Содержание
Салициловая и гликолевая кислота в косметологии
Эти два вещества, как говориться, на слуху. Перечисленные кислоты часто используют в косметике, в ходе различных косметологических процедур. Обычно мы просто на них соглашаемся, не особо вникая в суть происходящего. Однако, все же интересно почему именно гликолевую и салициловую кислоту используют так часто. Какой эффект они дают? И главное: кому стоит их опасаться? Обо всем этом подробнее в статье.
Немножко истории
Салициловую кислоту впервые выделил из ивовой коры итальянский химик Рафаэль Пириа. Отсюда и название компонента, происходящее от растения, из которого вырабатывают вещество. В 1899 г. на его основе был впервые выведен аспирин.
Как и салициловая, гликолевая кислота, также производиться на основе природных компонентов. Она в большом количестве содержится в винограде, сахарной свекле и сахарном тростнике.
Изначально оба компонента использовались исключительно в медицинских целях. Но позже косметологи заметили как кислоты воздействуют на кожу, и успешно применили их в процедурах. Благодаря этому сейчас практически в каждом салоне вам могут предложить пилинг на основе гликолевой или салициловой кислоты.
*Оба вещества сегодня встречаются практически в любом косметологическом продукте: пилинг, маски, тоники, крема.
Салициловая кислота в косметологии
Относиться к BHA кислотам, обладает мощным антисептическим эффектом, легко растворяет жиры. Проникая вглубь кожи, салициловая кислота разрушает белковые мостики между молекулами рогового слоя. Это обеспечивает отличное очищение кожи. Также, как уже отмечено, вещество легко проникает в жиры: растворяет черные точки и сальные пробки. Кроме этого, оно эффективно против C. acnes — бактерий, вызывающих акне.
Чаще всего в косметологии компонент применяют в составе различных пилингов. Процедуры показаны людям с жирной и проблемной кожей. Они помогут:
- избавиться от черных точек;
- избавиться от акне;
- нормализовать деятельность сальных желез;
- осветлить и отбелить кожу;
- предотвратить воспаления.
Допустимо также делать пилинги людям с комбинированой кожей, избегая сухих участков. К сожалению, вещество нельзя применять людям с сухой кожей, так как она еще больше высушит лицо.
*Вещество также применяют в дерматологии для лечения псориаза и микоза стоп, в трихологии при себореи и выпадении волос.
Гликолевая кислота в косметологии
Относиться к ряду фруктовых (AHA) кислот. Может иметь как растительное, так и синтетическое происхождение. По принципу действия очень схожа с предыдущим компонентом. Она разрушает связи между отмершими чешуйками эпидермиса, за счет чего происходит очищение кожи.
Также, кислота обладает мощными регенеративными свойствами. Она стимулирует выработку коллагена и гиалуроновой кислоты в клетках. Благодаря этому, вещество рекомендуется использовать людям с сухой кожей.
В косметологии гликолевая кислота применяется для:
- очищения кожи от ороговевших клеток;
- избавления от пигментации, веснушек;
- нормализирует активность сальных желез;
- помогает предотвратить воспаления.
Спектр действия схожий с салициловой кислотой. Только первая лучше подходит людям с жирным типом кожи, а вторая — сухим.
*Вещество также способствует проникновению других активных веществ в кожу.
В каких процедурах применяются?
Обе кислоты в косметологии применяются для проведения пилингов, и в составе масок. Их нельзя вводить под кожу инъекционным путем. Также, из-за своего «раздражающего» действия они не могут применяться для проведения ультразвукового массажа, микротоков или других аппаратных методик.
Но и этого вполне достаточно. Кислоты словно вытягивают прыщи, моментально улучшая состояние кожи. Достаточно 1 процедуры раз в 2-3 недели, и вы заметите улучшения. Как правило, курс длиться с 6-10 процедур.
Гликолевая кислота может использоваться и для проведения глубинного пилинга, который способен разгладить морщины.
Кислоты в косметике
Оба вещества широко применяются в косметологической промышленности. Вы можете купить себе любое средство, на основе нужного компонента.
В отличие от профессиональных процедур, такие средства можно использовать чаще. В них содержание кислот ниже.
- Пилинги: 1-2 раза в неделю
- Крем: 1 раз в день, если это уходовая косметика, а не лечебная.
- Сыворотки: максимум 1 раз в неделю, так как это концентрированное средство.
- Тоники, очищающие средства: 2 раза в день.
Сколько средств можно использовать? Лучше всего иметь 1-2 в арсенале. Этого будет вполне достаточно для хорошего очищения кожи. Если использовать средства с кислотами очень часто и много разных, то существует большой риск возникновения аллергических реакций.
Совет: рекомендуем использовать профессиональную косметику, так как в ней ингредиенты имеют более высокое качество.
Рекомендация от BuyBeauty
Пилинг с фруктовыми кислотами
Содержит 30% AHA и 2% BHA кислот. Идеально подойдет тем, у кого часто появляются угри, забиваются поры лица. Также, средство поможет, если у вас грубая и тусклая кожа.
Средство нужно использовать 1 раз в неделю, распределив 2-3 капли по лицу. Больше не нужно. Это концентрированное средство, которое эффективно в малых количествах.
ВЫВОД
Обе кислоты не зря пользуются такой популярностью. Они обеспечивают быстрое и эффективное очищение, и что не мало важны — эффективны в домашних условиях. Это значит, что каждая девушка может проводить себе пилинги, улучшая состояние своей кожи.
IMAGE-SKINCARE.RU » Зачем нужен пилинг и каких он бывает видов?
Пилинг, или эксфолиация в косметологии- это очищение, удаление или отшелушивание верхнего ороговевшего слоя кожи.
Почему пилинг ?
Интересен тот факт, что именно древние египтяне изобрели этот способ очищения кожи. Эту процедуру рекомендуется делать, чтобы избавить кожу от множества проблем. Пилинг служит профилактикой появления воспалений или может стать подготовительным процессом для последующих процедур. Видов пилинга существует очень много, но каждый из них истончает роговой слой, удаляет мелкие комедоны, облегчает доступ к более глубоким слоям кожи, расширяя поры и смягчая кожный покров.
Благодаря пилингу кожа становится более светлой и гладкой, приобретает более молодой и здоровый вид. Главная цель. Эксфолиации- омоложение кожи и устранение рубцов от акне и вросших волос.
Какие виды пилингов существуют?
Миндальный пилинг
Миндальный пилинг в первую очередь нужен для очищения кожи от ороговевшего слоя и для ускорения процесса обновления кожного покрова. Пилинг считается щадящим, так как содержит 25 % миндальной кислоты. Подходит не только для лица, но и для зоны декольте. Его советуют использовать при наличии комедонов, угревой сыпи, расширенных пор. Подходит для жирной кожи и при постакне.
Салициловый пилинг
Если вам нужно усилить регенерацию кожи, то салициловый пилинг отлично справится с этой задачей. Салициловая кислота способствует выработке коллагена и эластина, что омолаживает кожу. Отлично подходит для жирной кожи, у которой есть следы высыпаний, так как такой пилинг создать подсушивающий эффект.
В качестве салицилового пилинга используйте обновляющую маску тройного действия AGELESS total resurfacing masque. Эксфолиирующая смесь гликолевой и салициловых кислот — разглаживает кожу, мягко удаляет мертвые клетки. Осветляющая смесь уменьшает пигментацию. Эффективный тройной мини-пилинг для домашнего использования, который обеспечит сияние и чистоту вашей кожи.
Гликолевый пилинг
Этот вид пилинга отлично подойдет для увядающей и уставшей кожи. Используемая гликолевая кислота способствует выработке эластиновых и коллагеновый волокон и гиалуроновой кислоты, которые делают кожу более упругой и увлажненной.
После такой процедуры необходимо специальное средство для закрепления результата. Отлично подойдет крем после пилинга I Rescue post treatment recovery balm. Мультифункциональный, восстанавливающий комплекс с органическими ингредиентами обеспечивает быстрый процесс заживления кожи после агрессивных процедур. Растительные стволовые клетки и антиоксиданты существенно уменьшают трансэпидермальную потерю влаги, дискомфорт, покраснение и раздражение.
Пилинг Джесснера
Это сочетание эффективных кислот, которые улучшают состояние и здоровье кожи. Молочная, лимонная и салициловая кислоты способствуют омоложению кожи, устраняют воспаление и способствуют быстрой регенерации кожи после каких-либо повреждений.
Ультразвуковой пилинг
Ультразвуковой пилинг механически обновляет эпидермис при помощи лопатки, которая колеблется с ультразвуковой чистотой. Процедура устраняет ороговевшие клетки кожи, обновляя ее и предотвращая риск появления акне. После такой процедуры идеально подходит использование сывороток или масок для лица, так как эффект будет в два раза сильнее.
Например, антиоксидантную сыворотку ORMEDIC balancing anti oxidant serum лучше всего применять перед предварительной чисткой лица, так как она содержит натуральнее компоненты. Она успокаивает, увлажняет и восстанавливает чувствительную и раздраженную кожу. Заметно и быстро улучшает качество и состояние кожи. Благодаря экстрактам редиса, ванили, мандарина, свеклы и сливы какаду, сыворотка способствует быстрому заживлению и восстановлению кожи.
На сайте Image Skincare вы найдете средства как для пилинга кожи лица, так и для ухода за ней после процедур. Не только очищение, омоложение и увлажнение- главные способности нашей косметики, но и еще регенерация, быстрое восстановление и заживление вашей кожи.
Скидка до 70% на энзимный, гликолевый, миндальный, салициловый пилинг или пилинг Джеснера в салоне красоты Ромира
Энзимный пилинг создается на основе энзимов, то есть ферментов. Ферменты — это биологически активные вещества, которые стимулируют различные процессы в организме человека. Установлено, что некоторые энзимы можно использовать в косметических целях. На их основе и были созданы новые кометологические процедуры ухода за кожей.
Лучше всего выбирать такой пилинг, в котором используются комбинированные препараты, содержащие наряду с энзимами кислоты или ретинол. Во время процедуры энзимного пилинга отмершие и ороговевшие частички эпидермиса удаляются и растворяются с помощью слабого раствора фруктовых кислот. Фруктовые кислоты получают из различных растений, как экзотических, таких как папайя, сахарный тростник, киви, манука, так и более привычных — апельсина, грейпфрута, винограда, ананаса, пшеницы, алоэ вера.
Энзимный пилинг стимулирует процессы обновления клеток кожи. Его результатом будет более здоровый вид кожи, повышение ее тонуса, выравнивание рельефа.
Гликолевый пилинг лица, пилинг кожи действует очень деликатно. Более того, гликолевая кислота (ее молекулы) служат отличным проводником для противоспалительных, отбеливающих компонентов. Пилинг кожи на основе гликолевой кислоты даст как немедленные результаты (выравнивание и улучшение текстуры кожи, сужение пор), так и отсроченные (увлажнение, эффект лифтинга, осветление пигментации). Гликолевый пилинг кожи практически не имеет возрастных ограничений. В более молодом возрасте (начиная с 15 лет), пилинг кожи в основном направлен на лечение акне, угрей; в старшем — для воздействия на возрастные изменения (морщины, пигментацию и т. п.). Гликолевый пилинг лица прекрасно подходит мужчинам, т.к. процедура быстрая, безболезненная, эффективная, что больше всего подходит требованиям современных мужчин. Рецептура гликолевых пилингов составляется индивидуально.
Миндальный пилинг — это действенный метод для очищения лица от угревой сыпи, исправления проблем рельефа кожи, эффективной терапии постакне и жирной себорее. Активное вещество: миндальная эссенция — это интенсивный кератолик, оказывающий излечивающее воздействие на явления акне, оказывая бактерицидное и комедонолитическое действия. Миндальный пилинг результативен при использовании на уязвимой и деликатной коже, поскольку причиняет наименьшее возможное раздражение. Это происходит потому, что молекула миндальной кислоты значительно крупнее молекулы гликолевой, что вызывает ее гораздо более медленное вторжение во внутренние слои дермы.
Салициловый пилинг считается химическим, поверхностно-срединным пилингом. Он используется для ликвидации возрастных видоизменений кожи, при фотостарении, а также для терапии акне и постакне. Салициловый пилинг активирует регенерацию кожи, совершенствует строение эпидермиса, затрудняет формирование комедон, нормализует функционирование потрых желез, уравновешивает тон кожи.
Пилинг Джеснера — состоит из комбинации салициловой, молочной кислот и резорцина. Пилинг Джесснера используют, чтобы омолодить кожу, чтобы придать коже здоровый цвет и вид, чтобы избавиться от множества различных проблем кожи. Пилинг Джеснера эффективен при борьбе с пигментацией кожного покрова, с угревыми шрамами, с капиллярной сеточкой, со старением кожи.
Салициловый пилинг | Медицинский центр «Профиклиника»
К сожалению, с возрастом на нашем лице появляются морщинки, которые хранят в себе радостные и печальные моменты жизни, накопленный опыт, воспоминания и переживания. Полностью остановить процесс старения кожи невозможно, но улучшить ее состояние и эффективно бороться с возрастными изменениями, устранять дефекты современная косметология умеет достаточно эффективно.
Один из действенных и безопасных методов в борьбе за красоту кожи лица — химический салициловый пилинг. Для достижения максимального эффекта, рекомендуется делать салициловый пилинг в салоне красоты или косметологической клинике под руководством профессионального специалиста.
Что такое салициловый пилинг?
Салициловый пилинг относится к химическим, поверхностно-срединным пилингам. Основным компонентом является салициловая кислота. Кроме того, пилинг содержит в себе специальный UCON-комплекс, препятствующий процессу кристаллизации салициловой кислоты.
Салициловый пилинг деликатно воздействует на кожу, не приводя к раздражению или выраженным побочным эффектам, благодаря чему такая косметическая процедура подходит широкому кругу пациентов разных возрастов и с любым типом кожи лица.
Для молодой кожи высокая эффективность данного пилинга особенно заметна при наличии угрей, черных точек, веснушек и высыпаний. Активный компонент пилинга препятствует образованию комедонов, очищает и сужает поры, нормализует функции сальных желез, предупреждает появление новых раздражений или дефектов на коже.
Женщинам за тридцать эта косметологическая процедура позволит выглядеть моложе, сгладит признаки фотостарения, сделает цвет лица более ровным, поможет справиться с пигментными пятнами и дряблостью кожи.
Салициловая кислота оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, мягко воздействуя на верхние слои кожи, обеспечивая отшелушивание омертвевших клеток и стимулируя выработку коллагена и эластина.
Кому показан химический пилинг салициловой кислотой?
Салициловый химический пилинг эффективен при таких проблемах и дефектах кожи лица как:
- акне;
- черные точки;
- повышенная пигментация;
- себорея;
- фотостарение;
- рубцы и шрамы постакне;
- повышенная секреция сальных желез;
- пигментные пятна;
- старение и увядание кожи;
- угревая болезнь (в комплексе с основным лечением).
Когда делать салициловый пилинг нельзя?
Хотя такая процедура очистки кожи и считается безопасной, некоторые противопоказания к ее применению все же существуют. К ним относятся:
- беременность;
- кормление грудью;
- острая форма герпеса;
- аллергические реакции на компоненты пилинга;
- травмы и воспалительные заболевания на коже.
Разновидности салицилового пилинга
В зависимости от концентрации салициловой кислоты в составе раствора различают поверхностный и срединно-поверхностный пилинги.
Поверхностный салициловый пилинг содержит 15% раствор салициловой кислоты. Он идеально подходит для коррекции небольших дефектов или недостатков кожи. Прекрасно справляется с жирной и проблемной кожей лица, высыпаниями, акне, защищает кожу от раздражения и возникновения косметологических проблем.
Срединно-поверхностный пилинг содержит 30% раствор салициловой кислоты, активно борется с признаками старения и увядания кожи, выравнивает цвет и рельеф кожи, помогает избавиться от рубцов постакне.
Как подготовиться к процедуре?
Перед проведением процедуры необходима консультация косметолога. Врач осмотрит кожу и определит вид пилинга, который лучше подходит для обработки лица в вашем случае, спросит о возможных заболеваниях и приеме лекарственных препаратов, ведь в некоторых случаях салициловый пилинг противопоказан.
Предпилинговая подготовка проводится за одну-две недели до предполагаемой даты обработки кожи. Косметолог назначит специальные средства, которые подготовят роговой слой эпидермиса к действию салициловой кислоты.
Как проводится салициловый пилинг?
Салициловый пилинг проводится в несколько этапов:
- Вначале врач-косметолог очищает кожу от макияжа и загрязнений. Для этих целей используют специальное предпилинговое молочко, которое, ко всему прочему, размягчает роговой слой кожи и подготавливает его к действию пилингового состава.
- С помощью специального раствора обеззараживается и обезжиривается нужный участок кожи, что позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов.
- Следующий этап – непосредственная обработка кожи пилинговым раствором на основе салициловой кислоты. Во время процедуры возможно ощущение небольшого жжения или покалывания. Такая реакция является нормальной и свидетельствует о том, что компоненты пилинга начали свое действие.
- Завершающий этап – обработка кожи защитным гелем, который стимулирует рост новых клеток эпидермиса и защищает кожный покров от негативного воздействия внешних факторов.
Для достижения оптимального эффекта может потребоваться курс лечения из нескольких процедур, которые проводятся с интервалом в 1-2 недели.
Какие правила нужно соблюдать после проведения пилинга?
В первые несколько часов после процедуры на коже может возникнуть небольшое раздражение или покраснение, которое вскоре пройдет. На протяжении недели после обработки кожа может шелушиться. Это нормальная реакция кожи на пилинг (так кожный покров очищается от омертвевшего эпидермиса), вскоре эти явления пройдут самостоятельно. Сдирать корочки или пользоваться какими-либо специальными вспомогательными средствами не нужно.
После проведения салицилового пилинга необходимо проводить обработку кожи лица увлажняющими косметическими средствами, которые назначит доктор.
На протяжении двух недель после проведения салицилового пилинга следует воздержаться от посещения солярия, бани или сауны. Необходимо беречь кожу от воздействия солнечных лучей. Перед выходом на улицу на обработанный участок кожи требуется наносить солнцезащитный крем.
Какой результат можно ожидать после процедуры?
Как уже отмечалось, салициловый пилинг способствует глубокому очищению и дезинфекции кожи, выравнивает рельеф и цвет лица, значительно уменьшает проявления кожных высыпаний, поможет избавиться от черных точек, рубцов постакне и повышенной жирности кожи.
Кроме того, такая процедура эффективна при признаках фотостарения и увядания кожи, разглаживает мелкие морщинки и подтягивает кожу. Лицо выглядит более свежим и молодым, исчезают пигментные и старческие пятна.
Согласно многочисленным отзывам пациентов, которые проводили эту процедуру, эффект действительно налицо. А вот риски и побочные явления практически отсутствуют.
Если у вас есть проблемы с кожей или вы хотите выглядеть моложе, салициловый пилинг как раз для вас. Иногда нужно сделать первый шаг, чтобы понять, что идешь в нужном направлении. Забота о себе – прекрасная возможность не только выглядеть привлекательно, но улучшить самочувствие и настроение!
Звоните 8 (812) 554-16-94 и записывайтесь на прием к косметологу!
Гликолевая кислота против салициловой кислоты для отшелушивания кожи
Гликолевая кислота или салициловая кислота: что лучше для вас?
И гликолевая кислота, и салициловая кислота являются гидроксикислотами, но их можно использовать для решения различных проблем с кожей. Каждый из них слегка отшелушивает, проникает в кожу и считается активным ингредиентом, который следует использовать с осторожностью. И их правильное и регулярное использование может дать быстрые и длительные результаты в текстуре кожи и цвете лица.
Что такое гликолевая кислота?
Гликолевая кислота представляет собой AHA (или альфа-гидроксикислоту), растворима в воде и естественным образом содержится в сахарном тростнике, сахарной свекле и ананасах. Альфа-гидроксикислоты ослабляют клей, скрепляющий клетки кожи, и облегчают отшелушивание самых верхних слоев омертвевшей кожи. Поскольку он помогает стимулировать обновление клеток, его можно регулярно использовать для лечения и уменьшения шрамов, гиперпигментации и морщин.
Другие AHA включают молочную кислоту (из молока), миндальную кислоту (из миндаля) и яблочную кислоту (из яблок). Однако из всех AHA гликолевая кислота имеет самые маленькие молекулы и поэтому проникает в кожу глубже, чем другие AHA.
Гликолевая кислота может быть обнаружена в концентрации от 5 до 30%, и чем выше концентрация, тем более сильнодействующим является раствор гликолевой кислоты. Использование более низкой концентрации и наращивание в течение длительного периода времени поможет вашей коже привыкнуть к сильным сторонам с меньшим раздражением.
Гликолевая кислота Чувствительность к солнцу: Все AHA, включая гликолевую кислоту, повышают светочувствительность вашей кожи, поэтому вы должны наносить солнцезащитный крем, если планируете использовать AHA. Эти эффекты могут сохраняться в течение 7 дней после использования AHA.Если вы не пользуетесь солнцезащитным кремом, вы можете повредить кожу еще больше, чем до использования AHA.
Преимущества гликолевой кислоты включают мощное отшелушивание для улучшения текстуры кожи, уменьшения шрамов, пятен, поверхностных морщин и тонких линий.
Узнайте больше об AHA-кислотах, таких как гликолевая кислота, науке, лежащей в основе ее процесса, и о том, как ее использовать, из нашего руководства по AHA-кислотам.
Что такое салициловая кислота?
Салициловая кислота представляет собой BHA или бета-гидроксикислоту, которая либо получена естественным путем, либо биосинтезирована из коры ивы.В отличие от AHA, растворимых в воде, бета-гидроксикислоты растворимы в масле, что означает, что они способны проникать глубже поверхности кожи и глубоко в поры. Бета-гидроксикислоты или BHA-кислоты слегка отшелушивают верхние слои вашей кожи, продвигаясь глубже в кожу, где они отшелушивают избыток кожного сала и омертвевшую кожу в ваших порах.
Примечание. Вы не должны использовать BHA или салициловую кислоту, если вы беременны.
Это проникающее действие делает BHA незаменимыми для лечения всех типов угрей, от поверхностных белых или черных точек до более глубоких кистозных угрей.Мало того, что BHA, такие как салициловая кислота, проникают в кожу и лечат акне, они также обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами, которые помогают лечить прыщи в будущем.
Салициловую кислоту можно найти в концентрациях от 1 до 10%, и лучше всего использовать при низких концентрациях, таких как 2%. Более высокие концентрации не дают дополнительных результатов.
Салициловая кислота, чувствительность к солнцу
КНБК, такие как салициловая кислота, не повышают чувствительность кожи к солнцу и его повреждениям. Вы можете безопасно использовать КНБК, даже если не пользуетесь солнцезащитным кремом.
Преимущества салициловой кислоты включают легкое отшелушивание поверхности для улучшения текстуры кожи и лечения существующих и будущих белых угрей, угрей и прыщей.
Узнайте больше о BHA, таких как салициловая кислота, науке, лежащей в основе ее процесса, и о том, как использовать, в нашем руководстве по BHA.
Гликолевая кислота или салициловая кислота – сравнение
Все еще не знаете, что использовать? Вы можете использовать оба?
Если у вас жирная кожа, склонная к акне, или у вас чувствительная кожа, которая не переносит большинство альфа-гидроксикислот, вам лучше подойдут салициловая кислота или бета-гидроксикислоты.
Но если вас больше всего беспокоит повреждение от солнца или вы хотите повысить уровень увлажненности кожи, вам помогут гликолевая кислота или альфа-гидроксикислоты.
Вы также можете использовать оба варианта. Поскольку они способны проникать и действовать на разных уровнях вашей кожи, вы можете использовать их в комбинации для решения более широкого круга проблем с кожей. Тем не менее, мы не рекомендуем добавлять их в свой уход за кожей одновременно. И салициловая кислота, и гликолевая кислота являются активными ингредиентами, которые дают немедленные результаты, и очень легко чрезмерно отшелушивать кожу, переусердствуя и начав и то, и другое. Мы рекомендуем добавить один, использовать его в течение нескольких недель, а затем добавить второй вариант. Таким образом, вы сможете определить, какая кислота дает результаты и насколько они эффективны.
Вы также можете чередовать использование салициловой кислоты и гликолевой кислоты в зависимости от того, как ваша кожа себя чувствует в этот день или неделю. Если вы заметили появление прыщей, обработайте их салициловой кислотой. Или, возможно, вашей коже нужно немного увлажнения или поверхностного отшелушивания — тогда вы можете дать ей немного гликолевой кислоты. Если вы хотите чередовать продукты, снова обратите особое внимание на свою кожу и убедитесь, что вы не слишком отшелушиваете.Если ваша кожа чувствует себя стянутой, независимо от того, сколько увлажняющего крема вы используете, или вы испытываете шелушение, жжение или покраснение, возможно, вы чрезмерно отшелушиваетесь, и вам следует немедленно прекратить все использование кислоты и заняться восстановлением вашего водного барьера.
Далее мы рассмотрим, как обе кислоты или одна из них могут помочь в лечении некоторых наиболее распространенных проблем с кожей, а также исследования, которые были проведены, чтобы доказать это.
От прыщей
Гликолевая или салициловая кислота от прыщей – что лучше?
Салициловая кислота, но оба могут использоваться вместе.
Поскольку салициловая кислота проникает из самых верхних слоев кожи и глубже в поры, чем гликолевая кислота, она может лучше бороться с прыщами в их источнике.
Гликолевая кислота не так хороша для более глубоких слоев, но является очень мощным отшелушивающим средством для самых верхних слоев кожи.
Для воздействия на более широкий спектр слоев кожи, от поверхности до уровня пор, можно использовать комбинацию салициловой кислоты и гликолевой кислоты для более тщательного ухода за кожей. В одном исследовании раствор 1% салициловой кислоты, 10% гликолевой кислоты и растительных ингредиентов использовался на 25 добровольцах мужского и женского пола с акне, и исследование показало значительное улучшение как воспалительных, так и невоспалительных поражений акне.
«Оценка переносимости показала, что режим ухода за кожей очень хорошо переносился всеми добровольцами исследования. Тяжесть угревой сыпи значительно снизилась на две степени за шесть недель… Стандартная фотография также продемонстрировала постепенное уменьшение поражений угревой сыпью с течением времени. В заключение, результаты настоящего исследования показывают, что тестируемый режим ухода за кожей обеспечивает быстрое избавление от акне и отличную переносимость, что вместе может помочь улучшить приверженность пациентов, а также результаты лечения.” [источник: Bhatia AC, Jimenez F. (2014) J Drugs Dermtol.]
От солнечных лучей
Что лучше от солнечных лучей – гликолевая кислота или салициловая кислота?
Гликолевая кислота показывает хорошие результаты при использовании для отшелушивания и удаления тонких линий, морщин и меланодермии — всех проблем, которые могут проявиться при чрезмерном воздействии солнца и старении.
В одном исследовании группу из 20 индийских пациентов с мелазмой лечили пилингом с гликолевой кислотой. Когда их результаты сравнили с 20 другими пациентами, которые не получали пилинг,
«В обеих группах наблюдалось общее снижение MASI по сравнению с исходным уровнем через 24 недели терапии (значение P <0.05). Группа, получавшая пилинг с гликолевой кислотой в режиме местного применения, показала раннее и более выраженное улучшение, чем группа, получавшая только местный режим». [источник: Chaudhary S., Dayal S. (2013) J Drugs Dermatol.]
Почти любую из альфа-гидроксикислот (AHA) можно использовать для устранения последствий повреждения солнцем и старения. Просто помните, обязательно наносите солнцезащитный крем во время использования AHA и в течение как минимум 7 дней после него, иначе вы рискуете повредить кожу еще больше, а не обратить вспять предыдущие повреждения.
При фолликулярном кератозе
Что лучше при фолликулярном кератозе – гликолевая или салициловая кислота?
Волосяной кератоз или КП — неприятное кожное заболевание, которое проявляется с удвоенной силой и никак не может пройти. Это безобидная проблема с кожей, но она может повлиять на вашу уверенность в себе, потому что она очень заметна и ее трудно скрыть с помощью макияжа. Тем не менее, AHA, такие как гликолевая кислота, могут успешно уменьшить, если не полностью удалить фолликулярный кератоз.
Волосяной кератоз возникает, когда ваше тело вырабатывает избыточное количество белка, называемого кератином, который затем попадает в ловушку в ваших фолликулах и создает твердые выпуклости, видимые на поверхности вашей кожи.Это не заразно и обычно безболезненно.
Как вы уже узнали, как BHA, такие как салициловая кислота, так и AHA, такие как гликолевая кислота, помогают отшелушивать слои вашей кожи. А поскольку КП представляет собой накопление кератина в ваших фолликулах, салициловая и гликолевая кислоты могут помочь в лечении фолликулярного кератоза. Гликолевая кислота может помочь отшелушить верхние слои вашей кожи и помочь открыть закупоренные волосяные фолликулы, которые вызывают фолликулярный кератоз, в то время как салициловая кислота лечит накопление кератина в фолликулах.
Таким образом, использование салициловой кислоты низкой концентрации и 5-10% гликолевой кислоты в сочетании может помочь в лечении фолликулярного кератоза. Не забудьте добавить увлажняющий крем вместе с этими кислотами, чтобы ускорить восстановление кожи и уменьшить количество сухих пятен. Также обязательно чередуйте дни с каждой кислотой и начинайте медленно, пропуская день, пока ваша кожа не привыкнет к использованию кислоты, иначе вы рискуете чрезмерно отшелушивать поверх фолликулярного кератоза.
Салициловый и гликолевый экспресс-пилинги
Разве вы не заслуживаете здоровой, свежей кожи? Попробуйте экспресс-пилинг, который подходит именно вам:
Получить отличный уход раньше означало найти час или около того, чтобы посвятить себя процедурам по уходу за лицом, предназначенным для того, чтобы побаловать себя и расслабиться, а также обеспечить терапевтический эффект.Это было вчера. Сегодня в DVDG мы осознаем, что время становится все более ценным для всех нас, и хотя баловство всегда приятно, оно не имеет ничего общего с эффективностью. Итак, в соответствии с нашей философией Continuum of Care™, мы сразу же приступили к делу, чтобы быстро дать вам наилучший возможный результат.
Экспресс-пилинг Continuum of Care™ делает работу лучше. Он применяется под непосредственным медицинским наблюдением сертифицированным персоналом — и занимает примерно четверть времени, необходимого для традиционного ухода за лицом.Прежде всего, поскольку мы являемся экспертами в области здоровья вашей кожи и в том, как лучше всего достичь желаемого результата, мы можем точно адаптировать ваш пилинг.
Пилинг с гликолевой кислотой
Интенсивный уход с гликолевой кислотой чрезвычайно полезен и является идеальным выбором для взрослых со стареющей кожей. Те, кто ищет быструю помощь при признаках старения, включая обесцвечивание, неровный тон кожи и гиперпигментацию, будут в восторге. Эти пилинги также смягчают, увлажняют и уменьшают появление тонких линий и морщин, делая вашу кожу мягкой, эластичной и со здоровым сиянием. Отшелушивающий эффект пилинга также помогает при угревой сыпи, закупоренных порах и усиливает действие средств для домашнего ухода, поскольку они больше не наносятся на слои омертвевшей кожи и могут проникать глубоко в те слои, где они могут принести наибольшую пользу. Пилинг гликолевой кислотой является основой любой программы омоложения кожи.
Пилинг с салициловой кислотой
Пилинг с салициловой кислотой, который наши пациенты-подростки ласково называют «Quick ‘n Clear», подходит для всех, у кого жирная кожа, склонная к акне.Сюда входят некоторые люди с розацеа, у которых увеличены сальные железы, а также угри и белые угри. Обычно это приводит к сухости и легкому шелушению. Однако они носят временный характер и лучше всего справляются с местными увлажняющими средствами. Высокоэффективные пилинги с салициловой кислотой при правильном использовании помогут вам достичь чистой и свежей кожи, о которой вы мечтали.
Прежде чем бронировать: обратите внимание на свой текущий режим ухода за кожей. Вы должны временно избегать всех продуктов (рецептурных или безрецептурных лекарств, моющих сывороток, масок или кремов), которые содержат ретиноиды, гликолевую кислоту или салициловую кислоту.Не используйте эти как минимум за 5 дней до процедуры экспресс-пилинга. Несоблюдение этой меры предосторожности может привести к возгоранию. Мы не будем предоставлять это лечение, если не будем уверены, что вы можете пройти лечение безопасно.
Сравнительное исследование комбинированных пилингов с 35 % гликолевой, 20 % салициловой и 10 % миндальной кислотами и фитиновой кислотой при лечении активных акне и пигментации постакне
J Cutan Aestet Surg.2019 июль-сен; 12(3): 158–163.
Rashmi Sarkar
Кафедра дерматологии, венерологии и лепры, Медицинский колледж Маулана Азад, Нью-Дели, Индия Kumar Garg
Кафедра дерматологии, ЗППП и проказы, Медицинский колледж Мауланы Азад, Нью-Дели, Индия
Кафедра дерматологии, ЗППП и проказы, Медицинский колледж Маулана Азад, Нью-Дели, Индия
1 Кафедра дерматологии, венерологии и лепрологии, Колумбийская больница Азии, Гуруграм, Харьяна
Адрес для корреспонденции: Dr. Рашми Саркар, отделение дерматологии, ЗППП и проказы, Медицинский колледж Маулана Азад, Нью-Дели 110002, Индия. Электронная почта: moc.liamg@rakrasimhsarАвторское право: © 2019 Журнал кожной и эстетической хирургии
Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим делать ремиксы , настраивать и строить на основе работы в некоммерческих целях, при условии предоставления надлежащего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.
Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.
Abstract
Справочная информация:
Акне – это часто встречающееся заболевание в дерматологической практике. Химический пилинг является одним из методов лечения акне и пигментации постакне. Хотя доступны различные средства для пилинга, исследования, сравнивающие их эффективность, отсутствуют. Более того, существует мало исследований, сравнивающих эффективность комбинированных пилингов у азиатского населения.
Материалы и методы:
Сорок пять пациентов с акне легкой и средней степени тяжести были разделены на три группы по пятнадцать человек в каждой.Группы A, B и C дважды в неделю проходили сеансы пилинга с 35% гликолевой кислотой, 20% салицилово-10% миндальной кислотой и пилингом с фитиновой кислотой соответственно, всего шесть сеансов. Все другие методы лечения акне были прекращены. Подсчет поражений проводился исходно и при каждом последующем посещении. При каждом посещении регистрировали балльную оценку акне и индекс гиперпигментации постакне. Фотозапись велась.
Результаты:
Значительное снижение количества воспалительных и невоспалительных поражений было отмечено через 12 недель во всех трех группах исследования.Уменьшение количества баллов по шкале акне в конце 12 недель в трех группах исследования составило 70,55%, 74,14% и 69,7% соответственно. Значительное снижение индекса гиперпигментации постакне наблюдалось во всех трех группах исследования по истечении 12 недель ( P = 0,034).
Вывод:
Все три химических пилинга эффективны при лечении акне легкой и средней степени тяжести у азиатского населения. Значимых побочных эффектов отмечено не было.
Ключевые слова: Акне, пилинги с гликолевой кислотой, комбинированные пилинги с фитиновой кислотой, гиперпигментация постакне, салицилово-миндальный пилинг
Введение
Вульгарные угри – часто встречающееся заболевание в дерматологических клиниках.В 2002 году опрос, проведенный азиатским сообществом, показал, что распространенность акне, о которой сообщают сами, составляет 91,3% в возрастной группе 15–25 лет. [1] Это оказывает значительное негативное психологическое воздействие. Угри часто разрешаются, оставляя после себя последствия в виде рубцов/пигментации. Риск пигментации выше у людей с темным типом кожи и у лиц, подвергающихся воздействию интенсивного ультрафиолетового излучения. Химический пилинг показал себя как эффективный терапевтический вариант при лечении активных очагов акне и гиперпигментации постакне.
Недостаточно исследований сравнительной эффективности комбинированных пилингов у азиатского населения. Следовательно, это исследование было предпринято для оценки эффективности 35% гликолевой кислоты, 20% салициловой-10% миндальной кислоты и фитиновой кислоты при лечении активных акне и пигментации постакне.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие 45 пациентов с активными акне (1 и 2 степени) и пигментацией постакне (типы кожи по Фитцпатрику, IV–VI). Они были разделены на три группы по 15 человек в каждой на основе таблицы случайных чисел.Подробный анамнез и кожное исследование были отмечены на предварительно разработанной форме. Отмечали возраст появления поражения, места распространения, тип присутствующих поражений кожи и процент пигментации постакне. Три группы проходили сеансы пилинга раз в две недели в течение 12 недель (всего шесть сеансов). Фотографирование проводилось в начале исследования и при каждом последующем посещении. Исследование было одобрено институциональным комитетом по этике.
Группа А прошла пилинг с 35% гликолевой кислотой, группа Б салициловой кислотой 20%-10% миндальной кислотой, группа С фитиновой кислотой.Никакого другого местного или системного лечения акне в течение периода исследования не проводилось.
Критерии включения включены следующие:
пациентов с прыщей (класс 1 и 2) с Postapne HyperPigmentation
пациента с возрастом> 12 лет
критерии исключения включены следующие:
пациентов с Активные / рецидивирующие герпес инфекция
пациента с историей гипертрофических рубцов / келоид
пациента с гиперчувствительностью к аспирину
пациента с устным приемом изотретиноин за последние 6 месяцев
беременных и кормящих женщин
Пациенты, отказывающиеся от согласия
Оценка активного акне
Активное акне оценивали с использованием системы оценок Michaëlsson и коллег [2][]. Каждый тип поражения умножался на индекс серьезности, и общая сумма представляла собой окончательную оценку. Оценка проводилась на исходном уровне и при каждом последующем посещении в течение 12 недель.
Таблица 1
Michaëlsson и коллег сортировки для Active Acne
Lizion Указатель Определение Comedo 0.5 роговой фолликулярный штекер PONHELED Папула 1.0 Инфильтрированные папулы (2-8 мм) Pustule Pustule Pustules Pustules (42 мм) с окружающим воспалением Infiltrate Infiltrate 3. 0 узелки и инфильтраты (48 мм) и коалентные папулы, где отдельные папулы не могут Быть отличаться Cyst Cyst 40252 40252 Повреждения, где инфильтрат сломался до формы сформирования Cyst Оценка PostaCne Pigmentation
Содержимая пигментация PostaCne была оценена с использованием индекса Postapne HyperPigmentation [3], как показано в.Оценивали размер поражения, интенсивность пигмента и количество поражений. Общий балл был получен путем сложения индивидуальных баллов. Оценку проводили исходно, через 2, 4, 6, 8, 10 и 12 недель.
Таблица 2
PostaCne HyperPigmentation Index
Exested Score ( S ) Median Lizion размер 2 <3 мм 4 3-6 мм 3-6 мм 3-6 мм 6 7-10 мм 8 > 10 мм 9 0
Exested Score ( I ) Медиана интенсивности 3 3 9 6 9 9 9 Значительно темнее, чем окружающие кожу Взвешенная оценка ( N ) 902 52 Количество поражений 1 2 16-30 3 31-45 4 46 –60 5 >60 Степень гиперпигментации постакне также оценивалась путем расчета приблизительной вовлеченной площади поверхности. Правая и левая щеки и лоб составляли по 30 %, подбородок — 10 %.
Процедура
Исследование было одобрено этическим комитетом учреждения. Каждый сеанс химического пилинга проводил обученный дерматолог. Информированное согласие было получено от всех участников. На момент включения в исследование участники не получали никакой другой терапии против акне. Все предыдущие процедуры были прекращены за 4 недели до начала химического пилинга.Пациентов заставляли лежать в положении лежа. Их лица были обезжирены спиртовым тампоном. Хирургическая шапочка использовалась, чтобы убрать волосы и закрыть уши. Один слой отшелушивающего средства был нанесен ватным аппликатором на все лицо и оставлен на 3 минуты. Затем их лицо омывали проточной водой. Уголки глаз и складку носа защищали вазелином. После процедуры рекомендовали защиту от солнца. Эту процедуру повторяли раз в две недели, всего шесть сеансов.Пациентам было рекомендовано немедленно сообщать о любых побочных эффектах. Оценка проводилась на каждом занятии, и результаты сравнивались. Фотографические записи сохранились.
Статистический анализ
Считается, что значение P <0,05 указывает на статистическую значимость. Нормальность количественных данных проверяли мерами критериев нормальности Колмогорова–Смирнова. Для нормально распределенных данных (возраст, продолжительность и возраст начала) средние значения трех групп сравнивали с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) с последующим апостериорным тестом множественных сравнений.Для искаженных данных или оценок применялся критерий Краскела-Уоллиса с последующим критерием Манна-Уитни для двух групп. Пропорции сравнивали с помощью критерия хи-квадрат или точного критерия Фишера, в зависимости от их применимости. Для связанных со временем переменных асимметричных данных применялся критерий знакового ранга Уилкоксона; для нормально распределенных данных (переменных, связанных со временем) был проведен ANOVA. Анализ проводился с использованием статистического программного обеспечения IBM Statistical Package for the Social Sciences (SPSS; IBM Corp, Armonk, NY) (версия 22. 0).
Результаты
Демографический профиль
Средний возраст пациентов в группах А, В и С составил 23, 21,9 и 24,6 года соответственно. Минимальный возраст – 16 лет, максимальный – 38 лет. Разница в возрасте не была статистически значимой ( P = 0,324) среди трех исследуемых групп.
В исследовании женщин было больше, чем мужчин. В исследовании приняли участие 30 (66,6%) пациентов женского пола и 15 (33,3%) пациентов мужского пола. Из общего числа участников 12 (26.6%) были женаты, тогда как 33 (73,3%) не были женаты.
Возраст начала заболевания
Минимальный возраст появления поражений составлял 13 лет, а максимальный — 34 года. Средний возраст начала заболевания в трех группах составил 19,2, 18,1 и 20,4 года соответственно.
Таблица 3
Таблица 3
Демографические характеристики
Характеристика Группа Группа B Группа C P P Средний возраст пациентов (лет) 23 21. 9 24.6 24.6 0.324 0.324 Возраст начала прыщей (лет) 19.2 18.1 20.4 0.0352 Продолжительность активных прыщей (лет) 2.68 4,05 2.83 0. 398 0.398 Продолжительность PIH (годы) 1.97 1.97 1.97 1.87 0,895 Продолжительность поражений
Продолжительность активных поражений угрей в трех группах была 2.68, 4,05 и 2,83 года соответственно, данные в ( P = 0,398). Продолжительность гиперпигментации постакне в трех группах составила 1,97, 1,66 и 1,87 года соответственно, как и в ( P = 0,895).
Очаги активного акне и поствоспалительной гиперпигментации
Очаги активного акне и постакне гиперпигментации показаны на и .
Таблица 4
Места с активными угревыми высыпаниями в трех группах
Места Группа A Группа B Группа C 3
щеки, подбородок 2 (13,3%) 0 1 (6,7%) щеки, лба 2 (13,3%) 5 (33,3%) 1 (6,7%) 1 (6,7%) Щеки 4 (26,7%) 1 (6,7%) 6 (40%) Полное лицо 7 (46,7%) 9 (60%) 7 (46,7%) Таблица 5
сайтов с постилмирующей гиперпигментацией
сайты Группа B Группа B Р = 0. 377 на лбу 2 (13,3%) 0 0 щеки 6 (40%) 6 (53,3%) 11 (73,3%) щеки, подбородок 1 (6,7%) 0 0 9 2 (13,3%) 0 0 полный лицевая сторона 4 (26. 7%) 4 (26,7%) 2 (13,3%) Комедоны
Процент уменьшения комедонов в группе А составил 56,32% по сравнению с исходным показателем через 12 недель, тогда как в группе B и группе C — 62,4% и 44,9% соответственно. Статистически значимое улучшение было отмечено в группе А и группе С через 6 недель, тогда как в группе В значительное улучшение было отмечено через 4 недели ( P = 0,030).
Папула
В конце 12 недель, 69.В группе А было отмечено улучшение на 88% по сравнению с исходным уровнем, тогда как в группе В и группе С улучшение составило 70,09% и 67% соответственно. Статистически значимое улучшение было отмечено в группе А через 4 недели ( Р = 0,003), тогда как в группах В и С оно было отмечено через 6 недель ( Р = 0,032 и 0,014 соответственно).
Пустула
В конце 12 недель процентное улучшение пустулезных поражений составило 72,5% в группе А, тогда как в группах В и С оно составило 95,84% и 68,33% соответственно.Значительное улучшение было отмечено через 4 недели в группах A и C ( P = 0,039 и 0,001 соответственно), тогда как значительное уменьшение поражений было отмечено после однократного сеанса пилинга через 2 недели в группе B ( P = 0,003).
Оценка акне
Процентное снижение оценки акне к концу 12 недель составило 70,55% в группе гликолевой кислоты, тогда как в группах салицилово-миндальной и фитиновой кислоты оно составило 74,14% и 69,7% соответственно [-]. Статистически значимое улучшение было отмечено через 2 недели в группах, принимавших гликолевую и салицилово-миндальную кислоты ( P = 0.031 и 0,001 соответственно), в то время как улучшение было значительным через 4 недели в группе фитиновой кислоты ( P = 0,028).
Изображения (A) и (B) показывают исходный уровень и результаты 12-недельного применения 35% гликолевой кислоты
Изображения (A) и (B) показывают исходный уровень и результаты 12-недельного применения комбинированного пилинга с фитиновой кислотой
Изображения ( A) и (B) показывают исходный уровень и результаты через 12 недель после применения комбинации пилинга 20% салициловой и 10% миндальной кислоты
Пигментация постакне
Процент гиперпигментации постакне на исходном уровне составлял 21. 53%, 17,16% и 16,8% в группах A, B и C соответственно ( P = 0,916). Через 12 недель процент пигментации составил 8,8%, 3,1% и 7,1% в трех группах соответственно ( P = 0,090).
Индекс гиперпигментации постакне
Объективную оценку индекса гиперпигментации постакне сравнивали исходно и при каждом последующем визите до 12 недель. Исходный балл в группах A, B и C составил 10,87, 10,13 и 9,67% соответственно ( P = 0.210). Все три группы регистрировали снижение баллов при каждом последующем посещении []. По истечении 12 недель оценка составила 6,2, 2,8 и 5,47 в группах A, B и C соответственно ( P = 0,034).
Линейная диаграмма показывает оценку индекса гиперпигментации постакне среди трех групп исследования
Побочные эффекты
Ни один из пациентов не был прекращен из-за побочных эффектов. В целом, два пациента (13,3%) в группах гликолевой и салициловой кислот, соответственно, сообщили о жжении, в то время как никто в группе фитиновой кислоты не сообщил об ощущении жжения. Один пациент (6,7%) в группе салициловой кислоты сообщил о постпроцедурной эритеме, которая исчезла в течение 2 дней после назначения увлажняющего крема. Все пилинги переносились хорошо.
Обсуждение
Во многих исследованиях оценивались положительные эффекты пилинга с гликолевой и салициловой кислотами при лечении активного акне у азиатского населения.[4] Тем не менее, только в одном исследовании оценивалась эффективность комбинации салициловой и миндальной кислот при активном акне [5], тогда как ни в одном исследовании не изучалась эффективность пилинга с фитиновой кислотой при активном акне.Пилинг с альфа-гидроксикислотой был наиболее широко изучен при лечении акне.[6,7] Низкая концентрация альфа-гидрокси-пилинга снижает сцепление корнеоцитов и толщину эпидермиса. Более высокая концентрация вызывает отделение эпидермиса и стимуляцию дермального коллагена.[8] Концентрация и время воздействия варьируются в зависимости от показаний, по которым должен использоваться химический пилинг. Механизм действия гликолевого пилинга при лечении акне многогранен. Корректирует аномальное ороговение при акне и вызывает разрыхление кератиноцитов, проникающих в сальные железы.[9,10] Более высокая концентрация вызывает стимуляцию дермального коллагена. Многократное применение пилинга вызывает утолщение кожи и уменьшение шрамов от угревой сыпи.[11] Это исследование с гликолевой кислотой показало значительное улучшение как воспалительных, так и невоспалительных поражений акне в конце 12 недель.
Пилинг с гликолевой кислотой также оказывает благоприятное воздействие при лечении пигментации постакне. В предыдущем исследовании был отмечен превосходный эффект пилинга с гликолевой кислотой в случаях поствоспалительной гиперпигментации в конце 16 недель.[12] В другом исследовании Бернса и соавт. , [13] пациенты с темной кожей, подвергшиеся химическому пилингу с гликолевой кислотой, показали быстрое и большее улучшение по сравнению с контрольной группой. В основе механизма лежит эпидермолиз пигментированных клеток с последующей реэпителизацией менее пигментированными клетками. Также было показано, что он улучшает текстуру кожи и поры.[14] В этом исследовании было отмечено значительное улучшение после шести сеансов пилинга по шкале гиперпигментации постакне.
Миндальная кислота является одним из самых мощных пилингов с альфа-оксикислотой и медленно и равномерно проникает в кожу, что делает ее идеальным пилинговым средством для чувствительной кожи.Миндальная кислота вместе с салициловой кислотой использовалась в предыдущих исследованиях и продемонстрировала значительное снижение показателей акне.[5]
Салициловая кислота – это бета-гидроксикислотный пилинг. Обладает комедонолитическим эффектом благодаря своему липофильному действию. Он растворяет межклеточный цемент, уменьшая адгезию корнеоцитов.[15] Из-за своей липофильной природы он может проникать в сальные железы, влияя таким образом на фолликулярную кератинизацию. Он также уменьшает количество воспалительных поражений, воздействуя на каскад арахидоновой кислоты.В этом исследовании группа пилинга салицилово-миндальной кислотой показала значительное улучшение воспалительных поражений акне по сравнению с двумя другими группами.
Самоосаждение отшелушивающего агента обеспечивает малое проникновение и хороший профиль безопасности, что снижает риск гиперпигментации после пилинга, особенно на более темных типах кожи.[16] Эти особенности сделали пилинг с салициловой кислотой превосходящим пилинг с гликолевой кислотой в сравнительных исследованиях, проведенных ранее на темнокожих людях. Исследования также показали благотворное влияние пилинга салициловой кислотой на поствоспалительную пигментацию у темнокожих людей.[16,17] Аналогичное влияние на поствоспалительную гиперпигментацию было отмечено в этом исследовании. Салициловая кислота уменьшает гиперпигментацию постакне за счет противовоспалительного действия. Ан и Ким [18] обнаружили, что салициловая кислота также оказывает отбеливающее действие на кожу. Миндальная кислота также оказывает благотворное влияние на улучшение пигментации кожи.
Phytic acid — запатентованный комбинированный пилинг, содержащий гликолевую, молочную, миндальную и фитиновую кислоты. Это самонейтрализующийся пилинг с медленным высвобождением, что устраняет любой риск чрезмерного лечения и необходимость внешней нейтрализации.Насколько нам известно, эффект этого пилинга не оценивался при лечении активного акне и пигментации постакне у азиатского населения. Это исследование показывает сопоставимый эффект от пилинга с гликолевой и салицилово-миндальной кислотой.
Заключение
Все три средства для пилинга показали значительную эффективность в уменьшении как воспалительных, так и невоспалительных очагов акне и пигментации постакне в конце 12 недель. Воспалительные поражения лучше реагировали на пилинг салицилово-миндальной кислотой.Значимых побочных эффектов отмечено не было, и все три пилинга оказались безопасными для азиатского населения.
Ограничения
Размер выбранной выборки был небольшим, учитывая возможность высокого процента отсева из-за необходимости проведения нескольких сеансов пилинга в исследовании. Субъективная оценка использовалась для оценки показателей поствоспалительной гиперпигментации. Объективная оценка помогла бы устранить предвзятость оценщика, если таковая имеется.
Заявление о согласии пациента
Авторы удостоверяют, что они получили все необходимые формы согласия пациента.В форме, в которой пациент(ы) дал свое согласие на размещение его/ее/их изображений и другой клинической информации в журнале. Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты все меры для сокрытия их личности, но анонимность гарантировать нельзя.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует.
Ссылки
1.Yeung CK, Teo LH, Xiang LH, Chan HH. Эпидемиологическое исследование обыкновенных угрей у подростков в Гонконге на базе сообщества. Акта Дерм Венерол. 2002; 82: 104–7. [PubMed] [Google Scholar]2. Майклссон Г., Юхлин Л., Валквист А. Влияние перорального приема цинка и витамина А на акне. Арка Дерматол. 1977; 113:31–6. [PubMed] [Google Scholar]3. Savory SA, Agim NG, Mao R, Peter S, Wang C, Maldonado G, et al. Оценка надежности и валидация индекса гиперпигментации постакне (PAHPI), нового инструмента для измерения поствоспалительной гиперпигментации вульгарных угрей.J Am Acad Дерматол. 2014;70:108–14. [PubMed] [Google Scholar]4. Dainichi T, Ueda S, Imayama S, Furue M. Отличные клинические результаты с новым препаратом для химического пилинга при акне: 30% салициловой кислоты в полиэтиленгликолевом носителе. Дерматол Хирург. 2008;34:891–9; обсуждение 899. [PubMed] [Google Scholar]5. Гарг В.К., Синха С., Саркар Р. Пилинги с гликолевой кислотой по сравнению с пилингами с салицилово-миндальной кислотой при активных вульгарных угрях, рубцевании постакне и гиперпигментации: сравнительное исследование. Дерматол Хирург. 2009; 35: 59–65.[PubMed] [Google Scholar]6. Ким С.В., Мун С.Э., Ким Дж.А., Ын Х.К. Гликолевая кислота против раствора Джесснера: что лучше для пациентов с акне на лице? Рандомизированное проспективное клиническое исследование модели терапии с разделенным лицом. Дерматол Хирург. 1999; 25: 270–3. [PubMed] [Google Scholar]7. Илкнур Т., Демиртасоглу М., Биджак М.Ю., Озкан С. Пилинги с гликолевой кислотой в сравнении с пилингами с аминокислотами и фруктовыми кислотами при акне. J Космет Лазер Ther. 2010;12:242–5. [PubMed] [Google Scholar]8. Lee SH, Huh CH, Park KC, Youn SW. Влияние повторяющихся поверхностных химических пилингов на секрецию кожного сала на лице у пациентов с акне.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 964–8. [PubMed] [Google Scholar]9. Кесслер Э., Фланаган К., Чиа С., Роджерс С., Глейзер Д.А. Сравнение химических пилингов альфа- и бета-гидроксикислотами при лечении вульгарных угрей на лице легкой и средней степени тяжести. Дерматол Хирург. 2008;34:45–50; обсуждение 51. [PubMed] [Google Scholar]10. Takenaka Y, Hayashi N, Takeda M, Ashikaga S, Kawashima M. Химический пилинг с гликолевой кислотой улучшает воспалительные высыпания на коже за счет ингибирующего и бактерицидного действия на Propionibacterium acnes .J Дерматол. 2012;39:350–4. [PubMed] [Google Scholar] 11. Шарад Дж. Комбинация микронидлинга и пилинга с гликолевой кислотой для лечения шрамов от угревой сыпи на темной коже. J Космет Дерматол. 2011;10:317–23. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гровер С., Редду Б.С. Терапевтическое значение пилинга гликолевой кислотой в дерматологии. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2003; 69: 148–50. [PubMed] [Google Scholar] 13. Бернс Р.Л., Прево-Бланк П.Л., Лоури М.А., Лоури Т.Б., Фариа Д.Т., Фивенсон Д.П. Пилинги с гликолевой кислотой при поствоспалительной гиперпигментации у темнокожих пациентов.Сравнительное исследование. Дерматол Хирург. 1997;23:171–174; обсуждение 175. [PubMed] [Google Scholar] 14. Хандог Э.Б., Датуин М.С., Сингзон И.А. Химический пилинг от прыщей и шрамов от угревой сыпи у азиатов: обзор, основанный на доказательствах. Джей Кутан Эстет Хирург. 2012;5:239–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Ли Х.С., Ким И.Х. Пилинги с салициловой кислотой для лечения вульгарных угрей у азиатских пациентов. Дерматол Хирург. 2003;29:1196–9; обсуждение 1199. [PubMed] [Google Scholar] 16. Граймс ЧП. Безопасность и эффективность химического пилинга салициловой кислотой в более темных расово-этнических группах.Дерматол Хирург. 1999; 25:18–22. [PubMed] [Google Scholar] 17. Джоши С.С., Бун С.Л., Алам М., Ю С., Уайт Л., Радемакер А. и др. Эффективность, безопасность и влияние на качество жизни местного пилинга с салициловой кислотой для лечения поствоспалительной гиперпигментации на темной коже. Дерматол Хирург. 2009;35:638–44; обсуждение 644. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ан Х.Х., Ким И.Х. Отбеливающий эффект пилингов с салициловой кислотой у азиатских пациентов. Дерматол Хирург. 2006; 32: 372–5; обсуждение 375. [PubMed] [Google Scholar]
Понимание разницы между молочным, салициловым и гликолевым пилингом | by Leah Nickie
Если вы ищете способ осветлить кожу, смягчить морщины, уменьшить поры и вылечить пятна, химический пилинг может быть хорошим вариантом для вас.Этот тип лечения улучшает внешний вид вашего лица, шеи или рук, применяя химический раствор, который отшелушивает кожу и в конечном итоге заставляет ее шелушиться. Каждый химический раствор различается по концентрации, времени пребывания на коже и глубине пилинга на коже. Чем глубже пилинг, тем драматичнее результаты.
Все они помогают улучшить внешний вид незначительного обесцвечивания кожи, смягчить тонкие линии и морщины и удалить с кожи микробы, мертвые клетки и токсины; однако они не вызывают заметного выпадения или шелушения.Кроме того, в каждом из них используются слабокислые кислоты, поэтому время восстановления минимально. Эти типы легких пилингов можно проводить каждые две-три недели, в зависимости от типа вашей кожи. Как и при любом пилинге, ваша кожа может быть более чувствительной к солнцу в течение нескольких дней после процедуры, поэтому очень важно увлажнять ее и защищать солнцезащитным кремом широкого спектра действия.
Узнайте о различиях между этими легкими пилингами, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит для вас:
Пилинг с молочной кислотой
Пилинг с молочной кислотой, который часто называют «обеденным пилингом» из-за быстрого восстановления, является одним из них. из самых щадящих химических пилингов.Молочная кислота, полученная из кислого молока, представляет собой альфа-гидроксикислоту (как и гликолевая кислота), но она намного мягче и поэтому предпочтительнее для людей с чувствительной кожей. Они обеспечивают многие из тех же преимуществ, что и более сильные химические пилинги, но без интенсивности.Пилинг с салициловой кислотой
Если вы считаете прыщи, угри, прыщи и расширенные поры среди проблем ухода за кожей, пилинг с салициловой кислотой может быть для вас правильным выбором. С соединениями, тесно связанными с аспирином, противовоспалительные свойства салициловой кислоты делают ее еще одним отличным выбором для чувствительной кожи.Пилинги с салициловой кислотой не только стимулируют удаление омертвевших клеток с внешнего слоя кожи, но и стимулируют обновление основных клеток кожи и уменьшают рубцы, тонкие линии, морщины и пятна. Этот процесс пополнения оставляет вашу кожу свежей и выглядит моложе.Пилинг с гликолевой кислотой
Часть семейства альфа-гидроксильных кислот, гликолевая кислота является одним из наиболее распространенных растворов для пилинга и часто используется для лечения как морщин, так и прыщей. Он работает как эксфолиант, проникая под поврежденные участки кожи и способствуя удалению верхнего слоя.Как только этот слой удаляется, становится виден свежий, новый слой кожи. Подобно пилингу молочной кислотой, время восстановления после пилинга гликолевой кислотой ограничено, и в большинстве случаев побочные эффекты минимальны. Мы предлагаем смешанные пилинги средней глубины, которые содержат несколько кислот в одной формуле, которую мы можем настроить в зависимости от состояния кожи, с которым мы работаем. В отличие от легких пилингов, описанных выше, эти пилинги вызывают заметное шелушение кожи и требуют времени на отдых после процедуры. После этого ваша кожа будет значительно более чувствительна к солнцу; мы обычно рекомендуем вам делать этот тип пилинга в осенне-зимние месяцы, чтобы избежать солнца.Независимо от того, какой пилинг вы выберете, обязательно внимательно слушайте инструкции после выписки, данные вашим косметологом, и придерживайтесь их на протяжении всего периода выздоровления.
Готовы заказать себе химический пилинг? Запишитесь на консультацию в Leah Nickie ADVANCED AESTHETICS сегодня, и наша команда поможет вам определить наиболее подходящий тип лечения для вашей кожи.
Feature Photo via Unsplash
Пилинги с гликолевой кислотой по сравнению с пилингами с салицилово-миндальной кислотой при активных вульгарных угрях, рубцах постакне и гиперпигментации: сравнительное исследование
Задний план:
Многие клиницисты использовали пилинги с гликолевой кислотой (ГК) для лечения угрей на лице, рубцов и гиперпигментации, в основном для более светлых типов кожи.Комбинированные пилинги с салицилово-миндальной кислотой (SMP) являются более новым методом, и не было проведено контролируемых исследований, сравнивающих их с другими традиционными средствами.
Цель:
Сравнить терапевтическую эффективность и переносимость пилингов 35% GA и пилингов 20% салицилово-10% миндальной кислотой при активном акне и постакне с рубцеванием и гиперпигментацией.
Методы и материалы:
Сорок четыре пациента с акне на лице, рубцами после акне и гиперпигментацией были разделены на две группы: одна получала пилинг GA, а другая SMP с интервалом в две недели в течение шести сеансов.Лечащий врач проводил объективную оценку результатов лечения. Пациенты, лечащий врач и независимый наблюдатель дали субъективную оценку. Также были отмечены побочные эффекты обоих средств.
Результаты:
Оба препарата были эффективны, но СМП имели более высокую эффективность в отношении наиболее активных поражений акне (p<0,001) и гиперпигментации (p<0,001). Побочные эффекты также были меньше при использовании SMP.
Вывод:
Оба агента были эффективны и безопасны у индийских пациентов, при этом SMP были лучше при активном акне и гиперпигментации постакне.
Пилинги с гликолевой кислотой в сравнении с пилингами с салицилово-миндальной кислотой при активных вульгарных угрях, рубцевании постакне и гиперпигментации: сравнительное исследование — GARG — 2009 — Дерматологическая хирургия к дерматологам.
1, 2 Акне полностью проходит без серьезных последствий у большинства пациентов, но у некоторых могут оставаться обезображивающие рубцы или гиперпигментация. Риск этих последствий выше у пациентов с темной кожей, проживающих в районах с интенсивным воздействием солнца, включая азиатов. Таким образом, ранний, агрессивный и комплексный подход тем более важен для азиатских скинов. Химический пилинг используется для лечения акне уже много лет. В дополнение к своим эпидермальным омолаживающим свойствам, он приводит к ремоделированию коллагеновых и эластиновых волокон и отложению гликозаминогликанов, тем самым также уменьшая рубцы.Из-за омоложения эпидермиса содержание меланина снижается, и он более равномерно распределяется, уменьшая гиперпигментацию.
Альфа-гидроксикислоты (AHA) и бета-гидроксикислоты (BHA) являются наиболее часто используемыми агентами. Пилинг с гликолевой кислотой (GA), AHA, широко используется при пигментных дисхромиях и акне, 3-8 , но лишь немногие исследования оценивали применение GA пилинга на темной коже, в том числе у азиатских пациентов. 9 Пилинг с салицилово-миндальной кислотой (SMP) — это новейший комбинированный пилинг, сочетающий в себе свойства BHA и AHA.Салициловая кислота является липофильной и поэтому быстро проникает в активные очаги акне. 10, 11 Миндальная кислота является одним из крупнейших АГК и проникает в эпидермис медленнее и равномернее, что делает ее идеальным средством для пилинга для чувствительной кожи пациентов с тяжелой формой акне и пигментацией. 12 Из-за его крупной структуры его проникновение в качестве химического отшелушивающего средства было нелегко оценить или использовать. Таким образом, комбинация этих двух агентов должна быть эффективной для лечения акне и его последствий, но нет опубликованных исследований с использованием этих СМП для лечения акне. Поэтому было проведено настоящее исследование, направленное на определение эффективности и побочных эффектов GA-пилинга и СМП для лечения акне, рубцов постакне и гиперпигментации.
Материалы и методы
В исследование были включены 44 индийских пациента с IV-VI типами кожи по Фитцпатрику, вульгарными угрями, рубцами постакне и гиперпигментацией, не реагирующими на традиционное лечение в течение 3 и более месяцев. Из исследования исключались пациенты с гипертрофическими рубцами, келоидами, активным или рецидивирующим герпесом, пероральной терапией изотретиноином в течение предшествующих 6 месяцев или повышенной чувствительностью к аспирину.
Оценка активного акне
Оценка активного акне проводилась с использованием метода, разработанного Michaelsson и его коллегами (таблица 1). 13
Таблица 1.
Оценка активного акнеПоражение Индекс серьезности Определение Комедон 0. 5 Роговая фолликулярная пробка и фолликулярные папулы размером с булавочную головку Папула 1,0 Инфильтрированные папулы 2–8 мм Пустула 2,0 Пустулы > 2 мм с окружающим воспалением Инфильтрат 3.0 Узелки и инфильтраты >8 мм и сливающиеся папулы, при которых невозможно различить отдельные папулы Киста 4,0 Поражения, при которых инфильтрат распадается с образованием отделяемой кисты Путем умножения числа каждого типа на его индекс серьезности и сложения каждой суммы был получен общий балл акне. Оценку акне проводили на исходном уровне (0 недель) и при каждом посещении (2, 4, 6, 8, 10, 12 и 24 недели).
Оценка рубцов постакне и гиперпигментации
Рубцы после акне были классифицированы как ледорубные, товарные и прокатывающиеся в соответствии с классификацией, описанной Джейкобом и его коллегами, и было подсчитано общее количество каждого типа. 14
Степень гиперпигментации постакне оценивали путем расчета приблизительной вовлеченной площади поверхности.Правая и левая щеки и лоб взяты по 30 % каждая, а подбородок – по 10 %. Оценка рубцов постакне и гиперпигментации также проводилась исходно (0 недель) и при каждом посещении (2, 4, 6, 8, 10, 12 и 24 недели).
Процедура
Комитет по обзору исследований нашего учреждения одобрил протокол исследования. Процедура была подробно объяснена, и от всех пациентов, включенных в исследование, было получено письменное информированное согласие. Согласие было получено от родителя или опекуна, если пациент был моложе 18 лет. Все пероральные и местные лекарства, принимаемые от акне, были прекращены за 4 недели до пилинга.
Пациенты были разделены на две сопоставимые по полу и возрасту группы (А и В). Группу А составили 22 пациента, которым раз в две недели делали пилинг 35% GA, а группу B составили 22 пациента, которым раз в две недели делали пилинг 20% салициловой-10% миндальной кислотой. Для каждой группы было проведено шесть сеансов пилинга на 0, 2, 4, 6, 8 и 10 неделях.При первом посещении был проведен тестовый пилинг с 10% GA или SMP на площади 1 × 1 см в правой ретроаурикулярной области. Пациентов осматривали через 1 неделю, и, если они хорошо переносили пилинг, им назначали полноценный пилинг лица. Пациентов просили сначала умыться водой. Затем их попросили лечь в полулежачее положение под углом 45° с закрытыми глазами. Пациенты носили хирургическую шапочку, чтобы убрать волосы и закрыть уши. Обезжиривание производилось протиранием ватной марлей, смоченной спиртом, а затем марлей, смоченной ацетоном.Чувствительные участки лица, такие как губы и носогубные складки, были защищены тонким слоем вазелина. Затем на лицо наносили пилинг GA или SMP на лицо с помощью веерообразной соболиной кисти в заранее определенном порядке по часовой стрелке, начиная со лба, правой щеки, подбородка, левой щеки, носа, верхней губы и, наконец, подглазничных областей, занимая от 30 до 35 секунд для достижения и используя примерно от 0,8 до 1,0 мл за сеанс. На участках шелушения наблюдали развитие эритемы для ГА пилингов, что считалось конечной точкой шелушения.Пациентов также просили сообщить, когда они чувствовали покалывание или жжение при пилингах с ГА, что считалось альтернативной конечной точкой у пациентов, у которых эритему нельзя было различить (из-за темного цвета кожи). При СМП пациенты испытывали ощущение покалывания, которое длилось от 3 до 5 минут. После прекращения жжения у большинства пациентов на участках шелушения образовывался однородный белый кристаллический осадок, «псевдоиней» (указывающий на отложение салициловой кислоты после того, как ее гидроэтанольный носитель испарился). Это считалось конечной точкой пилинга. У пациентов, у которых не развился псевдомороз, конечной точкой считали прекращение ощущения жжения. Были приняты меры, чтобы не допустить появления побледнения, которое указывало бы на более глубокое шелушение, вызывающее эпидермолиз. Продолжительность каждого сеанса пилинга с ГА последовательно увеличивали на 1 минуту при каждом посещении до максимума 5 минут и варьировали от 1 до 5 минут. Общая продолжительность сеансов пилинга с СМП варьировала от 3 до 5 минут.
Как только была достигнута конечная точка, пилинг нейтрализовали, попросив пациентов умыться большим количеством прохладной водопроводной воды. Затем их попросили погладить, а не растирать лицо насухо. Пациентов просили наносить на лицо солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) более 15 перед тем, как покинуть клинику. Их отправляли домой с инструкциями наносить увлажняющий крем, если кожа лица казалась слишком сухой, избегать или сводить к минимуму пребывание на солнце, а также наносить солнцезащитный крем всякий раз, когда подвергались воздействию солнца. Их предупредили, чтобы они не применяли кремы или средства для умывания, содержащие AHA, салициловую кислоту или ретиноиды.
Пациенты наблюдались через 2 недели после последнего пилинга (12-я неделя) и еще раз через 3 месяца (24 недели).
Оценка
При каждом посещении лечащий врач объективно оценивал изменения активных очагов акне, рубцов постакне и гиперпигментации.
Пациент, лечащий врач и независимый наблюдатель также проводили субъективную оценку ответа по 5-балльной визуальной аналоговой шкале: хорошо (>60%), удовлетворительно (31–60%), плохо (<30%). , без изменений или хуже.Эти оценки были сделаны на 4, 8, 12 и 24 неделе. Клинические фотографии с использованием стандартного позиционирования были сделаны на исходном уровне и через 4, 8, 12 и 24 недели. Побочные эффекты, наблюдаемые при применении обоих средств в двух группах в период проведения пилинга и во время последующего наблюдения, были отмечены в проформе.
Статистический анализ
Данные были проанализированы с использованием парного t -критерия для параметрических данных и знакового рангового критерия Уилкоксона и критерия Манна-Уитни U для непараметрических данных. p <0,05 считалось значимым.
Результаты
Все 44 пациента (33 женщины и 11 мужчин) завершили исследование. Средний возраст пациентов составил 22±3,0 года (от 16,0 до 27,0 лет). Половина пациентов были в возрасте от 20 до 24 лет. Начало акне произошло в возрасте от 14 до 16 лет у 59,1% пациентов. Интервал между появлением акне и рубцеванием составил от 2 до 4 лет у 52,3% пациентов. Все участники исследования перед включением в исследование использовали местные ретиноиды и антибиотики.Пероральные антибиотики были назначены 72,7% пациентов в какой-то момент течения болезни, хотя никто никогда не принимал перорально изотретиноин.
Объективная оценка результатов лечения лечащим врачом выявила следующее.
Комедоны: Оба средства вызывали значительное уменьшение комедонов, хотя СМП приводили к значительным изменениям раньше (через 4 недели). Разница между двумя агентами была статистически значимой начиная с 8 недель ( p =.01). Изменение количества комедонов (от недели 0 до недели 24) после пилинга GA составило 20,9%, а после SPM — 45,7%, что статистически значимо отличается ( p <0,001).
Папулы: Хотя оба препарата привели к значительному улучшению в конце исследования, эффект СМП проявился гораздо раньше. Однако было замечено, что папулы увеличились после прекращения пилинга с помощью SMP, а разница между эффектами двух агентов уменьшилась с 12 недель ( p <.001) до 24 недель ( p = 0,02) (рис. 1). Изменение папул (от недели 0 до недели 24) составило 27,3% при пилинге GA и 47,7% при SMP ( p = 0,02).
(A–C) Результаты пилинга салицилово-миндальной кислотой. (A) Исходные фотографии, показывающие множественные активные очаги акне с гиперпигментацией постакне. (B) Фотографии через 12 недель, на которых видно заметное уменьшение активных очагов акне и гиперпигментации. (C) Фотографии через 24 недели, демонстрирующие значительное уменьшение очагов акне и гиперпигментации постакне с общим улучшением текстуры кожи.
Пустулы : Оба препарата привели к значительному улучшению на протяжении всего исследования, хотя количество пустул увеличилось после прекращения пилинга с помощью СМП через 12 недель, а разница между эффектами двух препаратов уменьшилась по сравнению с 12-й неделей (). p = 0,002) до 24 недель ( p = 0,04). Изменение количества пустул (от недели 0 до недели 24) составило 34,7% при пилинге GA и 58,4% при использовании SPM ( p = 0,02).
Узлы и кисты: Никакого значительного улучшения состояния узлов и кист не наблюдалось ни при одном из препаратов.
Общая оценка угревой сыпи: Хотя оба препарата приводили к очень значимому ( p <0,001) улучшению общей оценки угревой сыпи, СОП оказались более эффективными (рис. 2), со значительной разницей по сравнению с 12-недельным курсом лечения. вперед. Изменение общей оценки акне (от недели 0 до недели 24) составило 27,3% при использовании GA пилинга и 52,3% при использовании SPM ( P <0,001).
Сравнение эффектов пилинга с гликолевой кислотой и пилинга с салицилово-миндальной кислотой на общую оценку акне.
Шрамы от ледоруба: Эффект СЗМ проявлялся раньше (на 4 недели, p <0,001), чем пилинга ГА (заняло 8 недель), хотя между двумя агентами не было существенной разницы в их конечном эффекте на шрамы от ледоруба ( p = .10). Процентное изменение рубцов от уколов льдом (от недели 0 до недели 24) составило 10,4% при использовании GA-пилинга и 13,2% при использовании SPM ( p = 0,3).
Шрамы товарного вагона: Оба химических пилинга дали очень значительные результаты ( p <.001) улучшение к 8 неделям, но имелась статистически значимая разница в среднем количестве рубцов типа boxcar в двух группах на исходном уровне ( p = 0,02). После этого существенной разницы между двумя агентами не наблюдалось. Изменение рубцов коробчатого типа от исходного уровня до конца исследования составило 20,1% при пилингах GA и 23,3% при SPM ( p = 0,02).
Рубцы от прокатки: Рубцы от прокатки не изменились ни с одним из двух агентов ( p =1.00 для обоих агентов).
Гиперпигментация постакне: Пилинги GA и СЗМ вызывали очень значительное сопоставимое улучшение гиперпигментации постакне ( p <0,001), хотя SPM дали лучший результат в конце исследования ( p = 0,046). ). Процентное изменение гиперпигментации постакне от исходного уровня до 24-й недели составило 46,3% при использовании GA-пилинга и 59,8% при использовании SPM ( p <0,001).
Субъективная оценка
Баллы по визуальной аналоговой шкале, оцененные пациентом, лечащим врачом и независимым наблюдателем, совпали с более высокой общей оценкой SMP в конце исследования (3-5).
Сравнение визуальной аналоговой шкалы с пилингами гликолевой кислотой и пилингами салицилово-миндальной кислотой (пациенты в 24 недели).
Сравнение визуальной аналоговой шкалы с пилингами гликолевой кислотой и пилингами салицилово-миндальной кислотой (лечащий врач через 24 недели).
Сравнение визуальной аналоговой шкалы с пилингами гликолевой кислотой и пилингами салицилово-миндальной кислотой (независимый наблюдатель в 24 недели).
Побочные эффекты
У подавляющего большинства (60,9% для пилингов GA и 76,1% для SMP) пациентов не развилось никаких побочных эффектов из-за пилинга; У 17,3% пациентов появилось ощущение жжения или покалывания, а у 8,7% пациентов из группы пилинга GA и ни у кого из группы SPM не было видимого шелушения. Сухость чаще встречалась при использовании СЗМ (14,28%). Фотосенсибилизация и начальная вспышка акне (папулезная и пустулезная) наблюдались у одного пациента в каждой группе.
Обсуждение
Насколько нам известно, нет опубликованных данных об использовании СМП для лечения акне. Это может быть связано с большой структурой миндальной кислоты, которая вызывает медленное проникновение, что затрудняет ее оценку в качестве отшелушивающего средства. Тем не менее, в нескольких исследованиях использовалась салициловая кислота для лечения акне. Ли и Ким оценили использование 30% салициловой кислоты для лечения акне у 35 азиатских пациентов. 15 Салициловую кислоту применяли раз в две недели в течение 12 недель.Они обнаружили значительное снижение среднего общего количества поражений лица, невоспалительных поражений и среднего снижения степени акне в конце лечения. Граймс использовал два 20% и три 30% пилинга салициловой кислоты с интервалом в две недели у 25 темнокожих пациентов с различными дерматозами, из которых у девяти были вульгарные угри. 16 От умеренного (51–75%) до значительного (>75%) исчезновения акне наблюдалось у 89% пациентов. Было замечено, что невоспалительные и воспалительные поражения исчезают быстрее, чем это обычно происходит при традиционной терапии.У всех пациентов с жирной кожей и расширенными порами наблюдалось значительное улучшение. Автор объяснил это свойством салициловой кислоты подавлять образование микрокомедонов, что приводит к уменьшению раскрытия фолликулов. Аналогичным образом, в настоящем исследовании средний общий балл по акне снизился с 83,9 до 41,1 по сравнению с исходным уровнем до 24 недель ( p <0,001). Невоспалительные поражения (комедоны), папулы и пустулы значительно уменьшились в конце лечения. SPM хорошо переносились, и ни у одного пациента не развилась поствоспалительная гиперпигментация/рубцевание или аллергическая сенсибилизация.
В этом исследовании было показано, что SMP значительно эффективнее, чем пилинг GA, в лечении невоспалительных поражений (комедонов), а также папул и пустул. Это связано с уникальными липофильными и противовоспалительными свойствами салициловой кислоты, которая, по-видимому, является доминирующим агентом в комбинации полигидроксикислот, воздействующей на акне. GA, с другой стороны, является гидрофильным, что делает его более слабым комедолитическим агентом. Кроме того, он не обладает противовоспалительными свойствами салициловой кислоты.Хотя оба агента привели к незначительному уменьшению количества рубцов от ледоруба и товарного вагона, разница между ними не оказалась клинически значимой. Поскольку оба пилинга относятся к поверхностным пилингам, они служат только для шлифовки верхних слоев эпидермиса. Посредством косвенного, пока еще неизвестного механизма оба стимулируют дермальные фибробласты к отложению большего количества коллагена, эластина и гликозаминогликанов в папиллярной дерме. У обоих агентов также наблюдается более упорядоченное и параллельное расположение волокон. 17 Таким образом, наблюдается постепенное и незначительное уменьшение количества поверхностных рубцов и уменьшение глубины более глубоких рубцов. Тем не менее, ни один из них не имеет более глубокого действия, которое могло бы привести к значительному улучшению ледоруба, глубокого товарного вагона и катящихся шрамов.
Оба средства были эффективны при гиперпигментации постакне, при этом SPM продемонстрировали больший ответ (рис. 1). SMP улучшают гиперпигментацию постакне с помощью несколько иных механизмов, чем пилинг GA.Салициловая кислота обладает противовоспалительным действием и, таким образом, служит для уменьшения существующей гиперпигментации постакне и предотвращения дальнейшего воспаления. Кроме того, Ан и Ким 18 показали, что салициловая кислота оказывает отбеливающее действие на кожу. Этот эффект наблюдался и в настоящем исследовании, когда пациенты сообщали о диффузном осветлении цвета лица. Также было показано, что миндальная кислота эффективна в устранении гиперпигментации у пациентов, устойчивых к другим традиционным методам лечения. Хотя средние баллы по визуальной аналоговой шкале были выше для СЗМ во всех трех группах, не было статистически значимой разницы между СЗМ и пилингами ГА.
Результаты нашего исследования показывают, что пилинги GA и SMP эффективны при акне с рубцеванием постакне и гиперпигментацией, при этом SPM лучше подходят для большинства воспалительных поражений акне и гиперпигментации постакне. Следовательно, комбинация AHA и BHA, таких как SPM, может оказаться более эффективной и лучшей переносимостью, чем более часто используемые только AHA у пациентов с акне и его последствиями.
Каталожные номера
- 1
Кранинг КК,
Одланд ГФ.Распространенность, заболеваемость и стоимость дерматологических заболеваний.
Дж Инвест Дерматол
1979 год; 75: 395–401. - 2
Дрено Б,
Поли Ф.
Эпидемиология акне.
Дерматология
2003 г.; 206: 7–10. - 3
Лим JTE,
Там С.Н.Пилинги с гликолевой кислотой в лечении меланодермии у азиатских женщин.
Дерматол Хирург
1997 год; 23: 177–9. - 4
Саркар Р,
Каур С,
Бхалла М., и др. . Комбинация пилинга гликолевой кислотой с местным режимом лечения меланодермии у темнокожих пациентов: сравнительное исследование .
Дерматол Сург
2002 г.; 28: 828–32. - 5
Калла Г,
Гарг А,
Качава Д.
Химический пилинг — гликолевая кислота против трихлоруксусной кислоты при меланодермии.
Ind J Дерматол Венереол Лепрол
2001 г.; 67: 82– 4. - 6
Атзори Л,
Брунду М.А.,
Биджио П., и др. . Пилинг гликолевой кислотой в лечении акне. J Eur Acad Dermatol Venereol
1999 г.; 12: 119–22. - 7
Ким С.В.,
Луна ЮВ,
Ким Дж. А., и др. . GA против решения Джесснера: , что лучше для пациентов с акне на лице?
Дерматол Сург
1999 г.; 25: 270–3. - 8
Гровер С,
Редди БСН.Терапевтическое значение пилинга гликолевой кислотой в дерматологии.
Ind J Дерматол Венереол Лепрол
2003 г.; 69: 148–50. - 9
Ван См,
Хуан КЛ,
Ху CTS, и др. . Влияние гликолевой кислоты на лечение акне на азиатской коже.
Дерматол Хирург
1997 год; 23: 23–9. - 10
Дэвис М,
Маркс Р.Исследования влияния салициловой кислоты на нормальную кожу.
БрДж Дерматол
1976 год; 95: 187–92. - 11
Ведамурти М.
Пилинги с салициловой кислотой.
Ind J Дерматол Венереол Лепрол
2004 г.; 70: 136–8. - 12
Тейлор МБ.Резюме миндальной кислоты для улучшения состояния кожи.
Космет Дерматол
1999 г.; 12: 26–8. - 13
Майклссон Г,
Зухлин Л,
Валквист А.
Эффекты перорального приема цинка и витамина А при акне.
Арка Дерматол
1977 год; 113: 31–6. - 14
Джейкоб Си,
Довер Дж.С.,
Каминер МС.Рубцы от угревой сыпи: система классификации и обзор вариантов лечения .
J Am Acad Дерматол
2001 г.; 45: 109–17. - 15
Ли ХС,
Ким ИХ.
Пилинги с салициловой кислотой для лечения вульгарных угрей у азиатских пациентов.
Дерматол Хирург
2003 г.; 29: 1196–1199. - 16
Граймс ЧП.Безопасность и эффективность химического пилинга салициловой кислотой в более темных расово-этнических группах.
Дерматол Хирург
1999 г.; 25: 18– 22. - 17
Клигман Д,
Клигман АМ.
Салициловая кислота как пилинг для лечения акне.
Космет Дерматол
1997 год; 10: 44–7. - 18
Ан Х.Х.,
Ким ИХ.Отбеливающий эффект пилингов с салициловой кислотой у азиатских пациентов.
Дерматол Хирург
2006 г.; 32: 372–5.
Химический пилинг — Рочестер, Нью-Йорк Дерматолог
ЧТО ТАКОЕ ХИМИЧЕСКИЙ ПИЛИНГ?
Химический пилинг — отличный, безопасный и эффективный способ разгладить и осветлить текстуру кожи. Химический пилинг помогает излечить прыщи, осветлить солнечные и возрастные пятна, а также уменьшить появление тонких линий. Некоторые пилинги помогают свести к минимуму появление незначительных шрамов.
Результаты пилингов очень впечатляющие и полезные. Пилинги наносятся местно на поверхность кожи, способствуя отшелушиванию омертвевших клеток кожи, улучшая текстуру и скорость обновления клеток.
КАКИЕ ПИЛИНГИ МЫ ПРЕДЛАГАЕМ?
♦ ТСА-пилинг ♦ Пилинг с салициловой кислотой
♦ Пилинг с гликолевой кислотой ♦ Пилинг с миндальной кислотой
♦ Пилинг Джесснера ♦ Пилинг пировиноградной кислотой
Тип пилинга зависит от ваших целей и типа кожи.Выбор правильного пилинга очень важен, и мы будем консультировать пациентов относительно правильного пилинга для каждого человека.
ГЛИКОЛЕВЫЙ ПИЛИНГ
Гликолевый пилинг использует мягкий химический раствор для отшелушивания и омоложения кожи. Пилинги с гликолевой кислотой не проникают так глубоко в кожу, как другие пилинги, такие как пилинг ТСА. Поэтому время простоя минимально, как и раздражение от кожуры. Гликолевый пилинг идеально подходит для людей с чувствительной кожей и минимальным повреждением кожи солнцем и прыщами.Гликолевый пилинг бывает трех видов, каждый из которых адаптирован к индивидуальным потребностям пациента.
Пилинг с пировиноградной кислотой
Пировиноградная кислота естественным образом содержится в ферментированных фруктах, меде и яблоках. Этот пилинг глубоко проникает в кожу, стимулируя выработку коллагена и эластина. Он идеально подходит для пациентов с кожными заболеваниями, такими как фотостарение, пигментные нарушения и акне.
ТСА ПИЛИНГ (ТРИХЛОУКСУСНАЯ КИСЛОТА)
Пилинги ТСА используются для отшелушивания и обновления кожи на поверхностном и глубоком уровне.Это один из самых сильных пилингов, результаты которого впечатляют. TCA в основном используется на лице, шее и руках. Первые несколько дней после этой процедуры ваша кожа может быть красной и раздраженной. Верхний слой кожи постепенно начинает отслаиваться, в результате чего кожа становится более гладкой и свежей. Это отличный вариант для пациентов с увядающей кожей. Пилинги ТСА смягчают поверхностные борозды, гиперпигментацию и улучшают общую текстуру кожи.
САЛИЦИЛОВЫЙ ПИЛИНГ
Салициловая кислота представляет собой бета-гидроксильную кислоту и в основном используется для лечения акне.Это мягкий или средний пилинг, который проникает в фолликулы и очищает закупоренные поры. Это очень эффективное очищающее средство для пор, а также улучшает внешний вид поврежденной солнцем кожи с минимальным раздражением.
ПИЛ ДЖЕССНЕРА
Пилинг Джесснера представляет собой комбинацию молочной кислоты, салициловой кислоты и резорцина. Этот пилинг обеспечивает глубокое проникновение в кожу, помогая отшелушивать внешние слои кожи. Этот пилинг стимулирует более глубокие слои дермы с конечными результатами синтеза коллагена. Он используется для лечения обширной поврежденной солнцем кожи, гиперпигментации и помогает в заживлении прыщей.
ПИЛИНГ МИНДАЛЬНОЙ КИСЛОТОЙ
Пилинг с миндальной кислотой обычно рекомендуется людям с чувствительной и темной кожей. Он действует как мягкое отшелушивающее средство, стимулируя синтез коллагена и образование новых клеток. Он полезен для подавления пигментации и оказывает осветляющее действие. Он также используется для лечения акне и фотоповрежденной кожи с минимальным раздражением.
БОЛЕЗНЕН ЛИ ОТШЕЛВАНИЕ КОЖИ?
Легкие и поверхностные пилинги безболезненны, но могут вызывать дискомфорт. Может ощущаться легкое покалывание. Пилинги средней силы, как правило, немного более болезненны, но в нашем офисе принимаются меры для минимизации дискомфорта.
БУДЕТ ЛИ ПРОСТОИ ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ПИЛИНГЕ?
Минимальное время простоя после химического пилинга. Пациенты часто испытывают шелушение, шелушение и небольшое покраснение через 1-4 дня после пилинга.