Коррекция ногтей фото 2020: ТОП 10 модных дизайнов ногтей 2021, фото, тенденции модных дизайнеров маникюра

НМ: не упоминается; Ф: женщина; М: мужчина.

Ограничения

4005

5, в среднем

/

Количество авторов и ссылки

год Случаи

Возраст (лет)

Sex

Расположение Лечение

Усложнение Результат

1

Zadik [35]

1950

16

NM

NM

NM

NM

CLASPARY STOVALIC после уничтожения матрицы для ногтей

маленький эпителиальный утолщение на ногтей; некроз лоскута

Удовлетворительно

Постоянное удаление ногтя, потеря подвижности кончиков пальцев и эстетические различия

2

Иида и Осуми [36]

2005 3. 9

м / 4, F / 10

Halluces, пальцы

Модифицированный Zadik Метод с искусственной кожей

NO

Хорошо

Рана заняла дольше до эпителиализации

3

Suzuki et al. [37]

1979

NM

NM

NM

NM

NM

Сохранение матрицы для ногтей с раковиной кожного трансплантата

NM

NM

Nail не прилипается к сплетничевому трансплантату.

4

Brown and Zook [38]

2000

6

52, в среднем

M/1, F/39 90 thumb (4/6)

Имплантация кожных трансплантатов между дистальной фалангой и ногтевым ложем для восстановления контура ногтевого ложа .[39]

2003

2003

1

25

M

Двусторонние галлюцина

Твердоалуат слизистый трансплантат после сглаживания цифровой кости

NO

добрый

№

6

Masaaki и Hiroshi [17]

2003

2003

27

NM

NM

Halluces (40)

HALLUCES (40)

Увеличение ногтей Кровать с ZigZag Clos

NO

Good

NO

7

7

Mutaf et al . [40]

2007

8

от 17 до 48

M/2, F/6

Ногти

Модифицированная 5-лоскутная Z-пластика для увеличения дистальной части ногтевого ложа после удаления остеофита 390

Инфекция и частичное расхождение раны (1/8)

Хорошо

Ограниченная способность сглаживать дистальный конец ногтевого ложа [66]

8

Cho et al. [20]

2015

2015

12

43, в среднем

м / 3, F / 9

Modified Double Z-Planture

NO

NO

Good

NO

9

Ozawa и другие.[21]

2005

7

41,5, в среднем

M/2, F/5

Правый большой палец (4/9), левый большой палец (1/9), двусторонний большой палец (4/9)

Шинирующее устройство, состоящее из аспирационной трубки

Врастание ногтя (1/9)

Хорошее

№

10

Ghaffarpour et al. [41]

2010

2010

11

60, в среднем

м / 2, F / 9

ногтей

Увеличение ногтей

Увеличение ногтей с комбинацией шин и ногтей для резки

NO

нет

11

11

Leshin и Whitker [42]

1988

9

NM

NM

NM

NM

диоксид углерода (CO 2 ) лазер для постоянного ногтей. Хорошо

Нет

12

Лейн и др.[34]

2004

1

63

M

Ноготь большого пальца левой руки

CO 2 лазер для абляции ногтевой пластины и боковых рогов матрицы; выполнение частичной матрэктомии; Удовлетворительные результаты были достигнуты

NO

добрый

NO

13

Miller и Levitt [43]

2011

1

16

M

левый третий палец

импульсный лазер

№

Хорошо

№

14

Shin et al. [44]

2018

11

61,7, в среднем

M/7, F/4

Halluces

Реконструкция ногтевой пластины и ложа

Легкие ишемические раны (но зажившие11 с ишемическими изменениями на разрезе) )

Хорошо

Нет

15

Алтун и др. [9]

2016

1

64

F

Большой палец правой стопы

Удаление остеофитов и коррекция вдавленных участков ногтевого ложа с обеих сторон (латеральный ногтевой валик) кожными лоскутами, приготовленными из боковых лоскутов903

NO

Хорошо

№

NO

16

Yabe [18]

2013

1

1

51

F

правый Hallux

Удаление ногтевой пластины, поднятие ногтей с периостуму в виде лоскута, уплощения дистальной фаланги и обрезки избыточной кожи с обеих сторон ногтя

№

Хорошо

№

17

Fuchsbauer et al. [33]

2007

1

46

M

Правый большой палец

Удаление ногтевой пластины, приподнятие ногтевого ложа, сглаживание дистального дорсального костного разрастания, наложение силиконовой пластины на кожу

№

Хорошо

№

18

Majeski et al. [8]

2005

2005

1

29

F

Все ногти

резекция ногтей и матрицы

NM

Good

NM

19

19

Brown и Zook [12]

1988

1988

1

45

F

Прямого большого пальца

Удаление кисты и два угла матрицы для уменьшения ширины Nail

NO

Good

№

НМ: не упоминается; Ф: женщина; М: мужчина.

№

Авторы и рекомендации

Case

Возраст (лет)

Секс

Расположение

Лечение

Осложнение

результат

Ограничения

1

[3]

2003

14

NM

NM

Остальные Hallux

Отделение ногтей и разделение кроватей в сочетании с алюминиевым шином фиксация

Нет

Хорошо

Введение толстой жесткой алюминиевой полоски через зазор между ногтевой пластиной и ногтевым ложем требует сложной операции [20]

2

Chi et al.[47]

2010

2010

1

35

M

Билатеральные галлюцина

TCA MatriceCtomy и алюминиевая фиксация шин

NO

Good

NM

3

Chi et al. [47]

2010

1

36

M

Билатеральные галлюцина

TCA Matricictomy и алюминиевая фиксация шин

№

Хорошо

NM

4

Chi et al.[47]

2010

1

25

M

Двусторонние галлюцина

TCA Matricectomy и фиксация шины алюминия

NO

Good

NM

5

Chi et al. [47]

2010

1

11

M

Двусторонние галлюлы

TCA Matricectomy и фиксация шин и алюминия

NO

Good

NM

6

Chi et al

Chi et al.[47]

2010

2010

1

33

F

Правый Hallux

TCA MatriceCtomy SplicEtomy и алюминиевая фиксация шин

NO

Good

NM

7

Chi et al. [47]

2010

1

16

M

Остальные Hallux

TCA MatriceCtomy и фиксация шин и алюминия

NO

Good

NM

8

Chi et al. [47]

2010

2010

1

43

M

Двусторонние галлюцина

TCA Matricectomy и фиксация шины алюминия

NO

Good

NM

9

Markeeva et al. [48] ​​

2015

1

65

M

Большой палец правой руки

Неэффективность пасты с 40% мочевиной с последующей двусторонней резекцией ногтя, матриксэктомией с 90% ТСА 90, 483, разрезом срединного ногтя №

Хорошо

№

10

Dikmen et al.[49]

2017

14

14

14

45.2, в среднем

м / 4, F / 10

Halluces

Хирургическая металлическая токтенция, тиогликолевая кислота и противоопуховые швы

поверхностная инфекция (1/14), рецидив (1 /14)

Удовлетворительно

Плохой косметический вид (15,8%)

11

Aksakal et al. [50]

2001

10

32-47

M/4, F/6

Двусторонние большие пальцы (4/10), односторонний ноготь (6/10) Ремонт постели

рана сочится на несколько недель

добрый

NO

12

12

[51]

2001

6

NM

NM

NM

Применение фенола в матрицу Рога в сочетании с хирургическим лечением

NM

Good

NM

13

13

Sugamata и Inuzuka [52]

2011

9

51, в среднем

м / 1, F / 8

Halluces (11)

Феноляция метилирования в сочетании с хирургическим лечением

рецидива (1/11)

Хорошо

Узкий Nail

нм: не я упомянутый; Ф: женщина; М: мужчина.

5.

3.1. Разделение ногтевой пластины и ложа в сочетании с фиксацией алюминиевой шиной

В 2003 г. Ким и Сим успешно пролечили 14 пациентов с тяжелой ПНР с использованием метода разделения ногтевой пластины и ложа в сочетании с фиксацией алюминиевой шиной (рис. 9) [3]. Они использовали сфокусированный режим лазера СО ₂ для разделения ногтевой пластины, сделав продольный разрез проксимально от края лунки до дистального края ногтевой пластины.В центре искривления был сделан продольный разрез шириной примерно 1 мм, чтобы расслабить ногтевую пластину и выпрямить ее за счет поднятия краев вверх. Далее на нижнюю поверхность белого свободного края ногтевой пластины накладывали алюминиевую шину. Для алюминиевой шины требуется свободный край примерно 2 мм. И он был сделан из алюминиевых шин Найджела и обрезан до соответствующего размера в соответствии с размером ногтя, с типичным размером . Наконец, цианоакрилатный клей наносился между алюминиевой шиной и ногтевой пластиной, которые скреплялись иглодержателями.

5.3.2. Трихлоруксусная кислота (TCA) Матриэктомия и фиксация алюминиевой шины

Хотя Ким и Сим успешно лечили ПНР путем установки алюминиевой шины под поверхность ногтевой пластины [3], Chi et al. считали затруднительным ввести толстую жесткую алюминиевую полосу через щель между ногтевой пластиной и ногтевым ложем [47]. Они усовершенствовали метод, зафиксировав алюминиевую шину после матрикэктомии для лечения ПНД. В матрикэктомии используется фенол или гидроксид натрия, хотя фенол вызывает системные побочные эффекты, такие как боль в животе, гемоглобинурия и пурпура.Однако количество, используемое для матрикэктомии (<2 мл), не является вредным. ТХУ, альтернатива фенолу, широко доступна и безопаснее при концентрациях от 90% до 100%. Оба соединения вызывают коагуляционный некроз, но при правильном применении они безопасны [53].

Впервые было сообщено об использовании ТСА при матрикэктомии для лечения вросших ногтей на ногах. Чи и др. применили его для лечения PND [47], используя 100% TCA для частичного двустороннего отрыва ногтя и матрикэктомии, с шириной латерального отрыва ногтя примерно 3-4 мм. Затем использовали элеватор перегородки, чтобы отделить ногтевую пластину от нижележащего ногтевого ложа. Затем лазер CO ₂ или сепаратор для ногтей использовали для продольного разделения ногтевой пластины по всей лунке до дистального края ногтевой пластины (рис. 10 (а)). Этот продольный отрыв уменьшал кривизну дистальной ногтевой пластины. Наконец, к ногтю прикрепили алюминиевую шину соответствующего размера, а балку зафиксировали на ногтевой пластине с помощью самоклеящейся пленки (рис. 10(b)).Удовлетворительный эффект получен при длительном наблюдении. В 2015 году успешную аналогичную процедуру применили Евгения и соавт. [48].

5.3.3. Хирургическая матрикэктомия, тиогликолевая кислота (ТГК) и антивыпуклые швы

В 2017 г. Dikmen et al. использовали хирургическую матрикэктомию в сочетании с ТГА и антиконвексными швами при исследовании 19 случаев ПНД у 14 пациентов [49]. Они обильно наносили 5% раствор ТГА, залитый марлей, непосредственно на пораженную поверхность ногтя, пока пациенты находились в предоперационной комнате ожидания. Затем ноготь покрывали минимальной повязкой, чтобы обеспечить контакт между ТГА и поверхностью ногтя и смягчить ногтевую пластину. Через 30 минут после нанесения на коже латеральных сторон эпонихальной складки сделали два небольших косых разреза (рис. 11(а)). Ногтевую пластину разрезали продольно в виде ногтевой полоски с помощью прямых ножниц до ширины примерно 3/4 мм. В последующем вросший сегмент ногтевой пластины был удален. После подъема эпонхиального лоскута кнаружи с помощью крючка матрикс ногтя до надкостницы обнажается и иссекается (рис. 11(b)).Далее после наложения полипропиленового шва 1-0 на проксимальную и дистальную части размягченной ногтевой пластины накладывали 2 корригирующих противовыпуклых шва для выпрямления пластины (рис. 11(в) и 11(г)). Противовыпуклые швы сняты через 3 мес. При использовании этой процедуры была достигнута косметическая форма ногтя и меньше боли и травмы окружающих тканей по сравнению с теми, которые были достигнуты при использовании лоскутной техники [38, 40].

5.3.4. Метилирование ногтей, фенолизация (NMP) в сочетании с хирургическим лечением

NMP имеет преимущества простой хирургической процедуры без специального оборудования, минимальной продолжительности операции в сочетании с минимальной послеоперационной болью и постельным режимом, а также низкой частотой рецидивов.Кроме того, поскольку фенол является антисептиком, метод NMP можно использовать для лечения ПНД, осложненной инфекцией. В первые годы этот метод был чрезвычайно эффективен для лечения вросших ногтей. Вплоть до 2001 г. Aksakal et al. использовали комбинацию химической матрикэктомии с восстановлением ногтевого ложа для коррекции ПНД [50]. В 2001 году Plusjé также использовал фенол в сочетании с хирургическим вмешательством для коррекции PND [51]. Они наносили фенол на матричные рога перед операцией на дистальной фаланге, в отличие от методов Sugamata и Inuzuka [52].

В 2011 г. Sugamata и Inuzuka сделали продольный надрез ногтевой пластины от верхушки до корня ножницами с тонкими кончиками [52]. Ширина иссеченного ногтя составляла примерно 4-5 мм от латерального края ногтевой пластины. Изогнутая дистальная треть ногтевой пластины затем иссекалась поперечно (рис. 12(а)). Аппликатор с тонким ватным наконечником погружали в раствор фенола с концентрацией более 88%. Задняя ногтевая складка, матрикс ногтя, ногтевое ложе и латеральная ногтевая складка полностью прижигались с помощью 5-6 ватных аппликаторов, погруженных в фенол примерно на 5 минут (рис. 12(b) и 12(c)).Место прижигания промывали достаточным количеством физиологического раствора для инактивации остаточного фенола. В результате ногти вернулись к своей нормальной длине через 2-4 месяца (рис. 12(г)). Все пациенты отметили заметное улучшение их ПНД и исчезновение болей в области большого пальца стопы. Кроме того, не было серьезных осложнений, таких как некроз или интоксикация фенолом. Единственным недостатком такого подхода была узость гвоздя.

6. Заключение

Плоскогубный ноготь — распространенная деформация ногтей со сложным патогенезом и этиологией.Сообщалось о многих эффективных методах лечения ПНД, включая консервативное лечение, хирургическое лечение и комбинированную терапию. Однако единого мнения относительно подходящего метода коррекции ПНД не достигнуто, что требует дальнейших исследований. Хотя многие методы лечения, описанные в литературе, продемонстрировали хорошие результаты, эти результаты могут быть предвзятыми в публикациях и зависеть от выбора пациента. Удовлетворительное лечение ПНД непросто, и для максимального удовлетворения пациента следует выбрать соответствующий метод клинического лечения в соответствии с запросом пациента и клиническими проявлениями ПНД.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Вклад авторов

Все авторы внесли существенный вклад в рукопись. Чао Хуанг и Вэньлай Го разработали исследование, провели обзор литературы, извлекли данные и проанализировали объединенные данные. Руи Хуан, Минь Юй и Ин Чжао нарисовали фигуры и разложили таблицы. Руи Ли и Чжэ Чжу рассмотрели и отредактировали рукопись.Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи. Чао Хуанг и Руи Хуан внесли одинаковый вклад в это исследование и являются соавторами.

Общие сведения, патофизиология, этиология онихолиза

Автор

Мелани С. Хекер, доктор медицины, магистр делового администрирования , президент Hecker Dermatology Group; Консультанты отделения дерматологии Медицинского центра Imperial Point, больницы Holy Cross и больницы North Broward

Мелани С. Хекер, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское Общество лазерной медицины и хирургии, Медицинское общество штата Нью-Йорк

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Дэвид Хекер, доктор медицины  Консультирующий персонал, специалисты по дерматологии округа Палм-Бич

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Редакционная коллегия специалистов

Ричард П. Винсон, доктор медицины  Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультационный персонал, дерматология Маунтин-Вью, Пенсильвания

Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины  Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор резидентуры, отделение дерматологии, Медицинский факультет Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское Академия дерматологии, Общество дерматологов-исследователей

Раскрытие информации: Получен доход в размере, равном или превышающем 250 долларов США, от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве докладчика в различных университетах, дерматологических обществах и отделениях дерматологии.

Дополнительные участники

Ричард К. Шер, доктор медицины  адъюнкт-профессор дерматологии, Университет Северной Каролины, Медицинская школа Чапел-Хилл; Почетный профессор дерматологии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета

Ричард К. Шер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация военных хирургов. США, Международное общество дерматологической хирургии, Дерматологическое общество Ноа Вустера, Общество дерматологов-расследователей

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Отсроченные изменения ногтей при заболеваниях кистей рук, ящура и рта

ФИЛИАЛЫ:
¹ Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида
² Центр дерматологии и рака кожи Окала, Окала, Флорида

ЦИТАТА:
Стедмон К., Мотт-Янг А., Стедмон М.Отсроченная находка ногтей при ящуре рук и ног. Консультант.  2021;61(5):e34. doi:10.25270/con.2020.12.00004

Получено 25 июня 2020 г. Принято 19 октября 2020 г. Опубликовано в Интернете 9 декабря 2020 г.

РАСКРЫТИЯ:
Авторы сообщают об отсутствии соответствующих финансовых отношений.

ПЕРЕПИСКА:
Кендалл Стедмон, доктор медицинских наук, кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Флориды, 1600 SW Archer Rd, Гейнсвилл, Флорида 32610 ([email protected])

У 7-летнего мальчика с экземой в анамнезе появилось болезненное шелушение ногтей на руках в течение нескольких дней. Он отрицал какие-либо травмы или другие провоцирующие повреждения ногтей. У его матери в анамнезе был грибок ногтей, который, как сообщается, с трудом поддавался лечению.

При осмотре у пациента было отмечено отслоение нескольких ногтей от проксимального ногтевого валика, распространяющееся дистально ( Рисунок ). Текущих заболеваний у него не было, жизненные показатели были в пределах нормы.Отмечалась легкая болезненность, связанная с манипуляциями с пораженными ногтями. Сопутствующего изменения цвета ногтей не было, пальцы и ладони не пострадали. Его ногти на ногах были осмотрены и не имели никаких отклонений.

Следует отметить, что он поступил в отделение неотложной помощи за 1 месяц до этого с острым вирусным заболеванием, которое сопровождалось сыпью и везикулами на руках, ногах и во рту. Был поставлен диагноз ящура рук и рта (HFMD), и он был выписан с поддерживающей терапией.Предполагалось, что причиной отслоения ногтей, известного как онихомадез, был поздний симптом его предыдущей инфекции вирусом Коксаки.

Обсуждение. Вирусная инфекция Коксаки — причина HFMD — может возникать у лиц любого возраста, но чаще всего у детей младше 5 лет. ¹ Вирус Коксаки типов A и B относится к семейству неполиомиелитных энтеровирусов, из которых более 100 типов могут инфицировать людей. HFMD чаще всего вызывается вирусом Коксаки A16, но вирус Коксаки A6 был связан с многочисленными вспышками тяжелой и атипичной HFMD. ² Этот вариант, как правило, связан с более распространенными везикулами, и они часто поражают менее часто ассоциированную периоральную область, конечности и туловище, а также ладони, подошвы и ягодицы. Примерно у половины всех пациентов, инфицированных вирусом Коксаки А6, развиваются поражения ротовой полости, а акральное десквамация и онихомадез встречаются чаще, чем при инфицировании другими серотипами вируса Коксаки. Эти пациенты часто имеют лихорадку, но не имеют неврологических симптомов или других осложнений. ²

Онихомадез относится к расслаиванию ногтевой пластинки в проксимальном отделе ногтевого валика, вторичному по отношению к тяжелому поражению, которое вызывает полное прекращение активности матрикса ногтя. Ногтевой матрикс – это часть ногтевой единицы, которая отвечает за формирование ногтевой пластины. Онихомадез обычно возникает через несколько недель после заражения, часто в течение 3–6 недель. Это может быть вызвано травмой, скарлатиной, болезнью Кавасаки или (как в случае нашего пациента) HFMD. ² Другие менее типичные педиатрические причины включают химиотерапию, неврологические расстройства, перитонеальный диализ, кожную Т-клеточную лимфому, вульгарную пузырчатку, лекарственную аллергию и точечный ладонный и подошвенный кератоз.Иммобилизация гипсовой повязкой по поводу переломов также может быть фактором, способствующим развитию онихомадеза. Также причастны такие лекарства, как противоопухолевые препараты, азитромицин и ретиноиды. ³

Вмешательства и дообследования не требуется, так как деформация будет срастаться вместе с ногтевой пластиной. Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев, учитывая, что ногти растут в среднем на 2-3 мм в месяц. ⁴

ССЫЛКИ:

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Тяжелая болезнь рук, ящура и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(12):213-214.
2. Манчини А.Дж., Шани-Адир А., Сидбери Р. Другие вирусные заболевания. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология. Том 2. 4-е изд. Эльзевир; 2018:1425-1446.
3. Болезни придатков кожи. В: Джеймс В. Д., Элстон Д. М., Трит Дж. Р., Розенбах М. А., Нойхаус И. М. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология. 13-е изд. Эльзевир; 2018: 750-793.
4. Ван Э., де Беркер Д., Кристиано А.М. Биология волос и ногтей. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология. Том 1. 4-е изд. Эльзевир; 2018:1144-1161.

Открытое исследование по оценке эффективности и переносимости масла для ногтей, состоящего из витамина Е и эфирных масел, при дистальных подногтевых онихомикозах легкой и средней степени тяжести

Заболевание придатков кожи.2020 янв; 6(1): 14–18.

Кафедра экспериментальной, диагностической и специальной медицины, отделение дерматологии, Болонский университет, Болонья, Италия

*Аврора Алессандрини, кафедра экспериментальной, диагностической и специальной медицины, отделение дерматологии, Болонский университет, Via Massarenti, 1, IT –40138 Болонья (Италия), электронная почта [email protected]

Поступила в редакцию 31 июля 2019 г.; Принято 10 сентября 2019 г.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Реферат

История вопроса

Онихомикоз является наиболее распространенным заболеванием ногтей и может поражать ногти как на руках, так и на ногах.Когда это возможно, как пациенты, так и врачи предпочитают местное лечение, поскольку оно связано с меньшим риском системных побочных эффектов и взаимодействия с лекарственными средствами, чем пероральные противогрибковые препараты, избегая лабораторного мониторинга.

Цель

Целью нашего исследования была оценка эффективности, переносимости и соблюдения пациентом нового местного противогрибкового средства, содержащего витамин Е и эфирные масла лайма, орегано и чайного дерева.

Пациенты и методы

Мы включили 20 пациентов с легким или умеренным дистальным подногтевым онихомикозом, вызванным дерматофитами или недерматофитными плесенями.Препарат наносили один раз в сутки на околоногтевые ткани и ногтевую пластину в течение 6 мес. Последующее наблюдение без терапии продолжалось еще 6 месяцев, чтобы оценить сохранение эффекта продукта. Периодическую оценку эффективности лечения проводили путем стандартизированного фотографирования и микологического исследования (КОН + посев) ногтя-мишени в начале исследования (Т0), через 3 мес (Т1) и 6 мес (Т2) терапии, а также через 6 мес наблюдения. вверх (Т3).

Результаты

В конце 12-месячного исследования у большинства пациентов было достигнуто полное излечение от онихомикоза (78.5%). Все пациенты остались очень довольны лечением. Никаких побочных эффектов зафиксировано не было.

Выводы

Результаты нашего исследования показывают, что этот новый местный противогрибковый препарат, содержащий витамин Е и эфирные масла лайма, орегано и чайного дерева, является эффективным и безопасным вариантом для местной терапии онихомикоза. Это местное противогрибковое масло для ногтей реструктурирует внешний вид ногтей, улучшая приверженность пациентов к терапии и снижая риск рецидивов, сохраняя результаты в течение долгого времени.

Ключевые слова: Онихомикоз, местная терапия, токоферола ацетат, масло чайного дерева, масло орегано, масло лайма . Сообщалось, что онихомикоз является заболеванием, связанным с полом и возрастом, поскольку он более распространен среди мужчин и его распространенность увеличивается с возрастом у обоих полов [1]. К предрасполагающим факторам относятся в основном системные заболевания, т.е.д., сахарный диабет, заболевание периферических артерий, иммуносупрессия.

В большинстве случаев онихомикоз вызывают антропофильные дерматофиты вида Trichophyton . В частности, наиболее частой причиной является Trichophyton rubrum , за которым следует Trichophyton interdigitale . Scopulariopsis brevicaulis, Fusarium spp. ., и Aspergillus spp. . являются наиболее распространенными недерматофитными плесневыми грибами, выделяемыми при онихомикозах, обычно в ногтях пальцев ног.Другие выделенные плесневые грибы включают Acremonium spp. ., Alternaria spp. ., Scytalidium spp. и другие менее распространенные виды. Дрожжи представляют собой последнюю распространенную причину грибковой инфекции ногтей, а Candida albicans и Candida parapsilosis являются двумя наиболее распространенными изолятами. Онихомикоз Candida наблюдается на руках у пациентов с иммунодепрессией и диабетом [2], а также у пациентов, получающих постоянную стероидную терапию.

Онихомикоз может ассоциироваться с локальной болью, парестезиями, снижением качества жизни, нарушением социальных взаимодействий и повседневной активности [3].Могут быть поражены как ногти на ногах, так и ногти на руках, причем ногти на ногах поражаются чаще, и это обычно связано с историей микоза стоп или гипергидроза [4]. Клинически существуют различные клинические типы онихомикоза, в зависимости от модальности инвазии ногтей: дистальный подногтевой онихомикоз (ДСО), наиболее распространенный тип, белый поверхностный онихомикоз, проксимальный подногтевой онихомикоз или тотальный онихомикоз.

Клинические признаки ДСО включают изменение цвета ногтей на белый или желтый, утолщение ногтевой пластины с подногтевым гиперкератозом и онихолизис.Диагноз онихомикоза можно заподозрить только на основании клинических признаков, но лабораторное выделение грибка с помощью прямой микроскопии с гидроксидом калия (КОН) и культурального исследования по-прежнему остается золотым стандартом.

Лечение выбирают в зависимости от модальности поражения ногтей, вида грибка и количества пораженных ногтей. Трудности в лечении онихомикоза возникают из-за глубокого характера инфекции в пределах ногтевого ложа и трудности эффективного воздействия лекарств на все участки.В случае DSO, поражающего более 50% ногтя и более 3 ногтей, системная пероральная терапия тербинафином, итраконазолом или флуконазолом представляет собой лечение первого выбора. Напротив, если инвазия ногтя ограничена менее чем 50% ногтя и поражено менее 3 ногтей, лечение основано на местном применении противогрибковых препаратов в виде крема, геля или лака для ногтей [2]. Местная терапия обычно предпочтительнее как для пациентов, так и для врачей, поскольку она связана с меньшим риском системных побочных эффектов и лекарственных взаимодействий, что позволяет избежать лабораторного мониторинга [5].Тем не менее, ноготь имеет медленную скорость роста, а его состав делает его серьезным барьером для проникновения и диффузии лекарств, что требует правильного носителя и длительной терапии, обычно 6–8 месяцев или дольше, в идеале до тех пор, пока здоровый ноготь не отрастет. отросший [6]. Целью терапии онихомикоза является как устранение инфицирующего грибкового организма, так и восстановление нормального вида ногтя (соответственно микологическое и клиническое излечение). Однако мы не должны забывать, что клиническое излечение не всегда следует за микологическим излечением, потому что ногти на ногах часто имеют травматические изменения или дистрофии, которые не устраняются противогрибковой терапией.

Целью нашего исследования была оценка эффективности и переносимости нового местного противогрибкового средства, содержащего витамин Е и эфирное масло лайма, орегано и чайного дерева. Эта комбинация эфирных масел с низким процентным содержанием токоферилацетата привела к получению наиболее активных агентов против дерматофитов и плесени в тестах in vitro.

Материалы и методы

В исследование включено 20 пациентов (13 мужчин и 7 женщин, средний возраст 45 лет) с онихомикозом легкой и средней степени тяжести, вызванным обоими дерматофитами, T.rubrum (14/20) и T. interdigitalis (3/20), а также недерматофитные плесени, Fusarium sp. (2/20) и Scopulariopsis bevicaulis (1/20). Диагноз у всех пациентов был установлен на основании клинического осмотра, прямой микроскопии и/или культурального исследования. Вязкий маслянистый продукт, состоящий всего из 4 ингредиентов в запатентованной рецептуре, наносился один раз в день на околоногтевые ткани и ногтевую пластину в течение 6 месяцев, но наблюдение без терапии продолжалось еще 6 месяцев, чтобы оценить сохранение эффекта продукта. .Периодическую оценку эффективности лечения проводили с помощью стандартизированной фотографии и микологии целевого ногтя в начале исследования (Т0), через 3 месяца (Т1) и 6 месяцев (Т2) терапии, а также через 6 месяцев наблюдения (Т3). Эффективность лечения и переносимость также субъективно оценивались пациентами с помощью специального опросника, в котором изучалась эффективность, переносимость, легкость применения и приятность масла. Ни один из пациентов не получал никакого другого системного и/или местного лечения.

Результаты

Четырнадцать из 20 включенных пациентов завершили исследование. Интересно, что среди 6 пациентов, выбывших из исследования, 4 прекратили лечение раньше запланированного времени, так как добились полного излечения пораженного ногтя (2 пациента в Т1 и 2 пациента в Т2) и не хотели приходить на прием.

Пациенты страдали онихомикозом легкой-средней степени тяжести, вызванным T. rubrum (14/20), T. interdigitalis (3/20), Fusarium sp.(2/20) и Scopulariopsis bevicaulis (1/20), доказано микологически. Через 3 месяца терапии (T1) 17 из 20 включенных в исследование пациентов были обследованы, поскольку у 2 из них наблюдалось полное выздоровление, а 1 выбыл из исследования по личным причинам. Из обследованных больных полностью вылечились 3 (17,6%) (рис. ), у 13 (76,4%) наблюдалось значительное улучшение, а у 1 (5,8%) состояние оставалось стабильным.

Больной, страдающий онихомикозом, полностью вылечился через 3 месяца терапии.

После 6 месяцев терапии (T2) 14 из 17 пациентов, обследованных в T1, вернулись на контрольный визит (среди 3 выбывших 2 сообщили о полном выздоровлении и 1 выбыл по личным причинам). Семь из 14 пациентов (50%) продемонстрировали полное излечение от онихомикоза (рис. ), в то время как у 6 пациентов наблюдалось значительное улучшение (42,8%) (рис. ) и 1 пациент оставался стабильным (7,1%).

Больной, страдающий онихомикозом, полностью вылечился через 6 месяцев терапии.

Больной онихомикозом со значительным улучшением после 6 месяцев терапии.

После приостановки лечения пациентов просили вернуться на контрольный визит через 6 месяцев (T3) для оценки долгосрочной эффективности: 11 пациентов достигли полного выздоровления (78,5%) (рис. ), 2 у пациентов наблюдалось значительное улучшение, а у 1 состояние оставалось стабильным. В целом, 15 пациентов были вылечены этим новым методом лечения, у 2 наблюдалось значительное улучшение, 1 пациент оставался стабильным, а 2 пациента выбыли из исследования.

Пациент, страдающий онихомикозом, полностью вылечился через 6 месяцев наблюдения.

Все пациенты отметили, что средство легко наносится, имеет приятную текстуру, продукт не оставляет липких следов или каких-либо ощущений на ногтях. Ни у одного пациента не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с лечением. Все 17 пациентов, которые смогли заполнить анкету, были очень довольны лечением и купили бы его, если бы оно поступило в продажу. Интересно отметить, что 11 пациентов заявили о значительном улучшении состояния после 3 месяцев терапии.

Обсуждение

Онихомикоз — очень распространенная грибковая инфекция, требующая целенаправленного лечения.Терапия требует нескольких месяцев, так как ноготь растет очень медленно, особенно у пожилых людей. Выбор препарата зависит от типа и тяжести онихомикоза и сопутствующих заболеваний.

Наиболее частым типом онихомикоза является ДСО и латеральный подногтевой онихомикоз, который характеризуется грибковой инвазией, начинающейся с латеральных или дистальных участков ногтевой пластины. Пораженные ногти обычно имеют подногтевой гиперкератоз, онихолизис и белую или желтую окраску. DSO обычно поражает один или оба больших ногтя на ногах, а также обычно сочетается с микозом стоп.

Выбор лечения онихомикоза часто является проблемой для дерматолога и зависит от нескольких факторов, таких как количество пораженных пальцев ног, тяжесть заболевания и наличие сопутствующих системных заболеваний. Местные методы лечения часто являются первым выбором в случаях легкой и средней степени тяжести из-за более низкого риска системных побочных эффектов и взаимодействия с лекарственными средствами, но их эффективность ограничена наличием гиперкератоза, который препятствует их всасыванию на уровне ногтевой пластины.Для проникновения местного противогрибкового препарата через ногтевую пластину требуется носитель, который специально разработан для трансангинальной доставки.

Препарат для местного применения, использованный в этом исследовании для лечения ДСО легкой и средней степени тяжести, имеет очень инновационный состав благодаря сочетанию натуральных компонентов. Витамин Е (токоферол-токоферилацетат) обладает высокой антиоксидантной активностью в чистом виде и может ускорять клеточную пролиферацию фибробластов и эпителиальных клеток, способствуя росту тканей [7]: по этой причине он уже много лет широко используется в дерматологии для улучшения состояния тканей. трофика.При заболеваниях ногтей пероральный прием токоферола ацетата является одним из немногих эффективных средств лечения синдрома желтых ногтей из-за его антиоксидантного действия и увеличения скорости роста ногтей [8]. Недавние исследования показали высокую способность местного токоферола-токоферилацетата в переносе фармакологических молекул в ткани [9].

Масло чайного дерева — это эфирное масло, полученное из листьев Melaleuca alternifolia , которое при включении в составы для местного применения проявляет антибактериальные, противогрибковые и противовоспалительные свойства [10, 11] с исключительным проникновением в кожу [12].Эфирное масло орегано из листьев Origanum vulgare способно ингибировать рост различных патогенных бактерий и грибков [13, 14, 15, 16]. Эфирное масло лайма из кожуры Citrus aurantifolia обладает антимикробной активностью в отношении бактерий и грибков [13, 17, 18]. В Западной Африке лайм является важным ингредиентом фитотерапии для лечения различных инфекционных заболеваний, ожогов и гонореи, потому что он легко доступен и дешевле, чем обычные лекарства. Мезокарпа лайма помогает предотвратить появление прыщей благодаря очищающему действию на кожу [17].

Результаты, полученные в нашем исследовании, показывают, что это новое местное противогрибковое средство, содержащее витамин Е и эфирное масло лайма, орегано и чайного дерева, является эффективным и безопасным вариантом местной терапии онихомикоза и, безусловно, может представлять собой один из первых вариантов лечения у этих пациентов. Кроме того, препарат для местного применения хорошо всасывается на уровне ногтевой пластины, улучшая тропность ногтя и околоногтевых тканей, делает ноготь еще более устойчивым к инфекциям, что снижает риск рецидивов.

Клинический вид ногтя улучшается уже с первых недель лечения, что потенциально способствует лучшему соблюдению режима лечения при длительном лечении. В заключение, наше исследование показало, что этот новый местный противогрибковый препарат не только способен давать превосходные терапевтические результаты, но и способен поддерживать такие результаты в течение долгого времени.

Заявление об этике

Субъекты дали свое информированное согласие, и протокол исследования был одобрен комитетом института по исследованиям на людях.

Заявление о раскрытии информации

Конфликт интересов не заявлен.

Ссылки

2. Gupta AK, Mays RR, Versteeg SG, Piraccini BM, Takwale A, Shemer A, et al. Глобальные перспективы лечения онихомикоза. Int J Дерматол. 2018 декабрь [Google Scholar]3. Гупта А.К., Стек Н. Последние достижения в терапии онихомикоза и его лечения. F1000рез. 2019 25 июн;:8. pii: F1000 Факультет Rev-968. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. Липнер С.Р., Шер Р.К.Онихомикоз: клинический обзор и диагностика. J Am Acad Дерматол. 2019 апрель; 80 ((4)): 835–51. [PubMed] [Google Scholar]5. Липнер С.Р., Шер Р.К. Онихомикоз: лечение и профилактика рецидивов. J Am Acad Дерматол. 2019 апрель; 80 ((4)): 853–67. [PubMed] [Google Scholar]6. Анджело Т., Боргети-Кардозо Л.Н., Гельфузо Г.М., Тавейра С.Ф., Гратьери Т. Химические и физические стратегии местного лечения онихомикоза: обзор. Мед Микол. 2017 июль; 55 ((5)): 461–75. [PubMed] [Google Scholar]7. Caddeo C, Manca ML, Peris JE, Usach I, Diez-Sales O, Matos M, et al.Нагруженные токоферолом трансферсомы: антиоксидантная активность in vitro и эффективность в регенерации кожи. Инт Дж Фарм. 2018 ноябрь; 551 ((1-2)): 34–41. [PubMed] [Google Scholar]9. Ахмед О.А., Эль-Сай К.М., Альджаид Б.М., Бадр-Элдин С.М., Ахмед Т.А. Оптимизированные винпоцетин-нагруженные витамином Е D-α-токоферол полиэтиленгликоль 1000 мицелл сукцинат-альфа-липоевой кислоты в качестве потенциальной системы трансдермальной доставки лекарств: исследования in vitro и ex vivo. Int J Наномедицина. 2018 дек.; 14:33–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10.Флорес Ф.К., де Лима Х.А., Рибейро Р.Ф., Алвес С.Х., Ролим К.М., Бек Р.К. и др. Противогрибковая активность суспензий нанокапсул, содержащих масло чайного дерева, на рост Trichophyton rubrum. Микопатология. 2013 апрель; 175 ((3-4)): 281–6. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бак Д.С., Нидорф Д.М., Аддино Дж.Г. Сравнение двух препаратов местного действия для лечения онихомикоза: масла melaleuca alternifolia (чайного дерева) и клотримазола. Дж. Фам Практ. 1994 июнь; 38 ((6)): 601–5. [PubMed] [Google Scholar] 12. Сайед Т.А., Куреши З.А., Али С.М., Ахмад С., Ахмад С.А.Лечение онихомикоза ногтей на ногах с помощью 2% бутенафина и 5% масла Melaleuca alternifolia (чайного дерева) в креме. Троп Мед Int Health. 1999 апр; 4 ((4)): 284–7. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хаммер К.А., Карсон С.Ф., Райли Т.В. Антимикробная активность эфирных масел и других растительных экстрактов. J Appl Microbiol. 1999 г., июнь; 86 ((6)): 985–90. [PubMed] [Google Scholar] 14. Чафтар Н., Жирардо М., Лабановски Дж., Граири Т., Хани К., Фрере Фрер Дж. и др. Рекламный опыт. Медицина, биология — достижения в области микробиологии, инфекционных заболеваний и общественного здравоохранения; 2015.Сравнительная оценка антимикробной активности 19 эфирных масел. [Google Академия] 15. Соуза Э.Л., Стэмфорд Т.Л., Лима Э.О., Трахано В.Н. Эффективность эфирного масла Origanum vulgare L. для подавления роста дрожжей, вызывающих порчу пищевых продуктов. Пищевой контроль. 2007;18((5)):409–13. [Google Академия] 16. Винчигуэрра В., Рохас Ф., Тедеско В., Джузиано Г., Ангиолелла Л. Химическая характеристика и противогрибковая активность эфирных масел Origanum vulgare, Thymus vulgaris и карвакрола против Malassezia furfur. Нат Прод Рез.2018 май;: 1–5. [PubMed] [Google Scholar] 17. Айбину И., Аденипекун Т., Аделовотан Т., Огунсанья Т., Одугбеми Т. Оценка противомикробных свойств различных частей Citrus aurantifolia (плоды лайма) при местном использовании. Afr J Tradit Дополнение Altern Med. 2006 ноябрь; 4 ((2)): 185–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]18. Эзикани Д.Н., Ннамани К.В., Ихеджирика Дж.Н. Качественный фитохимический анализ и грибковая активность in vitro экстрактов листьев Citrus aurantifolia L. и Carica papaya L. на патогенные грибы.Журнал фармации и биологических наук. 2016;11:68–72. [Google Scholar]

опасностей для здоровья в маникюрных салонах — обзор

обзор

Гвоздь

Салон
Рабочий
Права

DOL OSHA и
Отдел заработной платы и часов

Флаер | Карточка

В чем разница между работником и независимым подрядчиком для целей Закона о безопасности и гигиене труда?

• Неважно, как клеймит человека владелец салона.Вместо этого суды и агентства будут рассматривать список факторов, чтобы определить, являетесь ли вы наемным работником или независимым подрядчиком.
• Например, если вы: арендуете станцию ​​в салоне; приобрести собственные расходные материалы и инструменты; иметь своих клиентов и устанавливать свой собственный график и встречи; установить свой собственный тариф и оплачиваются клиентами напрямую; и у вас есть собственная бизнес-лицензия, вы, скорее всего, будете считаться независимым подрядчиком.
• Однако, если: владелец устанавливает график работы; вам платят по часам; владелец или регистратор назначает встречи для всех работников; вы не арендуете помещение; владелец устанавливает ставки, оплачиваемые клиентами; и вы используете инструменты и оборудование владельца, вас с большей вероятностью будут считать наемным работником.

Почему это важно?

• Работодатели должны обеспечивать защиту своих сотрудников от опасностей на рабочем месте; независимые подрядчики несут ответственность за собственную охрану труда и здоровья. Работники также имеют право на минимальную заработную плату, компенсацию работникам и другие льготы. Независимых подрядчиков нет.
• То, что владелец салона говорит вам, что вы независимый подрядчик, не означает, что вы им являетесь.И то, что владелец дает вам форму IRS 1099 вместо W-2, не означает, что вы являетесь независимым подрядчиком. Салоны иногда неправильно классифицируют статус занятости своих работников, чтобы обойти защитные меры безопасности и здоровья, а также лишить льгот. Вот почему вам важно знать разницу между наемным работником и независимым подрядчиком. Если вам нужна помощь, вы можете связаться с OSHA по телефону 1-800-321-OSHA (6742).

Маникюрные салоны в основном представляют собой малые предприятия, которые нанимают или заключают контракты с обученными профессионалами для предоставления клиентам услуг по уходу за ногтями, включая, помимо прочего, шлифовку и полировку ногтей, наращивание искусственных ногтей и другие процедуры по уходу за руками и ногами.

мастера ногтевого сервиса, работающие в салонах по всей территории США, ежедневно сталкиваются с возможными опасностями для здоровья. Рабочие, подвергающиеся воздействию химических веществ, содержащихся в клеях, полиролях, средствах для удаления, смягчающих средствах и других салонных продуктах, могут испытывать негативные последствия для здоровья, такие как астма и другие респираторные заболевания, кожные заболевания (например, аллергический контактный дерматит), заболевания печени, репродуктивные потери и рак. Кроме того, рабочие часто испытывают мышечное напряжение из-за неудобного положения или повторяющихся движений; и имеют высокий риск заражения при контакте с кожей, ногтями или кровью клиента.

Информация об опасностях в маникюрных салонах и предотвращении заболеваний и травм также доступна для работников в публикации OSHA «Оставайтесь здоровыми и безопасными при выполнении маникюра и педикюра: руководство для работников маникюрных салонов» (EPUB | MOBI)

Эта публикация также доступна на:

Флаер и бумажник с информацией о правах работников и влиянии на здоровье можно получить в Департаменте охраны труда США (OSHA) и Отделе заработной платы и рабочего времени.

Эта веб-страница содержит важную информацию об этих опасностях и мерах, которые работники маникюрных салонов и работодатели могут предпринять для предотвращения травм и заболеваний.

Маникюрный салон

Права работников

DOL OSHA и
Отдел заработной платы и часов

Флаер | Карточка

В чем разница между работником и независимым подрядчиком для целей Закона о безопасности и гигиене труда?

• Неважно, как клеймит человека владелец салона.Вместо этого суды и агентства будут рассматривать список факторов, чтобы определить, являетесь ли вы наемным работником или независимым подрядчиком.
• Например, если вы: арендуете станцию ​​в салоне; приобрести собственные расходные материалы и инструменты; иметь своих клиентов и устанавливать свой собственный график и встречи; установить свой собственный тариф и оплачиваются клиентами напрямую; и у вас есть собственная бизнес-лицензия, вы, скорее всего, будете считаться независимым подрядчиком.
• Однако, если: владелец устанавливает график работы; вам платят по часам; владелец или регистратор назначает встречи для всех работников; вы не арендуете помещение; владелец устанавливает ставки, оплачиваемые клиентами; и вы используете инструменты и оборудование владельца, вас с большей вероятностью будут считать наемным работником.

Почему это важно?

• Работодатели должны обеспечивать защиту своих сотрудников от опасностей на рабочем месте; независимые подрядчики несут ответственность за собственную охрану труда и здоровья. Работники также имеют право на минимальную заработную плату, компенсацию работникам и другие льготы. Независимых подрядчиков нет.
• То, что владелец салона говорит вам, что вы независимый подрядчик, не означает, что вы им являетесь.И то, что владелец дает вам форму IRS 1099 вместо W-2, не означает, что вы являетесь независимым подрядчиком. Салоны иногда неправильно классифицируют статус занятости своих работников, чтобы обойти защитные меры безопасности и здоровья, а также лишить льгот. Вот почему вам важно знать разницу между наемным работником и независимым подрядчиком. Если вам нужна помощь, вы можете связаться с OSHA по телефону 1-800-321-OSHA (6742).

187 самых запоминающихся слоганов маникюрных салонов 2020

Раскрытие информации: этот пост может содержать партнерские ссылки, то есть я получаю небольшую комиссию, если вы решите совершить покупку по моим ссылкам бесплатно для вас.Выучить больше…

Вы пытаетесь придумать броский слоган для своего маникюрного салона?

Тогда вы попали в нужное место.

Nails — это услуга премиум-класса, и популярность маникюрных салонов за последние несколько лет возросла. Если вы планируете открыть маникюрный салон или стать мастером маникюра, первостепенное значение имеет выделение среди конкурентов.

Здесь я собираю слоганы, девизы и теги маникюрных салонов, которые сопровождают название вашего маникюрного салона и помогают вам развивать имидж вашего салона.

На сегодняшний день я собрал 181 рекламный слоган и идею маникюрного салона и добавляю новые, когда сталкиваюсь с девизами и тегами, которые мастера ногтевого сервиса, мастера маникюра и другие косметологи могут использовать для своего бренда.

Важный (и бесплатный) инструмент, который поможет вам, если вы планируете открыть салон

Прежде чем мы перейдем к списку слоганов, есть еще один бесплатный ресурс, который я рекомендую вам зарегистрироваться прямо сейчас — ваш планировщик встреч и инструмент управления салоном.

Теперь давайте рассмотрим идеи слогана для маникюрного салона!

Броские слоганы маникюрного салона

Во-первых, мы начнем с броских слоганов маникюрного салона.

Броские слоганы и цитаты из маникюрного салона — отличный способ выделить свой маникюрный бизнес.

Используя рифмы и фразы, которые хорошо сочетаются друг с другом, вы также можете сделать свои слоганы и высказывания для ногтей более запоминающимися.

Ниже я собрал несколько примеров броских слоганов для маникюрных салонов.

Броский список лозунгов маникюрного салона

1. У нас есть знания о маникюре
2. Пришло время подстричься.
3. Влюбитесь в искусство маникюра
4. Мартини и маникюр
5. Не стоит недооценивать силу красного лака для ногтей.
6. Магазин маникюра Барби
7. У нас есть навыки, которые вам понравятся
8. Приходите на профессиональную полировку.
9. Блестящие лаки для ваших ногтей.
10. Добро пожаловать в Дом ногтей
11. Приукрасьте ногти сахаром.
12. Придайте своим ногтям новый вид.
13. Яркий красный цвет для ваших ногтей.
14. Краска для ногтей в изобилии
15. Гвозди со скидкой
16. О-ля-ля! Nails
17. Аккуратные ногти
18. Clip Центральный маникюрный салон
19. Приходи и прибей!
20. Найдите время для себя.
21. Nails on The Brain
22. Nails Tip Toe
23. Подарите своим ногтям сладкое удовольствие.
24. Нет ничего плохого в том, чтобы пристраститься к ногтям
25. Ваши ногти будут феноменальными!
26. Святые гвозди!
27. Shortcuts Nail Services
28. We Love Tips
29. Поднимите руку, если вы любите маникюр
30. Salon Hold Hands
31. Не забывайте ухаживать за когтями.

Прикольные лозунги для ногтей

Этот раздел посвящен ногтевым каламбурам и забавным лозунгам для маникюрных салонов.

Поискав в Интернете интересные и забавные цитаты о ногтях, я понял, что существует множество забавных высказываний на выбор. Эти конкретные цитаты, которые я выбрал, представляют собой смесь соответствующих лозунгов для мастеров ногтевого сервиса и обычных людей, которым просто нравится добавлять всплеск цвета на свои пальцы! От неудач с ногтями до шуток, которые мог понять только настоящий гуру ногтевого сервиса.

Единственное предостережение, которое я хотел бы добавить к забавным лозунгам маникюрных салонов, заключается в том, что они, вероятно, не очень подходят, если вы пытаетесь изобразить высококачественный, роскошный образ, например, для дизайнерского маникюрного салона.В этих случаях вы на самом деле не хотите быть доступным, а скорее дистанцироваться и «поставить на пьедестал».

Список забавных лозунгов для ногтей

32. Стриги дерьмо, а не ногти.
33. Заострите края.
34. Гвозди перед мужчинами
35. Руки на гвоздях.
36. Удачно!
37. Потому что мужские руки некрасивые.
38. Любовь витает в воздухе… нет, это лак для ногтей!
39. Контакт с ногтем до контакта с глазами
40. Сломать ноготь
41. Что за гламур без гламурных ногтей?
42. Get Well Nailed
43. Papa Pedi & Mama Mani
44. Red in Bed Nails
45. Ms.Маникюр
46. Пришло время заняться ногтями.
47. У нас гвозди в мозгу!
48. Последний гвоздь
49. Быстрый розыгрыш
50. Под лампой.

Слоганы Nail Tech

Этот раздел предназначен для мастеров ногтевого сервиса, которые могут искать фразу для маникюра или рекламный слоган для маникюрного салона.

У большинства клиентов есть любимый мастер маникюра, к которому они обращаются. Слоган для улучшения вашего бренда — отличная идея для мастеров ногтевого сервиса, которые хотят выделиться среди конкурентов, особенно крупных маникюрных салонов.

Ознакомьтесь с приведенными ниже цитатами для мастеров ногтевого сервиса, чтобы найти тот, который соответствует вашему стилю!

Список лозунгов Nail Tech

51. Держитесь подальше от своего мастера ногтевого сервиса, он знает все ваши секреты!
52. Великим гвоздям нужен отличный техник.
53. Я делаю маникюр, какая у тебя суперсила?
54. Это тяжелая работа, но кто-то должен ее делать!
55. Ваши ногти будут такими же хорошими, как и ваша техника!
56. Мастера маникюра привносят в мир краски.
57. Все на выходных! Кроме мастеров ногтевого сервиса.
58. Я не занимаюсь драмой, но делаю маникюр!
59. Вам не нужно менять мир, достаточно гвоздей.
60. Мастер по маникюру… потому что чертовски круто — это не официальная работа.
61. Мастера маникюра делают это на столе.
62. Приходи ко мне, если твои ногти тебе не идут.
63. Мастера маникюра убивают гвозди.
64. Восстань, сияй и забивай гвозди.
65. Красивые ногти… повседневная работа.
66. Расслабься! Мастер ногтевого сервиса здесь.
67. Мастера маникюра добавляют красок в мир.
68. Позволь мне быть твоей мастерицей.
69. Я могу профессионально отполировать тебя.
70. Хороший маникюр дороже золота.
71. Не забудьте поставить меня на быстрый набор!

Слоганы для маникюра

Маникюр может и не быть необходимостью, но это услуга, которая действительно преображает клиента и дарит ему ощущение красоты и счастья.

В хорошо сделанном маникюре есть что-то особенное, что заставляет клиентов возвращаться снова и снова.

Этот раздел цитат о маникюре для ногтей идеально подходит для маникюрши или маникюрного салона, который ищет идеальную надпись на ногтях, чтобы добавить к своему имиджу.

Список слоганов для маникюра

72. Ваш маникюр говорит с миром за вас.
73. Выбрать дизайн маникюра будет легко! Никто никогда не говорил…
74. Красивый маникюр делает улыбку красивой.
75. Пусть ваш маникюр будет таким же крепким, как ваш кофе.
76. Забудь о Диснейленде, своди меня на маникюр!
77. В плохой день всегда есть маникюр
78. Кофе и маникюр… что не любить?
79. В число моих увлечений входит маникюр.
80. Нет ничего лучше нового маникюра!
81. Я верю в маникюр
82. Ты не будешь полностью одет, пока не сделаешь маникюр
83. Счастье не купишь, но можно купить маникюр.
84. Хороший маникюр дополняет образ.
85. Хороший маникюр говорит обо всем.
86. Убедитесь, что ваш маникюр сочетается с вашим нарядом
87. Вы невероятно важны… почти так же важны, как мой маникюр!
88. У самых счастливых девушек самый красивый маникюр.
89. Любой может надеть отличный наряд, но маникюр делает образ особенным.
90. Уменьшите стресс с помощью маникюра.
91. Благословенная и помешанная на маникюре!

Лак для ногтей Слоганы

Все мы знаем человека, который живет и дышит лаком для ногтей. А если нет, то этот человек, вероятно, вы.

По правде говоря, лак для ногтей — это большое дело. С таким большим количеством различных цветов на выбор и дизайнов, которые вы можете создать, неудивительно, что они стали настолько популярными и вызывающими восхищение.

С популярностью сотен цветов приходят сотни цитат и высказываний о лаке для ногтей, посвященных этому.

Для некоторых коллекционирование лака для ногтей — хобби. Это как печенье – нельзя есть только одно! По этой причине я включил лозунги о лаке для ногтей, которые, как я знаю, понравятся настоящему гуру маникюра.

Итак, если вы готовы смеяться до боли в боку, продолжайте читать мои самые любимые цитаты о лаке для ногтей.

Список лозунгов лака для ногтей

92. Раскрасьте ногти, как вам хочется.
93. Нет ничего лучше, чем попробовать новый лак для ногтей!
94. Сколько лаков для ногтей слишком много?
95. Нанесите на ногти новый цвет лака и поживите немного.
96. Красота называется новый флакон лака для ногтей.
97. Место убийства или попытка снять красный лак с ногтей?
98. Ничто так не говорит об уверенности, как яркий цвет лака для ногтей.
99. Для каждой женщины найдется идеальный оттенок розового.
100. Вы рождены носить этот цвет.
101. Встречайте новый любимый цвет ногтей.
102. Принесите радость в свою жизнь с новым лаком.
103. Новый день, новый лак для ногтей.
104. Лак для ногтей — лучший друг девушки.
105. Сделайте свои ногти артистичными.
106. Собери все цвета вселенной.
107. Оттенки Sassy
108. Различные лаки для любого настроения.
109. Раскрась свою жизнь.
110. Лак для ногтей отражает ваши эмоции.
111. Раскрасьте ногти всеми цветами ветра.
112. Раскройте внутренний цвет.

Рекламные слоганы маникюрного салона

Маникюрный салон — это волшебное место, где рождается красота и творчество выражается в красивых дизайнах и творениях.

Маникюрный салон поистине волшебное место, и в нем есть что-то особенное, что заставляет нас возвращаться сюда снова и снова. Так что, конечно, слоганы для рекламы вашего салона заслуживают отдельного раздела.

Эти цитаты представляют собой смесь забавных и связанных высказываний, которые идеально подходят для использования на визитной карточке или в качестве броского рекламного знака.

Вот мои самые любимые рекламные слоганы для маникюрных салонов.

Рекламные слоганы для маникюрных салонов

113. Что происходит в маникюрном салоне, остается в маникюрном салоне!
114. Красота исходит из маникюрного салона.
115. Совершите долгую романтическую прогулку… в маникюрный салон.
116. В маникюрных салонах происходит настоящее волшебство.
117. Побалуйте свои ногти.
118. Только лучшее.
119. Декаданс во всей красе.
120. Больше, чем просто салон.
121. Уже пора сделать новый маникюр?
122. Позвольте нам сделать вас красивыми.
123. Сделайте великолепные ногти частью своей жизни.
124. Раскрасим ваш мир красками.
125. Преобразите свои руки.
126. Побалуйте себя вместе с нами
127. Будьте уверены в своих ногтях.
128. Будьте на макушке от кончиков пальцев ног.
129. Ваши ногти — наша страсть.
130. Лучшие гвозди в городе.
131. Красота с головы до ног.
132. Вы скажите нам, и мы сделаем это.
133. Будь собой, будь смелым.
134. Не оглядывайся, смотри на свои ногти!
135. Красота начинается с ногтей.
136. Мы будем укладывать, пока вы улыбаетесь!
137. Удовлетворение всех ваших потребностей.
138. Любите себя.

Дизайнерские слоганы для маникюрных салонов

Вы являетесь первоклассным маникюрным салоном, предлагающим услуги премиум-класса? Сообщите своим клиентам, что вы лучший в своей области, с помощью слогана или цитаты о маникюре, в которой говорится, что вы гламурный маникюрный салон, который остается в курсе тенденций.

То, как вы брендируете маникюрный салон премиум-класса, сильно отличается от других типов ногтевого бизнеса. Во-первых, дизайнерский бренд никогда не «запускается». Он существует по причине. Его существование есть следствие прошлого.

Для слогана дизайнерского маникюрного салона вы должны использовать не только элегантные и стильные слова, но еще важнее, чтобы он отражал вас и/или миссию вашего салона. Я уже приводил несколько примеров уникальных названий маникюрных салонов , которые очень актуальны для классных маникюрных салонов.Здесь мы рассмотрим еще несколько цитат из маникюрного салона, в которых используются элегантные и стильные слова для создания роскошного образа.

Дизайнерский список слоганов маникюрного салона

139. Там, где ногти встречаются с творчеством.
140. Украсьте себя
141. VIP-обслуживание.
142. Красивые ногти недешевы, а дешевые ногти некрасивы!
143. Блестящие ногти — это не предпочтение, это образ жизни.
144. Приходи к нам, когда захочешь лучшего
145. Побалуй себя
146. Потому что нет лучшего ощущения, чем новый набор гвоздей.
147. Просто гламурно
148. Красота с первого взгляда.
149. Оставайтесь стильными
150. Поднимите свои ногти на новый уровень.
151. Стильный маникюрный салон для стильных девушек
152. Подчеркните свою элегантность своими ногтями.
153. Почувствуйте элегантность.
154. Подтвердите свой стиль ногтей.
155. Будь дивой вместе с нами.
156. Мы подчеркнем красоту ваших ногтей.
157. On Trend Nails
158. Там, где ногти становятся модными.
159. Гвоздь-корт королевы
160. Мы дадим вам выбивные гвозди.
161. Будьте в тренде со своими ногтями.
162. Все хотят модные ногти.

Слоганы для педикюра

Всем нравится, когда их балуют хорошим педикюром.

Этот раздел посвящен всему, что касается педикюра и ухода за пальцами ног! Любой, кто специализируется на ногтях, знает, что педикюр — это больше, чем просто наращивание ногтей. Педикюр – это образ жизни.

Педикюр не только невероятно расслабляет и омолаживает, но и придает силы. Это то, что сделает или сломает вашу обувь с открытым носком или придаст вам дополнительную уверенность, когда вы обнажаете свои ноги.

Относитесь к педикюру как к отпуску для ног, а частый отдых, безусловно, необходим. Вот некоторые из моих лучших лозунгов о педикюре для вашего маникюрного салона, посвященные педикюрной жизни.

Список лозунгов для педикюра

163. Подготовка к педикюру.
164. Fancy Feet
165. У ваших ног никогда не бывает выходных, поэтому обязательно ухаживайте за ними в салоне.
166. Мы обожаем Pedis
167. Нет ничего, что нельзя было бы исправить с помощью педикюра.
168. Гладкие ноги без стресса!
169. Даже крутые парни любят педикюр.
170. Жизнь слишком коротка, чтобы иметь шелушащиеся ноги.
171. Хороший педикюр полезен для души.
172. Мир, любовь и педикюр
173. Красивые ногти и потрясающие пальцы на ногах — вот что главное.
174. Педикюр НЕ обязателен!
175. За деньги можно купить счастье… педикюр.
176. Потому что педикюр дешевле терапии.
177. Живи, смейся, люби… и педикюр.
178. Вам больше не нужно грубить.
179. Присаживайтесь и расслабьтесь.
180. Для педикюра не бывает неподходящего времени.
181. Педикюр: лучшее средство от стресса.
182. Отшелушивайте свою жизнь.
183. Отвлекитесь от жизни
184. Холодная погода — не повод игнорировать пальцы ног!
185. Позвольте нам побаловать ваши пальцы ног.
186. С педикюром вы никогда не ошибетесь.
187. Сандаловая погода

Заключение

Надеюсь, вам понравились забавные цитаты и броские слоганы о маникюре сегодня.

Вас также может заинтересовать моя статья с цитатами о гвоздях.Эта статья даст вам несколько отличных цитат и высказываний о ногтях.

Если вы еще не выбрали название для своего маникюрного салона, я также рекомендую вам ознакомиться с моим списком идей для названия маникюрного салона.

Если вы хотите создавать визитки, изображения для социальных сетей и другие маркетинговые материалы, я рекомендую вам подписаться на бесплатную пробную версию Canva.

Canva также позволяет вам заказывать плакаты, визитные карточки и другие печатные материалы прямо к вашему порогу, и я считаю, что это здорово.

→ Начните использовать Canva бесплатно здесь ←

Для получения дополнительных идей вы можете просмотреть мои цитаты о красоте, чтобы использовать их в своих социальных сетях, вы можете ознакомиться с моими коллекциями цитат о красоте, цитатах о спа и цитатах о прическах.

Вы находите этот пост полезным? Поделитесь этим с вашими друзьями!

Заболевания ногтей у детей — Полный текст — Заболевания придатков кожи 2018, Vol. 4, № 4

Заболевания ногтей у детей не составляют значительной доли педиатрических консультаций, и большую часть времени ногти клиницист не наблюдает, недооценивая их значение.Специфическому обследованию ногтей пренебрегают, а локализация на ногтях может быть начальным признаком синдрома или системного заболевания. Заболевания ногтей у детей отличаются от таковых у взрослых подходом к диагностике и лечению; некоторые из них даже проявляются главным образом или исключительно у детей. У детей с сопутствующими системными заболеваниями чаще проявляются приобретенные поражения ногтей. Несмотря на редкость, заболевания ногтей у детей являются источником беспокойства для родителей.Осмотр ногтей является неотъемлемой частью педиатрического медицинского осмотра. Правильный анамнез и тщательное обследование помогают клиницисту различать различные состояния и принимать решения о правильном лечении заболеваний ногтей у молодых пациентов. Классификация дистрофий ногтей по возрасту несколько условна, единой классификации не существует. Заболевания ногтей в детской популяции можно разделить по возрастным группам, к которым склонность проявляется в большинстве случаев.Кроме того, некоторые аномалии могут оставаться на всю жизнь после приобретения, но их проявления могут модифицироваться с возрастом, ухудшаться или улучшаться в течение жизни. В этом обзоре описываются многие заболевания ногтей, которые наблюдаются у детей в возрасте от новорожденных до детей младшего возраста, начиная с физиологических аспектов, чтобы лучше распознать патологические состояния.

© 2018 S. Karger AG, Базель

Введение

Заболевания ногтей у младенцев и детей встречаются редко.На их заболеваемость влияют этнические, социально-экономические и экологические факторы. Большинство публикаций о заболеваниях ногтей относятся к единичным случаям редких наследственных заболеваний. Лишь в нескольких работах описаны изменения ногтей у детей, особенно у новорожденных [1].

Понимание анатомии ногтей должно позволить клиницисту с большей ясностью интерпретировать признаки поражения ногтей, а также лучше понимать и лечить заболевания ногтей. Это особенно актуально для детей, у которых небольшой размер ногтя затрудняет диагностику и лечение [2].Ногти новорожденных (рис. 1) тонкие и мягкие, а скорость роста ногтей у детей аналогична показателям, наблюдаемым у молодых людей, причем самые быстрые значения роста ногтей (1,5 мм в сутки) достигаются в возрасте 10 лет. и 14 лет (рис. 2). Толщина и ширина ногтевой пластины быстро увеличиваются в первые два десятилетия жизни.

Рис. 1.

а , б Нормальные ногти 3-дневного ребенка.

Рис. 2.

Нормальные ногти рук ( a ) и ногти на ногах ( b ) ребенка 5 лет.

Педиатрические пациенты имеют уникальную предрасположенность к заболеваниям ногтей. Дети более восприимчивы к бактериальным и вирусным заболеваниям; тем не менее, у них меньше шансов столкнуться с грибковой инфекцией ногтевого аппарата. Хотя приобретенные состояния ногтей, наблюдаемые в детстве, аналогичны таковым у взрослых, распространенность некоторых заболеваний может различаться в разных возрастных группах. Инфекции и воспалительные заболевания составляют большую долю обращений. Вместо этого у детей обычно наблюдаются и диагностируются наследственные или аутоиммунные заболевания.

Этот исчерпывающий обзор организован по категориям, основанным на возрасте, в котором у педиатрических пациентов чаще всего возникают типичные для диагноза проявления, и проявлениях заболевания в разном возрасте. Авторы также демонстрируют, как аномалии ногтей могут быть полезным маркером специфических системных патологий.

Эпидемиология

Заболевания ногтей могут быть врожденными или наследственными, а признаки присутствуют при рождении или могут быть приобретенными и проявляться позже в течение жизни ребенка.Аномалии ногтей характерны для многих генодерматозов. В одном отчете предполагается, что около 75% врожденных синдромов связаны с аномалиями ногтей [3].

Точная распространенность заболеваний ногтей в педиатрической популяции неизвестна, но в литературе оценивается переменная частота от 3 до 11% [4]. Распространенность изменений ногтей составила 11 и 6,8% в двух педиатрических исследованиях с участием 100 и 250 детей, соответственно, в педиатрическом и дерматологическом отделениях [1]. Количество сообщений о заболеваниях ногтей у детей относительно невелико, а эпидемиологические данные различаются, но отмечается рост распространенности.Однако в настоящее время для педиатрической популяции доступно лишь небольшое количество эпидемиологических данных, извлеченных из нескольких исследований [5].

Классификация

Врожденные и наследственные заболевания ногтей включают ряд состояний, при которых аномалии ногтей присутствуют при рождении или развиваются в младенчестве. В некоторых случаях аномалии ногтей являются ключевыми признаками для диагностики синдромов или наследственных заболеваний.

Заболевания ногтей у детей можно разделить на несколько категорий.Способ классификации заболеваний ногтей у детей основан на возрасте, в котором они появляются в большинстве случаев, с упором на заболевания, поражающие молодых пациентов от рождения до 5 лет жизни (таблица 1). Затем каждая категория делится на (1) физиологические изменения, представляющие собой типичные для детей особенности ногтей, которые обычно исчезают с возрастом и не требуют никакого лечения или только для успокоения родителей, и (2) патологические состояния.

Таблица 1.

Классификация заболеваний ногтей у детей от рождения до 5 лет

Первую категорию составляют новорожденные с изменениями, присутствующими при рождении или в первые дни жизни.Вторая категория представлена ​​младенцами в возрасте от 1 месяца до 1 года. Третью категорию составляют дети 1–3 лет, т. е. дошкольники, и, наконец, последняя категория характеризуется детьми от 3 до 5 лет, называемыми дошкольниками.

Новорожденные: при рождении

Физиологические изменения

Койлонихия

Койлонихия описывает ногти с поперечной и/или продольной вогнутой дистрофией ногтей с центральным углублением (рис. 3). Термин «ногти-ложки» описывает уплощение посередине с вывернутым латеральным краем.Он имеет несколько этиологий: наследственную, приобретенную или идиопатическую. Он часто бывает идиопатическим у новорожденных, особенно на большом пальце ноги, где он присутствует в 33% случаев как вариант нормы, и спонтанно регрессирует, когда ногтевая пластинка утолщается после 9 лет. Это может быть проявлением воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или красный плоский лишай, или вторичным по отношению к системным изменениям, таким как дефицит железа, синдром Пламмера-Винсона, нарушения нутритивного депо или эндокринные нарушения [6].

Рис. 3.

Койлонихии спереди ( a ) и сбоку ( b ).

Транзиторная физиологическая онихошизия

Транзиторная физиологическая онихошизия в основном отмечается на больших и больших пальцах стоп с поперечным и пластинчатым расщеплением свободного края в раннем грудном возрасте (рис. 4) у 28,8% новорожденных [6, 7]. Эта кажущаяся гипертрофия не требует какого-либо лечения, так как это, вероятно, физиологически преходящее изменение.

Рис.4.

Клиническая картина ( а ) и дерматоскопия ( b ) преходящей физиологической онихошизии.

Травматическая точечная лейконихия

Из-за гладкой поверхности ногтевой пластины у новорожденных можно наблюдать наличие точечной лейконихии. Это истинная лейконихия, вызванная изменениями или несовершенствами проксимальной части матрикса [8].

Выраженная гипертрофия проксимального и латерального ногтевого валика: «псевдогипертрофия» большого пальца стопы

Присутствует у 73.1% новорожденных и акцентируется наличием койлонихии и треугольной формы ногтевой пластины [1]. Тонкая ногтевая пластинка и форма вызывают незначительное усилие, отталкивающее боковые складки, которые реагируют перекрыванием, но без признаков воспаления.

Патологические состояния

Барабанные формы

Обычно угол между проксимальным валиком ногтя и ногтевой пластинкой называется углом Ловибонда и превышает 180°. Когда есть изменение этого угла, ногти поражаются булавой, при этом ноготь напоминает часовое стекло с гиперкривизной в поперечной и продольной осях.

Клубообразование может быть врожденным или приобретенным. Приобретенные клубообразования встречаются редко и в 80% случаев связаны с легочными заболеваниями. Врожденные клубы могут быть связаны с сердечными заболеваниями или, чаще, с заболеваниями легких или кишечника [9]. Иногда при рождении ноготь изгибается над кончиком пальца по направлению к пульпе; в этой возрастной группе можно наблюдать физиологические клубы.

Синдром ногтя-надколенника

Синдром ногтя-надколенника — редкое аутосомно-доминантное заболевание с переменной экспрессивностью, вызванное мутациями в гене LMX1B , расположенном в хромосоме 9q34, с частотой примерно 1:50 000, с учетом мутаций de novo на 12.5% случаев. Характерна клиническая тетрада изменений ногтей, коленей и локтей, а также наличие рогов подвздошных костей [10].

Аномалии ногтей очевидны при рождении у 95,1% пациентов с синдромом ногтя-надколенника и описываются как микронихия или анонихия, с тонкими или отсутствующими пластинками, повышенной ломкостью, линиями Бо, продольными гребнями и треугольными лунками, которые являются наиболее распространенными и патогномоничная находка. Тяжесть признаков вариабельна, и существует фенотипическая изменчивость.Для лечения заболевания необходима ранняя диагностика.

Характерный признак лунул характеризуется их треугольной формой, с горизонтальным основанием треугольника на уровне проксимального края и вершиной треугольника, направленной к дистальному краю. Изменения ногтей можно увидеть в ногтях рук, они обычно двусторонние и симметричные, их выраженность уменьшается от 1-го к мизинцу.

Подвздошные рога, выпуклости, возникающие из центральной части наружных подвздошных ямок, являются патогномоничными рентгенологическими находками и обнаруживаются также при пренатальном УЗИ [11].Наиболее тяжелым осложнением является поражение почек с протеинурией, гематурией, артериальной гипертензией и нефротическим синдромом [12].

Множественные вросшие ногти у новорожденных

Множественные вросшие ногти у новорожденных возможны примерно на 6-й день жизни вследствие хватательного рефлекса, а также дистального залегания ногтя на ноге с нормально направленным ногтем из-за короткой и тонкой ногтевой пластины. В младенчестве дистальная фаланга еще не окостенела, поэтому давление на ногтевую пластину может привести к ее врастанию в окружающие мягкие ткани.Поскольку врожденная иммунная система распознает внедренную ногтевую пластину как инородное тело, вызывающее воспалительную реакцию, хватательный рефлекс младенца может вызвать необходимое давление на ногтевую пластину, чтобы вызвать это состояние.

Это доброкачественное состояние со спонтанной регрессией, поскольку рефлекс исчезает примерно на 4-м месяце жизни, и состояние не рецидивирует [13]. Это временно, если нет врожденного неправильного расположения.

Младенцы: от 1 месяца до 1 года

Физиологические изменения

Преходящая светло-коричневая или охристая пигментация проксимального ногтевого валика

Преходящая светло-коричневая или охристая пигментация проксимального ногтевого валика и тыльного пальца до межфалангового сустав более типичен для темнокожих младенцев.Это физиологическая меланическая пигментация, появляющаяся в первые 6 месяцев жизни и сохраняющаяся в течение нескольких месяцев, характеризующаяся регулярным ретикулярным рисунком, расположенным только в околоногтевой ткани без вовлечения кутикулы или ногтевого ложа [9]. Это состояние является доброкачественным и преходящим, и с ним не связаны никакие симптомы.

Линии Бо на ногтях

Линии Бо на ногтях появляются в 4 недели жизни у 92% новорожденных и исчезают по мере роста до 14 недель.Этот феномен описывает однократное поперечное вдавление ногтей (рис. 5). Линии Бо возникают в результате внутриутробного дистресса или физиологических изменений во время родов [7]. Они представляют собой поперечные углубления на поверхности ногтевой пластины, возникающие в результате легкой травмы проксимального матрикса ногтя, с временным снижением роста ногтя.

Рис. 5.

Клиническая картина ( а ) и дерматоскопия ( b ) линии Бо у новорожденного.

Патологические состояния

Эктодермальные дисплазии

Эктодермальные дисплазии представляют собой сложную группу врожденных нарушений, которая включает 170–200 различных состояний, характеризующихся аномальным развитием двух или более эктодермальных структур (волос, ногтей, зубов и потовых желез).

Согласно Visinoni et al. [14], молекулярная основа выявлена ​​только в 30% случаев. Изменения ногтей неспецифичны и в большинстве случаев включают гипоплазию с подногтевым гиперкератозом (рис. 6), анонихию или микронихию, истончение или онихолизис.

Рис. 6.

Дети раннего возраста: от 1 до 3 лет

Физиологические изменения

Физиологические изменения у детей раннего возраста обычно возникают из-за простых травм, вызывающих воспаление матрикса ногтя, и отражают поверхностные изменения ногтя. тарелка.Эти события типичны для этой возрастной группы, потому что малыши постоянно играют руками.

Точечная лейконихия

Дети обычно страдают истинной лейконихией, возникающей из-за травмы дистального матрикса. При истинной лейконихии молочно-белое изменение цвета локализуется в пределах ногтевой пластины и является результатом наличия очагов паракератотических клеток в ногтевой пластине. Наличие ядер ухудшает прозрачность ногтевой пластины и отражает свет, что приводит к белому цвету.В зависимости от формы лейконихия может быть точечной или поперечной. Точечная лейконихия типична для нескольких ногтей (рис. 7). Поперечные лейконихии довольно редко встречаются у детей и обычно ограничиваются ногтями первого пальца стопы. Эта разновидность истинной лейконихии связана с травмой толстой ногтевой пластины обувью, которая передает травму дистальному матриксу ногтя, что приводит к периодическому дефектному ороговению с образованием одной или нескольких поперечных белых полос, которые перемещаются дистально по мере роста ногтя [15]. ].

Рис. 7.

Точечная лейконихия на ногтях.

Питтинг

Ямки представляют собой небольшие углубления на поверхности ногтевой пластины. В зависимости от размера и распределения ямки могут свидетельствовать о конкретном заболевании (рис. 8а). Дерматоскопия ямок очень полезна для различения заболеваний, появляющихся с ямками, особенно в случаях, когда ямки являются единственным признаком (рис. 8b) [16]. Точечная коррозия обычно наблюдается при псориазе ногтей и в ногтях пациентов с очаговой алопецией.Ямки псориаза большие, глубокие и неправильной формы, размера и распределения, в то время как ямки очаговой алопеции имеют правильную форму, размер и распределение.

Рис. 8.

Клиническая картина ( a ) и дерматоскопия ( b ) язвенной болезни.

Патологические состояния

Врожденный дискератоз

Врожденный дискератоз — очень редкое наследственное нарушение поддержания теломер, которое вызывает короткие теломеры и может демонстрировать различные модели наследования [17].Типичной триадой симптомов является дистрофия ногтей, лейкокератоз слизистой оболочки полости рта и обширная сетчатая пигментация кожи. Изменения ногтей являются первым проявлением, появляющимся в раннем детстве, иногда уже на 1-м году жизни, и приводят к расслаиванию, дистрофии и выпадению ногтей.

Описано мультисистемное поражение (стоматологическое, желудочно-кишечное, мочеполовое, неврологическое, офтальмологическое, легочное и скелетное), при котором в 50–90% случаев может развиться недостаточность костного мозга [2].

Буллезный эпидермолиз

Буллезный эпидермолиз (БЭ) представляет собой группу генетических нарушений с аутосомно-доминантным или рецессивным типом наследования и более чем 300 мутаций в генах, кодирующих различные белки, участвующие в основном в структуре и функции дермо-эпидермального перехода [ 18].

Заметная механическая хрупкость эпителиальных тканей является наиболее важным признаком, с образованием нерубцовых пузырей и эрозий после незначительной травмы из-за дефектов крепления между эпидермисом и дермой, и имеет несколько различных фенотипов.Изменение фенотипической экспрессии зависит от задействованного структурного белка, который обеспечивает адгезию клеток между различными слоями кожи.

БЭ классифицируют по уровню расслоения кожи (сверху вниз) на четыре группы: (1) простой БЭ, (2) узловой БЭ, (3) дистрофический БЭ и (4) синдром Киндлера. Заболевание может поражать глаза, нос, уши, верхние дыхательные пути, мочеполовой тракт и желудочно-кишечный тракт.

Фенотипы для каждого подтипа варьируются от относительно легкого образования пузырей на ногтях рук и ног до более генерализованного образования пузырей.Аномалии ногтей обычно предшествуют образованию волдырей на коже. Пузыри редко присутствуют или минимальны при рождении и могут появиться примерно в возрасте 18 месяцев; у некоторых людей заболевание проявляется в подростковом или раннем взрослом возрасте.

Дистрофия ногтей может быть постоянной, с анонихией, прогрессирующим гиперкератозом с онихогрифозом, утолщением ногтей и деформацией ногтей в виде клюва попугая во взрослом возрасте [19].

Врожденная аномалия большого пальца стопы

При врожденной аномалии большого пальца стопы матрикс отклоняется в сторону и не параллелен соответствующей оси дистальной фаланги, поэтому образуется короткий дистрофический ноготь (рис.9) [20]. Это отклонение часто вызывает околоногтевое воспаление, онихогрифоз и изменения ногтевой пластины с образованием гребней из-за травмы положения ногтя на пальце ноги. Спонтанное улучшение возможно при хорошем прикреплении ногтевого ложа и сохранении только неправильного внешнего вида. Когда к 2 годам не наступает улучшение, ноготь остается толстым, треугольным, изогнутым медиально, обесцвеченным и похожим на раковину устрицы с выраженным онихолизисом. В тяжелых случаях рекомендуется хирургический подход [21].

Рис. 9.

Врожденная аномалия роста ногтей на больших пальцах ног.

Врожденная гипертрофия латеральных ногтевых складок

Медиальные и/или латеральные ногтевые складки гипертрофированы и частично или полностью покрывают до половины ногтя (рис. 10). Врожденная гипертрофия латеральных ногтевых валиков присутствует при рождении или вскоре после этого вследствие асинхронности роста ногтевой пластины и мягких тканей [4]. Возможными осложнениями из-за гипертрофии складок являются болезненные паронихии, койлонихии и смещение одного и того же пальца.Спонтанное улучшение может произойти со временем в течение 1-го года жизни. Если по истечении этого периода улучшения не наблюдается, можно рассмотреть хирургическое вмешательство [21].

Рис. 10.

Врожденная гипертрофия латеральных ногтевых валиков.

Вертикальная имплантация ногтя 5-го пальца стопы

Вертикальная имплантация ногтя 5-го пальца стопы — редкое заболевание, заключающееся в латеральной имплантации матрицы 5-го пальца стопы. Ноготь практически растет в вертикальном направлении и изгибается назад, доставляя большой дискомфорт, особенно при надевании носков.Кроме того, это создает эстетическое неудобство [7]. Сохранения ногтя очень коротким обычно достаточно, чтобы решить неудобство состояния, но возможным вариантом является полная абляция ногтя с фенолизацией [4].

Изогнутый ноготь 4-го пальца стопы

Изогнутый ноготь 4-го пальца стопы в основном описан у молодых японских пациентов, у которых 4-й палец, обычно двусторонний, искривлен без каких-либо изменений в костях или мягких тканях. Это врожденное заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу [7].Объяснение этому состоянию не описано. Он не имеет клинического значения и не связан с каким-либо синдромом. Хотя он и врожденный, обычно его отмечают уже после рождения из-за деформации гипоплазии дистальной фаланги [4].

Анонихия и микронихия

Анонихия и микронихия могут быть изолированными или частью нескольких сложных синдромов, таких как синдром Изо-Кикучи, эктодермальная дисплазия и синдром ногтя-надколенника, или внутриутробного воздействия токсинов. Термин анонихия описывает частичное или полное отсутствие ногтя (рис.11). Это может быть врожденным и связанным с другими деформациями, описывающими аутосомное или рецессивное наследование. Однако он также может быть приобретен после серьезного события, вызывающего полное разрушение пораженной области, например, волдыри при БЭ [19] или воспаление при плоском лишае ногтей. Термин микронихия обозначает врожденный порок развития с гипоплазией ногтевой пластины. Это может быть следствием воздействия тератогенных препаратов на ранних сроках беременности или частью синдрома [7].

Рис. 11.

Врожденная анонихия у ребенка 1 года.

Линии Бо и онихомадез

Травма или инфекция со значительным воспалением или повреждением матрикса приводит к волне истонченного ногтя в виде поперечной борозды (линия Бо), растущей со скоростью, позволяющей рассчитать время, прошедшее с момента случился эпизод. Событие внутри цифры ограничит функцию этой цифрой. Общее событие, такое как системное заболевание, может создать бороздку в несколько цифр.Когда основное событие серьезное, отслоение ногтевой пластины от проксимального ногтевого валика приводит к поперечному разрыву ногтевой пластины на всю толщину с последующим отслоением ногтя, известному как онихомадез.

Лекарственные высыпания, а также системные инфекции считаются триггерными факторами для возникновения онихомадеза [22].

Сосание пальца

Часто младенцы сосут один палец, обычно большой, даже во время визита к врачу. Сосание пальца является распространенной детской привычкой, которая может увеличить воздействие микробов.31% детей часто сосут палец в возрасте старше 1 года [23]. Длительное воздействие слюны на кожу пальца вызывает мацерацию и раздражение, а контактный дерматит околоногтевой ткани вызывает повреждение кутикулы и паронихию. Воспаленная околоногтевая кожа демонстрирует корочки мацерации кожи и шелушение, что, возможно, вызывает повреждение матрикса ногтя с наличием линий Бо, которые описывают продольную борозду на ногтевой пластинке по мере роста ногтя.Другая возможная причина — привычка отодвигать кутикулу, что вызывает аномалии поверхности (ногти «стиральная доска»).

Одна или несколько полос продольной меланонихии могут появиться из-за активации меланоцитов после этих типов травм матрикса ногтя. Околоногтевые бородавки и бактериальные паронихии являются частыми инфекционными осложнениями, требующими специфической местной терапии.

Болезнь рук, ящура и рта

Одной из наиболее изученных инфекций является болезнь рук, ящура, связь которой с онихомадезом хорошо описана [24].Онихомадез нескольких или всех ногтей возникает через 1–2 месяца после острой инфекции (рис. 12). Это распространенная детская вирусная инфекция с везикулярными высыпаниями на ладонях, подошвах и в ротовой полости. Отслоение ногтей начинается без боли или воспаления вплоть до полного отделения ногтевой пластины в поперечном гребне нескольких или всех ногтей на руках и ногах. Это состояние обратимо и самокупируется, но точный механизм, с помощью которого болезнь вызывает это повреждение матрицы, неизвестен.Никакого специфического лечения не требуется, только успокоить семью.

Рис. 12.

Онихомадез ногтей рук, стоп и ротовой полости.

Дошкольники: от 3 до 5 лет

Физиологические изменения

Ногти типа «елочка»

При ногтях типа «елочка» поверхность ногтевой пластины имеет косые и продольные диагональные гребни, сходящиеся к центру ногтевой пластины в дистальной части часть, описывающая центральный корешок в виде буквы V или шеврона.Он появляется в возрасте от 5 до 7 лет и исчезает в раннем взрослом возрасте [25]. Он поражает несколько или все ногти с неустановленной этиологией [4].

Патологические состояния

Врожденная пахионихия

Врожденная пахионихия представляет собой необычный генодерматоз, характеризующийся нарушением ороговения. Клинические признаки включают гипертрофическую дистрофию ногтей, болезненные ладонно-подошвенные волдыри, кисты, фолликулярный гиперкератоз и лейкокератоз полости рта. Международный регистр исследований врожденных пахионихий (IPCRR) выявил более 100 мутаций [26].Его наследование является аутосомно-доминантным, но сообщается о спорадических и аутосомно-рецессивных случаях [27]. Существует два типа врожденной пахионихии: тип 1, также известный как синдром Ядассона-Левандовского, и тип 2, также известный как синдром Джексона-Лоулера; они связаны с мутациями в генах, кодирующих пять специфичных для дифференцировки кератинов: 6A, 6B, 6C, 16 и 17. проявление.Изменения ногтей и кожи присутствуют при рождении только в 50% случаев, но к 5 годам они наблюдаются более чем у 75% детей. К 10 годам боль может присутствовать как симптом, который значительно ухудшает качество жизни [28].

Острая паронихия

Потеря кутикулы затрудняет выполнение защитной функции проксимального ногтевого валика и означает, что первое уплотнение нарушено. Острая паронихия — болезненная бактериальная или вирусная инфекция, возникающая в результате повреждения кожи, укола шипом или занозой (рис.13). К наиболее вероятным возбудителям относятся бактерии, такие как Staphylococcus aureus и β-гемолитический Streptococcus [29]. После инфицирования в пальце возникает воспалительная реакция с последующим отеком, эритемой, болезненностью и вторичным образованием гноя [4]. Поскольку матрикс ногтя у детей особенно хрупок, даже легкая острая паронихия может вызвать необратимую дистрофию ногтя.

Рис. 13.

Острая паронихия вследствие бактериального поражения.

Хронические манипуляции, воспаление или инфекция могут привести к хроническому отсутствию кутикулы, т.е.д., хроническая паронихия, часто проявляющаяся острыми обострениями в течение длительного периода времени [30]. Возможные методы лечения включают компрессию в первую очередь и местное лечение кремом с антибиотиком во вторую очередь. В случае сильной реакции рекомендуется возможный дренаж и необходимо начать специфическую системную антибиотикотерапию или противовирусную терапию.

Бактериальные заболевания

Пузырный дистальный дактилит

Пузырчатый дистальный дактилит — это редкая локализованная инфекция, вызванная грамположительными бактериями, которая чаще всего поражает детей.Для него характерно развитие акрально-овальной буллы диаметром 10–30 мм, заполненной жидкостью, обычно на подушечке одного пальца [31]. Пораженная возрастная группа от 2 до 16 лет. Булла может трансформироваться в эрозии в течение нескольких дней. Возбудитель – β-гемолитический стрептококк группы А ; реже выделяют Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermis . Дифференциальный диагноз включает герпетический панариций, БЭ, буллезное импетиго и фрикционные волдыри.Культура необходима для дифференциальной диагностики и идентификации организма для выбора лечения. Оптимальным лечением для этих пациентов является разрез и дренирование, теплые компрессы и пероральные антибиотики [4].

Вирусные заболевания

Простой герпес

Инфекция простого герпеса, как первичная, так и вторичная, может локализоваться на одном пальце. Вторичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса ногтей, проявляется рецидивирующей паронихией на том же пальце, характеризующейся сгруппированными везикулами, расположенными на латеральном ногтевом валике, сопровождающимися болью, отеком и эритемой.В редких случаях может встречаться расположение ногтевого ложа с болезненным латеральным онихолизисом и подногтевым кровоизлиянием. Диагноз подтверждается мазком Цанка или посевом вируса и рекомендуется специфическая противовирусная терапия, обычно с местным применением.

Ногтевые бородавки

Вирусные бородавки представляют собой доброкачественные инфекционные поражения, вызываемые штаммами вируса папилломы человека различных типов. Они очень часто встречаются у детей старше 6 лет, облегчаются при обкусывании ногтей. Клинически бородавки начинаются как небольшие круглые гиперкератотические массы с шероховатой поверхностью; затем они увеличиваются, достигая размеров до 10–20 мм, и вызывают растрескивание с возможной болью.Обычно они локализуются в проксимальных отделах ногтевых валиков, но могут развиваться и под ногтевой пластинкой при онихолизисе. Рекомендуется вырезать онихолитическую часть, если она присутствует, и обрабатывать бородавки кератолитическим кремом, таким как мочевина или салициловая кислота.

Трахионихия

Трахионихия, или дистрофия двадцати ногтей (ДНС), означает шероховатость ногтей. Это доброкачественное воспалительное заболевание проксимального матрикса ногтя. Он может присутствовать в любом возрасте, но средний возраст появления — 2 года.7 лет (диапазон 2–7) [32]. Его частота в педиатрической популяции неизвестна. Клинически его можно разделить на две основные группы: идиопатический TND и TND, связанный с другими дерматологическими заболеваниями, включая очаговую алопецию, красный плоский лишай, экзему и псориаз. Трахионихия не является самостоятельным заболеванием, а является лишь клиническим результатом нарушений, затрагивающих матрикс ногтя [22]. При отсутствии анамнестических или клинических данных, указывающих на его патологию, невозможно выявить заболевание, вызывающее трахионихию, без гистопатологического исследования [32].Биопсия ногтей не рекомендуется для диагностики из-за доброкачественности заболевания и хорошего прогноза. TND может поражать один ноготь или все ногти (рис. 14). Пораженные ногти имеют диффузную шероховатость с продольными и правильными трещинами и обычно непрозрачны и напоминают наждачную бумагу. Могут отмечаться истончение ногтей с койлонихией и гиперкератозом кутикулы. TND покажет спонтанное улучшение с течением времени.

Рис. 14.

Трахионихия всех пальцев (дистрофия двадцати ногтей).

Полосатый лишай ногтей

Полосатый лишай ногтей встречается редко и встречается почти исключительно у детей. Клинически поражается один ноготь, который демонстрирует лихеноидные аномалии с продольными гребнями, ограниченными его медиальной или латеральной частью (рис. 15). Это обычно продолжается линейными поражениями кожи, характеризующимися папулами или бородавчатыми чешуйками вдоль линий Блашко. Вовлечение ногтей появляется через несколько недель после начальных поражений кожи. Изменения ногтей иногда могут быть единственным клиническим признаком, и они, как правило, ограничиваются одной частью ногтя и включают такие признаки, как продольные трещины, онихолизис и дистальное расщепление [33].Заболевание протекает бессимптомно и самокупируется, и его следует заподозрить, когда у ребенка обнаруживаются аномалии, похожие на красный плоский лишай, в одном ногте. В качестве лечения предлагаются местные стероиды.

Рис. 15.

Клиническая картина ( а ) и дерматоскопия ( b ) полосатого лишая ногтя 1-го пальца.

Продольная меланонихия

Продольная меланонихия представляет собой коричнево-черную пигментированную полосу от проксимального к дистальному краю ногтевой пластины из-за присутствия меланина в ногтевой пластине.Пигментация возникает в результате активации или пролиферации покоящихся меланоцитов. В отличие от взрослых, основной причиной продольной меланонихии у детей является невус матрикса ногтя, который может присутствовать при рождении или развиваться в возрасте 2–4 лет (рис. 16а). У детей 75% случаев продольной меланонихии обусловлены доброкачественной меланоцитарной гиперплазией, в основном соединительными невусами, а 25% — меланоцитарной активацией [34]. Клинические и дерматоскопические параметры, используемые для взрослых, неприменимы для детей (рис.16б) [35]. Меланома ногтей у детей встречается крайне редко и исключительно у представителей европеоидной расы [36]. Клиническим и дерматоскопическим признаком, указывающим на наличие меланомы у детей, является быстрая эволюция роста и цвета, что требует хирургического удаления.

Рис. 16.

Клиническая картина ( a ) и дерматоскопия ( b ) продольной меланонихии из-за невуса матрикса ногтя.

Заключение

Ногти новорожденных тонкие и мягкие, и у них часто обнаруживаются физиологические изменения, которые не требуют лечения, а требуют лишь выжидательного подхода и успокоения родителей.Очевидно, что последующее наблюдение за пациентами важно, чтобы быть уверенным, что эти физиологические состояния не станут патологическими состояниями, требующими терапии. Кроме того, несколько состояний могут привести к дистрофии ногтей, включая приобретенные состояния, такие как травма, трахионихия или полосатый лишай, а также врожденные нарушения. Наследственные или аутоиммунные состояния обычно наблюдаются и диагностируются у детей. В редких случаях ногтевые признаки являются первым проявлением генетического заболевания, и в этом случае они обычно связаны с поражением других участков кожи или слизистых оболочек.Важно подчеркнуть важность осмотра ногтей у детей для ранней диагностики, выявления и лечения осложнений. Правильный анамнез и тщательное обследование помогают клиницисту различать различные состояния и принимать решение о правильном лечении заболеваний ногтей у молодых пациентов. На изменения влияют привычки и факторы окружающей среды, на которые опять же влияет возраст пациента. В этом обзоре представлен всесторонний обзор распространенных заболеваний ногтей в педиатрической группе пациентов, особенно от рождения до дошкольного возраста.

Заявление о раскрытии информации

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Авторы заявляют, что у них не было источников финансирования, поддерживающих эту работу.

Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности.Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.

admin