Боль и тяжесть в желудке что это и как помочь: Как избавиться от тяжести в желудке

Начинается с боли в животе. Как новый штамм COVID-19 влияет на ЖКТ | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Новый штамм коронавируса «дельта», который пришел в третью волну болезни, отличается от предыдущей уханьский версии. Помимо стремительного распространения, короткого инкубационного периода, он еще и проявляется несколько другими симптомами. Чем опасен индийский штамм, в материале «АиФ — Тюмень».

Через грязные руки

Новый «дельта» штамм коронавируса все чаще бьет по желудочно-кишечному тракту, если в первую и вторую волну около 10% заболевших сталкивались с нарушениями пищеварительной системы, то сейчас порядка 40% могут заподозрить у себя ковид не по боли в горле, насморку, а по рвоте или диарее.

Тюменка Ольга Смакорцева подумала, что съела что-то не то, когда началось расстройство желудочно-кишечного тракта, но когда ухудшилось общее состояние, начался насморк, а потом и пропало обоняние, поняла, что заразилась коронавирусом.

«Сейчас мне стало лучше, но желудок по-прежнему болит, хотя прежде проблем с пищеварением никогда не было, — говорит она. — Я не ожидала, что коронавирус начнется с расстройства желудка, ведь за все время, что длится пандемия, всегда говорили о боли в горле, отсутствии обоняния и вкуса».

Гастроэнтеролог Тюменского кардиологического научного центра Мария Ляпина говорит, что кишечные симптомы при ковид связаны с тем, что путь заражения не только респираторный, но и контактный, фекально-оральный, другими словами, через грязные руки.

«Попадая в полость рта и далее в желудочно-кишечный тракт, вирусы взаимодействуют с АПФ2-рецепторами клеток желудка и кишечника, проникают внутрь клеток, начинают свое размножение, в ответ на это активизируется иммунная система человека, развивается системное воспаление. Желудочно-кишечный тракт становится входными воротами для инфекции, поэтому важно не забывать мыть руки, обрабатывать их антисептиками. К сожалению, в последнее время к правилам гигиены начали относиться более легкомысленно, чем в начале пандемии», — говорит Мария Ляпина.

Во время коронавирусной инфекции могут обостряться хронические заболевания пищеварительной системы. Это обусловлено прямым повреждающим действием вирусов на клетки, а также развитием иммунного воспаления и нарушением микроциркуляции. В частности, пациенты с патологией печени, с декомпенсированным циррозом, нарушением печеночных функций чаще переносят коронавирусную инфекцию тяжелее.

«Но есть и более обнадеживающие данные, например, по результатам проведенных исследований показано, что воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) не отягощают течение коронавирусной инфекции. Эти пациенты переносят заболевание также, как и другие люди без поражения кишечника. Единственное, в некоторых случаях при ковиде им требуется коррекция базисной терапии», — говорит доктор.

От последствий агрессивного лечения коронавирусной инфекции в первую очередь страдают органы пищеварительной системы. Терапия, которую получают больные ковидом достаточно серьезная, это не только нестероидные противовоспалительные препараты, но и антибиотики, гормональные и кроверазжижающие средства, которые должен назначать только врач, учитывая строгие показания и тяжесть течения заболевания. Медикаментозная терапия в первую очередь отражается на печени.

Медикаментозная терапия в первую очередь отражается на печени

«У некоторых пациентов мы наблюдаем развитие лекарственного поражения печени, эрозий и язв желудка, а также антибиотикоассоциированной диареи и клостридиального колита, протекающих довольно тяжело, — рассказывает Мария Ляпина. — После перенесенного коронавируса мы уже боремся с его последствиями. Постковидный синдром со стороны пищеварительной системы проявляется в возникновении острых, обострения хронических заболеваний, а также лекарственно-индуцированных поражений желудочно-кишечного тракта».

После перенесенного ковида нужно поберечь желудок и кишечник от нагрузки, важное значение имеет питание.

«Для более эффективного восстановления после коронавирусной инфекции питание должно быть сбалансированным, достаточной калорийности, включать в себя нежирные сорта мяса, рыбу, цельнозерновые злаки, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, как источник антиоксидантов, витаминов, необходимой для микробиоты кишечника клетчатки. Даже если на фоне сохраняющейся слабости, отсутствия обоняния и вкуса аппетит значительно снижен, принимать пищу необходимо 4 — 5 раз в день, небольшими порциями, соблюдая питьевой режим. Важно обратить внимание и на способ приготовления пищи, лучше, если блюда будут приготовлены на пару, в тушеном или запеченном виде», — комментирует специалист.

После серьезной лекарственной терапии у некоторых пациентов возникает необходимость восстановления микрофлоры кишечника. Однако прежде чем покупать в аптеке пробиотики, нужно обратиться к врачу для подбора адекватной схемы лечения. Возможно, там живут условно патогенные бактерии, они будут рады пище — пребиотикам, волокнам, кислотам, которыми питаются и от которых растут. А если «подселять» пробиотики — полезные бактерии, когда кишечником правят условно вредные, никакой пользы не будет. «Плохие» бактерии просто не дадут им помочь больному органу. Поэтому восстановление должно проходить под контролем врача.

Что касается прививки от коронавируса, Мария Ляпина уверяет, что пациенты с хроническими, в том числе онкологическими заболевания пищеварительной системы должны вакцинироваться в первую очередь, так как данные лица относятся к группе риска затяжного, тяжелого течения коронавирусной инфекции, имеют высокий риск возникновения осложнений. Единственное, что может отсрочить вакцинацию, это обострение хронического заболевания с выраженными изменениями лабораторных и инструментальных данных, требующее лечения в стационаре. В таком случае, через 2 — 4 недели после улучшения состояния и показателей здоровья, пациентам вакцинация не противопоказана. Доктор уверена, что прививка защитит от серьезных последствий вируса, в том числе со стороны пищеварительной системы.

Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало

• Эйме Грант Камбербетч
• BBC Future

30 января 2019

Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.

Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.

Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.

Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, ​​боль внизу живота, усталость и обильные месячные.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста

Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.

В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.

Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:

Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.

Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.

«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин

У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.

Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.

Древнее происхождение

Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.

Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.

«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз

Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.

Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.

«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».

Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.

Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».

Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно

Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.

Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.

И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.

24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.

«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».

Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.

«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза

Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.

Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.

Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет

Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.

В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.

Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.

Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.

Панацеи нет

Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.

«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.

Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.

Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.

Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.

Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.

К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза

Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.

По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.

«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.

«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.

Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.

Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.

«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов

Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.

Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.

Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.

И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Лечение боли в пояснице — Новая Больница

Боль, прострелы, постоянная тяжесть, Вам знакомы такие ощущения в спине?

Безобидная тянущая боль часто бывает признаком опасного заболевания. В нашей статье мы разберем все причины заболевания.

Время чтения 7 минут, уделите их своему здоровью.

Причины

1. Заболевания позвоночника и костей таза.

• Остеохондроз (поражение межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи дисков)
• Спондилит (воспалительное заболевание позвоночника)
• Спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
• Спондилез (костные разрастания)
• Спондилоартрит (воспаление в межпозвонковых суставах)
• Миозит (воспаление в мышцах)
• Остеопроз (снижение плотности костной ткани ) с компрессионными переломами позвонков и других костных структур
• Травма позвоночника и костей таза (переломы, трещины)
• Сакроилеит (воспаление в крестцово-подвздошных суставах)
• Опухоли костных структур и мягких тканей

2. Отраженная боль в поясничном отделе, связана с заболеваниями органов брюшной полости и малого таза (воспалительные заболевания и опухоли) эта боль часто сопровождается болью в животе.

Характер боли может быть различным:

• Острая – это боль возникшая быстро, внезапно
• Хроническая — боль более 2 месяцев, возникает при прогрессировании заболеваний позвоночника
• При воспалительных патологиях мочеполовой системы, органов брюшной полости (при хроническом гастрите, панкреатите, холецистите, энтероколите)

Интенсивность боли

от дискомфорта до выраженного болевого синдрома

При острой и интенсивной боли в животе с иррадиацией в поясничный отдел всегда надо исключать хирургическую патологию, которая требует неотложного оперативного вмешательства ( желудочно-кишечные кровотечения, аппендицит, перитонит и др).

Интенсивная боль в поясничном отделе позвоночника
Может быть рефлекторной ( спазм мышц, обусловленный раздражением рецепторов в паравертебральных мышцах ).Человеку больно кашлять, чихать, все движения соповождаются болью. При сдавлении нервного корешка ( протрузией диска, грыжей диска) боль распространяется на нижние конечности, чаще с одной стороны.

Миофасциальный синдром
Обусловлен раздражением болевых рецепторов в мышцах и фасциях. Происходит формирование триггеров ( болевых узлов) в мышцах, болевой синдром хронический , часто рецидивирующий.

Любая травма мягких тканей или костных структур также сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Боль у мужчин, женщин

При заболеваниях половой системы, болевой синдром отличается у мужского и женского пола.

Для мужчин при патологии простаты характерна тянущая, ноющая боль, часто сопровождается нарушением мочеиспускания.
У женщин симптом чаще бывает острым, выраженным. При апоплексии яичника или внематочной беременности боль нестерпимая. Обычно интенсивнее синдром на пораженной стороне.

При эндометриозе, миоме матки – ощущения ноющие, тянущие.
Если боль связана с патологией позвоночника, интенсивность боли не зависит от пола. Замечено, что мужчины обращаются к врачу позднее.

Лечение

При выявлении опухоли ,в зависимости от локализации и характера опухоли определяется тактика лечения, оперативное вмешательство или др. (наблюдение и лечение в нейрохирургическом, хирургическом стационаре , онкологическом диспансере)

Медикаментозное лечение

Заболевания позвоночника (чаще в рамках остеохондроза):

• НПВС
• миорелаксанты
• опиоидные анальгетики
• мочегонные препараты
• сосудистые препараты
• антибактериальные препараты
• лечебно-медикаментозная блокада с новокаином, лидокаином и дипроспаном

Немедикаментозные методы

В основном используются при лечении заболеваний позвоночника

• физиотерапия (магнитолазер, магнитотерапия, СМТ с новокаином и др)
• иглорефлексотерапия
• аппаратное вытяжение поясничного отдела позвоночника
• мануальная терапия
• массаж
• бальнеотерапия (аппликации грязевые, озокерит)
• ЛФК

Профилактика при заболеваниях позвоночника (в рамках остеохондроза) все выше перечисленные методы (кроме физиотерапии)
Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта: диета, режим питания, режим труда и отдыха.

Если у вас боль в поясничном отделе обращайтесь в многопрофильную клинику «Новая больница». Мы поможем выявить причину и выбрать тактику лечения.

В нашей больнице есть все специалисты и все методы диагностики представленные в этой статье. Также есть отделения стационара: гастроэнтерологическое отделение и городской вертебрологический центр.
Используются все методы лечения, кроме хирургического. Вы можете наблюдаться, проводить обследование и лечение амбулаторно, т.е вне стационара.

Цены на лечение

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Боль в груди

Боль в груди может быть обусловлена различными причинами. К счастью, эта локализация боли делает человека осторожным и побуждает обращаться к врачу. 

Чаще всего боль в груди вызывают заболевания позвоночника — продолжительная статическая нагрузка у компъютера, недостаток физической активности, повреждения позвонков грудной части позвоночника. Если ими ущемлены нервные корешки, даже самое незначительное движение может породить сильную колющую боль. Внезапная боль в груди бывает и при поднятии тяжелых предметов. Подобное усилие особенно опасно для больных остеопорозом, потому что позвоночные позвонки могут переломиться, вызвав чрезвычайно серьезную проблему.   

Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния. 

Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о межреберной невралгии, о вызванном вирусом герпеса опоясывающем лишае. По истечении нескольких дней на ноющем межреберье появляются небольшие, желтоватые, жгучие пузырьки. Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов. 

Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой — богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в воспаленной плевральной полости начинает скапливаться жидкость. Причину врач устанавливает прослушиванием грудной клетки и рентгеновским обследованием.

У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство. 

Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб. Тромбоэмболия чаще встречается у лежачих пациентов с хронической венозной недостаточностью, особенно при воспалении вен, фибрилляции, а также после длительных перелетов. 

Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.   

Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод. 

Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные. 

Наиболее важно своевременно определить заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3  до 20 минут. Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты. Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь! 

При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами. 

Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти. 

Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования. 

При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь — зачастую важна бывает каждая минута. 

В остальных случаях необходима консультация

терапевта.

Список симптомов

Болит поясница? Не откладывайте визит к врачу — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Обычно боль в спине у нас ассоциируется со  словами «радикулит» или «остеохондроз». И действительно, эти заболевания приводят к болевому синдрому, но отнюдь не являются основными. Подробнее о том, с чем может быть связана боль в спине и почему важно обратиться к врачу, рассказывает заведующая неврологическим отделением ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, к.м.н. Софья Геннадьевна Жданова.

Более чем в 50% случаев причиной боли являются проблемы с мышцами и связками, окружающими позвоночник, такие боли обычно умеренно выражены, носят ноющий или тянущий характер, усиливаются при движениях, которые создают нагрузку на больную мышцу. Предрасполагающими моментами для появления подобных болей являются переохлаждение, непривычные физические нагрузки, сидячая работа, нарушение осанки, сколиоз.

ПРОБЛЕМЫ СО СПИНОЙ ИЛИ…

Конечно, можно лечить спину домашними средствами, но все же лучше обратиться к специалистам. В первую очередь, к врачу-неврологу. Но стоит помнить, что часто боль возникает в связи с различными поражениями внутренних органов, расположенных на уровне крестца и поясницы.

Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице. Причем боль может быть настолько острой, что вы и без наших рекомендаций поспешите вызвать «Скорую помощь».

Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.

Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.

При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.

При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, сдавлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом.

Однако остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.

При эндометриозе боль возникает в результате воспаления, спаечного процесса и фиброза ткани при разрастании эндометриоидных очагов.

При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.

Таким образом, причин для возникновения болевого синдрома в спине большое количество. Для постановки правильного диагноза и получения адекватного лечения необходимо обратится за консультацией к специалисту.

Не  откладывайте в «долгий ящик» проблемы со здоровьем. В нашем Центре вы получите квалифицированную консультацию и помощь всех специалистов, в короткие сроки сможете пройти все обследования и при необходимости госпитализированы.

Записаться на консультацию к врачу-неврологу по телефону: 8 (495) 790-71-72

Боли в животе (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое боль в животе?

Боль — это сигнал организма о том, что что-то происходит. Боль в животе предупреждает нас о том, что происходит внутри нас, о чем иначе мы могли бы и не знать.

Что вызывает боль в животе?

Некоторые причины болей в животе очевидны, например, когда кто-то получил удар в живот или съел испорченный салат из макарон. В других случаях это может быть трудно понять. С таким количеством органов в брюшной полости разные проблемы могут иметь схожие симптомы.

Вот некоторые из вещей, которые вызывают проблемы с животом:

Инфекции

Когда

бактерии или вирусы попадают в пищеварительную систему человека, организм реагирует, пытаясь избавиться от инфекции, часто через рвоту или диарею.

Бактериальные инфекции вызывают то, что мы называем «пищевым отравлением». Бактерии также несут ответственность за другие состояния, которые могут вызывать у человека боль в животе, например:

Вирусы, другой тип инфекции, являются причиной того, что мы называем «желудочным гриппом» или гастроэнтеритом (произносится: gas-troe-en-teh-RYE-tiss).

Бактерии и вирусы могут легко передаваться от человека к человеку. Чтобы избежать их:

• Тщательно и часто мойте руки.
• Не делитесь чашками, соломинками или посудой с другими.

Запор

Запор является основной причиной болей в животе. Люди могут страдать запорами, если в их рационе недостаточно жидкости и клетчатки.

Раздражение и воспаление

Когда один из внутренних органов тела раздражен или опух, это может вызвать боль в животе.Боль от таких проблем, как аппендицит, язва, синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника, — это способ организма сказать нам о необходимости обратиться за медицинской помощью.

Пищевые реакции

Пищевые реакции могут быть чем-то большим, чем переедание или обычное расстройство желудка. Когда люди не могут переваривать определенные продукты, врачи говорят, что у них пищевая непереносимость. Непереносимость лактозы, например, вызывает боль в животе, когда кто-то ест молочные продукты. Если вы заметили боль или другие симптомы, такие как газы, вздутие живота или диарея после употребления определенных продуктов, позвоните своему врачу.

Такие состояния, как глютеновая болезнь (реакция на белки в некоторых злаках) или пищевая аллергия (например, аллергия на арахис), отличаются от пищевой непереносимости. Они связаны с реакциями иммунной системы, которые могут нанести вред организму, помимо временной реакции. Тот, у кого истинная пищевая аллергия, должен всегда избегать этой пищи.

Репродуктивные проблемы

Пищеварительная система не единственная причина болей в животе. Менструальные спазмы являются частой причиной болей в репродуктивных органах.Инфекции репродуктивной системы, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или другие ЗППП, также могут вызывать боль в животе у девочек.

Травмы яичек могут вызвать у парня тошноту или даже рвоту, если они серьезные.

Женщины часто испытывают тошноту во время беременности. Внематочная беременность (когда имплантат имплантируется в неправильном месте) может вызвать боль в животе.

Поскольку такие проблемы, как внематочная беременность, требуют быстрого лечения, девочки, которые испытывают боль в животе и подозревают, что могут быть беременны, должны немедленно обратиться к врачу. А девушки, у которых был незащищенный секс, должны пройти обследование на ЗППП. Невылеченные ЗППП могут вызывать такие проблемы, как бесплодие и хронические боли в животе или тазу.

Всегда пользуйтесь презервативом во время полового акта для защиты от ЗППП и беременности.

Анатомические проблемы

Некоторые заболевания или дефекты могут влиять на работу органов, вызывая боль. Болезнь Крона может привести к опуханию стенок кишечника и образованию рубцов, которые могут привести к закупорке кишечника.

Грыжи также могут блокировать кишечник, как и опухоли.Перекрут — это медицинский термин, означающий «скручивание». Перекрут может повлиять на кишечник, яичники и яички, перекрывая кровоснабжение или влияя на их работу.

Эмоциональное расстройство

Когда люди испытывают стресс, тревогу или депрессию, их эмоции могут вызвать физические симптомы, такие как головная боль или боль в животе.

Другие причины

Боль в животе также может быть вызвана проблемами, которые могут возникнуть у людей с определенными заболеваниями, такими как серповидно-клеточная анемия или диабет.

Как врачи находят причину боли в животе?

Чтобы выяснить причину болей в животе, врачи спрашивают о:

• ваши симптомы
• болезни, которые у вас были в прошлом
• состояния здоровья, которые есть у других членов семьи

Будьте честны со своим врачом, даже если симптом кажется неприятным.

Врач проведет осмотр и иногда может назначить анализы, такие как рентген, УЗИ или анализ крови. Все зависит от того, что, по мнению врача, вызывает проблему.

Когда я должен позвонить врачу?

Иногда то, что кажется одной проблемой — например, пищевое отравление — может оказаться чем-то более серьезным, например, аппендицитом.

Позвоните своему врачу, если:

• боль очень сильная
• тебя сильно тошнит
• у вас уже есть другое заболевание
• боль со временем усиливается, не проходит или пробуждает ото сна

Также сообщите врачу, если вы:

• лихорадка
• испытывать боль при мочеиспускании
• есть проблемы с каканием или мочеиспусканием
• наличие крови в кале или моче
• думаю, что боль в животе вызвана травмой
• может быть беременна

Как я могу чувствовать себя лучше?

Большинство болей в животе не имеют серьезной причины. Они могут возникать по разным причинам, но большинство из них легко поддаются лечению.

Если вам кажется, что за болью стоит стресс или тревога, врач может порекомендовать вам поговорить с консультантом или терапевтом. Они помогают людям понять, что стоит за их стрессом, и дают советы о том, как решить проблемы или лучше справиться с ними.

Можно ли предотвратить боли в животе?

Не все боли в животе можно предотвратить. Но чтобы избежать распространенных болей в животе:

• Мойте руки перед едой или приготовлением пищи, а также после посещения туалета.
• Не переедайте и старайтесь не есть прямо перед сном.
• Пейте много воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты и овощи, чтобы пища продвигалась по пищеварительной системе.
• Избегайте продуктов, срок годности которых истек или которые не хранились должным образом.
• Если у вас пищевая аллергия или непереносимость, избегайте употребления в пищу продуктов, вызывающих у вас тошноту. Если у вас пищевая аллергия, всегда носите с собой два автоматических шприца с адреналином и знайте, когда их следует использовать.

Боль в животе, 12 лет и старше

Есть ли у вас боли или спазмы в животе?

Сюда также входят травмы живота.

Сколько тебе лет?

11 лет и младше

11 лет и младше

от 12 до 55 лет

от 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
• Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Были ли у вас операции на груди, животе или в области таза за последние 2 недели?

Да

Недавняя абдоминальная операция

№

Недавняя абдоминальная операция

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, беременны ли вы.

Беременность

Были ли у вас дети за последние 3 месяца?

Да

Родила ребенка в течение последних 3 месяцев

№

Родила ребенка в течение последних 3 месяцев

Вам трудно пить достаточное количество жидкости, чтобы заменить потерянную жидкость?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Вы должны быть в состоянии принять и сохранить много жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

№

Способен поддерживать потребление жидкости

У вас болит живот?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

Сильная боль

от 5 до 7: Умеренная боль

Умеренная боль

от 1 до 4: умеренная боль

Легкая боль

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остался примерно таким же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль проходит

Как долго вы испытываете боль?

Менее 4 часов

Боль менее 4 часов

Не менее 4 часов, но менее 1 полного дня (24 часа)

Боль от 4 до 24 часов

Не менее 1 полного дня, но менее 2 дней (48 часов)

Боль более 24 часов

Не менее 2 дней, но менее 1 недели

Боль более 48 часов

1 неделя и более

Боль более 1 недели

Живот болит весь или преимущественно в одной области?

Боль, которая наиболее интенсивна только в одной области, вероятно, будет более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем теле.

Преимущественно в одном районе

Локальная боль

Повсюду

Генерализованная боль

Чувствуете ли вы боль из-за новой выпуклости в пупке или в паху?

Да

Боль с выпячиванием в области пупка или паха

№

Боль с выпячиванием в области пупка или паха

Есть ли шанс, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

№

Возможность беременности

Были ли в течение последней недели травмы живота, такие как удар в живот или сильное падение?

Да

Травма живота за последнюю неделю

№

Травма живота за последнюю неделю

Были ли у вас новые кровотечения из прямой кишки, уретры или влагалища после травмы?

Да

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

№

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Есть ли рана на животе глубже царапины?

Вас рвало после травмы?

Да

Рвота после травмы

№

Рвота после травмы

Есть ли боль под ребрами?

Боль чуть ниже ребер после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

Были ли у вас новые боли в плече после травмы?

Травма живота иногда может вызвать боль в плече.

Да

Боль в плече после травмы

№

Боль в плече после травмы

Вы поранили плечо при травме?

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но спрашивая об этом всех, мы помогаем людям получить помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

№

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Ваш стул черный или с кровью?

Да

Черный или кровянистый стул

№

Черный или кровянистый стул

Было ли у вас:

Хотя бы 1 стул черного цвета или с примесью крови?

Не менее 1 стула преимущественно черного или кровянистого цвета

Хотя бы 1 стул частично черного цвета или с примесью крови?

По крайней мере 1 стул частично черного цвета или с примесью крови

Прожилки крови в стуле?

Прожилки крови в стуле

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?

Ты мерил температуру?

Насколько высока лихорадка? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.

Высокая: 40°C (104°F) или выше, перорально

Высокая температура: 40°C (104°F) или выше, перорально

Умеренная: от 38°C (100,4°F) до 39,9°C (103,9°F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38°C (100,4°F) до 39,9°C (103,9°F), перорально

Легкая: 37,9°C (100,3°F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37,9°C (100,3°F) или ниже, перорально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренный

Чувствуется лихорадка умеренная

Легкая или низкая

Чувствуется легкая лихорадка

Как долго у вас жар?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

Не менее 2 дней, но менее 1 недели

Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя и более

Лихорадка в течение 1 недели и более

У вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

№

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

У вас озноб или сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, интенсивная форма озноба. Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывает вашу одежду.

Да

Озноб или сильное потоотделение

№

Озноб или сильное потоотделение

Вас тошнит или рвет?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Вас рвало кровью или чем-то похожим на кофейную гущу?

Если есть только одна или две полосы крови, которые, как вы уверены, вышли из вашего носа или изо рта, у вас нет рвоты с кровью.

Да

Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

№

Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Сколько крови вас вырвало?

Две или более полоски крови или любое количество материала, похожего на кофейную гущу

Рвота, похожая на кофейную гущу, или как минимум 2 прожилки крови

Одна полоска крови или меньше

Рвота с 1 полоской крови или менее

Вас тошнило более 2 полных дней (48 часов)?

Да

Тошнота более 2 дней

№

Тошнота не более 2 дней

Ваш диабет выходит из-под контроля, потому что вы больны?

Да

На диабет влияет болезнь

№

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?

Да

Рабочий план лечения диабета

№

План лечения диабета не работает

Как быстро это выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро ухудшается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно ухудшается

Боль началась после того, как вы приняли новое лекарство?

Да

Боль в животе началась после приема лекарства

№

Боль в животе началась после приема лекарства

За последние несколько недель вы худели без усилий?

Да

Похудела, не пытаясь

№

Похудела, не пытаясь

Ваши симптомы длятся дольше 1 недели?

Да

Симптомы длятся более 1 недели

№

Симптомы длятся более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как препараты для разжижения крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

При схваткообразных болях в животе:

• Боль может быть незначительной или сильной.
• Сила боли может меняться от минуты к минуте. Судороги часто уменьшаются, когда вы отходите от газов или испражняетесь.
• Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
• Боль может быть в одной конкретной области или охватывать большую площадь. Он может перемещаться.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Потеря сознания.
• Чувство сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Не чувствует себя бдительным или не может ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

Если вы не уверены, является ли лихорадка высокой, умеренной или легкой, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

• Вам очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура не так распространена, особенно у взрослых.

При умеренной лихорадке :

• Вам тепло или жарко.
• Вы знаете, что у вас лихорадка.

При легкой лихорадке :

• Вам может быть немного жарко.
• Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше это диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.

Оральный (через рот) температура

• Высокая: 40°C (104°F) и выше
• Умеренная: от 38°C (100,4°F) до 39,9°C (103,9°F)
• Мягкая: 37,9°C (100,3°F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,3°C (0,5°F)–0,6°C (1°F) ниже, чем оральная температура

Ухо Температура

• Высокая: 40,5°C (104,9°F) и выше
• Умеренная: 38,5°C (101. от 3°F) до 40,4°C (104,7°F)
• Мягкая: 38,5°C (101,3°F) и ниже

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 39,8°C (103,6°F) и выше
• Умеренная: от 37,8°C (100°F) до 39,7°C (103,5°F)
• Мягкая: 37,7°C (99,9°F) и ниже

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры у взрослых:

• Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и ничего не можете делать, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Во время болезни диабет легко может выйти из-под контроля. По болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или вам трудно удерживать пищу или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как отрегулировать время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы едите или пьете недостаточно жидкости.

План лечения для людей с диабетом обычно покрывает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как корректировать дозу и время введения инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если вам трудно удерживать пищу или жидкости.
• Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. При диабете даже незначительное заболевание может вызвать проблемы.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, бдительность и неспособность ясно мыслить (тяжелое обезвоживание).
• У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (тяжелое обезвоживание).

Тяжелое обезвоживание означает:

• Рот и глаза могут быть очень сухими.
• Вы можете выделять мало мочи или вообще не мочиться в течение 12 и более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Возможно, вы испытываете гораздо большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть более сухими, чем обычно.
• Вы можете выделять мало мочи или вообще не мочиться в течение 8 и более часов.
• У вас может кружиться голова, когда вы стоите или сидите.

Легкое обезвоживание означает:

• Вы можете пить больше, чем обычно.
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Кровь в стуле может поступать из любого отдела пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда поступает кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови в кале или на туалетной бумаге часто является следствием легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам приходится сильно напрягаться, чтобы испражняться, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно обратиться к врачу. Если в стуле или подгузнике всего несколько капель, вам может потребоваться сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может потребовать немедленного лечения или может пройти сама по себе.

Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (например, Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может окрасить стул в красный цвет. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или какое-либо другое лекарство (называемое разжижителем крови), которое предотвращает образование тромбов, это может привести к появлению крови в стуле. Если вы принимаете препарат для разжижения крови и у вас постоянно появляется кровь в стуле, позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потливость.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота и боль в спине или челюсти.

Многие рецептурные и безрецептурные лекарства могут вызывать боль в животе или спазмы. Несколько примеров:

• АСК, ибупрофен (например, Advil или Motrin) и напроксен (например, Aleve).
• Антибиотики.
• Противодиарейные средства.
• Слабительные средства.
• Добавки железа.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу экстренной помощи 911 или в другую экстренную службу по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Обратитесь за помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, если:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем сами или поручив кому-то другому.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам скоро может понадобиться помощь .Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не улучшится без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу экстренной помощи 911 или в другую экстренную службу по номеру .

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина . Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Послеоперационные проблемы

Проблемы, связанные с беременностью

Боль в животе, 11 лет и младше

Проблемы после родов

Боль в животе | Навигатор здоровья NZ

Боль в животе (в животе или пуку) является обычным явлением.Может быть трудно понять, что вызывает это, и многие люди никогда не узнают точную причину. Важно знать, когда и как вы можете позаботиться о своих симптомах дома, а когда вам нужно обратиться к врачу.

На этой странице вы можете найти следующую информацию:

Живот — это часть вашего тела между нижней частью ребер и верхней частью бедер. Ее часто называют желудком, животом или пуку, но в этой области есть и ряд других органов.

Большинство болей в этой части тела быстро проходят, и их можно лечить дома самостоятельно или с помощью лекарств, которые продает фармацевт. Это включает в себя, когда у вас есть:

Что вызывает боль в животе?

Может быть трудно понять, что вызывает боль в животе, и часто боль проходит, не зная, что ее вызвало, и не нуждаясь в каком-либо лечении.

Причины внезапной сильной боли в животе включают:

Причины длительной или повторяющейся боли в животе включают:

Если у вашего ребенка болит живот или боль в животе, см. гастроэнтерит у детей, запор у детей и рвоту у детей.

Как диагностируется боль в животе?

Помимо вопроса о том, где болит, врач попросит вас описать вашу боль, поэтому обратите внимание, является ли она острой, колющей, схваткообразной или тупой. Кроме того, обратите внимание, присутствует ли боль все время или она приходит и уходит волнами.

Ваш врач также спросит, возникла ли боль внезапно (острая) или она была у вас какое-то время (хроническая). Они также захотят узнать, болели ли вы (рвота) или у вас была диарея (водянистые, жидкие какашки).

В зависимости от того, что, по их мнению, вызывает боль в животе, они могут захотеть провести дополнительные анализы.

Чем лечить боль в животе?

Лечение будет зависеть от причины болей в животе. Как только вы узнаете причину своей боли, вы сможете узнать больше на странице, посвященной этому заболеванию.

Какие есть средства по уходу за собой, чтобы облегчить боль в животе?

Если у вас умеренная боль в животе и нет беспокоящих симптомов, вы можете позаботиться о себе и уменьшить боль и дискомфорт с помощью:

• обильное питье
• положить грелку или грелку на место боли или принять теплую ванну
• прием парацетамола для облегчения боли, но не прием аспирина или противовоспалительных препаратов, если это не рекомендовано врачом, так как они могут усилить боль в животе
• отказ от алкоголя, чая и кофе
• отказ от еды, а затем возобновление приема пищи, когда вы почувствуете себя лучше, от пресной пищи (например, риса, крекеров, бананов или тостов)
• лежать и отдыхать
• узнать у фармацевта о лекарствах, облегчающих метеоризм, спазмы или останавливающих диарею
• сообщите своему врачу, если ваше лекарство вызывает расстройство желудка, запор или диарею.

Опора

Если вам известна причина болей в животе, вы можете перейти на страницу Health Navigator для этого состояния, чтобы узнать, какая поддержка вам доступна.

Позвоните по номеру Healthline по телефону 0800 611 116, чтобы получить бесплатную консультацию дипломированных медсестер 24 часа в сутки, семь дней в неделю, если вы не знаете, что делать.

Как предотвратить боль в животе?

• Вы можете сохранить свой кишечник здоровым, употребляя в пищу много фруктов и овощей, а также другие продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые и бобовые.Узнайте больше о здоровом питании.
• Вы можете снизить вероятность пищевого отравления и кишечных инфекций, следуя правилам безопасности пищевых продуктов и держа руки в чистоте.
• Узнайте о предотвращении определенных состояний, перейдя по ссылкам на связанные темы и ссылки в списке причин выше.

Узнать больше

Боль в животе Информация о пациенте, Великобритания, 2015 г.
Боль в животе у взрослых Better Health, Австралия, 2012 г.

Ссылки

1. Боль в животе Министерство здравоохранения
2. Боль в животе и боль в животе NHS Choices, Великобритания, по состоянию на ноябрь 2016 г.
3. Хант Р. и др. Как справиться с распространенными желудочно-кишечными симптомами в обществе – глобальный взгляд на изжогу, запоры, вздутие живота и боль/дискомфорт в животе, май 2013 г., руководство WHIO. Журнал клинической гастроэнтерологии, август 2014 г., 48, 7: 567–578.
4. Manterola C, Vial M, Moraga J, Astudillo P. Обезболивание у пациентов с острой болью в животе. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2011 г., выпуск 1. Ст. № CD005660.

Диагностика и лечение болей в животе

Неотложные или легко упускаемые причины острой боли в животе. Информация для пациентов, Великобритания, 2015 г. 
Колоноскопия не должна рассматриваться как первая линия исследования при изолированной боли в животе. боль в детстве Клинические рекомендации Starship

См. также страницы клиницистов Health Navigator, посвященные диспепсии, запорам, дивертикулярной болезни и дивертикулиту, аппендициту, синдрому раздраженного кишечника, камням в почках, камням в желчном пузыре, инфекциям мочевыводящих путей (ИМП), воспалительным заболеваниям органов малого таза, дисменорее, гастроэнтериту, болезни Крона, язвенному колиту, целиакии болезни, непереносимость лактозы, язвенная болезнь.

Региональные HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным путям локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Является ли моя боль в верхней части живота диспепсией?

Итак, вы испытываете боль в верхней части живота, но не уверены, является ли это расстройством желудка или чем-то более серьезным. Что вы должны сделать? Питер Драйер, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Института пищеварения TriHealth, поможет вам справиться с болями в животе и определить, когда пора обратиться к врачу.

Что такое диспепсия?

Диспепсия — это медицинский термин, обозначающий симптомы хронической или рецидивирующей боли или дискомфорта в верхней части живота. У некоторых пациентов дискомфорт может быть более конкретно описан как:

• Быстрое чувство насыщения во время еды
• Вздутие живота
• Постоянное чувство сытости
• Тошнота

Напротив, если преобладают симптомы изжоги или кислотной регургитации, это считается гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Что такое начальное обследование и лечение диспепсии?

Верхняя эндоскопия показана при возникновении диспепсии у пациентов старше 55 лет или при наличии любого из следующих «тревожных признаков»:

• Признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта
• Анемия (низкие показатели крови)
• Непреднамеренная потеря веса (более 10%)
• Проблемы или боль при глотании
• Постоянная рвота
• Наличие родственника с раком желудка
• Предыдущий личный анамнез рака пищевода или желудка
• Предыдущая личная история язвы желудка
• Увеличение лимфатических узлов
• Необычное образование в желудке

«Если пациенту 55 лет или меньше, и у него нет признаков тревоги, врач может рассмотреть возможность тестирования и лечения желудочной бактерии, называемой H. pylori, или подумайте о лечении препаратами, блокирующими кислоту, в течение одного-двух месяцев, — объясняет доктор Драйер. — Если ни одно из этих средств не помогает, разумным следующим шагом может стать эндоскопия верхних отделов кишечника».

Что можно обнаружить при эндоскопии верхних отделов?

В большинстве случаев в желудке не обнаруживается значительного раздражения. Хотя боль в желудке реальна, точную причину не всегда можно найти. Исследования показывают, что может возникнуть одна из нескольких проблем:

• Моторные или нервные нарушения, приводящие к замедлению опорожнения желудка
• Повышенная чувствительность желудка к пище и нормальное растяжение, чтобы удержать пищу
• Заражение H.пилори
• Психологические и социальные стрессоры

Иногда бывает легкое раздражение, называемое «гастритом», но не изъязвление. Это может быть вызвано многими причинами, в том числе: 

• Лекарства (такие как ибупрофен и аспирин)
• Алкоголь
• H. pylori
• Напитки с кофеином
• Желчь из кишечника
• Стресс

Примерно в пяти-десяти процентах случаев может быть обнаружена язва.«Наиболее распространенными причинами этого являются, опять же, H. pylori и такие лекарства, как ибупрофен и аспирин», — говорит доктор Драйер. «Очень редко язва желудка связана с лекарствами, связанными с раком или химиотерапией».

Если раздражения не обнаружено, как лечить диспепсию?

Лечение пациента будет зависеть от симптомов. Выводы во время обследования и с учетом конкретной ситуации, которые могут включать:

• Диетические изменения: Избегание обильной, жирной пищи и любых продуктов, которые ухудшают симптомы
• Кислотоблокирующие препараты: Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид), декслансопразол (Дексилант), пантопразол (Протоникс) и т. д…
• Блокаторы гистамина: Ранитидин (зантак), фамотидин (пепцид), циметидин (тагамет) и т. д.
• Лечение H. pylori: Комбинация специфических антибиотиков и кислотоблокирующих препаратов
• Обезболивающие: Низкие дозы некоторых антидепрессантов (даже если у пациента нет депрессии), таких как амитриптилин или нортриптилин.

В других случаях можно использовать лекарство от нервных болей, называемое габапентином, или лекарства, ускоряющие опорожнение желудка.Дополнительные лекарства, такие как перечная мята или тмин, также могут быть опробованы, хотя за ними стоит гораздо меньше исследований. Очень редко наркотики используются из-за опасений по поводу побочных эффектов, включая зависимость и запор.

Иногда, в зависимости от случая, целесообразно дополнительное обследование, если пациент не реагирует на лечение.

Мужчина в возрасте 30 лет с периодической рвотой и болью в животе, облегчение от горячего душа

Обсуждение

Каннабис — это общий термин для опьяняющих веществ, например гашиша и марихуаны, изготовленных из растения Cannabis sativa или конопли. Активным веществом каннабиноидов из C. sativa является Δ⁹-тетрагидроканнабинол (Δ⁹-ТГК). Δ⁹-THC связывается с мембранными рецепторами CB₁ и CB₂. Рецепторы CB₁ локализованы в центральных и периферических нейронах, а также в энтеральной нервной системе в пищеварительном тракте. Рецепторы CB₂ участвуют в иммунных функциях и экспрессируются в плазматических клетках и макрофагах, но также обнаруживаются в областях мозга, связанных с рвотой (2).

Эффекты каннабиса у человека включают изменения настроения (эйфория и дисфория), нарушение сознания, нарушение способности восприятия, когнитивные и психомоторные изменения, тахикардию и инъекцию конъюнктивы.Некоторые из эффектов каннабиноидов могут быть полезны для лечения, например противорвотное и обезболивающее действие.

Синдром каннабиноидной гиперемезии был впервые описан в 2004 году, когда клинические наблюдения привели к желанию исследовать связь между хроническим злоупотреблением каннабисом и циклической рвотой (3). Нами было найдено 24 статьи с историями болезней и сборники историй болезни, посвященные синдрому каннабиноидной гиперемезии, из них 13 за 2009–2010 гг. масса.В течении болезни развивается гиперемезис, сопровождающийся тошнотой, потливостью, коликоподобными болями в животе и полидипсией. Наблюдается также особое приобретенное купальное поведение, симптомы облегчаются в течение нескольких минут горячей ванной или душем. Госпитализация обычно происходит при отсутствии горячей воды или при общей слабости тела из-за рвоты. Рвота не поддается лечению и не поддается лечению противорвотными препаратами (3).

Состояние улучшается через 24–48 часов при внутривенной инфузионной терапии, но иногда сохраняется в течение нескольких дней (4).Синдром наблюдается при хроническом, ежедневном и значительном злоупотреблении в течение нескольких лет (часто злоупотребление каннабисом в течение 10–20 лет) и, таким образом, может зависеть от дозы (3, 5, 6). Частота каннабиноидной гиперемезии неизвестна. В сборнике историй болезни Сориано-Ко и его коллег из больницы Уильяма Бомонта в Мичигане, США, на 1065 коек и около 60 000 госпитализаций в год упоминаются восемь диагностированных случаев в течение восьми месяцев (5). Симптомы описываются как хронически рецидивирующие, с новыми приступами через несколько недель или месяцев при постоянном употреблении каннабиса.Единственное известное лечение — прекращение употребления каннабиса. Sontineni и коллеги предложили критерии для клинической диагностики синдрома каннабиноидной гиперемезии (кадр 1) (7). Причиной того, что синдром не был известен до 2004 года, может быть увеличение доступности и более широкое глобальное использование в последние годы, а также тот факт, что каннабис стал сильнее благодаря более высокому уровню Δ⁹-THC (6).

Кадр 1

Предлагаемые критерии синдрома каннабиноидной гиперемезии (7)

Неизвестно, почему у некоторых потребителей каннабиса развивается синдром, в то время как у других, которые курят столько же в течение длительного времени, синдром не развивается.Нет никаких доказательств того, что синдром вызван множественным злоупотреблением наркотиками, поскольку это было исследовано с помощью токсикологических скрининговых тестов в других опубликованных описаниях историй болезни. Тем не менее, к сожалению, нам не удалось проверить мочу на наличие каннабиноидов или других интоксикантов. Это произошло потому, что пациент уже признался в курении марихуаны и отрицал употребление других интоксикантов. Δ⁹-THC выводится в виде Δ⁹-THC кислоты, что может быть продемонстрировано в моче у хронических наркоманов каннабиса в течение нескольких недель после последнего употребления (8).Анализ мочи может быть полезен у пациентов с подобными симптомами, которые отрицают употребление интоксикантов.

Бирн и его коллеги выразили скептицизм по поводу синдрома (9). В 2008 году Izzo & Camillieri утверждали, что это состояние было вызвано воздержанием от каннабиса (2). Существует убедительная документация, демонстрирующая существование абстинентного синдрома каннабиса (10). В настоящее время предлагается включить воздержание от каннабиса в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM)-5.Однако ни один из пациентов в первоначальном описании синдрома каннабиноидной гиперемезии не хотел и не пытался прекратить употребление каннабиса до того, как заболел, напротив, многие увеличили его потребление (3). Это касалось и нашего пациента.

Механизм возникновения синдрома неизвестен. Каннабиноиды имеют длительный период полураспада, липофильны и связываются с церебральным жиром, а регулярное употребление может привести к накоплению и токсичности (3). Каннабис также может воздействовать на гипоталамус через рецепторы CB₁ и тем самым нарушать нормальную терморегуляцию (1, 3).Δ⁹-THC вызывает дозозависимую гипотермию у мышей (11). Ни в одном из случаев, когда упоминалась температура тела, не было поразительно высоких или низких температур. У нашего пациента температура уха была 35,4 °C, и он объяснил, что во время эпизодов симптомов у него развилось повышенное потоотделение и озноб. Поскольку потребление каннабиса традиционно ассоциируется с противорвотными свойствами, синдром, по-видимому, представляет собой парадокс, однако у некоторых пациентов, которым дают каннабис в качестве противорвотного средства или средства, стимулирующего аппетит, могут возникнуть тошнота, рвота и боль в животе (1).

Наиболее характерной чертой синдрома является, пожалуй, купание. Неизвестно, почему горячие ванны облегчают симптомы. Для объяснения этого были выдвинуты различные предложения. Чанг и Виндиш предполагают, что мозг реагирует на снижение внутренней температуры тела, вызванное гипотермическим действием каннабиса, или на то, что пациент пытается повысить температуру кожи из-за прямого действия Δ⁹-THC на CB₁-рецепторы в гипоталамусе, и что это не обязательно является реакцией на снижение внутренней температуры тела (1).Паттерсон и его коллеги считают, что CB1-опосредованная вазодилатация в висцеральной области способствует симптомам и что горячий душ приводит к перераспределению крови к коже и, следовательно, облегчает симптомы (12).

Также было показано, что агонисты каннабиноидных рецепторов задерживают опорожнение желудка и кишечный транзит. Это может объяснить некоторые симптомы, однако задержка желудка не была описана при эндоскопии нашего пациента.

Возможные объяснения синдрома обсуждаются в обзорной статье Дармани. Каннабис содержит 60 веществ с каннабиноидной структурой, так что рвоту может вызывать одно или несколько из них, а не Δ⁹-ТГК. Более того, генетические различия в системе цитохрома Р-450 могут приводить к накоплению метаболитов каннабиноидов, что, в свою очередь, может привести к рвоте у некоторых людей. Также возможно, что Δ⁹-ТГК обладает парадоксальным двухфазным рвотным/противорвотным действием и может действовать как частичный агонист, так и как антагонист. Хроническое воздействие каннабиса также может привести к десенсибилизации и снижению плотности рецепторов, что может угрожать ингибированием эндоканнабиноидных рецепторов, что приводит к повышенной склонности к рвоте.Некоторые люди могут быть особенно чувствительны к стимулирующему действию Δ⁹-ТГК на высвобождение эндоканнабиноидов и воспалительных веществ, например арахидоновой кислоты, которая может оказывать прорвотное действие (13).

Вкратце: синдром каннабиноидной гиперемезии представляет собой сравнительно недавно описанную клиническую картину с неизвестным патогенезом. Некоторые задавались вопросом, не является ли клиническая картина, описанная при этом синдроме, следствием злоупотребления каннабисом. Заболевание может быть недостаточно диагностировано, а также может возникать чаще в будущем, поскольку злоупотребление каннабисом в Норвегии увеличилось.Поэтому клиницисты должны быть осведомлены об этом состоянии, и следует учитывать возможность гиперемезии каннабиноидов при оценке пациентов с (циклической) рвотой и болью в животе неизвестного происхождения. Знание синдрома приводит к избеганию обширной оценки и ненужного повторения одних и тех же обследований. История болезни также иллюстрирует преимущество быстрого доступа к медицинской информации через Интернет у пациентов с неясными состояниями (14).

Как избавиться от боли в животе

Боль в животе — одна из тех вещей, которые могут быть вызваны чем угодно: от слишком большого количества мексиканской еды до рака толстой кишки и всего, что между ними.Хронический дискомфорт требует обращения к врачу, а сильная боль, которая продолжает усиливаться в течение нескольких часов, определенно должна побудить к поездке в отделение неотложной помощи. Но в большинстве случаев боль в животе — это простое, но неудобное заболевание, с которым можно справиться дома.

Итак, как вы должны заботиться о своем здоровье? Это зависит от ваших симптомов и причины вашей боли. Читайте о рекомендуемых врачами стратегиях, которые помогут вам почувствовать себя лучше в кратчайшие сроки.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если у вас болит живот из-за стресса

Средство: Сходите на прогулку

Нет ничего необычного в том, что ваш желудок делает сальто перед первым свиданием, важной презентацией на работе или другим стрессовым событием. «Связь между кишечником и мозгом очень сильная», — говорит Виджая Рао, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и доцент Чикагского медицинского университета.«Когда вы испытываете стресс, нервы в вашем желудочно-кишечном тракте становятся более чувствительными, поэтому у вас могут возникнуть судороги или тошнота». Это не всегда легко, но лучший рецепт – это расслабиться. Сходите на прогулку, поговорите с другом или сделайте несколько глубоких вдохов, предлагает доктор Рао.

Если у вас запор

Средство: Впитать английскую соль

Если у вас боли внизу живота, скорее всего, у вас запор. Многие люди, которые борются с хроническими запорами, клянутся добавками магния, но местное лекарство может работать так же хорошо.По словам Луизы Сакач, диетолога Marpe Nutrition, добавление 1,5 стакана английской соли (также известной как сульфат магния) в воду для принятия ванны может помочь расслабить ваш разум и стянутый живот. Другой вариант: вотрите немного влажной английской соли прямо в живот. По данным Cornell Health, соль Эпсома является осмотическим слабительным, что означает, что она втягивает жидкость в кишечник, что, в свою очередь, помогает выталкивать фекалии.

Миралакс тоже стоит попробовать. «Это порошок, который втягивает воду в толстую кишку.Доза легко регулируется, и принимать ее очень безопасно», — говорит доктор Рао

.

Электрогрелка, вроде этой от Amazon, может облегчить спазмы, увеличивая приток крови к желудку.

Амазонка

Если у вас судороги

Средство: Расслабьтесь с помощью грелки и чая с мятой

Натуральный спазмолитик, мята расслабляет кишечник и помогает остановить спазмы, говорит доктор Рао. Она предлагает выпить капсулу с мятным маслом, например, IBGard, или заварить мятный чай.Чтобы сделать чашку, используйте чайный пакетик или просто добавьте свежие листья мяты в горячую воду.

Еще одна тактика, которую стоит попробовать: грелка. Карен Жубер, PT, DPT, владелец Joubert Physical Therapy в Беверли-Хиллз предлагает приложить тепло к животу примерно на 20 минут. Это увеличит приток крови к желудку, что поможет расслабить мышцы, вызывающие судороги.

💡Совет: Нет грелки? Намочите два полотенца для рук водой, а затем отожмите их.Поместите одно полотенце в микроволновую печь и разогрейте ее на высокой мощности в течение 2 минут. Достаньте полотенце из микроволновки (осторожно, оно будет горячим!) и поместите его в полиэтиленовый пакет. Оберните пакет другим влажным полотенцем и приложите самодельный горячий компресс к животу на 20 минут.

Если вас тошнит

Средство: Пожуйте имбирь

Имбирь — это проверенное временем и подтвержденное исследованиями средство от тошноты. Он выпускается во многих формах — конфеты, капсулы, чайные пакетики, — но, как правило, лучше всего в свежем виде.Рао. «Трудно сказать, сколько настоящего имбиря содержится в чае или капсулах», — говорит она. (И если вам интересно, в большинстве имбирных элей даже нет имбиря.)

Совет доктора Рао: Отрежьте кусочек свежего сырого корня имбиря и немного пожуйте его. Или возьмите небольшое количество и заварите его горячей водой, чтобы приготовить собственный чай, предлагает Сакач. Вы также можете добавить в смузи измельченный корень имбиря. (Ищете рецепт вкусного имбирного смузи? В наш Super X Smoothie входят свежий имбирь, шпинат, листовая капуста, куркума, банан и другие вкусные ингредиенты. )

Гетти Изображений

Если у вас изжога или газы

Лекарство: Найдите нужные лекарства

Существует множество вариантов безрецептурных препаратов, но не все из них предназначены для быстрого облегчения. Некоторые из них, такие как Prevacid и Zantac, например, необходимо принимать задолго до появления боли. Чтобы подготовиться к периодическому дискомфорту, доктор Рао рекомендует держать в аптечке гевискон и симетикон (Gas-X).

Гевискон — ее лучший выбор при болях в верхней части живота, которые обычно являются признаком изжоги. «Вы можете принимать его по мере необходимости, и он образует защитный слой над едой», — объясняет доктор Рао. Если вы чувствуете вздутие живота и газообразование, может помочь симетикон. Он побуждает маленькие пузырьки газа соединяться с другими, облегчая их прохождение.

Если у вас диарея

Средство: Выпейте немного жидкости, а затем выпейте еще немного

Диарея обычно вызывается возбудителем, который должен выйти из вашего тела, и обильное питье может помочь справиться с болезнью , Др. — говорит Рао. Сохранение достаточного количества жидкости также может помочь предотвратить обезвоживание, распространенный побочный эффект диареи. В дополнение к воде может быть полезно пить жидкости, содержащие небольшое количество сахара или соли, поскольку они могут помочь организму заменить потерянную глюкозу и минералы. Gatorade — хороший вариант, но если вы предпочитаете готовить домашнюю смесь, смешайте 1 чайную ложку сахара и щепотку соли на 4 стакана воды. Если вы чувствуете себя особенно противно, вы также можете попробовать одно из этих 6 лучших средств от диареи.

Если вы ляжете на землю, прижав колени к груди (как показано на рисунке выше), и слегка покачиваясь взад-вперед, это поможет облегчить боль в желудке.

Гетти Изображений

Если вы не уверены, что вызывает вашу боль

Лекарство: Сделайте себе массаж

Небольшое внимание может иметь большое значение, говорит Жубер. «Положите одну руку поверх другой в области боли. Слегка надавите и сделайте круговые движения от 10 до 20 раз.Сосредоточьтесь на дыхании в эту область — вдох 1-2-3 через нос, задержка 1-2-3, выдох через рот 1-2-3-4. Повышенное содержание кислорода улучшит кровообращение и уменьшит боль».

Если это не помогает, Жубер предлагает сменить позу. «Лягте на пол, подтяните колени к груди так, чтобы ступни оказались выше уровня сердца. , и мягко покачивайтесь 10-20 раз, сосредоточившись на своем дыхании.»

⚠️ Если ни один из этих советов не помогает или у вас несколько раз в месяц болит живот, позвоните своему врачу.Возможно, у вас расстройство пищеварения, которое требует лечения, или вам может потребоваться пересмотреть свой рацион. Возможно, ваш дискомфорт вызван нехваткой клетчатки или пищевой чувствительностью.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.