Гормоны и лишний вес: Влияние гормонов на лишний вес — Магазин корейской косметики

Содержание

Влияние гормонов на лишний вес

Гормоны могут быть причиной лишнего веса. Специалисты нашего медицинского центра уже не раз писали о том, что при увеличении веса, прикладывая все усилия к его снижению, такие как: занятия спортом, активный образ жизни, диета, нужно обратиться к эндокринологу в хороший медицинский центр в Строгино, поскольку причиной прибавления лишних килограммов может быть гормональный сбой. Очень важно вовремя обратиться специалисту и ни в коем случае нельзя утаивать от врача свои симптомы, поскольку честная консультация у специалиста крайне важна для установления диагноза при жалобах пациента. Крайне важно сдать анализы на гормоны в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД», а чтобы результаты были максимально точными, сдавать анализы необходимо утром натощак. Нельзя самостоятельно стараться понять расшифровку полученных результатов и тем более самостоятельно назначать лечение, – это должен сделать только хороший врач эндокринолог в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД».

Эндокринологи обычно выделяют 16 гормонов, которые могут влиять на вес:

Адипонектин- жиросжигатель. При резком падении этого гормона, начинает прибавляться вес тела.
Адреналин. В опасных ситуациях происходит выброс в кровь, ускоряя метаболизм и сжигая жиры.
Кортизол. Также гормон стресса. При его повышении возникает сильный аппетит, теряется контроль за съедаемым объемом пищи, тянет к сладостям, фаст-фуду, алкогольным напиткам.
Глюкагон – противопоставлен инсулину. Продуцируется поджелудочной железой. Активирует распад жиров, понижает уровень холестерина, выводит натрий и устраняет отеки. На фоне дефицита глюкагона большое количество жира и воды приводит к лишнему весу.
Грелин – ответственен за ощущение аппетита и чувство голода.
Инсулин – его недостаток приводит к диабету. Способен как запасать, так и сжигать жиры; влияет на аппетит и рост мышц.
Лептин – отвечает за насыщение, “тормозит” аппетит и формирует сытость; лептин помогает при диетах.
Мелатонин – отвечает за сон в ночное время, за метаболизм и восстановление тела. При нарушении сна количество мелатонина уменьшается, и все уходит труднее.
Прогестерон – “гормон беременности”. Гормон стимулирует образование жировых клеток и влияет на набор массы тела, контролирует обменные процессы и усиливает тягу к сладкому. Его количество уменьшает нежирное питание и отвар мяты.
Пролактин – повышен у беременных и кормящих женщин; увеличивает аппетит, подавляет активность эстрогенов, необходимых для хорошего метаболизма, что грозит лишним весом.
Соматотропин – гормон роста. Нехватка этого гормона приводит к ожирению; синтезируется в ночные часы: 00:00 – 04:00, – в это время человек должен спать. Его роль – поддержание хорошего метаболизма, что помогает в потере веса.
Тестостерон. Повышает сексуальную функцию и либидо у мужчин, преобразует пищу в энергию, отвечает за набор мышечной массы, подавляет отложение жиров. У женщин избыток тестостерона подавляет синтез эстрогенов и приводит к бесплодию, аменорее и увеличению веса.
Тиреотропный гормон (ТТГ) – регулирует работу щитовидной железы. Дефицит ТТГ приводит к набору веса.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – «гормон беременности». Дисбаланс ХГЧ приводит к увеличению массы тела. Он нормализует производство других половых гормонов, восстанавливает организм после нагрузок, нормализует половые функции, помогает сжигать жиры и защищает мышцы от повреждений.
Эндорфин – гормон удовольствия. Этот гормон активирует расход калорий, а снижение его выработки вызывает апатию, депрессию и заедание стресса сладким.
Эстрадиол и другие эстрогены – женские половые гормоны; при их снижении происходит увеличение веса.

Важно, чтобы все гормоны были стабильны и не превышали допустимые нормы. Безусловно, на состояние гормонального фона влияют возраст, пол, образ жизни и многие другие факторы. Так, мужчины набирают вес при дефиците тестостерона и повышенном эстрогене, женщины набирают лишний вес вследствие проблем с гормонами щитовидной железы и половых гормонов. Ожирение возникает вследствие неправильного синтеза гормонов поджелудочной железы, в частности, инсулина, который способен спровоцировать сильный голод или переедание.

По анализам эндокринолог в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД» выявит нехватку или, наоборот, переизбыток тех или иных гормонов и назначит соответствующее лечение, которое будет заключаться в восстановление баланса гормонального фона. Безусловно, наравне с терапевтическим лечением пациенту рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом, вести активный образ жизни не только для того, чтобы снизить лишний вес, но и предотвратить такие опасные заболевания, как сердечно-сосудистые, сахарный диабет и многие другие.

Топ-5 гормонов, из-за которых вы прибавляете в весе

На увеличение массы тела может влиять образ жизни и рацион питания, генетическая предрасположенность и возраст, роды и менопауза. По сути, основная причина нежелательного лишнего веса — гормональный дисбаланс. Мы рассмотрим пять наиболее важных гормонов, влияющих на массу тела, а также поделимся лайфхаками о том, как их контролировать.

Щитовидная железа: гормоны T3, T4 и кальцитонин

За обмен веществ в нашем организме отвечает щитовидная железа. Это маленький, но очень важный орган, поскольку недостаточный объем основных гормонов щитовидки провоцирует гипотиреоз. Один из симптомов этого синдрома — набор веса. Отметим, что объема телу добавляет не жир, а жидкость, которая накапливается в тканях организма.

Как избежать проблем?

Добавьте в рацион йодированную соль, продукты, богатые цинком и витамином D, избегайте блюд из сырых овощей и фруктов.

Поджелудочная железа: инсулин

Гормон инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Он участвует в сложном процессе перенесения глюкозы в клетку и трансформации ее в энергию, либо «складирование» в виде жира. Употребление в большом количестве фастфуда, алкоголя, продуктов с искусственными подсластителями может спровоцировать резистенцию к инулину. Это опасно, так как вызывает скачки сахара в крови, которые в свою очередь дают толчок к развитию диабета 2-го типа и ожирению.

Как избежать проблем?

Следует убрать из рациона нездоровую пищу, спиртное, газировку и добавить овощи, зелень, сезонные фрукты. Возьмите за привычку заниматься спортом и пить вдоволь воды ежедневно (не менее 1,5 литров). Позаботьтесь о том, чтобы в вашем меню были источники омега-3-жирных кислот.

Кортизол

Кортизол, вырабатываемый в надпочечниках, именуют гормоном стресса. Он начинает активно «работать», если вы находитесь в опасности, переживаете беспокойство, стресс или страдаете от физического повреждения тела. Его главная задача — снизить уровень стресса через выброс сахара в кровь и регуляцию метаболизма. С учетом того, что современный человек находится в перманентном стрессе, кортизол вырабатывается регулярно и вредит здоровью. Он провоцирует отложение висцерального жира и созревание жировых клеток. Как избежать проблем? Важно спать не менее 8 часов в сутки, посвящать время йоге, медитации, дыхательным упражнениям, избегать спиртных напитков, жареной пищи. Тестостерон Этот гормон называют мужским, но он вырабатывается и в женском организме. Тестостерон отвечает за сжигание жира, крепость костей и эластичность мышц, за активность либидо. Соответственно, если этот гормон перестает вырабатываться в нужном объеме, наблюдается хрупкость костей, потеря мышечной массы и набор веса.

Как избежать проблем?

Позаботьтесь о том, чтобы в вашем рационе было вдоволь клетчатки, избегайте спиртных напитков, регулярно занимайтесь спортом и не забывайте о белковых добавках.

Прогестерон

Прогестерон — это важный женский половой гормон, который влияет на менструальный цикл и беременность. Его уровень в организме женщины должен быть сбалансированным, в противно случае может начаться депрессия и набор веса. На снижение уровня прогестерона влияет прием противозачаточных таблеток, стресс и менопауза.

Как избежать проблем?

Возьмите за правило заниматься спортом, медитируйте и старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Гормоны отвечают за многие физиологические процессы. Поэтому очень важно регулярно проверять уровень наиболее значимых гормонов. Без этого будет проблематично достичь хороших результатов при соблюдении диет, и даже интенсивные физические нагрузки не принесут желаемого эффекта. Рекомендуем сдать Гормональную панель в лаборатории клиники «Актив-Медикал». Вы получите объективную картину своего гормонального фона и сможете выявить причину набора веса. Детали по телефону (0512) 777-888.

Как обмануть гормоны, из-за которых мы набираем лишний вес / AdMe

В наборе лишнего веса, помимо сидячей работы и сладостей, могут быть виноваты еще и гормоны. Если вы уже больше месяца сидите на модной белковой диете (едите только мясо и забыли, как выглядят углеводы), а вес стоит на месте или даже растет, возможно, причиной тому является эстроген, ведь при избытке этого гормона употребление протеиносодержащих продуктов следует, напротив, свести к минимуму.

Мы в AdMe. ru составили полное досье на гормоны, которые могут стать препятствием на пути к фигуре мечты.

1. Избыток эстрогена

При повышенном уровне эстрогена вы набираете вес независимо от количества съеденной пищи. Причем лишние килограммы откладываются преимущественно в зоне бедер. Менструальный цикл становится нерегулярным, к этому добавляются головные боли и излишняя эмоциональность. Реже при переизбытке эстрогена выпадают волосы, ухудшаются память и сон.

Накоплению эстрогена способствует мясо, выращенное в промышленных условиях с применением гормонов роста. Вещества, похожие на эстроген, также используются при производстве пластиковой тары и бытовой химии.

Чтобы вывести из организма «лишний» эстроген, употребляйте меньше мяса, замените его на овощи. Грубые волокна и клетчатка связывают гормон и выводят его из организма. Льняное семя, овес, яблоки и груши снижают негативное воздействие избыточного эстрогена на организм. Эфирное масло розмарина помогает восстановить гормональный баланс и улучшает память.

2. Дефицит серотонина

Острая нехватка серотонина — это почти всегда депрессия и плохое настроение. Кроме того, пищевые предпочтения людей при недостатке этого гормона меняются. Если вам хочется съесть тонну шоколада в один присест, а во сне вы видите гору картошки фри, то ваш организм просто кричит о недостатке «гормона радости».

Природными источниками серотонина являются яйца, орехи и ананасы. Кстати, в ананасах содержится еще и бромелаин — фермент, который, помимо прочего, борется с отеками. Легкие физические нагрузки и пребывание на солнце также повышают уровень серотонина.

3. Избыток грелина

Грелин — это гормон, который решает, что вы голодны. Он весьма злопамятен: даже спустя год после окончания низкокалорийной диеты его уровень будет повышен (организм будет откладывать жир «про запас»). Из-за грелина нам гораздо проще сбросить вес, чем удержать его.

Данный гормон несложно обмануть. Для этого нужно есть продукты, которые растягивают стенки желудка, — овощи, фрукты, цельные зерна и семена. После приема такой пищи запускается гормональная реакция, и вы чувствуете себя сытым. Исключите из рациона сахар и обработанные продукты: они высококалорийны, но при употреблении таких продуктов уровень грелина остается неизменным, и после булочки вам скоро снова захочется есть.
Сон и отсутствие стресса — лучшие помощники в борьбе с высоким уровнем грелина. После 6–8 часов сна концентрация этого гормона в крови снижается. Предупреждаем: излишне увлекаться снижением уровня грелина вредно, так как он важен для познавательной активности и влияет на интеллектуальные способности.

4. Избыток нейропептида Y

Если в крови наблюдается повышенная концентрация нейропептида Y, то вас будет обуревать зверский аппетит. Этот гормон является виновником не просто набора веса, а самого настоящего клинического ожирения.

При избытке нейропептида Y жировые отложения скапливаются в области поясницы, бедер и ягодиц, появляются растяжки. К тому же организм переживает настоящие эмоциональные бури: возникают тревожность, повышенная возбудимость и головные боли. Помимо этого увеличивается потоотделение, возникают пигментные пятна, повышается артериальное давление.

Исключите из рациона продукты с высоким содержанием сахара. Cпеции и пряности также противопоказаны: они повышают аппетит.

5. Избыток пролактина

Избыток пролактина вызывает резкий набор веса. У женщин к тому же появляется пушок по всему телу, могут вырасти усики, возникают перебои в менструальном цикле. У мужчин избыток пролактина вызывает рост молочных желез. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу: повышенный уровень пролактина может свидетельствовать об опухоли гипофиза — пролактиноме.

Конечно, как и любой гормональный дисбаланс, повышение уровня пролактина требует прежде всего врачебного вмешательства. Однако существуют продукты, которые снижают выработку пролактина. Обратите внимание на женьшень и гинкго билоба — эти природные средства помогают нормализовать гормональный фон.

6. Дефицит глюкагона

Глюкагон снижает аппетит и способствует расщеплению жиров. Уровень этого гормона снижается после пережитого стресса — отсюда возникает желание «заедать» неурядицы. Однако часто недостаток глюкагона говорит о заболеваниях почек, печени и поджелудочной железы.

Чтобы повысить уровень глюкагона, необходимо отказаться от дробного питания. При длительных перерывах между приемами пищи (без голодания!) гормон сам начнет расщеплять жировые запасы организма. Также нелишними будут физические упражнения: после 30-минутной тренировки концентрация гормона в крови вырастает.

7. Дефицит адреналина

Адреналин (эпинефрин) ускоряет обменные процессы и сжигает жировые отложения. В первую очередь эпинефрин — это яркие эмоции, возникающие в экстремальных обстоятельствах. Если вас давно ничто не волновало до мурашек, возможно, пришло время добавить в жизнь острых ощущений. А заодно и похудеть.

Вам следует знать, что при обычном питании адреналин ни за что не окажет жиросжигающего эффекта. Но если уменьшить поступление в организм углеводов (белый хлеб, кукуруза, рис, отварная морковь), то адреналин вместе с еще одним гормоном, соматотропином, начнет расщеплять подкожный жир. Спровоцировать выброс адреналина могут компьютерные игры, фильмы ужасов, экстремальные аттракционы и даже выступление перед публикой. Добавьте к этому диету с ограничением быстрых углеводов, и вы станете заметно стройнее.

8. Избыток тестостерона

Тестостерон считается мужским гормоном, но и в женском организме он играет важную роль. При избытке этого гормона у женщин повышается масса тела, причем жир откладывается в верхней его трети — на руках, груди и шее.

Снизить уровень тестостерона можно естественными способами. На помощь вам придут фитоэстрогены: соя, кофе и зерновые культуры. Рафинированные сладости замените на финики, сладкие яблоки и абрикосы: они снижают выработку андрогенных гормонов.

9. Дефицит адипонектина

Лишний вес часто указывает на недостаток адипонектина, причем весь жир при этом откладывается в нижней части живота. Если вам был поставлен диагноз «сахарный диабет 2-го типа», то, скорее всего, уровень адипонектина у вас слишком низкий.

Специалисты считают, что рано или поздно с ожирением и другими метаболическими нарушениями можно будет бороться с помощью инъекций адипонектина: они вызывают потерю веса и никак не влияют на аппетит.

Не пренебрегайте физической активностью. Лучшее упражнение для выработки адипонектина — это ходьба. За день рекомендуется проходить 8–10 тыс. шагов. Также существует чудо-продукт, который регулирует уровень этого гормона в крови, и это обычные фисташки. А если заменить углеводы в своем рационе на мононенасыщенные жирные кислоты (авокадо, оливки, оливковое масло), то жир будет сгорать без лишних усилий.

Вся информация, изложенная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер, а советы должны восприниматься как вспомогательные. Если вы подозреваете у себя проблемы с гормонами, обратитесь к врачу: только квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз.

Иллюстратор Daniil Shubin специально для AdMe.ru

Почему вес не уходит: пять неочевидных причин

https://rsport.ria.ru/20210714/pokhudenie-1741140896.html

Почему вес не уходит: пять неочевидных причин

Почему вес не уходит: пять неочевидных причин — РИА Новости Спорт, 13.10.2021

Почему вес не уходит: пять неочевидных причин

Многие люди пытаются похудеть, выматывая свой организм жесткими диетами и интенсивными тренировками. Однако зачастую оба подхода не дают желаемого результата… РИА Новости Спорт, 13.10.2021

2021-07-14T04:20

2021-10-13T15:52

зож

питание

здоровье

похудение

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/0c/1600943665_0:36:1920:1116_1920x0_80_0_0_90e80b04b28d9de43438f24fdcbd37ef.jpg

Многие люди пытаются похудеть, выматывая свой организм жесткими диетами и интенсивными тренировками. Однако зачастую оба подхода не дают желаемого результата. Если организм часто подвергается стрессу, все попытки похудеть сводятся на нет. Дело в том, что в состоянии стресса выбрасывается гормон кортизол, который вырабатывается надпочечниками. Усиливая сердцебиение и повышая давление, он таким образом защищает организм от стрессовых ситуаций. Кортизол воздействует на инсулин, который тоже начинает вырабатываться в избытке. Это приводит к нарушению обменного процесса в организме. Чтобы снизить уровень кортизола, нужно наладить режим дня, отказаться от кофеина, а также добавить в ежедневное меню побольше овощей и фруктов, продуктов, богатых витамином С.Следующий враг похудения — недосып, что подтверждают ученые из Оксфорской Академии. Для эффективного похудения важен гормон мелатонин, который вырабатывается во время сна. Он отвечает за расслабление, а также помогает сжигать жировую ткань и наращивать мышечную массу.Еще одна ошибка — перетренированность, приводящая к стрессу — как эмоциональному, так и физическому. Выберите дни, в которые вы не будете выполнять никаких тренировок и дайте организму время для восстановления сил.Также не стоит концентрироваться только на одном виде упражнений. Это тормозит процесс похудения, потому что тело привыкает к определенной нагрузке и со временем сжигает все меньше калорий. Это могут быть кардио, аква-аэробика, танцы, растяжка и другие виды физической активности.В процессе похудения едва ли не самую большую роль играет гормональный фон. Работу эндокринной системы регулирует множество процессов: плохая экология, заболевания желудочно-кишечного тракта, постоянное эмоциональное напряжение и неправильное питание. Часто гормональные нарушения сопровождаются подавленным настроением, замедлением обмена веществ, апатией. Женщины страдают от этого чаще. Причем недостаток тестостерона в женском организме замедляет процесс жиросжигания. А избыток эстрогена часто является причиной лишнего веса.Чтобы привести в норму гормональный форм, нужно сдать анализы на гормоны и посетить эндокринолога, а также скорректировать питание, добавив в рацион больше клетчатки, которой богаты капуста, рукола, редька, редис и шпинат.

https://rsport.ria.ru/20210523/doktor-1733525665.html

https://rsport.ria.ru/20210708/arbuz-1740356234.html

https://rsport.ria.ru/20210707/yagoda-1740091126.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/0c/1600943665_107:0:1814:1280_1920x0_80_0_0_b328df2dc60966a4d85e7d571c7c41af.jpg

РИА Новости Спорт

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, здоровье, похудение

Еще одна ошибка — перетренированность, приводящая к стрессу — как эмоциональному, так и физическому. Выберите дни, в которые вы не будете выполнять никаких тренировок и дайте организму время для восстановления сил.

Также не стоит концентрироваться только на одном виде упражнений. Это тормозит процесс похудения, потому что тело привыкает к определенной нагрузке и со временем сжигает все меньше калорий. Это могут быть кардио, аква-аэробика, танцы, растяжка и другие виды физической активности.

8 июля 2021, 03:35ЗОЖКак выбрать спелый и сладкий арбуз: советы от диетолога

В процессе похудения едва ли не самую большую роль играет гормональный фон. Работу эндокринной системы регулирует множество процессов: плохая экология, заболевания желудочно-кишечного тракта, постоянное эмоциональное напряжение и неправильное питание. Часто гормональные нарушения сопровождаются подавленным настроением, замедлением обмена веществ, апатией. Женщины страдают от этого чаще. Причем недостаток тестостерона в женском организме замедляет процесс жиросжигания. А избыток эстрогена часто является причиной лишнего веса.

Чтобы привести в норму гормональный форм, нужно сдать анализы на гормоны и посетить эндокринолога, а также скорректировать питание, добавив в рацион больше клетчатки, которой богаты капуста, рукола, редька, редис и шпинат.

7 июля 2021, 04:35ЗОЖВишня или черешня? Диетолог рассказала, какая ягода полезнее

Гормоны для стройности

04 окт. 2021 г., 19:25

Придерживаетесь правильного, сбалансированного питания, занимаетесь спортом, а лишние килограммы упорно не хотят уходить? «Виноваты гормоны!» – так скажут многие и будут правы. Какие именно гормоны могут стать причиной лишнего веса? Разбираем эту тему с ведущей нашей рубрики «Стиль жизни» Ириной РИЧЧИ, сертифицированным тренером по фитнесу международного класса, нутрициологом, специалистом оздоровительных практик, экспертом в области здорового питания.

Здоровье человека во многом определяется его гормональным фоном. Гормоны регулируют практически все физиологические процессы, в том числе и сжигание жира в организме. Какие гормоны необходимо нормализовать, чтобы ускорить потерю лишнего веса?

Грелин

Гормон синтезируется в желудке, а затем попадает в головной мозг. Он известен как гормон голода. Концентрация грелина увеличивается перед едой, во время соблюдения диеты или голодания, а также при недостатке сна.

Много этого гормона выделяется, если человек находится в стрессовой ситуации – часто именно в таких состояниях мы теряем контроль над пищевым поведением. Предотвратить излишний синтез грелина помогут:

Белок. Из всех микронутриентов он является самым мощным для подавления секреции грелина.

Сон. Грелин задействован в регуляции цикла сна и бодрствования. Недостаток и плохое качество сна провоцируют повышение грелина, и в таких ситуациях вам больше хочется есть.

Эстроген

Он отвечает за формирование половых признаков у женщин (бёдер, груди). В менопаузу отмечается увеличение веса. Вообще в этот период понижается уровень всех гормонов, в том числе эстрогена. Но он всё же имеет достаточно «силы», чтобы активизировать появление новых жировых отложений (особенно на животе).

Чтобы сбалансировать гормональный фон, следует включать в блюда овощи, богатые клетчаткой, и уменьшить количество красного мяса, продуктов, содержащих сахар. Рекомендуется повысить физическую активность.

Тестостерон

Этот гормон принимает участие в метаболических процессах и у мужчин, и у женщин. Недостаток тестостерона – одна из причин отложения жира и уменьшения мышечной массы. Всё это приводит к замедлению обмена веществ, скачку уровня холестерина в крови.

Для увеличения концентрации этого гормона нужно есть растительные эстрогены, к примеру, сою. Также необходимо умерить свои желания в выпечке, сладких и алкогольных напитках.

Инсулин

За его выработку отвечает поджелудочная железа. Гормон регулирует уровень сахара в крови. Если человек ест много сладкого, инсулин работает «сверхурочно». Чтобы удалить из крови излишек глюкозы, он начинает преобразовывать его в жир.

Чтобы нормализовать инсулиновый фон, следует каждое утро перед завтраком выпивать стакан воды, в котором разведены 2 ложки яблочного уксуса. Следует включить в рацион белковую пищу, а также овощи, не содержащие крахмал, бобовые, фрукты.

Гормоны щитовидной железы

К гормонам, влияющим на похудение, относятся Т3 и Т4. Они влияют на скорость протекания метаболических процессов. При недостатке этих гормонов обмен веществ начинает протекать медленно. Следствием этого становятся увеличение веса, появление хронической усталости, нарушения в работе ЖКТ. Повысить уровень Т3 и Т4 помогут брокколи, капуста и шпинат, а также отсутствие в меню кофе, сои, рафинированных углеводов.

Лептин

Его второе название – «гормон голода». Он вырабатывается жировыми клетками. Главная функция лептина заключается в донесении до мозга сигнала о необходимости приёма пищи, утолении голода. Если в рационе преобладают продукты, богатые фруктозой, то организм начинает превращать её в жировые отложения. Результат – переизбыток лептина. Со временем организм начинает испытывать потребность в этом гормоне. Мозг не может отличить истинный голод от «искусственного», поэтому человек продолжает есть и, соответственно, набирать вес. Самый простой способ нормализовать уровень лептина – спать необходимое количество времени. Это 7–8 часов.

Если есть недостаток сна, уровень лептина понижается, а чувство насыщения после еды не возникает. В рацион следует добавить продукты, богатые Омега-3. Эта аминокислота содержится в рыбе и мясе.

Кортизол

Он является гормоном стресса. Из-за переживаний, недостаточного сна, тяжёлой и напряжённой работы, неправильного питания кортизол задерживается в организме. У многих есть склонность «заедать» стресс сладостями или жирной пищей. Эти продукты и являются причиной набора веса.

Для снижения кортизола нужен нормальный сон и продукты, в которых содержатся триптофан и мелатонин: вишня, киви, творог, индейка.

Полезные советы по правильному питанию и физической активности вы всегда можете найти на странице Ирины Риччи в Instagram: https://www.instagram.com/classricci/

Источник: http://inmytishchi.ru/novosti/sport/gormony-dlya-stroynosti

6 гормонов, которые мешают вам похудеть

Деятельность гормонов часто приводит к неконтролируемому чувству голода
Фото: pixabay. com

Исследователи объяснили взаимосвязь между гормональной системой человека и похудением.

Многие уверены: чтобы похудеть, достаточно соблюдать баланс между правильным питанием и физической активностью. Но исследования показывают, что и это не самое главное.

Кроме диеты и образа жизни, на вес влияют гормоны: лептин, грелин, трийодтиронин (Т3), кортизол, эстроген и тестостерон. Одни отвечают за аппетит, другие за отложение жира, и от того, как они себя ведут, зависит индекс массы тела.

6 гормонов, которые влияют на ваш вес:

Лептин. Когда мозг получает достаточно лептина, то думает, что сыт, и запускается процесс сжигания жира. Ученые считают, что у многих людей эта связь нарушена, и организм ошибочно пытается сохранить жир. Чтобы запустить эту цепочку, ешьте больше белка и клетчатки, откажитесь от обработанных продуктов и сахара. Занимайтесь физической активностью и хорошо спите.

Грелин. Сообщает мозгу о чувстве голода. Считается, что этот гормон не способствует ожирению, но его неправильные сигналы могут побудить есть, даже когда не голодны, что приводит к увеличению веса. Лучший способ борьбы с активностью грелина – достаточный сон.

Трийодтиронин или Т3. Вырабатывается щитовидной железой и помогает контролировать использование организмом жира. Низкий уровень T3 может быть признаком гипотиреоза, который, помимо прочего, вызывает увеличение веса.

Кортизол. Гормон стресса кортизол повышает аппетит. В итоге вы едите больше, чтобы справиться со стрессом. Это помогает объяснить, почему люди с высоким уровнем хронического стресса чаще страдают из-за лишнего веса.

Эстроген. Женский гормон вырабатывается в жировых клетках, особенно в висцеральном жире вокруг живота, в том числе и у мужчин. У женщин преобладание эстрогена во время постменопаузы способствует увеличению веса.

Тестостерон. Мужской половой гормон есть и у женщин, но меньше. Высокий уровень тестостерона помогает похудеть и поддерживать вес в норме.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, сколько надо гулять, чтобы похудеть.

Гормоны, влияющие на вес

Наличие лишнего веса принято объяснять перееданием и недостаточными физическими нагрузками. Однако человеческий организм гораздо сложнее, и простыми истинами ограничиться можно далеко не всегда. Иногда исчерпывающий ответ дает самый обычный анализ крови и консультация с врачом. В нашем материале вы узнаете, что на самом деле может мешать вам похудеть, какие гормоны влияют на вес и как с ними можно договориться.

АДИПОНЕКТИН

Адипонектин — это гормон, который в буквальном смысле дает команду вашему организму сжигать жир. Научные исследования доказали: чем выше уровень этого гормона в вашей крови, тем быстрее вы худеете. Его уровень естественным образом понижается при наборе веса, однако мы в состоянии сами простимулировать его выработку! Для этого нужно регулярно употреблять в пищу семена тыквы, шпинат и капусту.

Уровень гормонов падает, когда тучные женщины худеют

Многочисленные исследования показали, что избыточный вес или ожирение повышают риск того, что у женщины будет диагностирован гормон-рецептор-положительный рак молочной железы. Врачи не до конца понимают, почему лишний вес связан с повышенным риском гормон-рецептор-позитивного рака молочной железы. Вполне вероятно, что лишний жир в организме повышает уровень эстрогена и других гормонов. Более высокий уровень гормонов может увеличить риск рака молочной железы.

Исследование подтверждает связь между избыточным весом и повышенным уровнем гормонов. Исследование показало, что уровни эстрогена и тестостерона немного снизились, когда женщины с избыточным весом и ожирением похудели. Результаты были опубликованы в Интернете 21 мая 2012 года в Journal of Clinical Oncology . Прочтите аннотацию к книге «Похудение, физические упражнения и половые гормоны при диете с пониженной калорийностью у женщин в постменопаузе: рандомизированное контролируемое исследование».

Все 439 женщин в постменопаузе с избыточным весом или ожирением в возрасте от 50 до 75 лет до включения в исследование считались ведущими малоподвижный образ жизни.Это означает, что женщины сказали, что они тренировались менее 100 минут в неделю на умеренном уровне.

Женщины были случайным образом распределены в одну из четырех групп:

Группа низкокалорийной диеты (группа только диеты). Женщины потребляли от 1200 до 2000 калорий каждый день (в зависимости от начального веса каждой женщины), и менее 30% калорий приходилось на жир. Женщины из группы, соблюдающей только диету, также время от времени встречались один на один с диетологом, посещали еженедельные групповые собрания под руководством диетолога и вели ежедневные журналы питания.
Группа упражнений средней и высокой интенсивности (группа только упражнений). Женщины выполняли 45 минут аэробных упражнений средней и высокой интенсивности (например, быстрая ходьба) 5 дней в неделю, в общей сложности 225 минут упражнений в неделю. Часть упражнений выполнялась на контролируемых тренировках.
Группа диеты плюс упражнения. Женщины придерживались как низкокалорийной диеты, так и выполняли 225 минут упражнений от умеренной до высокой в неделю.
Контрольная группа (без специальной диеты или режима физических упражнений).

Когда исследование закончилось через год, женщины в группах, получавших только диету и диету плюс упражнения, потеряли около 10% своего веса в начале исследования. (Таким образом, женщина в одной из этих групп, которая весила 180 фунтов на момент начала исследования, похудела примерно на 18 фунтов.)

Исследователи измерили уровни нескольких гормонов в начале исследования и в разное время в ходе исследования. В конце исследования у женщин в группах только диеты и диеты плюс упражнения уровень гормонов был намного ниже по сравнению с их уровнями в начале исследования.Женщины в группах только диеты и диеты плюс упражнения также имели гораздо более низкие уровни гормонов по сравнению с контрольной группой. Женщины в группе диеты плюс упражнения показали самое большое снижение веса и уровня гормонов.

Уровни нескольких эстрогеноподобных гормонов снизились:

Уровень эстрона снизился на 9,6% в группе, получавшей только диету, и на 11,1% в группе, получавшей диету плюс упражнения
Уровень эстрадиола снизился на 16,2% в группе, получавшей только диету, и на 20,3% в группе, получавшей диету плюс упражнения
уровень свободного эстрадиола снизился на 21. 4% в группе только диеты и 26,0% в группе диеты плюс упражнения

Уровни гормона тестостерона также снизились:

Уровень свободного тестостерона снизился на 10,0% в группе, получавшей только диету, и на 15,6% в группе, получавшей диету плюс упражнения

Исследователи также измерили изменения уровня белка, называемого глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Этот белок присоединяется к половым гормонам, таким как эстроген и тестостерон, и делает гормоны менее активными.Уровни ГСПГ увеличились на 22,4% в группе, получавшей только диету, и на 25,8% в группе, получавшей диету плюс физические упражнения. Другое исследование показало, что более высокие уровни SHBG связаны с более низким риском рака молочной железы.

Результаты этого исследования показывают, что женщины с избыточным весом и ожирением имеют более высокий уровень гормонов, которые могут увеличить риск рака молочной железы; потеря веса за счет изменения диеты и физических упражнений может снизить уровень этих гормонов и, вероятно, также снизить риск рака молочной железы.

Это исследование предлагает больше доказательств того, что достижение и поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений стоит затраченных усилий.Здоровый вес может улучшить общее состояние здоровья, снизить риск развития рака молочной железы и других видов рака, а также повысить вероятность того, что вы выживете, если у вас диагностируют рак молочной железы.

Национальные институты здравоохранения предлагают онлайн-калькулятор ИМТ, чтобы вы могли рассчитать свой ИМТ. Если у вас высокий ИМТ, поговорите со своим врачом о безопасном и разумном плане похудения.

На страницах Центра по контролю заболеваний, посвященных здоровому весу, содержится информация о снижении веса и поддержании здорового веса.Вы также можете найти советы по составлению плана здорового питания, включающего упражнения, на страницах о питании на сайте Breastcancer.org.

Эта статья была полезной?
Да /
Нет

Эта статья была полезной?

Опубликовано 30 мая 2012 г. , 00:00

Связь между вашим весом и вашими гормонами: акушеры-гинекологи: акушеры-гинекологи

Увеличение веса — это не просто проблема, связанная с тем, что вы едите или сколько вы тренируетесь.На него также могут влиять ваши гормоны — и наоборот. Если вы заметили, что испытываете гормональные изменения и/или колебания веса, вам может помочь обсуждение этих вопросов с врачом.

Др. Дэниел Макдональд и Марк Уилсон, а также остальная часть нашей команды специалистов по акушерству и гинекологии хотят, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно в своем теле. Один из лучших способов достичь этого — понять, как работает ваше тело, особенно то, сколько его функций, которые могут казаться независимыми друг от друга, на самом деле связаны между собой.

Связь между вашим весом и вашими гормонами

Во многих случаях потеря или увеличение веса человека сразу же связывают с изменением диеты или привычек к физическим упражнениям. Если вы заметите, что, возможно, набрали несколько фунтов, вы можете разочароваться в себе и начать больше тренироваться.

И наоборот, если весы говорят, что вы легче, чем обычно, вы можете поздравить себя с тем, что едите лучше. Однако часто более сильные колебания веса связаны с гормональными изменениями или дисбалансом, о чем многие люди даже не задумываются.

Согласно исследованиям, гормональные изменения могут влиять на ваш аппетит, в том числе на то, сколько вы едите и чего вам хочется. Они также могут даже заставить вас хранить больше или меньше жира в вашем теле, в зависимости от их баланса.

Таким образом, просто сказать, что нужно «тренироваться и правильно питаться», не всегда достаточно, чтобы реально изменить вашу жизнь, особенно если ваши гормоны участвуют в потере или наборе веса.

Гормоны, влияющие на ваш вес

Большое количество гормонов, важных для вашего организма, может значительно повлиять на ваш вес.Это может помочь поговорить со своим врачом о ваших проблемах с весом и выяснить, может ли уровень ваших гормонов быть достаточно несбалансированным, чтобы привести к этой проблеме. Ниже вы найдете некоторые из наиболее распространенных гормонов, которые могут вызывать колебания веса.

Инсулин

Инсулин — это гормон, который заставляет ваше тело накапливать жир. Иногда ваши запасы инсулина могут увеличиваться, даже если вы не боретесь с диабетом. Избегайте сладких продуктов и не переедайте — это отличные способы контролировать уровень инсулина.Вы также можете есть больше белка и пить зеленый чай, чтобы добиться аналогичного эффекта.

Лептин

Лептин — это гормон, который заставляет вас чувствовать себя сытым. К сожалению, у тех, кто уже страдает ожирением, иногда возникают проблемы с лептином, который не работает должным образом. Это может затруднить похудение, даже если вы делаете то, что говорит вам врач, например, правильно питаетесь и занимаетесь спортом.

Чтобы улучшить чувствительность организма к лептину, нужно избегать продуктов, вызывающих воспаление, есть больше жирной рыбы и спать не менее семи часов в сутки.

Кортизол

Кортизол часто называют вашим гормоном стресса, потому что он высвобождается, когда ваше тело находится в состоянии стресса. Если ваш уровень кортизола хронически высок, может быть трудно свести к минимуму привычки переедания. Даже у тех, кто может избежать этой проблемы, могут возникнуть проблемы с похудением.

Чтобы снизить уровень кортизола, важно практиковать осознанность, избегать стрессов, соблюдать сбалансированную диету, не предусматривающую резкого сокращения калорий, и спать не менее семи часов в сутки.

Эстроген

Эстроген, женский половой гормон, может вызвать увеличение веса, независимо от того, очень высокий он или очень низкий. Некоторые способы контроля уровня эстрогена включают в себя потребление большого количества клетчатки, употребление большего количества овощей семейства крестоцветных, более частые физические упражнения и добавление в рацион семян льна.

Гормональный дисбаланс, который вы не можете контролировать

Опять же, даже если вы все делаете правильно и используете эти советы, чтобы попытаться сохранить баланс гормонов, вам все равно может потребоваться помощь врача.

Может помочь проверка уровня гормонов, чтобы выяснить, какие из них выше или ниже, а какие могут потребовать большего баланса. Таким образом, вы будете знать, что вызывает увеличение или потерю веса, и как вы можете лучше справиться с проблемой дома и с помощью своего врача.

Хотите узнать больше о своем весе и гормонах?

Чтобы записаться на прием к доктору. McDonald или Wilson из отдела акушерства и гинекологии, позвоните сегодня по телефону 940-202-0566. Вы также можете отправить нам сообщение здесь, на нашем сайте.

Наш офис в Дентоне, штат Техас, открыт с понедельника по пятницу с 8:30 до 17:00, чтобы дать нашим пациентам возможность задать вопросы, получить информацию и начать жить той жизнью, которой они больше всего желают.

Эндокринные изменения при ожирении — Endotext

Schulz TJ, Tseng YH 2013 Бурая жировая ткань: развитие, метаболизм и не только. Biochem J 453:167-178

Zhang Y, Proenca R, Maffei M, Barone M, Leopold L, Friedman JM 1994 Позиционное клонирование гена ожирения мыши и его человеческого гомолога. Nature 372:425-432

Chen H, Charlat O, Tartaglia LA, Woolf EA, Weng X, Ellis SJ, Lakey ND, Culpepper J, Moore KJ, Breitbart RE, Duyk GM, Tepper RI, Morgenstern JP 1996 Evidence что ген диабета кодирует рецептор лептина: идентификация мутации в гене рецептора лептина у мышей db/db. Cell 84:491-495

Friedman JM, Halaas JL 1998 Лептин и регуляция массы тела у млекопитающих. Nature 395:763-770

Вонг Л., Йе С., Ян З., Чой Б., Чуа С. мл., Lowell BB 2011 Действие лептина на ГАМКергические нейроны предотвращает ожирение и снижает ингибирующий тонус нейронов POMC. Neuron 71:142-154

Купер Дж.А., Полонский К.С., Шоллер Д.А. 2009 Уровни лептина в сыворотке у мужчин с ожирением при переедании и недоедании. Ожирение (Silver Spring) 17:2149-2154

Klok MD, Jakobsdottir S, Drent ML 2007 Роль лептина и грелина в регуляции потребления пищи и массы тела у людей: обзор. Obes Rev 8:21-34

Ogier V, Ziegler O, Mejean L, Nicolas JP, Stricker-Krongrad A 2002 Ожирение связано со снижением уровня циркулирующих растворимых рецепторов лептина у людей. Int J Obes Relat Metab Disord 26:496-503

Elmquist JK, Elias CF, Saper CB 1999 От поражений к лептину: гипоталамический контроль потребления пищи и массы тела. Neuron 22:221-232

Holm JC, Gamborg M, Ward LC, Gammeltoft S, Kaas-Ibsen K, Heitmann BL, Sorensen TI 2011 Отслеживание лептина, растворимого лептинового рецептора и индекса свободного лептина во время потери веса и восстановить у детей. Obes Facts 4:461-468

Левин Б.Е., Данн-Мейнелл А.А., Бэнкс В.А. 2004 Склонные к ожирению крысы имеют нормальный транспорт через гематоэнцефалический барьер, но перед началом ожирения дефектируют центральную передачу сигналов лептина.Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 286:R143-150

Caro JF, Kolaczynski JW, Nyce MR, Ohannesian JP, Opentanova I, Goldman WH, Lynn RB, Zhang PL, Sinha MK, Considine RV 1996 Снижение спинномозговой жидкости /соотношение лептина в сыворотке при ожирении: возможный механизм резистентности к лептину. Lancet 348:159-161

El-Haschimi K, Pierroz DD, Hileman SM, Bjorbaek C, Flier JS 2000 Два дефекта способствуют резистентности гипоталамуса к лептину у мышей с ожирением, вызванным диетой.Дж. Клин Инвест 105: 1827-1832.

Rhee SD, Sung YY, Lee YS, Kim JY, Jung WH, Kim MJ, Lee MS, Lee MK, Yang SD, Cheon HG 2011 Ожирение мыши TallyHO/JngJ связано с повышенным потреблением пищи с ранним развитием резистентность к лептину. Exp Clin Endocrinol Diabetes 119:243-251

de Lartigue G, Barbier de la Serre C, Espero E, Lee J, Raybould HE 2011 Ожирение, вызванное диетой, приводит к развитию резистентности к лептину в афферентных нейронах блуждающего нерва. Am J Physiol Endocrinol Metab 301:E187-195

Сироткин А.В., Млынчек М., Макаревич А.В., Флорковикова И., Хетеньи Л. 2008 Лептин влияет на пептиды, связанные с пролиферацией, апоптозом и протеинкиназой А в гранулезных клетках яичников человека.Physiol Res 57:437-442

Paz-Filho G, Mastronardi C, Wong ML, Licinio J 2012 Лептиновая терапия, чувствительность к инсулину и гомеостаз глюкозы. Indian J Endocrinol Metab 16:S549-555

Ahima RS, Flier JS 2000 Лептин. Annu Rev Physiol 62:413-437

Ahima RS, Saper CB, Flier JS, Elmquist JK 2000 Регуляция лептином нейроэндокринных систем. Front Neuroendocrinol 21:263-307

Hausman GJ, Barb CR, Lents CA 2012 Лептин и репродуктивная функция.Biochimie 94:2075-2081

Tessier DR, Ferraro ZM, Gruslin A 2013 Роль лептина в беременности: последствия материнского ожирения. Placenta 34:205-211

Kadowaki T, Yamauchi T, Kubota N, Hara K, Ueki K, Tobe K 2006 Адипонектин и адипонектиновые рецепторы при резистентности к инсулину, диабете и метаболическом синдроме. J Clin Invest 116:1784-1792

Kantartzis K, Fritsche A, Tschritter O, Thamer C, Haap M, Schafer S, Stumvoll M, Haring HU, Stefan N 2005 Связь между адипонектином плазмы и чувствительностью к инсулину у людей зависит на ожирение.Obes Res 13:1683-1691

Cnop M, Havel PJ, Utzschneider KM, Carr DB, Sinha MK, Boyko EJ, Retzlaff BM, Knopp RH, Brunzell JD, Kahn SE 2003 Связь адипонектина с распределением жира в организме, инсулином чувствительность и липопротеины плазмы: доказательства независимой роли возраста и пола. Diabetologia 46:459-469

Sattar N, Wannamethee G, Sarwar N, Tchernova J, Cherry L, Wallace AM, Danesh J, Whincup PH 2006 Адипонектин и ишемическая болезнь сердца: проспективное исследование и метаанализ.Circulation 114:623-629

Yang WS, Lee WJ, Funahashi T, Tanaka S, Matsuzawa Y, Chao CL, Chen CL, Tai TY, Chuang LM 2001 Снижение веса увеличивает уровень в плазме противовоспалительного препарата жирового происхождения белок, адипонектин. J Clin Endocrinol Metab 86:3815-3819

Goldstein BJ, Scalia R 2004 Адипонектин: новый адипокин, связывающий адипоциты и функцию сосудов. J Clin Endocrinol Metab 89:2563-2568

Wilk S, Jenke A, Stehr J, Yang CA, Bauer S, Goldner K, Kotsch K, Volk HD, Poller W, Schultheiss HP, Skurk C, Scheibenbogen C 2013 Адипонектин модулирует функцию NK-клеток.Eur J Immunol 43:1024-1033

Wilk S, Scheibenbogen C, Bauer S, Jenke A, Rother M, Guerreiro M, Kudernatsch R, Goerner N, Poller W, Elligsen-Merkel D, Utku N, Magrane J, Volk HD, Skurk C 2011 Адипонектин является негативным регулятором антиген-активированных Т-клеток. Eur J Immunol 41:2323-2332

Karbowska J, Kochan Z 2006 Роль адипонектина в регуляции углеводного и липидного обмена. J Physiol Pharmacol 57 Suppl 6:103-113

Fenton JI, Birmingham JM, Hursting SD, Hord NG 2008 Адипонектин блокирует множественные сигнальные каскады, связанные с индуцированной лептином клеточной пролиферацией в Apc Min/+ эпителиальных клетках толстой кишки.Int J Cancer 122:2437-2445

Mantzoros C, Petridou E, Dessypris N, Chavelas C, Dalamaga M, Alexe DM, Papadiamantis Y, Markopoulos C, Spanos E, Chrousos G, Trichopoulos D 2004 Адипонектин и риск рака молочной железы . J Clin Endocrinol Metab 89:1102-1107

Исикава М., Китаяма Дж., Казама С., Хирамацу Т., Хатано К., Нагава Х. 2005 Плазменный адипонектин и рак желудка. Clin Cancer Res 11:466-472

Abdul-Ghafar J, Oh SS, Park SM, Wairagu P, Lee SN, Jeong Y, Eom M, Yong SJ, Jung SH 2013 Экспрессия рецептора адипонектина 1 свидетельствует о благоприятном Прогноз при немелкоклеточном раке легкого. Tohoku J Exp Med 229:153-162

Michalakis K, Williams CJ, Mitsiades N, Blakeman J, Balafouta-Tselenis S, Giannopoulos A, Mantzoros CS 2007 рак предстательной железы: исследование случай-контроль. Эпидемиологические биомаркеры рака Предыдущая 16:308-313

Bozaoglu K, Curran JE, Stocker CJ, Zaibi MS, Segal D, Konstantopoulos N, Morrison S, Carless M, Dyer TD, Cole SA, Goring HH, Moses EK, Walder K, Cawthorne MA, Blangero J, Jowett JB 2010 Chemerin, новый адипокин в регуляции ангиогенеза.J Clin Endocrinol Metab 95:2476-2485

Fatima SS, Rehman R, Baig M, Khan TA 2014 Новые роли многомерного адипокина: хемерин. Peptides 62:15-20

Yang RZ, Lee MJ, Hu H, Pray J, Wu HB, Hansen BC, Shuldiner AR, Fried SK, McLenithan JC, Gong DW 2006 Идентификация оментина как нового специфичного для депо адипокина в жировой ткани человека: возможная роль в модулировании действия инсулина. Am J Physiol Endocrinol Metab 290:E1253-1261

Ватанабе Т. , Ватанабе-Коминато К., Такахаши Ю., Кодзима М., Ватанабэ Р. 2017 Функция и регулирование оментина-1, полученного из жировой ткани.Compr Physiol 7:765-781

Zhou JY, Chan L, Zhou SW 2014 Omentin: связь метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний. Curr Vasc Pharmacol 12:136-143

Okuno M, Caraveo VE, Goodman DS, Blaner WS 1995 Регулирование экспрессии генов адипоцитов ретиноевой кислотой и гормонами: воздействие на ген, кодирующий клеточный ретинол-связывающий белок. J Lipid Res 36:137-147

Janke J, Engeli S, Boschmann M, Adams F, Bohnke J, Luft FC, Sharma AM, Jordan J 2006 Ретинол-связывающий белок 4 при ожирении человека.Diabetes 55:2805-2810

Haider DG, Schindler K, Prager G, Bohdjalian A, Luger A, Wolzt M, Ludvik B 2007 Сывороточный ретинол-связывающий белок 4 снижается после потери веса у пациентов с патологическим ожирением. J Clin Endocrinol Metab 92:1168-1171

Christou GA, Tselepis AD, Kiortsis DN 2012 Метаболическая роль ретинолсвязывающего белка 4: обновление. Horm Metab Res 44:6-14

Bluher M 2012 Vaspin при ожирении и диабете: патофизиологическое и клиническое значение.Endocrine 41:176-182

Kralisch S, Fassauer M 2013 Белок, связывающий жирные кислоты адипоцитов: новый адипокин, участвующий в патогенезе метаболических и сосудистых заболеваний? Диабетология 56:10-21

Хоракова Д., Пастуха Д., Стейскал Д., Колларова Х., Азим К., Джаноут В. 2011 Белок, связывающий жирные кислоты в адипоцитах, и уровни С-реактивного белка как индикаторы развития резистентности к инсулину. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 155:355-359

Cianflone K, Xia Z, Chen LY 2003 Критический обзор физиологии белков, стимулирующих ацилирование, у людей и грызунов.Biochimica et biophysica acta 1609:127-143

Munkonda MN, Lapointe M, Miegueu P, Roy C, Gauvreau D, Richard D, Cianflone K 2012 Рекомбинантное ацилирование, стимулирующее введение белка мышам C3-/-, повышает резистентность к инсулину через адипоциты воспалительные механизмы. PLoS One 7:e46883

Karlsson C, Lindell K, Ottosson M, Sjostrom L, Carlsson B, Carlsson LM 1998 Жировая ткань человека экспрессирует ангиотензиноген и ферменты, необходимые для его превращения в ангиотензин II.J Clin Endocrinol Metab 83:3925-3929

Gupte M, Thatcher SE, Boustany-Kari CM, Shoemaker R, Yiannikouris F, Zhang X, Karounos M, Cassis LA 2012 Ангиотензинпревращающий фермент 2 способствует половым различиям в развитии гипертензии ожирения у мышей C57BL/6. Arterioscler Thromb Vasc Biol 32:1392-1399

Gupte M, Boustany-Kari CM, Bharadwaj K, Police S, Thatcher S, Gong MC, English VL, Cassis LA 2008 ACE2 экспрессируется в адипоцитах мыши и регулируется высоким -жировая диета.Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 295:R781-788

Шимомура И., Фунахаши Т., Такахаши М., Маэда К., Котани К., Накамура Т., Ямасита С., Миура М., Фукуда Й., Такемура К., Токунага К., Мацузава Y 1996 Повышенная экспрессия PAI-1 в висцеральном жире: возможный вклад в сосудистые заболевания при ожирении. Nat Med 2:800-803

Kalea AZ, Batlle D 2010 Apelin и ACE2 при сердечно-сосудистых заболеваниях. Curr Opin Investig Drugs 11:273-282

Ортега-Молина А., Эфеян А., Лопес-Гвадамильяс Э., Муньос-Мартин М., Гомес-Лопес Г., Канамеро М., Мулеро Ф., Пастор Дж., Мартинес С., Романос Э. , Mar Gonzalez-Barroso M, Rial E, Valverde AM, Bischoff JR, Serrano M 2012 Pten положительно регулирует функцию бурого жира, расход энергии и продолжительность жизни.Cell Metab 15:382-394

Масловска М., Ву Х., Фелис С., Снидерман А.Д., Род Б.М., Бланк Д., Цианфлоне К. 1999 Плазменное ацилирование, стимулирующее белок, адипсин и липиды у людей без ожирения и с ожирением. Eur J Clin Invest 29:679-686

Фрид С.К., Бункин Д.А., Гринберг А.С. 1998 Сальниковая и подкожная жировая ткань людей с ожирением высвобождает интерлейкин-6: различия депо и регулирование глюкокортикоидами. J Clin Endocrinol Metab 83:847-850

Stith RD, Luo J 1994 Эндокринные и углеводные реакции на интерлейкин-6 in vivo. Circ Shock 44:210-215

Wallenius V, Wallenius K, Ahren B, Rudling M, Carlsten H, Dickson SL, Ohlsson C, Jansson JO 2002 У мышей с дефицитом интерлейкина-6 развивается ожирение в зрелом возрасте. Nat Med 8:75-79

Sadagurski M, Norquay L, Farhang J, D’Aquino K, Copps K, White MF 2010 Человеческий IL6 усиливает действие лептина у мышей. Diabetologia 53:525-535

Matos MF, Lourenco DM, Orikaza CM, Gouveia CP, Morelli VM 2013 Абдоминальное ожирение и риск венозной тромбоэмболии у женщин: потенциальная роль интерлейкина-6.Metab Syndr Relat Disord 11:29-34

Паскуали Р. 2006 Ожирение и андрогены: факты и перспективы. Фертильность и бесплодие 85:1319-1340

Бхасин С., Каннингем Г.Р., Хейс Ф.Дж., Мацумото А.М., Снайдер П.Дж., Свердлофф Р.С., Монтори В.М., Task Force ES 2010 Терапия тестостероном у мужчин с синдромами дефицита андрогенов: клиническое исследование эндокринного общества руководство по практике. J Clin Endocrinol Metab 95:2536-2559

Corona G, Rastrelli G, Morelli A, Vignozzi L, Mannucci E, Maggi M 2011 Гипогонадизм и метаболический синдром.J Endocrinol Invest 34:557-567

Hofstra J, Loves S, van Wageningen B, Ruinemans-Koerts J, Jansen I, de Boer H 2008 Высокая распространенность гипогонадотропного гипогонадизма у мужчин, направленных на лечение ожирения. Neth J Med 66:103-109

Saboor Aftab SA, Kumar S, Barber TM 2013 Роль ожирения и сахарного диабета 2 типа в развитии мужского вторичного гипогонадизма, связанного с ожирением. Clin Endocrinol (Oxf) 78:330-337

Dandona P, Aljada A, Bandyopadhyay A 2004 Воспаление: связь между резистентностью к инсулину, ожирением и диабетом.Trends Immunol 25:4-7

Luboshitzky R, Lavie L, Shen-Orr Z, Herer P 2005 Изменение секреции лютеинизирующего гормона и тестостерона у мужчин среднего возраста с ожирением и синдромом обструктивного апноэ во сне. Obes Res 13:780-786

Hammoud AO, Carrell DT, Gibson M, Peterson CM, Meikle AW 2012 Обновления о связи избыточного веса и репродуктивной функции у мужчин: апноэ во сне как новая область интересов. Asian J Androl 14:77-81

Вагнер И.В., Клотинг Н., Атанасова Н., Савчук И., Спроте С., Кисс В., Содер О., Свечников К. 2016 Начало ожирения в препубертатном возрасте отрицательно влияет на тестикулярный стероидогенез у крыс.Mol Cell Endocrinol 437:154-162

Marin P, Holmang S, Jonsson L, Sjostrom L, Kvist H, Holm G, Lindstedt G, Bjorntorp P 1992 Влияние лечения тестостероном на состав тела и обмен веществ в среднем возрасте тучные мужчины. Int J Obes Relat Metab Disord 16:991-997

Isidori AM, Giannetta E, Greco EA, Gianfrilli D, Bonifacio V, Isidori A, Lenzi A, Fabbri A 2005 Влияние тестостерона на состав тела, костный метаболизм и сыворотку липидный профиль у мужчин среднего возраста: метаанализ.Clin Endocrinol (Oxf) 63:280-293

Kapoor D, Goodwin E, Channer KS, Jones TH 2006 Заместительная терапия тестостероном улучшает резистентность к инсулину, гликемический контроль, висцеральное ожирение и гиперхолестеринемию у мужчин с гипогонадизмом и диабетом 2 типа. Европейский журнал эндокринологии / Европейская федерация эндокринных обществ 154:899-906

Штамм Г.В., Зумофф Б., Миллер Л.К., Рознер В., Левит С., Калин М., Хершопф Р.Дж., Розенфельд Р.С. 1988 Влияние массивной потери веса на гипоталамус -гипофизарно-гонадная функция у тучных мужчин.J Clin Endocrinol Metab 66:1019-1023

Belanger C, Luu-The V, Dupont P, Tchernof A 2002 Интракринология жировой ткани: потенциальное значение местного метаболизма андрогенов/эстрогенов в регуляции ожирения. Horm Metab Res 34:737-745

Mammi C, Calanchini M, Antelmi A, Cinti F, Rosano GM, Lenzi A, Caprio M, Fabbri A 2012 Андрогены и жировая ткань у мужчин: сложное и взаимное взаимодействие. Международный журнал эндокринологии 2012:789653

Corona G, Rastrelli G, Monami M, Saad F, Luconi M, Lucchese M, Facchiano E, Sforza A, Forti G, Mannucci E, Maggi M 2013 Потеря веса тела возвращает ожирение- ассоциированный гипогонадотропный гипогонадизм: систематический обзор и метаанализ. Европейский журнал эндокринологии / Европейская федерация эндокринных обществ 168:829-843

Хаммуд А., Гибсон М., Хант С.К., Адамс Т.Д., Каррелл Д.Т., Колоткин Р.Л., Мейкл А.В. 2009 Эффект операции обходного желудочного анастомоза по Ру на половые стероиды и качество жизни мужчин с ожирением. J Clin Endocrinol Metab 94:1329-1332

Черноф А., Лабри Ф., Беланже А., Депрес Дж. П. 1996 Ожирение и метаболические осложнения: вклад дегидроэпиандростерона и других стероидных гормонов.J Endocrinol 150 Suppl:S155-164

Segall-Gutierrez P, Du J, Niu C, Ge M, Tilley I, Mizraji K, Stanczyk FZ 2012 Влияние подкожного депо-медроксипрогестерона ацетата (DMPA-SC) на сывороточный андроген маркеров у женщин с нормальным весом, ожирением и крайне ожирением. Контрацепция 86:739-745

Легро Р.С., Шлафф В.Д., Даймонд М.П., Кутифарис К., Кассон П.Р., Бжиски Р.Г., Кристман Г.М., Трасселл Д.К., Кравец С.А., Снайдер П.Дж., Ол Д., Карсон С.А. , Штайнкампф М.П., Карр BR, McGovern PG, Cataldo NA, Gosman GG, Nestler JE, Myers ER, Santoro N, Eisenberg E, Zhang M, Zhang H, Reproductive Medicine N 2010 Общий анализ тестостерона у женщин с синдромом поликистозных яичников: точность и корреляция с гирсутизмом.J Clin Endocrinol Metab 95:5305-5313

Elks CE, Perry JR, Sulem P, Chasman DI, Franceschini N, He C, Lunetta KL, Visser JA, Byrne EM, Cousminer DL, Gudbjartsson DF, Esko T, Feenstra Б., Хоттенга Дж.Дж., Коллер Д.Л., Куталик З., Лин П., Мангино М., Маронгиу М., Макардл П.Ф., Смит А.В., Столк Л., ван Вингерден С.Х., Чжао Дж.Х., Альбрехт Э., Корре Т., Ингельссон Э., Хейворд С., Магнуссон П.К. , Смит Э.Н., Уливи С., Уоррингтон Н.М., Згага Л., Алавере Х., Амин Н., Аспелунд Т., Бандинелли С., Баррозу И., Беренсон Г.С., Бергманн С., Блэкберн Х., Бурвинкль Э., Беринг Дж.Е., Бусонеро Ф., Кэмпбелл Х., Чанок SJ, Chen W, Cornelis MC, Couper D, Coviello AD, d’Adamo P, de Faire U, de Geus EJ, Deloukas P, Doring A, Smith GD, Easton DF, Eiriksdottir G, Emilsson V, Eriksson J, Ferrucci L , Фолсом А. Р., Фороуд Т., Гарсия М., Гаспарини П., Геллер Ф., Гигер С., Консорциум Г., Гуднасон В., Холл П., Хэнкинсон С.Е., Феррели Л., Хит А.С., Эрнандес Д.Г., Хофман А., Ху Ф.Б., Иллиг Т., Ярвелин М.Р., Джонсон А.Д., Карасик Д., Хоу К.Т., Киль Д.П., Килпелейн en TO, Kolcic I, Kraft P, Launer LJ, Laven JS, Li S, Liu J, Levy D, Martin NG, McArdle WL, Melbye M, Mooser V, Murray JC, Murray SS, Nalls MA, Navarro P, Nelis M , Несс А.Р., Нортстоун К., Оостра Б.А., Пикок М., Палмер Л.Дж., Палоти А., Паре Г., Паркер А.Н., Педерсен Н.Л., Пелтонен Л., Пеннелл К.Е., Фараон П., Поласек О., Пухлый А.С., Пута А., Порку Э., Рафнар Т., Райс Дж. П., Ринг С. М., Риваденейра Ф., Рудан И., Сала С., Саломаа В., Санна С., Шлессингер Д., Шорк Н. Дж., Скутери А., Сегре А. В., Шульдинер А. Р., Соранзо Н., Совио У., Шринивасан С. Р., Страчан Д. П., Таммесоо М.Л., Тикканен Э., Тониоло Д., Цуй К., Трюггвадоттир Л., Тайрер Дж., Уда М., ван Дам Р.М., ван Мерс Дж.Б., Волленвейдер П., Вэбер Г., Уэрхэм Н.Дж., Уотерворт Д.М., Уидон М. Н., Вихманн Х.Э., Виллемсен Г., Уилсон Дж.Ф., Райт А.Ф., Янг Л., Чжай Г., Чжуан В.В., Берут Л.Дж., Бумсма Д.И., Бойд Х.А., Криспони Л., Демерат Э.В., ван Дуйн К.М., Эконс М.Дж., Харрис Т.Б., Хантер Д.Дж., Лоос Р.Дж., Мецпалу А., Монтгомери GW, Ridker PM, Spector TD, Streeten EA, Stefansson K, Thorsteinsdottir U, Uitterlinden AG, Widen Э., Мурабито Дж.М., Онг К.К., Мюррей А. 2010. Тридцать новых локусов для возраста наступления менархе, идентифицированных с помощью метаанализа полногеномных ассоциативных исследований.Nat Genet 42:1077-1085

Herman-Giddens ME 2006 Последние данные о вехах полового созревания у детей в США: вековая тенденция к более раннему развитию. Int J Androl 29:241-246; обсуждение 286-290

Родитель А.С., Тейлманн Г., Юул А., Скаккебек Н.Е., Топпари Дж., Бургиньон Дж.П. миграция. Эндокринные обзоры 24:668-693

Mumby HS, Elks CE, Li S, Sharp SJ, Khaw KT, Luben RN, Wareham NJ, Loos RJ, Ong KK 2011 Менделевское рандомизированное исследование ИМТ и раннего менархе у детей. Дж. Обес 2011:180729

Фернандес-Родес Л., Демерат Э.В., Кусминер Д.Л., Тао Р., Дрейфус Дж.Г., Эско Т., Смит А.В., Гуднасон В., Харрис Т.Б., Лаунер Л., Макардл П.Ф., Йергес-Армстронг Л.М., Элкс CE, Strachan DP, Kutalik Z, Vollenweider P, Feenstra B, Boyd HA, Metspalu A, Mihailov E, Broer L, Zillikens MC, Oostra B, van Duijn CM, Lunetta KL, Perry JR, Murray A, Koller DL, Lai D , Corre T, Toniolo D, Albrecht E, Stockl D, Grallert H, Gieger C, Hayward C, Polasek O, Rudan I, Wilson JF, He C, Kraft P, Hu FB, Hunter DJ, Hottenga JJ, Willemsen G, Boomsma Д.И., Бирн Э.М., Мартин Н.Г., Монтгомери Г.В., Уоррингтон Н.М., Пеннелл К.Е., Столк Л., Виссер Дж.А., Хофман А., Уиттерлинден А.Г., Риваденейра Ф., Лин П., Фишер С.Л., Берут Л.Дж., Криспони Л., Порку Э., Мангино М., Zhai G, Spector TD, Buring JE, Rose LM, Ridker PM, Poole C, Hirschhorn JN, Murabito JM, Chasman DI, Widen E, North KE, Ong KK, Franceschini N 2013 Связь генетических вариантов ожирения со временем менархе у 92 105 женщин европейского происхождения. Am J Epidemiol 178:451-460

Пирс М.Б., Леон Д.А. 2005 Возраст наступления менархе и ИМТ взрослых у детей из Абердина в когортном исследовании 1950-х годов. Am J Clin Nutr 82:733-739

He C, Zhang C, Hunter DJ, Hankinson SE, Buck Louis GM, Hediger ML, Hu FB 2010 Возраст наступления менархе и риск диабета 2 типа: результаты двух крупных проспективных исследований когортные исследования. Am J Epidemiol 171:334-344

Stockl D, Doring A, Peters A, Thorand B, Heier M, Huth C, Stockl H, Rathmann W, Kowall B, Meisinger C 2012 Возраст наступления менархе связан с преддиабетом и диабет у женщин (в возрасте 32-81 лет) из общей популяции: исследование KORA F4.Диабетология 55:681-688

Элкс К.Э., Онг К.К., Скотт Р.А., ван дер Шоу Ю.Т., Брэнд Дж.С., Уорк П.А., Амиано П., Балкау Б., Баррикарт А., Боинг Х., Фонсека-Нунес А., Франкс П.В., Гриони С., Халкьяер Дж., Каакс Р., Ки Т.Дж., Хоу К.Т., Маттьелло А., Нильссон П.М., Овервад К. , Палли Д., Кирос Дж. Р., Ринальди С., Роландссон О., Ромье И., Сакердот С., Санчес М.Дж., Спийкерман А.М., Тьоннеланд А. , Tormo MJ, Tumino R, van der AD, Forouhi NG, Sharp SJ, Langenberg C, Riboli E, Wareham NJ, InterAct C 2013 Возраст наступления менархе и риск диабета 2 типа: исследование EPIC-InterAct.Diabetes Care 36:3526-3534

Prentice P, Viner RM 2013 Период полового созревания и ожирение у взрослых и кардиометаболический риск у женщин и мужчин: систематический обзор и метаанализ. Int J Obes (Lond) 37:1036-1043

Canoy D, Beral V, Balkwill A, Wright FL, Kroll ME, Reeves GK, Green J, Cairns BJ, Million Women Study C 2015 Возраст наступления менархе и риски ишемическая болезнь сердца и другие сосудистые заболевания в большой британской когорте. Circulation 131:237-244

Совместная группа по гормональным факторам в молочной железе C 2012 Менархе, менопауза и риск рака молочной железы: метаанализ отдельных участников, включая 118 964 женщин с раком молочной железы из 117 эпидемиологических исследований. Lancet Oncol 13:1141-1151

Charalampopoulos D, McLoughlin A, Elks CE, Ong KK 2014 Возраст наступления менархе и риски смерти от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Am J Epidemiol 180:29-40

Bleil ME, Appelhans BM, Adler NE, Gregorich SE, Sternfeld B, Cedars MI 2012 Период полового созревания, андрогены и фенотипы ожирения у женщин среднего возраста. J Clin Endocrinol Metab 97:E1948-1952

Terasawa E 1998 Клеточный механизм пульсирующего высвобождения LHRH.Gen Comp Endocrinol 112:283-295

Tartaglia LA 1997 Рецептор лептина. J Biol Chem 272:6093-6096

Farooqi IS 2002 Лептин и начало полового созревания: выводы из генетики грызунов и человека. Semin Reprod Med 20:139-144

Welt CK, Chan JL, Bullen J, Murphy R, Smith P, DePaoli AM, Karalis A, Mantzoros CS 2004 Рекомбинантный человеческий лептин у женщин с гипоталамической аменореей. N Engl J Med 351:987-997

100 Hameed S, Dhillo WS 2010 Биология кисспептинов. Front Horm Res 39:25-36

101.

George JT, Millar RP, Anderson RA 2010 Гипотеза: кисспептин опосредует мужской гипогонадизм при ожирении и диабете 2 типа. Neuroendocrinology 91:302-307

102.

Spicer LJ, Francisco CC 1997 Продукт гена ожирения, лептин: свидетельство прямой ингибирующей роли в функции яичников. Endocrinology 138:3374-3379

103.

Caprio M, Isidori AM, Carta AR, Moretti C, Dufau ML, Fabbri A 1999 Экспрессия функциональных рецепторов лептина в клетках Лейдига грызунов.Endocrinology 140:4939-4947

104.

Ghizzoni L, Barreca A, Mastorakos G, Furlini M, Vottero A, Ferrari B, Chrousos GP, Bernasconi S 2001 Лептин ингибирует биосинтез стероидов гранулезо-лютеиновыми клетками человека. Horm Metab Res 33:323-328

105.

Ma X, Hayes E, Prizant H, Srivastava RK, Hammes SR, Sen A 2016 Leptin-Induced CART (расшифровка, регулируемая кокаином и амфетамином) — это роман Внутрияичниковый медиатор бесплодия, связанного с ожирением, у женщин. Endocrinology 157:1248-1257

106.

Gregoraszczuk EL, Rak A 2015 Суперактивный антагонист человеческого лептина обращает вспять индуцированную лептином чрезмерную секрецию прогестерона и тестостерона в свиных яичниковых фолликулах, блокируя лептиновые рецепторы. J Physiol Pharmacol 66:39-46

107.

Rizk NM, Sharif E 2015 Лептин, а также свободный рецептор лептина связаны с синдромом поликистозных яичников у молодых женщин. Международный журнал эндокринологии 2015:927805

108.

Goodarzi MO, Dumesic DA, Chazenbalk G, Azziz R 2011 Синдром поликистозных яичников: этиология, патогенез и диагностика. Nat Rev Endocrinol 7:219-231

109.

DeUgarte CM, Bartolucci AA, Azziz R 2005 Распространенность резистентности к инсулину при синдроме поликистозных яичников с использованием оценки модели гомеостаза. Фертильность и бесплодие 83:1454-1460

110.

Wells JC 2007 Половой диморфизм строения тела. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 21:415-430

111.

Goodpaster BH, Krishnaswami S, Harris TB, Katsiaras A, Kritchevsky SB, Simonsick EM, Nevitt M, Holvoet P, Newman AB 2005 Ожирение, региональное распределение жира в организме и метаболический синдром у пожилых мужчин и женщин. Arch Intern Med 165:777-783

112.

Borruel S, Fernandez-Duran E, Alpanes M, Marti D, Alvarez-Blasco F, Luque-Ramirez M, Escobar-Morreale HF 2013 Глобальное ожирение и толщина у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) увеличены внутрибрюшинные и мезентериальные отложения жировой ткани.J Clin Endocrinol Metab 98:1254-1263

113.

Martinez-Garcia MA, Montes-Nieto R, Fernandez-Duran E, Insenser M, Luque-Ramirez M, Escobar-Morreale HF 2013 Доказательства маскулинизации экспрессия генов в висцеральной и подкожной жировой ткани женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). J Clin Endocrinol Metab 98:E388-396

114.

Рохас Дж., Чавес М., Оливар Л., Рохас М., Морилло Дж., Мехиас Дж., Кальво М., Бермудес В. 2014 Синдром поликистозных яичников, резистентность к инсулину и ожирение : навигация по патофизиологическому лабиринту.Int J Reprod Med 2014:719050

115.

Циомалос К., Кацикис И., Пападакис Э., Кандараки Э.А., Макут Д., Панидис Д. 2013 Сравнение маркеров инсулинорезистентности и циркулирующих андрогенов у женщин с синдромом поликистозных яичников и женщин с метаболическим синдромом. Hum Reprod 28:785-793

116.

Dignam WJ, Parlow AF, Daane TA 1969 Измерения ФСГ и ЛГ в сыворотке при оценке нарушений менструального цикла. Am J Obstet Gynecol 105:679-695

117.

Копельман П.Г., Пилкингтон Т.Р., Уайт Н., Джеффкоут С.Л. 1980 Аномальная секреция и связывание половых стероидов у женщин с массивным ожирением. Clin Endocrinol (Oxf) 12:363-369

118.

Blank SK, McCartney CR, Marshall JC 2006 Происхождение и последствия аномальной нейроэндокринной функции при синдроме поликистозных яичников. Hum Reprod Update 12:351-361

119.

Al-Nozha O, Habib F, Mojaddidi M, El-Bab MF 2013 Снижение массы тела и метформин: роль в синдроме поликистозных яичников.Pathophysiology 20:131-137

120.

Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины. Электронный адрес Аао, Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины 2017 г. Роль метформина в индукции овуляции у бесплодных пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ): руководство. Фертильность и бесплодие 108:426-441

121.

Tang T, Lord JM, Norman RJ, Yasmin E, Balen AH 2012 Препараты, повышающие чувствительность к инсулину (метформин, розиглитазон, пиоглитазон, D-хиро-инозитол) для женщин с синдромом поликистозных яичников, малой аменореей и бесплодием.Кокрановская база данных Syst Rev:CD003053

122.

Legro RS 2016 Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников: текущие варианты. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 37:152-159

123.

Schneider G, Kirschner MA, Berkowitz R, Ertel NH 1979 Увеличение производства эстрогена у мужчин с ожирением. J Clin Endocrinol Metab 48:633-638

124.

Черноф А., Депрес Дж. П., Дюпон А., Беланже А., Надо А., Прюдом Д., Мурджани С., Люпиен П. Дж., Лабри Ф. 1995 Связь стероидных гормонов на толерантность к глюкозе и уровень инсулина в плазме у мужчин.Значение висцеральной жировой ткани. Diabetes Care 18:292-299

125.

Ribas V, Nguyen MT, Henstridge DC, Nguyen AK, Beaven SW, Watt MJ, Hevener AL 2010 Нарушение окислительного метаболизма и воспаление связаны с резистентностью к инсулину при дефиците ERalpha мышей. Am J Physiol Endocrinol Metab 298:E304-319

126.

Heine PA, Taylor JA, Iwamoto GA, Lubahn DB, Cooke PS 2000 Увеличение жировой ткани у самцов и самок мышей с нокаутом альфа-рецептора эстрогена.Proc Natl Acad Sci U S A 97:12729-12734

127.

Mauvais-Jarvis F, Clegg DJ, Hevener AL 2013 Роль эстрогенов в контроле энергетического баланса и гомеостаза глюкозы. Эндокринные обзоры 34:309-338

128.

McNelis JC, Olefsky JM 2014 Макрофаги, иммунитет и метаболические заболевания. Immunity 41:36-48

129.

Chawla A, Nguyen KD, Goh YP 2011 Опосредованное макрофагами воспаление при метаболических заболеваниях.Nat Rev Immunol 11:738-749

130.

Tiano JP, Mauvais-Jarvis F 2012 Важность рецепторов эстрогена для сохранения функциональной массы бета-клеток при диабете. Nat Rev Endocrinol 8:342-351

131.

Lundholm L, Zang H, Hirschberg AL, Gustafsson JA, Arner P, Dahlman-Wright K 2008 Экспрессия ключевых липогенных генов может быть снижена эстрогеном в жировой ткани человека. Fertility and sterility 90:44-48

132.

Elbers JM, Giltay EJ, Teerlink T, Scheffer PG, Asscheman H, Seidell JC, Gooren LJ 2003 Влияние половых стероидов на компоненты синдрома резистентности к инсулину у транссексуалов предметы. Clin Endocrinol (Oxf) 58:562-571

133.

Nichols HB, Trentham-Dietz A, Egan KM, Titus-Ernstoff L, Holmes MD, Bersch AJ, Holick CN, Hampton JM, Stampfer MJ, Willett WC, Newcomb PA 2009 Индекс массы тела до и после диагностики рака молочной железы: связь со смертностью от всех причин, рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 18:1403-1409

134.

Patterson RE, Cadmus LA, Emond JA, Pierce JP 2010 Физическая активность, диета, ожирение и прогноз рака молочной железы у женщин: обзор эпидемиологической литературы.Maturitas 66:5-15

135.

Berryman DE, Glad CA, List EO, Johannsson G 2013 Ось GH/IGF-1 при ожирении: патофизиология и терапевтические соображения. Nat Rev Endocrinol 9:346-356

136.

Moller N, Jorgensen JO 2009 Влияние гормона роста на метаболизм глюкозы, липидов и белков у людей. Эндокринные обзоры 30:152-177

137.

Джустина А., Вельдхуис Д.Д. 1998 Патофизиология нейрорегуляции секреции гормона роста у экспериментальных животных и человека.Эндокринные обзоры 19:717-797

138.

Vahl N, Jorgensen JO, Skjaerbaek C, Veldhuis JD, Orskov H, Christiansen JS 1997 Абдоминальное ожирение, а не возраст и пол предсказывают массу и регулярность секреции ГР у здоровых взрослых . Am J Physiol 272:E1108-1116

139.

Clasey JL, Weltman A, Patrie J, Weltman JY, Pezzoli S, Bouchard C, Thorner MO, Hartman ML 2001 Абдоминальный висцеральный жир и инсулин натощак являются важными предикторами 24-часовое высвобождение ГР независимо от возраста, пола и других физиологических факторов.J Clin Endocrinol Metab 86:3845-3852

140.

Veldhuis JD, Iranmanesh A, Ho KK, Waters MJ, Johnson ML, Lizarralde G человек. J Clin Endocrinol Metab 72:51-59

141.

Виджаякумар А., Новосядлый Р., Ву Ю., Якар С., Леройт Д. 2010 Биологические эффекты гормона роста на углеводный и липидный обмен. Гормон роста IGF Res 20:1-7

142.

Newbern D, Freemark M 2011 Плацентарные гормоны и контроль метаболизма матери и роста плода. Текущее мнение в области эндокринологии, диабета и ожирения 18:409-416

143.

Friedrich N, Thuesen B, Jorgensen T, Juul A, Spielhagen C, Wallaschofksi H, Linneberg A 2012 Связь между IGF-I и резистентность к инсулину: исследование общей популяции взрослых датчан. Diabetes Care 35:768-773

144.

Johannsson G, Bengtsson BA 1999 Гормон роста и метаболический синдром.J Endocrinol Invest 22:41-46

145.

Xu L, Xu C, Yu C, Miao M, Zhang X, Zhu Z, Ding X, Li Y 2012 Связь между уровнями гормона роста в сыворотке и неалкогольной жировой дистрофией печени Болезнь: перекрестное исследование. PLoS One 7:e44136

146.

Kanaley JA, Weatherup-Dentes MM, Jaynes EB, Hartman ML 1999 Ожирение ослабляет реакцию гормона роста на физические упражнения. J Clin Endocrinol Metab 84:3156-3161

147.

Kelijman M, Frohman LA 1988 Повышенная чувствительность гормона роста (GH) к GH-высвобождающему гормону после диетических манипуляций у пациентов с ожирением и без ожирения.J Clin Endocrinol Metab 66:489-494

148.

Gram IT, Norat T, Rinaldi S, Dossus L, Lukanova A, Tehard B, Clavel-Chapelon F, van Gils CH, van Noord PA, Peeters PH , Буэно-де-Мескита Х.Б., Нагель Г., Линсейсен Дж., Ламанн П.Х., Боинг Х., Палли Д., Сакердот К., Панико С., Тумино Р., Сиери С., Дорронсоро М., Кирос Дж. Р., Наварро К.А., Баррикарт А., Тормо М.Дж., Гонсалес К.А., Овервад К., Пааске Йонсен С., Олсен А., Тьоннеланд А., Трэвис Р., Аллен Н., Бингхэм С., Хоу К.Т., Статтин П., Трихопулу А., Калапотаки В., Псалтопулу Т., Касагранде К., Риболи Э., Каакс Р. 2006 Body индекс массы, окружность талии и соотношение талии и бедер, а также уровни IGF-I и IGFBP-3 в сыворотке у европейских женщин.Int J Obes (Лондон) 30:1623-1631

149.

Луканова А., Лундин Э., Зеленюх-Жакотт А., Мути П., Муре А., Ринальди С., Доссус Л., Микели А., Арслан А., Леннер П. , Shore RE, Krogh V, Koenig KL, Riboli E, Berrino F, Hallmans G, Stattin P, Toniolo P, Kaaks R 2004 Индекс массы тела, циркулирующие уровни половых стероидных гормонов, IGF-I и IGF-связывающий белок-3 : перекрестное исследование здоровых женщин. Европейский журнал эндокринологии / Европейская федерация эндокринных обществ 150:161-171

150.

Maccario M, Tassone F, Gauna C, Oleandri SE, Aimaretti G, Procopio M, Grottoli S, Pflaum CD, Strasburger CJ, Ghigo E 2001 Влияние кратковременного введения низких доз rhGH на уровни IGF-I у ожирение и синдром Кушинга: непрямая оценка чувствительности к ГР. Европейский журнал эндокринологии / Европейская федерация эндокринных обществ 144:251-256

151.

Maccario M, Tassone F, Gianotti L, Lanfranco F, Grottoli S, Arvat E, Muller EE, Ghigo E 2001 Effects of recombinant Введение человеческого инсулиноподобного фактора роста I на реакцию гормона роста (gh) на GH-высвобождающий гормон при ожирении. J Clin Endocrinol Metab 86:167-171

152.

Gleeson HK, Lissett CA, Shalet SM 2005 Реакция инсулиноподобного фактора роста-I на один болюс гормона роста увеличивается при ожирении. J Clin Endocrinol Metab 90:1061-1067

153.

Cordido F, Garcia-Buela J, Sangiao-Alvarellos S, Martinez T, Vidal O 2010 Снижение реакции гормона роста на рилизинг-гормон роста при ожирении связано с к кардиометаболическим факторам риска.Mediators Inflamm 2010:434562

154.

Bondanelli M, Ambrosio MR, Margutti A, Franceschetti P, Zatelli MC, degli Uberti EC 2003 Активация соматотропной оси тестостероном у взрослых мужчин: доказательства роли роста гипоталамуса гормон-рилизинг-гормон. Neuroendocrinology 77:380-387

155.

Veldhuis JD, Keenan DM, Mielke K, Miles JM, Bowers CY 2005 Добавки тестостерона у здоровых пожилых мужчин стимулируют секрецию GH и IGF-I, не усиливая эффективность стимулятора секреции пептидила. European Journal of Endocrinology / European Federation of Endocrine Societies 153:577-586

156.

Utz AL, Yamamoto A, Sluss P, Breu J, Miller KK 2008 Андрогены могут способствовать относительному сохранению уровней IGF-I у женщины с избыточным весом и ожирением, несмотря на снижение секреции гормона роста. J Clin Endocrinol Metab 93:4033-4040

157.

Parkinson C, Ryder WD, Trainer PJ, Sensus Acromegaly Study G 2001 Связь между сывороточным GH и сывороточным IGF-I при акромегалии зависит от пола.J Clin Endocrinol Metab 86:5240-5244

158.

Lee EJ, Kim KR, Lee HC, Cho JH, Nam MS, Nam SY, Song YD, Lim SK, Huh KB 1995 гормона, высвобождающего гормон роста, за счет снижения уровня свободных жирных кислот в сыворотке крови при гипертиреозе. Метаболизм 44:1509-1512

159.

Dieguez C, Carro E, Seoane LM, Garcia M, Camina JP, Senaris R, Popovic V, Casanueva FF 2000 Регуляция функции соматотрофных клеток жировой тканью. Int J Obes Relat Metab Disord 24 Suppl 2:S100-103

160.

Franco C, Brandberg J, Lonn L, Andersson B, Bengtsson BA, Johannsson G 2005 Лечение гормоном роста уменьшает абдоминальный висцеральный жир у женщин в постменопаузе с абдоминальное ожирение: 12-месячное плацебо-контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab 90:1466-1474

161.

Albert SG, Mooradian AD 2004 Низкие дозы рекомбинантного гормона роста человека в качестве адъювантной терапии при изменении образа жизни при лечении ожирения.J Clin Endocrinol Metab 89:695-701

162.

Mekala KC, Tritos NA 2009 Эффекты терапии рекомбинантным гормоном роста человека при ожирении у взрослых: метаанализ. J Clin Endocrinol Metab 94:130-137

163.

Rasmussen MH 2010 Ожирение, гормон роста и потеря веса. Mol Cell Endocrinol 316:147-153

164.

Bjorntorp P, Rosmond R 2000 Нейроэндокринные нарушения при висцеральном ожирении. Int J Obes Relat Metab Disord 24 Suppl 2:S80-85

165.

Aldhahi W, Mun E, Goldfine AB 2004 Уровни портального и периферического кортизола у людей с ожирением. Diabetologia 47:833-836

166.

Stimson RH, Andersson J, Andrew R, Redhead DN, Karpe F, Hayes PC, Olsson T, Walker BR 2009 Высвобождение кортизола из жировой ткани с помощью 11бета-гидроксистероиддегидрогеназы типа 1 в людях. Диабет 58:46-53

167.

Салехи М., Ференци А., Зумофф Б. 2005 Ожирение и уровень кортизола. Горм Метаб Рез 37:193-197

168.

Purnell JQ, Brandon DD, Isabelle LM, Loriaux DL, Samuels MH 2004 Ассоциация 24-часовой скорости выработки кортизола, кортизолсвязывающего глобулина и уровней кортизола в плазме с составом тела, уровнями лептина и старением у взрослых мужчин и женщины. J Clin Endocrinol Metab 89:281-287

169.

Абрахам С.Б., Рубино Д., Синаи Н., Рэмси С., Ниман Л.К. 2013 Кортизол, ожирение и метаболический синдром: перекрестное исследование пациентов с ожирением и Обзор литературы. Ожирение (Серебряная весна) 21:E105-117

170.

Штамм GW, Zumoff B, Strain JJ, Levin J, Fukushima DK 1980 Производство кортизола при ожирении. Метаболизм 29:980-985.

171.

Штамм GW, Zumoff B, Kream J, Strain JJ, Levin J, Fukushima D 1982 Половые различия во влиянии ожирения на 24-часовую среднюю концентрацию кортизола в плазме. Метаболизм 31:209-212.

172.

Purnell JQ, Kahn SE, Samuels MH, Brandon D, Loriaux DL, Brunzell JD 2009 Повышенная выработка кортизола, свободный кортизол и экспрессия 11бета-HSD-1 коррелируют с висцеральным жиром и резистентностью к инсулину у мужчин : эффект потери веса.Am J Physiol Endocrinol Metab 296:E351-357

173.

Prodam F, Ricotti R, Agarla V, Parlamento S, Genoni G, Balossini C, Walker GE, Aimaretti G, Bona G, Bellone S 2013 High- Нормальные уровни адренокортикотропного гормона и кортизола связаны со специфическими сердечно-сосудистыми факторами риска при ожирении у детей: перекрестное исследование. BMC Med 11:44

174.

Besemer F, Pereira AM, Smit JW 2011 Алкогольный синдром Кушинга. Гиперкортицизм, вызванный злоупотреблением алкоголем.Neth J Med 69:318-323

175.

Newell-Price J, Trainer P, Besser M, Grossman A 1998 Диагноз и дифференциальная диагностика синдрома Кушинга и состояний псевдо-Кушинга. Эндокринные обзоры 19:647-672

176.

Ниман Л.К., Биллер Б.М., Финдлинг Дж.В., Ньюэлл-Прайс Дж., Сэвидж М.О., Стюарт П.М., Монтори В.М. 2008 Диагноз синдрома Кушинга: Руководство по клинической практике эндокринного общества . J Clin Endocrinol Metab 93:1526-1540

177.

Stewart PM 1996 11 бета-гидроксистероиддегидрогеназа: значение для клинической медицины. Clin Endocrinol (Oxf) 44:493-499

178.

Bujalska IJ, Kumar S, Stewart PM 1997 Отражает ли центральное ожирение «болезнь Кушинга сальника»? Ланцет 349: 1210-1213.

179.

Hirata A, Maeda N, Nakatsuji H, Hiuge-Shimizu A, Okada T, Funahashi T, Shimomura I 2012 Вклад пути глюкокортикоид-минералокортикоидных рецепторов в дисфункцию адипоцитов, связанную с ожирением. Biochem Biophys Res Commun 419:182-187

180.

Furukawa S, Fujita T, Shimabukuro M, Iwaki M, Yamada Y, Nakajima Y, Nakayama O, Makishima M, Matsuda M, Shimomura I 2004 Повышенный окислительный стресс при ожирении и его влияние на метаболический синдром. J Clin Invest 114:1752-1761

181.

Hirata A, Maeda N, Hiuge A, Hibuse T, Fujita K, Okada T, Kihara S, Funahashi T, Shimomura I 2009 Блокада минералокортикоидных рецепторов устраняет дисфункцию адипоцитов и резистентность к инсулину у мышей с ожирением.Cardiovasc Res 84:164-172

182.

Guo C, Ricchiuti V, Lian BQ, Yao TM, Coutinho P, Romero JR, Li J, Williams GH, Adler GK 2008 Блокада минералокортикоидных рецепторов устраняет изменения, связанные с ожирением в экспрессии адипонектина, гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, и провоспалительных адипокинов. Circulation 117:2253-2261

183.

Alfonso B, Araki T, Zumoff B 2013 Существует ли внутриклеточный гиперкортицизм висцеральной жировой ткани (VAT) при ожирении человека? Горм Метаб Рез 45:329-331

184.

Rask E, Walker BR, Soderberg S, Livingstone DE, Eliasson M, Johnson O, Andrew R, Olsson T 2002 Тканеспецифические изменения периферического метаболизма кортизола у женщин с ожирением: повышенная активность 11бета-гидроксистероиддегидрогеназы в жировой ткани 1 типа. J Clin Endocrinol Metab 87:3330-3336

185.

Walker BR, Andrew R 2006 Тканевое производство кортизола 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназой типа 1 и нарушение обмена веществ. Ann NY Acad Sci 1083:165-184

186.

Keenan DM, Roelfsema F, Carroll BJ, Iranmanesh A, Veldhuis JD 2009 Пол определяет возрастную зависимость чувствительности эндогенного кортизола к дозе АКТГ. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 297:R515-523

187.

Kok P, Kok SW, Buijs MM, Westenberg JJ, Roelfsema F, Frolich M, Stokkel MP, Meinders AE, Pijl H 2004 TH Enhanced circadian высвобождение у женщин в пременопаузе с ожирением: купирование краткосрочным лечением аципимоксом. Am J Physiol Endocrinol Metab 287:E848-856

188.

Roelfsema F, Kok P, Frolich M, Pereira AM, Pijl H 2009 Нарушенная и повышенная секреция адренокортикотропина со сниженной активностью адренокортикотропина у женщин с ожирением в пременопаузе. J Clin Endocrinol Metab 94:2991-2997

189.

Roelfsema F, Pijl H, Keenan DM, Veldhuis JD 2012 Снижение чувствительности надпочечников и эффективности АКТГ у женщин с ожирением в пременопаузе. Европейский журнал эндокринологии / Европейская федерация эндокринных обществ 167:633-642

190.

van den Berg G, Frolich M, Veldhuis JD, Roelfsema F 1995 Комбинированное усиление пульсирующего и базального режимов секреции адренокортикотропина и кортизола у пациентов с болезнью Кушинга: свидетельство снижения реактивности надпочечников. J Clin Endocrinol Metab 80:3750-3757

191.

Pasquali R, Anconetani B, Chattat R, Biscotti M, Spinucci G, Casimirri F, Vicennati V, Carcello A, Labate AM 1996 Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось активность и ее связь с вегетативной нервной системой у женщин с висцеральным и подкожным ожирением: влияние теста кортикотропин-рилизинг-фактор/аргинин-вазопрессин и стресса. Метаболизм 45:351-356

192.

Джессоп Д.С., Даллман М.Ф., Флеминг Д., Лайтман С.Л. 2001 Устойчивость к глюкокортикоидной обратной связи при ожирении. J Clin Endocrinol Metab 86:4109-4114

193.

Caprio M, Feve B, Claes A, Viengchareun S, Lombes M, Zennaro MC 2007 Ключевая роль рецептора минералокортикоидов в индуцированном кортикостероидами адипогенезе. FASEB J 21:2185-2194

194.

Pasquali R 2012 Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось и половые гормоны при хроническом стрессе и ожирении: патофизиологические и клинические аспекты.Ann NY Acad Sci 1264:20-35

195.

Baid SK, Rubino D, Sinaii N, Ramsey S, Frank A, Nieman LK 2009 Специфичность скрининговых тестов на синдром Кушинга у людей с избыточным весом и ожирением. J Clin Endocrinol Metab 94:3857-3864

196.

Knudsen N, Laurberg P, Rasmussen LB, Bulow I, Perrild H, Ovesen L, Jorgensen T 2005 Небольшие различия в функции щитовидной железы могут быть важны для индекса массы тела и возникновение ожирения среди населения. J Clin Endocrinol Metab 90:4019-4024

197.

Asvold BO, Bjoro T, Vatten LJ 2009 Связь уровня ТТГ в сыворотке крови с высокой массой тела различается у курильщиков и никогда не куривших. J Clin Endocrinol Metab 94:5023-5027

198.

Biondi B 2010 Щитовидная железа и ожирение: интригующая взаимосвязь. J Clin Endocrinol Metab 95:3614-3617

199.

Sousa PA, Vaisman M, Carneiro JR, Guimaraes L, Freitas H, Pinheiro MF, Liechocki S, Monteiro CM, Teixeira Pde F 2013 Распространенность зоба и щитовидной железы узловая болезнь у больных с ожирением III степени.Arq Bras Endocrinol Metabol 57:120-125

200.

Rotondi M, Leporati P, La Manna A, Pirali B, Mondello T, Fonte R, Magri F, Chiovato L 2009 Повышенный уровень ТТГ в сыворотке у пациентов с патологическими состояниями ожирение: достаточно ли диагностировать субклинический гипотиреоз? Европейский журнал эндокринологии / Европейская федерация эндокринных обществ 160:403-408

201.

Мичалаки М.А., Вагенакис А.Г., Леонарду А.С., Аржанту М.Н., Хабеос И.Г., Макри М.Г., Псирогианнис А.И., Калфаренцос Ф.Е., Кириа Зопулу Функция щитовидной железы у людей с морбидным ожирением.Thyroid 16:73-78

202.

Oh JY, Sung YA, Lee HJ 2013 Повышенный уровень тиреотропного гормона связан с метаболическим синдромом у молодых женщин с эутиреозом. Korean J Intern Med 28:180-186

203.

Marzullo P, Minocci A, Tagliaferri MA, Guzzaloni G, Di Blasio A, De Medici C, Aimaretti G, Liuzzi A 2010 Исследования гормонов щитовидной железы и антител у ожирение: уровни лептина связаны с аутоиммунитетом щитовидной железы независимо от биоантропометрических, гормональных и связанных с массой тела детерминант.J Clin Endocrinol Metab 95:3965-3972

204.

Rotondi M, Magri F, Chiovato L 2011 Щитовидная железа и ожирение: не одностороннее взаимодействие. J Clin Endocrinol Metab 96:344-346

205.

Spencer CA, Hollowell JG, Kazarosyan M, Braverman LE 2007 National Health and Nutrition Examination Survey III Связь между тиреотропным гормоном (ТТГ) и антителами к тиреопероксидазе демонстрирует, что ТТГ верхние референсные пределы могут быть искажены скрытой дисфункцией щитовидной железы.J Clin Endocrinol Metab 92:4236-4240

206.

Burman KD, Latham KR, Djuh YY, Smallridge RC, Tseng YC, Lukes YG, Maunder R, Wartofsky L 1980 Солюбилизированные ядерные рецепторы мононуклеарных гормонов щитовидной железы в циркулирующих клетках человека клетки. J Clin Endocrinol Metab 51:106-116

207.

De Pergola G, Ciampolillo A, Paolotti S, Trerotoli P, Giorgino R 2007 Свободный трийодтиронин и тиреотропный гормон напрямую связаны с окружностью талии, независимо от резистентности к инсулину , метаболические показатели и артериальное давление у женщин с избыточной массой тела и ожирением.Clin Endocrinol (Oxf) 67:265-269

208.

Osburne RC, Myers EA, Rodbard D, Burman KD, Georges LP, O’Brian JT 1983 Адаптация к гипокалорийному питанию: физиологическое значение падения сыворотки T3, измеряемый временем прихода пульсовой волны (QKd). Метаболизм 32:9-13

209.

O’Brian JT, Bybee DE, Burman KD, Osburne RC, Ksiazek MR, Wartofsky L, Georges LP 1980 Гомеостаз гормонов щитовидной железы в состояниях относительной калорийной депривации.Метаболизм 29:721-727

210.

Розенбаум М., Голдсмит Р., Блумфилд Д., Магнано А., Веймер Л., Хеймсфилд С., Галлахер Д., Майер Л., Мерфи Э., Лейбель Р.Л. мышечная, вегетативная и нейроэндокринная адаптации к поддержанию сниженного веса. J Clin Invest 115:3579-3586

211.

Nannipieri M, Cecchetti F, Anselmino M, Camastra S, Niccolini P, Lamacchia M, Rossi M, Iervasi G, Ferrannini E 2009 Экспрессия тиротропина и рецепторов гормонов щитовидной железы в жировой ткани пациентов с морбидным ожирением и/или сахарным диабетом 2 типа: эффекты потери веса. Int J Obes (Лондон) 33:1001-1006

212.

Чакир Э., Шахин М., Топалоглу О., Чолак Н.Б., Карбек Б., Гунгунес А., Арслан М.С., Унсал И.О., Тутал Э., Укан Б., Делибаси T 2012 Взаимосвязь между ЛГ и объемом щитовидной железы у пациентов с СПКЯ. J Ovarian Res 5:43

213.

Yasar HY, Ertugrul O, Ertugrul B, Ertugrul D, Sahin M 2011 Резистентность к инсулину при узловом заболевании щитовидной железы. Endocr Res 36:167-174

214.

Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller RF, Zwahlen M 2008 Индекс массы тела и заболеваемость раком: систематический обзор и метаанализ проспективных обсервационных исследований .Lancet 371:569-578

215.

Paes JE, Hua K, Nagy R, Kloos RT, Jarjoura D, Ringel MD 2010 Взаимосвязь между индексом массы тела и признаками патологии рака щитовидной железы и исходами: клинико-патологическое когортное исследование . J Clin Endocrinol Metab 95:4244-4250

216.

Chen ST, Hsueh C, Chiou WK, Lin JD 2013 Смертность от конкретных заболеваний и вторичный первичный рак при высокодифференцированном раке щитовидной железы с сахарным диабетом 2 типа.PLoS One 8:e55179

217.

Malaguarnera R, Morcavallo A, Belfiore A 2012 Путь инсулина и igf-I в канцерогенезе эндокринных желез. J Oncol 2012:635614

218.

Kim MR, Kim SS, Huh JE, Lee BJ, Lee JC, Jeon YK, Kim BH, Kim SJ, Wang SG, Kim YK, Kim IJ 2013 Окружность шеи коррелирует с размер опухоли и метастазы в латеральные лимфатические узлы у мужчин с мелкой папиллярной карциномой щитовидной железы. Korean J Intern Med 28: 62-71

219.

Kaptein EM, Beale E, Chan LS 2009 Терапия гормонами щитовидной железы при ожирении и заболеваниях, не связанных с щитовидной железой: систематический обзор. J Clin Endocrinol Metab 94:3663-3675

220.

Pearce EN 2012 Гормон щитовидной железы и ожирение. Текущее мнение в области эндокринологии, диабета и ожирения 19:408-413

221.

Venditti P, Chiellini G, Bari A, Di Stefano L, Zucchi R, Columbano A, Scanlan TS, Di Meo S 2009 T3 и Агонист бета-рецепторов гормонов щитовидной железы GC-1 по-разному влияет на метаболическую способность и окислительное повреждение в тканях крыс.J Exp Biol 212:986-993

222.

Baxter JD, Webb P 2009 Миметики гормонов щитовидной железы: потенциальное применение при атеросклерозе, ожирении и диабете 2 типа. Nat Rev Drug Discov 8:308-320

223.

Ladenson PW, Kristensen JD, Ridgway EC, Olsson AG, Carlsson B, Klein I, Baxter JD, Angelin B 2010 Использование аналога гормона щитовидной железы эпротирома в статинах -леченная дислипидемия. N Engl J Med 362:906-916

Ожирение | Эндокринное общество

Ожирение — это хроническое (долговременное) медицинское заболевание, при котором в организме содержится слишком много жира.По прогнозам, к 2030 году каждый второй американец будет страдать ожирением (определяемым как индекс массы тела или ИМТ > 30 кг/м2). Как избыточный вес (ИМТ > 25 кг/м2), так и ожирение повышают вероятность развития других заболеваний. Эти проблемы включают, помимо прочего, диабет 2 типа, высокое кровяное давление, инсульт, ожирение печени и более серьезные формы заболеваний печени, апноэ во сне, остеоартрит, камни в желчном пузыре, высокий уровень холестерина, подагру и некоторые виды рака. Ожирение может затруднить лечение многих других медицинских проблем, привести к увеличению инвалидности и даже повысить риск ранней смерти.Ожирение иногда связано со стигмой, которая может повлиять на психическое здоровье человека, качество жизни и привести к предвзятому отношению к людям с ожирением.

Ожирение — очень сложное метаболическое заболевание, а не проблема силы воли или самоконтроля. Наличие ожирения или избыточного веса не является виной пациента, ожирение является результатом сложной биологии, при которой организм увеличивает количество жира, которое он хочет удержать. В результате люди с ожирением могут хотеть есть более калорийную пищу и с большей вероятностью откладывают лишние калории в виде жира. Результатом является увеличение веса, или, точнее, увеличение количества жира, которое тело хочет унести. Причины этого еще не совсем понятны, но считается, что некоторые из факторов, влияющих на это, среди прочего, включают нездоровое питание, нездоровые мышцы, недостаток сна, нарушения циркадного ритма и медиации, способствующие увеличению веса.

Некоторые лекарства могут вызывать увеличение веса, например те, которые используются для лечения диабета, психических заболеваний, неврологических расстройств или воспалительных состояний.Ваш врач может предложить другое лекарство, которое оказывает меньшее влияние на увеличение веса.

Существуют некоторые гормональные дисбалансы, которые могут способствовать увеличению веса, такие как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) или синдром Кушинга (высокий уровень кортизола). Это редкие причины ожирения.

Факторы, влияющие на ожирение

Наше понимание ожирения быстро растет. Например, теперь мы знаем, что жировые клетки, желудочно-кишечный тракт и мозг вырабатывают множество гормонов, которые играют важную роль в том, сколько вы едите, сколько энергии (калорий) тратите и сколько вы будете весить. Даже бактерии, которые живут в вашем кишечнике, могут влиять на метаболизм вашего тела. Кроме того, недостаточная физическая активность, генетические и ранние факторы окружающей среды, а также жизненные события, такие как болезнь, беременность или менопауза, могут изменить способность организма поддерживать более низкую массу тела.

Генетика

Исследования показывают, что генетика играет важную роль в ожирении. Некоторые генетические причины ожирения приводят к увеличению веса в раннем детстве. Некоторые генетические причины ожирения приводят к увеличению веса в раннем детстве.Люди с генетическими причинами ожирения часто сообщают о сильном голоде, озабочены едой и могут иметь более одного члена семьи с ожирением. Исследования показывают, что людям с генетической предрасположенностью к ожирению может быть труднее сбросить вес при традиционных изменениях в рационе питания и регулярных физических упражнениях, и им могут потребоваться лекарства или бариатрическая хирургия для контроля веса. Медицинское управление весом должно быть предложено каждому человеку с ожирением, чтобы обеспечить индивидуальный план, подходящий для них.

Защита окружающей среды

Окружающая среда также может влиять на риск развития ожирения. Соседство, школьная система, рабочие места, доход, средства массовой информации, образование, доступ к медицинскому обслуживанию и доступность здоровой пищи — все это может влиять на решения в отношении здоровья. Важно создать среду, которая поможет людям заниматься физической активностью и предоставить ресурсы, обеспечивающие их здоровой пищей.

Факторы окружающей среды в раннем возрасте и даже до рождения также могут влиять на массу тела.Исследования показывают, что у беременных женщин, которые курят, имеют избыточный вес или ожирение или страдали диабетом 2 типа до или во время беременности, чаще рождаются дети с избыточным весом или ожирением. Дети, рожденные недоношенными или с низким весом при рождении, также подвергаются более высокому риску.

Стресс и другие факторы

Стресс и недостаток сна также могут привести к ожирению. Исследования показали, что некоторые люди с большей вероятностью переедают, когда страдают от проблем с психическим здоровьем, таких как депрессия или тревога.Недостаток сна может нарушить выработку грелина (гормона голода) и лептина (гормона, вызывающего ощущение сытости), что увеличивает риск ожирения. Люди, которые лишены сна, могут быть уставшими и менее склонными к физическим упражнениям, что приводит к меньшему количеству сжигаемых калорий и ухудшению обмена веществ.

Предотвращение ожирения или избыточного веса

Развитию ожирения или избыточного веса могут помочь следующие изменения образа жизни:

Сократите потребление продуктов с высокой степенью переработки, богатых сахаром или калориями, и избегайте подслащенных сахаром напитков.
Ешьте цельные продукты, богатые питательными веществами, такие как фрукты, овощи, фасоль, бобовые, орехи и семена, а также полезные растительные жиры.
Уделяйте не менее 30 минут в день умеренной физической активности, например быстрой ходьбе.
Изучайте порции блюд и закусок
Включите физическую активность в свою повседневную жизнь, например, поднимайтесь по лестнице, когда это возможно, парковайте машину дальше на стоянке, выгуливайте своего питомца, работайте по дому, занимайтесь садоводством или играйте со своими маленькими любимыми.
Вовлеките членов вашей семьи, чтобы сделать изменения устойчивыми.

Диагностика и симптомы

Медицинские работники могут диагностировать ожирение, используя число, называемое индексом массы тела (ИМТ). Ваш ИМТ рассчитывается на основе вашего текущего роста и веса. Для большинства людей чем выше их ИМТ, тем больше жира они несут. Человек может считаться страдающим избыточным весом, если его ИМТ > 25 кг/м2 (> 23-24, если вы азиатского происхождения), и страдающим ожирением, если его ИМТ > 30 кг/м2.Для лиц азиатского этнического происхождения риски лишнего веса наблюдаются при более низких уровнях массы тела, поэтому определения избыточного веса (> 23–24) и ожирения (> 27–28) в этой популяции различаются.

У некоторых бодибилдеров и спортсменов высокий ИМТ, но мышечная масса выше среднего, и ожирение не считается. Еще одно соображение заключается в том, где дополнительный вес приходится на тело; лишний вес в области живота несет в себе более высокий риск осложнений ожирения, таких как диабет 2 типа.Один простой способ оценить жир на животе — измерить окружность талии. Пороговые значения, связанные с повышенным риском для здоровья, различаются в зависимости от этнической принадлежности.

Лечение и терапия

Ожирение — сложное хроническое заболевание, для лечения которого часто требуется сочетание различных подходов. К счастью, существуют эффективные методы лечения, сочетающие в себе диету, повышение активности, изменение поведения и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение и/или бариатрическую хирургию.

Программы питания

Соблюдение различных программ питания, таких как средиземноморская диета или диета DASH, может помочь вам похудеть, оставаться здоровым и улучшить свое здоровье, но часто это сложно поддерживать. Консультации и поддержка диетолога могут помочь выбрать план, который лучше всего соответствует вашим потребностям и поможет достичь ваших целей в отношении веса. Выбор способа здорового питания, который вы в наибольшей степени способны поддерживать, кажется наиболее эффективным способом поддержания здорового питания.

Повышение активности и изменение поведения

Умеренная физическая активность большую часть дней в неделю вместе с силовыми упражнениями очень важна для поддержания потери веса и улучшения общего состояния здоровья.Выбор последовательных изменений путем включения движения в повседневную жизнь, например, прогулки с собакой, может быть более устойчивым в длительном беге. Сокращение действий, которые в основном связаны с сидением, таких как время перед экраном или вождение автомобиля, также может быть полезным. Увеличение продолжительности сна также может быть полезным.

Изменение здорового образа жизни важно для комплексного подхода к лечению ожирения, но воздействие на биологию ожирения (с помощью препаратов против ожирения или бариатрической хирургии) имеет решающее значение не только для снижения веса, но и для поддержания снижения веса и всестороннего ухода за пациентами с ожирением.

Лекарства для похудения

Лекарства против ожирения являются важным инструментом для пациентов с ожирением. Ваш врач может порекомендовать лекарства от ожирения, которые включают (в алфавитном порядке): лираглутид, налтрексон-бупропион, орлистат, фентермин, фентермин-топирамат, семаглутид и сетмеланотид. Эти препараты были одобрены FDA для длительного применения и безопасны и эффективны при использовании под наблюдением врача. Большинство этих лекарств действуют в головном мозге, органе, который отвечает за накопление жира в организме.Чтобы поддерживать потерю веса (удерживать вес), вам нужно будет продолжать принимать эти лекарства, как и при любом другом хроническом заболевании.

Некоторым людям с проблемами со здоровьем, такими как диабет, потребуется корректировка лекарств, которые они принимают для лечения диабета (таких как инсулин или препараты сульфонилмочевины), и поэтому важно продолжать посещать своего врача. Некоторым пациентам может потребоваться медицинский осмотр перед началом физической активности, особенно если у них серьезные проблемы с сердцем.

Бариатрическая хирургия

Некоторым людям с ожирением также может помочь бариатрическая хирургия (похудение). Шунтирование желудка и рукавная гастрэктомия являются наиболее часто используемыми в настоящее время формами хирургии, и обе они очень эффективны.

Вопросы к вашему лечащему врачу

Эндокринологи, специалисты в области гормонов и обмена веществ, могут оценивать и лечить ожирение, а также связанные с весом заболевания, такие как диабет 2 типа. Они могут прописать лекарства против ожирения и позаботиться о вас на протяжении всего пути похудения.
Поскольку для набора веса требуется время, для его похудения также требуется время. Сосредоточение внимания на здоровых привычках, постоянное посещение врача, прием лекарств в соответствии с предписаниями могут помочь вам достичь и поддерживать свой вес и цели в отношении здоровья.

Вот несколько вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу на следующем приеме:

Есть ли у меня избыточный вес или ожирение и нужно ли мне похудеть?
Насколько потеря веса улучшит мое общее состояние здоровья?
Какая физическая активность безопасна для меня?
Существуют ли какие-либо гормональные условия, которые могут вызывать увеличение веса?
Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут вызвать увеличение веса?
Какие варианты лечения потери веса лучше всего подходят для меня?
Каковы риски и преимущества каждого из этих вариантов лечения?
Могут ли мне помочь лекарства от ожирения или бариатрическая хирургия?
Должен ли я обратиться к зарегистрированному диетологу? Стоит ли обратиться к эндокринологу?
Что я могу сделать, чтобы снизить вес?
Какие проблемы со здоровьем мне грозят, если я не похудею?

Гормональные сбои: почему вы не худеете

Несмотря на то, что нам давно говорят, и на распространенное в нашей культуре чувство стыда за еду и жир, число на весах не всегда является простым отражением количество потребляемых калорий по сравнению счисло, которое мы сжигаем. На самом деле, стресс, вызванный экстремальными диетами и физическими упражнениями, может полностью подорвать их и фактически вызвать увеличение веса. По словам доктора Сары Готфрид из Bay Area, доктора Сары Готфрид, автора бестселлера журнала New York Times , часто реальный ключ к избавлению от нежелательного жира на животе и обретению энергии, ясности и лучшего настроения лежит в ваших гормонах. Hormone Reset Diet и Younger (выходит в марте этого года), а также другие книги о женском здоровье.

За двадцать пять лет работы в области гинекологии и функциональной медицины Готфрид обнаружила, что сопротивление потере веса у женщин почти всегда обусловлено гормонами. Здесь она объясняет дисбаланс гормонов, который больше всего влияет на наш вес, не говоря уже о нашем настроении и счастье, а также о том, что делать, если гормоны вышли из строя, как перезагрузить свой метаболизм, избавиться от болезненных пищевых пристрастий без самобичевания. , и самые важные вещи, которые мы все должны знать о гормонах, независимо от того, сколько мы можем весить.

Иногда диета и усилия в тренажерном зале просто не окупаются на весах — вы верите, что потеря веса сводится к одной потребляемой калории и одной калории?

Ах, я был там полностью, ощущение, что ничего не работает. Я боролась с потерей веса после рождения дочки. В возрасте тридцати восьми лет я пошел к своему врачу, который самодовольно сказал мне, что потеря веса — это всего лишь случай простой математики, что все, что нужно, — это «меньше есть и больше заниматься спортом». Сначала я была унижена, но потом разозлилась, так как считала, что миллионам женщин становится плохо от этого распространенного заблуждения, т.е.е., что им просто нужно больше самоконтроля, когда дело доходит до потери веса. Что совершенно неправильно.

Я вышел из его кабинета и пошел в лабораторию, чтобы проверить свои гормоны, думая, что они не в порядке. Однако я был ошеломлен, обнаружив, что уровень кортизола, основного гормона стресса, в три раза выше нормы: кортизол вызывает отложение жира на животе, ПМС и вспыльчивость. У меня был слишком высокий уровень инсулина, из-за чего у меня повышался уровень сахара в крови (инсулин не выполнял свою основную работу — доставлять глюкозу в клетки).Мой лептин тоже был заблокирован, из-за чего я был голоден. Моя щитовидная железа была на грани медленной, что приводило к выпадению волос и задержке жидкости. Список продолжался.

Таким образом, решение состояло в том, чтобы исправить мои гормоны, и когда я это сделал, произошло нечто потрясающее: я не только легче похудел, но и мое настроение улучшилось. Я был более щедрым и терпеливым со своими детьми. Я хотел пойти на йогу ночью вместо винного бара. Я закончила парную терапию! Я снова соединился со своей сущностной природой радости. Мое ежедневное мировоззрение больше не определялось весами в ванной и моей борьбой с выпуклостями; У меня было больше энергии для больших дел.

«Я обнаружил, что гипотеза о количестве поступающих и расходуемых калорий была широко опровергнута и остается самым большим заблуждением людей о диете и снижении веса.

Калории имеют значение, для одних людей больше, чем для других, но гормоны имеют большее значение».

Углубившись в исследования, я узнал, что на 99 процентов устойчивость к потере веса связана с гормонами. Я обнаружил, что гипотеза о количестве поступающих и расходуемых калорий была широко опровергнута и остается самым большим заблуждением людей относительно диеты и потери веса.Калории имеют большее значение для одних людей, чем для других, но гормоны имеют большее значение. Почти каждый, кто борется с лишним весом, также борется с дисбалансом гормонов. Меня поражает, насколько легкой становится потеря веса, когда гормоны возвращаются в свою золотую середину. Гормоны контролируют, насколько эффективно калория делает вас толстым.

Большинство диет не работают для женщин, потому что они не воздействуют на гормональные первопричины, которые являются наиболее распространенными причинами сопротивления похудению, такие как избыток кортизола, блокада инсулина и/или лептина, доминирование эстрогена, вялая щитовидная железа, низкий уровень тестостерона. , и проблемы с системой контроля HPA (гипоталамо-гипофиз-надпочечники).Я боролась с каждым из этих гормональных сбоев и путем проб и ошибок научилась быстро устранять их с помощью функциональной медицины: я разработала трехэтапный протокол, начав сначала с изменения образа жизни и восполнения дефицита питательных веществ (шаг 1), назначая травяные сборы. терапии, если симптомы не исчезают (шаг 2), и, наконец, добавление биоидентичных гормонов, если дисбаланс все еще существует (шаг 3), но в самых низких дозах и в течение как можно более короткого периода времени.

Какой типичный гормональный дисбаланс заставляет нас сохранять вес или сбрасывать его?

В девяноста процентах случаев я обнаруживаю, что основным гормоном, выходящим из строя, является кортизол (который в конечном итоге также нарушает работу других гормонов).Ваше тело вырабатывает кортизол в ответ на стресс, но большинство из нас слишком много времени проводят в стрессе, и в результате уровень кортизола снижается. Высокий или нерегулируемый уровень кортизола со временем сеет хаос, истощая химические вещества вашего счастливого мозга, такие как серотонин, лишая вас сна и заставляя вас накапливать жир, особенно в области живота. Высокий уровень кортизола также связан с депрессией, пищевой зависимостью и тягой к сладкому.

Первопричиной дисбаланса кортизола обычно является нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, которая отвечает за все ваши гормоны:

Когда ГГН активируется, вы производите слишком много кортизола, как и я.Результат? Булочки, ощущение, что вы постоянно бегаете от задачи к задаче, чувствуете себя взвинченным, но усталым, вспыльчивость и раздражительность, быстрое увеличение веса.

Со временем HPA может перегореть и перестать регулироваться. Затем вы чувствуете недостаток выносливости, имеете тенденцию придерживаться негативной точки зрения, часто простужаетесь и можете испытывать проблемы со щитовидной железой, которые ненадолго улучшаются, прежде чем вы снова потерпите крах.

Поскольку первопричиной обычно является гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, ключ к ее сбросу, начиная с кортизола.Любые другие попытки исправить гормоны, скорее всего, потерпят неудачу в долгосрочной перспективе, если не решить своенравный HPA. Вот мой (упрощенный) протокол, как стать более объективным в отношении факторов стресса и балансировки уровня кортизола у женщин (все предложения, подтвержденные рандомизированными исследованиями, лучшее доказательство, которое у нас есть):

Поговорите о том, что вас беспокоит, с девушкой.
Практикуйте какую-либо форму «свидетельствующего» сознания, такую как медитация или йога.
Добавьте витамины группы В и омега-3, если у вас их дефицит.
Принимайте фосфатидилсерин до тех пор, пока вы не почувствуете меньше стресса и ваш HPA не перестанет быть сверхбдительным.
Делайте массаж один или два раза в месяц.
Ограничьте употребление алкоголя и кофе или, в идеале, переключитесь на зеленый чай, который содержит L-теанин, аминокислоту, снижающую стресс без седативного эффекта.
Ешьте очень темный шоколад (80 процентов какао или выше).
Если ваши симптомы не проходят, добавьте растительное лекарство.Ашваганда — мой любимый адаптоген, который помогает сбросить уровень кортизола, поэтому он не слишком высок и не слишком низок в течение дня. Если это не работает для вас, попробуйте родиолу.

Можете ли вы расщепить другие гормоны, вызывающие проблемы у людей?

ИНСУЛИН : Инсулин является гормоном накопления жира. Резистентность или блокировка инсулина означает, что ваши клетки не могут поглощать дополнительную глюкозу в крови, которую ваше тело вырабатывает из пищи, которую вы едите, — когда это происходит, ваша печень превращает глюкозу в жир.Резистентность к инсулину обычно вызывает увеличение веса и зависимость от сахара.

ЛЕПТИН : Высокий уровень лептина вызывает увеличение веса и чрезмерный голод. Лептин — природный подавитель аппетита. Когда вы наедаетесь, лептин дает сигнал вашему мозгу перестать есть. Когда у вас избыточный вес, ваши жировые клетки производят избыток лептина. Когда ваш мозг подвергается бомбардировке сигналами лептина от слишком большого количества жировых клеток, он отключается; уровень лептина продолжает расти, рецепторы перестают функционировать, ваше тело не получает сигнал лептина, и вы не чувствуете себя сытым.Вы продолжаете есть неправильную пищу, вызывая привыкание, и продолжаете набирать вес.

ЭСТРОГЕН : Доминирование эстрогена — это когда у вас слишком много эстрогена по сравнению с его контргормоном, прогестероном. Слишком много эстрогена в организме вызывает ряд симптомов, в том числе сопротивление потере веса, капризность, ПМС и обильные менструации.

HYROID : Ваша щитовидная железа действует как педаль газа вашего метаболизма, управляя тем, насколько быстро или медленно вы сжигаете калории. Когда щитовидная железа работает вяло, это может привести к увеличению веса, задержке жидкости, выпадению или истончению волос, депрессии и запорам, среди других проблем.

Могут ли эмоциональные факторы влиять на уровень гормонов и, следовательно, на вес?

Да, абсолютно. Мы склонны думать в первую очередь о физических аспектах сопротивления похудению, таких как диета и физические упражнения, но эмоциональные, умственные, социальные и духовные факторы могут быть даже более важными. Я считаю, что гормоны влияют на все эти области. Древние системы, такие как Аюрведа и традиционная китайская медицина, правильно рассматривают эти факторы в совокупности в своей общей концепции хорошего самочувствия.В современной медицине «стресс» часто является выражением эмоций; и это гиперактивированная реакция на стресс, которая часто может привести к сопротивлению потере веса.

За двадцать пять лет работы гинекологом я заметил, что около 80 процентов моих пациентов имеют психические и эмоциональные препятствия, убеждения и установки, которые мешают им похудеть. Эмоциональная перепалка, или то, что ученые называют «внутренней расторможенностью», — это мысли и чувства, которые мешают вам потреблять самое лучшее топливо и принимать другие мудрые решения. Быть реактивным или эмоционально спровоцированным, как загнанное в угол животное, плохо и ограничивает вашу способность использовать более продвинутые эмоциональные ресурсы. Необработанные и/или неприятные эмоции могут привести к перееданию, употреблению слишком большого количества алкоголя, запойному просмотру телевизора, может быть, даже использованию покупок в качестве бальзама… в общем, к самолечению.

«Ежедневная битва с весами в ванной может вызвать стыд, осуждение, страдание и одержимость весом, что еще больше способствует сопротивлению похудению».

Что еще хуже, подход сержанта-строителя, заключающийся в ограниченном питании и тяжелых физических упражнениях, может усугубить гормональные и эмоциональные проблемы.Ежедневная битва с весами в ванной может вызвать стыд, осуждение, страдание и одержимость весом, что еще больше способствует сопротивлению похудению. Когда прием пищи сопровождается чувством вины, страданием или беспокойством по поводу нашей еды или нашего тела (например, когда вы говорите себе: «Я не должен это есть» или «Я снова все испортил»), активируется физиологическая реакция на стресс, вызывая реакцию «бей или беги» и повышая уровень кортизола.

Как «перезагрузить» гормоны или ускорить обмен веществ? Можно ли сделать это только с помощью диеты?

Лучший способ привести свои гормоны в норму и восстановить здоровый вес — исправить гормональные сбои, изменив то, как вы едите, двигаетесь, думаете и принимаете добавки.Начните с диеты: по моему опыту, 80 процентов потери веса определяется взаимодействием гормонов и пищи, поэтому вы должны питаться так, чтобы ваши гормоны оптимизировались. Вот мой список приоритетов:

ИЗМЕНИТЕ СПОСОБ ЕДЫ И ПИТЬЯ. Исключите из своего рациона обработанные пищевые продукты, рафинированные углеводы, сахар и заменители сахара. Исключите алкоголь на 21 день (даже одна порция может снизить метаболизм женщины более чем на 70 процентов — это временный эффект, но со временем он может усилиться, если вы пьете большую часть ночи).

ЦЕЛЕВЫЕ УПРАЖНЕНИЯ. Обязательно продолжайте двигаться и выбирайте формы движения, которые вам нравятся, но тренируйтесь с умом. Избегайте хронических кардио (подробнее о том, зачем это нужно). Взрывные тренировки и адаптивные упражнения (например, пилатес) с большей вероятностью стабилизируют уровень кортизола, чем полумарафон. Взрывная тренировка включает в себя короткие периоды упражнений высокой интенсивности с упражнениями умеренного уровня в качестве восстановления. Он невероятно эффективен и не вызывает побочного эффекта повышения уровня кортизола в течение длительного времени. Мало того, он чрезвычайно эффективен для повышения уровня гормона роста, гормона роста и восстановления, который поддерживает вашу сухую массу тела, что является важным показателем того, как ваше тело биологически стареет.Мои предложения:

Для адаптивных упражнений (особенно важно, если у вас есть проблемы с кортизолом или щитовидной железой): йога, пилатес и уроки танцев. Я регулярно посещаю занятия barre, так как они используют небольшой вес и сопротивление тела, что отлично подходит для HPA и предотвращения травм.
Кросс-тренинг: поднимайте легкие веса как минимум два раза в неделю, чтобы предотвратить остеопороз.
Быстрая прогулка или пеший поход с усилием от 9 до 10 (из 10) в течение 3 минут, чередуя с усилием от 6 до 7 в течение 3 минут, в общей сложности 30 минут — протокол, который, как показано, способствует снижению веса.
Попробуйте ходьбу или бег с использованием ци, сочетание ходьбы или бега с тай-чи.
Я также люблю (обычный) тай-чи и большинство занятий по вращению.

ПРИНИМАЙТЕ ДОБАВКИ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ГОРМОНОВ. Вот некоторые из моих любимых:

Кортизол менеджер : Вам нужно от 7 до 8,5 часов сна, чтобы преодолеть сопротивление потери веса. Моя любимая добавка для улучшения сна и уменьшения стресса называется Cortisol Manager и представляет собой комбинацию фосфатидилсерина и ашваганды.Он снижает HPA, чтобы вы не чувствовали стресса и могли успокоиться для хорошего ночного сна. Слишком много кортизола повышает уровень сахара в крови и откладывает жир ночью. Принимать по одной таблетке перед сном.
Берберин является наиболее проверенной добавкой для сброса инсулина и поддержки потери веса у женщин. Он активирует важный фермент, называемый протеинкиназой, активируемой аденозинмонофосфатом, или AMP, по прозвищу «главный метаболический переключатель». Принимать от 300 до 500 миллиграммов от одного до трех раз в день.Он работает лучше в сочетании с расторопшей.
Ди-индол метан (DIM) : Я знаю, это звучит неаппетитно, но это очень полезно для вас. Эта добавка сродни съедению 25 фунтов брокколи, приготовленной на пару. Многие женщины с сопротивлением потере веса имеют преобладание эстрогена, проблема, которая затрагивает от 75 до 80 процентов женщин старше тридцати пяти лет. В частности, DIM уменьшает 2-гидроксиэстрон и 2-гидроксиэстрадиол, так что у вас больше защитных эстрогенов и меньше плохих эстрогенов.Доза обычно составляет 200 мг/день, но ее следует подбирать индивидуально. (В качестве альтернативы: ешьте больше овощей семейства крестоцветных, приготовленных на пару, что может улучшить соотношение «хороший» и «плохой» эстроген на 30 процентов.)

РАССМОТРИТЕ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ. Он может указать вам, как лучше есть, двигаться, думать и принимать добавки для гормональной гармонии и снижения веса. Я начал генетическое тестирование своих пациентов (и себя) более десяти лет назад, и это действительно может помочь преодолеть гормональный хаос и сопротивление потере веса.Например, изменение вашей пищевой стратегии может сбросить то, как экспрессируются определенные гены: вы можете уменьшить потребление углеводов, чтобы сбросить ген ADRB2, который контролирует изменения вашего веса в ответ на физические упражнения. (У меня плохой вариант этого гена, из-за которого потеря веса может занять в два раза больше времени, чем у нормального человека. Упражнения помогают очень мало; все дело в том, чтобы заставить разум есть правильные виды и количество пищи с постоянной скоростью. дисциплина. Гах! )

Что заставляет гормоны выходить из строя? Это естественный процесс старения, стресс, рождение детей… есть ли главный виновник?

Основными виновниками гормонального сбоя являются:

Дефицит питательных веществ. Например, недостаточное количество витамина С может снизить уровень прогестерона. Прогестерон — это природный ксанакс, поэтому его дефицит заставляет вас чувствовать себя подавленным и беспокойным.
Избыток токсинов. Хорошим примером является бисфенол А : он может мешать эстрогену, инсулину, щитовидной железе и тестостерону в организме.
Плохое преодоление стресса . Я отношу себя к этой категории. Опять же, основная причина в том, что система сигнализации в организме не отключается, поэтому вы вырабатываете слишком много кортизола за счет других гормонов.
Возраст. Уровень гормонов у женщин меняется в течение репродуктивного возраста, а также в период перименопаузы, менопаузы и в последующий период. Обычные жизненные события, такие как менструация и беременность, могут нарушить баланс гормонов, как и лекарства, такие как противозачаточные таблетки.
Плохой сон. Только 3 процента населения чувствуют себя хорошо, если спят менее 7 часов. Сон от 7 до 8,5 часов каждую ночь держит кортизол под контролем. Алкоголь повышает уровень эстрогена и кортизола, лишает вас глубокого сна и снижает метаболизм более чем на 70 процентов, как упоминалось ранее.Я всегда предлагаю своим пациентам полностью отказаться от алкоголя как минимум на две недели, два раза в год, чтобы дать печени передышку.

Хотя физические упражнения являются важной частью балансировки гормонов, они также могут вывести их из строя, если ими не управлять должным образом. Женщинам я редко советую CrossFit или Orangetheory, если только ваша форма и надпочечники не безупречны. Некоторые упражнения (например, бег) вызывают такую большую нагрузку на организм, что уровень кортизола резко возрастает. Представьте себе тибетского монаха и марафонца.Кто быстрее стареет? Бегун из-за более высокой нагрузки кортизола, гормона износа. Кроме того, в беге для женщин очень сложно добиться правильной формы — я бегунья и, как и многие женщины, страдаю от проблем с коленями и бедрами из-за более широкого таза по сравнению с мужчинами. Когда я стал бегать меньше и более разумно, и совмещал это с barre-занятиями, я похудел. Мой совет — перестать так усердно тренироваться в навязчивом желании сжечь калории. Вместо этого практикуйте йогу, медитацию или управляемую визуализацию несколько раз в неделю и добавляйте в свою рутину больше адаптивных взрывных тренировок.

Как понять, что ваши гормоны не в порядке? Существуют ли определенные тесты, которые вы можете попросить своего врача назначить, или это то, с чем люди могут справиться самостоятельно, обратившись к своему рациону?

Когда ваши гормоны находятся в равновесии, ни слишком высоком, ни слишком низком, вы выглядите и чувствуете себя лучше. Но когда они несбалансированы, вы чувствуете себя несчастным с рядом симптомов, которые включают усталость, тягу к сладкому, сопротивление похудению, вздутие живота, жир на животе, проблемы со сном, беспокойство или раздражительность и постоянный стресс.

Вы можете оценить свои гормоны с помощью моей бесплатной анкеты. Тем не менее, вы не узнаете, виноваты ли ваши гормоны в ваших симптомах, пока не сделаете базовый анализ крови. Итак, запишите свои симптомы и обратитесь к врачу, чтобы попросить анализ крови.

Ниже приведен список тестов, которые я чаще всего рекомендую своим пациентам. Как только вы получите результаты теста, вы и ваш врач сможете увидеть области, которые нуждаются в наибольшем улучшении.

Анализы крови, которые можно заказать у врача (для утреннего анализа после голодания от 8 до 12 часов):

Кортизол
ТТГ, свободный Т3, обратный Т3, свободный Т4
ДГЭА
Тестостерон: свободный, биодоступный и общий
Инсулин
Лептин
Глюкоза
Гемоглобин A1C
АЛТ (для проверки печени)
При избыточном весе: лептин, ИФР-1 (гормон роста)
Если у вас все еще есть менструация: 3-й день эстрадиол, 3-й день ФСГ, 21-23 день прогестерон
При менопаузе: эстрадиол, ФСГ

Анализ мочи. Рассмотрите полный тест профиля гормонов от Genova Diagnostics или тест DUTCH от Precision Analytics. Любой из них расскажет вам о ваших надпочечниках (как о краткосрочной, так и о долгосрочной функции) и о вашем метаболизме эстрогена, что может сказать вам, слишком ли вы изнашиваетесь от кортизола, а также есть ли у вас модифицируемая склонность к раку молочной железы или нет, или риск остеопороза. Я предлагаю обсудить результаты с информированным клиницистом функциональной медицины.

Генетический тест, такой как 23andMe. Есть семь ключевых генов, которые важны, когда речь идет о потере веса, гормональном балансе и ощущении себя моложе; и все они могут быть протестированы через 23andMe (и интерпретированы с помощью моей новой книги Younger .).

Помимо увеличения веса или сохранения упрямых килограммов, есть ли другие способы, которыми несбалансированные гормоны влияют на то, как мы себя чувствуем? Можете ли вы быть в своем целевом весе и все еще нуждаетесь в перезагрузке?

Да. Высокий уровень основного гормона стресса, кортизола, истощает химические вещества вашего счастливого мозга, такие как серотонин и дофамин; 50 процентов людей с депрессией имеют высокий уровень кортизола.После тридцати пяти лет неупорядоченный эстроген (избыток или низкий уровень) может вызвать депрессию и низкое либидо. Результирующее падение уровня серотонина иногда может привести к депрессии или перепадам настроения. Низкий уровень щитовидной железы может вызывать капризность — примерно у 20 процентов людей с депрессией наблюдается пониженная функция щитовидной железы или гипотиреоз.

«Чтобы замедлить старение, важно поддерживать или улучшать мышечную массу тела, поскольку старение начинается в мышцах. Так что, да, вы можете достичь своего целевого веса и все равно нуждаться в перезагрузке.

Вы также можете быть в своем целевом весе, но иметь слишком много жира, явление, известное как «тощий жир». Проблема здесь может заключаться в избытке кортизола, блокаде инсулина и/или низком уровне гормона роста. Чтобы замедлить старение, важно поддерживать или улучшать мышечную массу тела, поскольку старение начинается в мышцах. Так что, да, вы можете достичь своего целевого веса и все равно нуждаться в перезагрузке.

Если это вызывает депрессию: съешьте плитку очень темного шоколада (который, как было доказано рандомизированными исследованиями, снижает уровень кортизола, как упоминалось выше).

Какие еще советы по избавлению от пищевой зависимости?

Наиболее распространенными проблемами пищевой зависимости являются сахар, мука и количество. Есть еще орторексия, нездоровая одержимость здоровой пищей (проблема, которая у меня была раньше). Как выздоравливающий пищевой наркоман, я считаю, что коренная причина пищевой зависимости сложна и многофакторна, поэтому решение требует нюансов и обратной связи. Опять же, ключевое значение имеет обращение к целостности, а не только к физическим аспектам. На самом деле быстрых советов нет, но восстановление и трансформация требуют маленьких шагов в правильном направлении, и люди могут изменить свою биохимию и тягу с помощью индивидуального оптимального питания.Иными словами, вы можете справиться со своей пищевой зависимостью, сбросив биохимию:

Замените вредные продукты более богатыми питательными веществами продуктами. Количество съеденной пищи влияет на химический баланс мозга, гормоны и уровень сахара в крови. Чрезмерное и недостаточное питание приводит к нестабильному уровню сахара в крови, низкому функционированию щитовидной железы, пищевой аллергии и дефициту аминокислот и жирных кислот, что может ослабить механизмы нейротрансмиттеров. Ваша пища должна содержать достаточное количество незаменимых жирных кислот и аминокислот для выработки достаточного количества серотонина и дофамина, которые помогают вам ограничивать потребление пищи (особенно потребление углеводов).
Сброс настроек нейрогормональной панели. Соединитесь со своей внутренней божественностью; Контролируйте свою тягу, получая доступ к истинному себе, который находится в вашем уме и в вашем сердце. Как вы можете это сделать? Попробуйте десятиминутную утреннюю медитацию. Запишитесь на занятия йогой. Найдите способ накормить свою душу непищевыми способами. Закройте глаза и сосредоточьтесь только на своем дыхании. Если вы можете контролировать стресс с помощью осознанности и заботы о себе, у вас есть еще один инструмент, который поможет избавиться от привычки тянуться за едой, когда вам действительно нужно успокоиться.
Прервите свой шаблон. Ваши биохимические побуждения утихнут, если вы измените свой распорядок дня и избежите скользких ситуаций, которые непосредственно приводят к перееданию.

Главный вывод: Гормоны определяют, что ваш организм делает с едой. Сначала займитесь своими гормонами, особенно кортизолом, а затем подберите правильную пищу, богатую питательными веществами, и количество, соответствующее вашей конституции.

Сара Готфрид, доктор медицины, New York Times автор бестселлеров Younger , The Hormone Reset Diet и The Hormone Cure .Она выпускница Гарвардской медицинской школы и Массачусетского технологического института. Онлайн-программы здоровья доктора Готфрида доступны здесь.

Взгляды, высказанные в этой статье, призваны привлечь внимание к альтернативным исследованиям и вызвать обсуждение. Они являются точкой зрения автора и не обязательно отражают точку зрения goop, и предназначены только для информационных целей, даже если и в той мере, в какой эта статья содержит советы врачей и практикующих врачей. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться в отношении конкретных медицинских рекомендаций.

Ожирение и гормоны

Помимо повышенного потребления продуктов, богатых энергией, и снижения физической активности, гормоны и гены также играют роль в ожирении и избыточном весе.

Несколько гормонов, включая лептин, инсулин, половые гормоны и гормон роста, были тщательно изучены на предмет их роли в ожирении и увеличении массы тела. Эти гормоны играют роль в аппетите, обмене веществ, распределении жира в организме и увеличении накопления избыточной энергии в пище в виде жиров.

Люди с ожирением имеют уровни этих гормонов, которые могут увеличить накопление жира в организме за счет изменения метаболизма жиров.

Эндокринная система

Эндокринная система состоит из желез, выделяющих гормоны в кровоток. Эти гормоны являются химическими посредниками, регулирующими процессы в организме. Выброс этих гормонов регулируется нервной системой, а также иммунной системой, которая помогает организму справляться со стрессами и другими ситуациями.

В то время как некоторые гормоны, которые высвобождаются во время стресса, помогают организму подготовиться к чрезвычайной ситуации, делая доступной сохраненную и полученную энергию, другие помогают организму сохранять энергию в виде жиров.

Таким образом, избыток или дефицит гормонов может привести к ожирению. Кроме того, ожирение также приводит к изменениям уровня определенных гормонов.

Некоторые гормоны, важные для патологии ожирения, включают:

Лептин

Лептин высвобождается из адипоцитов в количествах, пропорциональных массе тела.Этот гормон достигает мозга и связывается с его рецепторами и играет роль в способности организма использовать и накапливать энергию.

В долгосрочной перспективе это приводит к снижению аппетита и увеличению выработки тепла из энергии, что приводит к уменьшению ожирения.

Поскольку лептин вырабатывается жировыми клетками, уровень гормона, как правило, выше у людей с ожирением, чем у людей с нормальным весом.

Однако, несмотря на этот высокий уровень, люди с ожирением не чувствительны к воздействию лептина и, следовательно, не имеют сниженного аппетита.Это может быть связано с дефицитом рецепторов лептина у этих людей.

Инсулин

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он помогает регулировать углеводный и жировой обмен и снижает уровень глюкозы в крови после еды. Инсулин стимулирует поглощение глюкозы из крови мышцами, печенью, жирами и тканями для утилизации.

При ожирении сигналы инсулина теряются, и уровень глюкозы в крови повышается, несмотря на высокий или нормальный уровень инсулина. Это называется резистентностью к инсулину.Инсулинорезистентность является отличительной чертой диабета 2 типа и метаболического синдрома.

Половые гормоны

Распределение жира в организме регулируется эстрогенами и андрогенами (женскими и мужскими половыми гормонами соответственно). В то время как эстрогены секретируются яичниками, андрогены производятся и секретируются яичками.

У мужчин и у женщин в период менопаузы основным местом выработки эстрогена являются жировые клетки. Эстрогены способствуют распределению жира в нижней части тела или в форме груши.

Брюшной жир является фактором более высокого риска заболевания, чем жир, отложенный на дне, бедрах и бедрах, или более низкое распределение жира.

Эти изменения уровня половых гормонов после менопаузы и у лиц с ожирением, таким образом, изменяют распределение жира. Пожилые мужчины и женщины в постменопаузе, в отличие от женщин репродуктивного возраста, склонны к увеличению накопления жира вокруг живота (форма яблока). это увеличивает риск их заболевания.

Гормон роста

Гипофиз в головном мозге вырабатывает гормон роста.Это помогает в росте ребенка. Гормон роста также влияет на метаболизм всех питательных веществ, принимаемых организмом. Уровень гормона роста у тучных людей ниже, чем у нормальных людей.

Дополнительное чтение

Гормональный баланс для похудения: правда или вымысел?

Впервые появился в весеннем выпуске журнала American Fitness Magazine за 2019 год.

Быстрый онлайн-поиск стратегий похудения показывает множество «гормонально-балансирующих» диет, пищевых добавок и лекарств.Предпосылка этих продуктов заключается в том, что гормоны — крошечные химические мессенджеры, регулирующие физиологические процессы — выходят из равновесия, вызывая увеличение веса или срывая попытки похудеть.

Это кажется разумным утверждением, но так ли это? Что вы должны сказать, когда клиенты спрашивают о гормонах и управлении весом? В этой статье мы дадим ответы о связи между массой тела и пятью наиболее обсуждаемыми гормональными дисбалансами: инсулином, кортизолом, гормонами щитовидной железы, тестостероном и эстрогеном.Я рассмотрю научные данные и опишу стратегии питания и упражнений, чтобы помочь вашим клиентам преодолеть плато потери веса и добиться долгосрочной потери веса.

Обсуждаемые ниже проблемы с гормонами часто исчезают при правильном питании, физических упражнениях, сне и управлении стрессом. Добавки и специализированные диеты обычно устраняют симптомы гормонального дисбаланса, а не его причины. Ваши клиенты могут получить лучшие результаты, если поймут разницу между ними.

Давайте погрузимся!

Содержание

1.Инсулин

Инсулин — это гормон, который регулирует уровень сахара в крови. Одна из его ключевых ролей — сигнализировать о поглощении глюкозы (и питательных веществ) из кровотока клетками. Потребление избыточных калорий, особенно из сладких, высококалорийных обработанных продуктов, вызывает реакцию инсулина: гормон сообщает тканям, что нужно потреблять топливо.

Ненужные калории превращаются в жировые отложения. По мере того, как люди набирают избыточный вес или страдают ожирением, реакция организма на инсулин начинает давать сбои, прогрессируя от чувствительности к инсулину до резистентности к инсулину, стадии, когда клетки перестают эффективно реагировать на инсулин.Резистентность к инсулину является ключевым симптомом сахарного диабета 2 типа, при котором могут потребоваться лекарства для восстановления функции инсулина.

Чем больше ваши клиенты страдают от избыточного веса или ожирения, тем хуже обычно будет их чувствительность к инсулину, а это означает, что их организм должен вырабатывать больше инсулина, чем обычно, чтобы справиться с каждым приемом пищи. Инсулинорезистентность — это конец спектра; это отличительная черта диабета 2 типа.

Поскольку перееданию сопутствует более высокий уровень инсулина, возникает соблазн задать вопрос: вызывает ли большее количество инсулина увеличение веса? И да и нет.

Углеводы оказывают наибольшее влияние на выработку инсулина. Это привело к тому, что одна группа экспертов предложила «углеводно-инсулиновую модель» ожирения, которая в широком смысле утверждает, что углеводы способствуют ожирению в большей степени, чем другие макроэлементы. Хотя это интересная гипотеза, исследования не подтверждают ее, поскольку употребление слишком большого количества жиров также последовательно вызывает резистентность к инсулину и увеличение веса (Ferrannini et al., 1983; Boden et al., 1991; Belfort et al., 2005). Короче говоря, потребление слишком большого количества калорий — из углеводов или жиров — приводит к увеличению веса.Чрезмерное увеличение веса в конечном итоге приводит к резистентности к инсулину.

На самом деле, избыточная энергия представляет опасность для любой клетки, потому что лишняя энергия увеличивает количество активных форм кислорода и воспаление, блокируя сигнал инсулина и приводя к дисфункции или резистентности к инсулину. Это становится порочным кругом: способность организма справляться с избыточной энергией ухудшается из-за того, что он продолжает потреблять слишком много калорий, ускоряя нисходящую спираль, которая в конечном итоге приводит к диабету 2 типа и повышенному риску смерти от всех причин.К сожалению, современный мир сверхвкусных обработанных пищевых продуктов, доступных круглосуточно и без выходных, затрудняет борьбу с желанием продолжать перекусывать.

Подводя итог, можно сказать, что увеличение веса является наиболее распространенной причиной дисфункции инсулина (хотя не все люди с диабетом 2 типа имеют избыточный вес). Таким образом, когда клиенты фитнеса, у которых нет диабета, спрашивают вас о «снижении инсулина» для похудения, лучший подход — переориентировать их внимание на первопричину — избыток жира в организме. Это означает возвращение к основам, снижение потребления калорий и/или увеличение расхода энергии.Конечно, клиенты с медицинским диагнозом диабета нуждаются в сопровождении врача и эксперта по питанию.

Суть в том, что резистентность к инсулину идет рука об руку с избытком калорий (Tam et al., 2010; Sims et al., 1973). Более того, потеря веса улучшает чувствительность к инсулину независимо от диеты (Salans, Knittle & Hirsch, 1968; Goodpaster et al., 1999). Короче говоря, для улучшения чувствительности к инсулину вашим клиентам нужна диета, которая обеспечивает достаточный дефицит калорий для снижения веса и которую они могут соблюдать в течение длительного времени.

Связанный ресурс: Калькулятор процентного содержания жира в организме NASM

2. Кортизол

Один из основных гормонов стресса в организме, кортизол вырабатывается в надпочечниках, расположенных над почками. Когда стресс активирует симпатическую нервную систему «бей или беги», мозг дает сигнал надпочечникам увеличить выработку кортизола, адреналина и норадреналина. Петля обратной связи между мозгом и надпочечниками, называемая осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники (ось HPA) , реагирует на все типы жизненных стрессоров, физических, умственных и эмоциональных.

Кортизол влияет на каждую клетку организма. Это катаболический гормон по своей природе, расщепляющий белки на строительные блоки аминокислот, чтобы питать организм во время стресса, инфекции, болезни, травмы и так далее. Приводит ли слишком много стресса к набору веса? Строго говоря, нет. Если вы застряли на необитаемом острове, выбросы гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин, увеличат расщепление жира, поскольку вы сжигаете жир и используете углеводы, хранящиеся в мышцах и печени, что в конечном итоге приводит к потере веса.

Однако правила игры меняются, когда высококалорийные обработанные продукты становятся легко доступными. В то время как аппетит снижается во время острых приступов стресса, хронический слабовыраженный стресс, по-видимому, побуждает мозг искать более высококалорийные продукты (Chao et al. 2017). Вот откуда берется связь между стрессом и ожирением. Сочетание избытка калорий (и постоянно повышенного уровня инсулина) с хроническим слабовыраженным стрессом, по-видимому, является идеальным рецептом для увеличения веса и ожирения.

Могут ли добавки, детокс-диета или лекарства волшебным образом помочь вашим клиентам лучше справляться со стрессом? Скорее всего, не.Ключ к повышению устойчивости — способности справляться со стрессом — нельзя найти в таблетках или бутылочках с пищевыми добавками. Вам нужно помочь клиентам переоценить столпы хорошего самочувствия: сон, сбалансированный план тренировок (с адекватным восстановлением) и питание.

3. Щитовидная железа

«У меня нарушен обмен веществ!»

В этом распространенном плаче часто обвиняют в проблемах с контролем веса щитовидную железу, которая определяет скорость обмена веществ в организме и вырабатывает гормоны, влияющие на то, как мы думаем, чувствуем, восстанавливаемся и работаем.

Снижение функции щитовидной железы часто вызывает диагноз гипотиреоза , при котором мозг не в состоянии правильно инструктировать щитовидную железу, что приводит к недостаточной выработке гормонов. Симптомы гипотиреоза могут включать усталость, увеличение веса, туман в голове, сухость волос и кожи, непереносимость холода и многое другое.

Гипотиреоз тесно связан с увеличением веса. Многие люди борются с симптомами дисфункции щитовидной железы, несмотря на «нормальный» анализ крови, что означает, что у них нет явного заболевания, но у них субоптимальный выброс щитовидной железы.Хотя клиенты, тренеры и даже врачи могут винить щитовидную железу в наборе веса, остается вопрос гормонального баланса: вялая работа щитовидной железы вызывает набор веса или это просто симптом?

Исследования показывают, что лекарства могут приносить умеренную пользу людям с гипотиреозом в снижении веса (Agnihothri et al. 2014). Преимущества наблюдаются у тех, чей уровень тиреотропного гормона (ТТГ) выше 5,0, что значительно превышает нормальный высокий диапазон ТТГ 4,0. Поскольку более высокие значения ТТГ сигнализируют о снижении выработки щитовидной железы, люди с 5.0 плюс показания ТТГ вполне могут иметь «вялую щитовидную железу». Но у многих людей с субоптимальной выработкой щитовидной железы уровень ТТГ, вероятно, находится в пределах нормы, и польза от препарата может не распространяться на них.

Что дальше? В недавнем интервью для моего подкаста Шон Арент, директор по человеческим возможностям в Университете Рутгерса, указал на данные в научной литературе, свидетельствующие о том, что гормоны щитовидной железы могут быть очень полезным маркером перетренированности у спортсменов (Арент, 2018). Сильный стресс и/или большой объем интенсивной программы тренировок могут вызвать повышение маркеров щитовидной железы.Для тех, кто не занимается спортом, хронический жизненный стресс из-за слишком большой работы, недостаточного сна или умственных/эмоциональных проблем может привести к тем же результатам.

Что все это значит для ваших клиентов? Небольшой дисбаланс маркеров щитовидной железы отражает повышенный стресс или неадекватное восстановление, поэтому клиенты слишком близко подходят к красной черте. Хорошая новость заключается в том, что у этих клиентов, вероятно, нет сломанной щитовидной железы. Им нужно уделять первоочередное внимание сну, следить за своим питанием и снижать уровень стресса (легче сказать, чем сделать, но вы поняли).

С точки зрения упражнений тренировочная нагрузка должна быть вашим главным приоритетом. Убедитесь, что в вашей программе предусмотрена надлежащая перегрузка и предусмотрены периоды адаптации к тренировкам.

4. Тестостерон

Для многих мужчин больше тестостерона означает больше мышц и более стройное телосложение, и идея повышения уровня тестостерона остается в центре внимания многих мужчин, особенно тех, кому за 40. — запускает сжигание жира и набирает мышечную массу.Но насколько верны эти истории о «гормональной гипертрофии»?

Исследования подтверждают, что тренировки тела приводят к резкому повышению уровня тестостерона, гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1. Более того, чем лучше тренировка, тем больше выработка гормона. Похоже, гормоны провоцируют гипертрофию, верно? Не совсем.

Еще раз напоминая нам, что корреляция не является причинно-следственной связью, Брэд Шенфельд, директор лаборатории человеческого потенциала в Леман-колледже в Нью-Йорке, отмечает, что в его исследовании прирост мышечной массы (весьма полезный для снижения веса) происходил без присутствия этих гормонов (Шенфельд 2013).Таким образом, гипотеза гормональной гипертрофии была поставлена под сомнение.

Эксперт

Эрик Хелмс подчеркивает, что профессиональные бодибилдеры, стремящиеся к соревнованиям — на пике своей стройности и впечатляющего телосложения — имеют незначительный уровень тестостерона (Helms 2018). Хелмс подчеркивает, что ограничение калорий само по себе является самым большим сигналом, способствующим снижению уровня свободного тестостерона (то есть тестостерона, который не связан с белками в крови). Фактически, длительный и устойчивый дефицит калорий, необходимый для того, чтобы быть элитным бодибилдером, означает, что уровень тестостерона возвращается к норме примерно через 2-3 месяца.

Что это означает для клиента, который хочет сжечь жир и нарастить мышечную массу? Искусственное повышение тестостерона не является ответом. Вместо этого посмотрите на коренные причины низкого уровня тестостерона. Для клиентов, у которых слишком много жира на животе, снижение веса должно быть главным приоритетом. Жир на животе является провоспалительным. Хроническое воспаление может ухудшить контроль уровня глюкозы в крови и усугубить увеличение веса. Абдоминальное ожирение также увеличивает активность гормона под названием ароматаза , который помогает преобразовывать тестостерон в эстроген, еще больше снижая уровень тестостерона.

Что делать, если вашему клиенту не нужно худеть, но он все еще борется с низким уровнем тестостерона? После того, как вы убедились, что клиент ест достаточно, следующей областью, на которую следует обратить внимание, является сон — вторая наиболее вероятная причина низкого уровня тестостерона, согласно исследованиям. Одно исследование показало, что у здоровых молодых мужчин (средний возраст 24,3 года), которые спали всего 5 часов в сутки в течение 1 недели, уровень тестостерона снижался на 10-15% (Leproult & Van Cauter 2011).

Качество сна также является важным фактором.(Апноэ во сне, расстройство, характеризующееся паузами в дыхании или периодами поверхностного дыхания во время сна, ухудшает качество сна.) Недавнее исследование, проведенное Университетом Майами, связало плохое качество сна со снижением уровня тестостерона и показало, что на каждый час недосыпа ( менее 7 часов), мужчины могут ожидать снижения уровня тестостерона (Patel et al. 2018).

Пересмотр плана тренировок клиента имеет решающее значение для восстановления уровня тестостерона. Плохо периодизированный план может быстро привести к неадекватному восстановлению, перетренированности и низкому уровню тестостерона.Элитные спортсмены и спортсмены высокого уровня часто наблюдают такие эффекты, когда интенсивные тренировки толкают их в зону перетренированности. Для энтузиаста фитнеса или воина выходного дня слишком много аэробных упражнений, слишком много сеансов HIIT и чрезмерные объемы тренировок в тренажерном зале могут привести к неадекватному восстановлению и низкому уровню тестостерона. Правильно разработанный план тренировок с отягощениями может предотвратить резкое падение уровня тестостерона, которое может произойти из-за слишком большого объема, слишком большой интенсивности или того и другого.

Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь с разделом «Могут ли продукты повысить уровень тестостерона?».

5. Эстроген

Социальные сети пестрят заявлениями о том, что избыток эстрогена вызывает гормональный дисбаланс и увеличение веса, особенно у женщин. Исследования говорят об обратном. Мировая эпидемия ожирения взорвалась только в последние 40 лет. Почему этот «эстроген-доминантный» фенотип не вызывал ожирения в предыдущие 200 000 лет человеческой истории? Да, взрослые с избыточным весом или ожирением часто имеют более высокий уровень эстрогена, чем их более стройные сверстники, но эстроген не вызывает увеличение веса.

Краткий обзор: Увеличение веса отражает накопление жировых клеток, которые сильно способствуют воспалению. Это нарушает функцию глюкозы и инсулина в крови, способствуя нисходящей спирали плохой регуляции инсулина и кортизола, в то время как уровень эстрогена повышается. Опять же, увеличение веса вызывает этот гормональный сбой, а не наоборот.

Поскольку заявление о том, что «эстроген вызывает увеличение веса», чаще всего адресовано женщинам, давайте рассмотрим решения для физических упражнений, имея в виду именно женщин. Часто люди с телосложением в форме песочных часов или груши действительно хорошо тренируются с более тяжелыми весами (например,г., пауэрлифтинг или силовые тренировки). Самой сложной задачей может быть изменение мышления клиента в отношении обучения. Многие женщины до сих пор боятся больших весов. Ментальный барьер «легкие веса и кардио» все еще сохраняется, несмотря на значительный прогресс в фитнес-сообществе, такой как рост CrossFit® и, как следствие, возрождение пауэрлифтинга за последнее десятилетие.

Стремитесь к тому, чтобы ваши клиенты поднимали более тяжелые веса при меньшем количестве повторений (всегда в хорошей форме). Это ускорит набор сухой мышечной массы, повысит скорость метаболизма и поддержит долгосрочную потерю веса.Новая мантра «сильный — новый худой» кажется вполне уместной в этом сценарии.

Устраняйте причину, а не симптомы

Когда ваши клиенты спрашивают вас о гормонах и потере веса, помогите им понять разницу между симптомами и причинами.

Многие гормональные дисбалансы являются симптомами увеличения веса, что вызывает провоспалительные реакции, влияющие на выработку организмом инсулина, кортизола, гормонов щитовидной железы, эстрогена, тестостерона и многих других гормонов.Чтобы похудеть, вашим клиентам не нужно сбалансировать свои гормоны причудливыми добавками, детокс-диетами или лекарствами.

Они могут добиться успеха, приняв комплексный план оздоровления и обратившись к таким факторам образа жизни, как недостаток сна и хронический стресс. В конце концов, соблюдение является королем. В конечном счете, по мере того, как клиенты продвигаются вперед в своем путешествии по снижению веса, ключевым моментом является поиск фитнес-стратегии, которую они смогут поддерживать в течение длительного времени.

АККУРАТНЫЙ способ сжигать калории

Многие тренеры слишком сосредотачиваются на калориях, сжигаемых клиентами во время тренировки, и забывают о том, сколько они двигаются в остальное время дня (Левин, 2004).Этот другой расход энергии называется термогенезом нетренировочной активности (NEAT), и на самом деле он составляет основную часть калорий, сжигаемых в течение дня.

Если ваши клиенты ведут малоподвижный образ жизни, обеспечение достаточного движения в течение дня должно быть главным приоритетом. Предложение для 10 000 шагов — отличное место для начала. В краткосрочной перспективе приложения или фитнес-трекеры могут стать очень эффективными инструментами для демонстрации клиентам того, насколько они неактивны на самом деле.

На выработку новых двигательных привычек может уйти от 8 до 12 недель.Ходить на работу пешком, подниматься по лестнице, парковаться как можно дальше от входа (там, где есть все свободные места!), или совершать ежедневные или ночные прогулки с друзьями или любимыми — все это отличные способы добавить больше движения в день. .

Если вы хотите узнать больше о NEAT, прочтите следующий ресурс!

Три столпа хорошего самочувствия

Гормон стресса кортизол не так уж плох — он необходим для адаптации, выживания и эффективной реакции на стресс. Проблема заключается в влиянии хронического слабовыраженного стресса на выбор питания, движения и образа жизни.Чтобы устранить дисбаланс кортизола, переоцените эти важные компоненты хорошего самочувствия.

СОН

Мало кто из нас высыпается. Средний американец спит около 6,5 часов в сутки, что меньше рекомендуемых 7–9 часов Национальным фондом сна (Hirshkowitz et al., 2015). Воздействие синего света электронных устройств в ночное время еще больше ухудшает качество сна.

Ваши клиенты, скорее всего, будут «недовосстановлены», чем перетренированы. Установление графика сна — постоянное время отхода ко сну, регулярное время пробуждения и выделенный час перед сном, чтобы отключиться от гаджетов — отличный первый шаг к повышению отказоустойчивости.

СБАЛАНСИРОВАННЫЙ ПЛАН ТРЕНИРОВОК

Вероятно, у вас есть клиенты с «хроническими кардиотренировками», которые бегают на одну и ту же дистанцию день за днем, неделю за неделей. Неудивительно, что они борются с улучшением физической формы и похудением. Проблема в том, что этот повторяющийся стимул («мусорные мили») сказывается на организме, ограничивая эффективное восстановление. Клиенты этого типа часто испытывают тягу к сладкому, полагаются на кофеин для получения энергии, борются со своей физической формой и застревают на плато потери веса.

Ознакомьтесь с этим загружаемым PDF-файлом, чтобы узнать больше о преодолении плато при потере веса.

Если у вас есть клиент с «хроническим кардио», попробуйте следующее: уменьшите объем аэробных тренировок и создайте новый стимул, увеличив интенсивность спринтерских интервальных тренировок или высокоинтенсивных интервальных тренировок. Используйте свой опыт в качестве профессионала в области фитнеса, чтобы найти источник недостаточного восстановления вашего клиента, и вы увидите значительные улучшения.

ПИТАНИЕ

Вы, несомненно, будете разговаривать с клиентами на такие темы, как частота приемов пищи. В то время как высокая частота приемов пищи может быть отличным инструментом для бодибилдеров и соревнующихся спортсменов, результаты для тех, кто занимается спортом на отдыхе, скорее всего, будут отрицательными.Некоторые люди могут подумать, что увеличение частоты приемов пищи повысит метаболизм, тем самым способствуя сжиганию жира.

Однако это не то, что показывает наука. В обзоре исследований, в котором рассматривались 15 исследований частоты приема пищи, только одно из них обнаружило положительную связь между частотой кормления и улучшением состава тела и потерей веса (Schoenfeld, Aragon & Kreiger 2015). Не усложняйте жизнь своим клиентам: отказ от перекусов и возвращение к трехразовому питанию может стать очень эффективной стратегией снижения веса.

Чтобы узнать больше о питании и похудении, ознакомьтесь с нашим бесплатным курсом по похудению.

Развивайте свой бизнес, уменьшая талию

Помогите своим клиентам узнать секрет долгосрочного успеха в снижении веса с помощью специализации NASM по снижению веса (WLS). Покажите клиентам, как вести более здоровый образ жизни, разрабатывая программы с использованием модели Optimum Performance Training™ (OPT™). Инвестируйте в жизнь и будущее ваших клиентов, а также в свое собственное.

Фитнес среднего возраста для женщин

У ваших клиенток много вопросов, и у программы AFAA Midlife Fitness for Women есть ответы.В этом онлайн-курсе вы сосредоточитесь на физиологии женщин среднего и старшего возраста, включая этапы и симптомы, связанные с менопаузой, и потенциальные долгосрочные последствия дефицита эстрогена (например, остеопороз и болезни сердца). Кроме того, вы изучите стратегии программирования для этой группы населения.

ССЫЛКИ

Agnihothri, R.V., et al. 2014. Умеренной потери веса достаточно, чтобы повлиять на гомеостаз гормонов щитовидной железы и ингибировать их периферическое преобразование.Щитовидная, 24 (1), 19–26.

Арент, С. 2018. Оценка состава тела, показателей производительности и биомаркеров. Подкаст Dr. Bubbs Performance, сезон 2, серия 12. По состоянию на 4 января 2019 г.: drbubbs.com/season-2-podcast-episodes/2018/3/s2-episode-12-assessing-body-composition-performance-metrics. -биомаркеры-w-dr-shawn-arent-phd.

Белфорт Р. и др. 2005. Дозозависимый эффект повышенного содержания свободных жирных кислот в плазме на передачу сигналов инсулина. Диабет, 54 (6), 1640–48.

Боден, Г., и другие. 1991. Влияние жира на стимулированный инсулином углеводный обмен у здоровых мужчин. Журнал клинических исследований, 88 (3), 960–66.

Чао, А.М., и др. 2017. Стресс, кортизол и другие гормоны, связанные с аппетитом: проспективный прогноз 6-месячных изменений в тяге к еде и весе. Ожирение (Серебряная весна), 25 (4), 713–20.

Ферраннини Э. и др. 1983. Влияние жирных кислот на выработку и утилизацию глюкозы у человека. Журнал клинических исследований, 72 (5), 1737–47.

Goodpaster, B.H., et al. 1999. Влияние потери веса на региональное распределение жира и чувствительность к инсулину при ожирении. Диабет, 48 (4), 839–47.

Helms, E. 2018. Питание для бодибилдеров, спортсменов, занимающихся гипертрофией и телосложением. Подкаст Dr. Bubbs Performance, сезон 2, серия 7. По состоянию на 4 января 2019 г.: drbubbs.com/season-2-podcast-episodes/2018/2/s2e7-nutrition-for-bodybuilders-hypertrophy-and-physique-focused. -спортсмены-w-dr-eric-helms-phd.

Гиршкович, М., и другие. 2015. Обновленные рекомендации Национального фонда сна по продолжительности сна: итоговый отчет. Здоровье сна, 1 (4), 233–43.

Leproult, R., & Van Cauter, E. 2011. Влияние 1-недельного ограничения сна на уровень тестостерона у молодых здоровых мужчин. ДЖАМА, 305 (21), 2173–74.

Левин, Дж.А. 2004. Термогенез активности без физических упражнений (NEAT): Окружающая среда и биология. Американский журнал физиологии-эндокринологии и метаболизма, 286 (5), E675–85.

Патель П. и др. 2018.Нарушение сна связано с низким уровнем тестостерона у взрослых мужчин в США: результаты Национального исследования здоровья и питания. Всемирный журнал урологии, doi:10.1007/s00345-018-2485-2.

Salans, L.B., Knittle, J.L., & Hirsch, J. 1968. Роль размера жировых клеток и чувствительности жировой ткани к инсулину в непереносимости углеводов при ожирении человека. Журнал клинических исследований, 47 (1), 153–65.

Schoenfeld, BJ 2013. Гипертрофическая адаптация после тренировки: пересмотр гипотезы о гормонах и ее применимости к разработке программы тренировок с отягощениями.Журнал исследований силы и физической подготовки, 27 (6).

Шонфельд, Б.Дж., Арагон, А.А., и Крайгер, Дж.В. 2015. Влияние частоты приема пищи на потерю веса и состав тела: метаанализ. Обзоры питания, 73 (2), 69–82.

Sims, E.A.H., et al. 1973. Эндокринные и метаболические эффекты экспериментального ожирения у человека. Недавний прогресс в исследованиях гормонов, 29, 457–96.

Tam, C.S., et al. 2010. Кратковременное перекармливание может вызвать периферическую резистентность к инсулину без изменения макрофагов подкожной жировой ткани у людей.Диабет, 59 (9), 2164–70.

Wiegner, L., et al. 2015. Распространенность воспринимаемого стресса и ассоциации с симптомами истощения, депрессии и тревоги у населения трудоспособного возраста, обращающегося за первичной медицинской помощью — обсервационное исследование.

Влияние гормонов на лишний вес

Топ-5 гормонов, из-за которых вы прибавляете в весе

Щитовидная железа: гормоны T3, T4 и кальцитонин

Поджелудочная железа: инсулин

Кортизол

Прогестерон

Как обмануть гормоны, из-за которых мы набираем лишний вес / AdMe

1. Избыток эстрогена

2. Дефицит серотонина

3. Избыток грелина

4. Избыток нейропептида Y

5. Избыток пролактина

6. Дефицит глюкагона

7. Дефицит адреналина

8. Избыток тестостерона

9. Дефицит адипонектина

Почему вес не уходит: пять неочевидных причин

Гормоны для стройности

6 гормонов, которые мешают вам похудеть

Исследователи объяснили взаимосвязь между гормональной системой человека и похудением.

Гормоны, влияющие на вес

Уровень гормонов падает, когда тучные женщины худеют

Связь между вашим весом и вашими гормонами: акушеры-гинекологи: акушеры-гинекологи

Связь между вашим весом и вашими гормонами

Гормоны, влияющие на ваш вес

Инсулин

Лептин

Кортизол

Эстроген

Гормональный дисбаланс, который вы не можете контролировать

Хотите узнать больше о своем весе и гормонах?

Эндокринные изменения при ожирении — Endotext

Ожирение | Эндокринное общество

Факторы, влияющие на ожирение

Генетика

Защита окружающей среды

Стресс и другие факторы

Программы питания

Повышение активности и изменение поведения

Лекарства для похудения

Бариатрическая хирургия

Гормональные сбои: почему вы не худеете

«Ежедневная битва с весами в ванной может вызвать стыд, осуждение, страдание и одержимость весом, что еще больше способствует сопротивлению похудению».

Ожирение и гормоны

Эндокринная система

Лептин

Инсулин

Половые гормоны

Гормон роста

Дополнительное чтение

Гормональный баланс для похудения: правда или вымысел?

АККУРАТНЫЙ способ сжигать калории

Три столпа хорошего самочувствия

СОН

СБАЛАНСИРОВАННЫЙ ПЛАН ТРЕНИРОВОК

ПИТАНИЕ

Развивайте свой бизнес, уменьшая талию

Фитнес среднего возраста для женщин

admin

Добавить комментарий Отменить ответ