Пилинг химический отзывы фото: последние отзывы, фотографии до и после процедуры

Как я прошла курс химических пилингов (фото) — 37 ответов

Девочки, пришел ноябрь и это самое классное время в нашей полосе для начала пилингов) солнышко неактивное и его почти не бывает) Всем, кто хотел бы попробовать, но боится, так же как и я в свое время боялась, я пишу этот пост про пилинги)

Проходила курс прошлой зимой, начала где-то с середины ноября. Пилинги были 2 поверхностных и 3 серединных, т.к. у меня толстая кожа, которая быстро регенерирует, и пилинговать ее можно бесстрашно несколько раз)) с промежутком в неделю, т.е. на протяжении 5 недель по субботам мне наносили на лицо состав и я шла пугать людей… пилинги были желтые — реально лицо приобретало желтоватый цвет. И были ТСА (трихлоруксусная кислота) с постепенным повышением концентрации.

На фото есть стадии моего последнего, самого мощного пилинга. Сначала кожа становится жесткой, толстой, почти коркой, принимая все возможные оттенки в бежево-бордовой палитре. Если в эти моменты проводить пальчиками по лицу — ощущение, что тебе на фейс просто приклеили какую-то старую противную пенку пока ты спал ночью. Далее это дело начинает трескаться и потихонечку облезать и шелушиться, не забывая при этом чесаться и пугать окружающих. Во время последнего пилинга я 3 дня на работе ходила в маске)) Все мне дико сочувствовали и жалели… В метро я тоже частенько ездила в маске, т.к. люди реально таращились и пугались, и я их понимаю, мне было бы тоже неприятно, если бы рядом со мной с кого-то слезала кусками кожа))))))))))))))))))

После того, как все лишнее слезет уже можно потрогать новую, нежную и шелковистую кожу… Это конечно кайф)) небольшие покраснения могут еще оставаться даже после того как вся старая кожа отвалилась, но оно тоже проходит не по дням, а по часам. И вот теперь, нужно обязательно, чтобы реально протащиться и вознаградить себя за все мучения, помыть ручки и минут 5 сидеть и трогать свое НОВОЕ лицо — пЭрсик))) чем я успешно и занималась после каждого пилинга! Пилинги «вытолкнули» мои морщинки и они сократились в 2 раза! Изменился цвет лица и структура кожи! Осветлилась пигментация и веснушки, что и было для меня одной из основных задач!

на вопрос буду ли еще проходить курс — однозначно да! Сейчас пока не могу, но как только будет возможность — сразу)) всем удачи. будьте красотками!

П.С. на фото «после» освещение неудачное и нет должной четкости, телефон глючил что-то, но эффект действительно есть)))

уход после срединной химической процедуры, виды и отзывы

В прейскуранте любого косметологического кабинета можно обнаружить огромное количество разнообразных видов пилинга. Часть из них пользуются большой популярностью, другие – менее востребованы. В любом случае пилинги – необходимая часть бьюти-ритуала. Лучше начать знакомство с поверхностного пилинга – процедуры бережной чистки лица.

Принцип действия

В отличие от срединной и глубокой чистки, поверхностный пилинг работает только на верхних слоях эпидермиса.

Косметологическая процедура оказывает действие по двум направлениям – активные вещества очищают кожу и омолаживают ее (стимулируют естественную выработку эластина и коллагена). В результате пилинга происходит очищение, отшелушивание клеток, на поверхность пробивается свежая, мягкая и ровная кожа. При этом действующие вещества процедуры не проникают дальше базальной мембраны и не задевают дерму.

Для достижения наилучших результатов рекомендуется проводить пилинг курсами. Количество процедур назначается в каждом случае индивидуально. В среднем для лечения кожи с запущенными формами угревой сыпи делают 10 процедур, с целью омоложения меньше – 5. Курс проводится два раза в год, в период наименьшей солнечной активности.

На основании анализа принципа действия поверхностного пилинга можно выделить несколько важных достоинств.

• Мягкое, щадящее действие на кожные покровы. Он затрагивает только эпидермис, не повреждая базального слоя и не проникая в дерму.
• Возможность частого регулярного проведения процедур благодаря мягкому действию.
• Всесезонный характер пилинга. Это позволяет очищать кожу в любой сезон, даже при повышенной солнечной активности, не забывая использовать средства с SPF.
• Чередование различных видов поверхностного пилинга. Это принесет более заметные результаты, эффективнее оздоровит и окажет омолаживающее действие. Достоинством будет то, что активные вещества не нарушат метаболические процессы, не приведут к регенеративной дисфункции.
• Невысокая стоимость процедуры. Цена зависит от известности салона, косметологического кабинета, опытности и профессионализма специалиста.

• Возможность выполнения процедуры в домашних условиях. В магазинах можно найти средства, которые допускается использовать дома самостоятельно. Они отличаются щадящим составом, но при регулярном использовании действенны.
• Оперативность проведения процедуры. Пилинг проводится в течение максимум 50 минут.
• Быстрое восстановление – примерно через 3 дня кожа станет мягкой и обновленной.

Недостатков у поверхностного пилинга лица практически нет. Единственные минусы – наличие противопоказаний и необходимость тщательного ухода за кожей в период реабилитации после сеансов.

Виды

Поверхностный пилинг – общее понятие, включающее в себя несколько видов этой процедуры. Косметологи выделяют три основных вида.

Механический

Говорят, что механическая чистка самая эффективная, но при этом болезненная. Ее могут делать скрабами, используя специальную щетку. Принцип действия механики – воздействие на кожу абразивным средством, которое удаляет мертвые клетки.

Аппаратный

При вакуумном пилинге косметологический аппарат создает эффект вакуума и через специальные насадки вытягивает самые глубокие загрязнения, не травмируя кожу.

Браш-пилинг проводится щетками и губками, которые приводятся в движение с помощью насадки. Щетка делает кожу рыхлой, за счет чего она очищается от загрязнений, мертвых клеток, шлифуется, становится ровнее и однороднее.

Ультразвуковые аппараты отличаются безболезненностью. Ультразвук активизирует метаболизм на клеточном уровне и запускает процесс выработки белка для обновления кожи.

Лазерный пилинг – болезненная процедура, но эффективная. Сила лазерного луча разрушает несколько слоев эпидермиса, после чего кожа становится ухоженной, чистой, гладкой.

Химический

В основе этого пилинга лежит работа фруктовых кислот и ферментативных составов. На основании этого выделяются несколько подвидов пилинга.

Первый – энзимный. Энзимы – это ферменты, ускоряющие различные процессы в организме человека. Энзимы могут быть растительные, животные и бактериальные. Они мягко воздействуют на кожу, очищают от загрязнений, мертвых клеток. Подходят для любых типов кожи, в том числе чувствительной.

Второй – кислотный. В состав средств входят кислоты. Их применяют в зависимости от исходных данных пациента.

Кислоты прекрасно справляются с первыми признаками старения, неглубокими морщинами, пигментными пятнами.

• Молочная кислота гипоаллергенна, она придает здоровый цвет коже лица, делает ее упругой, подходит для женщин от 18 лет.
• Активное вещество миндального пилинга – экстракт горького миндаля. Убирает угревую сыпь, последствия акне, выравнивает тон.
• Гликолевая кислота работает таким образом, что открывает доступ активных веществ в глубокие слои кожи.

• Салициловый пилинг применяется при активной стадии акне, воспалениях, высыпаниях.
• Ретиноевая кислота показана женщинам от 35 лет, когда кожа теряет упругость и появляются глубоко выраженные морщины.
• При запущенных состояниях кожи, себорейном дерматите, акне в фазе обострения, угревой сыпи, других тяжелых воспалительных процессах проводятся пилинг Джесснера и ТСА-пилинг. Они оказывают бактерицидное действие, отбеливают кожу, восстанавливают ее.

Кислотные пилинги – самые востребованные, их результат заметен сразу, эффект продолжителен.

Третий – комбинированный. Для достижения лучших результатов в одной процедуре соединяют ферменты и кислоты.

Каждый вид пилинга имеет свое действие и эффект, поэтому необходима консультация врача для правильного подбора процедуры.

Показания и противопоказания

Как и любая процедура, пилинг имеет свои ограничения в проведении.

К противопоказаниям косметологи относят следующее:

• беременность и период кормления грудью;
• заболевания – злокачественные опухоли, болезни сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы в острой стадии, такие как герпес, демодекоз, угревая сыпь, различные вирусы и инфекции;
• повреждение кожных покровов – это могут быть раны, царапины, новообразования – бородавки, атеромы, папилломы;
• аллергические реакции на составные компоненты пилинга.

Каждое противопоказание обговаривается на консультации с врачом, при необходимости назначаются анализы и осмотры других специалистов.

Поверхностный пилинг показан при первых признаках старения – появлении мимических и возрастных морщин. Пилинг рекомендуется проводить при наличии пигментации на лице, акне, постакне, сыпи. Неровный тон лица, шрамы и рубцы также являются показаниями к проведению процедуры.

Регулярное и своевременное проведение пилинга поможет быстро избавиться от названых проблем.

Однако косметологи предупреждают, что возможны определенные риски:

• в период обострения сыпи пилинг приведет к ухудшению состояния эпидермиса;
• проведение процедуры в сезон солнечной активности и неиспользовании средств с SPF-фильтрами вызовет пигментацию;
• в домашних условиях нельзя сильно втирать частицы средства в кожу, иначе последствием станет раздражение;
• при использовании нового состава обязательно нужно провести тест на аллергию (нанести средство на запястье, немного втереть и подождать 15 минут).

Этапы процедуры

Для эффективного решения проблем с кожей лица нужно найти компетентного специалиста – профессионального косметолога с опытом работы в эстетической медицине. Стоит обращать внимание на несколько моментов – уровень салона, клиники, известность врача, его образование, можно попросить ознакомиться с лицензиями, дипломами об обучении, сертификатами о прохождении повышения квалификации. Обычно пациенты ориентируются на отзывы знакомых и информации, размещенной в интернете. От выбора косметолога напрямую зависит исход процедуры.

Специалиста выбрали, теперь он должен провести подробную консультацию. В процессе беседы у клиента выясняется, какие дефекты его беспокоят, что он хочет получить после проведения пилинга. Также врач спросит, есть ли противопоказания и при необходимости назначит дополнительные обследования, анализы, консультации других врачей.

Следующий шаг – проведение пилинга. Процедура состоит из нескольких этапов.

• Подготовительный. Он заключается в одном главном принципе – наличии чистой кожи. Лицо очищается от макияжа, других загрязнений. Для этого используется мягкий гель или пенка. После поверхность обезжиривается специальным тоником и наносится подготовительный гель с малым содержанием кислот, который поможет выровнять эпидермис, подготовит кожу к равномерному проникновению раствора.
• Основной. На кожу наносится состав с активными веществами. Выделяется два способа нанесения. При первом, щадящем варианте, средство наносится кисточкой быстрыми, легкими движениями. Такой способ подходит для лица с небольшими дефектами. Второй способ – агрессивный, нанесение происходит с помощью тампона надавливающими движениями. Средство остается на период времени от 30 до 50 минут в зависимости от преследуемых целей и состояния эпидермиса. При других видах пилинга проводятся соответствующие манипуляции.

• Нейтрализующий. Наносится гель, который останавливает действие активных веществ. Препараты с лица удаляются чистой водой.
• Заключительный. Кожа успокоена и ее надо увлажнить и напитать маской и кремом.

По отзывам большинства пациентов, процедура поверхностного пилинга делает кожу гладкой, убирает морщинки и следы от прыщей, избавляет от пигментных пятен.

Последующий уход

Главная особенность реабилитационного периода после пилинга – шелушение кожи, ее сухость. Поэтому важно поддержать лицо, с точки зрения увлажнения и, воздержаться от травмирующих воздействий.

Косметологи советуют придерживаться некоторых правил ухода.

• Соблюдать рекомендации врача.
• На неделю отказаться от декоративной косметики, агрессивных скрабирующих средств. Использовать медицинские препараты – «Пантенол» и «Бепантен».
• Прекратить посещение солярия и пляжа.
• Не отрывать образующиеся корочки.
• Умываться увлажняющими средствами и делать увлажняющие маски.

О том, как сделать поверхностный пилинг лица, смотрите в следующем видео.

Что такое химический пилинг лица

Химический пилинг делают для омоложения и обновления кожи. Во время процедуру удаляется верхний слой эпидермиса. Благодаря этому кожа выглядит молодой и свежей. Помимо этого данная процедура разглаживает морщины и убирает глубокие следу от шрамов. Данная процедура способствует омоложению кожи без хирургического вмешательства. Выполнять процедуру должен специалист в специализированном салоне, где есть необходимое оборудование.

Разновидности химического пилинга

Химический пилинг бывает трех видов: поверхностный, средний и глубокий. Чтобы избавиться от пигментации на коже можно сделать поверхностный пилинг.

Средний вариант используют для избавления от глубоких дефектов кожи: шрамов, морщин, растяжек, рубцов. В этом случае химический раствор действует на всю глубину эпидермиса. Незатронутой остается базальная мембрана.

Глубокий пилинг специалисты относят к пластической операции. После него деформируется базальная мембрана и эпидермис. Благодаря быстрой регенерации эпидермиса кожа восстанавливается быстро.

Выбирать вид пилинг самому нельзя. Это может сделать только квалифицированный специалист. При этом он учтет состояние кожи и желаемые результаты. В свою очередь химический пилинг делится на желтый, гликолевый, феноловый, энзимный и трихлоруксусной кислотой.

Химический пилинг делают для:

• избавления от веснушек, хлоазмы, меланодермии;
• сужения пор и улучшения цвета кожи;
• избавления от невоспаленных угрей;
• омоложения кожи при возрастных изменениях.

Чтобы добиться хорошего результата специалисты рекомендуют сочетать химический пилинг с контурной пластикой, мезотерапией и инъекциями ботулотоксина.

Противопоказания к химическому пилингу:

• аллергия на компоненты пилинга;
• кормление грудью и беременность;
• наличие новообразований и царапин;
• после загара.

Фото: до и после

Как делают химический пилинг

Врач-косметолог смачивает ватный аппликатор в химическом растворе и отжимает, чтобы раствор ни в коем случае не попал в глаза.

Затем косметолог в течение 30-60 минут втирает раствор в кожу пациента, уделяя особое внимание проблемным зонам. В процессе процедуры чувствуется легкое жжение. На коже после обработки будет заметен небольшой отек.

На определенные линии лица специалист наложит 4 слоя лейкопластыря: 2 хлопчатобумажных и 2 шелковых. Благодаря этому химический раствор будет сохранять определенную концентрацию долгое время. Длится процедура около 2-х часов. Снимать маску нельзя 2 суток. Затем она сойдет сама.

После того как сойдет маска кожу обязательно обрабатывают йодистым тимолом. Длительность процедуры около 2 часов. С полученной маской пациент ходит неделю. Как только отечность спадет, на коже появятся корочки.

На 24 часа лицо покрывают толстым слоем ваты. Это занимает всего 30 минут. Спустя сутки вату с лица убирают. После этого пациент самостоятельно ухаживает за кожей с помощью рекомендованных косметических средств.

Для выполнения химического пилинга специалисты понадобятся такие инструмент: микрокрючок, комбинированная ложка, шумовка, уно, уно-копье, игла Видаля, вапазон, ватный аппликатор, лампа-лупа, одноразовые салфетки и палочки.

Видео процедуры

Длительность эффекта и периодичность процедуры

Чтобы добиться хорошего результата необходимо пройти 4-6 сеансов с промежутком в 2 недели. Результат будет виден через 1-1,5 недели. Длительность эффекта от 6 месяцев до 1 года. Затем пилинг снова повторяют.

Как ухаживать за лицом после химического пилинга

Для ухода за кожей используют смягчающие и увлажняющие крема с регенирующим эффектом. Нельзя использовать косметику в составе которой есть гликолиевая кислота. В солнечную погоду пользуйтесь средствами с УФ защитой свыше 30. Не сдирайте с лица корочки, чтобы не образовалось шрамов.

Цены на пилинг лица

Узнать примерную стоимость вы можете из нижеприведенной таблицы, в которой собрана информация по основным городам — Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Нижний Новгород, Краснодар, Новосибирск и другим. Данные могут быть неактуальны.

Салон красоты	Цена в рублях
Москва
Клятва Гиппократа (ул.Трофимова 36, корп. 1, метро Кожуховская)	2800
Биомед (Цветной бульвар 19, стр. 5, метро Цветной бульвар)	2500-3800
АннА (ул. Зеленодольская, д.3, корп. 2, метро Рязанский проспект)	1500
Санкт-Петербург
Ботэ (ул. Жуковского, 8)	2000-3500
АртМедиа (ул. Гончарная, 29)	2500-4800
Новая Европа (просп. Славы, 52, корп. 1)	2400-6700
Екатеринбург
Радость жизни (ул. Академика Шварца, 16/2, метро Ботаническая)	2700-3100
Баден-Баден (ул. Бажова, 73)	1200-5000
Реформа (ул. Шейнкмана, 111)	1600-4350
Новосибирск
Дюна (ул. Ермака, 4)	1500-5500
Terra Del Sol (пл. Карла Маркса, д. 3, 3 этаж, ТОЦ Версаль)	2200-3100
Нижний Новгород
Senso (ул. Маршала Рокоссовского, д. 8, корп. 2)	950-4800
Центр эстетики «All exclusive» (ул. Невзоровых, 89)	1500-4500

Часто задаваемые вопросы

Большинство специалистов рекомендует делать химический пилинг осенью. С чем это связано?
Летом солнце слишком активное, а осенью активность спадает. Пилинг разрушает кожу. После него коже нужно восстановиться, а солнечные лучи тормозят восстановление.

Какими могут быть побочные эффекты после пилинга?

• Отек.
• Зуд кожи.
• Появление на коже волдырей.

Результат после процедуры

После 10 дней кожа станет свежей и однотонной. В целом процедура способствует регенерации кожи, делает ее бархатистой, тонизирует. После пилинга исчезают неглубокие морщины, пигментные пятна.

Отзывы клиентов о химическом пилинге лица

Отзыв Марьяны:
В подростковом возрасте у меня было много прыщей, я их давила. Естественно на коже остались следы. Косметические препараты не помогали избавиться от них. Я решилась на химический пилинг. Через месяц после пилинга кожа стала гладкой никаких следов от шрамов не видно.

Отзыв Ангелины:
Делала пилинг вчера. Кожа сейчас красная, лицо страшное. Жду, когда начнется шелушение. Надеюсь, что результат будет хорошим.

Отзыв Верочки:
Каталась на велосипеде и упала. На лице остался глубокий шрам. Недавно сделала глубокий химический пилинг. Сейчас кожа еще немного красноватая, но это нормальное явление. Надеюсь, что со временем все придет в норму и шрама будет не видно.

Отзыв Ксении:
Результатом недовольна. За такие деньги ожидала большего. Хорошо подумайте нужна ли вам такая процедура.

Срединный пилинг лица от прыщей. Физический и химический пилинг лица – отзывы и фото.

Cрединные пилинги обладают глубоким воздействием — с повреждением живых слоев эпидермиса. Процедура довольно серьезная и травматичная, поэтому срединный пилинг выполняется только опытным врачом-дерматокосметологом.  Под срединным пилингом понимают удаление клеток верхнего слоя кожи (эпидермиса) (от омертвевших клеток до живых ) – вплоть до базальной мембраны. Эпидермис состоит из 5 слоев клеток (базальный, шиповатый, зернистый, блестящий, роговой). Нижние слои клеток (базальный, шиповатый, зернистый и частично блестящий) содержат клетки, и поэтому считаются «живыми». Базальный слой клеток находится на базальной мембране, которая отделяет верхний слой кожи от среднего – дермы. Верхние слои клеток постепенно теряют ядра, у них меняется структура, и самый поверхностный слой клеток —  роговой — считается «мертвым». При срединном пилинге устраняют верхние четыре – пять слоев клеток.

Срединный пилинг можно провести различными методами:

1. Физическими   (аппаратными) – пескоструйная дермабразия, газожидкостный пилинг (jet peel), СО2 лазером.

2. Химическими (различными кислотами – ТСА (трихлоруксусной кислотой), салициловой кислотой, фенолом, резорцином).

Принцип действия зависит от выбранного метода воздействия на кожу:

1. При физических методах – пескоструйной дермабразии и газожидкостном пилинге – он заключается в послойном удалении клеток под действием соответственно песка или воды и воздуха, которые с огромной скоростью «бомбардируют» поверхность кожи и слущивают клетки. При СО2 и эрбиевом лазере – на выпаривании воды и повреждении верхних слоев клеток.

2. При химическом пилинге эффект основан на коагуляции (повреждении) белковых структур клеток.

В ответ на повреждающее воздействие кожа отвечает усиленной регенерацией (восстановлением), причем это касается и верхнего, и в некоторой степени среднего слоя кожи (дермы). Таким образом выравнивается поверхность кожи (уменьшается глубина или исчезают мелкие морщинки), осветляется гиперпигментация (пигментные пятна), улучшается структура кожи при гипер- и атрофических рубцах различного происхождения, рубчиках постакне; несколько уменьшаются поры. В результате кожа лица становится более однородного цвета, гладкой и «подтянутой».

Справедливости ради, следует сказать, что на сегодняшний день пескоструйная дермабразия становится все менее актуальной, все большей популярностью пользуется газожидкостный пилинг. Для пилинга лица используется физиологический раствор и воздух, которые с реактивной скоростью через тончайшие сопла подаются на кожу и мягко, безболезненно отшелушивают клетки кожи, образуя стерильную поверхность. Не требует тщательного вымывания песка, в отличие от пескоструйной дермабразии. На смену классическим лазерным шлифовкам приходят фракционные технологии, которые проводятся не только с помощью лазера, но и с помощью биполярных RF-волн. В данных случаях кожа повреждается не полностью, а фракционно (точечно). Благодаря чему возможно получить эффект лазерной шлифовки, но с меньшей травматичностью кожи, более коротким периодом реабилитации, не прерывая привычного ритма жизни.

На смену классическим срединным химическим пилингам,  приходят более мягкие, проводимые кислотами с меньшей концентацией.

Классический срединный пилинг лица —  процедура достаточно травматичная. Проводится, как правило однократно. Сразу после проведения процеруры лицо становится розовым, слегка отечным, на другой день возникает эффект натяжения кожи на лице (как бы лифтинг), на второй – третий день становится заметна «пленка» или «корочка» от полупрозрачно-белого цвета до темно-коричневого, которая постепенно начинает «растрескиваться» и отшелушиваться. Под корочкой появляется новая розовая молодая кожа. В этот момент очень важно выполнять рекомендации врача и правильно ухаживать за кожей. Ни в коем случае нельзя «отдирать» корочки, они должны отшелушиться самостоятельно, тогда эффект от процедуры будет ожидаемым и замечательным. Слегка розовый цвет кожи может сохраняться до 1 месяца.
В случае использования фракционных технологий и «легкого» варианта химического пилинга лица процедуры выполняются намного менее травматично. При использовании химического пилинга используются кислоты с меньшей концентрацией (15% ТСА, к примеру, в отличие от классической 40% концентрации). За счет более щадящего, менее глубокого воздействия, процедуры более мягко воздействуют на кожу, а эффект достигается накопительный благодаря нескольким процедурам. Пленка на лице никогда не бывает темно-коричневой. Как правило полупрозрачная и почти незаметная на лице. Шелушение получается крупнопластинчатое, в более быстрые сроки. Пациент сохраняет свой привычноый ритм жизни. Такие легкие варианты срединного пилинга рекомендуется проводить в середине недели, к примеру, в четверг. Тогда в пятницу будет хороший эффект лифтинга. А максимум шелушения придется на субботу-воскресенье.

Для проведения легкого варианта срединного пилинга лица не требуется специальная подготовка (в отличие от классического варианта, когда за 2 недели до проведения процедуры назначаются отшелушивающие препараты, в некоторых случаях отбеливающие).

Но! Обязателен правильный уход за кожей после проведения процедуры с применением специальных средств, содержащих антиоксиданты, чтобы уменьшить повреждающий эффект пилинга; противовоспалительные, заживляющие, увлажняющие, восстанавливающие компоненты. Обычные крема по уходу за кожей в данном случае не подойдут и могут только ухудшить заживление и восстановление кожи. Если кожа склонна к пигментации, обязательно назначение отбеливающих средств после отхождения корочек.

Как правило, процедуры с повреждением кожи проводятся в осеннее-зимний период в отсутствии солнца. Но в зимние морозные солнечные дни обязательно использование солнцезащитных средств с фактором защиты 50+.

Правильно проведенная процедура срединного пилинга, а особенно его легкого варианта – это прекрасный, безопасный метод омоложения кожи и улучшения ее внешнего вида.

После проведения процедуры пилинга рекомендуется:

1. В день пилинга лицо вечером не умывать!

2.  Специальный крем наносить несколько раз в день.

3. Возможно дополнительно использовать для увлажнения кожи термальную воду до нанесения крема и в течение дня на крем.

4. При интенсивном шелушении можно делать маски из вазелина (без ароматизаторов) на ½ ч – 1 час и смыть, затем нанести крем.

5. После процедуры пилинга в течение одного месяца нельзя загорать .

границ | Химический пилинг TCA-молочная кислота профессионального уровня: описание механизма действия для лечения фотостарения и гиперпигментации

Введение

Химический пилинг — это нехирургическая дерматологическая процедура, которую чаще всего выполняет лицензированный специалист по уходу за кожей в медицинском спа-салоне или врач в своей клинике. Согласно опросам 2019 года, Американское общество пластических хирургов (1) и Американское общество эстетической пластической хирургии (2) относят химический пилинг к числу самых популярных минимально инвазивных нехирургических процедур в США. Процедура включает использование химических веществ для отшелушивания мертвых или поврежденных клеток с поверхности кожи для выявления новых и здоровых клеток в процессе, называемом обновлением клеток или омоложением кожи. Хотя пользователь не обязательно будет испытывать видимое отшелушивание после пилинга, активные ингредиенты в пилингах все еще работают на клеточном уровне. Лечение солнечных повреждений (фотостарение) и неравномерной пигментации кожи (диспигментация) являются двумя основными показаниями к проведению химического пилинга (2, 3).Хотя в последние годы были изобретены новые методы отшелушивания, такие как лазер, дермабразия и т. д., химический пилинг остается наиболее популярным из-за минимальных побочных эффектов, простоты выполнения и относительно низкой стоимости (3). Трихлоруксусная кислота (TCA) и альфа-гидроксикислоты (AHA) — хорошо известные ингредиенты, используемые в химических пилингах благодаря их едкому и отшелушивающему действию (4–6). В дополнение к вышеупомянутому способу действия, включающему отшелушивание, еще одной теорией, лежащей в основе химического пилинга, является их способность вызывать контролируемое заживление ран или травм за счет их кислотного воздействия, тем самым запуская защитную систему кожи для стимуляции ключевых компонентов внеклеточного матрикса, таких как коллаген, эластин, и гиалуроновая кислота. Этот кислотный эффект может быть нашим врагом или другом в зависимости от концентрации кислот, используемых в пилинге (5).

Для достижения желаемой глубины и преимуществ с минимальными побочными эффектами рекомендуется использовать ТСА в более низкой концентрации, комбинируя ее с другими отшелушивающими средствами, такими как раствор Джесснера и/или оксикислоты (7). Например, поверхностный пилинг, состоящий из <30–35 % ТХУ и 10–70 % гидроксикислот (альфа и/или бета), может обеспечить более глубокое проникновение в папиллярную дерму и может лечить легкое фотостарение, рубцевание после акне и нарушения пигментации (3). , 7–9).Несмотря на недостаток литературы о вреде химических пилингов на основе ТСА, существуют возможности поствоспалительной гиперпигментации и кислотного ожога (7). Следовательно, пилинг должен выполняться обученным специалистом или врачом, а послеоперационный уход должен соблюдаться для предотвращения осложнений, связанных с пилинговыми агентами (7). Типичный послеоперационный уход включает в себя применение мягкого очищения, мази аквафор, увлажнение и нанесение солнцезащитного крема для защиты и питания отшелушивающейся кожи (9). Хотя универсального протокола не существует, некоторые дерматологи предпочитают использовать местные ретиноиды, такие как третиноин и ретинол, гидрохинон и т. д., до и после пилинга для достижения оптимальных результатов и безопасности (7, 8, 10). Вероятность осложнений и послеоперационный уход минимальны при поверхностном пилинге. TCA чаще всего используются в сочетании с AHA, такими как молочная кислота и гликолевая кислота (7), поскольку механизм действия AHA и их показания хорошо изучены (11, 12). AHA показаны для использования во многих косметических и медицинских продуктах для дома и дерматологов для увлажнения кожи, уменьшения морщин и пигментации, а также для химического пилинга (3, 12).Совсем недавно молочная кислота стала более безопасной альтернативой золотому стандарту гликолевой кислоты без ущерба для эффективности. Молочная кислота структурно похожа на гликолевую кислоту, но отличается дополнительной метильной группой и более низкими pKa и pH, чем у гликолевой кислоты (3). Таким образом, более низкий pH молочной кислоты означает, что для достижения эквивалентной эффективности (кератокоагуляции) требуется гораздо более низкая концентрация, чем у гликолевой кислоты, нейтрализация молочной кислотой не требуется, а время восстановления быстрое (3). В зависимости от силы кислот в пилинге химический пилинг можно разделить на домашний, профессиональный и предназначенный только для врача.Сила или концентрация активных ингредиентов в профессиональных и врачебных пилингах соответствует рецепту и, следовательно, недоступна для розничной продажи или домашнего использования. В зависимости от состояния кожи и чувствительности дерматолог выбирает профессиональные или врачебные пилинги одной из этих трех глубин: (1) Поверхностные пилинги, которые обычно не проникают за пределы сосочкового слоя дермы и обычно содержат активные ингредиенты, такие как ТХУ <30–35 % (3, 7–9) и часто сочетается с другими средствами для пилинга, такими как альфа- или бета-гидроксикислоты, и ретиноидами, такими как третиноин и ретинол и т. д.на низких уровнях (10, 11), (2) пилинги средней глубины, которые проникают в сосочковую дерму, обычно содержащие трихлоруксусную кислоту (TCA) в низкой и средней концентрации, и (3) глубокие пилинги, которые проникают в среднюю сетчатую дерму и обычно содержит фенол или ТХУ в концентрации от средней до высокой (3). TCA остается рабочей лошадкой химических пилингов для стандарта ухода за дерматологами из-за его хорошо изученного прижигающего механизма действия для облегчения проникновения в более глубокие слои кожи и его проверенной репутации безопасности (4).Хотя пилинг с ТСА и смесью ТСА с АГК остается стандартом лечения широкого спектра кожных заболеваний от пигментной дисхромии до фотостарения, мало что известно об активности ТХУ, кроме его прижигающего действия и его взаимодействия с АГК. Целью данного исследования является изучение механизма действия поверхностного химического пилинга TCA-AHA для лечения пигментации и фотостарения.

В этой исследовательской работе мы исследовали (1) эффективность коммерческого химического пилинга TCA-молочной кислоты профессионального уровня для лечения пигментированной и фотостареющей кожи, (2) синергетическое ингибирующее действие между TCA и молочной кислотой и (3) механизм ингибирования путем молекулярного докинга.

Методы

Коммерческий пилинг

был получен от PCA Skin ^® . Биопсия кожи человека была получена после пластической операции на брюшной полости после информированного согласия донора.

In-vitro : Анализы ингибирования ферментов

Испытываемый продукт (химический пилинг) и его основные активные ингредиенты (ТСА и молочная кислота) были испытаны при очень низкой концентрации и после нейтрализации pH. Кожуру разбавляли в 10 раз перед испытанием на серийное разведение. Для проверки синергизма готовили чистые рабочие растворы ТХУ, молочной кислоты и их смеси в соотношении 1:2, т.е.е., а также 0,312% ТХУ и 0,625% молочной кислоты. Рабочие растворы разбавляли серийно для исследования синергизма при трех дозах. Пилинг и активные ингредиенты были протестированы с использованием наборов от Sigma Aldrich на предмет их активности по ингибированию тирозиназы (фермент, отвечающий за выработку пигмента меланина, № по каталогу MAK257), коллагеназу (фермент, ответственный за деградацию коллагена, № по каталогу MAK293) и эластазу ( фермент, отвечающий за деградацию эластина, каталожный номер MAK213), в соответствии с протоколом производителя. Вкратце, положительный контроль и тестируемые образцы добавляли к растворам ферментов и инкубировали не менее 15 минут при комнатной температуре. Ферментный контроль (отрицательный контроль) готовили путем добавления буфера вместо испытуемых образцов. После инкубации добавляли раствор субстрата и 96-луночный планшет сразу считывали с помощью планшет-ридера (Spectramax M5e от Molecular Devices, США) при 510 нм для тирозиназы, 345 нм для коллагеназы и 400Ex/505Em для нейтрофильной эластазы. Показания снимались каждые 5 минут в течение не менее 30 минут, чтобы построить кинетическую кривую и получить наклон кривой.Процентное относительное ингибирование по отношению к контролю фермента рассчитывали с использованием следующего уравнения: [(Наклон ферментного контроля – наклон тестируемых образцов)/наклон ферментного контроля] × 100. Было проведено дозозависимое исследование (серийное разведение) и положительные контроли. для проверки результатов. pH всех образцов, включая испытуемые вещества, положительные и отрицательные контроли, измеряли в конце окончательного измерения (pH составлял 7,2 ± 0,2), чтобы исключить какое-либо влияние кислотности на активность ферментов. Мы использовали хорошо изученные агенты положительного контроля: койевую кислоту для тирозиназы (13), 1,10-фенантролин для коллагеназы и N-(метоксисукцинил)-Ала-Ала-Про-Вал-Хлорметилкетон (SPCK) для эластазы (14). ).

Синергия Исследования и вычисления

Смесь ТХУ и молочной кислоты тестировали в соотношении 1:2 (такое, какое присутствует в испытуемом пилинге) на наличие вышеупомянутой ингибирующей ферментативной активности. Синергизм и индекс снижения дозы (DRI) исследовали с использованием метода серийных разведений с постоянным соотношением и программного обеспечения CompuSyn, разработанного Chou (15, 16).

In-silico Молекулярный док

Для выяснения механизма ингибирования тирозиназы молочной и трихлоруксусной кислотами для молекулярного докинга использовали программное обеспечение Rosetta, а энергию связывания сообщали как Rosetta Energy Unit (REU).Химера использовалась для минимизации энергии, устранения коллизий и визуализации структуры. Active Site Prediction Server от IIT, Дели, использовали для вычисления карманов/полостей связывания в белке. Перед применением модели стыковки с молочной кислотой и ТХУ надежность модели сначала тестировали на койевой кислоте, положительном контроле и эталонном соединении при молекулярном стыковании тирозиназы. Последовательное связывание ТХУ и молочной кислоты было выполнено, чтобы получить представление об их синергетических взаимодействиях.

In-vitro : 3D-эквиваленты кожи человека и количественная ПЦР

полнослойных эквивалента кожи человека EpiDermFT 3D (MatTek Corp, США) культивировали в культуральной среде EFT400 с добавлением факторов роста, гормонов и предшественников липидов (MatTek Corp, США). Эта модель кожи человека является биоинженерной с использованием эпидермальных кератиноцитов и дермальных фибробластов от одного нормального человека-донора для формирования многослойной модели человеческого эпидермиса и дермы. Модель характеризуется метаболической и митотической активностью, а также другими in-vivo -подобными морфологическими и ростовыми характеристиками, необходимыми для изучения омолаживающих свойств, заживления ран, раздражения кожи и многих других свойств косметических и медицинских продуктов (17–19). .Перед тестированием кожуру разбавляли до 10% раствора; Было обнаружено, что эта доза нетоксична для тканей, как было исследовано с помощью анализа Alamar Blue. Эквиваленты кожи обрабатывали буфером (контроль) или 10% раствором для пилинга в течение 1 мин. РНК выделяли из кожи с помощью набора RNeasy Plus Mini Kit (Qiagen Inc., США) по протоколу производителя. Вкратце, образцы кожи лизировали с использованием лизирующего буфера, входящего в комплект. Лизат пропускали через центрифужную колонку для удаления гДНК для удаления примеси ДНК, затем пропускали через спин-колонку RNeasy Minielute для отделения РНК, которая в конечном итоге элюировалась водой для следующего этапа синтеза кДНК.кДНК синтезировали с помощью набора Maxima First Strand cDNA Synthesis Kit с dsDNase (Thermo Scientific, США) по протоколу производителя. Вкратце, это была двухэтапная процедура. Сначала образцы РНК инкубировали с дцДНКазой (входит в комплект) для удаления любой геномной ДНК. Во-вторых, к очищенной РНК со стадии 1 добавляли ферментную смесь (Maxima Reverse Transcriptase) и реакционную смесь [dNTP, олиго(dt)18 и случайные гексамерные праймеры]. Смесь центрифугируют и инкубируют в течение 10 мин при путем 15-минутной инкубации при 50°С и, наконец, реакцию останавливали нагреванием смеси при 85°С в течение 5 мин.кДНК хранили при -80 ° C, если только она не использовалась для количественной ПЦР в реальном времени (RT-qPCR). Rt-qPCR проводили с использованием системы Quant Studio 7 Flex Real-Time PCR System (Applied Biosystems, США) для количественной оценки дифференциальной экспрессии (ΔCt) генетических маркеров воспаления (интерлейкины 1a, 6 и 8), гидратации/барьера (филагрин и клаудин1). ), регенерация (фактор роста соединительной ткани и инсулиноподобный фактор роста 1) и внеклеточный матрикс (коллаген 1А, коллаген 3А, эластин и фибронектин 1).

Ex-vivo : Культура ткани и обработка продукта

Биоптаты кожи человека были разрезаны на образцы кожи размером 8 × 3 мм (диаметр × толщина).Образцы кожи взвешивали, чтобы выбрать образцы примерно одинакового веса. Образцы кожи культивировали поверх перфорированных колец из нержавеющей стали, которые находились в контакте с модифицированной культуральной средой William’s E. Каждый образец кожи покрывали мембраной диаметром 6 мм, а поверх мембраны наносили имеющийся в продаже раствор для пилинга (жидкость) для достижения равномерного нанесения продукта на кожу. Продукт наносили каждый день, а культуральную среду меняли каждые 3 дня до 6 дня, когда образцы кожи собирали для определения жизнеспособности и гистохимических измерений.

Жизнеспособность кожи

Образцы кожи были протестированы на жизнеспособность с использованием анализа 3-(4,5-диметилтиазол-2-ил)-2,5-дифенилтетразолия бромида (МТТ). Раствор жидкого пилинга тестировали в серийных разведениях: 1:1 (100% исходный продукт), 1:2, 1:4 и 1:8 для определения нетоксичной дозы пилинга для следующего шага, то есть модуляции меланин и коллаген пилингом.

Фотоповрежденный коллаген

Ex-vivo Модель кожи

Для оценки эффективности пилинга при лечении фотоповрежденной кожи была подготовлена ​​модель поврежденной УФ-излучением кожи ex-vivo в соответствии с методом на основе индивидуального типологического угла (ITA) для прогнозирования биологической эффективной дозы УФ-излучения (BED-UV) ( 20). Вкратце, BIO-SUN от Vilber Lourmat использовался для облучения биоптатов кожи (донор в возрасте 62 лет и промежуточный тип кожи с ITA 37°) с УФ-излучением 6 Дж/см ² . Чтобы имитировать реальные условия, UVA (5,76 Дж/см ² ) и UVB (0,24 Дж/см ² ) использовались в 96:4% (21), что соответствует солнечному ожогу, но без какого-либо повреждения ДНК (20). ). Было обнаружено, что это 6 Дж/см ² BED-UV вызывает только повреждение коллагена (но не пигментацию меланина), и, следовательно, для исследования использовалась только фотоповрежденная модель кожи коллагена.

Гистохимическая визуализация и полуколичественный анализ

Для каждой лечебной группы (необработанные, положительный контроль и тестируемый продукт «отшелушивается» после 2-кратного разведения) биопсии кожи ( N = 6) обрабатывали каждый день, а затем собирали на 6-й день для гистохимической обработки: срезы с последующим окрашиванием и визуализация. Два случайных среза из каждой биопсии были визуализированы и обработаны для получения статистической информации из N = 12 изображений или точек данных для каждой группы лечения. Для визуализации меланина срезы окрашивали Фонтана Массона (гранулы меланина черного/коричневого/темно-серого цвета), а срезы коллагена окрашивали Пикросириусом красным (коллагеновые волокна пурпурно-красного цвета). Запатентованный алгоритм и процесс использовались для количественного определения содержания меланина и коллагена в срезах биопсии. Вкратце, изображения были деконволюционированы, чтобы отделить сигналы от фона, например, коллаген в красном/фиолетовом цвете от неколлагенового фона в синем/зеленом цвете. Необработанные цветные изображения RGB были преобразованы в 8-битное цветовое пространство L*a*b с использованием программного обеспечения Image J от Национального института здравоохранения.Преобразованные значения L* нормализовали по соотношению между выбранной площадью и площадью предметного стекла для получения показателей пигментации и коллагена.

Положительные контроли

Койевая кислота для борьбы с пигментацией (молекулярный докинг in-silico , анализ in-vitro на антитирозиназу и ex-vivo ингибирование меланина), 1,10 фенантролин для in-vitro антиколлагеназы ретинол для синтеза коллагена ex-vivo и SPCK для анализа in-vitro против эластазы.

Статистика

Для статистики было проведено не менее двух независимых экспериментов для всех экспериментов. Тест Стьюдента t был проведен для проверки значимости данных in-vitro . Однофакторный дисперсионный анализ с критерием перестановки с последующим тестом Тьюки или Даннетта и t -критерием с последующей перестановкой был проведен на данных ex-vivo для оценки значительных различий между различными группами. P -значение <0,05 было принято за разницу значимости.

Результаты

In-vitro Ингибирующая активность ферментов

Было обнаружено, что коммерческий пилинг значительно ингибирует тирозиназу (рис. 1А), коллагеназу (рис. 1В) и эластазу (рис. 1С) в зависимости от дозы. По сравнению с коллагеназой и тирозиназой анализ эластазы имел относительно более высокую воспроизводимость (очевидно из узких планок погрешностей), поскольку последний был анализом флуоресценции, а два других основывались на поглощении. TCA и молочная кислота (активные ингредиенты пилинга) были дополнительно протестированы в виде чистых растворов для изучения любого возможного синергизма.Было обнаружено, что TCA:молочная кислота в соотношении 1:2 проявляет сильную синергию в отношении антитирозиназной (Фигура 2А) и антиколлагеназной активности (Фигура 2В). Это оптимальное соотношение для достижения максимальной синергии, поскольку мы наблюдали снижение синергии при отклонении от этого соотношения. Результаты с использованием CompuSyn дополнительно подтвердили, что это не аддитивный эффект, а истинный синергизм между ТХК:молочная кислота в соотношении 1:2 для анти-тирозиназы (рис. 2А, вставка) и анти-коллагеназы (рис. 2В, вставка). Интенсивность зеленой линии на полигонограммах CompuSyn (врезки) указывает на силу синергии.Синергизма в отношении антиэластазной активности не наблюдалось. Рисунок 2A и результаты расчетов CompuSyn (дополнительная таблица 1) намекают на то, что TCA практически не ингибирует тирозиназу, однако TCA имеет решающее значение для синергизма и может снижать дозу TCA и молочной кислоты (обозначается DRI «индекс снижения дозы»). » в дополнительной таблице 1) в несколько раз для достижения того же уровня эффективности (обозначается как Fa «дробная активность» в дополнительной таблице 1).

Рисунок 1 .Значительное ( P <0,05) дозозависимое снижение активности тирозиназы (A) , коллагеназы (B) и эластазы (C) после обработки пилингом наблюдается при разбавлении пилинга в 10, 5 и 2,5% об./об. Положительными контролями являются койевая кислота для тирозиназы (2 мМ), 1,10-фенантролин для коллагеназы (2 мМ) и N-(метоксисукцинил)-Ала-Ала-Про-Вал-хлорметилкетон (SPCK) для эластазы (0,6 мМ).

Рисунок 2 . Синергический эффект TCA:молочная кислота в соотношении 1:2 для ингибирующего действия на тирозиназу (A) и коллагеназу (B) .На вставках показаны полигонограммы, рассчитанные CompuSyn, демонстрирующие синергию. Кристаллическая структура тирозиназы, показывающая состыкованные структуры молочной, койевой и TCA (C) . Концентрация ТХУ и молочной кислоты при тестировании синергизма тирозиназы составляет 0,156 и 0,312% соответственно, а при тестировании синергизма коллагеназы концентрация составляет 0,625% ТХУ и 1,25% молочной кислоты.

In-silico Молекулярный докинг для выяснения механизма ингибирования тирозиназы

Тирозиназа является ключевым ферментом, отвечающим за пигментацию.Структура фермента тирозиназы и механизмы его ингибирования эталонными ингредиентами, такими как койевая кислота и гидрохинон, для гипер- и диспигментированной кожи хорошо охарактеризованы (22).

На рис. 2C показана кристаллическая структура тирозиназы. Каталитический центр тирозиназы (активный центр, ответственный за производство меланина из тирозиназы) характеризуется наличием двух атомов меди, которые необходимы для каталитической активности фермента. Наложение нативной койевой кислоты на полученную койевую кислоту (дополнительная фигура 1А) и сходство их энергии связывания и остатков связывания (таблица 1) с предыдущими отчетами подтверждают надежность нашей модели (13, 22). Эта валидированная модель была использована для докинга ТХУ, молочной кислоты и их последовательного докинга. Койевая кислота проявляет наивысшее сродство к ингибированию тирозиназы (-6,686 REU), за ней следуют молочная кислота (-5,496 REU) и ТХУ (-2,149 REU) (таблица 1). По сравнению с койевой и молочной кислотой, которые связываются в каталитическом сайте (рис. 2C) и имеют одну и ту же гидрофобную полость (дополнительный рисунок 1B), TCA показал максимальное сродство вдали от каталитического сайта (рис. 2C). Когда TCA и молочную кислоту стыковали последовательно, к удивлению, в TCA наблюдалось изменение структуры от линейной до кольцевой (дополнительные рисунки 1C, D).Это изменение к кольцеобразной структуре может быть причиной синергетического эффекта между ТХУ и молочной кислотой и требует дальнейшего изучения.

Таблица 1 . Свойства связывания или ингибирования койевой кислоты (положительный контроль), молочной кислоты и трихлоруксусной кислоты (ТХУ) с ферментом тирозиназы, стыковка с использованием программного обеспечения Rosetta.

In-vitro 3D-модель кожи человека

Было обнаружено, что коммерческий раствор для пилинга не оказывает существенного влияния на ингибирование метаболизма биоинженерной трехмерной модели кожи человека.Не было значительных изменений (кратность изменения <2) в экспрессии IL-6, IL-8, IL-1a, FLG, CLDN1 между кожей, обработанной пилингом, и кожей, обработанной буфером. Отсутствие изменений в этих генетических маркерах воспаления и кожного барьера указывает на то, что пилинг мягкий и не вызывает неблагоприятной биологической реакции. Однако наблюдалось по крайней мере двукратное увеличение COL1A, FN1, COL3A, ELN, CTGF и IGF1 (данные не показаны). Увеличение содержания этих компонентов ВКМ (коллагена, эластина и фибронектина) и факторов роста (CTGF и IGF1) поддерживает механизм действия пилинга, способствующий омоложению и регенерации кожи.

Ex-vivo Биопсия человека

Коммерческий пилинговый продукт был протестирован при 50% (2-кратное разведение коммерческого продукта), поскольку было обнаружено, что он не вызывает ингибирования метаболической активности биопсий человека при этой концентрации (дополнительная фигура 2). На рис. 3 показаны изображения срезов кожи после окрашивания по Фонтана Массону для визуализации меланина и полуколичественного определения содержания меланина (черные/темно-серые гранулы) в коже: необработанные и обработанные продуктом или положительным контролем (койевая кислота).Отчетливо видна целостность структуры кожи и обилие меланинсодержащих клеток в базальном слое эпидермиса. Наблюдается явное снижение интенсивности черного/темно-серого цвета гранул меланина после обработки кожи пилингом (50% раствор) и положительным контролем (0,1% койевая кислота). Аналогичные наблюдения были сделаны для всех шести различных образцов/кусков кожи, протестированных для каждого состояния. В дополнительной таблице 2 показаны баллы/значения меланина пяти биопсий, двух срезов из каждой биопсии (исключая два выброса из 6-й биопсии) для каждого состояния лечения.Наблюдались значительные изменения: снижение показателя пигментации (содержания меланина) кожи на -11 и -24% после обработки пилингом и койевой кислотой соответственно (рис. 3D).

Рисунок 3 . Гистохимические изображения (A–C) и количественный анализ (D) , показывающие гранулы меланина в сером цвете и содержание меланина в срезах кожи до (необработанных) и после обработки койевой кислотой (положительный контроль, 0,1%) или пилинга (после 2× разбавление). P -значение <0.05 кожура по сравнению с необработанным.

На рис. 4 представлены изображения срезов кожи после окрашивания биоптатов кожи Пикосириусом красным, необработанной (A), подвергшейся воздействию УФ-излучения дневного света (B), и поврежденной УФ-излучением коже, обработанной положительным контролем 0,05% ретинола (C) или пилингом (D). ). Наблюдаются окрашенные в пурпурно-красный цвет коллагеновые волокна и анатомические структуры не пурпурного цвета, такие как волосяные фолликулы и железы и т. д. На фотоповреждение в ответ на УФ указывает разрушение коллагена, что проявляется в его ненативной организации (рис. 4) и снижении его содержания (рис. 4).Последующее восстановление этого поврежденного УФ-излучением коллагена с помощью пилинга и ретинола положительного контроля показано путем реорганизации поврежденного коллагена в нативный статус (рис. 4C, D) и увеличения содержания коллагена с -11 до +20% и +16 % для ретинола и пилинга соответственно. В дополнительной таблице 3 показаны статистические результаты оценок/значений коллагена 6 биопсий (2 среза из каждой биопсии) для каждого состояния лечения.

Рисунок 4 . Гистохимические изображения биоптатов кожи, показывающие коллаген пурпурно-красного цвета, до лечения «без УФ и без продукта» (A) , после воздействия BED-UV (B) , обработка кожи, подвергнутой воздействию BED-UV, ретинолом, как положительный контроль (C) и кожура (D) .На графике показано значительное изменение (восстановление) поврежденного BED-UV коллагена (-11%) после обработки ретинолом (положительный контроль, 0,05%) или пилинга (после 2-кратного разведения). P -значение <0,05 отслаивание по сравнению с необработанным BED-UV.

Выводы и обсуждение

Химический пилинг является одной из наиболее распространенных нехирургических эстетических процедур, стоимость которой составляет в среднем около 644 долларов гонорара врача/хирурга при общих расходах около 900 миллионов долларов (1). TCA и AHA являются рабочими лошадками химических пилингов, используемых в качестве стандарта ухода при лечении широкого спектра кожных заболеваний, таких как пигментная дисхромия, фотостарение, меланодермия и т. д.(3). TCA хорошо известны своим едким эффектом (4), а AHA известны своим отшелушивающим действием (6). Однако мало что известно об активности ТСА, кроме ее едкого действия. Кроме того, взаимодействие ТХУ с АГК неизвестно, несмотря на неотъемлемую важность того, что некоторые химические пилинги на рынке содержат ТХУ и АГК. В нашем исследовании мы изучили коммерческий пилинг с молочной кислотой, смешанный с ТСА, чтобы понять механизм его действия при лечении фотостарения и пигментации кожи. Мы использовали самые современные методы in-vitro, in-silico и ex-vivo , чтобы получить четкое представление о механизме действия пилинга и его основных активных ингредиентов ТХУ и молочной кислоты.

Мы обнаружили, что пилинг сильно ингибирует тирозиназу, коллагеназу и эластазу, которые являются ферментами, ответственными за выработку пигмента меланина и деградацию коллагена и эластина соответственно (рис. 1). Удивительно, но ТХУ и молочная кислота, которые являются основными активными ингредиентами в пилингах, проявляют сильную синергию антитирозиназного и антиколлагеназного действия в соотношении, используемом в пилинге, то есть ТХУ:молочная кислота при соотношении 1:2 (рис. 2А, В). Эти удивительные результаты побудили нас использовать вычислительные инструменты для выяснения механизма ингибирования и моделирования влияния этой синергии на безопасность и эффективность продуктов.Этот синергетический эффект может снизить дозу молочной кислоты в несколько раз при использовании с ТХУ в соотношении 1:2 (ТХК:молочная кислота) для достижения той же эффективности. Например (дополнительная таблица 1), для достижения 90% эффективности антитирозиназы требуется 2,4% молочной кислоты при использовании отдельно, однако будет в 4,24 раза меньше молочной кислоты (0,56%) для достижения той же 90% эффективности, если к 0,56% раствору молочной кислоты добавляют не менее 0,25% ТХУ. Снижение дозы за счет синергии молочной кислоты и ТСА помогает свести к минимуму побочные эффекты химического пилинга, поскольку они очень кислые и обладают едким эффектом (23, 24).Этот смоделированный индекс снижения дозы (DRI) от CompuSyn имеет практическое значение в медицине, помогая клиницистам выбирать безопасную дозировку для своих клинических испытаний (15). Обоснованием синергизма между ТХУ и молочной кислотой может быть изменение структуры с линейной на кольцеобразную, которое мы наблюдали при последовательном стыковании двух ингредиентов с тирозиназой (дополнительные рисунки 1C, D). В настоящее время ученые, а также промышленные предприятия переходят от традиционного подхода «одно лекарство — одна цель — одно заболевание» при разработке лекарств к более мощному синергетическому подходу (25). Примерами некоторых синергетических смесей с использованием активных ингредиентов, включая те, которые используются в химических пилингах для антитирозиназного или антипигментного действия, являются койевая кислота и гидрохинон (26), резорцин, ресвератрол, глабридин (25), резорцин и бисаболол (27) и т. д.

Кроме того, пилинг не вызывал значительных изменений экспрессии генетических биомаркеров воспаления (IL 1a, 6, 8) и кожного барьера (FLG, CLDN1). Скорее, он увеличил генетическую экспрессию компонентов ECM и факторов роста, которые поддерживают механизм действия пилинга, способствующий омоложению и регенерации кожи.

UVA связан с фотостарением кожи, тогда как UVB связан с солнечными ожогами (28). Таким образом, для имитации реальных УФ-условий фотостарения модели ex-vivo образцы биопсии кожи человека подвергались воздействию 6 Дж/см ² BED дневного УФ-света, состоящего из 96 % УФ-А и 4 % УФ-В (21 ), которые вызывают солнечные ожоги/эритему, но не вызывают повреждение ДНК (20). Разрушение коллагена под воздействием BED УФ-излучения с последующим восстановлением этого поврежденного УФ-излучением коллагена с помощью пилинга и положительного контроля с ретинолом (рис. 4) подтверждает пользу от использования пилинга.Наши результаты согласуются с предыдущим отчетом об использовании UVA и UVB для исследования фотостарения, хотя условия были нереальными, как UVB: UVA было 4:1 (29).

Таким образом, мы обнаружили двойной механизм действия пилинга с молочной кислотой на основе ТСА. Во-первых, пилинг ингибирует ферменты, ответственные за деградацию компонентов ВКМ (коллагена и эластина), тем самым защищая природный ВКМ, присутствующий в нашей коже. Во-вторых, пилинг индуцирует экспрессию генов, ответственных за синтез компонентов ВКМ и факторов роста, для стимуляции регенерации кожи, но без каких-либо побочных эффектов на целостность кожного барьера и воспаления кожи.Пилинг смог восстановить поврежденный УФ-излучением коллаген и ингибировать пигментацию меланина в биоптатах кожи. Мы также обнаружили синергетическое действие активных ингредиентов TCA и молочной кислоты, присутствующих в пилинге, что может быть связано с их конформационными изменениями от линейной до кольцевой структуры. Это синергетическое действие имеет значение в химическом пилинге (и медицине в целом) для разработки безопасного и эффективного лечения за счет снижения дозы активных ингредиентов.

Заявление о доступности данных

Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору/авторам.

Вклад авторов

VB планировала и требовала сотрудничества для исследования. А. Ф. руководил исследованием. В.Б., К.С. и С.М. проводили эксперименты. JM и AA-W пересмотрели рукопись. Все авторы рассмотрели и одобрили окончательный вариант рукописи.

Финансирование

Это исследование полностью финансировалось компанией Colgate-Palmolive.

Конфликт интересов

В. Б., С.М., А.Ф. и Дж.М. были наняты компанией Colgate Palmolive. AA-W был нанят компанией PCA Skin (торговая марка Colgate-Palmolive).

Оставшийся автор заявляет, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим Cutech (теперь Symrise S.r.l.) и Джина Намкуна за помощь в исследованиях ex-vivo и 3D-эквивалентов кожи человека.

Дополнительный материал

Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2021.617068/full#supplementary-material

Дополнительный рисунок 1. Кристаллическая структура тирозиназы, показывающая каталитический центр (обозначенный наличием двух атомов меди в коричневом цвете) и связывание нативной (голубой) и извлеченной (элементарный цвет) структур койевой кислоты с каталитическим сайтом ( А) . Койевая (голубая) и молочная кислоты связываются в одной и той же гидрофобной полости, тогда как ТХУ связывается в отдельной полости (B) . Молочнокислая (зеленая) и TCA (элементарная) при независимой стыковке представляют собой линейные структуры (C) , но при последовательной стыковке появляется конформационное изменение в кольцевидную новую структуру (D) .

Дополнительный рисунок 2. Анализ МТТ, показывающий влияние концентрации кожуры на метаболическую активность биоптатов кожи.

Дополнительная таблица 1. Индекс снижения дозы (DRI) молочной кислоты (L) и TCA, смоделированный CompuSyn. Fa, фракционная активность (эффективность).

Дополнительная таблица 2. Средние баллы меланина в условиях лечения после запатентованной обработки изображений (10 изображений для каждого условия лечения) для сравнения эффективности ингибирования меланина при отсутствии лечения и при лечении. положительный контроль и пилинг.

Дополнительная таблица 3. Средние баллы коллагена в условиях лечения, рассчитанные после запатентованной обработки изображений (12 изображений для каждого условия лечения) для сравнения эффективности восстановления коллагена в положительном контроле и пилинге по сравнению с необработанным UVDL (после повреждения дневным УФ-светом).

Ссылки

3. Солеймани Т., Лануэ Дж., Рахман З. Практический подход к химическому пилингу. Дж. Клин. Эстет. Дерматол . (2018) 11:21–8.

Реферат PubMed | Академия Google

4. Обаги С., Ниамту Дж. Химический пилинг. В: Ниамту Дж, редактор. Косметическая хирургия лица , 2-е изд. Эльзевир (2018). п. 732–55. doi: 10.1016/B978-0-323-39393-5.00014-5

Полнотекстовая перекрестная ссылка

7. Лю Х., Хачемун А., Рашид Р.М. Химический ожог после применения 50% трихлоруксусной кислоты при акне: описание случая и подробный обзор. J Дерматол Дерматол Сург . (2016) 20:71–4. doi: 10.1016/j.jdds.2015.06.001

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

8. Даян Э., Рорич Р.Дж. Раствор Джесснера с химическим пилингом трихлоруксусной кислотой: оптимизация результатов и безопасность. Международный открытый доступ J Am Soc Plast Surg . (2019) 7:e2250. doi: 10.1097/GOX.0000000000002250

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Нгуен Т.Х., Руни Дж.А. Пилинг трихлоруксусной кислотой. Дерматол Тер . (2000) 13:173–82. doi: 10.1046/j.1529-8019.2000.00020.х

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

10. Клигман Д.Э., Драэлос З.Д. Комбинированные поверхностные пилинги с постпилинговыми ретиноидами салициловой кислоты. J Препараты Дерматол . (2016) 15:442–50.

Реферат PubMed | Академия Google

11. Брайден М.Е. Химические пилинговые агенты с альфа-гидроксикислотами: тематические исследования и обоснование безопасного и эффективного использования. Кутис . (2000) 73:18–24.

Реферат PubMed | Академия Google

13.Jung HJ, Noh SJ, Park Y, Kang D, Chun P, Chung HY и др. In-vitro и in-silico Информация об ингибиторах тирозиназы с производными (E)-бензилиден-1-инданона. Comput Struct Biotechnol J . (2019) 17:1255–64. doi: 10.1016/j.csbj.2019.07.017

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Pientaweeratch S, Panapisal V, Tansirikongkol A. Антиоксидантная, антиколлагеназная и антиэластазная активность Phyllanthus embilica, Manilkara zapota и силимарина: сравнительное исследование in-vitro для омолаживающих средств. Фарм Биол . (2016) 54:1865–72. дои: 10.3109/13880209.2015.1133658

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Чжан Н., Фу Дж. Н., Чжоу Т.С. Синергетическая комбинация микротрубочек, нацеленных на противораковый флуделон, с цитопротекторным панакситрио, полученным из женьшеня обыкновенного, против клеток MX-1 in vitro : план эксперимента и анализ данных с использованием метода комбинированного индекса. Am J Cancer Res . (2016) 6:97–104.

Реферат PubMed | Академия Google

17.Xiong ZM, O’Donovan M, Sun L, Choi JY, Ren M, Cao K. Антивозрастной потенциал метиленового синего для продления жизни кожи человека. Научный представитель . (2017) 7:2475. doi: 10.1038/s41598-017-02419-3

Реферат PubMed | Полнотекстовая перекрестная ссылка

18. Lee ES, Ahn Y, Bae IH, Min D, Park NH, Jung W, et al. Синтетический ретиноид селениноид G улучшает барьерную функцию кожи за счет заживления ран и перестройки коллагена в эквивалентах кожи человека. Int J Mol Sci . (2020) 21:3198. дои: 10.3390/ijms21093198

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19. Mallampati R, Patlolla RR, Agarwal S, Babu RJ, Hayden P, Klausner M, et al. Оценка Epiderm full Thickness 300 (EFT-300) в качестве модели in-vitro для раздражения кожи: исследования алифатических углеводородов. Токсикол In Vitro . (2010) 24:669–76. doi: 10.1016/j.tiv.2009.08.019

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Бино С.Д., Сок Дж., Бессак Э., Бернерд Ф.Взаимосвязь реакции кожи на ультрафиолетовое облучение и цветотипа кожи. Пигментная ячейка Res . (2006) 19:606–14. doi: 10.1111/j.1600-0749.2006.00338.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Дери Б., Кантеев М., Голдфедер М., Лечина Д., Гуаллар В., Адир Н. и соавт. Распутывание сложного паттерна ингибирования тирозиназы. Научный представитель . (2016) 6:34993. дои: 10.1038/srep34993

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23.Ракич Л., Лапьер К.М., Нусгенс Б.В. Сравнительная едкая и биологическая активность трихлоруксусной и гликолевой кислот на кератиноцитах и ​​фибробластах in-vitro . Skin Pharmacol Appl Skin Physiol . (2000) 13:52–9. дои: 10.1159/000029908

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Даял С., Саху П., Ядав М., Джайн В.К. Клиническая эффективность и безопасность при сочетании пилинга 20% трихлоруксусной кислоты с 5% аскорбиновой кислотой для местного применения при меланодермии. J Clin Diagn Res .(2017) 11:WC08–11. doi: 10.7860/JCDR/2017/26078.10685

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Ван Ю, Хао М.М., Сунь Ю., Ван Л.Ф., Ван Х., Чжан Ю.Дж. и др. Синергическое стимулирование ингибирования тирозиназы антиоксидантами. Молекулы . (2018) 23:1–13. doi: 10.3390/молекулы23010106

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Део К.С., Даш К.Н., Шарма Ю.К., Вирмани Н.К., Обераи С. Койевая кислота по сравнению с ее комбинациями с гидрохиноном и бетаметазоном валератом при меланодермии: рандомизированное, одиночное слепое, сравнительное исследование безопасности и эффективности. Индиан Дж Дерматол . (2013) 58:281–5. дои: 10.4103/0019-5154.113940

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Trunet A, Meyer I, Maire ML, Vielhaber GL. Смесь для отбеливания кожи и/или волос . Номер заявки на патент 13182603.4. Европейское патентное ведомство, (2015 г.).

Академия Google

29. Ким Х.К. Добавки с чесноком улучшают фотостарение, вызванное УФ-излучением, у бесшерстных мышей, регулируя антиоксидантную активность и экспрессию ММП. Молекулы . (2015) 21:70. doi: 10.3390/молекулы21010070

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Глубокий химический пилинг | Американское общество пластических хирургов

Если у вас есть глубокие мимические морщины, кожа, поврежденная солнцем, шрамы, участки с пятнами или даже предраковые новообразования, глубокий химический пилинг лица может быть правильным выбором для вас. Ваш врач тщательно определит, подходите ли вы для этого лечения.

Ваш врач будет использовать сильнейшее химическое вещество, называемое фенолом, для проникновения в нижний слой кожи. Для этого типа пилинга вам может понадобиться местная анестезия и седативное средство, чтобы справиться с любым дискомфортом.

Глубокий химический пилинг обычно включает некоторую предварительную обработку на срок до восьми недель. Это подготовит кожу к пилингу и ускорит процесс заживления.

Предварительное лечение может включать использование крема или геля с ретиноевой кислотой – отпускаемого по рецепту лекарства, полученного из витамина А.Это работает, чтобы истончить поверхностный слой кожи, позволяя химическому раствору проникнуть более равномерно и глубоко.

Этапы процедуры глубокого химического пилинга

• Вам дадут успокоительное, чтобы расслабиться, и местную анестезию, чтобы обезболить лицо.

Ваше лицо пройдет поэтапный процесс очистки.

• Фенол наносится щеткой на область после соответствующего интервала времени.
• Химикат нейтрализуется водой.
• На кожу наносится толстый слой мази для предотвращения сухости и боли. Мазь должна оставаться на месте. Иногда ваш хирург покрывает вашу кожу полосками пластыря или лечебной марлей, а не мазью.

Риск глубокого химического пилинга

Химическое вещество, используемое в глубоком химическом пилинге, фенол, может осветлить кожу, подвергшуюся обработке. С таким пилингом ваша новая кожа часто теряет способность нормально загорать. Крайне важно, чтобы обработанная область была защищена от солнца.

Фенол (вещество для глубокого пилинга) также может представлять особый риск для людей с сердечными заболеваниями.Обязательно сообщите своему хирургу о любых проблемах с сердцем и включите их в свою историю болезни.

Восстановление после глубокого химического пилинга

Пациенты обычно могут вернуться к работе и некоторым своим обычным делам через две недели после лечения.

Глубокий химический пилинг лица приводит к шелушению, образованию корок, покраснению кожи и дискомфорту в течение нескольких дней или недель.

Ваш врач выпишет обезболивающие, чтобы вам было комфортно. Хотя опухоль, скорее всего, исчезнет примерно через две недели, ваша кожа может оставаться красной до трех месяцев.

Одна процедура глубокого химического пилинга дает стойкие и впечатляющие результаты, которые могут сохраняться до 10 лет.

Perfect Image Домашний химический пилинг

Perfect Image Домашний химический пилинг Обзор, инструкции и информация. Perfect Image — это онлайн-спа-салон, предлагающий средства по уходу за кожей для омолаживающей, чувствительной кожи, жирной кожи/кожи с угревой сыпью и неровный тон кожи. Одним из продуктов, который действительно привлек мое внимание, является домашний химический пилинг.

Сегодня, когда многие не хотят ходить в спа, домашний химический пилинг является идеальным решением… и это лишь часть стоимости, которую вы заплатили бы в спа-салоне.

ОБЗОРЫ ПРОДУКЦИИ OAKLAND COUNTY MOMS

Мой единственный опыт использования химического пилинга до этого обзора – это то, что я увидела в сериале «Секс в большом городе» после того, как Саманта сделала его. Она вышла на публику с красным, покрытым пятнами лицом, которое выглядело совершенно сырым и болезненным. Я был уверен, что никогда не пойду по этому пути.

Но химический пилинг не обязательно должен быть таким. И линия Perfect Image предназначена для домашнего использования, поэтому она безопасна и проста в использовании. Есть несколько вариантов на разный уровень силы.Вы выбираете силу в зависимости от того, насколько ваше лицо знакомо с химическими пилингами, насколько чувствительна ваша кожа и т. д.

Мне дали 1 уровень для пробы. Несмотря на то, что мне предоставили для ознакомления продукт Perfect Image At-Home Chemical Peel, я полностью разделяю свое мнение.

Обзор химического пилинга в домашних условиях Perfect Image

Целью химического пилинга было удаление тонких линий и морщин. Химический пилинг Perfect Image в домашних условиях усилен ретинолом и зеленым чаем. Уровень 1 – 30% гель-пилинг с гликолевой кислотой.Мало того, что химический пилинг в домашних условиях помогает уменьшить тонкие линии и морщины, он также способствует выработке коллагена и отшелушивает омертвевшие клетки кожи, придавая ей более молодой вид и ровный тон.

Всего после трех применений я увидела разницу в состоянии моей кожи. Тонкие линии исчезают, и моя кожа становится мягкой, гладкой и эластичной. И мне нравится, что этот домашний химический пилинг не содержит глютена, парабенов, фталатов, SLS, не подвергается жестокому обращению и сделан в США. Он был настолько прост в использовании и поставляется с очень подробной инструкцией.Я нанесла несколько слоев с перерывами между ними, всего около 5 минут ношения продукта, а затем смыла. Я не могла носить макияж в течение 24 часов, но это достаточно легко.

Гель для химического пилинга Perfect Image в домашних условиях содержит ретинол (витамин А), который проникает в более низкие слои кожи, улучшая эластичность и текстуру кожи, стимулируя выработку коллагена и удаляя омертвевшие клетки кожи. Экстракты зеленого чая и ромашки используются из-за их антиоксидантных и противовоспалительных свойств. Экстракт огурца, богатый витаминами, способствует подтягиванию кожи.

Я не знаю, сколько раз я смогу использовать бутылку в 1 унцию, так как я еще не закончил ее, но примерно за 30 долларов я уже могу сказать, что это стоит времени, денег и усилий.

Домашний химический пилинг Perfect Image
perfectimage.com

OAKLAND COUNTY MOMS BUSINESS REVIEWS

Для получения дополнительной информации о химическом пилинге Perfect Image At-Home посетите сайт perfectimage.com

90 Услуги по уходу за кожей: Пил

Консультации

Консультации

Мы предлагаем индивидуальный уход за кожей, который омолаживает кожу, комбинируя специально назначенные продукты и процедуры по уходу за кожей.Наши процедуры выполняются квалифицированными косметологами, обученными помогать вам в достижении ваших целей по уходу за кожей.

Консультации по уходу за кожей

Во время консультации по уходу за кожей наши специалисты по уходу за кожей и косметологи сосредоточатся на вашем индивидуальном типе и состоянии кожи, а также на вашем образе жизни и целях, чтобы помочь определить правильное сочетание продуктов и услуг, чтобы ваша кожа выглядела наилучшим образом.

Оценка кожи

Встретьтесь с косметологом, чтобы обсудить свои проблемы с кожей, ознакомиться с историей болезни и текущим использованием продукта. Наши специалисты порекомендуют подходящие медицинские продукты и процедуры для вашего типа кожи и потребностей в уходе за ней. На эту встречу нельзя наносить макияж.

Последующая оценка состояния кожи

Последующий прием у косметолога для обсуждения прогресса вашего нового режима ухода за кожей, обычно через четыре-шесть недель после начала новой медицинской программы ухода за кожей. Последующие наблюдения поощряются и предлагаются бесплатно нашим существующим пациентам. Как правило, приходить после первой встречи с интервалом в три, шесть, девять и 12 месяцев.Последующее наблюдение требуется ежегодно, чтобы оставаться текущим эстетическим пациентом.

Отшелушивание

Отшелушивание

Отшелушивает и удаляет ороговевшие клетки, делая кожу гладкой и сияющей.

Дермаблейдинг
Микроотшелушивание верхнего слоя кожи (эпидермиса). Эта техника разглаживает текстуру кожи и удаляет поверхностные волосы на лице. Это быстрая услуга без простоев, которую можно добавить к избранным процедурам.

Микродермабразия
Удаление наружного слоя омертвевших клеток кожи путем мягкого отшелушивания кожи насадкой из натурального алмаза, при этом удаляются омертвевшие клетки пылесосом стерильным и контролируемым образом.Ваша кожа будет гладкой и сияющей. Доступен в локациях Chagrin Falls и Beachwood.

Лечение

Лечение

Средства по уходу за лицом и кожей

Индивидуальные услуги по омоложению кожи путем сочетания процедур по уходу за кожей и специально назначенных продуктов.

Signature HydraFacial
Неинвазивная процедура омоложения, включающая тщательный пилинг, химический пилинг и экстракции, а также введение антиоксидантов и гиалуроновой кислоты для придания упругости, увлажнения и защиты кожи.Без простоев.

Diamond Glow
Кожа выглядит сияющей, напитанной и обновленной. Эта технология омоложения 3 в 1 отшелушивает, извлекает и насыщает кожу индивидуально подобранными сыворотками, нацеленными на достижение результатов. Без простоев

Пилинг для шеи и груди 
Побалуйте и восстановите эту область, которой часто пренебрегают. Помогает выровнять внешний вид кожи за счет уменьшения гиперпигментации, тонких линий и морщин.

Средство для спины
Отличное средство для особых случаев или для тех, кто борется с акне.Включает глубокую тепловую чистку, экстракты и пилинг с салициловой кислотой. Доступно для лечения половины спины или всей спины.

Экстракция
Эта процедура включает в себя очищение и обезжиривание кожи с последующим нанесением глубокого термального очищающего средства, удалением пор и финишным продуктом для балансировки pH. Эту процедуру можно проводить как на спине, так и на лице.

Пилинги

Пилинги

Улучшите внешний вид вашей кожи с помощью этих инновационных и омолаживающих пилингов и процедур по уходу за кожей.

Signature Facial
Уникальный для вас индивидуальный уход начинается с глубокого очищения, нежного отшелушивания и продолжается персонализированной маской и массажем лица и шеи. Завершенный роскошным увлажняющим кремом, сияние прекрасно пробуждается.

Подростковая экстракция и пилинг от прыщей 
Для наших пациентов-подростков, находящихся на лечении у поставщика клиники Кливленда, с диагнозом «акне». Быстрая процедура, включающая глубокую очистку, экстракты, пилинг с салициловой кислотой и увлажняющий крем.

Signature Hydrafacial
Неинвазивная процедура омоложения, включающая тщательное отшелушивание, химический пилинг, экстракции и введение антиоксидантов и гиалуроновой кислоты для придания упругости, увлажнения и защиты кожи. Без простоев.

Пилинг для кожи вокруг глаз и губ Enerpeel 
Специально предназначен для кожи вокруг глаз и губ, борется с тонкими линиями, темными кругами, гиперпигментацией, контуром и контуром губ. Предлагается серия из четырех процедур. Нельзя сочетать с каким-либо другим лечением.

Молочный или гликолевый пилинг
Идеально подходит для всех типов кожи. Включает пилинг молочной или гликолевой кислотой различной интенсивности. Лечение стимулирует обновление клеток. Отличный ежемесячный пилинг для поддержания здоровья кожи. Включает индивидуальное отшелушивание/коррекцию и финишную процедуру.

Illuminize Peel
Легкий коктейльный пилинг, который увеличивает сияние и сияние вашей кожи, укрепляет и восстанавливает более молодой вид, а также улучшает чистоту, тон и текстуру.Без простоев. К этой процедуре можно добавить дермаблейдинг.

Пилинг с салициловой кислотой
Отлично подходит для омолаживающей кожи или кожи, склонной к акне. Салициловая кислота — это нежная бета-гидроксикислота (ВНА). К этой процедуре можно добавить дермаблейдинг.

Vitalize Peel
Отлично подходит для коррекции гиперпигментации, стимуляции роста коллагена и минимизации последствий старения. К этой процедуре можно добавить дермаблейдинг.

Омолаживающий пилинг 
Предназначен для устранения умеренных и серьезных дефектов кожи. Глубокий пилинг для свежей и здоровой кожи. Заметный результат после одной процедуры.

The Perfect Peel
Единственный пилинг с глутатионом, суперантивозрастным ингредиентом, способным восстанавливать кожу, придавая ей сияние, очищая поры, улучшая гиперпигментацию, уменьшая тонкие линии и осветляя рубцы от угревой сыпи. Некоторое шелушение произойдет в течение шести дней. Включает в себя недельный набор после пилинга.

Пилинг для рук Enerpeel
Идеально подходит в качестве дополнительного ухода.Включает мощную комбинацию кислот, направленных на хронологическое и фотостарение рук, включая умеренную гиперпигментацию и тонкие линии. Мгновенный эффект осветления кожи.

Назначения и места

Встречи и места

Встречи

• Если вы заинтересованы в более чем одной услуге, укажите это при записи, так как может потребоваться дополнительное время.
• Чтобы сфотографироваться на приеме, пожалуйста, приходите без макияжа за 15 минут до назначенного времени приема.
• Для получения максимальной пользы для определенных услуг может быть рекомендовано от четырех до шести процедур
• Незначительные экстракты входят в состав большинства пилингов.

Местоположение

Хотите записаться на прием или узнать больше? Вы можете связаться со следующими адресами для получения дополнительной информации и встреч:

Пожалуйста, предупредите об отмене за 24 часа. Спасибо.

Продукты

Посетите уголок эстетической медицины в главном кампусе Кливлендской клиники, чтобы получить все необходимое, или позвоните нам по телефону 216.445,5276 .

Я сделала химический пилинг в первый раз и не пользовалась тональным кремом с тех пор, как

Как человек, которому чуть больше 20, мне рекомендовали химический пилинг в журналах по красоте, друзьях и коллегах. Однако лечение всегда казалось мне крайне ужасающим. Я видел эпизод сериала «Секс в большом городе » из сериала «»; Я не спешу, чтобы мое лицо шелушилось, как ужасный солнечный ожог, если я даже не имел удовольствия сначала читать на пляже весь день. Но, согласно исследованию Американского общества пластических хирургов (ASPS), в 2016 году более 1,3 миллиона человек сделали химический пилинг — около 16 000 из них были в моей возрастной группе — поэтому я решил, что должно быть что-то стоящее тестирования.

Во время моего первого путешествия с химическим пилингом я отправился к доктору Дэвиду Дж. Голдбергу, дерматологу из Нью-Йорка, работающему в отделении Skin Laser & Surgery Specialists из Нью-Йорка и Нью-Джерси. Посмотрев на мое лицо, он сказал мне, что я «не пытаюсь помочь морщинам… вы пытаетесь сделать вашу кожу более здоровой», что означает, что я — отличный кандидат на легкий химический пилинг PCA SKIN.Согласно ASPS, эти типы более легких пилингов часто «включают в себя комбинации альфа-гидроксикислот и бета-гидроксикислот, таких как гликолевая кислота, молочная кислота, салициловая кислота и малеиновая кислота» — все ингредиенты, которые вы, вероятно, видели в меньшем процентном соотношении на коже. средства по уходу в вашей ванной комнате раньше.

Итак, я метафорически нырнул в кислотный бассейн. Вот все, что я узнал в процессе.

Химические пилинги обычно больше не дают пугающих результатов

Если вы когда-нибудь видели фотографии после пилинга, на которых видно, что кожа пациента отваливается, то понятно, что вы не решаетесь сделать пилинг самостоятельно .Однако, как уверяет меня доктор Голдберг перед тем, как я сам пройду курс лечения, это уже редко является результатом хорошего пилинга. «[Тридцать лет назад] были такие пилинги, называемые феноловыми пилингами, и они выглядели ужасно», — говорит доктор Голдберг. «Люди оказались с побелевшей кожей. Они должны были быть на кардиомониторах».

К счастью, в наши дни пилинги намного мягче, но столь же эффективны. «Иногда вы получаете небольшое шелушение [с современными пилингами]. Иногда вы не получаете шелушения вообще, потому что они по сути состоят из фруктовых кислот», — говорит доктор.говорит Гольдберг.

Существует несколько типов пилинга

В те времена, когда пилинги в основном означали удаление верхнего слоя лица, по словам доктора Голдберга, наиболее распространенным пилингом был вышеупомянутый фенол. В наши дни существует несколько типов, но наиболее распространенными являются трихлоруксусная кислота (TCA), молочная кислота и ретинол. Вам следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вашей кожи. Для моего собственного лечения косметолог Алин Сото использовала три пилинга PCA (Sensi Peel, PCA Peel HQ Free и Ultra 1), которые представляют собой комбинацию различных процентных долей молочной кислоты, TCA, койевой кислоты, азелаиновой кислоты, арбутина, витамина С и салициловая кислота.

Практически каждый может сделать пилинг

Эшли Бэтц/Bustle

Пока вы придерживаетесь более мягкого пилинга, практически любой пациент является кандидатом на процедуру. «Часть проблемы [процедур по уходу за кожей] на темной коже заключается в том, что вы не можете быть слишком агрессивными», — говорит доктор Голдберг. Жесткие процедуры могут вызвать гиперпигментацию, особенно у цветных людей, но доктор Голдберг уверяет меня, что использование более мягких пилингов в течение рекомендуемого периода времени не должно вызвать никаких проблем.

Единственные случаи, когда кожуру делать нельзя? Если ваша кожа уже шелушится из-за того, что она очень сухая, или у вас есть открытые раны или язвы на лице.

Вы можете начать делать пилинги в возрасте 20 лет

Поскольку пилинги в прошлом были настолько травмирующими, люди редко делали их до 50 лет, говорит доктор Голдберг. В наши дни более мягкие формулы означают, что пациенты могут начать использовать их уже в возрасте 20 лет, если захотят. «Если вы начнете делать эти легкие пилинги в возрасте от 20 до 30 лет, вы сохраните свою кожу здоровой на всю оставшуюся жизнь», — говорит доктор.— объясняет Голдберг.

Вы должны прекратить использовать определенные продукты, прежде чем идти на пилинг

За неделю до моего пилинга дерматолог потребовал, чтобы я прекратил использование любого ретинола или продуктов с гидрохиноном. Эти типы ингредиентов могут сделать вашу кожу очень чувствительной, что только усугубится в сочетании с химическим пилингом.

The Peel Stings.

.. Много

Раньше я пользовалась продуктами с более низким процентным содержанием кислот, таких как гликолевая и аскорбиновая, поэтому я привыкла к легкому покалыванию в процессе ухода за кожей.Пилинг, который Сото использовал на мне, сначала не вызывал особых ощущений, но последний слой кислоты, который включал 20 процентов молочной кислоты и 10 процентов TCA, по сравнению с 12 и 6 процентами в первом слое , вызывал довольно сильное жжение. меня. Это было похоже на очень сильный солнечный ожог или татуировку, но длилось всего около минуты. После того, как Сото нанесла успокаивающий увлажняющий крем и солнцезащитный крем (и немного обмахнула мое лицо, как показано на этом фото), боль полностью исчезла.

Но в остальном это похоже на уход за лицом

Помимо последнего, самого интенсивного слоя , остальная часть процесса очень похожа на приятный, расслабляющий уход за лицом. В кабинете вашего дерматолога, вероятно, не будет играть музыка в стиле эмбиент или зажигаться лавандовые свечи, но косметолог наносит продукты таким образом, что это похоже на мини-массаж лица. Разве я не выгляжу расслабленным?

Вы немедленно засияете

На фото слева моя кожа непосредственно перед началом пилинга.Справа вы можете видеть мою кожу сразу после. Красноты почти нет, а так что много свечения. Мешки под глазами в конце дня также, по-видимому, уменьшились, что было побочным эффектом, которого я не ожидал.

Вы должны следовать рекомендациям вашего дерматолога по уходу за кожей после пилинга

Чтобы получить все преимущества пилинга, вы должны продолжать тщательно ухаживать за своей кожей после ухода из офиса. Ваш дерматолог порекомендует процедуру ухода за кожей и, вероятно, даст вам образцы продуктов для тестирования, прежде чем вы сделаете какие-либо покупки.

Солнцезащитный крем будет рекомендован повсеместно, так как кислоты, используемые в пилингах, сделают вашу кожу более восприимчивой к солнечным повреждениям. В дополнение к SPF меня отправили домой с мягким средством для умывания, сывороткой с витамином С, сывороткой с гиалуроновой кислотой, гелем для глаз на основе пептидов, ретинолом для чувствительной кожи, успокаивающим увлажняющим кремом и очищающей маской для лица, все сделано PCA Skin.

Пилинг происходит позже

С тем типом пилинга, который я получил, не было времени простоя — моя кожа просто выглядела особенно сияющей, когда я вставала с кровати.Тем не менее, моя кожа начала шелушиться примерно через три дня, что, по словам доктора Голдберга, вполне вероятно. Как вы можете видеть на фото выше, это в основном просто выглядело как супер сухая кожа.

Серьезно помогает при прыщах

Обычно я не склонна к появлению прыщей, но за несколько дней до пилинга у меня появилось забавное высыпание прыщей на лбу. Я пыталась втирать ваши типичные точечные средства на лицо, но прыщики не становились меньше. Soto провел немного больше времени с вторым слоем — PCA Peel Hydroquinone Free, в состав которого входит 12% салициловая кислота — на проблемную область, и они сразу начали уменьшаться. Фото слева до моего пилинга; тот, что справа, семь дней спустя.

Конечно, большинству людей нереально делать пилинг каждый раз, когда появляется прыщ, но если у вас регулярно возникают высыпания, которые не поддаются точечному лечению, поговорите со своим дерматологом о том, чтобы попробовать химический пилинг.

Это может вызвать у вас желание отказаться от тонального крема

На момент публикации я не пользовалась тональным кремом с тех пор, как сделала пилинг — раньше я делала это каждый божий день. Я все еще наношу немного консилера под глаза, но я действительно чувствую, что сияние, которое я испытал сразу после процедуры, более или менее осталось. Это фото сделано почти через месяц после пилинга, и единственное, что на моей коже, это немного хайлайтера на скулах. Конечно, нет ничего постыдного в том, чтобы получать удовольствие от процесса нанесения тонального крема, но я ценю время, которое сэкономлю, пропустив этот шаг утром.

У всех будут разные результаты, но я официально подсел на эту кожуру.

Косметические химические пилинги: — AnewSkin Aesthetic Clinic and Medical Spa

Обзор

Применение косметических химических пилингов для улучшения состояния кожи — это простой, но очень эффективный способ добиться обновленной, сияющей кожи. Химический пилинг остается довольно популярным в косметической индустрии кожи. Это метод, который улучшает и повышает гладкость кожи с помощью различных кислот.Большинство химических пилингов применяются на лице. Однако химические пилинги можно наносить на любую часть кожи. Это включает в себя руки, грудь и шею. Это эффективный низкотехнологичный способ улучшить состояние вашей кожи и уменьшить появление рубцов. Несмотря на свою эффективность, химический пилинг, применяемый профессионально, имеет меньше побочных эффектов (почти полное отсутствие побочных эффектов) по сравнению с передовой лазерной технологией и безопасен для всех типов кожи.

Введение

Химический пилинг с использованием различных растворов может удалить верхний слой кожи, в результате чего кожа сияет и улучшается процесс омоложения.На кожу наносится выбранный раствор пилинга. Этот раствор по существу «сжигает» омертвевшую кожу и в конечном итоге приводит к шелушению с последующим заживлением ран. Конечным результатом является раскрытие новой, регенерированной кожи. Эта регенерированная кожа кажется более гладкой и мягкой, с меньшим количеством морщин, пятен и более эластичной, чем старая поврежденная кожа.

Растворы для пилинга бывают различной концентрации в зависимости от типа используемой кислоты и концентрации кислоты. Очень мягкие поверхностные пилинги доступны для домашнего использования.Более интенсивные средства для среднего и глубокого пилинга доступны в медицинских спа-центрах, управляемых врачами. Профессиональное применение более глубоких пилингов рекомендуется для предотвращения повреждения кожи и образования рубцов.

Типы химического пилинга

 Для пилинга кожи доступны различные типы химических средств. Эти агенты могут быть суспендированы в различных растворах-носителях в зависимости от желаемого эффекта. Каждый раствор предлагается с разным уровнем кислотности для достижения градиента от мягкого до глубокого пилинга.Наши индивидуальные химические пилинги отличаются друг от друга с точки зрения их влияния на отшелушивание и ремоделирование кожи.

Процедуры химического пилинга в эстетической клинике и спа-центре AnewSkin, округ Колумбия

В эстетической клинике и медицинском спа-центре AnewSkin различные проблемы ухода за кожей могут быть профессионально решены с помощью различных растворов для химического пилинга. Они будут изменены и настроены для вашего уникального скина. Общие состояния кожи, которые можно лечить с помощью химического пилинга, включают повреждение кожи солнцем, прыщи, тонкие линии, морщины и обесцвечивание кожи.Наши химические пилинги очень эффективны и нацелены на результат. Нашим приоритетом является безопасность и эффективность всех наших растворов для пилинга.

Некоторые из стандартных растворов для химического пилинга, предлагаемых AnewSkin Medspa, включают следующее. Все они могут быть дополнительно персонализированы добавлением осветляющих и омолаживающих растворов в различных концентрациях:

Пилинг Джесснера

Пилинг Джесснера — это пилинг средней глубины, который эффективно удаляет поверхностные слои кожи. Его можно использовать практически на всех типах кожи для лечения признаков старения, солнечных повреждений и для осветления более темных участков кожи (гиперпигментация). Этот вариант лечения подходит для людей, которые испытывают различные проблемы с кожей. Это включает в себя грубую текстуру, прыщи, обесцвечивание кожи, жирную кожу и морщины. Химический пилинг Джесснера в AnewSkin Medspa эффективно снижает выработку кожного сала и очищает закупоренные поры, которые могут привести к акне. Пилинг Джесснера представляет собой комбинацию салициловой кислоты, молочной кислоты и резорцина для более глубокого проникновения и отшелушивания кожи.Более высокие концентрации этих кислот используются в наших растворах для пилинга.

Компонент молочной кислоты обеспечивает глубокое отшелушивание кожи, салициловая кислота проникает глубоко в поры, растворяя загрязнения и прочищая поры. Наконец, резорцин эффективен при лечении акне и воспалений. В зависимости от состояния кожи в этот раствор для пилинга могут быть добавлены дополнительные компоненты, в том числе осветляющие, противовоспалительные и т. д. Ваш специалист по эстетической коже может нанести один или несколько слоев для увеличения глубины химического пилинга.На коже может появиться белый налет, который исчезнет при светодиодной фототерапии. Шелушение будет наблюдаться в течение 3-5 дней и может сохраняться в течение недели.

Vi Peel

Vi Peel — это мягкий, но действенный метод медицинского химического пилинга, используемый исключительно для лечения различных кожных заболеваний. Это включает в себя тонкие линии, морщины, акне, шрамы от угревой сыпи, солнечные пятна, гиперпигментацию, розацеа, жирную кожу и расширенные поры. Vi-пилинг достаточно безопасен и может использоваться практически на любой области тела, включая шею, руки, грудь, лицо, ноги, спину и область под глазами.Это комбинация трихлоруксусной кислоты, салициловой кислоты, витамина С, фенолов, ретиноевой кислоты и минералов. Доступны различные сильные стороны Vi Peel. В AnewSkin Medspa мы предлагаем самую высокую концентрацию Vi Peels, известную как Vi Peel Precision plus. Особенно эффективным пилингом от прыщей является Vi Purify Peel with Precision Plus.

Этот процесс химического пилинга в основном безболезненный, но люди с чувствительной кожей могут испытывать ощущение жжения или покалывания. Это терпимо и исчезает в течение нескольких минут.В процессе Vi-пилинга ваша кожа сначала очищается, а затем этот раствор будет наноситься слоями. С каждым слоем раствор для пилинга проникает в дермальный слой, воздействуя на токсины и омертвевшие клетки кожи. Пилинг быстро высыхает, и умываться можно через 4-6 часов после нанесения. Предоставляется набор для последующей обработки, чтобы улучшить результат вашего пилинга

Пилинг с гликолевой кислотой

Гликолевая кислота является натуральным производным сахарного тростника и членом семейства AHA или альфа-гидрокси.При местном применении он действует как мягкое химическое отшелушивающее средство, которое проникает в самый внешний слой кожи и ослабляет его. Удаление поврежденного слоя кожи обнажит гладкую и обновленную кожу. Это еще одна омолаживающая процедура, предлагаемая в AnewSkin Medspa . Химический пилинг с гликолевой кислотой в основном используется для лечения и устранения обесцвечивания кожи, акне, следов от акне, а также для уменьшения симптомов старения. При умелом применении гликолевая кислота вполне безопасна и эффективна.

Во время процедуры на кожу наносится очень легкий слой этого пилинга различной силы и тщательно контролируется состояние кожи.Как только достигается правильное проникновение в кожу, пилинг нейтрализуется. Заживление кожи усиливается с помощью светодиодной фототерапии. В течение следующих нескольких дней поврежденный внешний слой кожи сбрасывается, и открывается более новая омоложенная кожа. Однако не каждый гликолевый пилинг приводит к шелушению кожи из-за различной концентрации пилинга. Высококонцентрированные пилинги требуют профессионального применения для оптимальной безопасности и эффективности.

Пилинг с салициловой кислотой

Пилинг с салициловой кислотой используется для глубокого отшелушивания внешнего слоя кожи. Этот пилинг будет работать, разрушая связь, удерживающую клетки кожи вместе, что приводит к шелушению. Салициловая кислота также проникнет глубоко в поры и растворит загрязнения. В результате этот вид пилинга является отличным решением от черных точек, прыщей и закупоренных пор.

Пилинг с салициловой кислотой в AnewSkin Medspa может быть мягким и нежным. Поэтому пилинг с салициловой кислотой является идеальным вариантом для людей с очень чувствительной кожей, которые не переносят другие растворы для пилинга.Несмотря на мягкость, он эффективно разглаживает кожу, улучшая ее текстуру. Это также смягчит тонкие линии и морщины. Кроме того, он очень эффективен при лечении активного акне и связанных с ним темных пятен.

Сначала кожу очистят, затем на лицо слоями нанесут раствор для пилинга. Во время этого процесса ваша кожа находится под пристальным наблюдением. Впоследствии, как только будет достигнута соответствующая конечная точка, раствор для пилинга нейтрализуется. Как только начнется шелушение, через 3-5 дней вы заметите, что ваша кожа впоследствии станет более яркой и сияющей.

ТСА-пилинги

Пилинги с трихлоруксусной кислотой — это очень эффективная поверхностная абляционная процедура для кожи, которая может «растворить» внешний слой кожи. Это эффективное средство для лечения тяжелых шрамов от угревой сыпи. Более высокие концентрации ТСА обеспечивают глубокую химическую эксфолиацию кожи и могут привести к образованию рубцов при неправильном применении. Глубокий химический пилинг — гораздо менее комфортная процедура, но с ним легко справиться с помощью местных методов охлаждения. После этого химического пилинга вы можете ожидать, что кожа начнет шелушиться через 3-5 дней.Очень важно, чтобы кожа была хорошо увлажнена на протяжении всего процесса заживления.

Заключение

Почти все химические пилинги, предлагаемые в AnewSkin Medspa, содержат синергетическую смесь тщательно отобранных ингредиентов. Они разработаны и включены для обеспечения быстрых результатов с низким уровнем риска и, следовательно, эффективных результатов. В результате, эта процедура благотворно влияет на кожу, ускоряя удаление омертвевших клеток кожи и способствуя образованию коллагена.

Прежде чем решить, подходит ли вам химический пилинг, проконсультируйтесь со специалистом по эстетической медицине. Чтобы достичь желаемого результата, помните, что существует множество растворов для химического пилинга с различной концентрацией. Следовательно, выбор правильного химического пилинга для вас требует детального осмотра кожи и рекомендаций специалистов. Врачи эстетической медицины в AnewSkin Medspa проведут специализированный анализ кожи при шести различных условиях освещения.Таким образом, мы можем определить, какой химический пилинг даст вам желаемый результат.

Родственные

(PDF) Количественные и качественные эффекты химического пилинга на фотостареющей коже: экспериментальное исследование

пилинг кожи: вариант поверхностной химио-

хирургии. Дж. Дерматол. Surg. Онкол. 12: 1268, 1986.

15. Эйрес, С., III. Кожные изменения после нанесения химических прижигающих средств

на стареющую кожу.Арка Дерматол. 82:

587, 1960.

16. Ditre, C.M., Griffin, T.D., Murphy, G.F., et al. Воздействие

альфа-гидроксикислот на фотостарение кожи: экспериментальное

клиническое, гистологическое и ультраструктурное исследование. Варенье.

акад. Дерматол. 34: 187, 1996.

17. Hayes, D.K., Berkland, M.E., and Stambaugh, K.I. Дер-

заживление ран после местных кожных лоскутов и химического пилинга.

Арх. Отоларингол. Хирургия головы и шеи. 116: 794, 1990.

18. Davies, B., Guyuron, B., и Husami, T. Роль

лидокаина, эпинефрина и поднятия лоскута в заживлении ран после химического пилинга. Аня. Пласт. Surg. 26: 273,

1991.

19. Zukowski, ML, Mossie, RD, Roth, SI, Giese, S., and

McKinney, P. Экспериментальный анализ гистологического

и бактериологического воздействия окклюзионных повязок в мохирургическом пилинге che-

с использованием модели мини-свиньи. Эстетический пласт.

Хирург. 17: 53, 1993.

20. Клигман, Л. Х. Бесшерстная мышь

, облученная ультрафиолетом: модель фотостарения. Варенье. акад. Дерматол.

21: 623, 1989.

21. Станьоне, Дж. Дж. Поверхностный пилинг. Дж. Дерматол. Surg. On-

цв. 15: 924, 1989.

22. Мой Л.С., Мурад Х. и Мой Р.Л. Пилинги с гликолевой кислотой

для лечения морщин и фотостарения. J. Der-

матол. Surg. Онкол. 19: 243, 1993.

23.Стегман, С. Дж. Химический пилинг средней глубины: копание под поверхностью. Дж. Дерматол. Surg. Онкол. 12:

1245, 1986.

24. Брайденстайн, Дж. Б., и Долезал, Дж. Ф. Стандартизация составов растворов для химического пилинга

во избежание несчастных случаев.

Сильные колебания фактических концентраций трихлор-

роуксусной кислоты. Дж. Дерматол. Surg. Онкол. 20: 813, 1994.

25. Monheit, G.D. Пилинг Джесснера с трихлоруксусной кислотой:

Химический пилинг средней глубины. Дерматол.

Клин. 13: 277, 1995.

26. Brown A.M., Kaplan L.M., and Brown M.E. Phenol-

индуцирует гистологические изменения кожи: опасности, техника

и применение. бр. Дж. Пласт. Surg. 13: 158, 1960.

27. Chew, J., Gin, I., Rau, KA, Amos, DB, and Bridenstine,

JB Лечение морщин над верхней губой: сравнение

времени выдержки углерода 950 микросекунд диоксидный лазер с

неокклюзионным феноловым химическим пилингом Бейкера.Дерматол.

Хирург. 25: 262, 1999.

28. Эрсек Р.А. Сравнительное исследование дермабразии, фенолового пилинга и пилинга уксусной кислотой. Эстетический пласт. Surg. 15:

241, 1991.

29. Frankel, E.B. Фенольный химический пилинг Бейкера. Дж. Дерматол.

Хирург. Онкол. 16: 581, 1990.

30. Аскен, С. Неокклюдированные фенольные пилинги Бейкера-Гордона: просмотр и обновление

. Дж. Дерматол. Surg. Онкол. 15: 998, 1989.

31. Клигман А.М., Бейкер Т.J., и Gordon, H. L. Длительное гистологическое исследование фенольных пилингов лица. Пласт.

Реконстр. Surg. 75: 652, 1985.

32. Godin, D.A., and Graham, H.D., III. Химические пилинги.

J. La. State Med. соц. 150: 513, 1998.

33. Stone, P.A. Использование модифицированного фенола для химического

пилинга лица. клин. Пласт. Surg. 25: 21, 1998.

34. Peikert, J.M., Krywonis, N.A., Rest, E.B., and Zachary,

C.B. Эффективность различных обезжиривающих агентов, используемых

в пилингах трихлоруксусной кислотой.Дж. Дерматол. Surg. Онкол.

20: 724, 1994.

35. Стегеманн Х. и Штальдер К. Определение гидроксипролина. клин. Чим. Acta 18: 267, 1967.

36. Биттер, Т., и Мьюир, Х.М. Реакция модифицированной уроновой кислоты

карбазола. Анальный. Биохим. 4: 330, 1962.

37. Кочевар, И.Е., Моран, М., Лайон, Н., Флотт, Т., Зиберт,

Е., и Ганге, Р.В. и BW755C на хроническое воздействие ультрафиолета

B на кожу безволосых мышей. Дж. Инвест. Дер-

матол. 100: 186, 1993.

38. Клигман, Л. Х. Бесшерстная мышь и фотостарение.

Фотохим. Фотобиол. 54: 1109, 1991.

39. Клигман А.М. Раннее деструктивное действие солнечного света на

кожу человека. J.A.M.A. 210: 2377, 1969.

40. Стегман, С.Дж. Исследование дермабразии и химического

пилинга на животных моделях. Дж. Дерматол. Surg. Онкол. 6: 490,

1980.

41. Бехин Ф., Фейерштейн С.С. и Маровиц В.F. Ком-

парапаративное гистологическое исследование кожи мини-свиньи после химического пилинга и дермабразии. Арка Отоларингол. 103: 271,

1977.

42. Giese, S.Y., McKinney, P., Roth, S.I., and Zukowski,

M. Влияние химиохирургических пилингов и дермабразии на эластичную ткань дермы. Пласт. Реконстр. Surg. 100:

489, 1997.

43. Ваготис Ф.Л. и Брандейдж С.Р. Гистологическое исследование дермабразии

и химического пилинга на модели животных

после предварительной обработки Retin-A. Эстетический пласт. Surg.

19: 243, 1995.

44. Wolman, M., and Gillman, T. Исследование коллагена

в поляризованном свете при заживлении кожных ран. бр. Дж. Эксп. Патол.

53: 85, 1972.

45. Берри, Д.П., Хардинг, К.Г., Стэнтон, М.Р., Джасани, Б., и

Эрлих, Х.П. Пласт. Ре-

констр. Surg. 102: 124, 1998.

46. Дуайон, К.Дж., Данн М.Г., Берг Р.А. и Сильвер,

Ф.Х. Отложение коллагена во время заживления ран.

Скан. Электронная Микроск. Пт. 2: 897, 1985.

47. Becker, F. F. Циркуморальный химический пилинг в сочетании с

шейно-лицевой ритидэктомией. Арка Отоларингол. 109: 172,

1983.

48. Alt, TH Окклюдированный химический пилинг Baker-Gordon: Re-

просмотр и обновление. Дж. Дерматол. Surg. Онкол. 15: 980, 1989.

49. Эпштейн Л.И. Техника тейпирования при химическом пилинге лица.

Пласт. Реконстр. Surg. 71: 147, 1983.

50. Litton, C. Химическая подтяжка лица.