домашние средства от опухших век
Симптомы опухших глаз
Отек век является симптомом первопричины, такой как аллергия или инфекция.Наряду с опухшими веками у вас могут быть некоторые из этих других симптомов:
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов опухших век:
Зуд в глазах
Ваши опухшие веки могут быть результатом аллергии. В большинстве случаев аллергия вызывает зуд в глазах. Пыльца, пыль и шерсть животных вызывают высвобождение гистаминов в тканях вокруг глаз. Гистамин вызывает зуд, покраснение и отек вокруг глаз.
Светочувствительность
Ваши веки могут опухать как реакция на светобоязнь, чувствительность к свету.Солнечный свет, флуоресцентный свет и лампы накаливания могут вызывать дискомфорт и необходимость прищуриваться или закрывать глаза. Головные боли также могут возникать при светочувствительности.
Слезотечение
Слезотечение может вызвать опухание глаз. Хроническое раздражение, вызванное синдромом сухого глаза, может привести к чрезмерному производству водянистого компонента слезы. Если железы верхнего века вырабатывают слишком много этой жидкости, это может вызвать опухание век.
Красные глаза
Опухшие веки могут быть результатом покраснения глаз.Красные или налитые кровью глаза очень распространены и имеют множество причин. Красные глаза обычно являются симптомом других заболеваний глаз, которые могут варьироваться от доброкачественных до серьезных.
Выделения из глаз
Выделения из глаз, или «сон» в глазах, могут вызывать отек век. Выделения из глаз — это слизь, масло, клетки кожи и другой мусор, который накапливается в уголках глаза во время сна. Он может быть влажным и липким или сухим и твердым, в зависимости от того, сколько жидкости в сливе испарилось.
Сухие глаза
Синдром сухого глаза может вызывать целый ряд проблем, включая опухшие веки. Хронический недостаток смазки и влаги на поверхности глаза вызывает синдром сухого глаза. Побочные эффекты от сухости глаз варьируются от легкого раздражения глаз до значительного отека глаза.
Боль в глазах
Боль в глазах может сочетаться с нечеткостью зрения, налитыми кровью глазами, чувствительностью к свету и опухшими веками. Боль в глазах — это универсальная фраза для описания дискомфорта внутри, за глазом или вокруг него.
4 совета по предотвращению опухших глаз
Пройдите тест на аллергию. Если опухшие веки из-за аллергии являются обычным явлением, знание того, на что у вас аллергия, может помочь вам избежать определенных аллергенов или уменьшить их воздействие.
Выбирайте гипоаллергенные косметические продукты без отдушек, чтобы избежать обострения аллергии. Перед нанесением макияжа на лицо сделайте пластырь на внутренней стороне запястья, чтобы предотвратить аллергическую реакцию возле глаз.
При использовании глазных капель ищите глазные капли без консервантов. Консерванты в обычных глазных каплях замедляют рост бактерий, но у некоторых людей на эти консерванты может быть аллергия.
Если вы носите контактные линзы, вы можете снизить риск отека век, соблюдая надлежащую гигиену. Всегда мойте руки перед тем, как вставлять или вынимать контакты. Частая смена контактных линз и футляра для контактных линз также является частью надлежащей гигиены.
Часто задаваемые вопросы
В: Можно ли получить опухшие веки от COVID?
A: Возможно, но маловероятно, что опухшие веки станут симптомом COVID-19.Однако диагноз COVID-19 не означает, что вы обязательно испытаете отек век. Также возможно, что ваши опухшие веки вызваны другим заболеванием, например аллергией или блефаритом.
В: Почему вы каждое утро просыпаетесь с опухшими веками?
A: Наиболее частыми причинами, по которым вы можете просыпаться с опухшими веками каждое утро, являются аллергия на глаза, сон в макияже и задержка жидкости:
Контакт с аллергенами, такими как пыль и перхоть домашних животных, может вызвать у вас аллергию. веки по утрам казаться опухшими.
Сон с макияжем для глаз может вызвать раздражение кожи, называемое контактным дерматитом, которое может привести к опуханию век.
Лежа на спине или лицом вниз во время сна, жидкость может скапливаться и оседать вокруг щек и глаз. Из-за этого веки могут выглядеть опухшими или опухшими, когда вы просыпаетесь.
В: Что вызывает сухость опухших век?
A: Сухие опухшие веки могут быть вызваны дерматитом век — незаразным заболеванием кожи, которое поражает веки.Блефарит, воспаление век, также может вызывать их сухость и опухание. Если вы постоянно испытываете сухость опухших век, вам следует обратиться к окулисту.
В: В чем разница между опухшими и опухшими глазами?
A: Термин «опухшие глаза» не означает то же самое, что «опухшие веки». Эти два термина относятся к разным условиям.
Опухшие веки или опухоль вокруг глаз — это воспалительная реакция на аллергию, инфекцию или травму. Отек век может возникнуть только на одном или обоих глазах.
Отечность глаз обычно связана с недостатком сна, возрастным обвисанием тканей и общей задержкой воды. Если у вас опухшие глаза, обычно поражаются оба глаза.
Когда обращаться к врачу по поводу опухшего века
Обязательно посетите своего врача для проверки зрения, если у вас возникли какие-либо из следующих проблем вместе с опухшими веками:
Симптомы сохраняются более 48 часов.
Отек век не проходит домашними средствами.
Зрение начинает меняться или ухудшаться.
Черные точки или «плавающие» точки появляются перед вашим взором.
Дискомфорт усиливается или не проходит.
В припухлости начинает появляться шишка.
Движение глаз затруднено.
Врач или офтальмолог поставит вам медицинский диагноз и предложит наиболее эффективное лечение.Направление к офтальмологу может потребоваться, если причина опухшего века достаточно серьезна.
Страница опубликована в марте 2019 г.
Страница обновлена в ноябре 2021 г.
Проведено медицинское освидетельствование в июле 2021 г.
Вы проснулись с опухшими глазами или веками? Не паникуйте! : Глазные центры Сильверстайна
Опухшие глаза или веки могут быть болезненными и некрасивыми, но хорошая новость заключается в том, что опухоль обычно проходит через несколько дней.Если вам интересно, из-за чего ваши глаза выглядят опухшими, вот список распространенных заболеваний глаз:
1. Глазная аллергия
Опухшие веки часто возникают из-за аллергической реакции на что-то в вашем окружении. Если это причина, ее обычно просто вылечить. Например, если вы страдаете сенной лихорадкой, то, вероятно, вам уже знакомы зудящие, красные и болезненные глаза, которые возникают при высоком содержании пыльцы. Обычно помогают безрецептурные глазные капли от аллергии, но в более серьезных случаях необходимы капли, отпускаемые по рецепту.
2. Конъюнктивит
Это заболевание глаз может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, аллергической реакцией на пыльцу или пылевых клещей или раздражителем. Некоторые общие признаки включают покраснение белков глаз, выделения, а иногда и корки на ресницах после сна. Конъюнктивит часто начинается в одном глазу и через несколько часов распространяется на другой глаз.
3. Халязион
Халязион — это небольшая безвредная бугорка, которая появляется на веке.Это немного похоже на ячмень и вызвано закупоркой сальной железы. Отек может быть внутри или на веке, что часто может вызывать ощущение тяжести. Халазия обычно исчезает сама по себе через несколько месяцев.
4. Ячмень
Это распространенное заболевание глаз обычно вызвано бактериальной инфекцией. Внешняя часть века становится красной и опухшей, а иногда на пораженном участке появляются крошечные выпуклые бугорки, заполненные гноем. Ячмень обычно поражает один глаз, но возможно появление ячменя на обоих глазах одновременно.
5. Травма глаза
Когда на глаз воздействует тупая сила, он сжимается и втягивается. Это вызывает скопление крови под поврежденным участком. Частым побочным эффектом является отек и изменение цвета, обычно в виде черных глаз.
6. Отек век
Возникает из-за избытка жидкости на веке. В большинстве случаев отек век вызван реакцией на аллерген или что-то, что было нанесено на область вокруг глаз, например салфетки для макияжа или глазные капли.
7. Целлюлит глазницы
Это состояние возникает, когда воспаление носовых пазух распространяется на область вокруг глаз. Обычно наблюдается покраснение и отек века и вокруг глаз. Орбитальный целлюлит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.
8. Блефарит
Это заболевание обычно поражает оба глаза и возникает, когда края век воспаляются. Некоторые общие черты включают болезненные и зудящие глаза, которые будто горят.Также часто встречаются желтые корочки на ресницах.
9. Болезнь Грейвса
— это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление глаз. Это происходит из-за сверхактивной щитовидной железы, вырабатывающей слишком много гормона щитовидной железы, что может вызвать выпучивание одного или обоих глаз. Болезнь Грейвса также известна как заболевание щитовидной железы глаза (TED). У людей с этим заболеванием часто развиваются другие глазные симптомы, такие как сухость и раздражение глаз. Кроме того, могут воспаляться глазные мышцы, что влияет на движение глаз.
10. Рак глаза
Это редко является причиной опухших глаз, но в некоторых случаях может быть поводом для беспокойства, когда сопровождается другими симптомами. Если вы испытываете нечеткое зрение, потерю зрения или видите плавающие объекты — волнистые линии или пятна — медленно движущиеся в поле вашего зрения, то это может быть признаком чего-то более серьезного.
Если у вас отек вокруг глаз дольше нескольких дней, обязательно свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить офтальмологическое обследование. Если лечить достаточно рано, большинство из этих глазных заболеваний можно легко вылечить.
причин, по которым у вас опухшие глаза
Просыпаться каждое утро с опухшими глазами — настоящий облом. Особенно, если вам нужно рано уйти на работу и вы ожидаете, что будете выглядеть свежо и ярко. Еще хуже, когда отечность сопровождается темными кругами и мешками под глазами. Если вы каждое утро задавались вопросом о своем образе иглобрюха, у нас есть ответы.
Давайте копнем глубже.
Почему у вас опухают глаза сразу после пробуждения?
Это потому, что когда вы спите, вы не моргаете.Когда веки бездействуют в течение долгих часов, развивается отек. Как только вы просыпаетесь и начинаете моргать, отечность проходит примерно через час.
Это также определяется вашим положением во время сна. Если вы лягте на спину, под глазом может скопиться жидкость. Что вы можете сделать, так это подложить под голову дополнительную подушку, чтобы немного приподнять ее. Таким образом, силы тяжести отводят жидкость от области вокруг глаз. Отечность глаз также зависит от продолжительности сна.
Если у вас была бессонная ночь или вы плохо выспались, это отражается в ваших глазах. Он не только становится опухшим и опухшим, но и появляются темные круги. Хороший ночной сон очень важен для уменьшения воспаления в организме. Когда вы мало отдыхаете, кровеносные сосуды под глазами расширяются. Они приближаются к поверхности кожи, из-за чего область опухает и становится синей или черноватой.
Опухшие глаза могут указывать на заболевания
Если ваши глаза опухли без видимой причины и возникли неожиданно, это может указывать на серьезную проблему со здоровьем.У людей с заболеванием щитовидной железы наблюдается отек тканей и мышц вокруг глаз. Выпученные глаза также могут быть следствием болезни Грейвса, типа заболевания щитовидной железы.
Ваши глаза могут выглядеть опухшими и опухшими, если у вас сенная лихорадка. Это аллергическое заболевание, вызываемое такими аллергенами, как пыльцевые зерна. Отек век также может вызывать любой другой тип аллергии, химические и пищевые реакции. Когда вы получаете аллергическую реакцию, в вашем теле есть определенные клетки, которые выделяют химическое вещество, называемое гистамином.Это химическое вещество влияет на различные ткани вашего тела, включая утечку из кровеносных сосудов. Окружающие ткани задерживают эту жидкость и вызывают отек.
Конъюнктивит или конъюнктивит также вызывает опухшие и опухшие глаза вместе с темными кругами. Инфекция вызывает воспаление прилегающей области, в результате чего глаза опухают. Даже если у вас сухие глаза, они могут выглядеть опухшими и опухшими.
Часто систематические заболевания, такие как почечная недостаточность, приводят к отеку всего тела, включая область вокруг глаз.
http://www.allaboutvision.com/cosmetic/puffy-eyes.htm
Проконсультируйтесь с глазным врачом и проверьте глаза, если вы испытываете необычную отечность и припухлость внутри и вокруг глаз. Однако есть некоторые способы уменьшить отечность.
Как уменьшить отечность?
Вот 10 секретов, как избежать подобного взгляда рыбы-рыбы:
1. Соль измельченная
Чрезмерное потребление соли заставляет ваше тело удерживать воду и выглядит вздутым.Кожа под глазами очень тонкая, и когда ваше тело начинает задерживать воду, они кажутся опухшими и опухшими.
2. Избавьтесь от аллергии
Сезоны аллергии всегда сопровождаются насморком, слезотечением и опухшими глазами. Но хорошая новость в том, что лекарства от аллергии и инфекции носовых пазух могут помочь вам избавиться от опухших глаз и насморка.
3. Попробуйте использовать Neti Pot
Это может показаться вам немного странным, но использование нети-пота может помочь вам избавиться от опухших глаз.Нети-горшок выглядит как маленький чайник. Налейте в нее соленую воду, вылейте ее в одну ноздрю и дайте ей вытечь из другой. Это помогает вывести из носовых пазух дополнительную влагу, которая возникает при простуде и аллергических реакциях.
4. Поменяйте положение для сна
Попробуйте положить дополнительную подушку под голову и спать на спине, чтобы не просыпаться с такими надоедливыми опухшими глазами.
5. Очистите макияж перед сном
Всегда удаляйте все следы макияжа с глаз перед сном.Из-за него слезятся глаза и по утрам может появиться отечность.
6. Снижение потребления алкоголя
Стакан или два подойдут, но не более того. Почему? Потому что спирт вытягивает воду из кожи и ослабляет ее. Поскольку область вокруг глаз нежная, она имеет тенденцию тонуть в мешочке. Попробуйте пить воду перед сном и используйте увлажняющий крем вокруг глаз.
7. Защищать область вокруг глаз от УФ-лучей
Позаботьтесь о зоне вокруг глаз.Слишком долгое пребывание на солнце приводит к появлению морщин вокруг глаз. Всегда используйте солнцезащитные очки и солнцезащитный крем, когда выходите на солнце. Добавьте дополнительный слой защиты с помощью шляпы.
8. Избегайте курения
Вот еще одна причина надрать задницу. Курение не только вредно для здоровья, но и делает кожу лица сухой и слабой. Попрощайтесь с дымом, чтобы глаза не были морщинистыми и отвисшими.
9. Дайте глазам остыть
Холодный компресс — лучшее средство от опухших глаз.Вы можете попробовать охлажденные ложки, чайные пакетики и ломтики огурца, чтобы уменьшить отечность.
10. Попробуйте крем для глаз
Кремы для век с ретинолом хороши для кожи вокруг глаз.
Источник: https://www.webmd.com/beauty/ss/slideshow-banish-the-bags-under-your-eyes
Глазная больница Диша
Вы можете унаследовать отечность и от родителей. В таких случаях нет другого способа избавиться от отечности, кроме косметических средств. Но прежде чем выбрать какое-либо решение, проверьте свои глаза. Проконсультируйтесь с офтальмологом и выясните точную причину своего состояния — будь то проблемы со зрением или нет. Если вы ищете глазные больницы в Калькутте, вы можете проконсультироваться со специалистами в Disha Eye Hospital.
Необычные позы во время сна могут вызвать опухшие глаза
Вы ворочаетесь в постели во время сна? Вы всегда в движении, посещая страну грез? Вы переключаетесь с одного положения на другое, когда гаснет свет?
Если вы ответили «да» на вышеперечисленные вопросы, у вас могут быть опухшие глаза, из-за которых вы можете выглядеть старше, чем вы есть на самом деле.
Отечность глаз может быть вызвана многими причинами. Наследственность, задержка жидкости из-за изменений погоды или уровня гормонов, а также аллергия — вот лишь несколько причин, по которым они возникают у людей. По словам дерматолога Mayo Clinic доктора Лоуренса Гибсона, отечность также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.
«Когда мы плачем, глаза часто опухают. Это связано с тем, что наше тело реагирует на эмоции и заставляет больше крови течь по глазам, что приводит к опуханию.Производство слишком большого количества эмоциональных слез может привести к перенапряжению глаз и возникновению отечности. Мы также можем получить опухшие глаза после сна. По данным EyeCareSource.com, это может быть вызвано слишком большим количеством натрия в рационе, что вызывает задержку воды и чрезмерное употребление алкоголя ». части тела могут сигнализировать о проблемах с почками или щитовидной железой — серьезных заболеваниях, требующих внимания врача.
«Кожа вокруг глаз очень тонкая и полна кровеносных сосудов, что делает ее очень чувствительной. Обычно опухшие глаза проходят через некоторое время или после некоторых домашних процедур. Однако опухшие глаза также являются симптомами болезни. другие заболевания глаз, при которых может потребоваться обследование у офтальмолога. В случаях, когда опухшие глаза являются серьезными и стойкими или сопровождаются болью, дискомфортом, нечетким зрением или другими состояниями, следует обратиться к врачу по поводу проблемы », — добавил EyeCareSource. com.
К счастью, в большинстве случаев состояние безвредное и временное. Часто все сводится к тому, как вы спите. Каждый раз, когда вы попадаете в мешок, из-за силы тяжести в ваших глазах скапливается жидкость. Если вы ложитесь спать поздно ночью и спите в неудобных позах, из-за которых в этой области скапливается больше жидкости, однажды вы можете проснуться с опухшими или опухшими глазами.
Чтобы избежать этого, вот несколько практических советов от Гибсона:
â—? Поднимите на ночь изголовье кровати.Это помогает предотвратить скопление жидкости вокруг глаз во время сна.
â—? Сидя, приложите компресс с прохладной водой из-под крана к коже под глазами на несколько минут. Вы также можете использовать охлажденные ломтики огурца, охлажденную гелевую маску или охлажденные влажные чайные пакетики.
Некоторые говорят, что крем от геморроя под глазами может уменьшить отечность. Однако Гибсон предупредил, что это не подтверждается научными данными. Он добавил, что ингредиенты крема от геморроя могут раздражать кожу вокруг глаз.
На всякий случай используйте Eyevive. Этот революционный крем для глаз содержит специальные ингредиенты, которые могут уменьшить, если не полностью устранить отечность, темные круги под глазами, тонкие линии и морщины, придавая вам более свежий, яркий и гладкий вид. Посетите http://www.eyevive.com для получения подробной информации.
Неврит зрительного нерва | Johns Hopkins Medicine
Что такое неврит зрительного нерва?
Неврит зрительного нерва — это заболевание, поражающее глаза и ваше зрение.Это происходит при воспалении зрительного нерва.
Зрительный нерв посылает сообщения от ваших глаз к вашему мозгу, чтобы вы могли интерпретировать зрительные образы. Когда зрительный нерв раздражен и воспален, он также не передает сообщения в мозг, и вы не можете четко видеть.
Неврит зрительного нерва может повлиять на ваше зрение и вызвать боль. Когда нервные волокна воспаляются, зрительный нерв также может начать опухать. Этот отек обычно поражает один глаз, но может поражать оба глаза одновременно.
Неврит зрительного нерва может поражать как взрослых, так и детей. Основная причина не до конца понятна, но эксперты считают, что вирусная инфекция может заставить иммунную систему атаковать зрительный нерв, как если бы это был иностранный захватчик.
Потеря зрения при неврите зрительного нерва обычно достигает максимального эффекта в течение нескольких дней и начинает улучшаться в течение 4–12 недель.
Что вызывает неврит зрительного нерва?
Причина неврита зрительного нерва не всегда ясна. Это может быть вызвано инфекцией, однако это распространенное заболевание среди людей с рассеянным склерозом (РС), прогрессирующим неврологическим заболеванием.Около 50% людей с рассеянным склерозом заболевают невритом зрительного нерва. Часто это первый признак рассеянного склероза.
Кто подвержен риску неврита зрительного нерва?
Вы подвержены повышенному риску неврита зрительного нерва, если:
- У вас в анамнезе рассеянный склероз
- Живете на больших высотах
- Белокожий
Каковы симптомы неврита зрительного нерва?
Следующие проблемы со зрением являются обычными при неврите зрительного нерва:
- Снижение зрения (обычно основной симптом)
- Проблемы с различением цветов или замечание, что цвета не такие яркие, как обычно
- Зрение кажется размытым, особенно если оно возникает после повышения температуры тела — например, после того, как вы только что приняли горячий душ или закончили тренировку.
- Неспособность видеть одним глазом
- Ненормальная реакция зрачка при воздействии яркого света
- Боль в глаз, особенно когда вы его двигаете
Симптомы неврита зрительного нерва могут сильно различаться по степени тяжести.Более обширное воспаление зрительного нерва приводит к более заметным симптомам.
Наличие серьезных симптомов не обязательно означает, что неврит зрительного нерва никогда не исчезнет. Кроме того, не у всех с невритом зрительного нерва есть проблемы со зрением. Воспаление зрительного нерва может не влиять на зрение. Тщательное медицинское обследование глаза, как правило, может точно определить неврит зрительного нерва, даже если у вас нет симптомов.
Как диагностируется неврит зрительного нерва?
Ваш лечащий врач может диагностировать неврит зрительного нерва с помощью следующих тестов:
- Тщательное медицинское обследование
- Оценка реакции ваших глаз на прямой яркий свет
- Проверка остроты зрения с помощью буквенной таблицы, чтобы узнать, насколько хорошо вы видите
- МРТ головного мозга
- Тестирование способности различать цвет
- Исследование задней части глаза, известного как глазное дно
Дополнительные исследования могут помочь определить основную причину неврита зрительного нерва. Однако выявить конкретную причину не всегда возможно.
Как лечится неврит зрительного нерва?
В некоторых случаях лечение неврита зрительного нерва может не потребоваться. Через несколько недель он может пройти сам по себе, и ваше зрение вернется в норму. Это более вероятно, если у вас нет другого заболевания, которое вызвало неврит зрительного нерва.
Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать краткий курс стероидов, обычно вводимых в вену, чтобы ускорить улучшение зрения и минимизировать воспаление и отек.
Вам также может потребоваться лечение от другого заболевания, если оно считается источником неврита зрительного нерва.
Какие осложнения при неврите зрительного нерва?
Длительный прием кортикостероидов может вызвать побочные эффекты, такие как высокий уровень сахара в крови, увеличение веса и проблемы с костями, которые влияют на все ваше тело. В целом, кортикостероиды вряд ли приведут к лучшему результату, чем позволят заболеванию идти своим чередом. Однако у людей с определенными изменениями головного мозга, наблюдаемыми на МРТ, внутривенные стероиды могут помочь предотвратить будущие эпизоды неврита зрительного нерва.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас боль в глазах или проблемы со зрением, обратитесь к врачу для осмотра глаз. Если вам уже поставили диагноз неврит зрительного нерва, позвоните своему врачу, если ваши симптомы изменятся, ухудшатся или не станут лучше.
Основные сведения о неврите зрительного нерва
- Обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть неврит зрительного нерва. Причиной этого может быть другое заболевание.
- Полный медицинский осмотр может помочь вашему лечащему врачу найти другие поддающиеся лечению заболевания.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Отек диска зрительного нерва и синдром обструктивного апноэ сна | Нейроофтальмология | JAMA Офтальмология
Цели
Охарактеризовать патогенез и клинические особенности отека диска зрительного нерва, связанного с синдромом обструктивного апноэ во сне (САС).
Методы
В серии из 4 пациентов с САС и отеком диска зрительного нерва (ПЭ) было проведено полное нейроофтальмологическое обследование и люмбальная пункция.У 1 пациента также проводился непрерывный 24-часовой мониторинг внутричерепного давления (ВЧД).
Результаты
У всех 4 пациентов была двусторонняя ТЭЛА, которая была асимметричной у 2. У трех пациентов была дисфункция зрительного нерва, асимметричная у 1, односторонняя у 2. Измерения давления спинномозговой жидкости в дневное время были в пределах нормы. Однако ночной мониторинг, проведенный у одного пациента, продемонстрировал повторяющиеся эпизоды заметного повышения ВЧД, связанного с апноэ и десатурацией артериальной крови кислородом.
Выводы
Мы предполагаем, что ПЭ при САС возникает из-за эпизодической ночной гипоксемии и гиперкарбии, приводящих к увеличению ВЧД, вторичному по отношению к церебральной вазодилатации. У этих людей периодического повышения ВЧД достаточно, чтобы вызвать стойкий отек диска. Эти пациенты могут иметь повышенный риск развития потери зрения, вторичной по отношению к ТЭЛА, по сравнению с пациентами с псевдоопухолью головного мозга, связанной с ожирением, из-за связанной с ней гипоксемии. Диагноз SAS PE не может быть оценен по достоинству, потому что измерения давления спинномозговой жидкости в дневное время являются нормальными и потому, что пациенты, как правило, имеют тенденцию к потере зрения, а не к симптомам повышенного ВЧД.
ОБСТРУКТИВНЫЙ синдром апноэ во сне (САС) характеризуется периодическим прерыванием нормального дыхания во время сна из-за обструкции верхних дыхательных путей. 1 Пациенты, как правило, — это мужчины среднего возраста с ожирением, у которых в анамнезе есть громкий храп и чрезмерная дневная сонливость. В дополнение к гипоксии и гиперкарбии, вызванной неадекватным дыханием, повторяющаяся активация симпатической нервной системы во время пробуждения от сна может вызвать артериальную гипертензию, сердечные аритмии и активацию тромбоцитов, вызванную адреналином. 2 Эти метаболические изменения могут иметь несколько сердечно-сосудистых и неврологических последствий. Синдром апноэ во сне считается причиной инфаркта миокарда, 3 , 4 инсульта, 5 , 6 хронической головной боли, 7 и когнитивной дисфункции. 7 Нейроофтальмологические проявления включают дефекты поля зрения, 8 ишемическую оптическую невропатию, 9 глаукому, 10 и отек диска зрительного нерва. 11 Механизм набухания диска зрительного нерва, связанный с SAS, полностью не выяснен.Мы описываем 4 пациентов с отеком диска и САС, чтобы лучше охарактеризовать патогенез и клинические особенности этого синдрома.
У 20-летнего мужчины была обнаружена резкая потеря зрения на левый глаз. Он отрицал головную боль, шум в ушах, временное затемнение зрения (TOV) и диплопию. Результаты его истории болезни включали умеренную умственную отсталость, астму и патологическое ожирение (рост 5 футов 7 дюймов; вес 373 фунта). Обструктивное апноэ во сне было диагностировано двумя годами ранее и лечилось постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).
Результаты осмотра показали, что острота зрения на правый глаз составляет 20/20 −2 , а на левом — счет пальцев на 4 футах. Он идентифицировал все 15 цветных пластин Исихара в правом глазу и ни одной — в левом. Правый зрачок был быстро реактивным, левый — вялым с относительным афферентным дефектом 2+. Результаты автоматизированной периметрии Хамфри правого глаза показали плотный дефект нижнего отдела носа и умеренную генерализованную депрессию.В левом глазу плотная центральная скотома и тяжелая генерализованная депрессия. Результаты осмотра глазного дна показали двусторонний отек диска, слабый справа и заметный слева, с перипапиллярными кровоизлияниями в обоих глазах. Было умеренное венозное нагрубание сетчатки в правом глазу, умеренное — в левом.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ) головы и орбит были нормальными. Давление спинномозговой жидкости (CSF) составляло 16 см H 2 O с нормальными результатами измерений белка, глюкозы и количества клеток.Результаты измерений пульсоксиметрии в помещении были нормальными. Результаты полного анализа крови были нормальными. Пациент поступил на 24-часовое измерение внутричерепного давления (ВЧД). Оптоволоконный монитор ВЧД Camino (Integra, Редвуд, Калифорния) был установлен после получения информированного согласия пациента. Во время сна данные пульсоксиметрии продемонстрировали повторяющиеся приступы апноэ, связанные с падением насыщения кислородом до 20–52% с сопутствующим повышением ВЧД до 48 см H 2 O.Было проведено лечение ацетазоламидом и выполнена трахеостомия. В течение 5 дней у него резко улучшилась функция зрительного нерва. Острота зрения улучшилась до 20/100 OS, улучшилось поле зрения обоих глаз. Двусторонний отек диска также значительно уменьшился.
У 60-летнего мужчины при пробуждении началась потеря зрения на правый глаз. Он отрицал головную боль или боль в глазах, шум в ушах, ТОВ и диплопию. Результаты его истории болезни включали ожирение, болезнь поясничного отдела позвоночника и депрессию.Обструктивное апноэ во сне было диагностировано двумя годами ранее и первоначально лечилось увулофарингеальной небной пластикой. Назальный CPAP был добавлен двумя месяцами ранее из-за вторичной полицитемии.
Через три недели после начала потери зрения его острота зрения составляла 20/25 −3 OD и 20/20 OS. Он пропустил 2 из 15 цветных пластинок на оба глаза. Результаты периметрии по Гольдману показали дефект нижнего высотного поля зрения в его правом глазу и полного поля зрения в левом. Относительный афферентный дефект зрачка в правом глазу составил 0,9 log единицы.Оба диска зрительного нерва были опухшими с участком сегментарной бледности надвисочной области в правом глазу (рис. 1). С обеих сторон было умеренное нагрубание вен сетчатки.
Уровень гемоглобина 183 г / л. Результаты МРТ головы были нормальными, включая отсутствие признаков тромбоза венозного синуса. Давление открытия спинномозговой жидкости составляло 21 см H 2 O с нормальными результатами измерений белка, глюкозы и количества клеток. Его лечили ацетазоламидом, 500 мг два раза в день, кровопусканием, более агрессивным CPAP с противоотечными средствами и режимом снижения веса.В течение следующих нескольких месяцев отек диска разрешился с двух сторон, а функция зрительного нерва в правом глазу слегка улучшилась (рис. 2).
40-летний мужчина заметил темное пятно в височной области своего левого глаза, не связанное с болью в глазах или фотопиами. Кроме того, он описал краткие эпизоды «снежного зрения» нижнего левого глаза при возникающем и прерывистом пульсирующем звоне в ушах. В течение нескольких лет в анамнезе наблюдалась хроническая ежедневная головная боль без последних изменений.Данные из его истории болезни включали ожирение и недавно диагностированную гипертонию.
При осмотре острота зрения, цветовое зрение и зрачковые реакции были нормальными. Результаты периметрии Гольдмана показали увеличение физиологического слепого пятна на его левом глазу. Правый диск зрительного нерва был слегка заполнен; слева, опухшая с помутнением слоя нервных волокон и легким венозным нагрубанием.
Результаты компьютерной томографии головы и обычных анализов крови нормальные.Давление открытия люмбального прокола составляло 19,5 см H 2 O с нормальными компонентами спинномозговой жидкости. Его лечили диетой для снижения веса и упражнениями, и он смог сбросить 80 фунтов за следующие 3 года. Отек диска улучшился, но не полностью. Затем пациент был потерян для последующего наблюдения в течение следующих 4 лет. За это время он немного поправился. Апноэ во сне было диагностировано за 1 год до этого, и его лечили с помощью СИПАП. Улучшились головные боли и шум в ушах; зрение было стабильным. Результаты нейроофтальмологического обследования показали стойкий отек диска в левом глазу с нормальной функцией зрительного нерва.
У 58-летнего мужчины без ожирения появилось серое пятно в верхнем поле правого глаза. Этот дефект субъективно оставался стабильным в течение нескольких недель, а затем стал более плотным. Он отрицал головную боль или боль в глазах, шум в ушах, ТОВ и диплопию. При осмотре острота зрения 20/30 OD и 20/20 OS. Он пропустил 3 из 17 цветных пластин Исихара в правом глазу и ни одной — в левом. Результаты периметрии по Гольдману продемонстрировали дефект инфероназального поля зрения правого глаза и полное поле слева.Его зрачки были одинакового размера и быстро реагировали с относительным афферентным дефектом в 0,6 log единицы в правом глазу. Оба диска опухли; справа также виднелась область бледности сверху (рис. 3). Было легкое набухание вен сетчатки обоих глаз.
Результаты МРТ головы нормальные. Его давление в спинномозговой жидкости составляло 23 см H 2 O с нормальными составляющими. Его лечили ацетазоламидом по 500 мг два раза в день. Дальнейшая оценка привела к диагнозу гипертонии и апноэ во сне.Последнее было вторичным по отношению к анатомическим изменениям глотки и лечилось увулэктомией. Результаты контрольного осмотра через 1 месяц показали улучшение отека диска с обеих сторон и умеренное улучшение правой оптической нейропатии.
Наша группа пациентов состоит из 4 мужчин в возрасте от 20 до 60 лет с обструктивным САС (Таблица 1). У 3 пациентов САС был связан с ожирением; в 1 (случай 4) анатомическая конфигурация носоглотки вызвала обструкцию без сопутствующего ожирения.У всех 4 пациентов при первичном осмотре была односторонняя потеря зрения. Только у 1 пациента (случай 3) были типичные симптомы повышенного ВЧД (головная боль, шум в ушах и ТОВ). У каждого из них был двусторонний отек диска с асимметричной (случай 1) или односторонней (случаи 2 и 3) дисфункцией зрительного нерва. Зрение было заметно ухудшено на 1 глазе (случай 1). Поле зрения было ненормальным в 5 из 8 глаз (рис. 4). Результаты нейровизуализации у всех 4 пациентов не показали признаков массового поражения, гидроцефалии или тромбоза венозного синуса.Измерения давления спинномозговой жидкости в дневное время были в пределах нормы или лишь немного повышены в каждом случае (диапазон 16–23 см вод. У одного пациента (случай 1) проводился непрерывный мониторинг ВЧД, который выявил заметное повышение ВЧД, связанное с периодами апноэ и десатурации артериальной крови кислородом. У одного пациента (случай 2) в анамнезе была полицитемия с пограничным повышением гематокрита при поступлении. Результаты полного количества клеток крови у других пациентов были нормальными.
Лечение включало СИПАП у 3 пациентов, ацетазоламид у 2, операцию на глотке у 2 и трахеостомию у 1 (таблица 2). У трех пациентов (случаи 1, 2 и 4) отмечалось улучшение отека диска зрительного нерва (ПЭ) и функции зрительного нерва (довольно резко у одного). У 1 пациента (случай 3) умеренный отек диска сохранился, но симптомы повышенного ВЧД исчезли.
Хорошо известно, что устойчивое повышение ВЧД вызывает ТЭЛА из-за препятствия ретроградному транспорту аксонов на уровне диска зрительного нерва.Эффект кратковременного повышения ВЧД менее очевиден. У пациентов с САС дневные измерения давления спинномозговой жидкости находятся в пределах нормы, однако у этих пациентов могут быть многочисленные эпизоды значительного повышения давления во время сна в диапазоне от 50 до 750 мм H 2 O, что продемонстрировано постоянным мониторингом ВЧД. 12 Этим волнам давления предшествует и сопровождается апноэ со значительным снижением сатурации артериальной крови кислородом. Физиологические исследования на животных и людях предполагают, что вызванная гиперкарбией вазодилатация сосудов головного мозга является основным механизмом ночного повышения ВЧД в этих условиях. 12 Повышенное центральное венозное давление из-за форсированного выдоха из-за закрытой голосовой щели и артериальной гипертензии также может иметь значение. У некоторых людей этого эпизодического повышения ВЧД достаточно, чтобы вызвать стойкую ТЭЛА. Например, Bloomfield et al. 13 описали пациента с САС, у которого был тяжелый двусторонний отек диска и нормальное давление спинномозговой жидкости в дневное время. Его ПЭ разрешилось после трахеостомии. Об аналогичном пациенте сообщили Bucci и Krohel. 11 В каждом случае предполагаемым механизмом было ночное повышение ВЧД, хотя непрерывный мониторинг не проводился.
Псевдоопухоль головного мозга (ПТЦ) — это синдром повышенного ВЧД с множеством причин, включая хроническую обструктивную болезнь легких. Считается, что механизм хронической обструктивной болезни легких заключается в увеличении объема церебральной крови из-за хронической вазодилатации, вызванной гиперкарбией. У таких пациентов стойко повышено давление спинномозговой жидкости. Напротив, у пациентов с САС наблюдается периодическое повышение давления спинномозговой жидкости, повышающееся только ночью во время приступов апноэ. Таким образом, пациенты с ПЭ, связанной с САС, могут рассматриваться как имеющие форму PTC-синдрома, даже если они не строго соответствуют обычным критериям диагноза, поскольку их дневные измерения давления спинномозговой жидкости в норме.У таких пациентов диагноз легко может быть пропущен по нескольким причинам. Во-первых, нормальное измерение ВЧД уводит врача от давления как причины отека диска. Во-вторых, эти пациенты не соответствуют типичному клиническому профилю, который мы ассоциируем с PTC, поскольку это чаще всего мужчины среднего возраста, а не молодые женщины. В-третьих, как предполагают наши исследования, они могут быть более склонны к потере зрения, чем к обычным симптомам повышенного ВЧД (головная боль и шум в ушах). Основываясь на данных предыдущих исследований 12 и случая 1 нашей серии, ВЧД повышается у пациентов с ТЭЛА, связанной с САС, во время сна и является нормальным, когда эти пациенты бодрствуют.Этот механизм ночной внутричерепной гипертензии мог бы объяснить отсутствие головной боли, шума в ушах и шума в ушах у некоторых пациентов (случаи 1, 2 и 4).
Частота потери зрения у пациентов с идиопатической PTC составляет всего 23%, тогда как у 3 из 4 пациентов была оптическая нейропатия. Хотя группа пациентов небольшая, по нашим данным, пациенты с ПЭ, связанной с САС, по-видимому, подвергаются особенно высокому риску потери зрения по сравнению с пациентами с типичным ПТК. Причины этого могут включать их пожилой возраст, ночную гипоксию, активацию тромбоцитов, вызванную адреналином, и колебания системного артериального давления.Активные усилия по улучшению ночной оксигенации могут способствовать сохранению зрения, как показано на примере 1, в котором зрение улучшилось со счета пальцев до 20/100 после трахеостомии.
Клиницисты должны иметь высокий индекс подозрений в отношении этой сущности. Диагноз ПЭ, связанного с САС, следует особенно рассматривать у пациентов с необъяснимым односторонним или двусторонним отеком диска с нормальным или пограничным давлением спинномозговой жидкости, страдающих ожирением и / или имеющих телосложение, которое может предрасполагать их к апноэ во сне.Соответствующий опрос должен включать вопросы относительно чрезмерной дневной сонливости и беспокойного, шумного сна.
Ночное апноэ также может играть роль в патогенезе потери зрения у некоторых пациентов с ПТК, связанным с ожирением. 14 Факторы риска визуального прогноза при ПТК остаются не полностью определенными. Возможно, что ночная десатурация кислорода представляет собой независимый фактор риска развития потери зрения, вторичной по отношению к ТЭЛА, у этой группы пациентов.Примером этого механизма может быть пациент, о котором сообщили Дойл и Тами 15 . Эти авторы описали мужчину с патологическим ожирением, САС и ТЭЛА, у которого дневное давление спинномозговой жидкости было заметно повышено. Он поступил с тяжелой двусторонней потерей зрения, которая была постоянной, несмотря на лечение трахеостомией и пояснично-брюшным шунтом. У таких пациентов может быть сочетание ПТК, связанного с ожирением, и САС, связанного с ожирением. Адекватное лечение этих людей должно касаться ночной оксигенации, а также стандартного лечения PTC.
Принята к печати 27 марта 2000 г.
Авторы выражают благодарность за поддержку Фонду Midwest Eye Foundation.
Отпечатки: Валери А. Пурвин, доктор медицины, Среднезападный глазной институт, 201 Пенсильвания, Пкви, Индианаполис, IN 46280 (электронная почта: [email protected]).
1 Гийемино
Cvan den Hoed
JMitler
М.М. Клинический обзор синдромов апноэ во сне.Гийемино
CDement
Туалетные столики. Синдромы апноэ сна New York, NY AR Liss1978; 1-12 The Kroc Foundation seriesvol 2. Google Scholar2.Eisensehr
И. Эренберг
BLNoachtar
S
и другие. Активация тромбоцитов, адреналин и артериальное давление при синдроме обструктивного апноэ во сне. Неврология. 1998; 51188-195Google ScholarCrossref 3.Partinen
MJamieson
AGuilleminault
C Отдаленный исход для пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне: летальность. Сундук. 1988; 941200–1204Google ScholarCrossref 4.Hung
Дж. Уитфорд
Э.Г.Парсонс
RW Связь апноэ во сне с инфарктом миокарда у мужчин. Ланцет. 1990; 336261-264Google ScholarCrossref 5.Коскенвуо
MKaprio
JTelakivi
Т.Партинен
MHeikkila
KSarna
S Храп как фактор риска ишемической болезни сердца и инсульта у мужчин. Br Med J (Clin Res Ed). 1987; 29416-19Google ScholarCrossref 6.Паломаки
HPartinen
Меркинджунтти
T Храп, синдром апноэ во сне и инсульт. Неврология. 1992; 42 (приложение 6) 75-82Google Scholar7.Jennum
PHein
HOSuadicani
П.Г.юнтельберг
F Головная боль и когнитивные дисфункции у храпящих: перекрестное исследование 3323 мужчин в возрасте от 54 до 74 лет: Копенгагенское мужское исследование. Arch Neurol. 1994; 51937- 942Google ScholarCrossref 8.Mojon
DSMathis
JZulauf
MKoerner
FHess
CW Оптическая нейропатия, связанная с синдромом апноэ во сне. Офтальмология. 1998; 105874-877Google ScholarCrossref 9.Hayreh
С.С. Острые ишемические нарушения зрительного нерва: патогенез, клинические проявления и лечение. Ophthalmol Clin North Am. 1996; 9407-442Google Scholar 10.Mojon
DSHess
CWGoldbum
D
и другие. Высокая распространенность глаукомы у пациентов с синдромом апноэ во сне. Офтальмология. 1999; 1061009-1012Google ScholarCrossref 11.Bucci
Ф.А.Крохель
GB Отек зрительного нерва вторичный по отношению к синдрому обструктивного апноэ во сне. Am J Ophthalmol. 1988; 105428-430Google ScholarCrossref 12.Sugita
Иидзима
STeshima
Y
и другие. Выраженное эпизодическое повышение давления спинномозговой жидкости во время ночного сна у пациентов с синдромом гиперсомнии апноэ во сне. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол. 1985; 60214-219Google ScholarCrossref 13.Bloomfield
RLFelts
JHBurkhart
JMCashwell
FL Отек диска зрительного нерва у пиквикского мужчины, имитирующий гипертонический криз. J Clin Hypertens. 1987; 327-30 Google Scholar 15. Дойл
KJTami
TA Повышенное внутричерепное давление и слепота, связанные с обструктивным апноэ во сне. Otolaryngol Head Neck Surg. 1991; 105613-616Google Scholar
Твои глаза и лишение сна
Совмещая работу, семейную жизнь и внеклассные занятия, иногда кажется, что невозможно высыпаться каждую ночь. Однако недосыпание может сказаться на многих частях вашего здоровья, в том числе на глазах.Если вы обнаружите, что у вас сухость, раздражение или спазмы глаз, возможно, вы испытываете последствия недосыпания.
Ваши глаза восстанавливаются и готовятся к следующему дню, пока вы спите, поэтому убедитесь, что вы достаточно отдыхаете. Побочные эффекты недосыпания могут быть вредными для глаз во многих отношениях.
Побочные эффекты
Хотя легко предположить, что единственными побочными эффектами для ваших глаз от недостатка сна являются косметические проблемы, есть и более серьезные проблемы, на которые следует обратить внимание.
Недостаток сна может повлиять на вашу внешность несколькими способами. Пухлые глаза или темные круги под глазами — лишь один из способов заметить, что глазам нужно больше отдыха. Это происходит потому, что из-за недостатка сна ваши кровеносные сосуды расширяются и выглядят более красновато-синими. Недостаток сна — не единственная причина появления темных кругов, многие другие причины усугубляют проблему, но устранение недосыпания может повлиять на общий вид ваших кругов под глазами. Спазмы глаз — еще один побочный эффект, связанный с недостатком сна.Хотя судороги глаз не вызывают боли, они могут вызывать раздражение и нарушение работы в течение дня.
Сухие, зудящие и налитые кровью глаза также могут быть побочным эффектом недосыпания и могут вызывать боль и раздражение. Отчасти это происходит из-за того, что ваши глаза не получают необходимой смазки. Ночью ваши глаза должны наполняться новыми слезами и очищаться. Если ваши глаза раздражены и чешутся, вы можете потереть их, что сделает вас более уязвимыми для глазных инфекций.
Крайнее недосыпание также коррелирует с симптомами дегенерации глаз и может быть связано с другими серьезными заболеваниями глаз.
Борьба с недосыпанием
Вместо того, чтобы тянуться к паре гигантских солнцезащитных очков, чтобы скрыть круги под глазами, постарайтесь бороться с недосыпанием более здоровым способом: больше спать по ночам. Консилер, солнцезащитные очки и глазные капли могут помочь на данный момент, но они не обеспечивают длительного результата для вашего здоровья в целом.
Наши рекомендации * для того, чтобы больше спать каждую ночь, включают:
Создайте график сна, которому вы можете следовать. Старайтесь засыпать и вставать каждый день в одно и то же время, чтобы составить расписание, к которому привыкло ваше тело.
Оцените атмосферу в своей спальне. Рекомендуется, чтобы в вашей комнате было темно, прохладно и тихо, с помощью светозащитных штор и установки белого шума или вентилятора.
Ежедневные упражнения для снятия стресса и ведения более здорового образа жизни.
Придумайте распорядок дня, который поможет вам расслабляться каждую ночь перед сном. Это может включать чтение, принятие ванны и даже прослушивание музыки.