Содержание
причины, симптомы, лечение — первая помощь при аллергической реакции
Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.
Что такое отек Квинке
Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.
Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.
Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.
Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:
- в коже;
- подкожной клетчатке;
- на слизистых оболочках;
- в оболочках внутренних органов.
Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.
Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.
Симптомы отека Квинке
Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:
- веки;
- губы;
- гортань;
- мягкое небо;
- мочеполовые органы.
Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.
Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.
Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.
Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.
Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.
В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.
Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:
- напряжение затылочных мышц;
- резкая головная боль;
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- судороги;
- потеря сознания.
Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.
Первая помощь при отеке Квинке
Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.
Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.
Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.
При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.
Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.
При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.
Причины возникновения
Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.
Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.
Другими причинами отека Квинке могут быть:
- лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
- гормональные препараты;
- средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
- препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
- животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
- косметические средства.
Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.
Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.
Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.
Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.
Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.
У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.
Классификация
Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:
- острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
- хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.
Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.
Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:
- острая боль;
- употребление определенной пищи;
- переохлаждение;
- вирусные инфекции;
- беременность.
Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.
Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.
Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.
Лечение и профилактика
Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.
Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.
Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.
При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.
Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.
Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.
После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.
Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.
Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.
Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Крапивница и отёк Квинке — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед
Крапивница – это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь.
Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).
Наиболее частые причины крапивницы и отеков Квинке
- Пищевые продукты: рыба, рыбная икра, ракообразные (раки, креветки, крабы), молоко, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, шоколад, мед, сыр, клубника, пищевые красители и консерванты.
- Лекарственные препараты: антибиотики, витамины группы В, белковые препараты (плазма, кровь, иммуноглобулин), миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества, противовоспалительные препараты и т.д.
- Укусы насекомых.
- Паразиты (простейшие, гельминты).
- Инфекционные агенты: вирусы (гепатита В и С), бактерии, грибы. У большинства больных имеются очаги инфекции в ЛОР – органах, ротовой полости, пищеварительной системе, в урогенитальном тракте.
- Физические факторы давление, холод, тепло, инсоляции, физические нагрузки.
- Химические вещества: соли металлов (хром, никель, кобальт), латекс, мази, кремы, бытовая химия.
- Аэроаллегены: бытовые (домашняя пыль), эпидермальные, пыльцевые (см. раздел Аллергический ринит – классификация аллергенов).
- Психогенные факторы (нервно- психическое перенапряжение, острая стрессовая ситуация, хроническая тревога).
- Болезни пищеварительной системы, опухолевые заболевания, коллагенозы, порфирия.
- Часто причину крапивницы и отека Квинке выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатической крапивнице.
Основные симптомы
Крапивница и отек Квинке бывают острые и хронические.
Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней. Часто повышается температура тела, появляется слабость, может понижаться артериальное давление.
Отек Квинке проявляется плотными безболезненными инфильтратами, локализующимися на лице (губы, веки), в полости рта ( мягкое небо, язык, миндалины). Примерно у четверти больных наблюдается поражение дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов). Появляется лающий кашель, приступы удушья и асфиксия. В 30% случаев появляются отеки пищевода, желудка, кишечника, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушении глотания, болями в животе, метеоризмом, кишечной непроходимостью. Локализация процесса может проявляться со стороны мочевыделительной и нервной систем, что соответственно будет проявляться задержкой мочи и симптомами головокружения, тошнотой, рвотой, заторможенностью.
Диагностика крапивницы
- Характерный аллергологический анамнез.
- Эозинофилия крови.
- Повышение уровня иммуноглобулина Е.
- Положительные провокационные тесты на холод, на физическое усилие, на вибрацию и т.д.
- Требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях необходимы иммунологические исследования.
Лечение крапивницы и отека Квинке
- Исключение аллергенов или причинно значимых факторов болезни.
- Лекарственная терапия назначается в зависимости от выявленной причины крапивницы или отека Квинке.
- Нелекарственная терапия (см. немедикаментозные методы лечения).
Несмотря на то, что крапивница и отеки Квинке являются одними из наиболее трудно излечимых аллергических патологий, эффективность комплексного лечения составляет 95-98% хороших и отличных результатов.
В клинике «Аллергомед» существуют уникальные методики лечения этих патологий.
5 ВИДОВ НЕВИЗУАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ЧЕРЕЗ ГЛАЗ
Есть много заболеваний или системных нарушений, которые проявляются через зрительную систему. Фактически, осмотр глаза у офтальмолога может диагностировать или обнаружить признаки заболеваний, которые априори не имеют прямого отношения к глазу.
Это потому, что глаза часто страдают этими системными заболеваниями. В других случаях визуальные симптомы являются первым проявлением системной патологии и, следовательно, могут помочь в ее ранней диагностике.
Хотя они в основном поражают сетчатку, другие области глаза могут быть поражены системными патологиями. Вот 5 наиболее частых причин:
Сосудистые заболевания
Сетчатка — это область глаза, в которой находится множество кровеносных сосудов. В этом смысле осмотр глазного дна (сетчатки) может выявить изменения, иногда связанные с системными заболеваниями, такими как артериальная гипертензия (АГ), которая в конечном итоге вызывает повреждение вен и артерий сетчатки, приводящие к гипертонической ретинопатии.
Доктор Анникен Бурес: «Гипертоническая ретинопатия — это признак хронического повреждения кровеносных сосудов сетчатки. Обычно это не вызывает симптомов, но указывает на наличие проблемы (гипертонии), которая может повредить другие вены и артерии и, следовательно, вызвать повреждение других органов. Следовательно, не существует специфического лечения гипертонической ретинопатии, выходящего за рамки контроля артериальной гипертензии ».
Поэтому очень важно обращать внимание на факторы риска ГТ, такие как:
- наличие избыточного веса или ожирения
- наследственные факторы
- вредные привычки, такие , как курение
Как обнаружить эти глазные изменения? Неоходимо провести обследование сетчатки или глазного дна.
2. Патология эндокринной системы
- Диабет можно диагностировать при обследовании сетчатки (глазного дна), поскольку для этого заболевания характерны определенные глазные аномалии. В этом смысле диабетическая ретинопатия, вероятно, является одним из наиболее частых заболеваний, вызванных эндокринной проблемой в офтальмологии. В основном это происходит из-за повреждения глаз, вызванного диабетом, в кровеносных сосудах и тканях сетчатки.
Основным осложнением диабетической ретинопатии является отек желтого пятна, заболевание, которое, хотя и не поражает всех пациентов с диабетом, является основной причиной потери зрения при этой патологии. Это происходит из-за того, что центральная область сетчатки (макула) воспаляется, заливается жидкостью и деформируется, что приводит к нарушениям зрения.
Некоторым пациентам с диабетом (особенно типом 2) диагноз ставится в кабинете офтальмолога. Еще одно заболевание эндокринной системы, которое может повлиять на зрение, — это орбитопатия щитовидной железы. Обычно это происходит из-за гипертиреоза, вызывающего выпученные глаза (экзофтальм).
Для лечения орбитопатии щитовидной железы используются различные терапевтические стратегии:
- хороший контроль основного заболевания (гипертиреоз)
- лечение глазными каплями (в основном противовоспалительные и смазки для глаз)
- специальная операция, направленная на самые тяжелые случаи, называемая орбитальной декомпрессией
3.
Инфекционные заболевания
Иногда глазной диагноз может указывать на инфекционное заболевание.
Вот некоторые заболевания, вызывающие общие инфекции и поражающие глаза:
- самые распространенные связаны с герпесом
- другие вызваны паразитарной инфекцией, называемой токсоплазмозом.
- хотя сифилис и туберкулез встречаются реже, они также вызывают повреждение глаз.
Хотя их симптомы очень разнообразны, на глазном уровне эти заболевания могут проявляться ощущением инородного тела, в случае герпетического кератита проявляются поражением герпесом, которое невозможно увидеть невооруженным глазом и которое определяется при офтальмологическом обследовании. С другой стороны, другие заболевания, такие как токсоплазмоз, можно диагностировать через воспаление сосудистой оболочки (области сетчатки).
4. Аутоиммунная патология
Эти заболевания характеризуются ошибкой в иммунной системе пациента, которая атакует здоровые клетки организма, как если бы они были патогенами.
Аутоиммунные заболевания могут поражать различные органы и ткани тела, в том числе глаза. Некоторые из них:
- ревматоидный артрит
- псориатический артрит
- анкилозирующий спондилит
Основным поражением глаз при этих трех заболеваниях является передний увеит, относительно распространенное заболевание глаз, характеризующееся воспалением радужной оболочки и соседних тканей и основными симптомами которого являются следующие:
- боль в глазах
- помутнение зрения
- светобоязнь или дискомфорт при свете
Еще одно аутоиммунное заболевание, которое влияет на зрение, — это рассеянный склероз (РС), дегенеративная неврологическая патология, которая вызывает воспаление структур центральной нервной системы. Следовательно, многие пациенты с РС испытывают неврит зрительного нерва или воспаление зрительного нерва, что приводит к:
- боли, связанной с движением глаз
- переменной потере зрения
5.
Неврологические заболевания
Глаза и мозг тесно связаны, в основном из-за близости зрительных структур, таких как сетчатка или зрительный нерв, с тканью мозга.
- Цереброваскулярные заболевания, такие как инсульт, могут вызывать заболевания глаз, которые могут варьироваться в зависимости от пораженной области мозга. На глазном уровне его наличие можно заподозрить по таким симптомам, как:
- потеря зрения
- потеря поля зрения
- двоение в глазах (диплопия)
- опущение века (птоз)
- косоглазие
- Аналогичным образом, некоторые опухоли головного мозга, которые не проявляют симптомов на начальных стадиях по мере роста, вызывают повышение внутричерепного давления. Хотя это не очень часто, наличие этих опухолей может быть обнаружено на консультации офтальмолога, когда проводится осмотр сетчатки (глазного дна) или обнаруживается отек (скопление жидкости) в дисках зрительного нерва, называемый отеком диска зрительного нерва.
С другой стороны, недавние исследования начинают выявлять глазные изменения, которые могут быть совместимы с болезнью Альцгеймера. Хотя это заболевание не вызывает специфических глазных симптомов, новые исследования, кажется, показывают аномалии в слое нервных волокон в области зрительного нерва, называемой сосочком. Хотя болезнь Альцгеймера все еще находится на стадии исследования, вероятно, в недалеком будущем ее можно будет диагностировать с помощью глазных тестов, таких как ОКТ (оптическая когерентная томография) или ангио-ОКТ.
Халязион: симптомы, причины, лечение
Обзор
Халязион представляет собой небольшую припухлость или припухлость на веке.
Что такое халязион?
Халязион — это красная шишка на веке. Иногда ее называют кистой века или мейбомиевой кистой. Он медленно формируется, когда сальная железа (называемая мейбомиевой) блокируется.
Сначала халязион может быть болезненным, но через некоторое время обычно уже не болит. Халязион обычно формируется на верхних веках, но иногда может образовываться и на нижних веках.
Обычно халязион (множественное число слова халязион) развивается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. У детей он встречается редко, но может случиться.
Является ли халязион ячменем?
Халязион — это не ячмень, но он может образоваться из-за ячменя. Ячмень — это бактериальная инфекция, которая вызывает отек железы. Ячмень может быть болезненным. Халязион, как правило, безболезненный и появляется дальше на веке.
Симптомы и причины
Что вызывает халязион?
Халязия может развиться, когда что-то блокирует маленькую сальную железу века.Эти железы помогают сохранить влажность глаз. Заблокированная железа начинает удерживать масло и набухает. В конце концов, жидкость вытечет, и на вашем веке может образоваться твердая шишка.
Некоторые дополнительные причины халязиона:
Каковы симптомы халязиона?
Если у вас есть халязион, вы заметите следующие симптомы:
- Безболезненная шишка на веке, обычно на верхнем веке.
- Легкое раздражение, вызывающее слезотечение.
- Затуманенное зрение из-за больших халязионов, которые давят на глазное яблоко.
Диагностика и тесты
Как диагностируется халязион?
Обычно при наличии халязиона вы обращаетесь к офтальмологу. Вы можете посетить оптометриста или офтальмолога. Эти медицинские работники могут осмотреть халязион и предложить варианты лечения.
При посещении офтальмолога следует ожидать:
- История болезни: Дайте полную историю болезни. Эта информация может помочь вашему врачу найти основные проблемы, которые могут способствовать образованию халязиона.
- Внешний осмотр глаз: Ваш врач осмотрит ваши глаза, веко, ресницы и текстуру кожи.
- Тщательный осмотр век: Специалисты-офтальмологи излучают яркий свет и используют увеличение, чтобы осмотреть основание ваших ресниц. Они также проверяют отверстия сальных желез.
Управление и лечение
Как лечить халязион?
В большинстве случаев халязион можно лечить дома. Большинство халязионов проходят через месяц или меньше.
Во-первых, никогда не надавливайте на халязион и не пытайтесь его вскрыть. Вы можете повредить глаз. Вместо этого для домашнего лечения попробуйте:
- Теплые компрессы: Смочите чистую тряпку теплой водой. Подержите на пораженном глазу 15 минут. Делайте это по крайней мере три раза в день, чтобы помочь открыть заблокированную сальную железу.
- Массаж: Мягко массируйте веко несколько раз в день. Массируйте в течение нескольких минут каждый день, используя легкое или среднее давление. Нежный массаж может помочь открыть закупоренную сальную железу.
- Правильная гигиена: Не пользуйтесь косметикой для глаз, пока у вас есть халязион. После того, как халязион высыхает, держите область в чистоте. Соблюдайте правила гигиены глаз и не прикасайтесь к глазам.
Если халязион не проходит, следует обратиться за помощью к окулисту. Из халязиона может потребоваться дренирование жидкости через небольшой разрез. Вам также может понадобиться инъекция стероидов, чтобы уменьшить отек и воспаление.
###
Профилактика
Можно ли предотвратить появление халязиона?
Вы можете избежать халязиона, соблюдая правила гигиены.Некоторые важные элементы хорошей гигиены включают:
- Мытье рук: Тщательно и часто мойте руки. Прежде чем коснуться глаз, обязательно вымойте руки.
- Уход за контактными линзами: Мойте руки перед тем, как снимать контактные линзы. Обязательно тщательно очистите контактные линзы дезинфицирующим средством и раствором для очистки линз. Всегда выбрасывайте ежедневные и ограниченные по времени контакты по расписанию.
- Средства для умывания: Ежедневно мойте лицо перед сном, чтобы удалить грязь и макияж. Ваш лечащий врач может порекомендовать очищать веки специальным скрабом или детским шампунем, особенно если вы склонны к блефариту.
- Гигиена макияжа: Выбросьте всю свою старую косметику или косметику с истекшим сроком годности. Обязательно меняйте тушь и тени каждые два-три месяца. Кроме того, никогда не делитесь и не пользуйтесь косметикой другого человека.
Перспективы/прогноз
Как долго у меня будет халязион?
При правильном домашнем уходе халязион должен зажить в течение недели.Если не лечить, заживление халязиона может занять от четырех до шести недель.
Будет ли у меня больше халязиона?
Если у вас один халязион, вы можете получить другой. Всегда соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить халязион в будущем.
Жить с
Когда следует обратиться к окулисту?
Если у вас халязион, который не проходит при домашнем лечении, обратитесь к офтальмологу. Они смогут осмотреть глаз и предложить дополнительные варианты лечения. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас рецидивирующий халязион (возвращающиеся шишки на веках).
Записка из клиники Кливленда
Поддержание здоровья глаз важно для вашего зрения и качества жизни. Однако иногда случаются такие вещи, как ячмень и халязион. Хотя эти неприятные проблемы со зрением могут быть неприглядными, они вполне поддаются лечению в домашних условиях. Поговорите со своим лечащим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы избежать этих неприятных глазных проблем.
Сухость глаз | АОА
Сухость глаз является распространенной и часто хронической проблемой, особенно у пожилых людей.С каждым морганием век слезы растекаются по передней поверхности глаза, известной как роговица. Слезы обеспечивают смазку, снижают риск инфекции глаз, вымывают инородные тела из глаз и сохраняют поверхность глаз гладкой и чистой. Излишки слез в глазах стекают в мелкие дренажные протоки во внутренних уголках век, которые впадают в спинку носа. Сухость глаз может возникнуть, когда производство и отток слезы не сбалансированы.
Причины и факторы риска
Сухость глаз может возникать, когда производство и отток слезы не сбалансированы.Люди с сухими глазами либо не производят достаточного количества слез, либо их слезы плохого качества:
- Недостаточное количество слез. Слезы вырабатываются несколькими железами внутри и вокруг век. Слезоотделение имеет тенденцию к уменьшению с возрастом, при различных заболеваниях или в результате побочного действия некоторых лекарств. Условия окружающей среды, такие как ветер и сухой климат, также могут уменьшить объем слезы из-за повышенного испарения слезы. Когда нормальное количество слезопродукции уменьшается или слезы слишком быстро испаряются из глаз, могут развиться симптомы сухости глаз.
- Плохое качество слез. Слезы состоят из трех слоев: масла, воды и слизи. Каждый компонент защищает и питает переднюю поверхность глаза. Гладкий масляный слой помогает предотвратить испарение водного слоя, а муциновый слой равномерно распределяет слезы по поверхности глаза. Если слезы испаряются слишком быстро или неравномерно распределяются по роговице из-за дефицита любого из трех слоев слезы, могут развиться симптомы сухости глаз.
Сухость глаз может развиваться по многим причинам, в том числе:
- Возраст. Сухость глаз является частью естественного процесса старения. Большинство людей старше 65 лет испытывают некоторые симптомы сухости глаз.
- Пол. У женщин чаще развивается сухость глаз из-за гормональных изменений, вызванных беременностью, использованием оральных контрацептивов и менопаузой.
- Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе антигистаминные препараты, противоотечные средства, лекарства от кровяного давления и антидепрессанты, могут снижать выработку слез.
- Медицинские состояния. Люди с ревматоидным артритом, диабетом и заболеваниями щитовидной железы чаще имеют симптомы сухости глаз. Кроме того, проблемы с воспалением век (блефарит), воспалением поверхности глаза или заворотом век внутрь или наружу могут вызвать сухость глаз.
- Условия окружающей среды. Воздействие дыма, ветра и сухого климата может увеличить испарение слезы, что приводит к симптомам сухости глаз. Отсутствие регулярного моргания, например, когда вы смотрите на экран компьютера в течение длительного периода времени, также может способствовать высыханию глаз.
- Прочие факторы. Длительное использование контактных линз может быть фактором развития сухости глаз. Рефракционные операции на глазах, такие как LASIK, могут уменьшить выработку слез и способствовать сухости глаз.
Прогрессирующая сухость глаз может повредить переднюю поверхность глаза и ухудшить зрение.
Симптомы
Люди с сухостью глаз могут испытывать раздражение, ощущение песка, зуд или жжение в глазах; ощущение чего-то в глазах; избыточный полив; и затуманенное зрение. Симптомы включают:
- Покраснение.
- ощущение покалывания, царапанья или жжения.
- Светочувствительность.
- Слезятся глаза.
- Вязкая слизь возле глаз.
- Размытое зрение.
Диагностика
Сухость глаз можно диагностировать с помощью комплексного обследования глаз. Тестирование с упором на оценку количества и качества слез, вырабатываемых глазами, может включать:
- История болезни пациента, чтобы определить симптомы пациента и отметить любые общие проблемы со здоровьем, лекарства или факторы окружающей среды, которые могут способствовать проблеме сухости глаз.
- Внешний осмотр глаза, включая структуру века и динамику моргания.
- Оценка состояния век и роговицы при ярком свете и увеличении.
- Измерение количества и качества слез при любых аномалиях. В глаза могут быть помещены специальные красители, чтобы лучше наблюдать за потоком слезы и выделять любые изменения на внешней поверхности глаза, вызванные недостаточным количеством слез.
С помощью информации, полученной в результате тестирования, врач-оптометрист может определить, есть ли у вас сухость глаз, и порекомендовать вам варианты лечения.
Лечение
Лечение сухости глаз направлено на восстановление или поддержание нормального количества слез в глазах, чтобы свести к минимуму сухость и связанный с ней дискомфорт, а также сохранить здоровье глаз. Сухость глаз может быть хроническим заболеванием, но врач-офтальмолог может назначить лечение, чтобы ваши глаза оставались здоровыми и чувствовали себя комфортно, а также предотвращали ухудшение зрения. Основные подходы, используемые для контроля и лечения сухости глаз, включают добавление слез с использованием растворов искусственной слезы, отпускаемых без рецепта, сохранение слез, увеличение выработки слезы и лечение воспаления век или поверхности глаза, которое способствует сухости глаз.
- Добавление слез. Легкие случаи сухости глаз часто можно лечить с помощью безрецептурных растворов искусственной слезы. Их можно использовать так часто, как это необходимо, чтобы восполнить естественную слезопродукцию. Рекомендуются растворы искусственной слезы без консервантов, поскольку они содержат меньше добавок, которые могут еще больше раздражать глаза. Людям с сухостью глаз, которые не реагируют только на искусственные слезы, необходимо предпринять дополнительные шаги для лечения сухости глаз.
- Сохранение слез. Если естественные слезы остаются в глазах дольше, это может уменьшить симптомы сухости глаз. Это можно сделать, блокируя слезные протоки, по которым слезы обычно стекают. Слезные протоки могут быть заблокированы крошечными силиконовыми или гелеобразными заглушками, которые при необходимости можно удалить. Или хирургическая процедура может навсегда закрыть слезные протоки. В любом случае цель состоит в том, чтобы дольше удерживать доступные слезы в глазах, чтобы уменьшить проблемы, связанные с сухостью глаз.
- Повышение слезопродукции. Врач-оптометрист может назначить глазные капли, повышающие слезопродукцию. Также может помочь прием пищевых добавок с омега-3 жирными кислотами.
- Лечение сопутствующих воспалений век или поверхности глаза. Врач-оптометрист может порекомендовать отпускаемые по рецепту глазные капли или мази, теплые компрессы и массаж век или очистители век, чтобы помочь уменьшить воспаление вокруг поверхности глаз.
Профилактика
Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить симптомы сухости глаз:
- Не забывайте регулярно моргать, когда читаете или долго смотрите на экран компьютера.
- Повышение влажности воздуха на работе и дома.
- Носите солнцезащитные очки на открытом воздухе, особенно с закругленной оправой, чтобы уменьшить воздействие иссушающего ветра и солнца.
- Пищевые добавки, содержащие незаменимые жирные кислоты, могут помочь уменьшить симптомы сухости глаз у некоторых людей. Спросите своего врача, может ли прием пищевых добавок помочь при проблемах с сухостью глаз.
- Избегайте обезвоживания, выпивая много воды (от 8 до 10 стаканов) каждый день.
- Избегайте попадания воздуха в глаза, направляя автомобильные обогреватели в сторону от лица.
- Избегайте более сухих сред, чем обычно, таких как пустыни, самолеты и места на больших высотах.
Найти доктора оптометрии
Проблемы с кожей век | ДермНет NZ
Автор: д-р Эмили Райдер, регистратор дерматологии, Гамильтон, Новая Зеландия; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, май 2014 г.
Введение
Хотя веки могут быть связаны со многими кожными заболеваниями, здесь перечислены наиболее распространенные.
Поражения кожи
Стабильные безболезненные одиночные поражения
Стабильные безболезненные солитарные поражения века
Растущие одиночные поражения
Рак кожи прогрессивно увеличивается.
Рак кожи век
Множественные поражения
Поражения век
Инфекции, поражающие веки
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальная инфекция век
Вирусные инфекции кожи
Вирусные инфекции век
Грибковые кожные инфекции
Заражение
- Заражение ресниц клещом Demodex
- Лобковый педикулез (птириаз), также называемый крабами или лобковыми вшами
Грибковые инфекции век
Воспалительные заболевания кожи, поражающие веки
Сухие зудящие пятна
Дерматит век
Сухие не зудящие пятна
Сухие веки
Папулы и пустулы
Вульгарные угри склонны к поражению век.
Папулы и пустулы век
Пузыри и эрозии
Эрозии век
Отек
Системные заболевания могут имитировать заболевание век, вызывая отек или покраснение века:
Отек век
Сухие раздраженные глаза
- Сухой кератоконъюнктивит
Обесцвечивание
Ссылки
- Папье А., Таттл Дж., Махар Т.Дж.Дифференциальный диагноз припухлости красного века. Ам семейный врач. 2007 15;76(12):1815-1824. ПабМед.
- Цуг К.А., Палай Д.А., Рок Б. Дерматологическая диагностика и лечение зудящих красных век. Сурв Офтальмол. 1996;40:293-306. ПабМед.
- Гуин Джей Ди. Дерматит век. J Am Acad Дерматол. 2002;47:755-65. ПабМед.
Книги о кожных заболеваниях
глаз | Детский сад для новорожденных | Стэнфорд Медицина
Глаза | Детский сад для новорожденных | Стэнфордская медицина
Отек век
У большинства младенцев после рождения наблюдается некоторая степень отека век. Из-за отечности может показаться, что младенец с трудом открывает один или оба глаза, но при осторожном осмотре глаз можно легко оценить. Отек проходит в течение первых нескольких дней жизни.
фото Джанель Аби, MD
Несопряженные движения глаз
В течение первых нескольких месяцев жизни у новорожденных часто наблюдаются несогласованные движения глаз, когда кажется, что глаза двигаются независимо друг от друга. Глаза могут временно казаться скрещенными или расходящимися. Это явление особенно заметно, когда младенец засыпает или просыпается ото сна. Если фиксируется несопряженное движение (один глаз всегда снаружи или всегда внутри относительно другого), следует обратиться к детскому офтальмологу. Но если движения преходящи, это нормальная находка, которая проходит спонтанно.
фото Джанель Аби, MD
Несопряженные движения глаз
Вот еще один пример несопряженных движений глаз. Этот младенец крепко спал, когда осторожно открыли крышки для фотографии. В бодрствующем состоянии младенец мог легко зафиксировать и сфокусировать взгляд на лице матери.
фото Джанель Аби, MD
Дакроцистоцеле
У этого младенца при рождении были отмечены несколько голубоватых узелков ниже медиальных уголков глаз обоих глаз, широко расставленные глаза (гипертелоризм) и плоская спинка носа. Узелки представляют собой дакроцистоцеле. Они вызваны обструкцией как верхнего, так и нижнего концов носослезного протока. Несмотря на относительно небольшие размеры, эти поражения почти полностью перекрывали носовые ходы. По этой причине рекомендуется внутренняя оценка носа, когда дакроцистоцеле двусторонние, даже если у пациента нет других симптомов (как у этого ребенка).
фото Джанель Аби, MD
Дакроцистоцеле
На интраоперационном фото видна степень обструкции носового хода справа. Розовая структура в верхнем левом углу — это носовая раковина, а голубоватая масса внизу фотографии — дакроцистоцеле. Небольшое темное пятно в центре было зоной, доступной для дыхания.
фото Анны Месснер, MD
Дакростеноз
Вот пример дакростеноза. В этом случае поражаются оба глаза, хотя выделений вокруг левого глаза несколько больше, чем вокруг правого. Склера обоих глаз чистая, других признаков инфекции нет. Примерно у половины пострадавших пациентов это проходит в течение первой недели жизни. У другой половины ожидается спонтанное разрешение в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.
фото Джанель Аби, MD
Субконъюнктивальное кровоизлияние
Субконъюнктивальное кровоизлияние часто встречается у здоровых новорожденных. Возникает в результате разрыва мелких сосудов во время родового давления. Красная область может быть большой или маленькой, но всегда ограничивается пределами склеры. Он протекает бессимптомно, не влияет на зрение и спонтанно проходит через несколько дней. Обратите также внимание на многочисленные петехии на лбу. У этого младенца были значительные кровоподтеки на лице, а также обнаружение глаз.
фото Джанель Аби, MD
Киста радужки
У этого младенца при рождении было нормальное физическое обследование. Примерно к 20 часам жизни отмечалось красновато-синее окрашивание века и покраснение левого глаза, выраженная инъекция склеры, небольшое количество выделений из верхних ресниц, световой рефлекс сетчатки отсутствовал. . При внимательном осмотре можно увидеть красноватое изменение цвета радужной оболочки (придающее обычно голубоватой радужной оболочке коричневый оттенок) и помутнение внутри зрачка. Считалось, что эти находки связаны с кистой радужной оболочки, крайне редкой находкой. Интересно, что киста спонтанно рассосалась в течение нескольких месяцев.
фото Джанель Аби, MD
Нормальный глаз
Для сравнения, это совершенно нормальный правый глаз того же младенца. Обратите внимание на отсутствие инъекций в склере, нормальную серовато-голубую радужную оболочку и чистый зрачок. На этом глазу легко получить ретинальный рефлекс.
фото Джанель Аби, MD
Глаз для инъекций
Это еще один новорожденный с односторонней инъекцией конъюнктивы. При первичном осмотре правый зрачок был около 2 мм в диаметре, а нормальный левый зрачок был 5-6 мм. Ретинальный рефлекс справа отсутствовал. Эта фотография была сделана после введения расширяющих капель. Отмечается некоторое расширение правого зрачка, но оно не равно левому, и все же сетчатка плохо видна. Дифференциальный диагноз включает опухоль и сосудистые аномалии. УЗИ глаза было сделано для дальнейшей оценки этого вывода.
фото Джанель Аби, MD
Перипупиллярные сосуды
Это тот же младенец, что и на предыдущей фотографии. Здесь свет от офтальмоскопа падает косо на переднюю часть глаза. Без специального оборудования можно оценить красный оттенок (описанный офтальмологом как кружевная сеть околозрачковых сосудов) у края зрачка. Когда другой глаз был оценен таким образом, красный цвет не был виден.
фото Джанель Аби, MD
Гонококковый конъюнктивит
Когда возникает гонококковый конъюнктивит, он обычно проявляется в первые несколько дней жизни обильными гнойными выделениями из глаз. У этого младенца заметный отек век был первым отмеченным симптомом, но при легком надавливании на веки вытекал гнойный материал (видно здесь). В отличие от типичного конъюнктивита «конъюнктивит», который возникает у детей старшего возраста, гонококковый конъюнктивит требует неотложной офтальмологической помощи. Поскольку бактерии могут разрушаться через неповрежденную роговицу, лечение очень агрессивное и включает системное внутривенное введение антибиотиков, частые промывания глаз и наблюдение в отделении интенсивной терапии новорожденных. К счастью, этот диагноз очень редко встречается в странах, где при рождении используют профилактическую глазную мазь с антибиотиком.
фото Джанель Аби, MD
Врожденная глаукома
У этого младенца при первичном осмотре новорождённого было выявлено мутное двустороннее помутнение роговицы. Причиной стала врожденная глаукома.
фото Джанель Аби, MD
Аномалия Питера
У этого младенца помутнение центральной части роговицы видно без специального оборудования. При оценке с помощью офтальмоскопа невозможно было увидеть рефлексы сетчатки из-за этой непрозрачности. Хотя помутнение является центральным и может быть ошибочно принято за помутнение хрусталика, вид под более косым углом показал, что помутнение также распространяется на части радужной оболочки.
фото Рэндалла Янга, MD
Врожденная катаракта
В отличие от предыдущего фото, здесь помутнения возникают за зрачком, так как зрачок легко и четко виден по всей его окружности. Опять же, непрозрачность можно оценить без какого-либо специального оборудования (хорошее напоминание о визуальной оценке глаз, даже если офтальмоскоп недоступен). Световой рефлекс сетчатки получить не удалось. Врожденная катаракта требует раннего вмешательства для сохранения зрения, поэтому показано немедленное направление к детскому офтальмологу. Важно помнить, что менее плотные катаракты могут не быть заметно мутными, поэтому каждый раз, когда ретинальные рефлексы не могут быть получены при осмотре, даже если глаз кажется в целом нормальным, требуется направление к специалисту.
фото Джанель Аби, MD
Розовый глаз (конъюнктивит) Симптомы, причины, лечение
Что такое розовый глаз?
Розовый глаз — это общее название конъюнктивита, состояния, которое вызывает воспаление и покраснение оболочек внутри глаз. Вирусы, бактериальные инфекции, аллергии или химические вещества могут вызвать конъюнктивит. Иногда это является результатом хронического заболевания. Чаще всего конъюнктивит вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.
Розовый глаз заразен?
Инфекционные формы конъюнктивита очень заразны. Он легко передается среди людей при контакте с инфицированным человеком или предметами, которые используются совместно с инфицированным человеком. Кашель и чихание являются другими возможными путями распространения.Детям с конъюнктивитом нужно будет оставаться дома, не посещать школу или детский сад в течение короткого периода времени. Розовый глаз из-за аллергических реакций или контакта с химическими агентами не заразен.
Симптом: покраснение глаз
Отличительным признаком розового глаза является покраснение глаза (склеры). Розовый глаз очень распространен и редко вызывает долгосрочные проблемы или повреждение зрения.
Симптом: опухшие, красные веки
Когда инфекции вызывают конъюнктивит, инфекция обычно начинается сначала в одном глазу, а затем распространяется на другой глаз в течение нескольких дней. Аллергические реакции обычно вовлекают сразу оба глаза. Может наблюдаться отек век; это особенно часто встречается при бактериальных инфекциях и аллергии.
Симптом: много слез
Повышенное выделение слез (слезотечение) характерно для вирусного и аллергического конъюнктивита.
Симптом: Зуд или жжение в глазах
Другие симптомы конъюнктивита включают зуд и жжение в глазах.
Симптом: слезотечение из глаз
Слезотечение часто встречается при вирусном и аллергическом конъюнктивите.Когда из глаза выделяется зеленовато-желтая жидкость, как показано здесь, это, скорее всего, вызвано бактериальным конъюнктивитом.
Симптом: покрытые коркой веки
Иногда люди с конъюнктивитом просыпаются утром с «закрытыми глазами» из-за выделений, которые образуются во время сна.
Симптом: чувствительность к свету
Конъюнктивит может сопровождаться легкой чувствительностью к свету. Но сильная боль, сильная чувствительность к свету и изменения зрения — все это признаки того, что инфекция могла распространиться за пределы конъюнктивы.Эти симптомы должны стать поводом для визита к врачу для обследования.
Симптом: ощущение постороннего в глазу
Иногда конъюнктивит может вызывать ощущение, будто в глаз что-то попало, или ощущение песка в глазу. Дети с конъюнктивитом могут так описывать свои симптомы.
Диагностика конъюнктивита
Конъюнктивит часто можно диагностировать, просто наблюдая за типичными симптомами и признаками. В некоторых случаях врач осматривает глаз с помощью щелевой лампы, как показано здесь.В некоторых случаях могут быть взяты образцы выделений из глаз и отправлены в лабораторию для выявления инфекции.
Когда конъюнктивит означает нечто большее
Хронический конъюнктивит может сигнализировать о наличии основного заболевания. Чаще всего это ревматические заболевания, включая ревматоидный артрит и волчанку. Розовый глаз также может быть связан с болезнью Кавасаки (редкое заболевание, вызывающее лихорадку у младенцев и детей младшего возраста) и воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит.
Коронавирус и конъюнктивит
В редких случаях конъюнктивит развивается у людей с COVID-19, новым коронавирусом. По оценкам экспертов, конъюнктивит развивается только у 1-3% инфицированных SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Без сопутствующих симптомов COVID-19, таких как лихорадка, кашель и одышка, ваш конъюнктивит, вероятно, вызван чем-то другим.
Первым подтвержденным случаем COVID-19 в Италии стала 65-летняя женщина, симптомы которой включали конъюнктивит.Медицинские работники мазали ее глаза на наличие признаков вируса. Они обнаружили, что это длилось дольше в ее глазах, чем в задней части ее носа. Ее конъюнктивит исчез через 20 дней, но вирус все еще обнаруживался в ее глазах вплоть до одного дня спустя.
Лечение розовых глаз
Антибиотики в виде глазных капель, пилюль или мази являются рекомендуемым средством лечения бактериального конъюнктивита. Антибиотики не действуют на вирусные инфекции; специфического лечения вирусной инфекции не существует.Вирусная инфекция обычно длится от четырех до семи дней. Лечение аллергии может помочь улучшить симптомы аллергического конъюнктивита. Химический конъюнктивит должен быть немедленно обработан врачом после промывания пораженного глаза в течение пяти минут.
Домашнее средство от конъюнктивита
Холодные или теплые компрессы, наложенные на глаза, могут помочь устранить выделения, связанные с вирусным или бактериальным конъюнктивитом. Используйте разные мочалки для каждого глаза и используйте чистые мочалки каждый раз, когда моете глаза.Протирание области вокруг глаз изнутри наружу — лучший способ очистить глаза.
Как долго розовый глаз заразен?
Если симптомы улучшились, вы обычно можете вернуться в школу или работать через 24 часа после начала приема антибиотиков для лечения бактериального конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит отличается; вы можете распространять заболевание, если у вас есть симптомы. Ваш врач может сказать вам, когда безопасно вернуться к работе или учебе.
Профилактика конъюнктивита
Всегда хорошо и часто мойте руки, если у вас или вашего ребенка конъюнктивит, и старайтесь не прикасаться к области вокруг глаз.Мойте руки после нанесения лекарств на глаза. Чтобы избежать распространения инфекции, не делитесь полотенцами или другими продуктами, ежедневно меняйте постельное белье и полотенца, дезинфицируйте поверхности, такие как столешницы и дверные ручки, и выбрасывайте салфетки после каждого использования. Если вы пользуетесь косметикой, выбросьте любую косметику, которую вы наносили на область вокруг глаз, пока вы инфицированы.
Воспаление глаз и воспалительное заболевание глаз
Какие существуют виды воспалительных заболеваний глаз?
Увеит
Увеит [u-vee-i-tis] — это термин, обозначающий воспаление глаза.Это может произойти в одном глазу или в обоих глазах и влияет на слой глаза, называемый сосудистой оболочкой [u-vee-uh]. Он также может быть связан с воспалением других частей глаза и длиться короткое (острое) или длительное (хроническое) время. Увеит может быть серьезным и привести к необратимой потере зрения.
Узнайте больше об увеите.
Кератит
Кератит [keh·ruh·tai·tuhs], также известный как «язва роговицы», представляет собой воспаление роговицы – прозрачного куполообразного окна, расположенного в передней части глаза и покрывающего радужную оболочку и зрачок.Кератит, возникающий в результате инфекций (так называемый инфекционный кератит), может быть вызван бактериями, вирусами, грибками и паразитами.
Узнайте больше о кератитах.
Конъюнктивит
Конъюнктивит [kuhn·juhngk·tuh·vai·tuhs], или розовый глаз, представляет собой воспаление конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, покрывающей белую часть глазного яблока и внутреннюю часть века. Это самая распространенная глазная инфекция в Соединенных Штатах.
Узнайте больше о конъюнктивите.
Заболевание щитовидной железы
Заболевание щитовидной железы (TED), иногда называемое офтальмопатией Грейвса или болезнью глаз Грейвса, представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вызывает воспаление и отек и стимулирует выработку мышечной ткани и жира позади глаза. Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) обычно вызывается болезнью Грейвса.
Узнайте больше о заболеваниях глаз при щитовидной железе.
Что мне делать, если я подозреваю, что у меня воспалительное заболевание глаз?
Диагностика и лечение воспалительных заболеваний глаз имеют важное значение.Они могут вызвать необратимое повреждение глаз и необратимую потерю зрения. Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы воспалительного заболевания глаз, немедленно запишитесь на прием к своему глазному врачу для полного осмотра глаз . При полном осмотре глаз офтальмолог проведет тщательный осмотр глаз.
Ресурсы для ухода за глазами
Prevent Blindness имеет список ресурсов финансовой помощи для тех, кто нуждается в поддержке в удовлетворении своих потребностей в здоровье глаз и лекарствах.
Сирингома у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор
52371
34
Информация для
Взрослые
подпись идет сюда…
Изображения сирингомы
Обзор
Сирингома — это незлокачественная (доброкачественная) шишка, обычно обнаруживаемая на верхней части щек и нижних веках у молодых людей. Сирингомы совершенно безвредны и вызваны разрастанием клеток потовых желез (эккриновых желез).
Кто в опасности?
Сирингомы могут появиться в любом возрасте, хотя обычно они появляются после полового созревания. Сирингомы могут развиваться у людей любой расы и любого пола, хотя чаще страдают женщины.
Сирингомы иногда передаются по наследству. До 18% людей с синдромом Дауна имеют сирингомы. У людей с сахарным диабетом чаще встречается тип, известный как светлоклеточная сирингома.
Менее распространенное заболевание, эруптивные сирингомы, чаще наблюдается у людей с более темной кожей.
Признаки и симптомы
Наиболее частые локализации сирингом включают:
- Верхние щеки
- Нижние веки
- Подмышки
- Сундук
- Brden
- лбовый
- Genitalia (пенис или вульва)
Syringomas обычно выглядят как маленькие (1-3 мм) плотно-желтово-желтовато-желтоватых ударов . Обычно они располагаются скоплениями на обеих сторонах тела и равномерно распределены (симметрично).
Эруптивные сирингомы выглядят как множественные поражения, которые развиваются одновременно, обычно на груди и животе.
Сирингомы не вызывают зуда и боли.
Руководство по уходу за собой
Любой новый кожный нарост должен быть осмотрен врачом для постановки правильного диагноза.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к дерматологу или другому врачу, если на вашей коже появились новообразования.
Лечение, которое может назначить ваш врач
При подозрении на сирингому врач может назначить биопсию кожи.
Процедура включает:
- Обезболивание кожи инъекционным анестетиком.
- Взятие образца небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»). Если проводится пункционная биопсия, может быть наложен один или два шва, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
- Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Если диагностирована сирингома, лечение не требуется, поскольку это доброкачественное состояние. Тем не менее, многие люди находят сирингомы косметически неприятными и хотят их удалить.
Хотя существует риск рубцевания, разрушение сирингом довольно просто и может включать:
- Прижигание (прижигание) электрической иглой
- Вырезание (иссечение) скальпелем, ножницами или гибким лезвием
- Лечение лазером на углекислом газе
- Процедура стирания пораженного участка (дермабразия)
- Замораживание (криохирургия) с жидким азотом
Доверенные ссылки
MedlinePlus: Доброкачественные опухоли
MedlinePlus: Кожные заболевания
Клиническая информация и дифференциальная диагностика сирингомы
Ссылки
Болонья, Жан Л.