Содержание
Лучшие практики: Новая наука о развивающемся микробиоме кожи младенца
Количество просмотров: 265
Дата последнего обновления: 19.12.2021 г.
Введение: Микробиом кожи
На коже живет большое, богатое разнообразием сообщество микроорганизмов, которое именуют микробиомом кожи. По оценкам ученых, обычный квадратный сантиметр кожи содержит от 10 000 до 1 миллиарда бактерий, различия зависят от способа отбора проб1. Разнообразие бактерий в микробиоме кожи варьирует в разных частях тела; различия в экологических параметрах кожи, таких как температура, текстура, толщина, влажность и химический состав, помогают определить, на каких участках кожи какие виды микробов живут2. Однако результаты секвенирования мРНК показали, что внутрииндивидуальные колебания меньше, чем колебания, которые обычно наблюдаются между людьми2.
Микробиом живет в относительно кислой среде кожи с pH приблизительно 5 — это тот уровень pH, который препятствует росту многих, хоть и не всех, патогенных бактерий2. Микробиом нормальной кожи включает в себя полезные и вредные бактерии, которые сосуществуют между собой2.
В этой статье представлены сведения из последних исследований по разработке теории микробиома кожи в младенческом возрасте, включая неонатальный период, также рассказывается о важнейшей роли здорового микробиома кожи с практическими рекомендациями для пациентов.
Микробиом кожи младенца и динамика его развития
Впервые серьезное столкновение с микробами ждет младенца в момент рождении, а типы бактерий, которые присутствуют на коже новорожденного, различаются в зависимости от способа родоразрешения3. У новорожденных, появившихся на свет в результате вагинальных родов, первичный микробиом был больше похож на микробиоту влагалища их матери, чем на микробиом других детей, родившихся также путем вагинальных родов, но от других матерей3. Бактерии на коже большинства детей, рожденных посредством кесаревого сечения, не очень напоминали по составу бактерии из влагалища их матерей, а скорее напоминали бактериальные сообщества кожи взрослого человека, что свидетельствует об экспозиции как бактериальной среды матери, так и окружающей среды в больнице3.
Исходные популяции микробов со временем эволюционируют, адаптируясь к характеристикам каждого конкретного участка тела. В исследовании у младенцев в возрасте от 1 до 12 месяцев было отмечено, что различия в микробиоме кожи между теми, кто родился путем влагалищных родов или посредством кесаревого сечения, после первого месяца жизни уже не определяются, а сам микробиом кожи продолжает развиваться, по крайней мере, в течение первого года жизни4. Наиболее распространенными классами бактерий на всех протестированных участках кожи и у детей всех возрастов были бактерии Bacilli, Clostridia и Actinobacteria, относительные их количества различались в зависимости от возраста и участка кожи4. Это отличается от кожи взрослого человека, у которого микробиом достаточно постоянный во времени4. Следовательно, микробиом кожи младенца может подвергаться большему риску относительно поддержания роста вредоносных или инфекционных микробов в течение этого переходного периода, особенно если что-то мешает нормальному размножению комменсальных бактерий4.
Микробиом кожи новорожденных
Изменения в микробиоте кожи на протяжении неонатального периода (первый месяц) не были как следует описаны, хотя именно они могут дать представление о связи между образованием микробиоты кожи в раннем возрасте и заболеваниями. В частности, такие продукты, как мыло и увлажняющие средства, которые наносятся на кожу, могут потенциально влиять на развитие микробиома кожи2.
Недавно мы завершили исследование продольных изменений в микробиоте кожи новорожденных путем сравнения двух схем ухода за кожей у новорожденных со здоровой кожей5. В группе лечения придерживались назначенного режима ухода за кожей, включавшего применение детского средства для мытья, шампуня и лосьона, а как контрольная группа продолжала использовать имевшиеся у них средства5.
Врачи и лица, осуществляющие уход, оценивали переносимость и проводили неинвазивные измерения уровня pH кожи, на основании чего формулировался микробиом кожи на исходном уровне в начале исследования (у новорожденного) и на 1-й и 3-й неделях лечения, самих же младенцев наблюдали на предмет выявления нежелательных явлений на протяжении всего исследования5.
Двумя важными характеристиками микробиома кожи являются видовое богатство и разнообразие присутствующих видов микроорганизмов. Под видовым богатством понимается оценка общего числа видов, присутствующих в микробиобном сообществе. Например, высокое видовое богатство означает наличие большего числа различных типов микроорганизмов. Оценка разнообразия же, с другой стороны, дает дополнительную информацию об относительных количествах присутствующих видов организмов. Расчеты разнообразия включают относительное обилие различных видов и, собственно, само количество этих различных видов. Видовое богатство и разнообразие оценивались на исходном уровне и после одной и трех недель.
Применение конкретной схемы ухода за кожей хорошо переносилось. На исходном уровне у детей, родившихся путем вагинальных родов, микробное богатство было ниже чем у детей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, однако микробиота кожи у всех детей эволюционировала до микробного профиля кожи младенца в течение первой недели жизни5. В младенческой коже первоначально преобладали виды Staphylococcus и Streptococcus, однако уже у детей старше 1 месяца их количество сокращалось примерно до половины всех видов в микробиоте кожи5. Общее разнообразие микробов на коже младенцев продолжало расти в период с 1-й по 3-ю недели исследования и зависело от схемы ухода за кожей5.
Влияние микробиома кожи на здоровье кожи
Помимо резервуара для существования микробиома, кожа сама по себе является важным иммунологическим барьером. Здоровый, неповрежденный кожный барьер защищает организм от внешних агрессивных факторов воздействия, таких как аллергены, микробы, грязь, химические вещества и ультрафиолетовое излучение. Здоровый микробиом кожи помогает предотвратить колонизацию патогенных микроорганизмов, а многие члены микробиома кожи напрямую блокируют патогенные микроорганизмы6. Так, комменсальные бактерии (например, S. epidermidis) на коже усиливают врожденный иммунный ответ кожи на патогенные микроорганизмы2. И разнообразие, и видовое богатство были связаны с несколькими заболеваниями человека, новые же исследования показывают, что некоторые болезненные состояния могут быть связаны с отсутствием комменсальных бактерий, а не просто с наличием патогена7,8.
Особый интерес для врачей, которые занимаются младенцами и маленькими детьми, представляет тот факт, что у пациентов с атопическим дерматитом (АД) снижается разнообразие и видовое богатство микробиома кожи9. До 20 % детей в западных странах страдают АД10. Большая часть исследований по АД была посвящена колонизации кожи бактерией S. aureus10. Очаги АД связаны с ростом S.aureus на фоне небольшого разнообразия других видов9, и, как было доказано, колонизация S. aureus усугубляет течение болезни и предшествует обострениям10. Во время обострений АД колонии S. aureus также разрастаются9. Исследования показывают, что улучшение общего разнообразия микробиома кожи смягчает тяжесть течения АД9.
Практические рекомендации
Несмотря на то, что первоначально микробиом кожи формируется при рождении, он продолжает меняться и эволюционировать в младенческом периоде и детстве. Поддержание здорового микробиома кожи, по-видимому, важно для предупреждения частоты развития некоторых кожных заболеваний, например, АД. Рекомендации для родителей должны включать информацию по надлежащему уходу за кожей с целью ограничить нарушения микробиома. Предполагается применение мягких моющих средств и средств по уходу за кожей, например, с подходящим уровнем pH, чтобы не нарушать тонкий баланс в микробиоме кожи. Жесткие моющие средства не сохраняют уникально разнообразный и развивающийся кожный барьер у детей и, следовательно, могут нарушать баланс микробиома кожи. Нарушения кожного барьера, характеризующиеся дисбалансом бактериальных колоний в микробиоме кожи, могут привести к неблагоприятным кожным заболеваниям6.
Выводы
Микробиом кожи является важнейшим звеном иммунной системы ребенка и первой линией защиты от патогенов. Микробиом кожи изначально формируется при рождении в зависимости от способа рождения, но уже в течение первых 30 дней жизни становится более похожим на кожу взрослого человека со значимо более выраженным разнообразием.
Микробиом кожи в младенчестве и в раннем детстве — это далеко не та стабильная экосистема, которая наблюдается у взрослых людей, поэтому она требует особого щадящего ухода для защиты развивающегося микробиома и профилактики развития проблем с кожей.
Кимберли А. Капоне, канд. наук
Руководитель, Микробиомная платформа,
Новейшие науки и инновации,
Отдел НИОКР,
Компания «Джонсон и Джонсон Консьюмер»,
Скиллман, штат Нью-Джерси, США
Обзор презентации д-ра Капоне в «Product Theater»
Это приложение финансируется компанией «Джонсон и Джонсон Консьюмер»
Литература:
- Grice EA, Kong HH, Renaud G, et al. A diversity profile of the human skin microbiota. Genome Res. 2008;18(7):1043-1050.
- Grice EA, Segre JA. The skin microbiome. Nat Rev Microbiol 2011;9(4):244-253.
- Dominguez-Bello MG, Costello E, Contreras M, et al. Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns. Proc Natl Acad Sci USA 2010;107:11971-11975.
- Capone KA, Dowd SE, Stamatas GN, Nikolovski J. Diversity of the human skin microbiome early in life. J Invest Dermatol. 2011;131:2026-2032.
- Capone K, Tierney N, Smith H, Tian S, Horowitz P. Longitudinal Development of the Skin Microbiome During the Neonatal Period. Abstract. American Academy of Dermatology — 75th Annual Meeting. Orlando, FL. March 3-7, 2017.
- Egert M, Simmering R, Riedel CU. The association of the skin microbiota with health, immunity, and disease. Clin Pharmacol Ther. 2017;102(1):62-69.
- Tlaskalov-Hogenova H, Stepankova R, Hudcovic T, et al. Commensal bacteria (normal microflora), mucosal immunity and chronic inflammatory and autoimmune diseases. Immunol. Lett. 2004;93:97-108.
- Cogen AL, NizetV, Gallo RL. Skin microbiota: a source of disease or defence? Br J Dermatol. 2008;158(3):442-455.
- Kong HH, Oh J, Deming C, et al. Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res. 2012;22(5):850-859.
- Brandwein M, Steinberg D, Meshner S.Microbial biofilms and the human skin microbiome. npj Biofilms Microbiomes 2016;2:3.doi:10.1038/s41522-016-0004-z
Подготовлено подразделением Custom Products компании Frontline Medical Communications, издателя проектовPediatric News и Dermatology News. Сотрудники редакции не принимали участия в написании или рецензировании данного материала.
Copyright © 2019 Frontline Medical Communications Inc. Все права защищены.
Без предварительного письменного разрешения Издателя запрещается воспроизведение или передача в любой форме и любыми средствами любого фрагмента данной публикации. Компания «Frontline Medical Communications» не несет ответственности за ущерб, убытки или претензии любого рода, вытекающие из информации, содержащейся в данной публикации, или связанные с ней, включая любые претензии, связанные с упомянутыми здесь средствами, лекарствами или услугами. Мнения, выраженные в этом приложении, не обязательно отражают точку зрения Издателя.
PI System помогает EQT Midstream максимально эффективно действовать на быстро развивающемся рынке
За последнее десятилетие в США природный газ стал одним из источников энергии с высоким темпом роста потребления. Компания EQT Midstream воспользовалась растущим спросом и увеличением добычи в Аппалачском регионе для повышения производительности, став крупнейшим поставщиком природного газа в стране. Но этот рост привел к увеличению расходов компании, которые угрожали поглотить всю полученную прибыль. Благодаря системе PI System компания оптимизировала свою деятельность в сфере переработки и добычи, перейдя на профилактическое обслуживание и устранив необходимость в личном сборе данных с удаленных объектов. По прогнозам компании к 2020 году PI System позволит сэкономить почти 3 млн долл. США, а также выявит дополнительные возможности для оптимизации.
Поиск схожих аспектов для рационализации производства
Переход на цифровые технологии для компании EQT Midstream начался с одной компрессионной станции в Западной Вирджинии и получил широкое развитие после внедрения PI System и использования Asset Framework для организации оборудования. «Используя Asset Framework, вы перестаете беспокоиться о наименованиях, — говорит Оскар Смит, главный инженер компании EQT Midstream. — Система просто упорядочивает и контекстуализирует данные, что действительно ускоряет вашу работу».
Шаблоны AF ускорили внедрение PI System во всей организации. Была быстро воспроизведена иерархия активов между 16 станциями и девятью узлами передачи. «Теперь EQT Midstream собирает более 100 000 потоков данных в секунду, каждый из которых структурирован по шаблонам AF, что помогает нам просто вырезать и вставлять их для следующей станции с теми же тегами, что поступают от тех же ПЛК», — рассказывает Смит.
Сбор «темных» данных
Как и в случае многих других компаний нефтегазовой отрасли, некоторые активы EQT Midstream находятся на значительном расстоянии от офиса, и их посещение выездными операторами является трудоемким и дорогостоящим процессом. Компания также вручную собирала так называемые «темные, наземные» данные с объектов со встроенными средствами диагностики, таких как одоризационные установки, анализаторы влажности и ультразвуковые расходомеры. PI System обеспечивает доступ ко всем объектам и их данным в любое время из любой точки организации, что снижает, а в некоторых случаях устраняет необходимость в выезде персонала на место.
Получая более полную картину, компания EQT Midstream перешла от календарного плана технического обслуживания к профилактическому и создала надежную систему уведомлений, чтобы предупредить команду о возникновении проблем. PI System интегрируется с IBM Maximo, системой управления производства работ, чтобы автоматически формировать заказы на техническое обслуживание на основе надежных данных, а не догадок. «Нам доступны данные о вторичном напряжении, а мы много лет об этом не знали, — говорит Смит. — С PI System резко сократилось время простоя и ненужные замены оборудования».
Верхушка айсберга
Поскольку EQT Midstream успешно внедрила PI System на всем предприятии, компания легко обосновала необходимость дальнейшего расширения. Смит ожидает, что PI System вскоре будет интегрирована с ESRI ArcGIS и финансовыми системами, чтобы устранить разрозненность между различными подразделениями компании. Конечная цель — масштабное изменение культуры, которое затронет людей, процессы и технологии. Получение лучших данных приведет к инновациям в продуктах, реализация основанных на данных решений позволит совершенствовать услуги, а визуализация данных обеспечит превосходное качество работ.
Дорога к успеху редко бывает прямой, но каждое сокращение расходов EQT Midstream, достигаемое благодаря PI System, помогает укрепить доверие и еще на шаг приблизить компанию к цифровой трансформации бизнеса. Как и у самого энергетического рынка, у PI System в EQT Midstream многообещающее будущее. «Поскольку PI System интегрируется со многими системами, это только верхушка айсберга», — говорит Смит.
Более подробную информацию о компании EQT Midstream и PI System можно узнать, посмотрев полную презентацию здесь.
4 факта, которые нужно знать о развивающемся потребительском рынке Китая в 2020 году
Опубликовано: 2021-12-02
В Китае около 300 городов с населением более 1 миллиона человек. Несмотря на это, международные бренды, как правило, уделяют приоритетное внимание городам первого уровня при выходе на китайский рынок.
Из-за огромных размеров Китая и феноменального экономического роста в последние годы в публикациях средств массовой информации широко использовалась неофициальная многоуровневая система, отражающая межгородскую диверсификацию, включая, среди прочего, поведение потребителей, уровень доходов, инфраструктуру и возможности для бизнеса.
В рамках нашего основного опроса мы просим респондентов из Китая выбрать свой родной город. Затем мы используем наши критерии классификации, чтобы определить, к какому уровню относятся эти респонденты.
Уровень 1 состоит из Пекина, Гуанчжоу, Шэньчжэня, Шанхая и Тяньцзиня, однако именно города нового уровня имеют наибольший потенциал для роста в ближайшие годы.
В отчете PineBridge Investments эти перспективные города называются еще одним «айсбергом покупательной способности размером с Китай в ближайшие 15 лет».
Мы нашли время, чтобы изучить, как эти уровни поднялись до нынешнего уровня и как компании могут выйти на эти рынки в этом году. Вот наши основные выводы о китайских потребителях из развивающихся стран в 2020 году.
1. Они оптимистично тратят деньги.
Несмотря на современные вызовы, угрожающие Китаю, такие как протесты в Гонконге и санкции США, позитивное отношение к экономике неуклонно растет.
Мы спросили китайских респондентов (на всех уровнях), насколько они согласны с утверждением: «Я положительно отношусь к мировой экономике». Затем мы оценили каждый ответ следующим образом:
- +2 = Полностью согласен
- +1 = Скорее согласен
- 0 = нейтральный
- -1 = Скорее не согласен
- -2 = Совершенно не согласен
Используя этот метод, мы получили средний балл согласия для каждого уровня по этой точке данных. Как видно из приведенной ниже диаграммы, с 2016 года у развивающихся рынков стабильно растет позитивный экономический прогноз.
Интересно, что сегодня разница между уровнями намного менее существенна, чем это было 3 года назад. Этот позитивный настрой мировой экономики отражается в потребительских привычках потребителей из развивающихся стран.
Что касается розничной торговли, то в то время как крупнейшие города Китая имеют крупнейшие рынки, города Китая с формирующимся рынком показали двузначный рост за последние несколько лет; намного выше, чем в более крупных городах, таких как Шанхай, Пекин и Гуанчжоу.
В конечном итоге потребители нового уровня также хотят роскошного и богатого образа жизни, который долгое время был синонимом городов первого уровня. Это стремление к статусу было ключевой движущей силой китайского консьюмеризма, и, вероятно, так будет и дальше.
Китайский потребитель на 44% чаще, чем средний пользователь Интернета, соглашается с тем, что на него легко повлиять мнение других людей.
Отчет Deloitte, в котором подробно рассматриваются покупательские предпочтения потребителей в Китае, возможно, лучше всего иллюстрирует эту ситуацию, предлагая совет, что новые бренды в Китае должны: «быть замеченными в городах первого уровня, [а затем] зарабатывать деньги в городах второго уровня, города третьего и четвертого уровня ».
Ключевым способом выхода брендов на эти прибыльные уровни является электронная торговля.
2. Они постоянно подключены к сети.
Наши данные показали, что потребители на развивающихся уровнях подключаются к Интернету чаще, чем когда-либо прежде. Используя тот же метод оценки «согласия», описанный в предыдущей диаграмме, мы смогли оценить, насколько китайские потребители на разных уровнях «согласны» с тем, что они «постоянно подключены к сети».
Как видно выше, возникла похожая модель слияния китайских ярусов. Во всем Китае, независимо от уровня города, средний респондент чувствует себя постоянно на связи в сети. Это создает фантастическую возможность для развития электронной коммерции на новых уровнях.
На недавнем мероприятии Worldwide Partners, которое мы посетили в Сингапуре, Хамфри Хо, управляющий директор Hylink digital, предположил, что многие китайские компании теперь часто называют потребителей «пользователями» из-за их постоянного присутствия в сети и последующего следа данных.
Компании охватывают все большее количество «пользователей» в развивающихся городах и развивают каналы электронной коммерции в этих ранее недостаточно развитых странах.
Например, китайский стартап Yunji использует бизнес-операцию под названием «Центральный поставщик для малого бизнеса для потребителей» (S2b2C).
Фактически, Yunji позволяет малым предприятиям продавать свои товары / услуги на своей платформе для охвата онлайн-пользователей. Малые предприятия, которые раньше не могли позволить себе инфраструктуру, необходимую для выхода на новые уровни, теперь могут делать это, используя платформу Yunji. И приложение работает хорошо: Юнджи недавно подал заявку на IPO на 200 миллионов долларов.
Еще один способ, которым бренды теперь могут обращаться к новым пользователям, — это такие платформы, как Five Star Holdings. Эта компания управляет платформой электронной коммерции, ориентированной на менее развитые города, а также управляет логистической службой под названием Huitongda Network, которая охватывает 17000 деревень и городов в 20 провинциях.
Такие провайдеры, как Yunji и Five Star Holdings, делают электронную торговлю в быстрорастущих городах намного более эффективной и, как следствие, позволяют брендам удовлетворить этот растущий спрос.
3. Для них важны влиятельные лица.
Благодаря тому, что потребители в развивающихся городах увеличили возможности подключения к Интернету, теперь потребителям Уровня 5 почти так же легко продавать, как и их коллегам Уровня 1.
Благодаря недавнему развертыванию в Китае одной из крупнейших в мире сетей 5G качество и эффективность этого маркетинга стали лучше, чем когда-либо прежде.
Ключевой способ нацеливания на потребителей нового уровня — через влиятельных лиц. Социальные сети, которых в Китае часто называют ключевыми лидерами мнений (KOL), способствовали их превращению в одну из самых быстрорастущих маркетинговых сил в стране сегодня.
20% интернет-пользователей в Китае узнают о новых брендах и продуктах благодаря поддержке знаменитостей или известных людей — по сравнению со средним глобальным показателем в 15%.
В Китае KOL — огромные драйверы продаж. Например, Ли Цзяци, 27-летний видеоблогер, известный как «Король губной помады», прославился после того, как в 2018 году в День холостяков продал более 15 000 помад за 5 минут.
Цзяци и другие подобные ему KOL сосредоточены не только на городах первого уровня. Многие из них производят локализованный контент и из-за заоблачной стоимости мегаполисов на восточном побережье Китая часто предпочитают переезжать в развивающиеся города.
Это делает такие города модными, побуждая их в будущем стать изысканными и разнообразными направлениями для роскошных, модных и косметических брендов. Фактически, в китайской электронной коммерции существует термин Wanghong Chenghi, что означает «влиятельные города», подчеркивая влияние KOL на эти развивающиеся города.
Этот процесс был настолько драматичным, что данные, собранные из Douyin (TikTok), показывают, что Чунцин, Сиань и Чэнду были тремя городами, наиболее популярными в приложении по просмотрам видео в прошлом году; все три из которых являются городами второго уровня, а Чунцин, занимающий первое место, набрал в 1,5 раза больше просмотров, чем Пекин, занявший 4-е место.
Ясно, что социальные сети способствовали росту KOL в Китае и что они оказывают драматическое влияние на развивающиеся города, делая их более подходящими местами для брендового маркетинга и электронной коммерции.
4. Они заплатят за премию.
Основной движущей силой растущего потребительского спроса на развивающихся уровнях является растущий средний класс, желающий подражать своим коллегам первого уровня. По сути, ключ к этому — через индустрию роскоши.
В 2016 году 57% интернет-пользователей на уровнях 2 и 3 согласились с тем, что они, как правило, покупают премиум-версию продукта — в 2019 году этот показатель вырос до 65%.
Более того, 31% интернет-пользователей на уровнях 2 и 3 хотят, чтобы бренд помог им улучшить свой имидж / репутацию, это немного выше уровня 1, где только 29% респондентов считали то же самое.
Китай является крупнейшим мировым рынком предметов роскоши, и они имеют наиболее очевидную связь со статусом. Поэтому неудивительно, что они пользуются большим спросом среди растущего среднего класса в развивающихся городах.
Примечательно, что индустрия предметов роскоши в Китае прочно обосновалась в обычных магазинах — более 80% покупок предметов роскоши по-прежнему совершаются офлайн.
В недавнем отчете, выпущенном совместно Boston Consulting Group и китайским интернет-гигантом Tencent, было обнаружено, что более половины всех потребителей предметов роскоши в Китае живут за пределами 15 крупнейших городов.
Розничные продавцы предметов роскоши обратили внимание на то, что недавно открылось множество магазинов на развивающихся уровнях. Например, владельцы Gucci, Kering SA, недавно открыли 14 новых физических магазинов по всему Китаю, включая такие города, как Далянь и Ухань (оба относятся к уровню 2).
Бренды также могут воспользоваться невероятно эффективной транспортной сетью Китая. Открывая магазины в «кластерных городах», они могут использовать спрос со стороны нескольких соединенных между собой развивающихся городов и предлагать массам роскошные традиционные магазины.
Растущая возможность
Экономика Китая растет. У этого есть свои проблемы, но покупательная способность потребителя нового уровня огромна, и это гарантирует, что предприятия по всему Китаю — как онлайн, так и офлайн — будут продолжать расти.
Наши уникальные данные предоставляют маркетологам прекрасную возможность проанализировать привычки разных уровней в Китае путем профилирования этих отдельных аудиторий. Из-за огромных размеров и потенциала роста Китая важно, чтобы маркетологи осознавали социальные нюансы Китая, и наши данные на основе уровней показывают вам, как это сделать.
Обратите внимание, поскольку система «Уровней» официально не одобрена, существуют разные мнения о том, какие города на какие уровни попадают. Кроме того, поскольку многие китайские города быстро растут в размерах, города часто перемещаются между уровнями. В результате мы запросили мнение местных экспертов о том, как классифицировать наши 300 городов. Для получения дополнительной информации об этих классификациях обращайтесь по адресу [email protected] Из-за характера онлайн-панелей мы не можем гарантировать репрезентативность выборки в регионах и, следовательно, на уровне Китая. Таким образом, эти данные являются репрезентативными для онлайн-населения Китая, а не для каждого уровня.
Политика помощи развивающимся странам и гуманитарная деятельность
Мир достиг больших успехов во многих областях. Цель развития тысячелетия о двукратном снижении к 2015 году числа людей, живущих в нищете, была достигнута. Условия жизни людей сейчас являются наиболее благоприятными, а число имеющих доступ к образованию и здравоохранению – наиболее высоким за всю историю. Тем не менее, разница между живущими в богатстве и живущими в бедности продолжает расти, и все больше людей нуждается в защите и гуманитарном содействии. Государственные границы не могут затормозить климатические изменения и инфекционные болезни; вызовы, связанные с миграцией, увеличиваются.
Норвежская политика в области развития основывается на Целях устойчивого развития (ЦУР), принятых государствами – членами ООН в 2015 году. Эти цели создали глобальную систему усилий в области устойчивого развития, мира и справедливости на период до 2030 года.
Норвежской политикой в области развития определено пять приоритетных направлений:
- Образование;
- Здравоохранение;
- Климатические изменения, окружающая среда и океаны;
- Развитие частного сектора, сельского хозяйства и возобновляемой энергетики;
- Оказание гуманитарного содействия.
Сквозными вопросами являются права человека, гендерное равенство, климатические изменения и окружающая среда, а также борьба с коррупцией.
Важно иметь слаженное взаимодействие между оказанием экстренной гуманитарной помощи и долгосрочной помощью развитию стран. Больший успех достигается там, где усилия сосредоточены на наиболее уязвимых слоях населения и профилактических мерах, поскольку благодаря этой работе снижается потребность в гуманитарной помощи в будущем.
Политика в области развития далеко не ограничивается оказанием гуманитарной помощи. Не менее важны торговля, инвестиции, сотрудничество в области технологий, научных исследований и культуры, работа по укреплению международного правопорядка, поэтому данные направления также являются важными элементами нашей политики.
Что необходимо развивающимся странам для того, чтобы достичь нулевого уровня выбросов by V. Shankar
ДУБАЙ – В недавнем докладе Межправительственной группы экспертов по изменению климата содержится предупреждение о том, что, если не будут приняты срочные меры по устранению выбросов парниковых газов, к 2040 году планета нагреется на 1,5 градуса по Цельсию. После публикации доклада, генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш справедливо назвал его “красным кодом для человечества”. Глобальное потепление становится все более актуальной проблемой, и все страны должны внести свою лепту в борьбе с ним. Но поскольку в следующем месяце в Глазго на Конференции Организации Объединенных Наций по изменению климата (COP26), правительственные чиновники со всего мира готовятся установить цели устойчивого развития, они не могут игнорировать экономические проблемы развивающихся стран.
-
Is Strategic Cooperation with China Possible?
Jim Watson/AFP via Getty Images
org/ListItem»>
What the US Misunderstands About Russia
Peter Klaunzer/Pool/Keystone via Getty Images
Климатический кризис происходит в то время, когда правительства и деловые круги в развивающихся странах борются с последствиями COVID-19. По мере того, как мировая экономика начинает выходить из пандемии, очевидно, что развивающиеся страны будут восстанавливаться более медленными темпами. А темпы предоставления вакцины еще больше осложнят экономическую ситуацию. Например, беднейшие страны Африки смогут получить достаточное количество доз для вакцинации всего своего населения не раньше 2023 года.
Таким образом, признавая, что решение проблемы изменения климата является долгосрочным императивом, ближайшим приоритетом для развивающихся стран должен стать экономический рост – оживление их экономики, сокращение бедности и создание рабочих мест. Построение более экологичного будущего в итоге принесет свои плоды, но голодным домохозяйствам сегодня нужны еда и работа.
Ожидается, что в рамках подготовки к саммиту COP26 G7 и G20 обнародуют амбициозные планы, которые, скорее всего, будут включать требование ко всем странам договориться о единых сроках по достижению чистого нулевого уровня выбросов к 2060 году. Крупные инвесторы и НПО требуют, чтобы финансовые институты немедленно прекратили финансирование проектов, связанных с ископаемым топливом и лесным хозяйством и декарбонизировали свою деятельность, а регулирующие органы ужесточили экологические, социальные и управленческие стандарты (ESG) (хотя в настоящее время перспективы согласования правил практически отсутствуют). Все эти инициативы приветствуются, но они не учитывают проблем, стоящих перед развивающимся миром.
Безусловно, развивающиеся страны должны двигаться к более экологичному будущему и чистому нулевому уровню выбросов. Однако ожидаемые темпы изменений нереалистичны. Без жизнеспособного пути к экологически чистой энергии и устойчивым отраслям промышленности, развивающиеся страны могут еще больше отстать. Для более богатых стран, лучшим подходом было бы облегчить переходный период, путем предоставления странам с формирующейся рыночной экономикой трех ресурсов: времени на адаптацию, финансовую поддержку и политическую помощь.
Во-первых, хотя G20 должна сплотиться вокруг единого комплекса глобальных стандартов, она должна предоставить более бедным странам время, необходимое для соблюдения этих стандартов, полагаясь на поэтапные сроки, с учетом уровней развития и доходов. Мы не должны размывать эти стандарты или отказываться от них, мы должны признать, что развивающийся мир находится в невыгодном положении и заслуживает времени и ресурсов для реализации планов в области климата. Эти планы могут даже потребовать продолжения использования ископаемых видов топлива, пока директивные органы готовятся к переходу на возобновляемые источники энергии. Между тем, США, европейские страны и Китай, которые, по-прежнему, являются крупнейшими мировыми источниками выбросов парниковых газов и имеют возможность начать движение к зеленому будущему, должны начать делать это прямо сейчас.
Subscribe to Project Syndicate
Subscribe to Project Syndicate
Our newest magazine, The Year Ahead 2022: Reckonings, is here. To receive your print copy, delivered wherever you are in the world, subscribe to PS for less than $9 a month.
As a PS subscriber, you’ll also enjoy unlimited access to our On Point suite of premium long-form content, Say More contributor interviews, The Big Picture topical collections, and the full PS archive.
Subscribe Now
Во-вторых, богатые страны должны выполнить свои обещания по оказанию финансовой поддержки усилиям более бедных стран по смягчению последствий изменения климата и адаптации к нему. В рамках Парижского соглашения по климату 2015 года развитые страны договорились ежегодно до 2020 года предоставлять развивающимся странам помощь в размере 100 миллиардов долларов. Однако в независимом докладе, опубликованном в декабре прошлого года, было указано, что была оказана лишь незначительная часть этой помощи. По мере того, как развивающийся мир изо всех сил пытается справиться с экономическими издержками пандемии, эта поддержка приобретает еще более важное значение для продвижения климатической повестки дня. Чтобы вызывать доверие, любые новые обязательства развитых стран, в отличие от прошлых обещаний, должны включать механизмы обеспечения их выполнения. Такого рода обязательства могут быть гарантированы таким многосторонним институтом, как Международный валютный фонд или Всемирный банк, при поддержке выделения специальных прав заимствования (расчетная единица МВФ) развитыми странами.
Наконец, помимо финансовой поддержки, развивающиеся страны нуждаются в консультативной помощи по вопросам политики и наращивании потенциала. Такое руководство могло бы включать передовые методы поэтапного отказа от дорогостоящих топливных субсидий, получения доступа к технологиям и создания институтов и стимулов для привлечения зеленого капитала. Эти ресурсы выведут развивающиеся страны на устойчивый путь к низкоуглеродному будущему. В то же время получатели должны нести ответственность. Создание надлежащих механизмов для оценки и отбора проектов, мониторинга за их реализацией и оценки прогресса на основе соответствующих показателей имеет решающее значение для обеспечения эффективного инвестирования капитала.
Переход к “зеленой” экономике имеет жизненно важное значение для будущего развивающихся стран. В конце концов, именно эти страны больше всего пострадают от изменения климата. Но универсальная политика по сокращению выбросов парниковых газов не работает. До тех пор, пока развитые страны не осознают проблемы, с которыми сталкиваются развивающиеся страны и страны с формирующейся рыночной экономикой, и не предпримут надлежащие шаги для оказания им помощи в достижении нулевого чистого уровня выбросов, наше положение только ухудшится.
Инвесторы начинают пессимистично относиться к развивающимся рынкам — HSBC :: Новости :: РБК Инвестиции
Фото: Shutterstock
Опрос банка HSBC показал, что все больше инвесторов настроены пессимистично в отношении развивающихся рынков. Об этом сообщает Reuters.
Опрошенные инвесторы заявили, что ужесточение политики в развитых странах является самым большим риском для перспектив развивающихся рынков. По данным HSBC, доля инвесторов, которые были настроены оптимистично, снизилась с 40% до 27%. По результатам опроса, 37% инвесторов ожидают ускорения роста развивающихся рынков в течение следующих 12 месяцев по сравнению с 60% в июле.
Опрос был проведен в период с 28 сентября по 17 ноября, участие в нем приняли 120 инвесторов из 115 организаций.
Больше новостей об инвестициях вы найдете в нашем телеграм-канале «Сам ты инвестор!»
.
Автор
Наталья Колотович
Имущественный комплекс в развивающемся районе Ростова-на-Дону выставлен на торги
Условия обработки персональных данных
Я даю согласие АО «ДОМ. РФ», адрес 125009, г. Москва, ул. Воздвиженка, д. 10 (далее – Агент), а также банкам-партнерам и другим контрагентам Агента (далее – Партнер/Партнеры):
На обработку всех моих персональных данных, указанных в заявке, любыми способами,
включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение, обработку моих персональных данных с помощью автоматизированных систем,
посредством включения их в электронные базы данных, а также неавтоматизированным способом,
в целях продвижения Агентом и/или Партнером товаров, работ и услуг, получения мной информации,
касающейся продуктов и услуг Агента и/или Партнеров.
На получение от Агента или Партнера на мой номер телефона, указанный в настоящей заявке,
СМС-сообщений и/или звонков с информацией рекламного характера об услугах АО «ДОМ. РФ»,
АКБ «РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛ» (АО) (их правопреемников, а также их надлежащим образом уполномоченных представителей),
Партнеров, в том числе путем осуществления прямых контактов с помощью средств связи.
Согласен (-на) с тем, что Агент и Партнеры не несут ответственности за ущерб, убытки, расходы,
а также иные негативные последствия, которые могут возникнуть у меня в случае, если информация в
СМС-сообщении и/или звонке, направленная Агентом или Партнером на мой номер мобильного телефона,
указанный в настоящей заявке, станет известна третьим лицам.
Указанное согласие дано на срок 15 лет или до момента отзыва мной данного согласия.
Я могу отозвать указанное согласие, предоставив Агенту и Партнерам заявление в простой письменной форме,
после отзыва обработка моих персональных данных должна быть прекращена Агентом и Партнерами.
Параметры кредита для расчета ставки:
при первоначальном взносе 30%, срок — 15 лет.
Обязательное страхование недвижимости, личное — по желанию (при отсутствии ставка повышается).
Доход подтверждается справкой 2-НДФЛ.
161 Федеральный закон
Федеральный закон от 24.07.2008 № 161-ФЗ «О содействии развитию жилищного строительства» регулирует отношения между Единым институтом развития в жилищной сфере, органами государственной власти и местного управления и физическими и юридическими лицами.
Закон направлен на формирование рынка доступного жилья, развитие жилищного строительства, объектов инженерной, социальной и транспортной инфраструктуры, инфраструктурной связи. Содействует развитию производства строительных материалов, конструкций для жилищного строительства, а также созданию парков, технопарков, бизнес-инкубаторов для создания безопасной и благоприятной среды для жизнедеятельности людей.
161-ФЗ устанавливает для ДОМ.РФ полномочия агента Российской Федерации по вовлечению в оборот и распоряжению земельными участками и объектами недвижимого имущества, которые находятся в федеральной собственности и не используются.
5 мифов о развивающихся странах
Легко делать предположения о «развивающейся» стране, используя комфорт и привилегию «развитой». Трудно по-настоящему понять, каково на самом деле жить в стране без всего, к чему привыкла развитая страна. Пройдя по мутной воде стереотипов, предположений и клише, вот несколько распространенных заблуждений и мифов о развивающихся странах:
- Африка — это страна / весь развивающийся мир
Африка — континент, на котором расположено множество стран с разным происхождением и разнообразными культурами.Однако Африка часто является предметом широких обобщений и предположений; например, каждый человек в Африке беден и живет в сельской местности. При этом не учитываются 54 африканские страны с разной историей, культурой и традициями, а также страны на всех континентах, которые могут бороться с бедностью. - Развитые страны тратят значительную часть своих бюджетов на иностранную помощь
Проект Борген работает специально, чтобы развенчать это конкретное заблуждение, поскольку Соединенные Штаты тратят менее 1% своего федерального бюджета на иностранную помощь.Норвегия, самая щедрая нация, тратит 3%. Каждый может добиться большего. - Технологически отсталые развивающиеся страны
Это не только неверно, но и игнорирует всех трудящихся среднего класса, добившихся успеха в развивающихся странах. Рост использования технологий включает рост доступности. Например, Нигерия — одна из многих африканских стран, принявших новые технологии и поощряющих их распространение с помощью Инициативы умных городов. - Развивающиеся страны коррумпированы
Причинно-следственная связь в этом заблуждении обратная.Говоря о мифах о развивающихся странах, этот миф игнорирует всю коррупцию, существующую в развитых странах. Он предполагает, что коррупционная политика и практика по своей природе широко распространены в развивающихся странах, продолжая их ограничивать. Однако коррупция случается повсюду; это просто подчеркивается в развивающихся странах. Кроме того, иностранная помощь делает развивающиеся страны менее уязвимыми для коррупции, а не более коррумпированными. - Люди бедны, потому что у них слишком много детей, которых они не могут себе позволить.
«Слишком много» — это вопрос мнения, и мнение в развитых странах не является по своей сути лучше.Из-за бедности семьи не имеют доступа к половому воспитанию или противозачаточным средствам, а это означает, что решение иметь больше детей на самом деле не является решением.
Это лишь некоторые из распространенных заблуждений, связанных с развивающимся миром. Однако все они подлежат изменению.
— Эллен Рэй
Фото: Flickr
Чему Швейцария может нас научить в области развития
Международные усилия по оказанию помощи развивающимся странам начинаются с мысленной модели структуры правительства. Он основан на наиболее распространенной европейской модели государственного строительства — модели, первоначально разработанной Францией, но разделяемой сегодня большинством стран. Однако в европейской истории была другая модель, которую плохо помнят, но которая может быть гораздо более полезной для хрупких государств — швейцарская модель.
17 — век Франция создала то, что считается первым современным государством, путем централизации власти, создания центральной бюрократии, расширения правительственных вооруженных сил и получения прямого контроля над территорией у местных элит.Он преобразовал сложную мозаику из небольших вотчин, для которых король был лишь титульной главой, в единое целое, которым правил король. Людовик IV, сыгравший в этом процессе доминирующую роль, поставил себя в центр правительства. Он назвал себя Королем-Солнцем (центром вселенной), объявил, что «Я — государство», и построил величественный Версальский дворец, из которого можно было править.
Возросшая военная мощь, созданная системой «французской системы», подпитывала амбиции правителей Франции, вынуждая другие страны реагировать. В конце концов, большинство европейских государств оказались более централизованными. Национальные государства, поддерживаемые сильным центральным правительством, стали нормой, и одержимость французов единообразием, равенством и централизацией настолько впечатлила современное сознание, что кажется трудно представить политику без этого.
Исчезли другие формы управления. Это было особенно заметно в Центральной Европе, где Священная Римская империя существовала веками. Разделенный на сотни отдельных субъектов, управляемых королями, герцогами, графами, епископами, аббатами и другими правителями (а иногда и непосредственно императором), он имел очень ограниченную центральную власть.Никогда император не мог просто издавать указы и управлять автономно. В конце концов, наиболее могущественное политическое образование (Пруссия) стало более важным, чем империя, и медленно засохло, не в силах пережить растущую потребность в централизованной власти.
Страны, наименее затронутые этими событиями, могли зависеть от какой-либо формы географической защиты: у британцев был Ла-Манш; у Швейцарии были свои горы. Но британцы строили империю и вели военные действия на континенте, а также стремились к усилению централизованного контроля, хотя и с более либеральными взглядами.Только в Швейцарии по-прежнему сохраняются аспекты старой альтернативной формы правления — формы, которая когда-то играла гораздо более важную роль в Европе.
В стране есть ряд уникальных элементов, редко встречающихся в других современных государствах:
- Власть поровну разделена между тремя уровнями власти — федеральным, кантональным и коммунальным.
- Самый низкий уровень правительства — коммуна — тратит столько же денег, сколько кантональный и федеральный уровни, давая местной политике направление и влияние, которых нет в других системах (которые часто хвалят передачу полномочий, но не практикуют ее).
- Границы (как между кантонами, так и с соседними странами) неровные и неровные, что отражает сложную историю, которая их породила. В некоторых случаях участки территории не прилегают к территориям, которым они принадлежат (т. Е. Они являются анклавами или эксклавами). Такое разделение территории снижает трение между группами людей (поскольку отдельные группы людей не вынуждены присоединяться к группам, которые они не хотят).
- Прямая демократия играет важную роль в принятии решений, поскольку многие правовые изменения требуют одобрения путем референдума, с которым соглашаются как большинство граждан, так и большинство кантонов (граждане также могут инициировать референдум для изменения закона).Это гарантирует, что реформы получат широкое признание и что ни одна группа не сможет доминировать над другой. Швейцария не является представительной демократией, как ее понимают в других странах.
- Кантональная система сохраняет местную самобытность и позволяет проводить большие эксперименты в политике. Коммуны наделяют гражданством — властью, которая отражает укоренившееся качество швейцарской жизни «снизу вверх».
- В стране четыре национальных языка, что дает каждой из четырех основных групп равный статус в стране.
- Исполнительная власть ( Bundesrat ) состоит из исполнительного совета из семи членов, который служит коллективным главой швейцарского государства.Каждый член Федерального совета возглавляет один из семи федеральных департаментов исполнительной власти. Президентство, имеющее ограниченные полномочия, ротация между семью людьми, каждый из которых избирается на один год. Несмотря на то, что исполнительный совет всегда состоит из представителей разных политических партий, его решения должны согласовываться и согласовываться на основе консенсуса, поскольку никто не отвечает за это.
Сочетая аспекты средневекового правления с практикой народного суверенитета снизу, Швейцария представляет собой модель того, как могло бы выглядеть правительство, если бы в Европе не вмешивалась острая необходимость войны.Как пишет Джонатан Стейнберг в книге Почему Switerland ?:
В то время как британская и американская системы производят победителей, швейцарцы предпочитают защищать проигравших. . . . Эта клеточная политическая система позволяет этническим и другим партикуляризам процветать бок о бок. . . Швейцарская система нацелена на интеграцию различных интересов и их привязку к переговорам о компромиссах. Правительство становится системой управления, корректировки, агрегирования и консультаций.
Теперь рассмотрим проблемы, с которыми сталкиваются хрупкие государства: разделенное население; раздробленная политика; слабое, непрозрачное и коррумпированное правительство; множественные разрозненные правовые системы и формы государственной власти; слабые системы подотчетности; слабая национальная идентичность.
«Швейцарскую систему» было бы нелегко воспроизвести где-либо еще, но, по крайней мере, она имела бы большую гибкость, чтобы работать с зерном местных обществ, вместо того, чтобы пытаться отвергнуть ее, как это делают централизованные правительства по умолчанию. Это позволит процветать разнообразию и множественности самобытностей и даст возможность местным общинам, которые часто являются наиболее сплоченными частями страны, наилучшим образом использовать правовую систему и систему управления, работающую в их регионах. Это узаконит разделение власти и снизит социальную изоляцию — главную проблему в нестабильных государствах.Он будет пытаться использовать одну форму подотчетности, которая, как было доказано, работает в наиболее нестабильных государствах, — личную подотчетность, — и направлять деньги туда, где они с большей вероятностью будут использованы на благо местного населения. И это резко ограничило бы способность властных правителей захватывать правительство для продвижения своих собственных интересов — что слишком часто встречается в таких условиях. Фактически, система, которая заставляла различные интересы и этнические группы работать вместе в системе консенсуса, могла быть единственным способом создать инклюзивную модель развития в таких местах, как Сирия, Кения, Сомали и Ливия.
Швейцарская система выходит далеко за рамки федерализма и других систем, предназначенных для передачи власти в разных странах, поскольку она коренит государственную власть в большей степени в местных обществах и вынуждает более высокие уровни правительства работать с представителями разрозненных групп идентичностей.
Кто-нибудь в Швейцарии слушает?
Сет Каплан — профессор Пола Х.Школа перспективных международных исследований Нитце (SAIS) Университета Джонса Хопкинса. Он преподает, пишет и консультирует по вопросам, связанным с нестабильными государствами, управлением и развитием. Он является автором книг Fixing Fragile States: A New Paradigm for Development (Praeger Security International, 2008) и Betrayed: Politics, Power, and Prosperity (Palgrave Macmillan, 2013). Сет Wharton, MBA и стипендиат Палмера, работал в нескольких крупных транснациональных корпорациях и основал четыре компании.Он свободно говорит на китайском и японском языках.
Просмотреть все сообщения
11 книг о бедности и развитии
В Opportunity International нам нравится узнавать о последних инновациях в области борьбы с бедностью и развития. И когда мы отмечаем Международный день борьбы за ликвидацию нищеты, нам напоминают о невероятной работе, которая происходит вокруг нас в борьбе с глобальной нищетой. Присоединяйтесь к нам и прочитайте одну из этих интересных работ о бедности и развитии.
1. Банкир к бедным, Мухаммад Юнус
«Банкир для бедных» — это мемуары Мухаммада Юнуса о том, как он решил изменить свою жизнь, чтобы помочь бедным в мире. В нем он прослеживает интеллектуальный и духовный путь, который привел его к фундаментальному переосмыслению экономических отношений между богатыми и бедными. , а также проблемы, с которыми он и его коллеги столкнулись при создании Grameen.Он также дает мудрое и обнадеживающее руководство для всех, кто хотел бы вместе с ним «поместить бездомность и нужду в музей, чтобы однажды наши дети посетили его и спросили, как мы могли допустить, чтобы такое ужасное событие продолжалось так долго. . » Подробная история микрокредитования, написанная человеком, который его придумал, Banker to the Poor, является необходимым и вдохновляющим чтением для всех, кто интересуется экономикой, государственной политикой, благотворительностью, социальной историей и бизнесом. «Banker To The Poor: Micro- Кредитование и борьба с мировой бедностью
2.Плохая экономика, Абхиджит Банерджи и Эстер Дуфло,
«Почему бедные берут взаймы для сбережений? Почему они пропускают бесплатные жизненно важные прививки, но платят за ненужные лекарства? , ответьте на эти вопросы с земли. В книге Wall Street Journal , названной «чудесной, полезной», авторы рассказывают, как стресс от жизни на менее чем 99 центов в день побуждает бедняков принимать сомнительные решения, которые питают, а не борьба — бедность.Результатом является радикальное переосмысление экономики бедности, которое предлагает взглянуть на жизнь самых бедных в мире со стороны и показывает, что создание мира без бедности начинается с понимания повседневных решений, с которыми сталкиваются бедные «. Poor Economics: радикальное переосмысление Путь к борьбе с глобальной бедностью
3. Помощь мертвым, Дамбиса Мойо
«В книге Dead Aid Дамбиса Мойо описывает состояние послевоенной политики развития в Африке сегодня и решительно противостоит одному из величайших мифов нашего времени: миллиарды долларов помощи, отправленной из богатых стран развивающимся африканским странам, помогли сократить бедность и рост роста. Фактически, уровень бедности продолжает расти, а темпы роста неуклонно снижаются, и миллионы людей продолжают страдать. Провокационно проводя резкий контраст между африканскими странами, которые отказались от помощи и процветали, и другими странами, которые стали зависимыми от помощи и столкнулись с ростом бедности, Мойо показывает, каким образом чрезмерная зависимость от помощи загнала развивающиеся страны в порочный круг зависимости от помощи. коррупция, перекос на рынке и дальнейшая бедность, в результате чего им не остается ничего, кроме «потребности» в дополнительной помощи.Разоблачая нынешнюю модель международной помощи, которую продвигают как голливудские знаменитости, так и политики, Мойо предлагает новую смелую дорожную карту для финансирования развития беднейших стран мира, которая гарантирует экономический рост и значительное сокращение бедности — без опоры на иностранную помощь или помощь. сопутствующая помощь. »Dead Aid: Почему помощь не работает и как найти лучший способ для Африки
4.
Более чем добрые намерения Дина Карлана и Джейкоба Аппеля
«Американские частные лица и организации потратили миллиарды долларов на сокращение глобальной бедности и почти ничего не достигли.Наконец-то у нас есть реальный путь вперед. Представляя инновационные и успешные мероприятия в области развития по всему миру, Дин Карлан и Джейкоб Аппель показывают, как эмпирический анализ в сочетании с последними достижениями в поведенческой экономике может иметь огромное значение. От Кении, где подростки снизили риск заражения СПИДом, занимаясь более незащищенным сексом с партнерами своего возраста, до Мексики, где введение детям антигельминтной таблетки стоимостью один доллар повысило посещаемость школы лучше, чем оплата их семьям за их отправку, Больше чем хорошо В намерениях показано, как гораздо эффективнее инвестировать эти миллиарды и начать преобразовывать благосостояние мира.»Более чем хорошие намерения: улучшение способов, которыми бедняки мира занимаются, экономят, обрабатывают, учатся и остаются здоровыми
5.
Развитие как свобода, Амартья Сен
«Амартия Сен получил Нобелевскую премию по экономике 1988 года, и теперь он представил существенную и изменяющую парадигму основу для понимания экономического развития — как для богатых, так и для бедных — в двадцать первом веке. Свобода, утверждает Сен, — это и конец и наиболее эффективные средства поддержания экономической жизни и ключ к обеспечению общего благосостояния всего населения мира.Освобождая идею индивидуальной свободы от ассоциации с какой-либо конкретной исторической, интеллектуальной, политической или религиозной традицией, Сен ясно демонстрирует ее текущую применимость и возможности. В новой глобальной экономике, где, несмотря на беспрецедентный рост общего богатства, современный мир отказывает в элементарных свободах огромному количеству людей — возможно, даже большинству людей, — заключает он, — все еще возможно практически и оптимистично восстановить чувство социальной жизни. подотчетность.»Развитие как свобода
»
6.
Конец бедности Джеффри Сакс
«Вместо того, чтобы предлагать читателям мировоззрение свыше, Сакс ведет их по пути обучения, по которому он сам пошел, рассказывая замечательные истории своей собственной работы в Боливии, Польше, России, Индии, Китае и Африке как способ донести читатели получают широкое представление о множестве проблем, с которыми могут столкнуться страны, и о том, как эти проблемы взаимосвязаны. В заключение он, опираясь на все, чему научился, предлагает комплексный набор решений взаимосвязанных экономических, политических, экологических и социальных проблем. которые чаще всего сдерживают общества.В конце концов, он оставляет читателям понимание не того, насколько серьезны мировые проблемы, а того, насколько они разрешимы и почему прилагаемые усилия являются вопросом как морального долга, так и стратегических личных интересов. Работа, основанная на глубоком моральном и интеллектуальном видении, которое выросло из беспрецедентного реального опыта, Конец бедности — это дорожная карта к более безопасному и процветающему будущему для мира. «Конец бедности: экономические возможности нашего времени»
7.Щедрое правосудие, Тимоти Келлер,
«В светском обществе принято считать, что Библия — одно из величайших препятствий на пути к правосудию. Разве она не полна регрессивных взглядов? Разве она не оправдывала рабство? Но Тимоти Келлер бросает вызов этим предвзятым убеждениям и представляет Библию как фундаментальный источник для продвижения справедливости и сострадания к нуждающимся. В книге Generous Justice он исследует жизнь справедливости, наделенную опытом благодати: щедрый милостивое правосудие.Эта книга предлагает читателям новое понимание современного правосудия и прав человека, которое найдет отклик как у верующих, так и у скептиков ». Щедрое правосудие: как Божья благодать делает нас всего
8. Нищета, Марк Лутц
«Беднейшие люди в мире не просто выживают — они щедро процветают. Они наслаждаются богатыми семейными отношениями, создают яркие сообщества и источают глубокую веру. Они могут многому научить нас в жизни и вдохновить нас своей изобретательностью, настойчивостью, щедростью. и уверенность в своих силах.Марк Лутц навещал семьи, живущие в картонных хижинах, ходил пешком по пыльным тропам к изолированным африканским деревням и на цыпочках по гнилостным канализационным коллекторам по самодельным мостам. UnPoverty рассказывает об этих удивительных встречах с незабываемыми людьми: отчаянно бедными, но при этом очень богатыми. Когда мы слышим о миллиардах людей, живущих на несколько долларов в день, представляем ли мы себе, что это значит? Эти истории помещают отдельные лица в невообразимые статистические данные и воплощают их реальность в жизнь. Вы даже можете увидеть в них себя.» Нищета: богатые уроки от работающих бедняков
9. Нижний миллиард Пола Кольера
«В всемирно признанном и отмеченном наградами The Bottom Billion Пол Коллиер раскрывает, что пятьдесят несостоявшихся государств, в которых проживает один миллиард беднейших людей на Земле, представляют собой центральную проблему для развивающегося мира в XXI веке. Книга проливает столь необходимый свет на эту группу малых стран, в значительной степени незамеченных промышленно развитым Западом, которые все больше и больше отстают от большинства людей в мире, часто падая в условиях абсолютного снижения уровня жизни.Коллиер всю жизнь трудился над тем, чтобы покончить с глобальной бедностью. В книге «Нижний миллиард » он дает реальную надежду на решение одного из величайших гуманитарных кризисов, с которыми сталкивается сегодня мир ».« Нижний миллиард: почему беднейшие страны терпят поражение и что можно с этим сделать »
10. Портфолио бедных Дэрила Коллинза и др. al.
«Почти сорок процентов человечества живет в среднем на два доллара в день или меньше. Если вам никогда не приходилось выживать на такой маленький доход, это трудно представить.Как бы вы поставили еду на стол, обзавелись домом и дали бы образование своим детям? Как бы вы справились с чрезвычайными ситуациями и старостью? Каждый день более миллиарда человек во всем мире должны отвечать на эти вопросы. «Портфолио бедных» «» — первая книга, которая систематически объясняет, как бедные находят решения своих повседневных финансовых проблем ».« Портфели бедных: как бедняки мира живут на 2 доллара в день »
11. Последний голодный сезон, Роджер Туроу
«Мелкие фермеры Африки, большинство из которых — женщины, знают страдания.Они трудятся в деформации времени, живут и работают в основном так же, как их предки столетие назад. С утомленными семенами, скудным питанием почвы, примитивными складскими помещениями, убогими дорогами и отсутствием капитала или кредитов они собирают менее четверти урожая западных фермеров. Романтический идеал африканских фермеров — сельских жителей, соприкасающихся с природой, ухаживающих за сельскими полями — на самом деле представляет собой ужасающую сцену истощения детей, изнурительного физического труда и глубокой безнадежности. Выращивание продуктов питания — их главная забота, но им все равно не хватает продуктов, чтобы прокормить свои семьи в течение всего года. wanjala — ежегодный сезон голода, который может длиться от одного месяца до восьми или девяти — продолжается. Ежедневные драмы жизни фермеров разворачиваются на фоне надвигающейся глобальной проблемы: накормить растущее население , мировое производство продуктов питания должно почти удвоиться к 2050 году. Если эти фермеры добьются успеха, мы все ». Последний голодный сезон: год в африканском фермерском сообществе на грани перемен
Наша команда | О разработке | Система здравоохранения Генри Форда
Наша миссия в Управлении по развитию системы здравоохранения Генри Форда — радостно вдохновлять пожертвования и участие, которые будут
преобразовать здравоохранение в наших сообществах.Наша команда экспертов по сбору средств оказывает благотворительную поддержку во всех сферах.
системы здравоохранения, с подарками офицеров, представляющих конкретные области интересов.
Наша цель — связать доноров — частных лиц, семьи, фонды, корпорации или других — с
их стремление изменить ситуацию к лучшему для наших пациентов, общества и не только. Приглашаем к сотрудничеству с любым
член нашей команды, чтобы узнать, как вы можете оказать долгосрочное влияние, оказывая помощь системе здравоохранения Генри Форда.
Телефон главного офиса: (313) 876-1031
Канцелярия
Мэри Джейн Фогт
Исполнительный вице-президент и директор по развитию
О: (313) 556-7747
Марлен Кларк
Старший административный партнер исполнительного вице-президента и вице-президента по крупным подаркам
О: (313) 556-7747
Коммуникационная стратегия и стратегия кампании
Элизабет Мирер
Директор по коммуникациям и стратегии кампании
О: (313) 874-6448
Аманда Беннетт
Менеджер, помощь врачей и отношения с выпускниками
О: (313) 876-8407
Джилл Дункан
Менеджер, ежегодные пожертвования
О: (517) 205-7457 доб .: 7457
Кристина Джонсон
Старший специалист по развитию, Game On Cancer
О: (313) 876-9228
Аника Смит
Менеджер, раздача сотрудников
О: (313) 876-8431
Линн Фогт
Менеджер, Игра о раке
О: (313) 874-3994
Даниэль Трюдо
Разработчик, писатель
О: (313) 874-6138
Кэтрин Келли
Разработчик, писатель
О: (313) 874-6138
Отношения с донорами и администрирование
Донна Браун
Менеджер по работе с донорами
О: (313) 876-9226
Джесси Баттл
Координатор по связям с донорами
О: (313) 874-9174
Лиза Гафа
Координатор по связям с донорами
О: (313) 874-4042
Дебора Каплан
Административный партнер, Госпиталь Генри Форда Вест Блумфилд
О: (248) 325-3194
Кениша Кинг
Координатор проекта
О: (313) 876-9258
Алиша Такер
Координатор специальных проектов
О: (313) 874-6174
Аннетт Вановер
Координатор специальных проектов
О: (313) 874-6098
Отношения с Фондом
Сирс Мишель Харрисон
Директор по связям с фондами
О: (313) 874-6046
Марк Джонс
Координатор грантов
О: (313) 874-9585
Николь Маклафлин
Старший специалист по развитию
О: (313) 876-9229
Рэйчел Мейерс
Старший координатор грантов
О: (313) 874-5146
Управление подарками и информационные услуги
Синтина Джонс
Менеджер, Управление подарками и информационные службы
О: (313) 874-6197
Сара Дейли
Системный аналитик, информационные службы
О: (313) 874-9459
Дженнифер Кинг
Системный аналитик, Управление подарками
О: (313) 876-9868
Патрисия Шумаке
Старший специалист по обработке подарков
О: (313) 876-9867
Крупные, корпоративные и плановые пожертвования
Эрик Браун
Вице-президент по крупным подаркам
О: (313) 874-4318
Кристин Форестер
Директор по основным подаркам — клинические программы
О: (313) 874-7204
Дэвид Гад-Харф
Директор отдела больших подарков — региональные больницы
О: (313) 876-9237
Дженнифер Хармон
Директор по главным подаркам
О: (313) 876-9874
Мария Харрингтон
Старший специалист по развитию
О: (313) 874-6417
Джо Импеллиззери
Старший специалист по развитию — Планируемые пожертвования
О: (313) 874-6038
Тина Лавинио-Маттинен
Старший специалист по развитию, Госпиталь Генри Форда Макомба
О: (586) 263-2968
Кевин Рурк
Старший специалист по развитию
О: (734) 246-8849
Деа Талмэдж
Старший специалист по развитию, Henry Ford Allegiance Health
О: (517) 205-7538
Лаура Габриэль
Старший специалист по развитию
О: (313) 874-6458
Операции
Томми О’Флинн
Директор по производству
О: (313) 874-4032
Управление исследованиями и перспективами
Дженнифер Муди
Менеджер по исследованиям и перспективам
О: (313) 876-9245
Джанет Мартин
Старший научный сотрудник
О: (517) 205-7427
Системные события и спонсорство
Барбара Браун
Менеджер по специальным мероприятиям
О: (313) 874-5023
Бренда Джонс
Старший специалист по организации мероприятий
О: (313) 874-3599
Кари Болак
Специалист по мероприятиям
О: (313) 874-4039
Эмбер Лидстер
Специалист по мероприятиям
О: (313) 614-0871
Дебби Гордон
Координатор сообщества
О: (313) 874-9572
12 уроков COVID-19 научили нас разрабатывать вакцины во время пандемии
Необычайное стремление к разработке вакцин против COVID-19 было похоже на лунную вспышку — и, как это легендарное ускорение космических исследований, оно принесло. Спустя чуть более шести месяцев после того, как были разрешены к применению первые вакцины против COVID-19, по всему миру было введено около 3 миллиардов доз вакцины.
Миру очень повезло; так много всего было сделано в поисках вакцин, чтобы положить конец этой пандемии. Но на этом пути были неудачи (см. Sanofi) и неудачи (см. Merck), и продвижение к поставкам вакцины в менее богатые части мира было скандально медленным.
По мере того, как жизнь начинает возвращаться в нормальное русло — по крайней мере, в странах, где есть доступ к вакцинам, — STAT хотел подвести итоги некоторых вещей, которые помогли ускорить разработку вакцин, и некоторых вещей, которые не помогли.Интервью с рядом экспертов в области иммунологии, разработки лекарств и государственных исследований выявили десяток уроков, которые нам следует извлечь из проекта вакцины COVID-19 в следующий раз. К сожалению, будет следующий раз.
Инвестиции в фундаментальную науку могут принести огромные дивиденды
11 января 2020 года генетическая последовательность нового коронавируса, позже названного SARS-CoV-2, была опубликована в Genbank, международном репозитории, доступном для ученых всего мира. Спустя почти 11 месяцев в Великобритании началась иммунизация людей первой разрешенной на Западе вакциной, произведенной компаниями Pfizer и BioNTech.Клинические испытания показали, что он на 95% защищает от COVID-19. Вакцины, произведенные Moderna, AstraZeneca и Johnson & Johnson, быстро последовали за Pfizer.
Это исторический подвиг.
«Никто не ожидал, что вакцина будет доступна в течение 2020 года — я имею в виду, было просто смешно думать об этом. Так что получить несколько вакцин в течение года, всего года, было в целом довольно удивительным достижением », — сказал Джон Мур, иммунолог из Медицинского колледжа Вейлла Корнелла.
Но это не было ни чудом, ни случайностью, — подчеркнул Джон Маскола, возглавляющий Исследовательский центр вакцины Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. Вспышка атипичной пневмонии в 2002–2003 годах предупредила ученых об эпидемическом риске коронавирусов; Этот урок был вновь подчеркнут, когда верблюжий коронавирус, MERS, начал вызывать спорадические вспышки на Аравийском полуострове в 2012 году. Ученые годами работали над выяснением того, как бороться с коронавирусом с помощью вакцин.
ПОДРОБНЕЕ: Johnson & Johnson заявляет, что ее вакцина против Covid защищает от варианта Delta
Когда Китай обнаружил, что коронавирус стал причиной его быстро развивающейся вспышки в Ухане, ученые, которые разрабатывают вакцины, основывались на этой ранней работе, сосредоточив внимание на главном белке внешней оболочки вируса, белке шипа, в качестве мишени для вакцины.Остальное уже история.
Другая часть этого — деньги, вложенные правительствами, особенно правительством США, для ускорения производства вакцин, сказала Анна Дурбин, исследователь вакцин из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.
«Без поддержки со стороны федерального правительства клинических испытаний и вакцинации на перспективных закупках, мы никогда не смогли бы так быстро перейти к фазе 3 клинических испытаний и заставить производителей приступить к крупномасштабному производству», — сказал Дурбин.
Избыточность критически важна в поисках вакцины
Разработка вакцин — это сложная область исследований. Исторически сложилось так, что больше проектов терпят неудачу, чем преуспевают. Зная это, руководство Operation Warp Speed, усилия США по ускоренному внедрению вакцин, диагностических средств и лекарств, решили распространить государственную помощь по всему миру.
Warp Speed финансировала различные типы вакцин и, по возможности, решила поддержать пару вакцин каждого типа, которые она профинансировала или обязалась приобрести. «Несколько ставок на каждую полосу.… Я думаю, это было важно », — сказал Брюс Геллин, руководитель отдела глобальной стратегии общественного здравоохранения Фонда Рокфеллера.
Warp Speed не интересовалась инактивированными вирусными вакцинами старой закалки, которые делали некоторые китайские разработчики; опыт показал, что эти вакцины часто не вызывают достаточно сильного иммунного ответа. Он выбрал две вакцины с матричной РНК, две из которых были изготовлены с использованием вирусных векторов, а две — на основе белков. Удивительно, но пять из шести проектов привели к созданию вакцин, которые уже используются или скоро появятся здесь или за рубежом.
«Несколько ударов по воротам с разных платформ, это был лучший способ сделать это и, знаете ли, позволить упасть фишкам», — сказал Ларри Кори, соруководитель сети по профилактике Covid-19 Национального института здравоохранения и вирусолог из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона.
мРНК готовы к использованию в прайм-тайм
Ученые годами работали над тем, чтобы использовать обещание РНК-мессенджера в качестве платформы для вакцинации. Как и подготовительная работа по разработке вакцин против коронавирусов, это окупилось с лихвой.
Давно было признано, что вакцины на основе матричной РНК будут производиться быстрее. Было неясно, что они будут такими же эффективными, как другие платформы для вакцин. Но они были мощными. Доказано, что вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna обладают защитным действием более чем на 90%.
«Если бы это было пять лет назад, мРНК не была бы в состоянии зрелости, я не думаю, чтобы быстро использоваться так, как это было здесь», — сказал Маскола.
ПОДРОБНЕЕ: Может ли редактирование геномов летучих мышей предотвратить будущие пандемии коронавируса? Двое ученых считают, что попробовать стоит
Это одно из главных научных достижений пандемии.«Через пять или 10 лет, когда мы оглянемся назад и попытаемся найти« положительную сторону »пандемии Covid, я думаю, что это даст возможность РНК продемонстрировать весь свой потенциал в качестве платформы для вакцины», — сказал он. Али Эллебеди, адъюнкт-профессор патологии и иммунологии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, изучавший, как действуют вакцины.
Эллебеди называет эти вакцины «замечательными практически во всех аспектах».
Вакцины с мРНК
— не единственное решение
CureVac — важное предостережение о том, что мРНК не является надежной платформой для вакцины. В среду немецкая компания заявила, что окончательные результаты ее клинического исследования фазы 3 разочаровали. Вакцина обеспечивала защиту всего на 48 процентов, что, вероятно, недостаточно, чтобы получить одобрение регулирующих органов. Пока неясно, почему это не удалось, хотя считается, что за это ответственны важные различия в ее конструкции по сравнению с вакцинами Pfizer и Moderna.
ФОТО ФАЙЛА: Медицинский работник готовит дозу вакцины Johnson & Johnson от коронавирусной болезни (COVID-19) во время открытия общественной программы вакцинации MTA на железнодорожной станции Grand Central Terminal в Манхэттене в Нью-Йорке, Нью-Йорк, U.С., 12 мая 2021 г. REUTERS / Карло Аллегри / Фото из архива
«Значит, все еще есть вероятность неудачи. «Дело не в том, что каждая РНК работает», — сказал Кори.
И, несмотря на впечатляющую эффективность вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna, некоторым людям не нравится новая технология, и они предпочитают методы с более длительным послужным списком, — отметил он.
«Миру действительно нужно разнообразие», — добавил Кори. «Возбудители и инфекционные агенты разнообразны, болезни разнообразны, и решения всегда будут разными.У каждой проблемы никогда не будет единого решения ».
Когда одна вакцина пересекает финишную черту, возникают проблемы для других клинических испытаний
Вопросы начали возникать почти сразу после того, как вакцина Pfizer-BioNTech получила разрешение на экстренное использование в начале декабря и стала доступной. Как вы удерживаете людей в слепых клинических испытаниях — где им могли бы дать плацебо — продолжать тестирование других вакцин, когда у них будет возможность бросить курить и получить разрешенный продукт?
«Внезапно возникли вопросы, которые… Не знаю, были ли они новыми, но мы не сталкивались с ними какое-то время», — призналась Кристин Грейди, руководитель отдела биоэтики Национального института здравоохранения. Клинический центр.«Мы, наверное, должны были этого предвидеть».
В самом начале вакцина Pfizer была настолько скудной, что у большинства людей, участвовавших в клинических испытаниях, не было шансов получить вакцину. Но вакцина Moderna стала доступной, и ее запасы увеличились. Так же появился стимул для людей прекратить участие в судебных процессах, которые все еще продолжались.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов обеспокоено потерей долгосрочных данных и призвало производителей рассмотреть возможность использования «кроссовера» в дизайне испытаний для удержания участников.Каждый, кто получил плацебо, позже получит вакцину; тем, кто получил вакцину, сделают прививку плацебо. Большинство компаний сочли эту идею слишком сложной и слишком дорогой.
Единственным исключением среди вакцин, испытанных в США, был Novavax, который на несколько месяцев отставал от первых вакцин. «У них не было выбора, — сказал Мур. «К тому времени, когда началось их испытание, многие люди имели доступ к вакцинам на основе мРНК».
Мур был включен в это исследование; в течение месяца после его начала он мог бы сделать прививку на работе.Он остался в испытании, но у Novavax было 5000 выбывших, как сообщила компания ранее в этом месяце, когда сообщила, что ее вакцина обеспечивала 90-процентную защиту.
Опыт важен, но это еще не все
Когда исследовательская группа из Оксфордского университета объединилась с производителем лекарств AstraZeneca для разработки вакцины против COVID, профсоюз удивился. У оксфордских исследователей была похвальная цель; они хотели создать недорогую и простую в использовании вакцину, которую можно было бы производить во многих частях земного шара.Ее окрестили мировой вакциной. Но AstraZeneca была второстепенным игроком в производстве вакцин.
Проведение основных испытаний Фазы 3 — задача сложная; Эти испытания должны собрать данные, которые убедят регулирующие органы в безопасности и эффективности вакцины. Некоторые неудачные решения оксфордской группы поставили регулирующие органы в затруднительное положение относительно того, как использовать эту вакцину. Оксфордская команда набрала несколько человек старше 65 лет, демографических групп, которые больше всего нуждаются в вакцинах от COVID, и провела несколько исследований, в результате которых были получены данные, которые было трудно сравнивать. Европейское агентство по лекарственным средствам даже отметило в своем постановлении, что сбор данных мог выиграть от более активного участия производителя.
«AstraZeneca — это должно быть тематическое исследование Гарвардской школы бизнеса», — заметил один эксперт, который не пожелал называться.
Но трем наиболее опытным производителям в мире не удалось произвести вакцину против COVID. Мерк испробовала два подхода; оба потерпели неудачу. Санофи также ввела в забег двух лошадей, но из-за дорогостоящей ошибки с самой передовой вакциной компания вынуждена была повторить исследование фазы 2.Компания GSK, уникальная среди крупнейших производителей вакцин, даже не пыталась разработать собственную вакцину. Он сотрудничал с Sanofi, предоставляя усиливающее соединение, называемое адъювантом, по одной вакцине, а теперь работает с CureVac над вакциной на основе мРНК второго поколения.
Вакцины — это не вакцины
Администрация Трампа щедро профинансировала операцию Warp Speed, но, похоже, проигнорировала проблемы так называемой последней мили — что происходит, когда дозы вакцины прибывают в пункт доставки. Изначально отсутствие планирования и финансирования привело к хаосу.
«Главный урок состоит в том, что, как только вы начнете придумывать вакцину, вы должны начать думать о ее окончании с вакцинацией», — сказал Геллин из Фонда Рокфеллера. «Со временем это сработало. Но «Голодные игры», чтобы попытаться забронировать место для вакцинации — это не было продумано ».
Клэр Ханнан соглашается, что первые усилия были неустойчивыми.
«Для меня это было самым трудным. Чтобы посмотреть, люди не смогут найти вакцину.… Чтобы понять, что «хорошо, мне нужно дождаться своей очереди», но не знать, когда наступит их очередь, и чтобы их очередь была разной в каждом штате, и иметь это беспокойство по поводу того, что их родители получат вакцину или их близкие получить вакцину », — сказал Ханнан, исполнительный директор Ассоциации менеджеров по иммунизации.
«Мы должны извлечь из этого урок».
Сложные расписания приоритетов трудно выполнить
Всегда было очевидно, что в первые дни спрос на вакцину намного превысит предложение. Было приложено много усилий, чтобы определить, кто должен быть первым в очереди.
Национальные академии наук, инженерии и медицины назначили группу экспертов для разработки плана справедливого распределения вакцин. Консультативный комитет по практике иммунизации, который консультирует Центры по контролю и профилактике заболеваний по вопросам использования вакцин, разработал свой собственный план. Документы не были идентичными, но в обоих подчеркивалась необходимость включения основных рабочих, находящихся рядом с линией фронта.
Но за исключением медицинских работников, которые будут вакцинированы на работе, выяснить, кто может считаться основным работником, — непростая задача. И просить прививочные клиники проверять добросовестность людей не получится; все знали, что он будет работать — если будет работать — в системе чести.
Многие штаты проигнорировали планы.
«Очень сложно внедрить [категорию] основных работников», — сказал Ханнан. «У нас нет способа добиться этого. Я думаю, что некоторые штаты обнаружили: «Мы знаем, кому 80.… Так мы сможем сделать это намного проще ».
Упаковка имеет значение
Первая вакцина, которую начали использовать, была одновременно чудом и кошмаром. Вакцина Pfizer обеспечивала 95-процентный защитный эффект, и это был настоящий успех. Но для этого требовалось сверххолодное хранилище, которого не было ни в кабинетах врачей, ни в аптеках.
Что еще хуже, компания решила установить минимальный заказ более чем на 1000 доз, что пошло на пользу Pfizer, но ограничило область применения вакцины. Компания отправляла вакцину в специальных морозильных упаковках, которые можно было открывать только два раза в день.Внедрить эту вакцину в полевые условия было непросто, а упаковка Pfizer усложняла задачу.
«Это очень ограничивало поставщиков, которых можно было использовать. И это оказало огромное давление на планировщиков, потому что это была огромная проблема. И это отняло время у всех остальных мелочей, потому что это было просто грандиозное мероприятие », — сказал Ханнан.
Сила в числах
В связи с выпуском сразу нескольких новых вакцин регулирующие органы внимательно следят за любыми намеками на побочные эффекты.Разрешенные вакцины оказались безопасными в ходе клинических испытаний, но редкие побочные эффекты проявятся только после вакцинации миллионов людей.
ПОДРОБНЕЕ: Что праздновать: доставка вакцин основным работникам
Ряд регулирующих органов создали систему «красного телефона» — они ее так называют, но на самом деле это группа WhatsApp — для обмена информацией о потенциальных нежелательных явлениях. Если какое-либо членское агентство замечает что-то похожее на проблему, оно пингует других участников.При необходимости можно быстро организовать конференц-связь.
ФОТО ФАЙЛОВ: Мэри Корделли из Хеджесвилля, Западная Вирджиния, получает повышенную дозу вакцинации в ходе общественной вакцинации от коронавирусной болезни (COVID-19), поскольку уровень вакцинации в Западной Вирджинии является одним из самых высоких в мире, в Мартинсбурге, США, 25 февраля 2021 г. Фото Кевина Ламарка / Reuters.
Система работает хорошо, как сообщили представители EMA и Health Canada во время онлайн-конференции на прошлой неделе, организованной MaRS, инновационным центром в Торонто.FDA и регулирующие органы из Великобритании, Швейцарии, Южной Кореи и Сингапура, среди прочих, также являются членами.
«Чем больше группа людей, подвергшихся воздействию, у вас есть лучшее представление, вы больше доверяете своим открытиям», — сказала Агнес Сен-Раймон, возглавляющая отдел международных отношений EMA.
Беременные и кормящие снова остались в беде
Когда разрабатываются новые вакцины, производители обычно тестируют их сначала на здоровых взрослых, а затем переходят к более уязвимым демографическим группам.Беременные и кормящие люди и дети обычно идут последними в списке.
Он рожден желанием защитить, но часто приводит к головоломке. Если бы беременные люди не участвовали в клинических испытаниях, как бы они узнали, безопасно ли вакцинироваться?
Исследователь из Джона Хопкинса Рут Каррон и его коллеги с самых первых дней пандемии утверждали, что в клинические испытания следует включать беременных и кормящих людей. Они не были. И хотя производители вакцин пообещали провести важные исследования на животных, известные как исследования токсикологии развития и репродукции, или DART, исследования, необходимые до того, как вакцины можно будет протестировать на беременных, они не спешили.
Поскольку правительство США помогает финансировать разработку вакцин, не было никаких оправданий, чтобы не выполнить эту работу раньше, — сказал Каррон.
«Когда ресурсы были безграничны, никто не мог заявить:« О, мы не можем проводить исследования DART на ранних этапах, потому что, черт возьми, ресурсов просто не существует, а это действительно дорогие исследования ».
Отсутствие данных заставляло беременных и их врачей самостоятельно решать, хотят ли они пройти вакцинацию. Недавнее исследование CDC показало, что по состоянию на начало мая только 16% беременных в США.С. решил сделать прививку.
«Безусловно, мы должны были усвоить этот урок», — сказал Каррон.
Грэди предположил, что для решения этой хронической проблемы могут потребоваться действия со стороны правительства, такие как увязка государственной помощи с требованием проводить раннее тестирование беременных.
Неравенство в отношении вакцин действительно укоренилось
В США на данный момент вакцины больше, чем желающих пройти вакцинацию. Почти 78 процентов людей старше 65 лет полностью вакцинированы; 54 процента американцев старше 12 лет полностью вакцинированы.
Канада, Великобритания и ряд других богатых стран имеют высокие и растущие показатели охвата вакцинацией. Между тем, многие менее обеспеченные страны еще не вакцинировали 1 процент своего населения.
Было много разговоров о том, что делать, но это не привело к быстрым действиям. Урок, который, несомненно, извлекают многие страны, заключается в том, что когда дело доходит до пандемий, национальные интересы важнее глобальной солидарности.
Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус регулярно умоляет страны, у которых есть вакцины, делиться ею в больших количествах, называя ситуацию «катастрофическим моральным провалом».”
Дурбин, исследователь из Джона Хопкинса, сказал, что в долгосрочной перспективе ответом должно стать повышение потенциала для производства вакцин — мощности, которая распределена по всему миру, а не только в богатых странах.
«Нам нужно больше инфраструктуры для производства вакцин (не только здания, но и опыт производства вакцин и оценки безопасности и эффективности вакцин) во всем мире, особенно в [странах с низким и средним уровнем доходов]», — написала она в электронном письме.
«Если бы у них была возможность производить их, они могли бы удовлетворить потребности своих стран.Нам необходимо продолжать инвестировать в науку о вакцинах и в производство вакцин ».
В эту статью добавлены окончательные результаты испытаний вакцины CureVac Phase 3.
Примечание редактора: Johnson & Johnson является спонсором канала PBS NewsHour.
Эта статья воспроизводится с разрешения STAT. Впервые он был опубликован 30 июня 2021 года. Оригинал статьи можно найти здесь.
Посещение Китая опровергло мои неправильные представления о развивающихся странах — Quartz India
Когда я приехал в Китай на две недели во время недавней отчетной поездки, у меня были определенные ожидания. Официально Китай все еще развивающаяся страна. Я думал, что имею довольно четкое представление о жизни в развивающихся и развитых странах, поскольку вырос в Индии и провел большую часть своей взрослой жизни в Соединенном Королевстве.
Судя по данным, я ожидал, что Китай будет больше похож на Индию, чем на Великобританию. После поправки на паритет покупательной способности ВВП Китая на душу населения в 2016 году составил 15 535 долларов, что ближе к Индии (6572 доллара), чем к ВВП Великобритании (42 609 долларов). Я ожидал, что поезда и метро в Китае будут более современными, чем в Индии, но столь же хаотичными.Я думал, что служба поддержки будет более вежливой, но не менее взволнованной. Другими словами, я думал, что статус Китая как развивающейся страны покажет себя во всех отношениях, как в большом, так и в малом.
Я ошибался. Мой опыт двухнедельного пребывания в Китае заставил меня подумать, что я посещаю страну столь же богатую, как и все, что я посещал раньше. Поездка показала мне, насколько важно для жителей Запада изменить наше восприятие Китая, чтобы мы могли принимать более обоснованные решения — особенно когда речь идет о признании нашего собственного места в мире по сравнению с другими.
Я сильно недооценил влияние экономического роста Китая. Метро были современными, просторными и оборудованы кондиционерами. Мобильный Интернет 4G работал в подземном метро, в высокоскоростных поездах и даже в коротких, очень быстрых поездах на магнитной подвеске в Шанхае. Такси было легко найти и дешево, хотя большинство из них пахло сигаретами. Повсюду были круглосуточные магазины. Карты Google не работали бы без VPN, но Карты Apple сделали достаточно приличную работу. Я заблудился не потому, что знаков не было, как в Индии, а потому, что у них не было перевода.
Персонал в ресторанах, торговых центрах и на вокзалах иногда казался перегруженным, но неизменно вежливым и эффективным. Цены в магазинах были четко обозначены, и торговаться не было необходимости. Я никогда не встречал продавца, который меня раздражал, или незнакомца за соседним столиком, который меня раздражал.
Мое собственное невежество может быть частично виновато в моих неправильных представлениях о Китае, но Джонатан Вутцель, директор шанхайского офиса McKinsey, утверждает, что остальная часть вины, вероятно, лежит на предвзятых взглядах ученых и аналитических центров, которые помогают создавать заблуждения. «Мой опыт работы и проживания в Китае в течение последних трех десятилетий говорит о том, что этот одномерный взгляд далек от реальности», — пишет он.
По общему признанию, мой опыт был ограничен тем, что я видел в трех крупнейших городах Китая — Шанхае, Гуанчжоу и Пекине. И я был туристом среди горожан с относительно приличными доходами (хотя и с смуглым лицом в то время, когда армия Индии находилась в противостоянии с армией Китая на границе с Бутаном). Тем не менее, каждый из этих городов имел лучшую инфраструктуру, чем любой город мирового класса, в котором я побывал.
Мое время, проведенное в Китае, напомнило мне то, что сказал один умный, мирской друг из Индии, когда я спросил, почему он решил переехать в Великобританию. «Здесь все работает как надо», — сказал он.
Ему не нужно было ничего говорить. Как соотечественник из Индии, проживший в Великобритании почти 10 лет, я полностью его понял. Он и я провели большую часть своей жизни в стране, полной красок и энергии, но также полной разрушенной инфраструктуры и плохо управляемых учреждений.
В Великобритании автобусы и метро ходят вовремя, водители соблюдают правила дорожного движения, а полиция не требует взятки до регистрации жалобы гражданина.Там может быть плохая погода и худший выбор еды, но повседневная жизнь в Великобритании намного менее трудна, чем в Индии. Мне жизнь в мегаполисах Китая казалась очень похожей на жизнь в Великобритании. Во всяком случае, инфраструктура Китая была лучше.
Удивительно хорошее качество жизни в китайских городах заставило меня задуматься, почему эту страну называют «развивающейся». Экономисты классифицируют Китай как развивающуюся страну отчасти как способ показать, что он все еще находится в процессе либерализации своей экономики.На практике классификация дает Китаю некоторую свободу действий, скажем, в отношении соблюдения прав интеллектуальной собственности или в отношении освобождения торговли во всех секторах. Но даже эксперты признают, что им сложно дать определение Китаю.
«Это развитая страна в блестящих городах на восточном побережье, это развивающаяся страна в бедных регионах на западе», — говорит Бьорн Конрад, вице-президент Института исследований Китая Меркатора, аналитического центра, базирующегося в Германии. «Это развитая страна, если посмотреть на количество Starbucks или уровень грамотности; это развивающаяся страна, если вы посмотрите на количество врачей на душу населения или процентную долю рабочей силы в сельском хозяйстве.
Нельзя отрицать проблемы Китая. Его города могут предложить комфорт мирового класса, но ситуация с правами человека в Китае мрачна. Загрязнение в городах, особенно в Пекине, может стать очень серьезным. А как социалистическое государство, управляемое одной политической партией, правительство имеет возможность жестко контролировать слова. Но, как отмечает Сийи Чен в недавней статье для Quartz, западные рассказы о Китае имеют тенденцию быть в подавляющем большинстве негативными. Они рисуют ограниченную картину Китая, что может привести к тому, что многие люди уйдут с ошибочными представлениями о том, на что похожа его повседневная жизнь.
Вспоминая свой первый визит в США пять лет назад, Чен пишет: «Я была шокирована тем, как часто мне задают вопросы, которые раскрывают недопонимание о моей родной стране:« Вы никогда не заходили в Facebook, верно? »» слышал об инциденте на площади Тяньаньмэнь? «Вы когда-нибудь пользовались iPad в Китае?» »
Хотя я не пострадал ни от одного из злоупотреблений, которые журналисты, освещающие спорные темы, имели в прошлом, я сначала испытал попытку Китая ввести цензуру -рука. В конце поездки мой переводчик использовал популярное приложение WeChat, чтобы отправить мне ссылку на некролог New Yorker китайскому диссиденту Лю Сяобо.Ссылка так и не пришла. За две недели, которые я провел, здоровье Лю ухудшалось, пока он не умер 13 июля. В то время как мир был в ужасе и широко освещал происходящее, в Китае жестко контролировали, что можно было сказать о нем, если вообще что-либо.
Тем не менее, двум незнакомцам в баре было нетрудно поговорить о политике, как я думал, это могло быть. Многие из незнакомцев, с которыми я столкнулся, были вполне готовы открыто критиковать правительство. «Невозможно получить государственные контракты, не зная кого-то изнутри», — сказал один частный подрядчик, занимающийся мелиорацией побережья.
На мой взгляд, эти парадоксы только укрепляют аргументы в пользу посещения Китая западными людьми. В наши дни многие люди делают новый упор на то, чтобы выйти за пределы наших информационных пузырей и признать сильные и слабые стороны культур, в которых мы живем. Хороший первый шаг — забронировать рейс на восток.
(PDF) Что мы узнали о развитии трансформационных лидеров
..T
_r MLQ «, Journal of Occupational and Kirkpatrick, D.Л. (1967), «Оценка обучения»,
Ke ~ in Kell,: Путь и организационная психология, Vol. 71, стр. 353-8. в Craig, R.L. и Bittel, L.R. (Ред.), Training
~~~ ~; р ~~~ он узнал о Шарбонно, Д., Харлинге, Дж. И Келлоуэе, Э.К. and Development Handbook, McGraw.Hill,
development transformational (~), «Transfonnationalleadership and New York, NY, pp. 87-112.
лидеров спортивной деятельности: посредническая роль Киркпатрика, С.А. и Локк, Э. (1996), «Прямая
Внутренняя мотивация лидерства и организации», Журнал прикладных и косвенных эффектов трех основных харизматических
~ / ~ (~~~ ~~~ 2 Социальная психология, (в печати). Компоненты лидерства на результативность и
Конгер, Дж. А. и Канунго, Р. Н. (1987), «К отношениям», Журнал прикладной психологии,
поведенческая теория харизматического лидерства Том 81, стр. 36-51.
в организационных условиях », Академия Кох, W.Л., Стирс, Р. и Терборг, Дж. Р. (1995),
Management Review, Vol. 12. С. 637-47. «Влияние транснационального лидерства на
Дэвенпорт, штат Техас, Джарвенпаа, С.Л. и Бирс, отношение учителей МС и производительность студентов в
(1996),« Улучшение знаний в Сингапуре », Журнал организационных процессов
», Sloan Management Обзор, Поведение, Том. 16. С. 319-33.
ФОЛ 37, с. 53-65. Локк, Э.А., Лэтэм, Г.П. (1990), Теория
Фидлер, Ф.(1996), «Исследование лидерства в постановке целей и выполнении задач, выбор и обучение Prentice-
: один взгляд на Холл, Энглвуд-Клиффс, штат Нью-Джерси.
будущее», Administrative Science Quarterly, Lowe, K., Koreck, K.G. и Sivasusbranabiam, N.
VoL 41, стр. 241-50. (1996), «Корреляты эффективности
Гордон, Дж. (1985),« Игровые менеджеры играют », транснациональное лидерство: метааналитический анализ
Training, июль, стр. 30-45. Обзор», Leadership Quarterly, VoL 7 ,
Гуццо Р.А., Джетт Р.Д. и Кацелл Р.А. (1985), стр. 385-425.
«Эффекты психологически обоснованного Паркера, С.К. (1998),« Расширение роли
программ вмешательства по самоэффективности работника: роли обогащения рабочих мест и
производительности: метаанализ », Персональные другие организационные вмешательства» , Журнал
Психология, VoL 38, стр. 275-91. прикладной психологии, Том 83, стр. 835-52.
Hater, J.J. и Басс, БМ. (1988), «Superio ~ ‘PinaL R, Schreisheim, C.А. и Уильямс, Э.
оценок и восприятие подчиненными (1999), «Восприятие справедливости и доверие как
трансформационных и транзакционных посредников для трансформационного и
лидерства», Журнал прикладной психологии, транзакционное лидерство: двухвыборочный
Том 73, стр. 695-702. .study », Journal of Management, VoL 25,
Hochman. B., Kelloway, E.K., Harling, J., стр. 897-933.
(~),« Эффект харизмы и Podsakoff, P. М., Маккензи, С. и
интеллектуальная стимуляция при выполнении задания: Bommer, W.H. (1996), «Transfonnational
— экспериментальное исследование», готовит поведение лидеров и заменяет
. ..лидерство как детеннинанты сотрудника
House, R.J. (1977), «Теория харизматического удовлетворения, континента, доверия и лидерства 1976 года», Инъюнт, Дж. ~ d Larson, L.L. организационное гражданское поведение «,
(Eds), LeadershIP: The Cuttmg Edge, Southern Journal of Management, Vol 22, pp.259-98.
Illinois University Press, Carbondale, IL, RosenthaL R. (1968), Pygmalion in the Classroom:
pp. 189-207. .Ожидания учителя и интеллектуальная среда учеников
Хауэлл, Дж. М. и Аволио, Б. Дж. (1993). Девелопмент, Холт, Райнхарт и Уинстон, Нью-Йорк.
«Трансформационное лидерство, транзакционное Саари, Л., Джонсон, Т.Р., Маклафлин, SD и
лидерство, локус контроля и поддержка Циммерли, DM (1988)», Обзор
инноваций: ключ предикторы консолидированной. Практика управленческого образования в США
Эффективность бизнес-единицы «, Журнал компаний», Психология персонала, VoL 41,
Прикладная психология, VoL 78, стр. 891-902. 741.3
Хауэлл, Дж. М. и .Fros ~ P.J. (1989): ~ лаборатория Sos: J.J. ~ д Годшалк, В. (2000), «Лидерство
,
, исследование харизматических навыков, стилей, функций наставничества и связанных с работой»
Организационное поведение и стресс у человека — концептуальная модель и предварительные
Процессы, VoL 43, стр.243-69. исследование «Journal of Organizational Behavior,
Kelloway, EK an ~ ling, J. (~)», «Knowledge VoL 2 {, стр. 365-00.
работа как организационное поведение», Уеттен Д.А. и Кэмерон, Канзас . (1995),
Международный журнал обзоров менеджмента ». Men! SkUls 3rded Developmg Manage,.,
(в печати). Harper Collins, New York, NY.
Kelloway, EK, Harling, J. и Helleur, J. ~~, Zah tog A Harling J and Келлоуэй, EK
«Повышение качества транснационального руководства: c ara,.