Ощущение тяжести: Как избавиться от тяжести в желудке

Основные заболевания, вызывающие тяжесть и боль в ногах

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Тяжесть и боль в ногах являются довольно распространенными жалобами, с которыми пациенты, особенно пожилые, обращаются к врачу. В таком случае перед ним стоит непростая задача, ведь причин для этой неприятной симптоматики немало. Для того чтобы найти основу боли и тяжести в ногах, врач проводит полное обследование. Ведь только установив и устранив причину, можно избавиться от мучительных ощущений.

Основные заболевания, вызывающие тяжесть в ногах

Одну из лидирующих позиций в развитии такого неприятного симптома, как тяжесть в ногах, занимают статические нагрузки. Причем страдают все – и те, кто лишен физической нагрузки (что чревато венозным застоем), и те люди, чьи ноги подвержены сильным статическим нагрузкам.  К данной группе риска относятся учителя, хирурги, парикмахеры, то есть все люди, проводящие большую часть рабочего дня на ногах.

Половая предрасположенность

По статистике на тяжесть в ногах женщины жалуются на порядок чаще, чем мужчины. Ученые связывают эту особенность с гормональным фоном женского пола, на который влияет менструальный цикл, а также беременность и роды. Дамы могут страдать от тяжести в ногах и в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке.

Лишний вес

Лишний вес создает повышенную нагрузку на сердце, а также приводит к венозному застою в нижних конечностях и увеличению количества межтканевой жидкости. Каждый фактор по отдельности и, разумеется, все они вместе взятые могут провоцировать ощущение тяжести в ногах.

Патологии сердца

Кардиомиопатия, перикардит, хроническая сердечная недостаточность – все эти состояния приводят к нарушению кровообращения и, как следствие,  застою крови в нижних конечностях, вызывающему тяжесть и дискомфорт.

Патология сосудов

Одна из причин возникновения – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Помимо тяжести в ногах пациенты отмечают холодные стопы, не связанные с переохлаждением и временем года.

Основные  заболевания, вызывающие боли в ногах

К основным причинам, вызывающим болевые ощущения в ногах, относятся заболевания сосудов ног, позвоночника, мышц, суставов.

Заболевания сосудов ног

Наиболее распространенной причиной возникновения болей в ногах являются заболевания сосудов. Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в сосудах. Изначально пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах. Однако при отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует и появляются болевые ощущения.

Тромбофлебит

Тромбофлебит проявляется пульсирующей болью и ощущением жжения под кожей. Болевые ощущения носят постоянный характер и наиболее выражены в области икроножных мышц голени.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов нижних конечностей вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. В начальных стадиях пациента беспокоит тяжесть в ногах, при развитии заболевания – болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе.

Варикозное расширение вен

Для данного заболевания характерно расширение подкожных вен нижних конечностей, приводящее к появлению сосудистых звездочек и отеков на ногах. Пациенты жалуются на ощущение онемения или распирания, чувство тяжести и боли в нижних конечностях. Неприятная симптоматика усиливается к вечеру.

Заболевания позвоночника

Весьма обширна и группа заболеваний позвоночника, вызывающая боль в ногах. К ним можно отнести протрузии и грыжи позвоночника, а также ишиас, то есть воспаление седалищного нерва.

Заболевания суставов

Довольно часто причиной боли в ногах являются болезни суставов (артрит, синовит, бурсит, разрушение хряща и др.). Такие боли, как правило, очень интенсивные. Пациенты описывают их характер как «выкручивающий» и отмечают связь их возникновения с переменой погоды. При отсутствии своевременного лечения боли становятся постоянными, становясь источником страданий для человека.

Плоскостопие вызывает боль в ногах при хождении. Причем чем запущеннее плоскостопие, тем быстрее возникает эта боль.

Кардиолог перечислила неочевидные признаки распространенных болезней: Общество: Россия: Lenta.ru

Свидетельствовать о распространенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут неочевидные и разнообразные признаки. Их перечислила доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава Нана Погосова в разговоре с «Комсомольской правдой».

Так, на гипертонию могут указывать следующие симптомы: головные боли или чувство тяжести в голове, часто в затылочной области; тошнота; головокружение; шум в ушах; нарушение четкости зрения, мелькание мушек или бликов перед глазами; сердцебиение, дискомфорт в области сердца; одышка при физической нагрузке; изменчивость настроения, ощущение внутренней напряженности, волнение; потливость, повышенная утомляемость; слабость, беспокойный сон.

Признаками атеросклероза могут быть кожные образования — ксантомы (локальные отложения холестерина и триглицеридов), которые говорят о нарушении липидного обмена. «Они имеют желтовато-бурый цвет и безболезненны, могут быть плоскими или в виде узелков, локализуются обычно на коже век, шеи, разгибательной поверхности рук», — рассказала Погосова.

Также на эту болезнь могут указывать боль в мышцах ног и выпадение волос на ногах. Эти симптомы появляются из-за нарушения периферического кровообращения. Состояние ротовой полости тоже связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Так, при пародонтозе и кариесе патогенные бактерии попадают в кровь, что значительно повышает риск развития воспалительного процесса в сосудах, а значит, и риск атеросклероза.

Заподозрить стенокардию можно при приступе боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Боль может отдавать в левую половину грудной клетки, в шею, челюсть, в левое плечо, руку и под левую лопатку. Иногда вместо боли может появиться чувство дискомфорта в груди или внезапно возникшие одышка и слабость. Такие приступы, как правило, возникают при физической нагрузке и во время эмоционального возбуждения, стресса. Они длятся в среднем от двух до пяти минут.

Ранее кардиолог Галина Лазаренко рассказала, что симптомами «тихого инфаркта» могут быть нетипичные проявления сердечного приступа, например, одышка, ощущение тяжести, жжения, приступы слабости, усталости, внезапно развившиеся нарушения ритма сердца.

Только важное и интересное — у нас в Facebook

Отекают ноги, чувство тяжести в ногах или судороги ночью. Что делать?

В уставших ногах после тяжелого рабочего дня или долгой ходьбы нет ничего необычного, но волноваться стоит, если чувство тяжести и усталость в ногах появляются часто. Нужно бить тревогу, если ноги отекают, ночью появляются судороги, или на ногах видна усиленная венозная сеточка. Легкие симптомы заболеваний ног, например, усиленная капиллярная сеть на ногах, диагностируют до 80 % пациентов. С серьезными болезнями вен сталкивается каждый пятый житель Латвии. Как распознать болезнь вен и как вернуть здоровые и красивые ноги, рассказывает Жорж Жабур, флеболог филиала «Veselības centrs 4» «Балтийская клиника вен».

Как развивается болезнь вен?

Флеболог – это врач, диагностирующий и лечащий болезни вен и оттока лимфы. Наиболее распространенной болезнью, с которой пациенты обращаются к врачу, является варикоз или расширенные вены, когда из-за плохой эластичности сосудов и проблем с кровообращением нарушается полноценный отток крови из ног в сердце. По мере развития варикоза вены все больше расширяются, появляются выпячивания вен, венозные узлы, и на ногах видна сетка вен.

Заметив симптомы, очень важно обратиться к врачу, потому что по мере прогрессирования болезни вены воспаляются, может образоваться дерматит и экзема, возрастает риск застоя крови и тромбоза, а в 1-3 % случаев образуются трофические язвы на голени.

Наиболее характерные симптомы заболеваний вен ног:

• усталость, чувство тяжести в ногах;
• отек ног;
• судороги;
• на ногах виден усиленная венозная и капиллярная сетка, узлы или выступающие вены;
• дерматит, экзема (кожный зуд) и трофические язвы на ногах.

Факторы риска заболеваний вен на ногах

Заболевания вен и их проявления часто прогрессируют с возрастом, под воздействием естественного процесса старения ткани и стенки вен слабеют, поэтому риск заболевания значительно увеличивается у людей среднего возраста и пожилых людей. У женщин болезни вен встречаются чаще, чем у мужчин. Большое значение имеет и наследственность – особенно внимательными следует быть, если у родственников первой степени, например, у матери и отца, диагностировали болезни вен.

Что еще может способствовать прогрессирование заболеваний вен?

• Сидячая и стоячая работа, когда человек много часов проводит в одной позе;
• Длительное пребывание в помещениях с высокой температурой, в бане, ванне;
• Онкологические заболевания;
• Болезни, влияющие на брюшное давление – запоры, болезни простаты и легких;
• Чрезмерные занятия спортом и поднятие значительных тяжестей;
• Беременность;
• Прием гормональной контрацепции.

Важно! Особую предосторожность следует соблюдать беременным, поскольку в результате происходящих в организме гормональных изменений в период беременности стенки вен становятся более слабыми, и есть особенно большой риск развития варикоза вен. После консультации врача беременным часто рекомендуют носить компрессионные чулки. Следует также учесть, что с каждой следующей беременностью риск варикоза вен возрастает, поэтому следует запланировать посещение флеболога.

Диагностика

Своевременно выполненная диагностика заболеваний вен облегчает лечение, и в большинстве случаев врач уже во время первой консультации может поставить точный диагноз. Во время первого визита врач собирает анамнез – информацию о жалобах, уровне физической активности, специфике работы и образе жизни, а также оценивает влияние наследственности. Также проводится визуальный осмотр вен ног и дуплекс-сонография вен, которая считается золотым стандартом в исследовании вен.

Иногда для уточнения диагноза требуются дополнительные обследования, например, компьютерная томографическая ангиография или КТ (компьютерная томографическая) флебография, магнитно-резонансная ангиография (МРА) или в очень редких случаях инвазивное введение контрастного вещества в вену. Еще одним важным, но инвазивным диагностическим методом, который в Латвии из-за его высокой стоимости и отсутствия оборудования применяется сравнительно редко, является внутрисосудистый ультразвук таза и полой вены (IVUS).

Как лечат вены:

Многие пациенты не торопятся консультироваться с врачом из-за страха перед операцией. Однако в современной медицине предпочтение отдается щадящим методам, например, эндовенозным процедурам, которые проводятся с помощью небольшой иголки – катетера изнутри вены. Такие операции обычно проводятся в дневном стационаре, и пациент в тот же день может пойти домой.

Современная медицина предлагает ряд возможностей лечения заболеваний вен, и важно вместе с врачом выбрать такой, который соответствует как форме и тяжести болезни пациента (анатомии вен), так и финансовым возможностям.

VC4 сейчас является единственным медицинским учреждением в Латвии, предлагающим пациентам возможности флебологии и самого широкого лечения мирового уровня в Риге и Даугавпилсе.

Сейчас наиболее современными методами лечения заболеваний вен являются:

• Эндовенозная лазерная операция – с использованием лазера новейшего поколения с длиной 1940, она очень точная, щадящая для окружающих тканей, воздействует главным образом на стенки проблемных вен;
• Радиочастотный метод – закрытие вены изнутри с использованием термической обработки и радиочастотного катетера;
• Метод паровых микроимпульсов – термический метод с паровыми импульсами;
• Закрытие вен с помощью биологического клея – новейший и наиболее щадящий метод лечения, который сейчас в Латвии доступен только пациентам VC4. В отличии от других методов, при которых происходит термическое воздействие на стенку вены, чтобы целенаправленно вызвать ее повреждение и закрыть ее, при технике биологического клея операция проводится без воздействия тепла, поэтому является более щадящей как для окружающих тканей, так и для нервов. Это особенно важно при проведении манипуляций на голени из-за близкого расположения нерва и вены. Анестезия – обезболивание делается на совсем небольшой поверхности, и препарат (клей) небольшим катетером вводится прямо в проблемную вену. После этой процедуры не требуется носить компрессионные чулки, и такая манипуляция длится 10-15 минут для одной ноги.

Сейчас любые эндовенозные манипуляции и операции проводятся под контролем сонографии, это означает, что врач на экране компьютера точно видит, к какой вене получает доступ. Это означает очень большую точность и гарантию результата. Женщины особенно ценят, что щадящие эндовенозные операции на ногах не оставляют шрамов. Более подробную информацию о методах лечения вен можно узнать здесь

Что делать для профилактики укрепления вен?

• Регулярно занимайся спортом – рекомендована умеренная аэробная нагрузка не менее 30 минут каждый день;
• Поддерживай нормальный вес тела;
• Избегай длительного сидения и стояния – если ты проводишь рабочий день в офисе у компьютера, найди причину, чтобы каждый час двигаться в течение 10 минут, например, сходи попить. Тем, у кого стоячая работа, следует рассмотреть возможность носить компрессионные чулки;
• Проконсультировавшись с врачом, можно также принимать витамины для укрепления стенок сосудов;
• Во время беременности рекомендуется особенно заботиться о здоровье вен, носить компрессионные чулки;
• Избегай частого ношения неудобной обуви и туфлей на высоком каблуке.

Осторожно с выбором компрессионных чулок! Иногда в случае болезней вен рекомендовано ношение компрессионных чулок, однако, как и с обувью или одеждой, и у компрессионных чулок очень большой выбор размеров. Правильный выбор продукта важно делать в лаборатории под наблюдением специалиста. Пациенту без опыта в выполнении изменений сложно выбрать правильный размер. Если компрессионные чулки велики, они не выполняют свою функцию, а если они слишком малы, они действуют как жгут, вызывают чувство дискомфорта и неприятные ощущения при ношении.

Записаться на посещение врача
Телефон 67 847200
Филиал «Veselības Centrs 4» «Балтийская клиника вен»
www. venas.lv

Тяжесть в икрах: что делать, чем лечить

Чувство тяжести в икрах ног появляется, как правило, после длительного нахождения  в  положении стоя или  сидя  с неподвижно  опущенными  вниз  ногами.  Причиной  является  хроническая  венозная  недостаточность – результат  недостаточности клапанов глубоких вен нижних конечностей. В результате ухудшается отток венозной крови от нижних конечностей.  Тяжесть в икрах ног – это самый ранний симптом заболевания. Затем появляются отёки нижних конечностей, варикозное расширение вен и в завершении – трофические язвы нижних конечностей. 

Той или иной клинической формой хронической венозной недостаточности страдают более 35 миллионов жителей нашей страны.  К данной патологии предрасположены люди, занимающиеся трудом, связанным со статическим положением ног (водители, работники офисов, сидящие за компьютером, парикмахеры, люди, совершающие длительные перелеты). 

До 70% беременных женщин имеют хроническую венозную недостаточность. Болезнь помолодела: в нашей практике мы встречаем признаки хронической венозной недостаточности у каждой четвертой женщины в возрасте до 30 лет! 

Диагностика заболевания проста и эффективна. Необходимо посетить хирурга и провести специальное ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Получить ответы на возникшие вопросы или записаться на прием вы сможете по многоканальному телефону: (495) 956-91-03

Преимущества услуги

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Головная боль напряжения — лечение, симптомы, причины, диагностика

Головная боль напряжения, как правило, имеет диффузный характер, легкую или умеренную интенсивность, и часто описывается, как ощущение «натянутой ленты» вокруг головы. Головная боль напряжения (ГБН) является наиболее распространенным типом головной боли, и все же причины этого вида головной боли до сих пор не очень понятны.

Лечение головной боли напряжения достаточно эффективно. Управление головной болью напряжения представляет собой часто баланс между здоровым образом жизни, использованием немедикаментозных методов лечения и назначением адекватного медикаментозного лечения.

Симптомы

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

• Тупая, ноющая головная боль
• Ощущение «стянутости» или давление в области лба или по бокам головы и в затылке
• Болезненность кожи головы, шеи и мышц плеча

Головные боли напряжения делятся на две основные категории — эпизодические и хронические.

Эпизодические головные боли напряжения

Эпизодические головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до недели. Эпизодические головные боли напряжения бывают менее 15 дней в месяц в течение, по крайней мере, трех месяцев. Частые эпизодические головные боли напряжения могут стать хроническими.

Хронические головные боли напряжения

Этот тип головной боли напряжения продолжается несколько часов и может быть непрерывным. Если головные боли возникают 15 или более дней в месяц в течение, по крайней мере, трех месяцев, они считаются хроническими.

Головные боли напряжения и мигрень

Головные боли напряжения иногда бывает трудно отличить от мигрени. Кроме того, если у пациента частые эпизодические головные боли напряжения, то у него также может быть и мигрень.

В отличие от некоторых форм мигрени, головная боль напряжения, как правило, не сопровождается нарушением зрения, тошнотой или рвотой. И если при мигрени физическая нагрузка усиливает интенсивность головной боли, то при головной боли напряжения нагрузки не оказывают такого действия. Повышенная чувствительность к любому свету или звуку может иногда возникать при головных болях напряжения, но эти симптомы встречаются нечасто.

Причины

Причины головной боли напряжения, не известны. Медицинские эксперты считали что, головные боли напряжения возникают из-за проблем в мышцах лица шеи и кожи головы, что в свою очередь обусловлены сильными эмоциями, избыточными нагрузками или стрессом. Но исследования показывают, что мышечный спазм не является причиной этого типа головной боли.

Наиболее распространенные теории придерживаются версии о наличии повышенной чувствительность к боли у людей, у которых есть головные боли напряжения и, возможно, есть повышенная чувствительность к стрессу. Увеличение болезненности мышц, что является распространенным симптомом головной боли напряжения, может быть результатом увеличения общей болевой чувствительности.

Триггеры

Стресс является наиболее частым триггером, который вызывает головную боль напряжения.

Факторы риска

Факторы риска для головной боли напряжения включают в себя:

• Гендерный. Женщины чаще болеют этим типом головной боли. Одно исследование показало, что почти 90 процентов женщин и 70 процентов мужчин испытывают головные боли напряжения в течение своей жизни.
• Средний возраст пациента. Частота головных болей напряжения достигает пика к 40 годам жизни, хотя эта головная боль может развиваться в любом возрасте.

Осложнения

Из-за того, что головные боли могут беспокоить довольно часто, это может значительно влиять на производительность труда и качество жизни в целом, особенно, если они перешли в хроническую форму. Частые боли могут нарушить привычный образ жизни и общую работоспособность.

Диагностика

Диагноз головной боли напряжения, прежде всего, основан на истории болезни и симптоматике и данных неврологического обследования.

Врача могут интересовать ответы на следующие вопросы:

• Когда появились симптомы?
• Заметил ли пациент какие-либо триггеры, такие как стресс или голод?
• Были ли симптомы были непрерывными или эпизодическими?
• Насколько выражена симптоматика?
• Как часто возникают головные боли?
• Как долго беспокоила головная боль в последний раз?
• Что, по мнению пациента, уменьшает симптомы и что усиливает симптомы?

Кроме того, врача интересуют также следующие детали:

• Характеристики боли. Имеет ли боль пульсирующий характер? Боль тупая, постоянная или острая?
• Интенсивность боли. Хорошим показателем тяжести головной боли, является время, в течение которого пациент может работать во время приступа головной боли. Может ли пациент работать? Есть ли эпизоды, когда головная боль приводила к пробуждению от сна или нарушению сна?
• Локализация боли. Чувствует ли пациент боль во всей голове, только на одной стороне головы, или просто в области лба или в области глазниц?

Инструментальные методы обследования

Если у пациента есть необычные или интенсивные головные боли, врач может назначить дополнительное обследование для исключения более серьезных причин головных болей.

Наиболее часто используется два метода диагностики, такие как КТ (компьютерная томография) и МРТ, которые позволяют визуализировать органы и ткани и обнаружить морфологические изменения.

Лечение

Некоторые пациенты с головной боли напряжения не обращаются к врачу и пытаются лечить боль самостоятельно. К сожалению, многократное самостоятельное использование обезболивающих средств может само вызвать сильные головные боли.

Медикаментозное лечение

Существует большое разнообразие лекарственных препаратов, в том числе и безрецептурных, позволяющих уменьшить боль, в том числе:

• Обезболивающие. Простые безрецептурные обезболивающие, как правило, являются первой линий лечения головной боли. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен (Aleve). Рецептурные лекарства включают напроксен (Naprosyn), индометацин (Indocin) и кеторолак (кеторолака трометамин).
• Комбинированные препараты. Аспирин или ацетаминофен или оба, часто в сочетании с кофеином или седативным препаратом в одной лекарстве. Комбинированные препараты могут быть более эффективными, чем препараты с одним действующим веществом.
• Триптаны и наркотики. Для людей, у которых присутствуют как мигрень, так и головные боли напряжения, триптаны могут эффективно облегчить головную боль. Опиаты или наркотики, используются редко из-за их побочных эффектов и высокого риска развития зависимости.

Профилактические препараты

Для того чтобы снизить частоту и тяжесть приступов, особенно, если у пациента частые или хронические головные боли, которые не купируются с помощью обезболивающих препаратов, могут быть назначены и другие препараты.

Профилактические препараты могут включать в себя:

• Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин и нортриптилин (Pamelor), являются наиболее часто используемыми лекарствами для того, чтобы предотвратить развитие головной боли напряжения. Побочные эффекты этих препаратов могут включать увеличение веса, сонливость и сухость во рту.
• Другие антидепрессанты. Существуют свидетельства эффективности использования таких антидепрессантов как венлафаксин (Effexor XR) и миртазапин (Remeron) у пациентов, у которых также нет депрессии.
• Противосудорожные и миорелаксанты. Другими препаратами, которые могут помешать развитию головной боли напряжения являются противосудорожные препараты, такие как топирамат (Топамакс) и миорелаксанты.

Корректировка образа жизни и домашние средства

Отдых, пакеты со льдом или длительный, горячий душ могут нередко уменьшить интенсивность головных болей.

Немедикаментозное лечение

• Иглоукалывание. Иглоукалывание может обеспечить временное снижение хронической головной боли напряжения.
• Массаж. Массаж может помочь уменьшить стресс и снять напряжение. Это особенно эффективно для снятия спазма в мышцах задней части головы, шеи и плеч.
• Глубокое дыхание, биологическая обратная связь и поведенческая терапия. Разнообразие расслабляющих процедур очень полезно для лечения головной боли напряжения, в том числе глубокое дыхание и биологически обратная связь.

Общая психопатология | Обучение | РОП

Сенестопатии (от греч. koinos — общий и aisthesis — ощущение) — неприятные, тягостные, часто мучительные ощущения, которые не имеют для своего возникновения объективных причин (констатируемых объективными методами обследования). Локализоваться сенестопатии могут как во внутренних органах, так и в поверхностных областях тела (в коже, под кожей).

Характерные особенности сенестопатий:

• Полиморфизм, разнообразие ощущений. Пациенты могут испытывать самые разные ощущения: спазм, давление, жар, жжение, холод, лопанье, пульсацию, отслоение, разрывы, распирание, растягивание, скручивание, стягивание, трение, дрожание и пр.
• Ощущения необычны, прежде пациент подобного не испытывал, поэтому сформулировать свои жалобы ему трудно, часто приходится прибегать к образным сравнениям («как будто…»).
• Ощущения неприятны, тягостны, иногда мучительны.
• Во многих случаях они неотступны, упорны и назойливы.
• Часто наблюдается несвойственная симптоматике соматических/неврологических заболеваний локализация ощущений — неопределенная, разлитая, причудливая, иногда мигрирующая.

Обычно сенестопатии в больше степени тягостны, чем болезненны, но существуют и алгические сенестопатии (сенесталгии), которые представляют собой болевые ощущения самых разнообразных оттенков (сверлящие, ноющие, выворачивающие и др.). Сенесталгии по своим характеристикам в наибольшей степени сходны с ощущениями, которые могут возникать при соматических заболеваниях.

Важнейший пункт в разграничении сенестопатий, которые относят к патологии ощущений, и галлюцинаций, являющихся к расстройствами восприятия: при сенестопатиях отсутствует предметность восприятия, т.е. пациенты не воспринимают никакого конкретного предмета, вызывающего у них неприятные ощущения, а говорят лишь о тех или иных ощущениях. Однако очень часто они приводят образные сравнения своих ощущений с действием самых разнообразных предметов и явлений (например, «в голове как будто лопается пузырь», «кишечник как будто выкручивают», «в животе такое чувство, как будто котенок царапает» и пр. ).

Появление подобных ощущений в первую очередь приводит пациентов к мыслям о наличии у них соматического заболевания и обращениям к врачам различного профиля. Диагностика сенестопатий требует обязательного исключения возможной соматической и неврологичекой патологии, что, однако, бывает достаточно сложно, так как полностью исключить соматические причины во многих случаях невозможно.

Сенестопатии могут встречаться при различных состояниях, в том числе при:

При органических заболеваниях головного мозга и расстройствах шизофренического спектра сенестопатии часто бывают необычны, причудливы и стойки. 

Например, пожилой пациент, перенесший в прошлом несколько черепно-мозговых травм, имеющий сосудистое заболевание головного мозга, на протяжении ряда лет стал испытывать некое «щекотание» на поверхности тела, «как будто веточкой проводят», эти ощущения присутствуют постоянно, «от макушки до пят», при этом двигаются вокруг поверхности тела по часовой стрелке. Во рту «такое ощущение, что зубы выкручиваются на своих полочках» и пр.

При депрессиях и невротических расстройствах сенестопатии в большей степени напоминают симптоматику настоящих соматических заболеваний или гиперестезию по отношению к собственным физиологическим процессам, ощущения в этих случаях не отличаются большой необычностью, более изменчивы, их локализация мигрирующая.

Дифференциальная диагностика сенестопатий

Сенестопатии следует отличать от парестезий.

Парестезии — ощущения покалывания, онемения, ползания мурашек. Характеризуются простотой ощущений, их поверхностной локализацией. Возникают при механическом повреждении периферических нервов, при нарушении кровоснабжения конечности (например, после длительного пребывания в неудобной позе, в таких случаях о конечности говорят, что она «затекла»), при некоторых других неврологических заболеваниях, авитаминозах.

Несмотря на то что концепция сенестопатий развивалась изначально французскими и немецкими психиатрами, в настоящее время это понятие используется почти исключительно в русскоязычной психиатрии. Зарубежные психиатры большую часть подобных случаев, в зависимости от их особенностей, относят либо к гиперестезии, либо к галлюцинациям. Кроме того, клиническая картина сенестопатий во многом перекрывается с современным понятием нейропатической боли.

Нейропатическая боль

Два варианта патогенеза боли:

1. Ноцицептивная боль.

• Вызвана физическим повреждением тканей со стимуляцией болевых рецепторов (ноцицепторов), возникает при травмах, воспалении и пр.
• Выраженность боли пропорциональна стимуляции (повреждению тканей).
• Наблюдается хороший эффект от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), уменьшающих воспаление в тканях и, следовательно, уменьшающих стимуляцию ноцицепторов.

2. Нейропатическая боль.

• Результат патологического возбуждения (сенсибилизации) чувствительных нейронов в периферической или центральной нервной системе.
• Повреждения тканей со стимуляцией болевых рецепторов не требуется (т.е. боль может возникать без видимого повреждения и «причин, которые м.б. выявлены объективными методами обследования»).
• Нет эффекта от анальгетиков.
• Боль часто хроническая, мучительная.

Клиническая картина нейропатической боли:

• Необычный характер ощущений (жалобы схожи с описаниями сенестопатий).
• Сложность вербализации (т.е. описания пациентом своих ощущений).
• Мучительный характер.
• Нет прямой связи боли и ее выраженности с повреждающими факторами, часто причину болей достоверно определить сложно.
• Может быть постоянной или пароксизмальной; может провоцироваться внешними факторами (например, движением, холодом и др. — эффект сенсибилизации).

Для диагностики нейропатической боли может быть важно наличие в анамнезе известного заболевания или поражения периферической или центральной нервной системы (инсульт, герпес, диабетическая полинейропатия, травмы спинного мозга, невралгия тройничного нерва, послеоперационные рубцы и т. д.). А вместе с этим наличие в соответствующей нейроанатомической зоне сенсорных признаков — позитивных (гипералгезия, аллодиния — боль вследствие воздействия раздражителей, обычно ее не вызывающих) и негативных (снижение чувствительности), а также объективного поражения нервной системы (по данным компьютерной, магнитно-резонансной томографии, электроэнцефалографии и пр.). Однако предполагается, что надсегментарная центральная сенсибилизация (т.е. сенсибилизация на уровне таламуса или сенсорной коры) может приводить к развитию боли и без триггерных поражений нервной системы, например, в рамках функциональных нарушений при депрессиях, тревожных расстройствах, шизофрении и др.

Лечение нейропатической боли: антиконвульсанты, антидепрессанты, при переферическом поражении — лидокаин местно (пластырь).

%d0%be%d1%89%d1%83%d1%89%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5%20%d1%82%d1%8f%d0%b6%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b8 — с русского на все языки

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АлтайскийАрабскийАрмянскийБаскскийБашкирскийБелорусскийВенгерскийВепсскийВодскийГреческийДатскийИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИсландскийИтальянскийКазахскийКарачаевскийКитайскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийЛатинскийЛатышскийЛитовскийМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПерсидскийПольскийПортугальскийСловацкийСловенскийСуахилиТаджикскийТайскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрумскийФинскийФранцузскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Микроваскулярная стенокардия: почему женщины не должны игнорировать боль в груди и усталость

Резкий покалывание, чувство тяжести — все мы время от времени ощущали боль в груди. Иногда это расстройство желудка или паническая атака. Но в других случаях это более серьезно.

Микроваскулярная стенокардия является особенно тревожным источником сердечной боли в грудной клетке, и ее часто неправильно диагностируют, поскольку она не проявляется в виде закупорки крупных сердечных артерий во время тестирования. Этот факт может привести к тому, что врачи упустят основную причину.

«Это настораживает, потому что проблему можно не заметить. Она не отображается на традиционной ангиограмме, что может привести к поздней диагностике, если врачи не примут во внимание боль в груди», — говорит Эрин Михос, доктор медицинских наук, заместитель директора по профилактической кардиологии в Центре профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Чиккароне.

Эта боль в груди в одной из сердечных артерий чаще встречается у женщин, чем у мужчин, говорит Михос.

Что такое микрососудистая стенокардия?

Стенокардия – это любая боль в груди, возникающая, когда сердечная мышца не получает достаточно крови для удовлетворения своих потребностей в работе, состояние, называемое ишемией.

Наиболее частым источником стенокардии является обструктивная коронарная болезнь, которая возникает при закупорке одной из сердечных артерий. Люди с этим типом стенокардии могут чувствовать боль в груди во время упражнений или напряжения, если к работающей сердечной мышце поступает недостаточно крови.

Но, по данным Американской кардиологической ассоциации, до 50 процентов женщин с симптомами стенокардии не имеют закупорки артерии. На самом деле у них может даже не быть боли в груди, хотя могут быть и другие симптомы.

«Они могут чувствовать сильную одышку. Они могут чувствовать крайнюю усталость, которую отдых не улучшает. У них может быть боль при нагрузке в спине, челюсти или руке без боли в груди. У них может быть тошнота и расстройство желудка», — говорит Михос.

Эти женщины должны быть обследованы на микроваскулярную стенокардию. Микроваскулярная стенокардия может возникнуть, когда мельчайшие артерии сердца не могут поставлять достаточно богатой кислородом крови из-за спазма или клеточной дисфункции.

Диагностировать микрососудистую стенокардию может быть сложно, потому что ангиограмма — специализированный рентген сердца — не показывает обструкцию или закупорку этих крошечных артерий, а такие симптомы, как тошнота и расстройство желудка, имитируют другие заболевания.Часто ваш врач проводит стресс-тест, чтобы контролировать работу сердца во время упражнений, чтобы поставить диагноз.

Если после типичного стресс-теста диагноз остается неопределенным, существуют расширенные тесты, которые можно выполнить для оценки микрососудистых заболеваний. Это включает в себя специальный тип стресс-теста с использованием МРТ сердца или метод, выполняемый во время ангиограммы для проверки дисфункции сердечных артерий, когда не обнаруживается обычная закупорка.

Лечение микрососудистой стенокардии

Поскольку микроваскулярная стенокардия поражает крошечные артерии, хирургическое лечение, которое можно использовать на более крупных артериях, не подходит.Однако лекарства могут уменьшить симптомы и улучшить здоровье сердца. Лекарства, назначаемые при микрососудистой стенокардии, включают:

• Нитроглицерин, расширяющий и расслабляющий артерии для предотвращения спазмов
• Бета-блокаторы, замедляющие сердечный ритм
• Статины, которые могут замедлить прогрессирование жировых бляшек в артериях
• Блокаторы кальциевых каналов, помогающие расслабить кровеносные сосуды

Профилактика микрососудистой стенокардии

У женщин с микрососудистой стенокардией повышена частота инсульта, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.Хотя лечение может помочь снизить риск этих осложнений, «лучшее вмешательство — это профилактика», — говорит Михос.

Важно знать свой риск. «Традиционные факторы риска, такие как курение и диабет, которые приводят к закупорке крупных артерий, также являются факторами риска развития микрососудистой стенокардии», — добавляет Михос. Высокое кровяное давление, высокий холестерин и высокий индекс массы тела также увеличивают риск.

Образ жизни, такой как здоровое питание и умеренные физические нагрузки, может устранить многие из этих факторов риска и снизить вероятность развития микрососудистой стенокардии.Также важно не стесняться сообщать врачу о боли в груди или других симптомах.

«Женщины с болью в груди часто игнорируют ее. Они думают, что болезнь сердца — это мужская болезнь, или что это несварение желудка или стресс. Самое главное — донести до людей, что стенокардия может возникнуть без обструктивной болезни и что это опасно», — говорит Михос.

Лечение тяжести в ногах | Тяжелые ноги Причины

Прогноз

В большинстве случаев тяжесть в ногах, вызванная сосудистым заболеванием, поддается лечению.Если вы будете следовать назначенному врачом плану лечения, ваши симптомы, скорее всего, улучшатся и могут полностью исчезнуть. Если у вас диагностировано заболевание сосудов, ваш врач должен регулярно наблюдать за вами.

У людей с ЗПА в шесть раз выше вероятность сердечного приступа или инсульта, и им следует обратиться к специалисту.

Большинство людей не проявляют признаков или симптомов (бессимптомно), если у них есть сосудистое заболевание

В некоторых случаях у людей с сосудистыми заболеваниями не проявляются признаки или симптомы, и если их не лечить, состояние может прогрессировать и проявляться симптомами.Если не лечить, симптомы обычно ухудшаются, и может потребоваться лечение.

Лечение тяжести в ногах после лечения

После лечения ваш врач будет продолжать регулярное наблюдение в течение длительного времени, поскольку сосудистое заболевание является хроническим болезненным процессом. Для этого могут потребоваться рутинные ультразвуковые исследования, а также дополнительные анализы.

В случае ЗПА вас, скорее всего, попросят внести некоторые коррективы в свой рацион и образ жизни, чтобы предотвратить повторение тяжести в ногах.Эти изменения могут включать введение ежедневных физических упражнений, переход на здоровую диету с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина и высоким содержанием цельного зерна, фруктов и овощей. Ваш врач также может дать рекомендации или назначить лекарства, такие как длительный прием аспирина или аспириноподобных препаратов, называемых антиагрегантами. Вам также могут быть рекомендованы лекарства для контроля артериального давления, уровня глюкозы и холестерина, если это необходимо. Они также скажут вам не курить, так как курение может значительно повлиять на ваше лечение ЗПА.

В случае заболевания вен вас попросят продолжать носить компрессионные носки или чулки для поддержания здоровья вен. Ваш врач также порекомендует регулярные физические упражнения и изменения в диете для поддержания здорового веса.

Лекарства

Общие лекарства, которые можно ожидать в период лечения

Если у вас диагностировано заболевание вен, вам могут быть назначены такие добавки, как Vasculera.

Если у вас диагностирована ЗПА или подобное состояние, вы можете рассчитывать на ежедневную таблетку аспирина вместе с лекарствами для снижения уровня холестерина или высокого кровяного давления. Например, наиболее распространенные препараты для снижения уровня холестерина называются статинами, такими как Липитор (Аторвастатин) и Крестор (Розувастатин кальция). Лекарства для контроля артериального давления широко распространены и могут включать лизиноприл, лотензин (беназеприл), капотен (каптоприл) и вазотек (эналаприл).

Что будет, если не лечить хроническую тяжесть в ногах?

Долгосрочные результаты невылеченной тяжести в ногах зависят от основного заболевания.

Если они вызваны основным заболеванием вен, симптомы могут прогрессировать и ухудшаться, влияя на способность продолжать вести активный образ жизни.Хронические симптомы, связанные с тяжестью в ногах, такие как отек и обесцвечивание кожи, могут стать более тяжелыми и с меньшей вероятностью исчезнут. Невылеченное заболевание вен может подвергнуть вас более высокому риску развития ТГВ или тромбов.

Если заболевание вызвано заболеванием артерий, симптомы могут прогрессировать, приводя к открытым ранам или изъязвлениям из-за снижения кровотока. Отсутствие лечения ЗПА может привести к повышенному риску ампутации.

Крайне важно совместно с врачом разработать план лечения.

Чего ожидать при лечении тяжести в ногах с помощью CVM?

Центр сосудистой медицины (CVM) занимается лечением сосудистых заболеваний. CVM специализируется на диагностике и лечении этих «молчаливых болезней». Врачи и персонал вместе с вами разработают план лечения, подходящий для каждого отдельного пациента. Целью CVM является улучшение качества жизни наших пациентов и предотвращение долгосрочного риска сердечных заболеваний, инсульта и ампутации.

Наша миссия в Центре сосудистой медицины — помочь пациентам с их сосудистыми заболеваниями экономичным и сострадательным образом. Мы специализируемся на диагностике и лечении заболеваний вен и артерий ног, стоп и таза. Наши поставщики услуг мирового класса являются самыми опытными в этой области и работают с пациентами над разработкой плана лечения, адаптированного к их уникальной ситуации.

Как правило, этот процесс включает первичную консультацию и ультразвуковое сканирование в одном из наших аккредитованных центров.После просмотра результатов вашего сканирования и получения подробной истории болезни наши поставщики обсудят с вами результаты и помогут вам принять решение о следующих шагах.

Наши поставщики медицинских услуг используют несколько диагностических тестов, чтобы определить, какие сосудистые заболевания могут вызывать ваши симптомы. В наших первоначальных оценках используется ультразвук, потому что этот неинвазивный метод визуализации помогает нам проверить наши подозрения относительно того, вызваны ли ваши симптомы основным сосудистым заболеванием.

Симптомы лимфостаза | Борьба с раком

Наиболее распространенным симптомом лимфедемы является отек.Некоторые люди также чувствуют тяжесть или боль. Симптомы могут появиться в любое время после лечения рака.

Что такое лимфедема

Лимфатическая жидкость есть во всех тканях организма. Он поступает из крошечных кровеносных сосудов в ткани тела. Обычно он стекает обратно в кровоток через каналы, называемые лимфатическими сосудами. Они являются частью лимфатической системы.

Заблокированные, удаленные или поврежденные каналы оттока лимфы или лимфатические узлы вызывают скопление лимфатической жидкости. Это опухоль, называемая лимфостазом.

Первые симптомы лимфатического отека

Одним из первых симптомов, которые вы можете заметить, является опухоль в какой-либо части тела. Ваша одежда, обувь или украшения могут стать теснее.

Существуют и другие причины, по которым у людей появляются отеки. Но если вы заметили какой-либо отек, который не проходит, обратитесь к врачу.

Другие симптомы могут включать тяжесть, стеснение или скованность. Вы можете почувствовать это до того, как у них разовьется отек. Эта область также может болеть.

Отек может быть мягким и легко продавливается пальцами, оставляя вмятину (называемую точечным отеком). Отек также может быть не точечным.

Лимфедема головы и шеи

Лимфедема головы или шеи также может вызывать симптомы во рту и горле. Это может включать отек языка и других частей рта.

Сообщите своему врачу, если вы:

• припухлость, чувство распирания или давления
• затруднение глотания
• изменение голоса

Лимфедема в области половых органов

Лимфедема в области половых органов может вызвать чувство тяжести.У мужчин с отеком мошонки или полового члена могут возникнуть трудности с мочеиспусканием. Женщины могут обнаружить, что область их гениталий кажется неудобной и стянутой.

Что делать, если у вас есть симптомы

Обратитесь к своему врачу или медсестре, если вы знаете, что подвержены риску лимфатического отека, и у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Своевременное лечение может помочь контролировать отек и остановить его ухудшение. Ваш врач или медсестра могут направить вас к специалисту по лимфедеме.

Сеть поддержки лимфостазов может рассказать вам, как получить лечение лимфостаза в рамках NHS.

Британское общество лимфологов имеет справочник служб лечения лимфатических отеков.

Тяжелые симптомы лимфостаза

Без лечения ваши симптомы со временем могут измениться. Опухшая область может стать более опухшей, твердой и болезненной.

Вы также можете иметь:

• мурашки или покалывание
• ощущение онемения
• покраснение кожи, которая может стать твердой и жесткой руки или ноги
• кожные инфекции и изменение текстуры кожи
• водянистая жидкость (лимфатическая жидкость), вытекающая из кожи

При появлении любого из этих симптомов как можно скорее обратитесь к врачу.Лечение может уменьшить отек и сделать вас более комфортным.

Важные моменты

Обычно после лечения рака развивается лимфедема через некоторое время. Симптомы могут проявиться через много месяцев или несколько лет.

У некоторых людей опухоль появляется сразу после операции. Это не лимфедема. Это часть процесса заживления, и оно должно пройти в течение нескольких недель.

Отек не всегда связан с лимфатическим отеком. Обратитесь к врачу, если у вас есть опухоль, которая не проходит.

Поддержка для вас

Лимфедема

также может повлиять на ваше эмоциональное состояние. Вы можете получить помощь и поддержку в этом, поэтому попросите помощи у лечащей бригады, если она вам нужна.

Почему мои ноги тяжелеют?

Отзыв: доктор Сатиш Ваювегула

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваши ноги тяжелее, чем обычно? Это обычное чувство, поэтому знайте, что вы не одиноки. Вероятно, у вас есть много вопросов о том, почему ваши ноги кажутся тяжелыми и что вы можете с этим поделать.

Сегодня твой счастливый день. В этой статье мы обсуждаем все, что связано с тяжестью в ногах, и что вы можете сделать, если обнаружите, что страдаете от тяжести, боли или слабости в ногах.

Ответы на ваши вопросы о тяжестях в ногах

Почему мои ноги кажутся тяжелыми?

Ощущение тяжести в ногах обычно является результатом плохого кровообращения. Проблемы с кровообращением чаще возникают в нижней части вашего тела (в первую очередь в ногах), потому что этой части вашего тела приходится упорно бороться с гравитацией, чтобы вернуть кровь обратно к сердцу.Таким образом, если у вас слабое кровообращение, кровь может скапливаться в ногах, а также в ступнях и лодыжках.

Что вызывает ощущение тяжести в ногах?

Проблемы с кровообращением в ногах являются результатом венозной недостаточности. Ваши вены повреждены или сломаны, и они не могут должным образом циркулировать кровью обратно к сердцу, что и вызывает ощущение тяжести в ногах.

Ощущение тяжести может быть вызвано избытком крови в ногах, которая не может нормально течь. Вы также можете почувствовать тяжесть в ногах из-за отека крови.

При отсутствии лечения венозная недостаточность может перейти в варикозное расширение вен, а также в другие потенциальные заболевания вен.

Существует ряд факторов, которые могут подвергать вас риску развития венозной недостаточности, варикозного расширения вен и других проблем с венами. Наиболее распространенными факторами, которые приводят к проблемам с венами, являются:

• Малоподвижный образ жизни
• Гормоны
• Возраст
• Ожирение
• Гены
• Отсутствие физических упражнений

и контролируя свой вес, вы устраняете некоторые потенциальные риски развития проблем с венами.

Однако, если уже слишком поздно для профилактики, и вы в конечном итоге обнаружите, что страдаете от вышеуказанных проблем с венами — не волнуйтесь, есть варианты лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.

Как вы лечите проблемы с венами?

В Vein Clinics of America есть несколько различных вариантов лечения, которые являются безопасными, быстрыми и амбулаторными.

Склеротерапия

Склеротерапия используется для лечения мелких и средних вен нижних конечностей, чаще всего сосудистых звездочек и варикозных вен.Это выполняется вашим врачом, вводящим в поврежденную вену жидкость, которая закрывает вену.

Эндовенозная лазерная терапия (EVLT)

Эта форма лечения используется для лечения заболеваний крупных вен и крупных варикозных вен на ногах. Эти вены обычно находятся ниже поверхности и их невозможно увидеть без УЗИ. Это выполняется вашим врачом, который вставляет небольшой катетер в больную вену и использует лазерное излучение для генерации тепла, которое затем вызывает коллапс вены.

Радиочастотная абляция (РЧА)

Радиочастотная абляция используется для лечения заболеваний крупных вен и крупных варикозных вен на ногах.Эти вены обычно находятся ниже поверхности и их невозможно увидеть без УЗИ. Это выполняется вашим врачом, вставляющим небольшой катетер в больную вену. Через этот катетер подается тепло для коллапса вены.

VenaSeal

Этот метод лечения варикозного расширения вен также называется эндовенозной адгезивной абляцией. VenaSeal выполняется вашим врачом с использованием небольшого катетера для введения медицинского клея в поврежденную вену, чтобы закрыть эту вену. Это помогает перенаправить кровь в здоровые вены.

Флебэктомия

Эта процедура лучше всего подходит для удаления варикозно расширенных вен вблизи поверхности кожи. Флебэктомия выполняется врачом, который делает несколько небольших проколов на коже и через эти проколы удаляет поврежденную вену. Этот подход к лечению вен обычно не требует наложения швов и часто выполняется с помощью ELVA или радиочастотной абляции.

Перикардит – лечение побочных эффектов

Химиотерапия.ком

Уход во время химиотерапии и после нее

Что такое перикардит?

Перикардит — воспаление (покраснение и отек) тонкой,
защитная оболочка, которая окружает сердце и удерживает его в правильном анатомическом
место расположения. Тонкая рыхлая ткань позволяет сердцу изменяться в размерах и двигаться.
с каждым ударом сердца. Воспаление этой мембраны может вызвать боль в груди.

Причины перикардита включают:

• Инфекция — От бактерий или вирусов, вызывающих воспаление; ревматическая лихорадка,
  или туберкулез
• Раковые заболевания, вызывающие воспаление перикарда из-за распространения в легкие, молочные железы,
  почечно-клеточный рак; Болезнь Ходжкина и лимфома
• Некоторые иммунные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ или волчанка)
  может вызвать перикардит
• Травма сердечной мышцы – от лучевой терапии на область грудной клетки, лекарств или
  сердечный приступ (инфаркт миокарда) — может вызвать перикардит
• Иногда причина неизвестна

Симптомы перикардита:

• Боль в груди чаще всего носит острый или жгучий характер
• Боль может начаться в груди и распространиться на горло, челюсть, лопатки или
  руки (левый или правый). Тем не менее, вы можете почувствовать симптомы
  сердцебиение вместо боли.
• Вы можете испытывать чувство тяжести или стеснения в груди. Может быть увеличено
  боль, когда вы делаете глубокий вдох или меняете положение (особенно когда вы наклоняетесь
  вперед).
• У вас может быть тошнота, потливость или головокружение, связанные с болью в груди. Это
  также может вызвать у вас одышку.Боль в груди может распространиться на желудок,
  и чувствую расстройство желудка.
• Некоторые люди могут чувствовать ужасно мучительную боль в груди, а другие могут испытывать
  легкий дискомфорт. Тяжесть симптома не
  не указывают, насколько серьезным может быть повреждение сердечной мышцы.
• P эрикардит может вызвать у вас чрезмерную
  утомленный или очень слабый (утомленный). Вам может быть трудно выполнять какие-либо обычные
  виды деятельности.
• Вы можете испытывать внезапную или постепенную одышку в состоянии покоя или во время
  выполнение любого вида деятельности. Это может включать в себя ходьбу к двери или подъем на
  лестница.

Что можно сделать при перикардите:

• Целью лечения перикардита является выявление
  и устранить причину ваших симптомов.Если перикардит вызван бактериальной
  инфекции, вам, скорее всего, в больнице введут антибиотики внутривенно (в/в).
  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или аспирин, скорее всего, будут
  дается, чтобы уменьшить воспаление слизистой оболочки сердца и обеспечить комфорт.
• Если вы курите, обязательно бросьте. Курение может увеличить вероятность развития грудной клетки
  боли и болезни сердца.
• Обязательно выполняйте физические упражнения под наблюдением своего лечащего врача. Гулять пешком,
  плавание или легкая аэробная активность могут помочь вам улучшить приток кислорода в
  ваши легкие и кровь, тем самым уменьшая ваши симптомы. Обсудите с вашим
  поставщика медицинских услуг, как вы можете поддерживать оптимальный уровень функционирования во время
  эта болезнь.
• Ешьте хорошо сбалансированную пищу, ограничивая потребление соли, продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.
• Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других
  лекарства, которые вы принимаете (в том числе отпускаемые без рецепта, витамины или растительные лекарственные средства).
  Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш лечащий врач
  позволяет это.
• Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, заболевания печени,
  болезни почек или сердца.
• Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть семейная история болезни сердца, инсульта,
  высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление у родственников первой или второй степени родства.
• Если вам назначено лекарство для лечения перикардита ,
  не прекращайте прием каких-либо лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.
  Принимайте лекарство точно по назначению.Не делитесь своими таблетками с кем-либо.
• Если вы пропустите дозу лекарства от перикардита, обсудите
  с вашим поставщиком медицинских услуг, что вам следует делать.
• Используйте методы релаксации, чтобы снизить уровень беспокойства. Если ты чувствуешь
  встревожены, расположитесь в спокойной обстановке и закройте глаза. Медленно,
  ровные, глубокие вдохи и попытайтесь сконцентрироваться на вещах, которые расслабили вас в
  прошлое.Такие методы могут уменьшить симптомы перикардита.
• Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите
  их с вашей командой здравоохранения. Они могут назначать лекарства и/или предлагать
  другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.
• Выполняйте все запланированные процедуры.

Лекарства, которые могут быть назначены вашим врачом:

Ваш врач или поставщик медицинских услуг может прописать определенные лекарства, чтобы помочь вашему сердцу
мышц работать более эффективно, или контролировать симптомы перикардита . К ним могут относиться:

• Ингибиторы АПФ — Эти препараты действуют, открывая или расширяя
  артерии. Они снизят кровяное давление и улучшат приток крови к
  почек и всего тела, что уменьшает симптомы.
  Ваш лечащий врач может также назначить эти лекарства, если у вас диабет.
  или белок в моче, чтобы защитить ваши почки.Некоторые примеры этого лекарства
  могут включать: малеат эналаприла (Vasotec ^® ), лизиноприл
  (Зестрил ^® ) и фозиноприл натрия (Моноприл ^® )
• Антибиотики — Если ваш врач или поставщик медицинских услуг подозревает, что
  бактериальная инфекция вызвала ваш перикардит (не вирусный), он или она может
  назначают антибиотики, обычно внутривенно (в/в).Если вам прописали антибиотики,
  вам может потребоваться госпитализация в отделение больницы для обследования.
• Противотревожные препараты : Если у вас есть симптомы тревоги,
  которые могут усугубляться вашими симптомами перикардита.
  Медицинский работник может назначить противотревожное лекарство, называемое анксиолитиком.
  Эти лекарства помогут вам расслабиться. Они могут включать лоразепам (Ативан ^® ) или алпразолам (Ксанакс ^® ).Важно принимать эти лекарства только тогда, когда вы чувствуете тревогу. Делать
  не управляйте тяжелой техникой и не водите автомобиль во время их приема. Если эти
  лекарства не контролируют ваши симптомы, обсудите это со своим врачом.
• Аспирин — В зависимости от общего состояния здоровья
  Медицинский работник может назначить аспирин для «разжижения крови» или для облегчения перикардита.Аспирин работает, предотвращая образование тромбоцитов в крови (антитромбоцитарные).
• Бета-блокаторы – могут использоваться для замедления частоты сердечных сокращений,
  и улучшить кровоток через ваше тело, тем самым уменьшить симптомы перикардита.
  Вы можете принимать этот препарат, если у вас диагностировано нерегулярное сердцебиение или
  высокое кровяное давление.Некоторые примеры этого лекарства могут включать: Метопролол (Лопрессор ^® ), пропранолол (Индерал ^® ),
  и атенолол (Тенормин ^® ).
• Блокаторы кальциевых каналов — Эти лекарства могут быть назначены для лечения
  боль в груди, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение. Несколько распространенных препаратов включают
  верапамил HCL (Calan ^® ) и дилтиазем (Dilacor
  XR ^® ).
• Нитраты , такие как нитроглицерин, усиливают приток крови к
  сердце. Они также уменьшают работу сердца, расширяя (расширяя)
  артерии, тем самым уменьшая ваши симптомы. Вы можете взять
  это во время эпизода боли в груди, если ваш врач определил, что это безопасно.
• Нестероидные противовоспалительные (НПВП) средства — такие как напроксен
  натрий и ибупрофен могут облегчить боль.Если вы должны избегать препаратов НПВП,
  из-за вашего типа рака или химиотерапии, которую вы получаете, ацетаминофен
  (Тайленол ^® ) до 4000 мг в день (две экстрасильные
  таблетки каждые 6 часов) может помочь. Важно не превышать рекомендуемую суточную
  дозы Tylenol ^® , так как это может привести к повреждению печени.
  Обсудите это со своим лечащим врачом.
• Не прекращайте резко принимать какие-либо из этих лекарств, так как это может привести к серьезным побочным эффектам

  Позвоните своему врачу при следующих симптомах:

  • Лихорадка 100. 5°F (38°C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции).
  • Внезапная или постепенная одышка, боль или дискомфорт в груди; отек вашего
    губы или горло следует немедленно обследовать
  • Почувствуйте учащенное сердцебиение (сердцебиение) и не замечали этого раньше
  • Любая новая сыпь на коже, особенно если вы недавно меняли лекарства.
  • Любой необычный отек стоп и голеней или прибавка в весе более чем в 3–3 раза.
    5 фунтов за 1 неделю.

  Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем
  обратитесь к специалисту по поводу вашего конкретного состояния здоровья и методов лечения. Информация
  содержащиеся на этом веб-сайте, предназначены для того, чтобы быть полезными и образовательными, но не заменять
  для медицинской консультации.

  Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям.Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите сайт www.4thangel.org

  .

  Ишемическая болезнь сердца — Симптомы

  Наиболее распространенными симптомами ишемической болезни сердца (ИБС) являются боль в груди (стенокардия) и одышка.

  Но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать до постановки диагноза.

  Стенокардия

  Если ваши коронарные артерии частично заблокированы, это может вызвать боль в груди (стенокардию).Это может быть легкое неприятное ощущение, похожее на несварение желудка.

  Однако тяжелый приступ стенокардии может вызвать болезненное чувство тяжести или стеснения, обычно в центре грудной клетки, которое может распространяться на руки, шею, челюсть, спину или живот.

  Стенокардия часто провоцируется физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями. Симптомы обычно проходят менее чем за 10 минут, и их можно облегчить, отдохнув или приняв таблетку или спрей нитрата.

  Узнайте больше о лечении стенокардии.

  Сердечные приступы

  Если ваши артерии полностью заблокированы, это может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда).

  Сердечные приступы могут необратимо повредить сердечную мышцу и, если их не лечить немедленно, могут привести к летальному исходу.

  Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, наберите 999, чтобы получить немедленную медицинскую помощь.

  Хотя симптомы могут различаться, дискомфорт или боль при сердечном приступе обычно аналогичны таковым при стенокардии.Тем не менее, это часто бывает более серьезным и может произойти, когда вы отдыхаете.

  Во время сердечного приступа у вас также могут быть следующие симптомы:

  • боль в других частях тела – может ощущаться, как будто боль распространяется из груди в руки, челюсть, шею, спину или живот
  • головокружение
  • потливость
  • тошнота
  • одышка

   Симптомы сердечного приступа также могут быть похожи на расстройство желудка. Например, они могут включать чувство тяжести в груди, боль в животе или изжогу.

  Сердечный приступ может случиться в любое время, в том числе и во время отдыха. Если боли в сердце длятся дольше 15 минут, это может быть началом сердечного приступа.

  В отличие от стенокардии симптомы сердечного приступа обычно не облегчаются таблетками или спреями нитратов.

  Иногда сердечный приступ может протекать бессимптомно. Это известно как тихий инфаркт миокарда и чаще встречается у пожилых людей и людей с диабетом.

  Сердечная недостаточность

  Сердечная недостаточность также может возникать у людей с ИБС.Сердце становится слишком слабым, чтобы перекачивать кровь по всему телу, что может привести к накоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание.

  Сердечная недостаточность может возникнуть внезапно (острая сердечная недостаточность) или постепенно, с течением времени (хроническая сердечная недостаточность).

  Что делать, если у кого-то случился сердечный приступ

  Когда у кого-то случается сердечный приступ, прохожий — часто родственник без медицинского образования — обычно первым появляется на месте происшествия.

  Тем не менее, менее 1% населения посещали курсы экстренного жизнеобеспечения.

  Следующие организации могут научить вас, как помочь человеку, перенесшему сердечный приступ:

  Последняя проверка страницы: 10 марта 2020 г.
  Следующая проверка должна быть завершена: 10 марта 2023 г.

  Боль в груди | Your COVID Recovery

  Одышка, утомляемость и боль в груди являются одними из наиболее распространенных симптомов, возникающих на этапе выздоровления от инфекции COVID. Боль в груди после COVID может вызывать беспокойство, но обычно не опасна для жизни.

  Однако другие причины боли в груди могут проявляться впервые после инфицирования COVID и могут быть не связаны с COVID.

  Важно обратиться к врачу в отношении любого типа новой боли в груди, чтобы объяснить, может ли она привести к потенциально серьезному заболеванию сердца или легких.

   

  Типы болей в груди

  • Неспецифическая/некардиальная боль в груди
    Может возникать в любом месте грудной клетки. Местоположение может меняться во время повторных эпизодов. Тем не менее, это часто ощущается в локализованной области чуть ниже левого соска. Он может быть острым или тупым. Он может длиться от доли секунды до нескольких часов. Это не подкупается физической активностью. Причины этого типа боли редко выявляются.

  • Скелетно-мышечная боль в груди
    Эта боль может быть ограничена небольшой областью или определенной областью или ощущаться как более распространенная мышечная болезненность (так называемая миалгия). Пораженный участок болезненный при прикосновении и ухудшается при определенных движениях, таких как повороты грудной клетки или растяжения.Миалгия часто встречается при острых вирусных инфекциях, таких как COVID, и вместе с неспецифической/некардиальной болью может возникать во время выздоровления от COVID. Этот тип боли также может быть связан с новыми упражнениями (например, отжиманиями).

  • Плевритическая боль в груди
    Этот тип боли является резким и усиливается при вдохе. Обычно он указывает на воспаление плевры (слизистой оболочки легких, вызывающей плеврит) или перикарда (слизистой оболочки сердца, вызывая перикардит, и в этом случае боль обычно усиливается в положении лежа и уменьшается в положении сидя вперед).Его лечат простыми обезболивающими, такими как парацетамол и противовоспалительные препараты.

    Тяжелая инфекция COVID может вызвать воспаление сердечной мышцы, состояние, называемое миокардитом. Это обычно ищут у людей, которым рекомендуется обратиться в больницу с тяжелыми симптомами COVID.

    Боль в слизистой оболочке легких может быть вызвана тромбом (легочная эмболия) в одной или нескольких артериях, питающих легкие. Начало боли обычно внезапное и может сопровождаться другими симптомами, такими как одышка.Важно диагностировать это состояние, чтобы можно было начать лечение для разжижения крови, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды.

  • Боль в груди по типу стенокардии
    Стенокардия является наиболее распространенным симптомом, возникающим при сужении или закупорке сердечных артерий. Обычно это ощущается как сдавливающее чувство, стеснение или тяжесть в груди. Она может иррадиировать в одну или обе руки, в шею, челюсть или зубы.

    Стабильная стенокардия провоцируется физической активностью, такой как быстрая ходьба или бег, подъем по склону или подъем по лестнице.Он быстро проходит при замедлении или отдыхе. На морозе бывает хуже.

    Нестабильная стенокардия представляет собой ухудшение симптомов ранее стабильной стенокардии и обычно возникает при низком уровне активности или в покое. Боль, вызванная сердечным приступом, по своей природе похожа на стенокардию, но обычно она более сильная и непрекращающаяся и может быть связана с тошнотой, рвотой, потливостью, беспокойством и плохим самочувствием.

   

  Когда следует обратиться за медицинской помощью?

  В случае сердечного приступа вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью по телефону 999:

  • если вы испытываете внезапную боль в груди, которая не проходит более 15 минут,
  • , если вы испытываете внезапную боль в груди, связанную с тошнотой или рвотой, потливостью или одышкой,
  • , если вы испытываете внезапную боль в груди, связанную с потерей сознания.