Пигментное пятно: Причина пигментных пятен. Как избавиться от пигментных пятен.

Содержание

ДИАГНОСТИКА ПИГМЕНТНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ

Пигментные пятна могут быть врожденными или приобретенными. С возрастом их проявление на коже может увеличиваться по разным причинам. К таким причинам относится воздействие солнца, нехватка витаминов, старение кожи, гармональные нарушения и другие заболевания.

Врач-дерматолог в клинике лазерной дерматологии Era Esthetic в каждом индивидуальном случае выполняет диагностику пигментных пятен и назначает лечение с учетом их вида, причин возникновения, плотности, интенсивности, локализации и возраста пациента.

Лазерное воздействие — лишь один из видов удаления пигментации, однако, признанный как наиболее эффективное средство. Однако без соблюдения правил нахождения на солнце и без соответствующего ухода за своим здоровьем пигментные образования могут вновь вернуться! Соблюдая рекомендации наших врачей и выбрав подобранный Вам вид избавления от пигментации, Вы сможете сохранить ровный цвет и красоту своей кожи!

ВИДЫ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН

Пигментные пятна — это характерные темные либо, наоборот, белые участки на кожного покрова, которые появляются  вследствие изменения количества пигмента меланина.

  • Гиперпигментированные пятна (темные пятна на коже) возникают при значительном усилении пигментации на отдельном участке кожи. Проявления гиперпигментации могут быть врожденными (родимые пятна, лентиго) либо приобретенными (веснушки, мелазма/хлоазма).
  • Гипопигментированные пятна (белые пятна на коже) появляются вследствие уменьшения количества меланина. Такие образования также бывают врожденными и приобретенными — образующимися вследствие таких заболеваний, как псориаз, экзема, лишай, лейкодерма/витилиго и др. 

Наиболее опасное нарушение местной пигментации – меланома, которая представляет собой новообразование, содержащее меланин. Необходимо регулярно проверять подозрительные, изменяющиеся пигментные новообразования у дерматолога, для того чтобы своевременно диагностировать меланому!

В КАКИХ ОБЛАСТЯХ ВОЗНИКАЮТ ПИГМЕНТНЫЕ ПЯТНА?

У молодых людей пигментные пятна чаще всего располагаются в области лба, носа, щек и верхней губы.
В более старшем возрасте пигментация часто образуется на спине, груди и внешней стороне рук.

Усиление пигментации у людей моложе 50 лет нередко служит признаком преждевременного старения.

ПРИЧИНЫ ПИГМЕНТАЦИИ

За пигментацию кожи отвечают меланоциты – клетки, вырабатывающие меланин, основной пигмент кожи. Это пигмент нормальной кожи, содержащий серу. С увеличением выработки меланина увеличивается пигментация, а в связи с его уменьшением появляются локальные или распространенные уменьшения пигментации или ее отсутствие (витилиго).

Пигментация кожи тесно связана с витаминным и ферментным балансом организма. Нехватка витаминов A, C и PP увеличивает меланогенез (выработку меланина), а нехватка витаминов группы B уменьшает его. На активность меланоцитов влияют гормоны надпочечников, половые гормоны, деятельность щитовидной железы, микроэлементы (медь, цинк, железо), межклеточные ферменты кожи.

Пигментные пятна могут возникнуть в результате гормонального дисбаланса, при болезнях щитовидной железы, печени, у женщин – во время беременности и при гинекологических заболеваниях. Нередко пигментные пятна появляются у людей, страдающих различными хроническими болезнями или заболеваниями нервной системы, работающих с различными химическими веществами и повышенной температурой, испытывающих нехватку витамина С. Пигментация может усилиться вследствие действия различных веществ, попавших в организм. Также пигментные пятна могут остаться после ожогов, инъекций, укусов насекомых, вследствие различных болезней кожи или после контакта с определенными растениями. В области лица пигментные пятна могут появиться при использовании раздражающих веществ – различных кремов и мыла, в области туловища – в результате сдавливания и трения.

И, безусловно, значительное влияние на возникновение пигментных пятен оказывает солнечное воздействие.

КАКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН?

Лечение пигментных пятен может проводиться разными способами.

  • Медикаментозный метод – на кожу наносятся высококонцентрированные отбеливающие препараты, использовать которые можно в течение недолгого времени и только под присмотром врача.
  • Очистка кожи с помощью пилингов – осуществляется локально с применением определенных кислот: салициловой, гликолевой, трихлоруксусной. В зависимости от структуры и локализации пигментного пятна интенсивность пилинга может быть увеличена с помощью так называемых активаторов.
  • Мезотерапия – в кожу вводятся смеси различных препаратов.
  • Удаление пигментных пятен с помощью лазера 

Удаление пигментных пятен лазером

Доказано, что лазер является наиболее эффективным средством избавления от пигментации. Клиника лазерной дерматологии Era Esthetic обеспечивает ликвидацию пигментных образований с помощью новейших лазеров, золотых стандартов лечения кожи:

Лазерные процедуры — наиболее эффективный вид удаления пигментных пятен.

Профилактика появления пигментных пятен

Чтобы предотвратить появление новых пигментных пятен, необходимо соблюдать правила пребывания на солнце, не злоупотреблять посещением соляриев (а лучше вообще отказаться от этого вида получения загара), а также использовать средства с высоким фактором солнечной защиты (SPF) (30–50).

читать больше о лечении проблемы

Лазерное удаление пигментных пятен в Ростове-на-Дону


Показания:

  • пигментированные рубцы
  • веснушки
  • возрастные пигментные пятна
  • себорейный кератоз
  • «солнечные» пятна
  • эпидермальные родинки
  • травматическая пигментации


Каждому человеку рано или поздно приходится сталкиваться с такой проблемой, как пигментация. Появление пигментных пятен на лице и на теле доставляет массу переживаний и хлопот.


Пигментные пятна возникают в результате избыточного скопления меланина, который окрашивает кожу в желто-коричневые оттенки. Самые распространенные причины появления пигментации: старение кожи, чрезмерное пребывание на солнце или в солярии, беременность, гормональные перестройки, системные нарушения обмена веществ, различные заболевания и др.


Наличие пигментации в некоторых случаях и вовсе может оказаться небезопасной для здоровья: при выявлении рака кожи пигмент может затруднить его обнаружение.


Для удаления пигментных пятен, как правило, используют криотерапию, кислотное вымывание, отбеливание, фототерапию, низкоэнергетическую импульсную терапию и др. Зачастую эти методы не обеспечивают желаемого результата и эффект от лечения держится недолго. На сегодняшний день самой эффективной технологией бесследного удаления пигментации любой этимологии, сложности и размера является FT лазерное удаление пигментации.


Описание процедуры:

  • Зона пигментации обрабатывается несколькими лазерными вспышками
  • Сразу после процедуры пятно станет темнее и более заметным
  • На 3-4-й день формируется темная корочка, после ее отшелушивания остается чистая здоровая кожа, либо пятно становится намного светлее


Суть процедуры:


Процедура FT лазерного удаление пигментации заключается в воздействии лазерного луча на частицы меланина и послойном разрушении пигмента. После лазерного воздействия на коже, в обработанной зоне, образуются молодые клетки, которые синтезируют и накапливают нужное количество пигмента, от чего цвет обработанного участка меняется на более светлый. В результате на месте пигментного пятна образуется чистая и здоровая кожа. Процедура проводится без анестезии и не имеет побочных эффектов.


Эффект:


через 2 недели обработанный пигмент бесследно исчезает.


Курс:


от 3 и более процедур с интервалом в 3-4 недели.


Период восстановления:


2 недели. В эти дни возможен небольшой отек, который проходит за 2 дня. В течение 5-7 дней на коже образуется тонкая корочка, которая заживает без образования рубцов.


Результаты до и после

Врачи по направлению


Врачи по направлению

  • Наименование услуги

    Цена

Отзывы об услуге

Лазерное удаление пигментных пятен на лице и теле в СПб

Гиперпигментация кожи – распространенная проблема. Она представляет собой избыток пигментных веществ, формирующих пятна различной формы, площади, оттенка и расположения. Такой дефект кожи чаще всего появляется ввиду повышенного содержания меланина.

На сегодняшний день лазерное удаление пигментных пятен на лице и теле – лучший физиотерапевтический метод лечения. Процедура поможет полностью удалить или значительно снизить пигментацию (в зависимости от конкретного случая) всего за несколько сеансов.

Данный метод позволяет полностью выровнять тон лица, осветлив потемневший участок. Процесс абсолютно безопасный и быстрый, рекомендован при появлении потемнений любого вида. Один или несколько сеансов (в зависимости от количества и площади имеющихся дефектов) позволяет полностью избавиться от пигментных пятен, выровнять тон кожи без каких-либо следов воздействия.

Показания для процедуры

Удаление пигментных пятен лазером выполняется при:

  • пигментированных рубцах;
  • веснушках;
  • родинках эпидермального типа;
  • травматических пигментных пятнах;
  • себорейном кератозе;
  • пигментных пятнах, появившихся на фоне возрастных изменений.

В молодом возрасте подобные проблемы возникают из-за частого пребывания на солнце или в солярии, при длительном приеме медикаментозных препаратов, гормональных сбоях и системных нарушениях обменных процессов в организме.

Лазерное удаление пигментных пятен необходимо не только с эстетической точки зрения, но и в медикаментозных целях – такие дефекты могут помешать при диагностике онкологии кожи.

Преимущества лазерного метода

Существует несколько методов удаления пигментации на лице и теле: лазерный, криотерапия, импульсная терапия, отбеливание и прочее. Однако единственным эффективным среди них является только один – лазерный. Он позволяет достичь нужного эффекта и дает длительный результат.

Факты в пользу лазера

  • Это безопасно. Удаление пигментных пятен лазером абсолютно безопасная процедура, с минимальным набором противопоказаний. Луч целенаправленно воздействует только на темные пигменты, не затрагивая нормальные ткани. На коже не остается шрамов, рубцов и каких-либо других следов воздействия.
  • Это не больно. Наша клиника использует передовой лазер Fraxel® re:store DUAL, оснащенный системой воздушного охлаждения, чтобы пациенту было максимально комфортно. Помимо этого, перед процедурой на обрабатываемую зону наносится лидокаин, что полностью исключает болевые ощущения.
  • Подходит для всех типов кожи. Возможно удаление пигментных пятен на руках, лице, а также веснушек и солнечных лентиго. Процедуру можно проводить при любом фототипе.
  • Лазер подходит для случаев любой сложности. Лазер помогает избавиться от пигментных пятен любого происхождения, оттенка и площади. В том числе и веснушек. Главное – сделать нужное количество процедур. Иногда добиться желаемого результата можно за один сеанс, а иногда требуется до трех посещений. Точное количество сеансов определяет врач.
  • Быстро. Пигментные пятна полностью исчезают через неделю после процедуры.

Ход процедуры

После консультации и осмотра врачом назначается необходимый курс процедур. При отсутствии противопоказаний процедуру можно пройти в день осмотра. Предварительной подготовки кожи не требуется. Специалист осуществляет направленное воздействие лучом лазера на выбранную область, не затрагивая близлежащие ткани. Лазер воздействует только на клетки с повышенным содержанием пигмента (меланина).

После процедуры пигментное пятно темнеет. В течение нескольких дней оно интенсивно отшелушивается и становится светлее, а потом исчезает окончательно.

Длительность курса зависит от особенностей пигментации, ее интенсивности и глубины. Количество процедур определяется врачом-дерматокосметологом на личной консультации.

Уход за кожей после процедуры

Восстановление после воздействия составляет 2 недели. Никаких сложных правил не предусмотрено. В первые дни после процедуры возможен небольшой отек, который проходит за 2 дня.

Важно не трогать обработанный участок, который может начать шелушиться и покрыться едва заметной корочкой. Ее нельзя снимать – она отпадет сама без образования рубцов за 5-7 дней. Также следует исключить пребывание на солнце, посещение солярия и косметологические процедуры на три недели. Пигментные пятна после лазера проходят постепенно – выводятся из организма естественным путем.

Противопоказания

  • беременность и лактация;
  • онкологические заболевания;
  • вирусы, инфекции в стадии обострения;
  • травмы в области предполагаемого воздействия.

Лазерное удаление пигментных пятен и веснушек в клинике ЛИНЛАЙН, цены

Как избавиться от пигментных пятен

Пигментные пятна. С ними сталкивается практически каждая женщина. Хватит наносить на лицо килограммы тонального крема! Избавьтесь от них сегодня с помощью лазерного лечения пигментации!

Преимущества лазерного лечения

Удаляются пигментные пятна любого происхождения, в том числе и веснушки. Кожа не повреждается и не нуждается в длительном восстановлении. Нет побочных эффектов. Процедура проходит комфортно и не требует специального обезболивания.

Секрет лазерного удаления пигментации

Воздействие происходит на клеточном уровне. Уникальный лазер удаляет только клетки с повышенным содержанием пигмента (меланина). Окружающая кожа остается при этом нетронутой. Нет риска инфицирования и возникновения ожогов и других побочных эффектов.

Как выглядит кожа после процедуры лазерного удаления пигментных пятен?

После процедуры пигментное пятно темнеет. В течение нескольких дней оно интенсивно отшелушивается и становится светлее. Постепенно пигментное пятно исчезает окончательно.

Сколько времени занимает полный курс удаления пигментного пятна?

Длительность курса зависит от особенностей пигментации, ее интенсивности и глубины. Количество процедур определяется врачом-дерматокосметологом на личной консультации.

Подходит ли процедура удаления пигментных пятен для удаления веснушек?

Да. Лазерное воздействие эффективно удаляет веснушки. Безопасность процедуры позволяет проводить ее даже в вокруг глаз и в области декольте.

Клинически подтвержденные результаты

Исследования методики лазерного лечения пигмента проводились по всему миру. В том числе во Франции и Испании. Они доказали эффективность и безопасность новой методики.

Берегитесь подделок!

Лазерное удаление пигментных пятен может проводиться только на аппаратах компании LINLINE.

Часто задаваемые вопросы:

Чем отличается лазерное удаление пигмента от химического пилинга?

Химический пилинг не способен избирательно воздействовать только на клетки с избыточным содержанием меланина. Он полностью удаляют верхний слой кожи. Что может привести к негативным последствиям.

Не останутся ли белые пятна после удаления пигментации на загорелой коже?

Методика «ЛИНЛАЙН» является первой в мире, позволяющей удалять пигментные пятна на загорелой и даже темной от рождения коже. Она не нарушает естественную пигментацию. Риска появления белых пятен нет.

Сколько длится период восстановления после процедуры?

Сразу после процедуры вы можете вести привычный образ жизни. Косметикой можно пользоваться уже на следующий день после сеанса. Ограничений нет.

Когда лучше пройти процедуру удаления пигментации?

Процедура может проводиться в любое время года. Во время прохождения всего курса процедур необходимо пользоваться защитным кремом с высоким солнцезащитным фактором.

Есть ли противопоказания для лазерного лечения пигментации?

Прямых противопоказаний нет. Процедуру не рекомендуется проводить в период беременности и кормления грудью, во время болезни и при высокой температуре.

С какого возраста можно удалять пигментные пятна?

Процедуру лазерного удаления пигмента можно проводить в любом возрасте.

О сети клиник «ЛИНЛАЙН»:

Цены



















Консультация врача-косметолога от 800 ₽ Записаться
Тестовая процедура удаления пигментации (на участке 1-2 см2) 0 ₽ Записаться
одного локального участка площадью до 4см2 от 1010 ₽ Записаться
участка площадью до 2 см2 на области век (один глаз) от 1475 ₽ Записаться
одного участка площадью до 8 см2 на области век (один глаз) от 2100 ₽ Записаться
участка площадью до 10см2 от 2350 ₽ Записаться
локального участка площадью до 4см2 от 1010 ₽ Записаться
одной зоны (щеки, лба или любого участка площадью до 10см2) от 2350 ₽ Записаться
на лице от 5650 ₽ Записаться

Отзывы

Александра (Екатеринбург) пишет:

Делала удаление пигментных пятен на лице. Даже после 1-й процедуры были видны изменения. Решилась на 2-ю процедуру, чтобы наверняка убрать пятна в определенных — самых видных местах. Процедура себя оправдала на все 100%.

Написать свой отзыв | Просмотреть остальные отзывы

 

 

Пигментация | Централ Клиник

Такие «украшения», как пигментные пятна, появляются неспроста – причиной тому могут быть нарушения работы различных систем организма и/или фотостарение кожи, одним из проявлений которого как раз и являются пигментные пятна светло- и темно-коричневого цвета. И если при грамотном уходе за кожей таких пятен можно избежать, то возрастные пигментные пятна, появляющиеся вследствие физиологического старения, по статистике рано или поздно появляются у 80% женщин.

Пигментные пятна отличаются по цвету от остальной кожи и в отличие от посттравматической пигмeнтаций или пигмeнтаций кожи, вызванных инфeкциями, травмами или грибкoм, пигмeнтные пятна никoгда не воспаляются, пoэтому их считают сугубо кoсмeтическим дeфeктом.

В тo же время пoмимо ухудшения внешнего вида, пигментные пятна дocтавляют и другие прoблемы, часто oсложняясь cухoстью и oгрубением кoжи, мoрщинами и т. д., из-за чего oт них cтараются избавиться.

Причины появления пигментных пятен

Причин для появления пигментных пятен достаточно много. Они могут появится как в следствие чрезмерно долгого нахождения на солнце, так и по иным причинам. Бывает посттравматическая пигментация—когда на месте травмы (физической, грибковой, химической, инфекционной и т.д.) могут появляться пигментация. Так же не редким явлением считается возрастная пигментация (старческие пятна), пигментация во время беременности и на фоне приема противозачаточных середств (КОК) в результате гормональных изменений в организме.

  1. Дело в том, что меланоциты восприимчивы к гормонам. Увеличение количества женского гормона в сочетании с солнечным светом вызывает пятна, называемые мелазмой. В этом случае рекоммендуется принимаеть защитные средства от солнца с высокий степенью защиты, прекратить прием таблеток или дождаться рождения ребенка. Если пятна очень стойкие, то можно применять фототерапию пигментных пятен   или комплекс мер, подобранных индивидуально под ваш случай врачом-косметологом.
  2. Пигментные пятна, которые появляются с возрастом называются старческими. Они рано или поздно появляются у 80 % женщин. Они появляются в результате многолетнего облучения кожи солнечными лучами и прошлых солнечных ожогов.Старческие пятная это как бы реакция протеста со стороны кожи, она этим нам говорит, что все лимиты облученя ультрафиолетом уже давно исчерпапы.
  3. Есть такие пятна, которые летом появляются или становятся темнее, а зимой исчазают совсем или светлеют. Эти пятна называются веснушки. Они обусловленны генетически и появляются у людей особенно восприимчивых к солнечным лучам. Как правило это люди с светлой кожей и светлыми глазами и волосами, но бывают и исключения.
  4. Иногда можно заполучить пигментное пятно если нанести парфюм и выйти на солнце, потому что некотороые веществ амогут вызывать фототоксическое воспаление с последующим образованием пигментации. Такая посттравматическая пигментация может сохраняться несколько месяцев, напоминая о допущенной ошибке.

Некоторые причины появления пигментных пятен:

  • гoрмональные прoблемы, связанные с забoлеваниями щитoвидной железы, опухoлями гипофиза;
  • забoлевания печени;
  • нервно-психические расстрoйства;
  • авитаминоз, нарушение oбмена веществ;
  • гинекoлогические забoлевания.

Не стоит путать пигментные пятна и злокачественные новообразования кожи — это совершенно разные процессы! При появлении любых пятен на коже необходимо обратиться к доктору-дерматологу для диагности и постановки диагноза. Образования кожи, такие как рoдинки или родимые пятна (невусы) могут напoминать пятнo и образoвываться на любoм участке тела. Они имеют ровную форму и довольно темную окраску. В oтличие от веснушек, меланин, образующий пигментное пятнo, располагается в нескольких слоях кожи. Родинки имеют одну особенность — oни могут перерождаться в рак, поэтому важно показать  их доктору и удалить если к этому будут показания.

Удаляют пятна нахoдящиеся в местах соприкосновения со швами одежды, ремнями и на участках, подвергающихся бритью. Травмирoванная родинка — ворoта для инфекции: oна может вoспаляться, крoвоточить и мокнуть. Прямoе пoказание для обращения в клинику — изменение фoрмы, oбъема и oкраски родимого пятна. Осoбенно oпасны черные и асимметричные рoдинки, кровoточащие или шелушащиеся пятна с трещинами!

 

обзор 7 средств и комментарии эксперта дерматолога

Что такое пигментные пятна?

Пигментные пятна — это участки кожи, окрашенные в цвета от светло- до темно-коричневого. Косметологи утверждают, что пигментные пятна на лице (или других участках кожи) — это участки скопления меланина. Научно доказано, что они могут располагаться в эпидермисе, дерме и на их границе, а также бывают врожденными или приобретенными.

«Все, что нарушает целостность эпидермального барьера: раны, ожоги, ссадины — нередко становится причиной пигментных пятен, ведь в ответ на повреждение усиливается синтез меланина».  

Обычно к врачам обращаются со следующими видами гиперпигментации.

Веснушки

Их научное название — эфелиды. Обычно они округлой формы, однотонного рыжего или коричневого цвета. Величина таких пятен незначительная — всего 1-2 мм в диаметре. Веснушки чаще всего появляются у блондинов, шатенов и рыжеволосых людей на открытых участках кожи под активным воздействием солнечного излучения. Чем интенсивнее ультрафиолет, тем темнее веснушки. Без солнца они бледнеют, а в зимнее время могут вообще пропасть.

Определите свой фототип, ответив на вопросы нашего теста.

1 / 5

Внимательно посмотрите на свое предплечье. Какого оттенка ваша кожа?

2 / 5

Какого цвета ваши волосы? Фиолетовые концы не в счет.

3 / 5

У вас есть веснушки?

4 / 5

Вы когда-нибудь обгорали на солнце так, чтобы кожа шелушилась и облезала?

5 / 5

Какого цвета ваши глаза?

Лентиго

Представляет собой пигментированное плоское или слегка приподнятое пятно с четким краем. Есть несколько видов лентиго, в том числе — солнечное, вызываемое ультрафиолетовым излучением. Цвет пятен в основном однородный, пигментация стойкая, самостоятельно не исчезает.

Мелазма

Мелазма — это нарушение пигментации кожи, обычно развивается в области лица и шеи. Проявляется оно неравномерно в виде светлых и темных пятен на кожных покровах. Пятнышки достаточно четкие и расположены, как правило, на открытых участках кожи. Что важно? Пигментные пятна при мелазме не шелушатся. Осенью и зимой они обычно светлеют, а летом становятся ярче.

Фотостарение

Печально, но факт: пигментные пятна чаще всего появляются от нашей любви к солнцу и злоупотребления солнечными ваннами. К сожалению, многие женщины и мужчины до сих пор пренебрегают рекомендациями дерматологов защищаться от коварных солнечных лучей. Если обгореть на солнце хоть однажды, повышается риск появления пигментных пятен, в том числе через несколько лет.

Вернуться к оглавлению

Причины пигментных пятен на лице

Причин появления пигментных пятен несколько. Расскажем об основных.

Ультрафиолет

Солнце — один из главных (если не главный) провокаторов образования пигментных пятен. Ультрафиолет повреждает клетки, вызывая защитную реакцию в коже. На этом фоне активизируется деятельность меланоцитов, а значит, и меланина, который неравномерно откладывается в коже, особенно в местах наиболее подверженных солнечному облучению. В результате на носу и щеках появляются пигментные пятна.

Гормональные колебания

Еще одна из причин появления нежелательной пигментации — гормональные колебания. Обычно такое происходит во время беременности, в период лактации или из-за приема контрацептивов. Чаще всего, когда организм начинает работать в обычном режиме, проблема исчезает. Но, увы, всегда бывают исключения.

Различные заболевания

Гиперпигментация может свидетельствовать о том или ином заболевании. Например, проблемах с печенью, почками. Как убрать пигментные пятна на лице в этом случае, должен решать только врач.

Последствие косметологических процедур

Очень часто в стремлении быстро удалить пигментные пятна на лице мы прибегаем к разнообразным косметологическим процедурам. И после курса пилингов (лазерных и химических) или дермабразии пигментация не просто не исчезает, а, наоборот, усиливается. Происходит это потому, что люди не выполняют рекомендаций косметологов по специальному уходу, а именно — использованию крема с самым высоким фактором защиты от солнца даже в хмурую и мрачную погоду. После подобных процедур рекомендуется в принципе избегать пребывания на солнце.

Наш тест поможет узнать, какая косметологическая процедура вам нужна.

1 / 5

Что сейчас вас больше всего беспокоит в состоянии кожи?

2 / 5

У вас активная мимика?

3 / 5

Что беспокоит вас в состоянии кожи после жаркого лета, отпуска у моря или в горах?

4 / 5

Часто ли вы оказываетесь в состоянии стресса?

5 / 5

Посмотрите в зеркало и скажите, что вам хотелось бы исправить в первую очередь.

Вернуться к оглавлению

Как убрать пигментные пятна на лице у косметолога

Неважно, только что вы обнаружили пигментные пятна или давно с ними боретесь, первое и главное правило — использование крема с солнцезащитным фактором и умеренное пребывание на солнце.

«Ежегодно в мире проводится около 3,5 млн химических пилингов против пигментации и около 1,6 млн лазерных процедур».

Косметологи призывают беречься от солнца Ультрафиолетовые лучи снижают иммунитет кожи, сушат ее, провоцируют фотостарение и появление пигментных пятен.

Эффективное удаление гиперпигментации зависит от глубины ее залегания: чем глубже и больше скопление меланина, тем труднее от него избавиться. Расскажем об основных методах борьбы с пигментными пятнами.

Фототерапия

Советуем присмотреться к аппаратным методикам борьбы с пигментацией. Фототерапия — это лечение широкополосным импульсным светом. В отличие от лазера, он не «выжигает» верхний слой кожи, а нагревает его, активизируя процессы выработки нового коллагена и эластина.

Определенный температурный режим позволяет бороться и с пятнами — это не больно и не горячо. Чтобы получить видимый результат, достаточно 5–7 сеансов.

Лазерная шлифовка

Лазеры действительно помогают быстро вывести пигментные пятна на лице. Но не за одну процедуру. Лучи прогревают кожу достаточно глубоко и стимулируют активное обновление кожи. С отшелушенным поверхностным слоем нередко исчезает и пятно, при глубоком залегании оно становится значительно бледнее. После процедуры возможна стандартная реакция на аппаратные методики: покраснение и отек, которые исчезнут в течение пары дней при четком следовании рекомендациям косметолога.

Мезотерапия

Одним из самых щадящих методов, позволяющих убрать пигментацию на лице, является мезотерапия. Методика основана на введении специальных препаратов (мезококтейлей) в кожу, зачастую непосредственно в места скопления меланина. Все зависит от локализации пигментного пятна на лице и его глубины. Рецептура и курс подбираются индивидуально. Как правило, требуется 3-7 процедур.

Химический пилинг

Одна из самых популярных процедур по избавлению от пигментных пятен. Так же как при лазерной шлифовке, в ходе поверхностного пилинга (например, гликолевого или ретиноевого) происходит постепенное удаление верхнего слоя кожи, вместе с которым сходит и пигментное пятно (в идеале). Придется запастись терпением: чтобы «стереть» даже небольшое пигментное пятно, понадобится курс процедур.

При давней и глубокой пигментации могут быть рекомендованы срединные пилинги на основе трихлоруксусной кислоты. После них точно потребуется реабилитация в течение нескольких дней и особый уход за кожей.

Вернуться к оглавлению

Как вывести пигментацию на лице в домашних условиях с помощью косметики

Можно ли убрать пигментные пятна на лице с помощью косметических средств? Стереть их с лица словно ластиком не получится. Но сделать их менее заметными вполне под силу кремам и сывороткам, в состав которых входят ингредиенты, отшелушивающие кожу, а также блокирующие синтез меланина и воздействующие на фермент тирозиназу, участвующий в этом процессе.

Вот главные герои кремов от пигментации.

  • Койевая кислота — одна из АНА-кислот с отшелушивающим действием.

  • Арбутин — растительный компонент, который содержится в толокнянке и ежевике. В сочетании с койевой кислотой его действие усиливается.

  • Аскорбиновая кислота (витамин С) — антиоксидант, который также способен выравнивать тон кожи и стимулировать синтез коллагена.


  • Азелаиновая кислота также способна выравнивать тон кожи.

  • Гликолевая кислота обладает отшелушивающим действием.

  • Транексамовая кислота способствует уменьшению синтеза меланина.

  • Ниацинамид (витамин В3) не только успокаивает кожу, но и ограничивает распространение меланина.

Ночной микропилинг, ускоряющий обновление клеток Nightly Refining Micro-Peel Concentrate, Kiehl’s

В основе средства экстракт шелухи киноа, смесь фруктовых кислот, фитиновая кислота, экстракт кактуса. Ночной микропилинг помогает ускорению естественного процесса обновления клеток, а также смягчению и разглаживанию кожи. Хорошо выравнивает тон.

Ампулы Revitalift Лазер х3, L’Oréal Paris

Сыворотка в ампулах обладает пилинг-эффектом благодаря 10% гликолевой кислоты в составе. Кожа обновляется, пигментные пятна становятся менее выраженными.

Cыворотка-пилинг ночного действия LiftActiv Peptide-C, Vichy

Удаляет омертвевшие клетки кожи, стимулирует обновление кожи, улучшает цвет лица. Действие основано на отшелушивающем эффекте комплекса гликолевой и лимонной кислот. Среди других активных ингредиентов — выравнивающий тон витамин С и увлажняющая гиалуроновая кислота. Согласно исследованиям, через 7 дней ежевечернего применения ампул пигментные пятна становятся менее выраженными на 7%, через месяц — на 21%, через 2 месяца — на 38%.

Высокоэффективная сыворотка против пигментации и стойких пигментных пятен Discoloration Defense Serum, SkinCeuticals

Позволяет снизить выраженность пигментации, в том числе стойких пигментных пятен, благодаря активным ингредиентам с доказанной эффективностью:

  • транексамовая кислота (1,8%) делает пятна менее заметными;

  • ниацинамид (5%) также сокращает пигментацию;

  • HEPES (5%) способствует эксфолиации и обновлению кожи.

Антиоксидантная высокоэффективная сыворотка Phloretin CF, SkinCeuticals

Способствует заметному уменьшению пигментации, а также корректирует возрастные изменения и предупреждает преждевременное старение.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot Solution, Kiehl’s

В формуле сыворотки сконцентрированы витамин С, экстракт пиона и белой березы — мощные компоненты, способствующие уменьшению интенсивности пигментных пятен, появившихся вследствие возрастных изменений и воздействия УФ-лучей.

Вернуться к оглавлению

Можно ли убрать пигментные пятна на лице народными средствами

Домашние маски вряд ли избавят от пигментных пятен, но зато окажутся отличной расслабляющей процедурой. © Getty Images

Крем или сыворотку от пигментации действуют эффективнее. Но многие рассчитывают на народные методы и подручные средства, из которых можно приготовить маску, отвар или компресс. Считается, что осветляющим действием обладают:

Мы на Skin.ru уверены, что гораздо рациональнее использовать готовое средство со строго выверенной дозировкой тщательно подобранных и протестированных компонентов.

Совсем иначе обстоит дело с домашними масками, тониками, кремами, приготовленными собственными руками. Например, делая маску из лимона или киви, которые славятся в народе способностью убирать пигментные пятна, вы рискуете получить химический ожог кожи из-за концентрации кислот. Для любителей народного творчества мы дадим несколько безобидных рецептов, которые помогут бороться с пигментацией на лице, но все же призываем по возможности использовать готовые средства или обратиться к косметологу.

Маска из петрушки

Вам понадобится пучок зелени, который необходимо хорошо промыть. Мелко нарежьте петрушку и залейте стаканом кефира. Дайте настояться смеси около 4-х часов. Затем состав можно нанести на лицо в виде маски и оставить на 25-30 мин.

Дрожжевая маска с соком лимона

Смешайте в чашке около 20 г мягких дрожжей с 1 ст. л. сока лимона или грейпфрута. Все хорошенько смешайте и нанесите на очищенную кожу на 20-30 минут. Затем смойте теплой водой.

Маска с куркумой

Смешайте ч. л. куркумы и 2/3 ч. л. лимонного сока до консистенции жирной сметаны. Нанесите средство на очищенную кожу и оставьте на 15-20 минут. Смойте теплой водой.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить появление пигментных пятен

Едва ли не единственный способ профилактики — защита от солнца. Поэтому при склонности к образованию пигментных пятен крем с SPF должен стать рутинным средством.

  1. 1

    Осенью и зимой необходим дневной или тональный крем с SPF 15-30. Для очень светлокожих должен быть еще выше.

  2. 2

    Летом в средней полосе SPF-фактор может варьироваться от 30 до 50 единиц.

  3. 3

    В тропическом климате не обойтись без SPF 50+.

  4. 4

    Правило «пятидесятки» также распространяется на альпинистов и любителей кататься на горных лыжах и сноуборде. Солнце, отражающееся от снега, легко может спровоцировать ожог кожи и пигментные пятна.

Вернуться к оглавлению

Пигментные пятна на коже лица

Пигментные пятна, которые появляются на коже, могут испортить внешний вид человека и заставить его чувствовать себя не комфортно среди других людей.

Кроме того, пигментация визуально добавляет человеку лет. Но есть несколько вариантов, как можно убрать пятна и обеспечить коже здоровый ровный оттенок.

Причины появления пигментных пятен

Клетки кожи перестают нормально функционировать по некоторым причинам:

  • воздействие большого количества ультрафиолета. Из-за него раздражаются меланоциты. Это те клетки, которые обеспечивают производство меланина. Если все правильно работает, тогда создается ровный загар. Но в случае переизбытка активного солнца и частого применения солнечных ванн, некоторые клетки могут сойти с ума. В результате – меланин производится в чересчур больших дозах;
  • травмирование кожи. Загар представляет собой защитный механизм. Организм защищается с помощью меланина от ультрафиолета. Данный пигмент обеспечивает барьер вокруг глаз, который рассеивает лучи. Те участки кожи, которые являются поврежденными, должны быть по максимуму защищены. Поэтому в тех местах меланоциты становятся очень активными. И кожа, которая была повреждена, быстрее темнеет, чем участки по соседству;
  • изменения гормонального фона. Гормоны также влияют на производство меланина. Если женщина беременна, принимает противозачаточные таблетки либо человек имеет заболевания эндокринной системы, тогда гормональный уровень может меняться. Результат – пигментные пятна;
  • возраст. У людей, которые становятся старше, кожа делается тоньше, поэтому меланоциты приближаются к коже. В молодые годы меланин, который вырабатывался в небольших дозах, не особо был заметен под кожным покровом. Но вот в старости дозы этого вещества проявляются больше;
  • прием определенных лекарственных препаратов. К примеру, пигментные пятна могут появиться в результате применения препаратов, предназначенных для химиотерапии, ретиноидов, антибиотиков, которые относятся к тетрациклиновому ряду;
  • неправильное функционирование внутренних органов. Пятна на коже могут говорить о болезнях печени, почек, желчного пузыря, органов ЖКТ.

Удаление пигментных пятен

Лечение может проводиться разными способами. Речь идет о домашних методах и лечении у профессионалов. Бороться с пигментными пятнами на лице нужно начинать осенью. Тогда на травмированную кожу не будет воздействовать солнце. Для лечения и удаления пигментных пятен можно воспользоваться разными методами:

  • мази, кремы отбеливающего типа. В них содержатся такие компоненты, как ретиновая кислота, гидрохинон. Благодаря таким веществам проводится легкий пилинг кожного покрова, также они способствуют регенерации клеток. Но самостоятельно назначать себе эти препараты нельзя. Изначально важно получить консультацию от дерматолога, чтобы кожа в результате не раздражалась;
  • маски отбеливающего типа. Такие варианты продаются в разных магазинах, аптеках. Но есть также возможность сделать такую маску самостоятельно. Но здесь также стоит подумать о последствиях, лучше поговорить сначала со специалистом;
  • мезотерапия. Это инъекции, которые вводятся под кожу. Они содержат специальные отбеливающие препараты. То есть, можно сказать, что это крем. Однако эффект будет лучшим. Даже после 1 процедуры пигментное пятно может стать значительно светлее. Но чтобы удалить полностью пятно, нужно провести несколько сеансов;
  • микродермабразия. Большинство людей применяют скрабы, чтобы убрать пятна. Микродермабразия – это то же использование скраба, однако здесь уже инструментальный вариант. Косметолог, применяя специальную насадку, делает шлифовку кожи и убирает верхний слой, который был испорчен пигментом;
  • химические пилинги. На кожу наносят активный состав, в основе которого обычно содержится кислота. Она может быть яблочной, винной, молочной. С помощью состава растворяется, а потом и удаляется слой кожи, который находится на поверхности. Еще пилинг способствует обновлению клеток. Подобные процедуры должны проводиться исключительно специалистом;
  • лазеротерапия. Лучи лазера, обладающие конкретной длиной волны, воздействуют на клетки, которые были окрашены пигментом. При этом остальные клетки не травмируются. Меланин под этими лучами разрушается. Данный метод считают самым эффективным. В случае небольших пигментных пятен достаточно будет даже 1 процедуры.

Есть много возможностей, когда нужно удалить пигментные пятна. Если вы хотите получить качественный результат, обратитесь к дерматологу. Он расскажет более подробно о микродермабразии, показаниях и противопоказаниях, подойдет ли вам и вашей коже такой метод. Все эти моменты стоит учитывать, в противном случае вы рискуете получить осложнения.

процедур по уходу за возрастными пятнами Орландо | Associates In Dermatology


Независимо от того, насколько молодым вы себя чувствуете внутри, возрастные пятна (также известные как пятна на печени) могут противоречить вашим истинным годам. К счастью, существуют эффективные методы лечения пигментных пятен, которые предлагает наша дерматологическая клиника Орландо.

Обзор

Возрастные пятна, также известные как пятна на печени, — это темные пятна, которые появляются на коже в процессе старения, вызванного накоплением солнечных лучей на протяжении многих лет — это легко испытать здесь, в солнечной Флориде.

Признаки и симптомы

Возрастные пятна — это плоские коричневые пятна, которые со временем появляются на открытых участках, таких как руки, лицо и грудь. Они не вызывают боли или зуда, но многие люди считают их нежелательным признаком старения.

Диагностика и лечение возрастных пятен

После постановки диагноза возрастные пятна можно лечить различными способами. Их можно заморозить в любом из наших офисов жидким азотом или выцветать с помощью отбеливающих кремов. Мы также можем воздействовать на возрастные пятна с помощью лазера с интенсивным импульсным светом (IPL). Поскольку IPL считается услугой косметической дерматологии, она не покрывается медицинской страховкой. Однако наша практика предлагает множество удобных вариантов оплаты.

Наряду с рекомендованными вариантами лечения вы также можете использовать STEPPIE MD ® In the Light Intensive Skin Brightener два раза в день. Всего за 60 дней добровольцы заметили, что коричневые пятна значительно исчезли, и отметили отсутствие раздражения или дискомфорта.

Последующие действия и результаты

Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы заметите значительное улучшение в ваших возрастных точках.Профилактика и ежедневное лечение пигментных пятен предполагает использование солнцезащитного крема, содержащего оксид цинка или титана. Мы рекомендуем использовать солнцезащитный крем STEPPIE MD ® Infinity UV Defense SPF 50+, который обеспечивает защиту широкого спектра от лучей UVA и UVB без использования химических солнцезащитных наполнителей. Он содержит одобренный FDA физический блокатор микронизированного оксида цинка, отражающий свет от кожи.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Информация, представленная на этом сайте, предназначена исключительно для образовательных целей.Эта информация не предназначена для использования в медицинских диагностических целях и не предназначена для использования в качестве рекомендаций по лечению и / или ведению любого медицинского / хирургического состояния. Прежде всего, эту информацию не следует использовать вместо врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг. Если вы считаете, что у вас есть заболевание, немедленно обратитесь к врачу.

Возрастные пятна NYC | New York Sun Удаление повреждений и возрастных пятен

Лазеры и световая терапия могут быть отличным неинвазивным способом легко и эффективно улучшить поврежденную солнцем кожу, удалить пигментные пятна и исправить нежелательную пигментацию кожи.

Как лазеры лечат солнечные повреждения и удаляют пигментные пятна?

Во время процедуры интенсивная световая энергия доставляется мощными импульсами и поглощается целевыми участками под поверхностью кожи, мягко разрушая избыточную пигментацию кожи и сосудистые поражения, связанные с поврежденной солнцем кожей и возрастными пятнами. Когда с кожи лица, груди, рук или ног удаляется лишняя пигментация, вызванная солнечным повреждением, кожа отражает свет более эффективно, придавая ей молодой и сияющий вид.Тепло от световой терапии также стимулирует естественные механизмы исцеления организма, способствуя выработке нового коллагена. Это может привести к постоянному улучшению цвета кожи и внешнего вида текстуры в течение нескольких месяцев после лечения. *

* Результаты пациентов могут отличаться.

Чего ожидать во время процедуры удаления солнечных повреждений и пигментных пятен?

Процедуры по удалению солнечных повреждений и пигментных пятен проводятся в наших офисах амбулаторно.Большинство пациентов переносят процедуру легко, испытывая ощущение тепла и легкости во время лечения. Перед процедурой нанесут обезболивающий крем, чтобы обеспечить максимальный комфорт. В зависимости от того, состоит ли ваше повреждение от солнца из красных пятен, коричневых пятен или того и другого, доктор Левин будет варьировать используемые лазеры и количество необходимых лазерных проходов.

* Результаты пациентов могут отличаться.

Чего мне следует ожидать после лечения солнечных ожогов и удаления пигментных пятен?

Вы можете заметить появление крошечных темных пятнышек, таких как мини-веснушки, на обработанных участках, которые распадаются и рассасываются в течение нескольких дней после процедуры.Обычно их можно скрыть макияжем, пока они не исчезнут. Рекомендуется надлежащее увлажнение и защита от солнца, особенно в первые две недели после лечения. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

* Результаты пациентов могут отличаться.

Сколько процедур мне понадобится?

Количество процедур зависит от вашего состояния.Обычно оптимальные результаты дают от 4 до 6 процедур с интервалом в месяц. Доктор Левин оценит ваше состояние и порекомендует схему лечения, которая лучше всего соответствует вашим конкретным потребностям.

Как я могу узнать больше об удалении солнечных лучей и пигментных пятен?

Доктор Левин будет рад встретиться с вами, чтобы обсудить повреждение кожи лазером и удаление пигментных пятен.
Пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону 212-988-1800 или , запишитесь на прием онлайн для личной консультации в наших офисах в Нью-Йорке.

Специалист по лечению возрастных пятен рядом со мной в Остине, Техас

Наши специалисты в Glo Med Spa & Wellness предлагают эффективное средство для ухода за возрастными пятнами, которое поможет вам добиться гладкости и ровного оттенка кожи. Чтобы записаться на прием, позвоните нам или просто запишитесь на прием онлайн. Мы находимся по адресу 9801 Anderson Mill Road Suite 120 Austin, TX 78750.

Воздействие солнца в течение всей жизни может очень сильно повредить нашу кожу. В Glo Med Spa & Wellness мы предлагаем самые научно обоснованные методы лечения пятен для пожилых людей, которые помогут вам добиться гладкого и ровного тона кожи, напоминающего вашу молодость.

Лечение возрастных пятен

Возрастные пятна, иногда называемые пятнами печени, — это участки более темной кожи, которые часто выглядят как большие темные веснушки. Обычно они вызваны длительным воздействием солнца, но иногда могут быть вызваны синяками, которые оставляют пигмент из крови.

Большинство пигментных пятен появляется на стареющих руках, но они могут появиться на любой части тела, подверженной воздействию солнца, например, на лице, шее, руках и спине. В Glo Med Spa & Wellness мы используем IPL, который представляет собой неинвазивный и продвинутый метод избавления от пигментных пятен.

Интенсивный импульсный свет (IPL)

Это безболезненная, неинвазивная терапия, которая уничтожает темные пятна, не повреждая окружающие ткани, и не требует значительного отека или времени на восстановление. Устройство IPL излучает свет через кожу.

Этот свет поглощается более темной тканью и разрушает более темные пигментные клетки. Эти мертвые клетки поднимаются на поверхность и отслаиваются, оставляя более легкую ткань.

IPL лечение пигментных пятен — это постепенный процесс.Традиционное лазерное лечение позволяет быстрее удалить пигментные пятна за счет разрушения большого количества тканей за один сеанс, что очень болезненно и вызывает сильный отек.

Наши процедуры IPL мягкие и безболезненные, поэтому требуют нескольких сеансов. Обычно пигментные пятна можно удалить за три-пять сеансов, но каждый пациент уникален, и невозможно точно предсказать, сколько сеансов потребуется для удаления всей темной ткани.

Чего ожидать при лечении возрастных пятен?

Во время бесплатной консультации по возрастным категориям ваша группа по уходу оценит ваши уникальные потребности и подробно объяснит вам подходящую процедуру.У вас будет возможность просмотреть фотографии до и после, чтобы вы точно знали, чего ожидать от лечения. После процедуры мы расскажем, как лучше ухаживать за кожей, чтобы пигментные пятна не вернулись.

Дополнительные услуги, которые могут вам понравиться

Средство для лечения возрастных пятен рядом со мной El Campo TX

Что такое возрастные пятна?

Возрастные пятна, также называемые печеночными пятнами или солнечными пятнами, — это небольшие темные участки на коже разного размера.Чаще всего они появляются на участках, подверженных воздействию солнца, например на лице, плечах, руках и кистях. Эти пятна очень часто встречаются у людей старше 50 лет.

Общие характеристики возрастных пятен включают:

  • Плоские овальные пятна повышенной пигментации.
  • Обычно имеют цвет от коричневого до темно-коричневого.
  • Можно группировать вместе.
  • Возникают на коже, которая больше всего подвержена солнечному излучению, например на тыльной стороне рук, верхней части ступней, лице, верхней части спины и плечах.

Возрастные пятна вызваны сверхактивными пигментными клетками. УФ-свет ускоряет выработку меланина — пигмента, придающего коже цвет. У людей со светлой кожей, у которых в анамнезе были частые или интенсивные солнечные ожоги, также может быть больше пигментных пятен.

Варианты лечения возрастных пятен

Для тех, кто хочет, чтобы их пигментные пятна были менее заметными, существуют процедуры, которые могут помочь их осветлить. Продолжительность каждого лечения и время, необходимое для получения результатов, могут варьироваться от недель до месяцев.Эти варианты процедуры включают:

Лекарства

Отбеливающие кремы, отпускаемые по рецепту, можно использовать отдельно или вместе с ретиноидами, чтобы постепенно со временем избавиться от пигментных пятен. Эти процедуры могут вызвать временный зуд, покраснение или сухость кожи.

Криотерапия

Нанесение небольшого количества жидкого азота на пигментное пятно уничтожит лишний пигмент. Когда область заживет, она станет светлее. Лечение может вызвать временное раздражение кожи.

Лазер и интенсивный импульсный свет

Некоторые методы лечения лазером и интенсивным импульсным светом разрушают клетки, вырабатывающие меланин, не повреждая поверхность кожи. Эти процедуры часто требуют нескольких сеансов для достижения наилучших результатов.

Химический пилинг

Это включает нанесение химического раствора на кожу для удаления самых верхних слоев. На ее месте вырастет новая, более гладкая кожа, что приведет к появлению менее заметных пигментных пятен.

Идеальные кандидаты для лечения возрастных пятен

Хотя пигментные пятна обычно не требуют медицинской помощи, вам следует обратиться к дерматологу, если ваши пятна черные или изменились со временем.Также важно обратиться к врачу, если ваше пятно кровоточит, имеет необычное сочетание цветов или увеличилось в размерах, поскольку эти изменения могут быть признаками рака кожи меланомы. Требуется консультация у доктора Эрвина, чтобы она могла оценить вашу кожу и определить лучший вариант лечения для вас.

Свяжитесь с нами сегодня

Если вас беспокоят возрастные пятна и вы хотите узнать больше о вариантах лечения, не стесняйтесь обращаться в наш офис по телефону (979) 612-2761 или заполнив онлайн-форму! Мы будем более чем рады помочь вам записаться на прием, который станет вашим первым шагом к лечению.

возрастных пятен: что это такое и как от них избавиться — VEI Aesthetics

Возрастные пятна обычно встречаются у взрослых в возрасте 50 лет и старше со светлой кожей. Они выглядят на коже как плоские, маленькие и темные участки. Они бывают разных форм, размеров и цветов. Однако обычно они:

  • Близкая вариация овальной формы.
  • Желто-коричневого, черного или коричневого цвета.
  • Диапазон от размера маленькой веснушки до размера U.S dime. Они также могут группироваться вместе, чтобы их было легче заметить.

Пример возрастного пятна на запястье

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Каждый раз, когда на вашей коже появляется что-то новое, в вашей голове может сработать тревожный сигнал. В настоящее время, когда пагубное воздействие солнца находится на переднем крае внимания как никогда, у вас есть все основания для беспокойства. Хорошая новость заключается в том, что хотя настоящие пигментные пятна выглядят злокачественными, они совершенно безвредны и не могут привести к раку кожи.

Возрастные пятна не требуют медицинской помощи, если они не на самом деле возрастных пятен. Вы можете определить разницу, задав себе следующие вопросы:

  • Пятно слишком темное или состоит из комбинации цветов?
  • Пятно больше десяти центов и / или быстро увеличивается в размерах?
  • Вы страдаете от зуда, кровотечения, болезненности или покраснения вокруг пятна?
  • Пятно неправильной формы (не похоже на овал)?

Если вы можете ответить «да» на любой из этих вопросов, немедленно обратитесь к своему терапевту.

Так зачем мне их лечить?

Хотя пигментные пятна не вызывают никаких проблем со здоровьем, они могут регистрироваться как косметические. Вы можете удалить их, чтобы улучшить свой внешний вид, уверенность в себе или общее состояние кожи.

Как образуются пигментные пятна?

Солнечное лентиго, научное название возрастных или печеночных пятен, образовалось по множеству причин. Главный из них — передержка на солнце. Вот почему вы, скорее всего, увидите эти пятна темной кожи на участках своего тела, которые постоянно подвергаются воздействию солнца.Такие области, как: ваше лицо, плечи, предплечья и тыльная сторона рук считаются одними из любимых мест для отдыха ваших солнечных лентиго.

Некоторые люди также генетически предрасположены к пигментным пятнам. Это может привести к появлению пигментных пятен в более раннем возрасте, чем обычно. То же самое мы часто видим и с другими кожными дефектами, такими как веснушки.

Помимо генетики и чрезмерного воздействия солнечного света, старение кожи и воздействие альтернативных форм ультрафиолетового излучения также являются факторами развития пигментных пятен. Поскольку они являются результатом избыточного производства меланина. Ультрафиолетовое излучение (которое ускоряет рост меланина), например, в соляриях, также может считаться причиной пигментных пятен.

Как избавиться от пигментных пятен?

Есть несколько методов, которые следует учитывать, пытаясь избавиться от пигментных пятен. Если вы просто хотите скрыть их или постепенно осветлить их, существует множество безрецептурных кремов и лосьонов для выцветания, созданных специально для пигментных пятен. Их можно найти в Интернете или в местной аптеке.

Активные ингредиенты, которые могут улучшить пигментные пятна, включают: гидрохинон, гликолевую кислоту, дезоксиарбутин, койевую кислоту или альфа-гидроксикислоту. При чрезмерном применении гидрохинон может иметь побочные эффекты, включая раздражение или потемнение кожи. Мы не рекомендуем использовать этот ингредиент более 3 месяцев подряд, и его лучше всего использовать под наблюдением врача. Если вы ищете что-то более сильное, мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, чтобы получить по рецепту крем для осветления кожи.

Если вы хотите полностью удалить пигментные пятна, вам может потребоваться медицинская процедура. Когда дело доходит до полного удаления, существует 4 основных варианта процедуры.

  1. Лазерная терапия и световая терапия : Лазерная терапия, широко известная как самый быстрый способ полного удаления пигментных пятен, может уничтожить ваше лентиго всего за один или два сеанса, обеспечивая при этом долговременные результаты. В Центре эстетики мы предлагаем два вида процедур по удалению пигментных пятен:
  • Процедура с интенсивным импульсным светом, или процедура IPL, излучает на вашу кожу свет с множеством длин волн.Время простоя практически отсутствует, а выполнение одного сеанса занимает менее 40 минут.
  • Лазерная шлифовка кожи удаляет кожу слой за слоем. В свою очередь, новые более молодые клетки кожи отрастают, чтобы заменить старые разрушенные.
  1. Криотерапия : Эта процедура включает в себя контролируемое замораживание пигментных пятен дерматологом. Сеанс может быть болезненным, но он быстро проходит. По мере заживления обработанного участка вы заметите, что ваша кожа светлее.
  1. Химический пилинг : Удаляет внешний слой кожи. Это включает нанесение кислоты на пораженный участок кожи. Для достижения результата может потребоваться несколько сеансов лечения.
  1. Микродермабразия : В этой процедуре врач использует очень острое и точное лезвие, чтобы аккуратно удалить верхний слой кожи. Это разглаживает кожу и за несколько сеансов лечения может удалить пятна на коже. Этот метод обычно лучше работает в сочетании с другой процедурой, например с химическим пилингом.

Как предотвратить повторное появление пигментных пятен после лечения?

Пигментные пятна нельзя полностью предотвратить, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить их образование в будущем.

  • Используйте солнцезащитный крем каждый день. Попробуйте наносить повторно каждые два часа и чаще, если вы плаваете или потеете. Для оптимальной защиты от солнца ищите фактор SPF не менее 30. Чтобы узнать больше о защите от солнца, щелкните здесь.
  • По возможности держитесь подальше от прямых солнечных лучей с 10:00 a.м. до 14:00 Это когда солнце наиболее интенсивно и, скорее всего, ускорит образование пигментных пятен.
  • Носите одежду, защищающую от солнца. Одежда, разработанная специально для защиты от солнца, существует. Поищите в Интернете или в ближайших к вам магазинах солнцезащитную одежду с коэффициентом защиты от ультрафиолета (UPF) не менее 40.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, или вы хотите записаться на прием, свяжитесь с нами по телефону

(804) 287-4200

Молекулярная и гистологическая характеристика пигментных пятен

Exp Dermatol.Авторская рукопись; доступно в PMC 1 марта 2018 г.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC5342934

NIHMSID: NIHMS816890

Wonseon Choi

1 Лаборатория клеточной биологии, Национальный институт рака, Национальные институты , Bethesda, MD 20892 USA

Lanlan Yin

1 Лаборатория клеточной биологии, Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Bethesda, MD 20892 США

Christoph Smuda

2 R&D Front End Innovation, Beiersdorf AG , Гамбург 20245 Германия

Ян Батцер

2 НИОКР Front End Innovation, Beiersdorf AG, Гамбург 20245 Германия

Винсент Дж.

Слух

1 Лаборатория клеточной биологии, Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд 20892 США

Людгер Кольбе

2 НИОКР Front End Innovation, Beiersdorf AG, Гамбург 20245 Германия

1 Лаборатория клеточной биологии, Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд 20892 США

2 НИОКР Front End Innovation, Beiersdorf AG, Гамбург 20245 Германия

Для корреспонденции: Dr.Людгер Кольбе, отдел НИОКР Front End Innovation, Beiersdorf AG, Гамбург 20245, Германия. Тел: +49 40 4909-2826; ФАКС: +49 40 4909 18 2826; [email protected] Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на Exp Dermatol. См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Дополнительные материалы

Дополнительный рисунок S1-S3.

GUID: E5B04216-1F66-46BB-9DEB-15F48E346925

Дополнительная информация.

GUID: 77B2E253-0734-4C97-A8FB-53D94C7A5DA4

Abstract

Возрастные пятна, также называемые солнечным лентиго и старческое лентиго, представляют собой пигментные образования от светло-коричневого до черного различного размера, которые обычно развиваются при длительном воздействии солнца. кожа.Хорошо известно, что возрастные пятна тесно связаны с хроническим воздействием солнца и связаны с фотоповреждением и повышенным риском рака кожи, однако механизм (ы), лежащий в основе их развития, остается плохо изученным. Мы использовали иммуногистохимический анализ и микроматричный анализ, чтобы исследовать процессы, участвующие в их формировании, уделяя особое внимание специфическим маркерам, связанным с функциями и пролиферацией меланоцитов и кератиноцитов. В общей сложности 193 гена дифференциально экспрессировались в возрастных пятнах, но гены пигмента меланоцитов среди них не были.Повышенная экспрессия кератинов 5 и 10, маркеров базальных и супрабазальных кератиноцитов, соответственно, в пигментных пятнах предполагает, что повышенная пролиферация базальных кератиноцитов в сочетании со сниженным оборотом супрабазальных кератиноцитов приводит к чрезмерному формированию ретроградных гребней в эпидермисе поражения, что в в свою очередь нарушает нормальную переработку меланина вверх от базального слоя. Основываясь на наших результатах, мы предлагаем модель развития пигментных пятен, которая объясняет накопление меланина и развитие обширных гребешков в этих гиперпигментированных поражениях.

Ключевые слова: солнечное лентиго, старческое лентиго, меланин, кожа, пигментация

Введение

Возрастные пятна, также называемые солнечными лентиго и старческое лентиго, представляют собой пигментные образования от светло-коричневого до черного различного размера (от нескольких мм до нескольких сантиметров). ), которые обычно развиваются на коже, постоянно подвергающейся воздействию солнечных лучей. Гистологически пигментные пятна демонстрируют удлиненные булавовидные гребни, содержащие множество меланоцитов и повышенное производство меланина без клеточной атипии (1).Хорошо известно, что возрастные пятна сильно связаны с хроническим воздействием солнца и связаны с фотоповреждением и повышенным риском рака кожи (2), однако механизм (ы), лежащий в основе их развития, остается плохо изученным.

В некоторых исследованиях сообщалось о различных меланогенных паракринных факторах, таких как фактор роста кератиноцитов (KGF / FGF7), фактор роста гепатоцитов (HGF), фактор стволовых клеток (SCF / KITL) и эндотелин 1 (EDN1), которые могут участвовать в развитие пигментных пятен (3–6).Другие исследования предложили модель воспаления для гиперпигментации пигментных пятен и участия факторов, связанных с воспалением (7, 8). Недавно разработанные методы визуализации и ультраструктурный анализ пигментных пятен позволили понять, как развиваются пигментные пятна, и предположили, что могут быть задействованы нарушения в соединении эпидермиса и дермы (9, 10). Три исследования охарактеризовали экспрессию связанных с пигментами генов в гиперпигментированной коже возрастных пятен на лице и ногах по сравнению с кожей перилезии.В одном из этих исследований (11) использовались ПЦР и анализ гибридизации in situ, чтобы продемонстрировать, что экспрессия нескольких меланоцит-специфических генов увеличилась в пораженной коже, и они предположили, что повышенная экспрессия POMC кератиноцитами (лиганд, активирующий MC1R) участвует в стимуляция пигментации. Недавнее исследование GWAS (12) пришло к выводу, что 4 гена, которые, как уже известно, связаны с регулированием цвета кожи и риском рака кожи (IRF4, MC1R, ASIP и BNC2), способствуют присутствию пигментных пятен на коже лица и что исследование пришло к выводу, что задействованный механизм не зависит от пути биосинтеза меланина.В более позднем исследовании (13) сообщалось, что 94 гена были значительно активированы в пораженной коже пигментных пятен на спине, в том числе 7 генов, связанных с меланоцитами, а также ряд генов, связанных с воспалением. Они также отметили, что в возрастных пятнах присутствовало значительно большее количество клеточных слоев рогового слоя.

Эти предыдущие исследования в основном были сосредоточены на изменениях в эпидермисе, но становится все более очевидным, что факторы дермы, в основном происходящие из дермальных фибробластов, также играют важную роль в определении фенотипа, включая пигментацию, вышележащего эпидермиса.Напр., DKK1 и NRG1 продуцируются фибробластами и влияют на функции меланоцитов ладонно-подошвенной кожи и различных фототипов кожи, соответственно (14-17).

В этом исследовании мы использовали иммуногистохимический анализ и микроматричный анализ, чтобы изучить процесс, лежащий в основе развития пигментных пятен, сосредоточив внимание на экспрессии конкретных маркеров, связанных с функциями и пролиферацией меланоцитов и кератиноцитов, включая факторы, происходящие из дермы.Основываясь на наших результатах, мы предлагаем модель развития пигментных пятен, которая может объяснить долгосрочное накопление меланина и развитие ретейджеров в этих гиперпигментированных поражениях.

Материалы и методы

Объекты и характеристики возрастных пятен

Двадцать европейцев европеоидной расы фототипов I или II (возрастной диапазон = 55–73 года) с возрастными пятнами разного размера и цвета на предплечьях и руках были набраны для этого исследования (характеристики субъектов сведены в Таблицу S1).Мы разработали простую систему классификации возрастных пятен, которая оценила характер распределения, размер и интенсивность окраски возрастных пятен в этом исследовании, как подробно описано ниже. Протокол был одобрен местным этическим комитетом (Гамбург, ID № 2821) и соответствовал всем принципам Хельсинкской декларации; Письменное информированное согласие было получено от каждого добровольца до начала исследования. Это исследование проводилось в 2 фазы: Фаза 1 (Субъекты 1-8) была разработана для оценки паттернов экспрессии генов фибробластов в дерме, лежащей в основе возрастных пятен.Цель состояла в том, чтобы создать стабильные культуры фибробластов из биопсий, как подробно описано в (15, 16), а затем оценить паттерны экспрессии генов в фибробластах, полученных из пигментных пятен, с фибробластами, полученными из перилезионной кожи. Однако получение достаточного количества фибробластов для очистки мРНК заняло несколько месяцев, и паттерны экспрессии генов в течение этого периода времени не были стабильными, поэтому этот этап исследования не проводился. Фаза 2 (Субъекты 9-20) была разработана для оценки паттернов экспрессии генов в биоптатах всей кожи (эпидермиса и дермы), взятых из пигментных пятен и перилезионной кожи, и эта часть исследования была завершена в соответствии с планом. Пунш-биопсии из кожи диаметром 4 мм были взяты из двух разных возрастных точек на предплечье каждого субъекта и из перилезионной контрольной области в непосредственной близости от каждой возрастной точки. Отдельные возрастные пятна диаметром не менее 4 мм (размер кожного штампа) были взяты на биопсию вместе с соседней нормальной кожей перилезии. Для микроматричного анализа использовали одну пару биопсий из возрастной точки и ее перилезионный контроль. Оставшаяся пара биопсий возрастного пятна и перилезионного контроля использовалась для гистологии и иммуногистохимии.Все возрастные пятна, предназначенные для более тщательного изучения, были дерматоскопически проверены дерматологами. Для количественной оценки визуальных характеристик пигментных пятен изображения были сделаны с помощью камеры Epi-Flash. Чтобы оценить все высококонцентрированные окрашенные молекулы, такие как меланин и гемоглобин, спектры переизлучения были собраны с пигментных пятен и с перилезионной кожи с использованием спектрометра MCS 501 Zeiss.

Реэмиссионная спектрометрия

Различия в цвете пигментных пятен и перилезии кожи определяли с помощью спектрометра MCS 501 Zeiss.Во время измерения измерительная головка прибора (диаметром 4 см) точно располагалась на коже. В центре измерительной головки смешанным образом расположены два разных типа оптических волокон. Первый тип отвечает за равномерное освещение кожи, а второй тип собирает все сигналы переизлучаемого света от кожи. При измерениях на коже важно точно контролировать количество света. Одновременно с освещением переизлучаемый свет собирается, поглощается фотоумножителем и оценивается количественно (Bjerring and Andersen, 1987; Gillies et al., 1996). Во время измерения цвета было получено 4 спектра однократного переизлучения от кожи (время интегрирования: индивидуальное, от 25 до 55 мс; количество накоплений: 30, диапазон длин волн: от 250 до 800 нм), которые использовались для расчета среднего спектра переизлучения. . Для отображения цветовых различий между возрастными пятнами и перилезионными областями были сформированы интегралы обоих спектров переизлучения в диапазоне длин волн от 320 до 780 нм. Впоследствии было определено соотношение между обоими интегралами, которое выражается в процентном изменении.100% означает, что цвет возрастного пятна и окружающей его области идентичен, и пятна не видно. Чем больше уменьшение процентного изменения, тем заметнее возрастное пятно.

Фотография со вспышкой Epi

Этот метод основан на цифровой фотографии с использованием стандартной камеры (Canon, EOS 1 с компактным макрообъективом, EF 50 мм), оснащенной круглой вспышкой (Macro Ring Lite, MR-14EX), установленной на макрообъектив. Используя поляризационный фильтр, можно устранить влияние поверхности кожи, в результате чего цвет кожи может быть определен количественно.Это означает, что оценивается визуальное цветовое восприятие возрастного пятна, а не точная количественная оценка пигментов кожи, таких как меланин.

Окрашивание меланином

Залитые парафином ткани окрашивали серебром по Фонтана-Массон для наблюдения за распределением меланина в образцах (18). Окрашенные образцы наблюдали и фотографировали с помощью микроскопа Leica DMRB / DMLD (Leica, Wetzlar, Германия) в видимом свете, а изображения анализировали с помощью программного обеспечения Scion Image, как подробно описано ранее (19).

Иммуногистохимия

Залитые парафином кожные биопсии исследовали на экспрессию различных белков меланоцитов и секретируемых факторов / рецепторов с использованием непрямой иммунофлуоресценции. Меланоциты детектировали с использованием мышиных моноклональных антител против MART-1 человека (разведение 1: 200; NeoMarkers, Fremont, CA). Для секретируемых рецепторов паракринного фактора использовали козий IgG против c-KIT человека (1 мкг / мл; R&D Systems, Миннеаполис, Миннесота) и кроличьи поликлональные антитела против FGFR1 (разведение 1: 400; Abcam, Кембридж, Массачусетс).После инкубации с первичным антителом в присутствии 5% сыворотки в течение ночи при 4 ° C срезы инкубировали с соответствующими вторичными антителами, Alexa Fluor ® 594 козьими антителами против кроличьего IgG (H + L), Alexa Fluor ® 488 козий антимышиный IgG (H + L), Alexa Fluor ® 594 ослиный против козьего IgG (H + L), (разведение 1: 400; все от Molecular Probes, Inc. , Юджин, Орегон) или с флуоресцеином лошади антимышиный IgG (разведение 1: 100; Vector Laboratories, Inc., Burlingame, CA) с 5% сывороткой в ​​течение 1 часа при комнатной температуре.Ядра контрастировали с помощью DAPI (Vector). Флуоресценцию наблюдали и фотографировали с помощью микроскопа Leica DMRB / DMLD с 3-чиповой цветной видеокамерой (Dage-MTI, Michigan City, IN), а изображения обрабатывали с помощью программного обеспечения Scion Image (Scion, Frederick, MD). Залитые в парафин кожные биопсии исследовали на экспрессию KRT5 и KRT10 с использованием иммунопероксидазного метода с цитокератином 5 (разведение 1: 2000; вектор) и цитокератином 10 (разведение 1: 800; Santa Cruz Biotechnology) соответственно.Окрашенные образцы наблюдали и фотографировали с помощью микроскопа Leica DMRB / DMLD в видимом свете.

Анализ микрочипов, оценка данных, биоинформатика и статистические методы

мРНК из цельной биопсии кожи из 10 образцов возрастных пятен и их перилезионных контролей (субъекты 9, 11-15 и 17-20 в таблице S1) были использованы для анализа микроматриц. МРНК субъектов 10 и 16 были частично деградированы и были исключены из исследования. Парные образцы субъекта 16987 были исключены из анализа из-за резких различий в паттернах экспрессии, обнаруженных с помощью анализа PCA, как подробно описано ниже.Одноцветная гибридизация на микрочипах Agilent Whole Human Genome Oligo Microarrays и биоинформационный анализ были выполнены для каждого образца биопсии кожи компанией ImaGenes (Берлин, Германия). Интенсивности обработанных сигналов из FeatureExtraction были загружены в R. После преобразования логарифмической базы 2 для набора данных была выполнена квантильная нормализация с использованием пакета LinearModels for Microarray Data от Bioconductor R-Project («limma»), который позволил сравнить образцы. R пакета SRA был применен к нормализованным данным для корректировки пакетного эффекта, и.Для обнаружения дифференциально экспрессируемых генов (ДЭГ) между возрастными пятнами и подобранными перилезионными контрольными образцами применялись двусторонние парные Т-тесты. Чтобы контролировать частоту ложных открытий (FDR), результирующие значения p из парных T-тестов были скорректированы методом коррекции Бенджамини и Хохберга (20). Скорректированное значение p <0,05 считается статистически значимым. Лучшие 500 DEG (отсортированные по абсолютному кратному изменению) со средней интенсивностью трансформации> 5 по крайней мере в одном из биологических условий были загружены в DAVID Bioinformatics Resources 6.7 для определения обогащенного биологического процесса, клеточного компонента и молекулярной функции GO-терминов.

Результаты

Субъекты, классификация возрастных пятен и колориметрия возрастных пятен

Возраст субъектов в этом исследовании варьировался от 55 до 73 лет с фототипами кожи I — II (Таблица S1). Для исследования были выбраны только субъекты с пигментными пятнами на предплечьях, классифицированные как типы 1 или 2 (как обсуждается ниже). Дифференциальная оценка возрастных пятен на коже, хронически поврежденной солнцем, является сложной задачей. Чтобы организовать скрининг субъектов с возрастными пятнами напрямую, мы разработали систему оценки возрастных пятен для дискриминации и характеристики типов распределения, основанную на моделях возрастных пятен. Эта система учитывает 3 основных критерия: i) распределение, ii) размер пятна и iii) цвет пятна. Система выставления оценок работает быстро и не требует специальных средств. Система оценки по возрастным точкам имеет 4 различных типа (примеры показаны на рис. S1A). Я . Тип 1а — пятна, похожие на веснушки: от нескольких до многих светлых возрастных пятен, похожих на веснушки. II . Тип 1b — индивидуально различимые крупные темные пигментные пятна. III . Тип 2 — множественные различимые крупные темные пигментные пятна. IV . Тип 3 — Множество крупных темных пигментных пятен, которые частично слились.

Различия в пигментации пигментных пятен и кожи перилезии определяли с помощью спектрометрии ремиссии и фотографии с эпи-вспышкой, как подробно описано в Методиках. Количественные данные о повторной эмиссии и Epi-Flash проанализированных возрастных пятен показаны в Таблице S2.

Гистология и содержание меланина в возрастных пятнах

Образцы биопсии (по 2 на каждого пациента) были взяты из репрезентативных возрастных пятен (каждое ≥4 мм в диаметре) и перилезионной кожи, и их гистологические характеристики были исследованы с помощью окрашивания H&E и окрашивания серебром по Фонтана-Массон ( ). Образцы показали характерные особенности пигментных пятен, такие как гиперплазия эпидермиса, удлиненные эпидермальные гребни ретейна с булавовидными или бутоновидными выступами, а также истонченный и атрофический эпидермис между ретевидными гребнями.Количественный анализ окрашивания серебром по Фонтана-Массон показал, что образцы возрастных пятен в среднем имели примерно 2-кратное увеличение содержания меланина по сравнению с перилезионной контрольной кожей (рис. S1B).

Характеристики пигментных пятен и кожи перилезии, использованные в этом исследовании. Вверх. Пример 2 возрастных пятен (тип 1b) на левой руке субъекта 1 (в кружке, слева) и взятые из них биопсии (в центре). Изображения с большим увеличением (справа) с возрастными пятнами, обведенными белым. Нижний. Микроскопия типичного возрастного пятна и кожи вокруг области лица 10; Верх, окрашивание H&E; Внизу, окрашивание по Фонтана-Массон

Плотность меланоцитов и экспрессия рецепторов паракринного фактора в пигментных пятнах

Мы охарактеризовали плотность меланоцитов в пигментных пятнах по сравнению сперилезионная контрольная кожа с использованием иммуногистохимического окрашивания специфическим маркером меланоцитов, MART-1 (). Мы наблюдали значительно большее количество меланоцитов в пигментных пятнах по сравнению с перилезией кожи. Однако толщина кожи и отношение длины базального слоя к длине эпидермиса значительно выше (p <0,01) в возрастных пятнах по сравнению с перилезионной кожей (рис. S1C), поэтому фактическая плотность меланоцитов вдоль дермального слоя : эпидермальная граница в пигментных пятнах аналогична перилезионной контрольной коже.

Иммуногистохимическое окрашивание MART-1 (зеленый), c-KIT (красный) и FGFR-1 (красный, совместно окрашенный с MART-1 (зеленый)) в пигментных пятнах и в коже перилезии. Показаны репрезентативные изображения образцов из субъекта 4.

Хорошо известно, что функции меланоцитов регулируются различными паракринными факторами, продуцируемыми кератиноцитами в эпидермисе и фибробластами в дерме (см. Обзор (21, 22)). Ранее мы сообщали, что уровни некоторых рецепторов хорошо известных меланогенных паракринных факторов и их рецепторов значительно повышаются в коже человека после повторяющегося воздействия субэритемных доз УФ-излучения (23).Учитывая тот факт, что пигментные пятна обычно появляются на участках кожи человека, подверженных воздействию солнца, мы предположили, что некоторые из этих паракринных факторов также могут быть вовлечены в формирование пигментных пятен. Как показано на фиг.1, наблюдалось резкое увеличение экспрессии c-KIT и FGFR-1 (рецепторов для SCF и FGF, соответственно) в пигментных пятнах по сравнению с перилезионной контрольной кожей, но опять же, это было, по крайней мере, частично компенсировано значительно увеличена длина кожно-эпидермальной границы в пигментных пятнах.

Анализ микрочипов

Чтобы охарактеризовать процесс, лежащий в основе развития пигментных пятен, мы использовали анализ микроматриц для сравнения паттернов экспрессии генов в пигментных пятнах и пигментных пятнах.перилезионная контрольная кожа. Двусторонние парные T-тесты были применены к нормализованным и масштабированным по логарифму данным массивам. Было 9863 зонда со значением p <0,05, среди которых 4350 имели значение p <0,01 (база данных микрочипов была депонирована в GEO, # {"type": "entrez-geo", "attrs": {"text": " GSE57103 "," term_id ":" 57103 "}} GSE57103). Для контроля FDR полученные значения p из парных Т-тестов были скорректированы методом поправки Бенджамини и Хохберга. В общей сложности 2 003 зонда были идентифицированы как DEG с уровнем значимости 5% (скорректированное значение p <0.05), и 193 из этих 2003 DEG показали сильную разницу (> 2 раза) между возрастными пятнами и соответствующими перилезионными контролями.

показывает тепловую карту двумерной кластеризации 50 лучших генов, полученных путем упорядочивания DEG в соответствии с их абсолютным логарифмическим изменением. Зонды, попавшие в один кластер (метки строк), в экспериментах ведут себя одинаково. Образцы с похожим поведением попадают в один кластер (подписи столбцов). Сосредоточение внимания на тех 50 генах, которые демонстрируют существенно разные паттерны экспрессии между двумя типами тканей, всеми возрастными пятнами и всеми перилезионными контрольными кожами, сгруппированными в отдельные группы.Уровни экспрессии представлены красным и зеленым для высокой и низкой интенсивности, соответственно, с черным, обозначающим среднюю интенсивность. Чтобы сбалансировать отображение, данные масштабируются по строкам и симметрично между -3 и +3.

Микроматричный анализ пигментных пятен по сравнению с кожей перилезии. A. Тепловая карта 50 верхних градусов; B. Вулканический график 193 DEG с более чем 2-кратным изменением уровня экспрессии; C. График анализа основных компонентов возрастных пятен и перилезионных контролей; 50 лучших дифференциальных пробников.

Затем мы проверили DEG, которые являются как статистически значимыми, так и представляющими биологический интерес. Эта цель может быть достигнута путем ранжирования значения -кратного изменения для DEG и извлечения тех, у которых уровни экспрессии по крайней мере 2-кратные. График вулкана на рис. S2A показывает, что из 2 003 значимых ProbeID, 193 имеют кратное изменение> 2 (логарифмическое изменение больше 1 = log (2,2)).

Анализ главных компонентов (PCA) между микрочипами на основе 50 лучших DEG привел к четкой кластеризации возрастных пятен и перилезионных контролей в соответствии с биологическими условиями (рис.S2B). Показана относительная дисперсия экспрессии гена (относительно общей дисперсии), содержащаяся в PC1 и PC2. Анализ обогащения набора генов показал, что «организация внеклеточного матрикса», «организация внеклеточной структуры», «развитие эпидермиса», «заживление ран» и «развитие эктодермы» являются пятью основными наборами генов Go (Таблица S3). Наиболее обогащенные клеточные компоненты — это внеклеточные компоненты (Таблица S4). Высшие молекулярные функции включают структурный компонент внеклеточного матрикса, активность ингибитора пептидазы и связывание полисахаридов (Suppl. Таблица S5).

Интересно, что ни один из генов, специфичных для меланоцитов, не показал значительно отличающийся уровень экспрессии генов в возрастных пятнах по сравнению с перилезионной контрольной кожей. Таблица S6 показывает список 20 лучших DEG, где -кратное изменение возрастных пятен по сравнению с перилезионными контролями было> 2 и увеличивалось или уменьшалось на статистически значимых уровнях (скорректированное p <0,05). Поскольку плотность меланоцитов вдоль дермально-эпидермальной границы в возрастных пятнах была сопоставима с плотностью нормальной перилезионной кожи, а экспрессия меланоцит-специфических генов была аналогичной (Таблица S7), мы предположили, что гиперпигментация в возрастных пятнах отражает уменьшение удаления меланина, а не увеличение производство меланина.

Изменения в экспрессии кератинов в пигментных пятнах

Чтобы проверить гипотезу о том, что пигментные пятна могут быть результатом уменьшения удаления меланина (и, следовательно, накопления меланина в базальной коже), мы исследовали экспрессию различных кератинов в образцах возрастных пятен. с перилезионной контрольной кожей. Как отмечалось выше, кератин 5 (KRT5) обычно экспрессируется в базальных кератиноцитах, тогда как кератин 10 (KRT10) экспрессируется в супрабазальных кератиноцитах. показывает, что окрашивание KRT5 более интенсивно и более широко присутствует в пигментных пятнах, чем в контрольной коже перилезии.В частности, кератиноциты в гребнях рете экспрессируют KRT5 (см. Увеличенное изображение в черных квадратах), что свидетельствует о том, что кератиноциты в гребнях рете активно пролиферируют и обладают характеристиками базальных кератиноцитов. Окрашивание KRT10 было более интенсивным в пигментных пятнах, чем в перилезионной коже, что позволяет предположить, что клетки супрабазального слоя пигментных пятен имеют более медленный оборот, чем нормальные кератиноциты.

Экспрессия кератинов 5 и 10 в пигментных пятнах и коже перилезии.Слева) Экспрессия KRT5 (субъект 14) и KRT10 (субъект 15). В области, обведенной черным контуром, показаны выступы сетки при большем увеличении справа внизу. Справа) Схема, предложенная для развития вытянутых ребер в пигментных пятнах. Нормальная кожа показана вверху; скобка указывает надбазальные кератиноциты, а непосредственно под ним слой базальных кератиноцитов и рассеянных меланоцитов. Стрелкой обозначена базальная мембрана. На ранних стадиях возрастных пятен повышенная экспрессия KRT10 указывает на более медленную десквамацию супрабазальных кератиноцитов, в то время как повышенная экспрессия KRT5 указывает на более активно пролиферирующие базальные кератиноциты, которые давят на базальную мембрану вниз и ослабляют дермальный внеклеточный матрикс в сочетании с повышенной активностью ММП. .Со временем это нисходящее давление приводит к увеличению количества ребер ретейна и накоплению меланина, наблюдаемому в полностью развитых пигментных пятнах.

Обсуждение

В этом исследовании мы проанализировали возрастные пятна и перилезионные контрольные образцы кожи с использованием методов иммуногистохимического окрашивания и микрочипов. Иммуногистохимический анализ с использованием специфического для меланоцитов маркера MART-1 выявил повышенное количество меланоцитов в возрастных пятнах, но относительно нормальную плотность с поправкой на увеличенную длину дермально-эпидермальной границы в этих поражениях.Было высказано предположение, что различные меланогенные паракринные факторы (SCF, KGF / FGF7 и / или ET1) и их рецепторы (cKIT, FGFR1 и EDNRB, соответственно) могут участвовать в развитии пигментных пятен (3–6). SCF / c-KIT является ключевым регулятором развития меланоцитов, а также пролиферации и дифференцировки тучных клеток. Первоначально он был описан как фактор роста тучных клеток, и было показано, что тучные клетки играют важную роль во многих процессах, которые приводят к реорганизации / ремоделированию кожной ткани после травмы.В двух более ранних исследованиях сообщалось, что экспрессия нескольких генов, кодирующих меланоцит-специфические белки в пигментных пятнах, была увеличена по сравнению с контрольной кожей (11, 13). Количество ДЭГ, идентифицированных в нашем исследовании (193), было очень похоже на исследование Aoki et al. (2007), которые обнаружили 135 °, но неожиданно наш анализ микроматрицы показал, что ни один из генов, специфичных для меланоцитов, не показал существенно отличающийся паттерн экспрессии в пигментных пятнах по сравнению с перилезионной кожей, включая факторы, секретируемые кератиноцитами (например,г. EDN1, SCF, KGF и POMC) и фибробласты (например, NRG1 и DKK1), которые, как известно, регулируют пигментацию нормальной кожи (см. Таблицы S6 и S7). Расхождение наших результатов с двумя другими предыдущими исследованиями может быть связано с различиями в этнических группах исследуемых субъектов (европеоидные и азиатские), местоположением исследуемых возрастных пятен (предплечье и спина или лицо / нога), возрастом испытуемых (40–55 лет против 55–73 лет), ограниченный размер выборки и / или другие факторы. Следует отметить, что, хотя кожа азиатского и европейского происхождения очень похожа, между ними есть некоторые существенные различия, особенно в отношении функции меланоцитов и реакции на УФ-облучение (19). Потребуются дальнейшие исследования, чтобы лучше понять механизм развития возрастных пятен на разных фототипах кожи и в разных частях тела.

Интересно, что несколько других недавних исследований гиперпигментированной кожи, УФ-индуцированной стойкой пигментации LLP (24) и этнической кожи (25) также показали, что гены и механизмы, отличные от процессов, связанных с пигментацией, коррелируют с повышенной пигментацией. Метааналитическое исследование 5 различных моделей гиперпигментированной кожи (26), включая возрастные пятна, продемонстрировало, что экспрессия многих генов, которые существенно не различались ни в одном из этих исследований, но достигли статистической значимости, когда несколько исследований рассматривались вместе. (в первую очередь из-за ограниченного размера выборки в каждом отдельном исследовании).Хотя ни один из генов, специфичных для меланоцитов в наших образцах возрастных пятен, не имел значительно более высоких уровней экспрессии, чем перилезионные контроли, наше исследование показало, что содержание меланина в возрастных пятнах было примерно в 2 раза выше, чем в окружающей коже, что соответствует гиперпигментированной фенотип. Эти результаты привели нас к гипотезе о том, что гиперпигментация пигментных пятен является результатом уменьшения удаления меланина, а не увеличения выработки меланина. Фактически, нарушение удаления меланина из пигментных пятен было предложено несколько десятилетий назад (1), а другая группа сообщила, что гены, участвующие в кератинизации, подавляются в пигментных пятнах (8).Это последнее исследование также показало, что несколько генов, связанных с базальной мембраной и внеклеточным матриксом, были подавлены, в то время как экспрессия генов, кодирующих некоторые ММП, была увеличена, как было обнаружено в нашем исследовании. Другое недавнее исследование показало, что изменения дермального сосочка являются характерными чертами стареющей кожи, по крайней мере, для кожи лица (27). Noblesse et al. (10) показали, что на ультраструктурном уровне базальная мембрана в пигментных пятнах тоньше и разрушена по сравнению с кожей перилезии.Фактически, более обширные гребни ретейна в возрастных пятнах, отличительная черта этих поражений, позволяют предположить, что морфологические изменения возрастных пятен так же важны, как и пигментные изменения.

Кератины являются основными структурными белками эпидермиса позвоночных, и различные кератины экспрессируются в разных областях кожи человека (28). KRT5 и KRT14 экспрессируются в базальных кератиноцитах, тогда как KRT1, KRT10 и KRT11 экспрессируются в супрабазальных кератиноцитах. KRT10 подавляет развитие клеточного цикла и способствует дифференцировке, а потеря экспрессии KRT10 приводит к увеличению оборота кератиноцитов (29).В соответствии с его ингибирующим действием на рост эктопическая экспрессия KRT10 подавляет пролиферацию кератиноцитов (30).

Наше исследование показывает, что возрастные пятна имеют аномально высокий уровень экспрессии KRT5 и KRT10. Поэтому мы предлагаем модель того, как развиваются гребни ретейна и пигмент меланин накапливается с течением времени в возрастных пятнах (схематично показано на рис. S3). В пигментных пятнах ранние явления на коже, подвергшейся УФ-облучению, могут быть связаны с пигментными генами, как было выявлено в предыдущих исследованиях (19,24), которые первоначально увеличивают рост и дифференциацию меланоцитов, что приводит к усилению пигментации кожи. Со временем у пожилых людей базальные кератиноциты (KRT5-позитивные) могут пролиферировать более активно, в то время как супрабазальные кератиноциты (KRT10-позитивные) дескваматируются медленнее, чем в нормальной коже, оказывая давление на базальную мембрану. Хрупкая базальная мембрана и ослабленный дермальный внеклеточный матрикс из-за повышенной активности ММП позволили бы пролиферирующим базальным кератиноцитам продвигаться вниз по направлению к дерме, чтобы сформировать сетчатые гребни вместо того, чтобы двигаться вверх к роговому слою, как в нормальной коже.Комбинированные эффекты этих событий приводят к более обширным сетчатым гребням, которые мешают нормальному удалению меланина посредством десквамации, вызывая его накопление в базальном слое и приводя к гиперпигментации в этих областях. Для проверки этой гипотезы потребуются дальнейшие исследования.

Благодарности

Эта работа была частично поддержана Программой очных исследований Национального института рака. Авторы выражают благодарность профессору Ясуши Томита и докторуТомонори Мотокава за неопубликованную информацию из их исследования (13).

Сокращения

keratin 9045T Заявление о конфликте интересов

Не объявлено.

Вклад авторов

Рукопись написали LY, CS, VJH и LK; WC, LY, CS и JB провели исследование; WC, LY, CS, VJH и LK проанализировали данные; VJH и LK разработали исследование.

Ссылки

2. Bastiaens M, Hoefnagel J, Westendorp R, et al. Pigment Cell Res. 2004. 17: 225–229. [PubMed] [Google Scholar] 4. Хаттори Х., Кавасима М., Итикава Ю. и др. J Invest Dermatol. 2004. 122: 1256–1265. [PubMed] [Google Scholar] 5. Кадоно С., Манака И., Кавашима М. и др. J Invest Dermatol. 2001; 116: 571–577. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ковач Д., Кардинали Г., Аспит Н. и др. Br J Dermatol. 2010. 163: 1020–1027. [PubMed] [Google Scholar] 8. Гоярц Э., Муиззуддин Н., Маес Д. и др. Ann N Y Acad Sci.2007; 1119: 32–39. [PubMed] [Google Scholar] 9. Nakajima A, Funasaka Y, Kawana S. Exp Dermatol. 2012; 21 (Приложение 1): 18–21. [PubMed] [Google Scholar] 10. Noblesse E, Nizard C, Cario-Andre M и др. Skin Pharmacol Physiol. 2006; 19: 95–100. [PubMed] [Google Scholar] 11. Мотокава Т., Като Т., Катагири Т. и др. J Dermatol Sci. 2005. 37: 120–123. [PubMed] [Google Scholar] 12. Джейкобс Л.С., Хамер М.А., Ганн Д.А. и др. J Invest Dermatol. 2015; 135: 1735–1742. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ямагути Ю., Пассерон Т., Хоаши Т. и др.FASEB J. 2008; 22: 1009–1020. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бэнкрофт Дж. Д., Стивенс А. Теория и практика гистологических методов. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1982. [Google Scholar] 19. Тадокоро Т., Кобаяши Н., Змудзка Б.З. и др. FASEB J. 2003; 17: 1177–1179. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ямагути Ю., Бреннер М., Слушающий В.Дж. J Biol Chem. 2007; 282: 27557–27561. [PubMed] [Google Scholar] 27. Мизукоши К., Ёнекура К. , Футагава М. и др. Skin Res Technol. 2015; 21: 224–231. [PubMed] [Google Scholar] 29.Райхельт Дж, Фюрстенбергер Дж, Magin TM. J Invest Dermatol. 2004; 123: 973–981. [PubMed] [Google Scholar] 30. Сантос М., Парамио Дж. М., Браво А. и др. J Biol Chem. 2002; 277: 19122–19130. [PubMed] [Google Scholar]

Tucson Medspa Anti-Aging Center — Лечение возрастных и солнечных пятен

У возрастных пятен много названий: солнечные пятна, пятна печени, коричневые пятна или пятна зрелости. Как бы вы их ни называли, это неприглядные пятна на коже, и люди считают, что эти пятна показывают их возраст. Эти пятна представляют собой безобидные пятна повышенной пигментации, размер которых варьируется от веснушек до нескольких дюймов в поперечнике.Они выглядят как плоские пятна на подвергшейся воздействию солнечного света коже, особенно на руках, лице, плечах, руках и лбу. Цвет этих пятен варьируется от светло-коричневого до черного и может появляться практически на всех типах кожи. Эти изменения цвета кожи связаны со старением и воздействием ультрафиолетового излучения солнца.

Причины появления пигментных и коричневых пятен

Sun Damage
Возможно, вы подвергали незащищенную кожу воздействию ультрафиолетовых лучей, будь то из кабины для загара, солнечного фонаря или нескольких лет пребывания на солнце с солнцезащитным кремом или без него.В ответ ваша кожа пыталась защитить себя, производя переизбыток меланина — пигментированных клеток в вашей коже — неровными участками. Высвобождение меланина является частью иммунного ответа организма. Это природный способ защитить кожу от дальнейшего повреждения после воздействия ультрафиолетовых лучей. Более темное изменение цвета обычно указывает на повреждение более глубоких слоев кожи, и его может быть труднее лечить.

Химические причины
Некоторые вещества, контактирующие с вашей кожей, могут вызывать появление коричневых пятен.Химические вещества, называемые псораленами, присутствуют в таких продуктах, как петрушка, лайм и пастернак. Когда вы берете эти продукты в руки, а затем выходите на солнце, ваша кожа может стать более чувствительной и легче гореть в местах соприкосновения с псораленами. Когда волдыри от ожогов зажили, на их местах могут появиться коричневые пятна.

Другие причины возрастных пятен. солнце.Также известно, что духи или лосьоны, содержащие масло мускуса или бергамота, вызывают появление пятен.

Лечение пигментных и коричневых пятен
В Greenspring мы используем различные методы для устранения пигментных пятен в зависимости от индивидуального анализа кожи. Наши наиболее распространенные методы лечения — это IPL фото лицевой, депигментирующий фото лицевой, фракционный лазер и химический пилинг.

В химическом пилинге используется раствор на химической основе, который наносится на лицо или руки. Пилинг содержит лекарства, которые снижают защиту кожи меланином, что, в свою очередь, уменьшает появление коричневых пятен.

Щелкните здесь, чтобы узнать о химическом пилинге.

Многие мелкие пятна и поражения кожи лица, шеи и рук легко удаляются с помощью лазера и / или фото-лицевых процедур. К ним относятся так называемые печеночные пятна на руках, небольшие коричневые пятна или возрастные пятна на лице, а также веснушки и подобные веснушкам пятна на лице и в других местах.

Чтобы узнать больше о фракционных лазерах, щелкните здесь.

Чтобы узнать больше о фото лица, щелкните здесь.

Сколько процедур потребуется для удаления или уменьшения пигментных пятен?
Депигментирующий пилинг обычно требует только одной процедуры, безболезненен и практически не требует простоев.Для лазеров может потребоваться шесть лазерных процедур в зависимости от поражений и используемых лазеров.

Когда я увижу результаты лечения пигментных пятен?
Дополнительные улучшения будут видны в течение одного-двух дней.

Как долго продержатся результаты?
Эти улучшения обычно продолжаются, особенно если минимизировать воздействие солнца и ультрафиолета. Повторные процедуры могут потребоваться ежегодно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

DEG дифференциально экспрессируемый ген
FDR Частота ложных открытий
KRT5 кератин 5