Белок в моче при беременности 0 066: Белок общий в моче

Сдать анализы в Кудрово — Первая Невская Клиника

	Биохимические исследования						Цена
06-001	Бета-CrossLaps (маркер костной резорбции)						880
06-002	N-Остеокальцин (маркер костного ремоделирования)						770
06-003	Аланинаминотрансфераза (АЛТ)						180
06-004	Альбумин в сыворотке						130
06-005	Амилаза общая в сыворотке						250
06-006	Амилаза панкреатическая						230
06-007	Антистрептолизин О						300
06-008	Аполипопротеин B						600
06-009	Аполипопротеин A 1						580
06-010	Аспартатаминотрансфераза (АСТ)						170
06-011	Белковые фракции в сыворотке						350
06-012	Витамин В12 (цианокобаламин)						560
06-013	Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)						150
06-014	Гликированный гемоглобин (HbA1c)						410
06-015	Глюкоза в плазме						190
06-016	Гомоцистеин						1010
06-017	Железо в сыворотке						160
06-018	Железосвязывающая способность сыворотки						140
06-019	Калий. натрий. хлор в сыворотке						390
06-020	Кальций в сыворотке						130
06-021	Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)						180
06-022	Креатинкиназа общая						200
06-023	Креатинкиназа MB						360
06-024	Лактат						490
06-025	Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая						140
06-026	Лактатдегидрогеназа 1. 2 (ЛДГ 1. 2 фракции)						200
06-026	Лактатдегидрогеназа 1. 2 (ЛДГ 1. 2 фракции)						200
06-027	Липаза						220
06-028	Холестерол – Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)						190
06-029	Холестерол — Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)						240
06-031	Магний в сыворотке						130
06-033	Мочевая кислота в сыворотке						240
06-034	Мочевина в сыворотке						200
06-035	Белок общий в сыворотке						170
06-036	Билирубин общий						200
06-037	Билирубин прямой						150
06-038	Белок общий в моче						150
06-039	С-пептид в сыворотке						350
06-040	Трансферрин						310
06-041	Триглицериды						190
06-042	Ферритин						380
06-043	Витамин B9 (фолиевая кислота)						400
06-045	Фосфатаза щелочная общая						160
06-046	Фосфор в сыворотке						160
06-047	Фруктозамин						620
06-048	Холестерол общий						190
06-049	Холинэстераза в сыворотке						140
06-050	С-реактивный белок. количественно (высокочувствительный метод)						540
06-051	Кальцй ионизированный						300
06-053	Амилаза общая в суточной моче						170
06-054	Кальций в суточной моче						160
06-055	Магний в суточной моче						180
06-056	Фосфор в суточной моче						170
06-057	Креатинин в суточной моче						130
06-058	Мочевина в суточной моче						150
06-059	Мочевая кислота в суточной моче						210
06-060	Белок общий в ликворе						130
06-061	Глюкоза в ликворе						130
06-062	Калий. натрий. хлор в суточной моче						340
06-064	Калий в сыворотке						130
06-065	Натрий в сыворотке						130
06-066	Хлор в сыворотке						150
06-067	Калий в суточной моче						150
06-068	Натрий в суточной моче						150
06-069	Хлор в суточной моче						150
06-071	Глюкозотолерантный тест (расширенный)						670
06-075	Pyrilinks-D (маркер резорбции костной ткани)						2100
06-076	Тропонин I						640
06-077	Гаптоглобин						760
06-078	Альфа-1-антитрипсин						590
06-079	Миоглобин						1880
06-080	Церулоплазмин						760
06-082	Цинк в сыворотке						800
06-083	Медь в сыворотке						800
06-084	Литий в сыворотке						890
06-085	Бор в сыворотке						790
06-086	Алюминий в сыворотке						890
06-087	Кремний в сыворотке						890
06-088	Титан в сыворотке						890
06-089	Хром в сыворотке						840
06-090	Марганец в сыворотке						890
06-091	Кобальт в сыворотке						890
06-092	Никель в сыворотке						890
06-093	Мышьяк в сыворотке						890
06-094	Селен в сыворотке						890
06-095	Молибден в сыворотке						890
06-096	Кадмий в сыворотке						890
06-097	Сурьма в сыворотке						890
06-098	Ртуть в сыворотке						890
06-099	Свинец в цельной крови						890
06-101	Витамин А (ретинол)						2170
06-102	Витамин В1 (тиамин-пирофосфат)						2170
06-103	Витамин В5 (пантотеновая кислота)						2170
06-104	Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат)						2170
06-105	Витамин С (аскорбиновая кислота)						2170
06-106	Витамин D. 25-гидрокси (кальциферол)						2080
06-107	Витамин Е (токоферол)						2170
06-108	Витамин К (филлохинон)						2170
06-109	Жирорастворимые витамины (A. D. E. K)						5950
06-112	Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3						4540
06-114	Альбумин в моче (микроальбуминурия)						780
06-115	Глюкоза в моче						110
06-116	Марганец в моче						800
06-117	Кобальт в моче						800
06-118	Никель в моче						800
06-119	Мышьяк в моче						800
06-120	Селен в моче						800
06-121	Молибден в моче						800
06-122	Литий в моче						800
06-123	Бор в моче						740
06-124	Алюминий в моче						800
06-125	Кремний в моче						800
06-126	Титан в моче						800
06-127	Хром в моче						800
06-128	Кадмий в моче						800
06-129	Сурьма в моче						800
06-130	Ртуть в моче						800
06-131	Свинец в моче						800
06-133	Латентная железосвязывающая способность сыворотки						140
06-134	С-пептид в суточной моче						800
06-135	Цинк в моче						800
06-136	Медь в моче						800
06-137	Эластаза в сыворотке						4700
06-157	NT-proBNP (количественно)						3850
06-178	Липопротеин (a)						1205
06-179	Маркер формирования костного матрикса P1NP						1950
06-180	Фосфатаза кислая общая						400
06-182	С-реактивный белок. количественно (метод с нормальной чувствительностью)						490
06-183	Коэнзим Q10 в крови						3410
06-184	Глутатион восстановленный						3150
06-185	Малоновый диальдегид в крови						2690
06-186	8-ОН-дезоксигуанозин в крови						2490
06-187	Бета-каротин						2110
06-188	Водорастворимые витамины (B1. B5. B6. С)						6100
06-189	Гистамин в крови						2230
06-190	Анализ мочи на L-карнитин (свободный и общий)						3450
06-191	Диагностика нарушения обмена пуринов и пиримидинов в моче						4830
06-192	Анализ крови на органические кислоты						3550
06-193	Анализ мочи на органические кислоты						3650
06-194	Литий в волосах						840
06-195	Бор в волосах						740
06-196	Натрий в волосах						840
06-197	Магний в волосах						840
06-198	Алюминий в волосах						840
06-199	Кремний в волосах						840
06-200	Калий в волосах						840
06-201	Кальций в волосах						840
06-202	Титан в волосах						840
06-203	Хром в волосах						840
06-204	Марганец в волосах						840
06-205	Железо в волосах						840
06-206	Кобальт в волосах						840
06-207	Никель в волосах						840
06-208	Медь в волосах						840
06-209	Цинк в волосах						840
06-210	Мышьяк в волосах						840
06-211	Селен в волосах						840
06-212	Молибден в волосах						840
06-213	Кадмий в волосах						840
06-214	Сурьма в волосах						840
06-215	Ртуть в волосах						840
06-216	Свинец в волосах						840
06-217	Витамин B2 (рибофлавин)						2170
06-218	Витамин B3 (ниацин. никотинамид)						2170
06-219	Комплексный анализ крови на витамины группы D (D2 и D3)						3800
06-220	Определение омега-3-индекса						4980
06-221	Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-6						4540
06-222	Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3 и омега-6						7980
06-223	Анализ жирных кислот						5980
06-224	Расширенный анализ мочи на органические кислоты (60 показателей)						7950
06-225	Анализ крови на аминокислоты (32 показателя)						5480
06-226	Анализ мочи на аминокислоты (33 показателя)						4100
06-227	Железо в моче						840
06-228	Расширенный комплексный анализ на витамины (A. бета-каротин. D. E. K. C. B1. B2. B3. B5. B6. B9. B12)						17050
06-229	Комплексный анализ на витамины группы B (B1. B2. B3. B5. B6. B7. B9. B12)						9720
06-230	Комплексный анализ на витамины (A. D. E. K. C. B1. B5. B6)						12520
06-231	Токсические микроэлементы (Cd. Hg. Pb)						1950
06-232	Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg. Cd.  As. Li. Pb. Al)						2250
06-233	Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)						2950
06-234	Комплексный анализ на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя)						6260
06-235	Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)						5890
06-236	Определение фракции трансферрина (CDT) (диагностика злоупотребления алкоголем)						3330
06-237	Диагностика нарушения обмена пуринов и пиримидинов в крови						4950
06-238	Асимметричный диметиларгинин						3340
06-240	Метаболиты витамина D (25-гидроксихолекальциферол и 1. 25-дигидроксихолекальциферол)						4900
06-241	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции иммунной системы (Fe. Cu. Zn. Cr. Mn. Se. Mg. Hg. Ni. Co. Li. витамины C. E. A. B9. B12. B5. B6. D)						16650
06-242	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции антиоксидантной системы (Fe. Cu. Zn. Se. S. Co. Mn. Mg. витамины A. C. E. K. B2. B5. B6. омега-3. омега-6 жирные кислоты)						15650
06-243	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции детоксикационной системы печени (Fe. Mg. Mo. Zn. S. витамины A. C. B1. B3. B5. B6. B9. B12)						12800
06-244	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние кожи. ногтей. волос (K. Na. Ca. Mg. Fe. Cu. Zn. S. P. витамины A. C. E. B1. B2. B3. B5. B6. B9. B12)						15520
06-245	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние костной системы (K. Ca. Mg. Si. S. P. Fe. Cu. Zn. витамины K. D. B9. B12)						7320
06-246	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние мышечной системы (K. Na. Ca. Mg. Zn. Mn. витамины B1. B5)						5810
06-247	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние женской репродуктивной системы (Fe. Cu. Zn. Se. Ni. Co. Mn. Mg. Cr. Pb. As. Cd. Hg. витамины A. C. E. омега-3. омега-6 жирные кислоты)						14275
06-248	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние мужской репродуктивной системы (Se. Zn. Mn. Ni. Cr. Fe. Co. витамины A. C. B9. B12)						7200
06-249	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние сердечно-сосудистой системы (K. Na. Сa. Mg. P. Fe. Zn. Mn. Cu. витамины B1. B5. E. B9. B12)						15450
06-250	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции функции поджелудочной железы и углеводного обмена (Cr. K. Mn. Mg. Cu. Zn. Ni. витамины A. B6)						5710
06-251	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции функции щитовидной железы (I. Se. Mg. Cu. витамин B6)						4200
06-252	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние нервной системы (Ca. Mg. Cu. P. витамины E. B1. B5. B6. C)						16435
06-253	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции выделительной системы (K. Na. Ca. Mg. витамины B6. D)						5945
06-254	Витамины и микроэлементы. влияющие на состояние желудочно-кишечного тракта (K. Mg. Fe. Zn. витамины K. D. B1. B5)						8840
06-255	Витамины и микроэлементы. участвующие в регуляции системы кроветворения (Fe. Ca. Mg. Co. Cu. Zn. Mo. витамины B9. B12.  K. B6. B5. D. E. омега-3. омега-6 жирные кислоты)						17570
06-256	Альфа-2-макроглобулин						1110
06-258	Глюкозотолерантный тест (стандартный)						580
06-259	Глюкозотолерантный тест при беременности						630
06-260	Глюкозотолерантный тест с C-пептидом в крови						1140
06-261	Прокальцитонин						2980
06-263	Цистатин C						4990
06-264	Расширенный комплексный анализ крови на метаболиты витамина D (1.25-OH D3. 25-OH D3. 25-OH D2. 24.25-OH D3)						7450
06-265	Йод в сыворотке						520
06-266	Глюкозотолерантный тест с инсулином в крови						1540
06-267	Биохимический анализ кала						2150

Какие анализы нужно сдать после и во время Коронавируса? Где сдать анализы при Ковиде в Запорожье?

Пандемия коронавирусной инфекции заставляет нас всех быть более внимательными к своему здоровью. Независимо от возраста, болезнь переносится с разной степенью тяжести. Кто-то просто замечает у себя потерю обоняния и вкуса, а кто-то попадает в реанимацию в тяжелейшем состоянии. Независимо от тяжести болезни, важно контролировать состояние здоровья с помощью лабораторных исследований крови. Когда пациент находится в больнице, врачи ему назначают анализы на:

• 
  Ферритин.
• 
  Прокальцитонин.
• 
  D -димер.
• 
  С-реактивный белок.
• 
  Коронавирус IgM.
• 
  Коронавирус IgG.

Но, даже, если вы легко перенесли коронавирусную инфекцию и ваши легкие не были поражены, врачи рекомендуют сдать этот комплекс анализов. Он ярко демонстрирует реакцию вашего организма на Ковид-19 и то, как организм справился или справляется с этой нагрузкой. Расскажем подробнее про каждый из этих анализов.

Ферритин при коронавирусной инфекции

Этот анализ используется в качестве маркера воспаления при Ковид-19. Представляет собой железосодержащий белок, ответственный за усвоение железа организмом. Используется для диагностики железодефицитных состояний. Коронавирусная инфекция вызывает повышение уровня ферритина в организме с одновременным повышением уровня провоспалительного цитокина IL-18.

В лабораторной диагностике цитокинового шторма, анализ на уровень ферритина входит в число определяющих.

Показатели ферритина в норме для женщин и мужчин разнятся:

• 
  Мужчины — 30-300 мкг/л.

• 
  Женщины — 20-100 мкг/л.

Сдается кровь на ферритин утром натощак. Диагностика проводится иммуноферментным способом.

Прокальцитонин при лечении Ковид-19

При лечении COVID-19  анализ на прокальцитонин показывает риск вторичной бактериальной инфекции. Особенно важно сдать его при пневмонии, чтобы понимать необходимость подключения антибактериальной терапии для лечения пациента. Результат исследования  на прокальцитонин (ПКТ) может указывать также на высокую тяжесть пневмонии и необходимость подключения препаратов группы кортикостероидов. Во время терапии антибиотиками контроль уровня ПКТ позволяет оценивать ее эффективность.

Референсные значения прокальцитонина — 0,00 – 0,10 нг/мл .

D –димер при COVID-19

Проведение анализа крови на D -димер позволяет врачу оценить риск тромбообразования в организме. Представляет собой продукт распада фибрина — белка, входящего в состав тромба и демонстрирует наличие микросгустков в крови. Повышенные показатели  D -димера — повод для назначения препаратов разжижающих кровь.

При короновирусной инфекции концентрация  D-димера, как правило, превышает норму

250 нг/мл и является поводом для изменения схемы терапии.

С-реактивный белок при COVID-19

С-реактивный белок — еще один маркер при диагностике коронавирусной инфекции. Именно он начинает повышаться уже через 8 часов после заражения вирусом, когда многие анализы еще в норме. Повышенный показатель указывает, что в организме есть вирус или инфекция, с которой он начинает активно бороться. При подозрении на инфицирование COVID-19 врач должен назначить другие лабораторные исследования, в частности ПЦР тест на Ковид-19.

Показатель выше 3 мг/л свидетельствуют о повышенных рисках сосудистых осложнений. Диагностика проводится путем исследования венозной крови методом ИФА.

Антитела к коронавирусу  IgM

Анализ на антитела класса M проводится в следующих случаях:

• 
  При отрицательном тесте ПЦР и наличие симптомов коронавирусной инфекции.
• 
  После терапии.

В острый период течения болезни они определяются в высокой концентрации и подтверждают наличие вируса COVID-19. Уже после нескольких недель этот показатель значительно снижается. В первые дни болезни определить наличие вируса по антителам невозможно, так как они выявляются не ранее, чем на 5-7 день инфицирования.

Антитела к коронавирусу IgG

Появление в организме пациента антител класса G говорит о том, что он выздоравливает и у него появился уже иммунитет к COVID-19. Наиболее высокие показатели достигаются после 5-7 недель после инфицирования. В некоторых случаях должно пройти больше времени. Наличие антител к коронавирусу  IgG — ответ иммунной системы на поражение коронавирусной инфекцией.

Где сдать анализы после и вовремя коронавируса в Запорожье?

ПЦР лаборатория ШЕКИ в Запорожье уже более 20 лет занимается диагностикой всех видов вирусов и инфекций, помогая медикам в лечении самых сложных болезней.  ШЕКИ прошла государственную верификацию на проведение тестов на ковид-19 методом ПЦР и ИФА.

Звоните и консультируйтесь по любому вопросу.

Будьте здоровы!

Стоимость

21-001	Панель ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus	1		1100
21-006	Панель аллергенов трав №3 (IgE): колосок душистый, рожь многолетняя, рожь культивированная, тимофеевка, бухарник шерстистый	1		1100
21-009	Аллерген p1 — Ascaris lumbricoides (аскарида), IgE	1		600
21-011	Аллерген m5 — Candida albicans, IgE	1		600
21-017	Аллерген c204 — амоксициллин, IgE	1		600
21-018	Аллерген c203 — ампициллин, IgE	1		600
21-019	Аллерген f210 — ананас, IgE	1		600
21-024	Аллерген g13 — бухарник шерстистый, IgE	1		600
21-027	Аллерген f209 — грейпфрут, IgE	1		600
21-028	Аллерген t10 — грецкий орех, IgE	1		600
21-034	Аллерген f12 — зеленый горошек, IgE	1		600
21-036	Аллерген f216 — капуста кочанная, IgE	1		600
21-038	Аллерген t1 — клён ясенелистный, IgE	1		600
21-040	Аллерген f36 — кокос, IgE	1		600
21-042	Аллерген i71 — комар, IgE	1		600
21-046	Аллерген f23 — крабы, IgE	1		600
21-049	Аллерген k82 — латекс, IgE	1		600
21-054	Аллерген f37 — мидии, IgE	1		600
21-055	Аллерген f20 — миндаль, IgE	1		600
21-059	Аллерген f244 — огурец, IgE	1		600
21-062	Аллерген c1 — пенициллин G, IgE	1		600
21-070	Аллерген g12 — рожь культивированная, IgE	1		600
21-071	Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE	1		600
21-073	Аллерген f85 — сельдерей, IgE	1		600
21-080	Аллерген f40 — тунец, IgE	1		600
21-082	Аллерген f17 — фундук, IgE	1		600
21-083	Аллерген k20 — шерсть, IgE	1		600
21-084	Аллерген f105 — шоколад, IgE	1		600
21-086	Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE	1		600
21-090	Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам	1		12000
21-095	Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgE	1		600
21-099	Аллерген f81 — сыр «чеддер», IgE	1		600
21-100	Аллерген f82 — сыр «моулд», IgE	1		600
21-101	Аллерген f254 — камбала, IgE	1		600
21-102	Аллерген f61 — сардина, IgE	1		600
21-103	Аллерген f50 — скумбрия, IgE	1		600
21-104	Аллерген f80 — лобстер (омар), IgE	1		600
21-105	Аллерген f338 — гребешок (моллюск), IgE	1		600
21-107	Аллерген f290 — устрицы, IgE	1		600
21-109	Аллерген f88 — баранина, IgE	1		600
21-111	Аллерген f212 — шампиньоны, IgE	1		600
21-113	Аллерген f8 — мука кукурузная, IgE	1		600
21-116	Аллерген f6 — мука ячменная, IgE	1		600
21-117	Аллерген f55 — просо, IgE	1		600
21-119	Аллерген f235 — чечевица, IgE	1		600
21-120	Аллерген f10 — кунжут, IgE	1		600
21-121	Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE	1		600
21-122	Аллерген f15 — фасоль белая, IgE	1		600
21-123	Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgE	1		600
21-124	Аллерген f287 — фасоль красная, IgE	1		600
21-128	Аллерген f202 — орех кешью, IgE	1		480
21-130	Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE	1		480
21-131	Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgE	1		480
21-132	Аллерген f90 — солод, IgE	1		480
21-134	Аллерген f262 — баклажан, IgE	1		480
21-135	Аллерген f260 — капуста брокколи, IgE	1		480
21-136	Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgE	1		480
21-139	Аллерген f261 — спаржа, IgE	1		480
21-140	Аллерген f86 — петрушка, IgE	1		480
21-142	Аллерген f214 — шпинат, IgE	1		480
21-143	Аллерген f47 — чеснок, IgE	1		480
21-144	Аллерген f48 — лук, IgE	1		480
21-146	Аллерген f234 — ваниль, IgE	1		480
21-147	Аллерген f89 — горчица, IgE	1		480
21-149	Аллерген f270 — имбирь, IgE	1		480
21-150	Аллерген f281 — карри (приправа), IgE	1		480
21-151	Аллерген f278 — лавровый лист, IgE	1		480
21-154	Аллерген f405 — мята, IgE	1		480
21-155	Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgE	1		480
21-156	Аллерген f263 — перец зеленый, IgE	1		480
21-157	Аллерген f280 — перец черный, IgE	1		480
21-162	Аллерген f237 — абрикос, IgE	1		480
21-163	Аллерген f96 — авокадо, IgE	1		480
21-164	Аллерген f242 — вишня, IgE	1		480
21-165	Аллерген f94 — груша, IgE	1		480
21-166	Аллерген f87 — дыня, IgE	1		480
21-167	Аллерген f402 — инжир, IgE	1		480
21-170	Аллерген f91 — манго, IgE	1		480
21-173	Аллерген f95 — персик, IgE	1		480
21-174	Аллерген f255 — слива, IgE	1		480
21-175	Аллерген f289 — финики, IgE	1		480
21-176	Аллерген f301 — хурма, IgE	1		480
21-177	Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgE	1		480
21-178	Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgE	1		480
21-179	Аллерген e7 — голубиный помет, IgE	1		480
21-182	Аллерген e201 — перо канарейки, IgE	1		480
21-183	Аллерген e80 — эпителий козы, IgE	1		480
21-184	Аллерген e4 — перхоть коровы, IgE	1		480
21-185	Аллерген e82 — эпителий кролика, IgE	1		480
21-186	Аллерген e87 — крыса, IgE	1		480
21-187	Аллерген e74 — моча крысы, IgE	1		480
21-189	Аллерген e73 — эпителий крысы, IgE	1		480
21-191	Аллерген e219 — протеины сыворотки курицы, IgE	1		480
21-192	Аллерген e3 — перхоть лошади, IgE	1		480
21-194	Аллерген e88 — мышь, IgE	1		480
21-198	Аллерген e81 — эпителий овцы, IgE	1		480
21-199	Аллерген e91 — перо попугая, IgE	1		480
21-200	Аллерген e78 — перо волнистого попугая, IgE	1		480
21-201	Аллерген e83 — эпителий свиньи, IgE	1		480
21-203	Аллерген e84 — хомяк, IgE	1		480
21-204	Аллерген t19 — акация, IgE	1		480
21-206	Аллерген t5 — бук, IgE	1		480
21-207	Аллерген t8 — вяз, IgE	1		480
21-209	Аллерген t77 — дуб смешанный, IgE	1		480
21-218	Аллерген t11 — платан, IgE	1		480
21-220	Аллерген t16 — сосна белая, IgE	1		480
21-223	Аллерген t18 — эвкалипт, IgE	1		480
21-225	Аллерген f256 — орех грецкий, IgE	1		480
21-229	Аллерген g202 — кукурузные рыльца, IgE	1		480
21-230	Аллерген g14 — овес культивированный, IgE	1		480
21-231	Аллерген g15 — пшеница культивированная, IgE	1		480
21-235	Аллерген w20 — крапива, IgE	1		480
21-236	Аллерген w75 — лебеда седоватая, IgE	1		480
21-238	Аллерген w10 — марь белая, IgE	1		480
21-240	Аллерген w9 — подорожник, IgE	1		480
21-241	Аллерген w5 — полынь горькая, IgE	1		480
21-242	Аллерген w19 — постенница лекарственная, IgE	1		480
21-245	Аллерген m208 — Chaetomium globosum, IgE	1		480
21-246	Аллерген o72 — энтеротоксин А (Staphylococcus aureus), IgE	1		480
21-247	Аллерген o73 — энтеротоксин B (Staphylococcus aureus), IgE	1		480
21-248	Аллерген p4 — Anisakis Larvae, IgE	1		480
21-249	Аллерген i8 — моль, IgE	1		480
21-250	Аллерген i73 — личинка красной мошки, IgE	1		480
21-251	Аллерген i204 — слепень, IgE	1		480
21-252	Аллерген i2 — шершень, IgE	1		480
21-255	Аллерген i3 — осиный яд (Vespula spp. ), IgE	1		480
21-256	Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE	1		480
21-257	Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE	1		480
21-258	Аллерген c2 — пенициллин V, IgE	1		480
21-259	Аллерген c70 — инсулин свиной, IgE	1		480
21-260	Аллерген c71 — инсулин бычий, IgE	1		480
21-261	Аллерген c73 — инсулин человеческий, IgE	1		480
21-262	Аллерген o1 — хлопок, IgE	1		480
21-263	Аллерген k74 — шелк, IgE	1		480
21-265	Аллерген k301 — пыль пшеничной муки, IgE	1		480
21-266	Аллерген k80 — формальдегид, IgE	1		480
21-267	Аллерген k81 — фикус, IgE	1		480
21-279	Аллерген f210 — ананас, IgG	1		480
21-280	Аллерген f33 — апельсин, IgG	1		480
21-281	Аллерген f13 — арахис, IgG	1		480
21-282	Аллерген f92 — банан, IgG	1		480
21-285	Аллерген f259 — виноград, IgG	1		480
21-286	Аллерген f27 — говядина, IgG	1		480
21-287	Аллерген f209 — грейпфрут, IgG	1		480
21-288	Аллерген t10 — грецкий орех, IgG	1		480
21-289	Аллерген f11 — гречневая мука, IgG	1		480
21-294	Аллерген f12 — зеленый горошек, IgG	1		480
21-296	Аллерген f216 — капуста кочанная, IgG	1		480
21-297	Аллерген f35 — картофель, IgG	1		480
21-299	Аллерген f44 — клубника, IgG	1		480
21-300	Аллерген f36 — кокос, IgG	1		480
21-303	Аллерген f2 — коровье молоко, IgG	1		480
21-305	Аллерген f221 — кофе, IgG	1		480
21-306	Аллерген f23 — крабы, IgG	1		480
21-307	Аллерген f24 — креветки, IgG	1		480
21-308	Аллерген f83 — куриное мясо, IgG	1		480
21-311	Аллерген f208 — лимон, IgG	1		480
21-313	Аллерген f41 — лосось, IgG	1		480
21-314	Аллерген f37 — мидия (голубая), IgG	1		480
21-315	Аллерген f20 — миндаль, IgG	1		480
21-316	Аллерген f31 — морковь, IgG	1		480
21-319	Аллерген f244 — огурец, IgG	1		480
21-321	Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgG	1		480
21-324	Аллерген d2 — пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG	1		480
21-329	Аллерген f4 — пшеничная мука, IgG	1		480
21-332	Аллерген f26 — свинина, IgG	1		480
21-333	Аллерген f85 — сельдерей, IgG	1		480
21-334	Аллерген f14 — соевые бобы, IgG	1		480
21-337	Аллерген f25 — томаты, IgG	1		480
21-339	Аллерген f3 — треска, IgG	1		480
21-340	Аллерген f40 — тунец, IgG	1		480
21-341	Аллерген f204 — форель, IgG	1		480
21-342	Аллерген f17 — фундук, IgG	1		480
21-344	Аллерген f105 — шоколад, IgG	1		480
21-345	Аллерген e1 — эпителий кошки, IgG	1		480
21-346	Аллерген e2 — эпителий собаки, IgG	1		480
21-347	Аллерген f49 — яблоко, IgG	1		480
21-348	Аллерген f1 — яичный белок, IgG	1		480
21-349	Аллерген f75 — яичный желток, IgG	1		480
21-350	Аллерген f232 — овальбумин, IgG	1		480
21-351	Аллерген f233 — овомукоид, IgG	1		480
21-352	Аллерген f245 — яйцо куриное, IgG	1		480
21-353	Аллерген f231 — кипяченое молоко, IgG	1		480
21-354	Аллерген f236 — молочная сыворотка, IgG	1		480
21-355	Аллерген f76 — альфа-лактоальбумин, IgG	1		480
21-356	Аллерген f77 — бета-лактоглобулин, IgG	1		480
21-357	Аллерген f78 — казеин, IgG	1		480
21-358	Аллерген f81 — сыр «чеддер», IgG	1		480
21-359	Аллерген f82 — сыр «моулд», IgG	1		480
21-360	Аллерген f254 — камбала, IgG	1		480
21-361	Аллерген f61 — сардина, IgG	1		480
21-362	Аллерген f50 — скумбрия, IgG	1		480
21-363	Аллерген f80 — лобстер (омар), IgG	1		480
21-364	Аллерген f338 — гребешок, IgG	1		480
21-366	Аллерген f290 — устрицы, IgG	1		480
21-368	Аллерген f88 — баранина, IgG	1		480
21-369	Аллерген f284 — индейка, IgG	1		480
21-370	Аллерген f212 — шампиньоны, IgG	1		480
21-371	Аллерген f79 — клейковина (глютен), IgG	1		480
21-372	Аллерген f8 — мука кукурузная, IgG	1		480
21-373	Аллерген f7 — мука овсяная, IgG	1		480
21-374	Аллерген f5 — мука ржаная, IgG	1		480
21-375	Аллерген f6 — мука ячменная, IgG	1		480
21-376	Аллерген f55 — просо, IgG	1		480
21-377	Аллерген f9 — рис, IgG	1		480
21-378	Аллерген f235 — чечевица, IgG	1		480
21-379	Аллерген f10 — кунжут, IgG	1		480
21-380	Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgG	1		480
21-381	Аллерген f15 — фасоль белая, IgG	1		480
21-382	Аллерген f315 — фасоль зеленая, IgG	1		480
21-383	Аллерген f287 — фасоль красная, IgG	1		480
21-385	Аллерген f93 — какао, IgG	1		480
21-387	Аллерген f202 — орех кешью, IgG	1		480
21-389	Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgG	1		480
21-390	Аллерген f403 — пивные дрожжи, IgG	1		480
21-391	Аллерген f90 — солод, IgG	1		480
21-393	Аллерген f262 — баклажан, IgG	1		480
21-394	Аллерген f260 — капуста брокколи, IgG	1		480
21-395	Аллерген f217 — капуста брюссельская, IgG	1		480
21-396	Аллерген f291 — капуста цветная, IgG	1		480
21-397	Аллерген f225 — тыква, IgG	1		480
21-398	Аллерген f261 — спаржа, IgG	1		480
21-399	Аллерген f86 — петрушка, IgG	1		480
21-401	Аллерген f214 — шпинат, IgG	1		480
21-402	Аллерген f47 — чеснок, IgG	1		480
21-403	Аллерген f48 — лук, IgG	1		480
21-405	Аллерген f234 — ваниль, IgG	1		480
21-406	Аллерген f89 — горчица, IgG	1		480
21-408	Аллерген f270 — имбирь, IgG	1		480
21-409	Аллерген f281 — карри (приправа), IgG	1		480
21-410	Аллерген f278 — лавровый лист, IgG	1		480
21-413	Аллерген f405 — мята, IgG	1		480
21-414	Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgG	1		480
21-415	Аллерген f263 — перец зеленый, IgG	1		480
21-416	Аллерген f280 — перец черный, IgG	1		480
21-421	Аллерген f237 — абрикос, IgG	1		480
21-422	Аллерген f96 — авокадо, IgG	1		480
21-423	Аллерген f242 — вишня, IgG	1		480
21-424	Аллерген f94 — груша, IgG	1		480
21-425	Аллерген f87 — дыня, IgG	1		480
21-426	Аллерген f402 — инжир, IgG	1		480
21-427	Аллерген f84 — киви, IgG	1		480
21-429	Аллерген f91 — манго, IgG	1		480
21-432	Аллерген f95 — персик, IgG	1		480
21-433	Аллерген f255 — слива, IgG	1		480
21-434	Аллерген f289 — финики, IgG	1		480
21-435	Аллерген f301 — хурма, IgG	1		480
21-545	Панель пищевых аллергенов № 7 (IgE): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы	1		1100
21-436	Аллерген f288 — ягоды рода брусничных (черника, голубика, брусника), IgG	1		480
21-437	Аллерген k84 — масло подсолнечное, IgG	1		480
21-528	Панель аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь	1		1100
21-529	Панель аллергенов животных № 71 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка	1		1100
21-530	Панель аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки	1		1100
21-531	Панель «профессиональных» аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы	1		1100
21-533	Панель клещевых аллергенов № 1 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, Glycyphagus domesticus, Euroglyphus maynei, Blomia tropicalis	1		1100
21-534	Панель аллергенов деревьев № 1 (IgE): клен ясенелистый, береза, вяз, дуб, грецкий орех	1		1100
21-535	Панель аллергенов деревьев № 2 (IgE): клен ясенелистый, тополь, вяз, дуб, пекан	1		1100
21-537	Панель аллергенов деревьев № 5 (IgE): oльха, лещина обыкновенная, вяз, ива белая, тополь	1		1100
21-538	Панель аллергенов сорных трав № 1 (IgE): амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник, марь белая, зольник/cолянка, поташник	1		1100
21-540	Панель пищевых аллергенов № 3 (IgE): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука	1		1100
21-541	Панель пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех	1		1100
21-542	Панель пищевых аллергенов № 2 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии	1		1100
21-544	Панель пищевых аллергенов № 6 (IgE): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы	1		1100
21-546	Панель пищевых аллергенов № 13 (IgE): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель	1		1100
21-547	Панель пищевых аллергенов № 15 (IgE): апельсин, банан, яблоко, персик	1		1100
21-548	Панель пищевых аллергенов № 24 (IgE): фундук, креветки, киви, банан	1		1100
21-549	Панель пищевых аллергенов № 25 (IgE): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей	1		1100
21-553	Панель пищевых аллергенов № 50 (IgE): киви, манго, бананы, ананас	1		1100
21-554	Панель пищевых аллергенов № 51 (IgE): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица	1		1100
21-556	Панель ингаляционных аллергенов № 1 (IgE): ежа сборная, тимофеевка, конский каштан, амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная	1		1100
21-557	Панель ингаляционных аллергенов № 2 (IgE): тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная	1		1100
21-558	Панель ингаляционных аллергенов № 3 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, эпителий кошки, эпителий собаки, Aspergillus fumigatus	1		1100
21-559	Панель ингаляционных аллергенов № 6 (IgE): Cladosporium herbarum, тимофеевка, Alternaria alternata (tenuis), береза, полынь обыкновенная	1		1100
21-560	Панель ингаляционных аллергенов № 8 (IgE): эпителий кошки, Dermatophagoides pteronyssinus, береза, перхоть собаки, полынь обыкновенная, тимофеевка, рожь культивированная, плесневый гриб (Cladosporum herbarum)	1		1100
21-561	Панель ингаляционных аллергенов № 9 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, овсяница луговая, Alternaria alternata (tenuis), подорожник	1		1100
21-563	Панель аллергенов плесени №1 (IgG): Penicillum notatum, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Candida albicans	1		1100
21-582	Панель пищевых аллергенов № 3 (IgG): пшеничная мука, овсяная мука, кукурузная мука, семена кунжута, гречневая мука	1		1100
21-583	Панель пищевых аллергенов № 1 (IgG): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех	1		1100
21-584	Панель пищевых аллергенов № 2 (IgG): треска, тунец, креветки, лосось, мидии	1		1100
21-585	Панель пищевых аллергенов № 5 (IgG): яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука, арахис, соевые бобы	1		1100
21-586	Панель пищевых аллергенов № 6 (IgG): рис, семена кунжута, пшеничная мука, гречневая мука, соевые бобы	1		1100
21-587	Панель пищевых аллергенов № 7 (IgG): яичный белок, рис, коровье молоко, aрахис, пшеничная мука, соевые бобы	1		1100
21-588	Панель пищевых аллергенов № 13 (IgG): зеленый горошек, белая фасоль, морковь, картофель	1		1100
21-589	Панель пищевых аллергенов № 15 (IgG): апельсин, банан, яблоко, персик	1		1100
21-590	Панель пищевых аллергенов № 24 (IgG): фундук, креветки, киви, банан	1		1100
21-591	Панель пищевых аллергенов № 25 (IgG): семена кунжута, пекарские дрожжи, чеснок, сельдерей	1		1100
21-592	Панель пищевых аллергенов № 26 (IgG): яичный белок, молоко, арахис, горчица	1		1100
21-595	Панель пищевых аллергенов № 50 (IgG): киви, манго, бананы, ананас	1		1100
21-596	Панель пищевых аллергенов № 51 (IgG): томаты, картофель, морковь, чеснок, горчица	1		1100
21-597	Панель пищевых аллергенов № 73 (IgG): свинина, куриное мясо, говядина, баранина	1		1100
21-604	Аллерген c68 — артикаин/ультракаин, IgE	1		650
21-605	Аллерген c88 — мепивакаин/полокаин, IgE	1		650
21-606	Аллерген c82 — лидокаин/ксилокаин, IgE	1		650
21-607	Аллерген c83 — прокаин/новокаин, IgE	1		650
21-608	Аллерген c86 — бензокаин, IgE	1		650
21-609	Аллерген c100 — прилокаин/цитанест, IgE	1		650
21-610	Аллерген c89 — бупивакаин/анекаин/маркаин, IgE	1		650
21-611	Аллерген c210 — тетракаин/дикаин, IgE	1		650
21-612	Аллерген k40 — никель, IgE	1		1260
21-613	Аллерген k41 — хром, IgE	1		1260
21-614	Аллерген k43 — золото, IgE	1		1260
21-615	Аллерген k44 — медь, IgE	1		1260
21-616	Аллерген k45 — платина, IgE	1		1260
21-617	Аллерген k46 — кобальт, IgE	1		1260
21-618	Аллерген k48 — палладий, IgE	1		1260
21-619	Аллерген b1 — акрил, IgE	1		1260
21-620	Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-621	Аллерген e5 — перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-622	Аллерген f245 – яйцо, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-623	Аллерген f83 — мясо курицы, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-624	Аллерген f1 — яичный белок, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-625	Аллерген f75 — яичный желток, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-626	Аллерген e85 — перо курицы, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-627	Аллерген f2 — молоко, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-628	Аллерген f27 — говядина, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-629	Аллерген f231 — кипяченое молоко, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-630	Аллерген f78 — казеин, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-631	Аллерген d2 — клещ домашней пыли Dermatophagoides farinae, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-632	Аллерген h2 — домашняя пыль (Greer), IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-633	Аллерген h3 — домашняя пыль (Hollister), IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-634	Аллерген f7 — овес, овсяная мука, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-635	Аллерген f11 — гречиха, гречневая мука, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-636	Аллерген f79 — глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-637	Аллерген f5 — рожь, ржаная мука, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-638	Аллерген f9 — рис, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-639	Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-640	Аллерген f41 — лосось, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-641	Аллерген f204 — форель, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-642	Аллерген f93 — какао, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-643	Аллерген f33 — апельсин, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-644	Аллерген f35 — картофель, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-645	Аллерген f31 — морковь, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-646	Аллерген f25 — томаты, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-647	Аллерген f49 — яблоко, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-648	Аллерген f92 — банан, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-649	Аллерген f259 — виноград, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-650	Аллерген f44 — клубника, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-651	Аллерген f208 — лимон, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-652	Аллерген f291 – цветная капуста, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-653	Аллерген f225 — тыква, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-654	Аллерген f26 — свинина, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-655	Аллерген f284 — мясо индейки, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-656	Аллерген t14 — тополь, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-657	Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-658	Аллерген w8 — одуванчик, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-659	Аллерген w6 — полынь, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-660	Аллерген t2 — ольха серая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-661	Аллерген g6 — тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-662	Панель бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий	1		600
21-663	Панель аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata	1		600
21-664	Панель аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой	1		600
21-666	Панель аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь	1		600
21-667	Панель аллергенов сорных трав wx5 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, полынь, нивяник, одуванчик, золотарник	1		600
21-668	Панель пищевых аллергенов fx5 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя	1		600
21-669	Панель пищевых аллергенов fx73 (ImmunoCAP), IgE: свинина, говядина, курица	1		600
21-670	Панель аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная	1		600
21-671	Панель аллергенов трав wx209 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, амброзия голометельчатая, амброзия трехнадрезная	1		600
21-672	Панель пищевых аллергенов fx26 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, коровье молоко, арахис, горчица	1		600
21-673	Аллергочип ImmunoCAP	1		28000
21-674	Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-675	Фадиатоп (ImmunoCAP)	1		1000
21-676	Фадиатоп детский (ImmunoCAP)	1		2000
21-677	Аллерген f14 – соя, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-678	Аллерген d1 — клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-681	Аллергокомпонент t215 — береза rBet v1 PR-10, IgE (ImmunoCAP)	1		1740
21-682	Аллергокомпонент f232 — овальбумин яйца nGal d2, IgE (ImmunoCAP)	1		1740
21-683	Аллергокомпонент f233 — овомукоид яйца nGal d1, IgE (ImmunoCAP)	1		1740
21-684	Аллергокомпонент k208 — лизоцим яйца nGal d4, IgE (ImmunoCAP)	1		960
21-685	Аллергокомпонент f323 — кональбумин яйца nGal d3, IgE (ImmunoCAP)	1		640
21-686	Аллергокомпонент f419 — персик rPru p1 PR-10, IgE (ImmunoCAP)	1		1740
21-687	Аллергокомпонент f420 — персик rPru p3 LTP, IgE (ImmunoCAP)	1		1740
21-688	Аллергокомпонент f421 — персик rPru p4 Профилин, IgE (ImmunoCAP)	1		1740
21-689	Аллерген f45 — пекарские дрожжи, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-690	Аллерген t15 — ясень американский, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-691	Аллерген e70 — перо гуся, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-692	Аллерген e86 — перо утки, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-693	Аллерген e213 — перо попугая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-694	Аллерген f84 — киви, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-695	Аллерген f24 — креветки, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-696	Аллерген f221 — зерна кофе, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-697	Аллерген f247 — мед, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-698	Аллерген m6 — Alternaria alternata, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-699	Аллерген m3 — Aspergillus fumigatus, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-700	Аллерген m2 — Cladosporium herbarum, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-701	Аллерген m227 — Malassezia spp. , IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-702	Панель аллергенов деревьев tx9 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, береза бородавчатая, лещина, дуб, ива	1		600
21-703	Аллергокомпонент g213 — тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p1, rPhl p5b, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-704	Аллергокомпонент g214 — тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p7, rPhl p12, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-705	Аллергокомпонент t221 — береза rBet v 2, rBet v 4 (рекомбинантный), IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-706	Аллергокомпонент w230 — амброзия (recombinant) nAmb a 1, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-708	Аллергокомпонент d203 — клещ домашней пыли rDer p 2, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-710	Аллергокомпонент f76 — альфа-лактальбумин nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-712	Аллергокомпонент e204 — бычий сывороточный альбумин nBos d6, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-713	Аллергокомпонент f77 — бета-лактоглобулин nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)	1		1600
21-714	Аллерген t4 — лещина обыкновенная, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-715	Аллерген t7 — дуб, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-716	Аллерген t12 — ива белая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-717	Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-718	Аллерген g8 — мятлик луговой, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-719	Аллерген g5 — рожь многолетняя, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-720	Аллерген g4 — овсяница луговая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-721	Аллерген g3 — ежа сборная, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-722	Аллерген g16 — лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-723	Аллерген g204 — райграс французский высокий, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-724	Аллерген g2 — свинорой пальчатый, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-725	Аллерген g11 — костер полевой, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-726	Аллерген g9 — полевица, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-727	Аллерген g1 — колосок душистый, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-728	Панель аллергенов животных ex73 (ImmunoCAP), IgE: перья птиц: гуся, курицы, утки, попугая	1		600
21-729	Аллерген е6 — эпителий морской свинки, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-730	Аллерген w1 — амброзия высокая, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-731	Аллерген w7 — нивяник (поповник), IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-732	Аллерген w12 – золотарник IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-733	Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-734	Аллерген w206 — ромашка, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-735	Аллерген t209 — граб обыкновенный, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-736	Аллерген t208 — липа, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-737	Аллерген f300 — козье молоко, IgE (ImmunoCAP)	1		600
21-738	Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) в сыворотке (ImmunoCAP)	1		3500
21-739	Аллергокомпонент e94 — кошка rFel d1, IgE (ImmunoCAP)	1		3020
21-740	Аллергокомпонент w231 — полынь nArt v1, IgE (ImmunoCAP)	1		3020

Показатели клинического анализа крови — Главная

Анализ крови – привычная медицинская процедура. Первый раз мы проходим ее еще в раннем детстве. При этом сама суть и значение этого вида диагностики для обывателя достаточно абстрактны. В этой статье мы расскажем о том, зачем берут анализ крови, какие показатели  определяют, а также о чем говорят те или иные результаты.

Любые отклонения, происходящие в нашем организме, отражаются на биологических жидкостях – слюне, моче, крови. При этом ряд заболеваний на ранних стадиях протекает бессимптомно. Больной может не замечать начинающихся изменений. А вот кровь «чувствует», ее биохимические показатели реагируют на заболевание одними из первых. Таким образом, вовремя сдав общий анализ, можно заблаговременно выявить отклонения в организме и начать правильное лечение.

Общий анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы включает в себя следующие основные показатели: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (нейрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты), СОЭ.

Чуть подробнее расскажем о каждом из них.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов является одним из наиболее популярных лабораторных тестов. Повышенная скорость оседания свидетельствует о наличие хронического или острого воспалительного процесса. СОЭ может повышаться при беременности, инфекционном заболевании, воспалительном процессе, анемии, образовании опухоли и др.

Лейкоциты

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Основная их функция заключается в защите организма от микробов и чужеродных веществ. Высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях и воспалениях различной локализации.  При этом повышение лейкоциты не всегда свидетельствует о болезни — при беременности, после физической нагрузки или пережитого стресса их количество также возрастает.

Состояние организма, когда наблюдается пониженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией.  Причиной этого могут быть  онкологические, аутоиммунные, некоторые инфекционные заболевания, патология костного мозга, прием медицинских препаратов и др.

Лейкоцитарная формула

При общем анализе крови оценивается не только уровень лейкоцитов вообще, но и процентное соотношение количества различных видов: нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов и моноцитов.  Все типы лейкоцитов выполняют разные функции, в связи с этим, по изменениям пропорций их содержания в крови врач может определить характер патологического процесса в организме больного человека.

Эритроциты

Главная функция эритроцитов — транспортировка и отдача кислорода тканям и органам.

Повышение количества эритроцитов наблюдается при патологии костного мозга, обезвоживании, почечных заболеваниях, нехватке кислорода в организме из-за легочных болезней, сердечно-сосудистых патологий или курения,  снижение – при анемии вследствие потери крови, недостатке железа и витаминов.

Гемоглобин

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах. Его главная функция заключается в том, чтобы связываться с кислородом и переносить его к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма.   Обычно, пониженный уровень гемоглобина в крови, можно предположить по внешним  признакам и симптомам  – бледность, головокружение, сухая кожа, быстрая утомляемость. Такое состояние часто называют «малокровием» или анемией.

Повышение уровня гемоглобина встречается реже и может быть связано со «сгущением» крови (обезвоживание), эритроцитозами, при физиологических состояниях (у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, после повышенной физической нагрузки, длительного стресса).

Тромбоциты

Эти маленькие безъядерные клетки играют главную роль в свёртывании крови. Когда происходит кровотечение, они, соединяясь  друг с другом, формируют сгусток, который закупоривает поврежденную стенку сосуда. Состояние, при котором снижены тромбоциты,  сопровождается нарушением системы свертывания крови и ломкостью капилляров. Не меньшую опасность представляет увеличение их количества, приводящее к тромбообразованию в сосудах.  Нарушение нормы содержания тромбоцитов может быть вызвано многими опасными заболеваниями, поэтому очень важно вовремя провести анализ крови.  

 

Помните, даже при отсутствии ощутимых симптомов заболевания, врачи рекомендуют сдавать кровь на общий анализ не реже раза в год.

Платные услуги Белгородской областной больницы

Код	Услуга	Стоимость
3.1.9	Цитохимическое исследование препарата крови	460,00
3.1.8	Цитохимическое исследование препарата костного мозга	460,00
3.2.57.2	Цитологическое исследование спинномозговой жидкости на атипические клетки	188,00
3.2.57.14	Цитологическое исследование соскоба с шейки матки на бактериальные инфекции	188,00
3.2.57.15	Цитологическое исследование соскоба с шейки матки на атипические клетки	188,00
3. 2.57.16	Цитологическое исследование соскоба с цервикального канала	188,00
3.2.57.41	Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы	203,00
3.2.57.5	Цитологическое исследование соскоба полости рта	188,00
3.2.57.7	Цитологическое исследование соскоба кожи	188,00
3.2.57.12	Цитологическое исследование соскоба влагалища	188,00
3.2.57.1	Цитологическое исследование содержимого кисты	188,00
3.2.57.9	Цитологическое исследование смыва с верхних дыхательных путей	188,00
3.2.57.8	Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства	188,00
3. 2.57.37	Цитологическое исследование пунктата яичка	188,00
3.2.57.36	Цитологическое исследование пунктата щитовидной железы	188,00
3.2.57.38	Цитологическое исследование пунктата центральной нервной системы	188,00
3.2.57.33	Цитологическое исследование пунктата слюнных желез	188,00
3.2.57.30	Цитологическое исследование пунктата предстательной железы	188,00
3.2.57.29	Цитологическое исследование пунктата почек	188,00
3.2.57.28	Цитологическое исследование пунктата поджелудочной железы	188,00
3. 2.57.26	Цитологическое исследование пунктата печени	188,00
3.2.57.19	Цитологическое исследование пунктата опухолей средостения	188,00
3.2.57.21	Цитологическое исследование пунктата мягких тканей	188,00
3.2.57.23	Цитологическое исследование пунктата молочной железы	188,00
3.2.57.39	Цитологическое исследование пунктата лимфоузла	188,00
3.2.57.18	Цитологическое исследование пунктата костей	188,00
3.2.57.20	Цитологическое исследование пунктата дугласова пространства	188,00
3.2.57.17	Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы	188,00
3. 2.57.42	Цитологическое исследование материала методом жидкостной цитологии	834,00
3.2.57	Цитологическое исследование материала	188,00
3.2.57.4	Цитологическое исследование мазка мокроты на атипические клетки	188,00
3.2.57.3	Цитологическое исследование мазка костного мозга на наличие метастаз	188,00
3.1.8.1	Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)	433,00
3.2.57.22	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата фатерова соска	188,00
3.2.57.35	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата тонкой кишки	188,00
3. 2.57.34	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата толстой кишки	188,00
3.2.57.32	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата сигмовидной кишки	188,00
3.2.57.31	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата прямой кишки	188,00
3.2.57.27	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата пищевода	188,00
3.2.57.25	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата нижних дыхательных путей	188,00
3.2.57.24	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата мочевого пузыря	188,00
3.2.57.13	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата желудка	188,00
3. 2.57.11	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата верхних дыхательных путей	188,00
3.2.57.10	Цитологическое исследование мазка – отпечаток биоптата 12-перстной кишки	188,00
3.2.57.6	Цитологическое исследование асцитической жидкости	188,00
3.2.57.40	Цитологическое исследование аспирата из полости матки	454,00
3.3.6	Ферритин	316,00
3.3.30.1	Тромбоэластография	940,00
3.2.20	Тест на кровь в моче	22,00
3.2.32	Спермограмма	268,00
2. 41	Проведение пробы с тиролиберином	253,00
3.7.2	Проведение идентификации антител к антигенам эритроцитов в геле	1 085,00
2.42	Проведение глюкозотолерантного теста	43,00
2.8	Проба Шуварского	213,00
3.2.56	Проба Ривальта	47,00
2.9	Посткоинтальный тест	136,00
3.5.8.5	Определение эпителиальной карциномы яичников (HE 4)	1 352,00
3.3.65	Определение цинка в сыворотке крови	254,00
3.2.35	Определение фруктолиза	218,00
3. 5.2.9	Определение уровня свободного тестостерона	668,00
3.5.8.8	Определение уровня СА-19-9 (поджелудочная железа) в крови методом иммунохемилюминесценции	462,00
3.5.8.9	Определение уровня СА-15-3 (молочная железа) в крови методом иммунохемилюминесценции	249,00
3.5.8.7	Определение уровня СА-125 (яичники) в крови методом иммунохемилюминесценции	469,00
3.5.8.10	Определение уровня РЭА (раковоэмбрионального антигена) в крови методом иммунохемилюминесценции	340,00
3.5.7.2	Определение уровня остекальцина в крови	562,00
3.5.7.1.1	Определение уровня B-CrossLaps в крови	532,00
3. 2.28	Определение уробилина в моче	55,00
3.2.22	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	5,00
3.3.15	Определение тропанина	393,00
3.3.17.2	Определение тромбинового времени в крови	141,00
3.7.1	Определение титра антител к антигенам эритроцитов в геле	1 085,00
3.1.10	Определение сидеробластов и сидероцитов	119,00
3.6	Определение резус-фактора	36,00
3.3.20	Определение растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК)	138,00
3. 3.17.1	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	141,00
3.3.19	Определение протеина S	114,00
3.5.2.1	Определение половых гормонов (1 исследование)	236,00
3.5.8	Определение онкомаркеров (1 исследование)	317,00
3.3.29	Определение натрий – уретического пептида (pro BNP)	1 109,00
3.3.4	Определение МВ-фракций КФК	196,00
3.3.3	Определение лактата	350,00
3.3.22.2	Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови	275,00
3. 2.19	Определение концентрации водородных ионов (рН) мочи	6,00
3.2.37	Определение концентрации водородных ионов (рН) в эякуляте	6,00
3.3.12	Определение кислотно-щелочного состояния (КЩС)	803,00
3.3.9	Определение калия, натрия, хлора (3 исследования)	241,00
3.3.26	Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в крови	248,00
3.5.6	Определение иммуноглобулина Е	222,00
3.3.16	Определение Д-димера	602,00
3.6.1	Определение группы крови и резус-фактора	132,00
3. 6.2	Определение группы крови (АВО) перекрестным методом и резус-фактора в геле	366,00
3.5.1	Определение гормонов щитовидной железы (1 исследование)	302,00
3.3.25	Определение глюкозы экспресс — методом	104,00
3.3.27	Определение гликозилированного гемоглобина	248,00
3.5.5.1	Определение витамина В12 (фолиевая кислота )	236,00
3.2.5	Определение белка в суточной моче	26,00
3.2.6	Определение белка в моче	15,00
3.4.10	Определение антифосфолипидных Ig M, Ig G	209,00
3. 5.1.7	Определение антител к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) иммуннохемилюминесцентным методом	1 115,00
3.4.12	Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови	350,00
3.3.22.3	Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови	275,00
3.2.41	Определение антиспермальных антител на сперматозоидах Ig A, Ig М, Ig G (Mar-тест Ig A, Ig М, Ig G)	1 127,00
3.4.15	Определение антивариальных антител в сыворотке крови	194,00
3.3.1.26	Определение ангиотензин превращающего фермента	1 061,00
3.3.7	Определение альфа-антитрипсина	370,00
3. 2.26	Определение альфа-амилазы в моче	135,00
3.3.8.1	Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови	354,00
3.3.63	Определение изоантигенного состава эритроцитов (фенотипа) (для физических лиц)	630,00
3.3.1	Одно биохимическое исследование на анализаторе	117,00
3.2.1	Общий анализ мочи	140,00
3.1.1	Общий анализ крови	245,00
3.1.2	Общий (клинический) анализ крови развернутый	253,00
3.2.10	Обнаружение миоглобина в моче	95,00
3. 2.17	Обнаружение кетоновых тел в моче	26,00
3.2.42	НВА тест (тест на связывание с гиалуроновой кислотой)	5 330,00
3.2.36	Микроскопическое исследование уретрального отделяемого	167,00
3.2.55	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	360,00
3.3.59	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости	922,00
3.3.57	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	115,00
3.2.30	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	167,00
3. 2.29	Копрограмма	190,00
3.2.45	Количественное определение лейкоцитов (гранулоцитов) в сперме-пероксидазная реакция	860,00
3.3.17	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	535,00
3.4.16	ИФА определение ингибина В в сыворотке крови	194,00
3.2.28.2	Исследование химических свойств мокроты	6,00
3.3.30	Исследование функциональной активности тромбоцитов для пациентов, принимающих антиагреганты в режиме реального времени	2 165,00
3.3.31	Исследование функциональной активности тромбоцитов для пациентов, не принимающих антиагреганты в режиме реального времени	2 034,00
3. 2.28.3	Исследование физических свойств мокроты	143,00
3.3.17.6	Исследование фибринолитической активности крови	141,00
3.1.7	Исследование феномена «клетки красной волчанки»	377,00
3.5.12	Исследование уровня эритропоэтина крови	1 263,00
3.3.1.17	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	117,00
3.3.45	Исследование уровня церулоплазмина в крови иммунотурбодиметрическим методом	536,00
3.5.2.6	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	236,00
3.3.1.20	Исследование уровня холинэстеразы в сыворотке крови	117,00
3. 3.1.14	Исследование уровня холестерина в крови	117,00
3.2.34	Исследование уровня фруктозы в эякуляте	187,00
3.2.25	Исследование уровня фосфора в моче	252,00
3.5.5.2	Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови	234,00
3.3.17.3	Исследование уровня фибриногена в крови	141,00
3.3.46	Исследование уровня фенилаланина в крови	5,00
3.3.18	Исследование уровня факторов свертывания в крови	99,00
3.3.62	Исследование уровня углекислого газа в крови	407,00
3. 3.1.13	Исследование уровня триглицеридов в крови.	117,00
3.3.23	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	275,00
3.3.33	Исследование уровня тироксин-связывающего альбумина и преальбумина в крови	565,00
3.5.1.1	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	302,00
3.5.1.6	Исследование уровня тиреоглобулина в крови	302,00
3.2.51	Исследование уровня стеркобилина в кале	19,00
3.5.10	Исследование уровня соматотропного гормона в крови	787,00
3.5.1.3	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	302,00
3. 3.37	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	47,00
3.5.8.6	Исследование уровня СА-72-4 в крови	1 224,00
3.5.3.2	Исследование уровня С-пептида в крови	645,00
3.1.3	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	133,00
3.3.53	Исследование уровня ренина в крови	218,00
3.5.2.3	Исследование уровня пролактина в крови	236,00
3.5.16	Исследование уровня прокальцитонина в крови	954,00
3.3.41	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	52,00
3. 5.2.7	Исследование уровня прогестерона в крови	236,00
3.3.44	Исследование уровня паратиреоидного гормона РТН в крови	349,00
3.2.48	Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале	727,00
3.3.1.25	Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови	117,00
3.5.2.5	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	236,00
3.5.1.2	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	302,00
3.5.2.4	Исследование уровня общего тестостерона в крови	236,00
3.3.1.8	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	117,00
3. 5.4.1	Исследование уровня общего кортизола	241,00
3.3.1.6	Исследование уровня общего кальция в крови	117,00
3.3.1.1	Исследование уровня общего билирубина в крови	117,00
3.2.39	Исследование уровня общего белка в эякуляте	452,00
3.3.1.9	Исследование уровня общего белка в крови	117,00
3.5.4.4	Исследование уровня норадреналина в крови	618,00
3.3.1.7	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	117,00
3.5.15.1	Исследование уровня нейтрофильного желатиназа-ассоциированного липокалина (NGAL) в крови	1 215,00
3. 5.8.1	Исследование уровня нейрон-специфической енолазы (мелкоклеточный рак лёгкого) в крови	589,00
3.3.9.2	Исследование уровня натрия в крови	248,00
3.2.15	Исследование уровня мочевой кислоты в моче	117,00
3.3.1.11	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	117,00
3.2.14	Исследование уровня мочевины в моче	117,00
3.3.1.10	Исследование уровня мочевины в крови	117,00
3.3.5	Исследование уровня миоглобина в крови	400,00
3.3.55	Исследование уровня меди в крови	60,00
3. 5.2.2	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	236,00
3.3.2	Исследование уровня липазы в сыворотке крови	158,00
3.2.38	Исследование уровня лимонной кислоты в эякуляте	187,00
3.3.1.23	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	117,00
3.3.1.24	Исследование уровня креатинкиназы в крови	117,00
3.2.12	Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)	48,00
3.3.1.2	Исследование уровня креатинина в крови	117,00
3.2.16	Исследование уровня кальция в моче	117,00
3. 5.18	Исследование уровня кальцитонина иммунохемилюминесцентным методом	597,00
3.3.51	Исследование уровня кальцитонина в крови	32,00
3.3.9.1	Исследование уровня калия в крови	248,00
3.5.3.1	Исследование уровня инсулина плазмы крови	227,00
3.3.34	Исследование уровня ингибина А в крови в режиме реального времени	914,00
3.5.4.3	Исследование уровня гормонов мозгового слоя надпочечников в крови	231,00
3.5.4.2	Исследование уровня гормонов коры надпочечников в крови	231,00
3.3.32	Исследование уровня гомоцистеина в крови иммунотурбодиметрическим методом	509,00
3. 5.14	Исследование уровня глюкокортикоидов в крови	91,00
3.2.8	Исследование уровня глюкозы в моче	117,00
3.3.1.3	Исследование уровня глюкозы в крови	117,00
3.3.8.2	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	354,00
3.5.11	Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови	1 131,00
3.3.24	Исследование уровня гаптоглобина крови	275,00
3.3.1.21	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	117,00
3.5.5.3	Исследование уровня витамина Д3 в крови	1 054,00
3. 5.8.2	Исследование уровня белка S 100 в крови	1 093,00
3.3.1.18	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	117,00
3.3.17.4	Исследование уровня антитромбина III в крови	141,00
3.5.9	Исследование уровня антител к внутреннему фактору в крови в режиме реального времени	1 152,00
3.5.8.3	Исследование уровня антигена плоскоклеточного рака (SCCA) в крови	983,00
3.5.1.8	Исследование уровня анти-ТПО (антител к тиреопероксидазе) в крови методом иммунохемилюминесценнции	548,00
3.3.1.22	Исследование уровня амилазы в крови	117,00
3. 5.17	Исследование уровня альдостерона в крови	248,00
3.3.1.4	Исследование уровня альбумина в крови	117,00
3.3.1.19	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	117,00
3.2.40	Исследование уровня активности альфа-глюкозидазы в эякуляте	434,00
3.5.4.5	Исследование уровня активного ренина в крови	730,00
3.5.13	Исследование уровня АКТГ (адренокортикотропного гормона) иммунохемилюминесцентным методом	626,00
3.5.4.6	Исследование уровня адреналина в крови	618,00
3.3.18.1	Исследование уровня VIII фактора в крови	508,00
3. 3.18.2	Исследование уровня IX фактора в крови	504,00
3.3.1.16	Исследование уровня холестерина низкой плотности (ЛПНП) на анализаторе	334,00
3.3.1.15	Исследование уровня холестерина высокой плотности (ЛПВП) на анализаторе	247,00
3.3.9.3	Исследование уровня хлора в крови	248,00
3.2.33	Исследование спермограммы на автоматическом анализаторе «SQA-V»	823,00
3.3.60	Исследование скорости оседания эритроцитов	9,00
3.3.1.5	Исследование серомукоида в сыворотке крови	117,00
3.1.12	Исследование свойств сгустка крови	21,00
3. 5.1.4	Исследование свободного трийодтиронина (Т3) в крови	302,00
3.3.22.1	Исследование ревматоидных факторов в крови	275,00
3.3.61	Исследование осмотической резистентности эритроцитов	75,00
3.2.3	Исследование мочи по Зимницкому (1 порция)	89,00
3.2.28.1	Исследование мокроты на гемосидерин	54,00
3.2.31.1	Исследование мазка методом ПИФ (1 исследование ): на хламидии,	172,00
3.2.31.2	Исследование мазка методом ПИФ (1 исследование ): на уреаплазму,	172,00
3.2.31.3	Исследование мазка методом ПИФ (1 исследование ): на микоплазму,	172,00
3. 1.14	Исследование крови на малярийный плазмодий	420,00
3.4.1	Исследование крови на гормоны	138,00
3.2.47	Исследование концентрации водородных ионов в биологических жидкостях в режиме реального времени	56,00
3.3.39	Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови	71,00
3.3.13	Исследование карбоксигемоглобина в крови	407,00
3.2.46	Исследование кальпротектина в кале иммунохроматографическим методом	3 176,00
3.2.29.2	Исследование кала на скрытыю кровь количественным иммунохимическим методом	690,00
3. 2.29.1	Исследование кала на скрытую кровь методом иммунохромотографии (диагностическая тест-система)	102,00
3.3.1.12	Исследование железосвязывающей способности сыворотки	117,00
3.1.6	Исследование времени кровотечения	30,00
77.0	Исследование возраста сосудов	303,00
3.5.1.5	Исследование антител к гормонам щитовидной железы в крови	302,00
3.3.17.7	Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови (подтверждающий количественный тест)	1 170,00
3.3.28	Иммунологическое исследование на циклоспорины	954,00
3. 5.7.1	Диагностика остеопороза (1 исследование)	253,00
3.2.58.3	Гистологическое исследование расширенной биопсии печени, почек и предстательной железы	1 478,00
3.2.58.1	Гистологическое исследование операционного материала, соскобов	857,00
3.2.58.2	Гистологическое исследование биопсий различных локализаций, пайпель-биопсий эндометрия	493,00
3.7.3	Выявление антител к антигенам эритроцитов (не прямой антиглобулиновый тест в геле) скрининг	409,00
3.3.64	Выявление аллоантител с панелью эритроцитов реакцией Кумбса (для физических лиц)	1 441,00
3.2.43	Выделение подвижных сперматозоидов (пробная обработка)	1 559,00
3. 3.17.8	Время свертываемости по Ли Уайту	57,00
3.2.36.1	Анализ сока простаты методом ПИФ	176,00
3.2.2	Анализ мочи по Нечипоренко	71,00
3.2.4	Анализ мочи на диастазу	86,00
3.3.14	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	589,00
3.2.44	Анализ ДНК фрагментации сперматозоизов	4 188,00

Тендер 0373100012620000253: Поставка медицинских изделий для лабораторной службы

Позиция	Кол-во	Ед. изм.	Цена	Сумма	Доля
1. Неконьюгированный эстриол, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Неконьюгированный эстриол). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Неконьюгированный эстриол), в буферизированной матрице человеческой сыворотки, 0,1% азида натрия и 0,025% антимикробный компонент. ?1х4,0 (уровень 0). Флакон, содержащий человеческую сыворотку, 0,1% азида натрия и 0,025% антимикробный компонент. ?Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Неконьюгированный эстриол. В наборе не менее: 6 флаконов по 2,5 мл (уровни 1-6). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	35 591,03 ₽	35 591,03 ₽	0,16%
2. Набор реагентов для определения антител к ацетилхолиновому рецептору. Набор предназначен для количественного определения аутоантител к рецептору ацетилхолина (анти-AChR) в человеческой сыворотке. Метод основан на способности антител к AChR, присутствующих в человеческой сыворотке, связываться с теми же сайтами AChR, что и различные моноклональные антитела, такие как MAb1 (сорбированными в лунках микропланшета) и/или MAb2 и/или MAb3 (конъюгированными с биотином). В состав набора входят: — 12 х 8-луночных стрипов, покрытых моноклональными антителами к AChR (Mab1) — Моноклональные антитела к AChR (MAb2, MAb3), биотинилированные, 3 флакона. — Фетальный AChR, 3х0,7 мл — Взрослый AChR, 3х0,5 мл — Отрицательный контроль, 3 мл, готов к использованию. — Положительный контроль, 0,7 мл готов к использованию. — Стандарты, 4х0,7 мл, готовы к использованию Инкубации: в течение ночи (16 — 20 часов) при 2 — 8°C; 60 минут при комнатной температуре на шейкере; 60 минут при комнатной температуре (18 — 25°C) при шейкировании; 30 минут при комнатной температуре (18 — 25°C) при шейкировании; 30 минут в темноте при комнатной температуре. Результаты считываются на длине волны 450 нм против 620 или 690 нм. Рассчет концентрации анти-AChR контролей и образцов по стандартной кривой в в нмоль/л связывания. — ДИАПАЗОН ОЖИДАЕМЫХ ЗНАЧЕНИЙ: Отрицательный	1	набор	125 266,92 ₽	125 266,92 ₽	0,55%
3. Прогестерон, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Прогестерон). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Прогестерон), сыворотка, содержащая БСА, 0,1% азида натрия и 0,5% консервант. 1х4,0 мл (уровень 0). Флакон, содержащий сыворотку и 0.1% азид натрия. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Прогестерон. В наборе не менее: 5 флаконов по 2,5 мл (уровни 1-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	10 700,66 ₽	10 700,66 ₽	0,05%
4. Фолликулостимулирующий гормон, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации ФСГ в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень ФСГ определяют при обследовании по поводу нарушений менструального цикла, фертильности, а также при менопаузе, нарушениях овуляции и при гипофизарной недостаточности, для диагностики поликистоза яичников. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	4	набор	16 626,52 ₽	66 506,08 ₽	0,29%
5. Фолат/Фолат эритроцитов, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Фолата в сыворотке крови. Реагент для количественного определения содержания Фолата в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для диагностики анемии. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	10	набор	15 488,09 ₽	154 880,90 ₽	0,68%
6. Желчные кислоты. Реагент для количественного определения общих желчных кислот в сыворотке и плазме крови. Метод: колориметрический Стабильность: реактив cтабилен в течение срока, указанного на этикетке при температуре от +2°С до +8°С. Фасовка: биреагент, не менее 50 мл.	1	упак	26 692,13 ₽	26 692,13 ₽	0,12%
7. Интактный паратиреоидный гормон, калибраторы Флаконы 6х1 мл (уровни 0-5)., содержащие лиофилизированные растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Интактного паратгормона). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Интактного паратгормона), в натрий-фосфатном буфере (PBS) с альбумином бычьей сыворотки (BSA), 0,1% азида натрия. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Интактный паратгормон.	1	набор	26 883,00 ₽	26 883,00 ₽	0,12%
8. Колориметрический фотометрический тест для количественного определения общего белка в моче и спинномозговой жидкости (СМЖ). В наборе 4 флакона по 19 мл + 1 флакон по 3 мл (калибратор). Исследуемый материал: моча и СМЖ. Количество тестов в наборе: 500. Диапазон линейности соответствует значениям концентрации 0.01 – 2.00 г/л, Нижний предел чувствительности – 0.007 г/л. Реагенты: R1: пирогалловый красный – 47 мкмоль/л, молибдат натрия – 320 мкмоль/л, янтарная кислота – 50 ммоль/л, бензоат натрия – 3,5 ммоль/л, оксалат натрия – 1,0 ммоль/л, метанол – 0.8% вес./об. Для биохимических анализаторов серии AU.	16	набор	12 460,83 ₽	199 373,28 ₽	0,87%
9. Тестостерон, калибраторы). Флаконы 6х2,5 мл (уровни 0-5)., содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Тестостерон). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Тестостерон), в растворе фосфатного буфера, содержащем БСА, 0,1% азида натрия и 0,5% консервант. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Тестостерон.	2	набор	9 760,97 ₽	19 521,94 ₽	0,09%
10. Внутренний контроль (ISE). Раствор для референсного электрода. Раствор для референсного электрода; Фасовка: 2 х 25 мл; Состав реагентов: Хлорид калия – 3.3 моль/л, хлорид серебра – насыщенный раствор; консерванты.	3	набор	14 221,58 ₽	42 664,74 ₽	0,19%
11. Низкий и высокий стандарт мочи (ISE) . Контроль мочи – низкий и высокий уровень. Предназначен для проведения ионоселективного анализа. Реагенты: Na+ (низкий) 50 ммоль/л, (высокий) 200 ммоль/л, K+ (низкий) 10 ммоль/л, (высокий) 100 ммоль/л; Cl- (низкий) 50 ммоль/л, (высокий) 180 ммоль/л. В наборе: 4 флакона по 1000мл.	5	набор	20 808,45 ₽	104 042,25 ₽	0,45%
12. Калибратор предназначен для использования с реактивом СК-МВ OSR61155 для количественного определения активности СК-МВ, изготовлен на основе сыворотки человека; В наборе: 6 флаконов по 1 мл; Состав реагентов: Лиофилизированная сыворотка человека, содержащая изофермент СК-МВ креатинкиназы	2	набор	19 349,24 ₽	38 698,48 ₽	0,17%
13. Тестостерон, реагент. 2 х 50 тестов. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Тестостерона в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Тестостерона в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень Тестостерона определяют при подозрении на гипогонадизме, гипопитуитаризм, гиперпролактинемию, почечную недостаточность, цирроз печени, синдром Клайнфельтера, опухоль надпочечника или яичка у мужчин или яичников у женщин, врожденную гиперплазию надпочечников, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), стромальный гипертекоз, а также патологией гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	10	набор	13 349,55 ₽	133 495,50 ₽	0,58%
14. Неконьюгированный эстриол, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Неконьюгированного эстриола в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Неконьюгированного эстриола в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень Неконьюгированного эстриола определяют при мониторинге беременности. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	2	набор	16 457,11 ₽	32 914,22 ₽	0,14%
15. Фолат, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Фолат). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Фолат), в буферизированной матрице с БСА, 0,1% азида натрия и 0,25% консервант. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Фолат. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	2	набор	9 132,66 ₽	18 265,32 ₽	0,08%
16. Кортизол, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Кортизол). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Кортизол), в буферизированной матрице альбумина бычьей сыворотки (BSA), 0,1% азида натрия и 0,5% Консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Кортизол. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	12 756,22 ₽	12 756,22 ₽	0,06%
17. Высокий стандарт сыворотки (ISE). Контроль сыворотки-высокий уровень. Предназначен для проведения ионоселективного анализа. Реагенты: Na+ 160 ммоль/л, K+ 6 ммоль/л; Cl- 120 ммоль/л. В наборе: 4 флакона по 1000мл.	5	набор	18 183,84 ₽	90 919,20 ₽	0,40%
18. Низкий стандарт сыворотки (ISE). Контроль сыворотки-низкий уровень. Предназначен для проведения ионоселективного анализа. Реагенты: Na+ 130 ммоль/л, K+ 3,5 ммоль/л; Cl- 85 ммоль/л. В наборе: 4 флакона по 1000мл.	5	набор	15 356,02 ₽	76 780,10 ₽	0,34%
19. Референсный раствор (ISE) Референсный раствор предназначен для проведения ионоселективного анализа, раствор используется для установки референсного потенциала трех электродов. Реагенты: хлорид калия 1,00 моль/л. Консерванты. В наборе: 4 флакона по 1000мл.	7	набор	30 695,09 ₽	214 865,63 ₽	0,94%
20. Реагент на глюкозу. Ферментативный УФ тест (гексокиназный метод) для количественного определения глюкозы в сыворотке, плазме, моче, гемолизате и спинномозговой жидкости; Фасовка 4*53 мл + 4*27 мл; Исследуемый материал: сыворотка или плазма (ЭДТА, гепарин), моча, спинномозговая жидкость; Количество тестов в наборе: 5200; Диапазон линейности соответствует значениям концентрации 0. 6-45.0 ммоль/л (10-800 мг/дл) для сыворотки, плазмы и СМЖ и концентрациям 0.6-45.0 ммоль/л (10-800 мг/дл) для мочи; Нижний предел чувствительности — 0.04 ммоль/л для сыворотки и 0.0604 ммоль/л – для мочи; В гемолизатах и плазме глюкоза стабильна до 7 дней при температуре 2-8°С или 2 дня при 15-25°С. В моче глюкоза стабильна 2 часа при температуре 2-25°С.	12	набор	35 092,70 ₽	421 112,40 ₽	1,84%
21. Кортизол, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Кортизола в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Кортизола в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Определение уровня Кортизола используется при подозрении на нарушение функций гипоталамуса, гипофиза или надпочечников. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	9	набор	14 388,30 ₽	129 494,70 ₽	0,57%
22. Лютеинизирующий гормон, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Лютеинизирующий гормон). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Лютеинизирующий гормон), в растворе фосфатного буфера, содержащем БСА, 0,1% азида натрия и 0,5% консервант. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Лютеинизирующий гормон. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	8 980,86 ₽	8 980,86 ₽	0,04%
23. Калибратор системный. Представляет собой калибратор на основе сыворотки крови, предназначенный для калибровки биохимических реагентов. Состав: сыворотка человека с добавлением химических веществ и соответствующих ферментов человеческого, животного и растительного происхождения. В наборе: 20 флаконов по 5 мл.	4	набор	40 791,69 ₽	163 166,76 ₽	0,71%
24. Средний стандарт (ISE). Предназначен для проведения ионоселективного анализа; Раствор MID используется для промывки и подготовки электродов к анализу следующей пробы. Реагенты: Na+ 4,3 ммоль/л, К+ 0,13 ммоль/л, Cl- 3,1 ммоль/л. Реагент содержит формальдегид. В наборе: 4 флакона по 2000мл.	11	набор	23 366,81 ₽	257 034,91 ₽	1,12%
25. Тиреоглобулин, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Тиреоглобулина в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Тиреоглобулина в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	4	набор	25 944,37 ₽	103 777,48 ₽	0,45%
26. Прогестерон, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Прогестерона в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Прогестерона в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень Прогестерона определяют при мониторинге овуляторного статуса и беременности. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	4	набор	12 860,67 ₽	51 442,68 ₽	0,22%
27. Пролактин, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Пролактин). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Пролактин), в растворе фосфатного буфера, содержащем БСА, 0,1% азида натрия и 0,6% консервант. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Пролактин. В наборе не менее: 1 флакон на 4,0 мл (уровни 0-5) и 5 флаконов по 2,5 мл (уровни 1-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	19 906,27 ₽	19 906,27 ₽	0,09%
28. Витамин В12, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Витамин В12). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Витамин В12), раствор фосфатного буфера, содержащий БСА, 0,1% азида натрия и 0,25% консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Витамин В12. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	8 088,32 ₽	8 088,32 ₽	0,04%
29. Проверочный раствор. Буферный раствор, содержащий щелочную фосфатазу, 1% бычий сывороточный альбумин, 0.25% консервант. В наборе не менее: 6 флаконов по 4 мл раствора. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	5	набор	8 812,08 ₽	44 060,40 ₽	0,19%
30. Тиреоглобулин, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Тире глобулин). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Тиреоглобулин), в буферизированной матрице альбумина бычьей сыворотки, 0,1% азида натрия и 0,5% консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Тиреоглобулин. В наборе не менее: 6 флаконов по 2,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	24 008,78 ₽	24 008,78 ₽	0,10%
31. Фолликулостимулирующий гормон, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации ФСГ в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень ФСГ определяют при обследовании по поводу нарушений менструального цикла, фертильности, а также при менопаузе, нарушениях овуляции и при гипофизарной недостаточности, для диагностики поликистоза яичников. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	14 538,91 ₽	14 538,91 ₽	0,06%
32. Высокочувствительный Эстрадиол, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Эстрадиола в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Эстрадиола в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень Эстрадиола определяют при мониторинге овуляторного статуса. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	4	набор	14 204,77 ₽	56 819,08 ₽	0,25%
33. Буфер для ионоселективного анализа; Предназначен для проведения ионоселективного анализа. Концентрация активных инградиантов: триэтаноламин 0,1 моль/л, консерванты. В наборе: 4 флакона по 2000мл.	9	набор	22 870,60 ₽	205 835,40 ₽	0,90%
34. Фолликулостимулирующий гормон, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Фолликулостимулирующий гормон). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Фолликулостимулирующий гормон), в растворе фосфатного буфера, содержащем БСА, 0,1% азида натрия и 0,5% консервант. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Фолликулостимулирующий гормон. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	18 547,84 ₽	18 547,84 ₽	0,08%
35. DxH Реагенты для анализа ретикулоцитов. Набор предназначен для использования на системе клеточного анализа UniCel® DxH 600, 800 с целью снижения концентрации гемоглобина в эритроцитах (осветления эритроцитов) и окраски ретикулоцитов. Содержит два компонента в единой заводской коробке: Реагент А. Краситель (1 флакон 380 мл) Состав: новый метиленовый синий в буферном растворе — 0,06% (w/v) Реагент В. Осветлитель (1 флакон 1900 мл) Состав: серная кислота (	6	набор	10 155,39 ₽	60 932,34 ₽	0,27%
36. Свободный трийодтиронин Т3, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Свободного трийодтиронина в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Свободного трийодтиронина в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	10	набор	16 707,91 ₽	167 079,10 ₽	0,73%
37. Калибратор для мочевых тестов.Жидкий калибратор на основе мочи человека. В наборе: 6 флаконов по 8 мл.	5	набор	21 723,37 ₽	108 616,85 ₽	0,47%
38. Мультикалибратор сывороточных белков. Мультикалибратор сывороточных белков предназначен для использования с реактивами для проведения иммунотурбидиметрических реакций. Изготовлен на основе человеческой сыворотки с добавлением химических веществ и соответствующих ферментов человеческого, растительного и животного происхождения. В наборе: 6 флаконов по 2 мл (уровни 1-6).	1	набор	53 693,55 ₽	53 693,55 ₽	0,23%
39. С-реактивный белок (СРБ) ИВД, калибратор	1	набор	45 085,91 ₽	45 085,91 ₽	0,20%
40. Лютеинизирующий гормон, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Лютеинизирующего гормона в сыворотке крови. Реагент для количественного определения содержания Лютеинизирующего гормона в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень ЛГ определяют при обследовании по поводу нарушений менструального цикла, фертильности, а также при менопаузе, нарушениях овуляции и при гипофизарной недостаточности, для диагностики поликистоза яичников. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	5	набор	16 780,40 ₽	83 902,00 ₽	0,37%
41. Контрольная сыворотка холестерина высокой и низкой плотности. Назначение контрольной сыворотки для холестерина ЛПВП и ЛПНП: представляет собой лиофилизированные сыворотки человека. Предназначена для измерения контроля качества при измерении ЛПНП и ЛПВП;Стабильность: Невскрытый контроль стабилен до даты, указанной на этикетке, при температуре хранения 2-8°С; Растворенный контроль стабилен 7 дней при температуре хранения 2-8°С; Замороженный (однократно) контроль стабилен 30 дней при температуре хранения -20°С;Возможность прослеживания до конкретного первичного калибратора для каждого теста – наличие;Совместимость с биохимическим анализатором серии AU, не требующая перепрограммирования (изменения заводских настроек) анализатора – наличие;	1	набор	27 341,60 ₽	27 341,60 ₽	0,12%
42. Калибровочная сыворотка уровень 3. Многопараметровый калибратор на основе лиофилизированной человеческой сыворотки для калибровки следующих аналитов: холестерин, триглицериды, креатинкиназа, литий, общий белок, медь, цинк, кислая фосфатаза, простатическая фосфатаза, общая фосфатаза, альбумин, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, амилаза, амилаза панкреатическая, бикарбонаты, желчные кислоты, билирубин прямой, билирубин общий, кальций, хлориды, холинэстераза, креатинин, Д-3-гитдроксибутират, гаммаглутамилтрансфераза, глюкоза, альфа-гидроксибутиратдегидрогеназа, железо, лактат, ЛДГ, лейцинариламидаза, липаза, магний, осмоляльность, неорганический фосфор, калий, натрий, ОЖСС, мочевина, мочевая кислота. Уровень 3. Стабилен до истечения срока годности при температуре хранения от +2°С до +8°С; после разведения стабилен не менее 7 дней при температуре от +2°С до +8°С и не менее 4 недель при температуре от -20°С. В упаковке не менее 20 флаконов объемом не менее 5 мл.	1	упак	2 164,64 ₽	2 164,64 ₽	0,01%
43. Общий трийодтиронин Т3, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Общий трийодтиронин Т3). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Общий трийодтиронин Т3), сыворотка человека, содержащая 0,1% азида натрия. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Общий трийодтиронин Т3. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	12 383,68 ₽	12 383,68 ₽	0,05%
44. Bordetella pertussis антитела класса иммуноглобулин А (IgA)/IgG/IgM ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА). Набор реагентов и других связанных с ними материалов, предназначенный для качественного и/или количественного определения антител классов иммуноглобулин А (IgA), иммуноглобулин G (IgG) и/или иммуноглобулин М (IgM) к бактерии Bordetella pertussis в клиническом образце методом иммуноферментного анализа (ИФА). Анализ разработан для определения инфекции Bordetella pertussis, бактерии, связанной с коклюшем. Количество выполняемых тестов: от 96.	1	набор	18 034,37 ₽	18 034,37 ₽	0,08%
45. Bordetella pertussis антитела класса иммуноглобулин G (IgG) ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА). Набор реагентов и других связанных с ними материалов, предназначенный для качественного и/или количественного определения антител класса иммуноглобулин G (IgG) к бактерии Bordetella pertussis в клиническом образце методом иммуноферментного анализа (ИФА). Анализ разработан для определения инфекции Bordetella pertussis, бактерии, связанной с коклюшем. Количество выполняемых тестов: от 96.	1	набор	17 688,59 ₽	17 688,59 ₽	0,08%
46. Холестерин липопротеинов высокой плотности ИВД, калибратор	1	набор	16 427,81 ₽	16 427,81 ₽	0,07%
47. Микроальбумин ИВД, реагент	3	упак	58 040,93 ₽	174 122,79 ₽	0,76%
48. Контрольная кровь 3-х уровневая. Гематологический контрольный материал (низкий, нормальный и высокий уровни), используется для мониторинга значений многопараметрических гематологических анализаторов серии DxH 500 в in vitro диагностике. Должен быть совместим с гематологическим анализатором DxH 500, Beckman Coulter Inc., США, имеющегося в наличии у Заказчика. Состав набора: взвесь эритроцитов человека, лейкоцитов и тромбоцитов млекопитающих, суспендированных в плазмаподобной жидкости с консервантами. Количество флаконов с аномально низким контролем не менее 2шт. Объём флакона с аномально низким контролем не менее 2,3 мл. Количество флаконов с нормальным контролем не менее 2 шт. Объём флакона с нормальным контролем не менее 2,3 мл. Количество флаконов с аномально высоким контролем не менее 2шт. Объём флакона с аномально высоким контролем не менее 2,3 мл. Наличие таблицы ожидаемых результатов обязательно.	7	набор	17 065,91 ₽	119 461,37 ₽	0,52%
49. Очищающий реагент. Очищающий биоразлагаемый раствор, содержит протеолитический фермент, способствующий удалению накоплений белка. используется с компонентами систем серии DxH 500 для очистки прибора от белков крови. Должен быть совместим с гематологическим анализатором DxH 500, Beckman Coulter Inc., США, имеющегося в наличии у Заказчика. В составе чистящего агента азид и формальдегид отсутствуют. Стабильность реагента на борту после вскрытия упаковки –не менее 3 месяцев. Упаковка: не менее 500 мл.	26	упак	6 795,33 ₽	176 678,58 ₽	0,77%
50. Альбумин в моче/спинномозговой жидкости, калибратор. Предназначен для использования с реагентом для определения альбумина в моче и спинномозговой жидкости для количественного определения концентрации альбумина в человеческой моче и спинномозговой жидкости (CSF). В наборе: 5 флаконов по 2 мл.	1	набор	24 635,60 ₽	24 635,60 ₽	0,11%
51. Холестерин липопротеинов низкой плотности ИВД, калибратор	1	набор	22 281,31 ₽	22 281,31 ₽	0,10%
52. Общий трийодтиронин Т3, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Общего трийодтиронина в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Общего трийодтиронина в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картридж по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	6	набор	10 126,46 ₽	60 758,76 ₽	0,27%
53. Свободный трийодтиронин Т3, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Свободный трийодтиронин Т3). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Свободный трийодтиронин Т3), раствор буфера, содержащий БСА, 0,1% азида натрия и 0,5% Консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Свободный трийодтиронин Т3. В наборе не менее: 6 флаконов по4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	15 964,27 ₽	15 964,27 ₽	0,07%
54. Пролактин, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Пролактина в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Пролактина в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень Пролактина определяют при мониторинге беременности, при обследовании по поводу секретирующей ПРЛ аденомы гипофиза, функциональных и органическых заболеваний гипоталамуса, гипотиреоидизма, почечной недостаточности и эктопических опухолей. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	4	набор	15 081,74 ₽	60 326,96 ₽	0,26%
55. DxH Лизирующий раствор. Предназначен для лизиса эритроцитов для количественного определения гемоглобина, подсчета ядросодержащих эритроцитов и подсчета и оценки размера лейкоцитов на системе клеточного анализа UniCel® DxH 600,800. Состав: соли четвертичного аммония — 5-80 г/л, сульфит натрия — 1-5 г/л, стабилизатор, буферный раствор. Продукт содержит	32	набор	24 633,61 ₽	788 275,52 ₽	3,45%
56. Лизирующий реагент. Лизирующий раствор для гематологического анализатора, используюется для лизиса эритроцитов и количественного определения гемоглобина, подсчета, определения размера и оптического измерения лейкоцитов. Должен быть совместим с гематологическим анализатором DxH 500, Beckman Coulter Inc.,США, имеющегося в наличии у Заказчика. Состав: сапонин 0,8-2,0 г/л; другие детергенты 0,1-2,0 г/л; четвертичные соли аммония 0,05-0,2. Стабильность реагента на борту после вскрытия упаковки –не менее 60 дней. Упаковка: не менее 500 мл.	15	упак	12 995,70 ₽	194 935,50 ₽	0,85%
57. Контроль 6C. Контроль 6C представляет собой эталонный препарат, приготовленный из стабилизированной человеческой крови. Клеточный контроль подтверждает и осуществляет мониторинг достоверности показателей прибора, а также точности работы, предоставляя параметры для подсчета, определения размера, содержания гемоглобина, подсчета NRBC и дифференцировки лейкоцитов с помощью технологии VCSn на системе клеточного анализа UniCel® DxH 600, 800. Состав: Обработанные, стабилизированные эритроциты человека в изотонической среде. Содержит стабилизированный компонент, соответствующий по размеру тромбоцитам, и связанные эритроциты для симуляции лейкоцитов и ядросодержащих эритроцитов. Набор содержит: содержащая 9 пробирок по 3,5 мл контрольного реагента трёх уровней (3 пробирки с уровнем 1, 3 пробирки с уровнем 2, 3 пробирки с уровнем 3 и вкладыш с таблицей ожидаемых значений).	12	набор	44 670,91 ₽	536 050,92 ₽	2,34%
58. DxH Промывающий реагент. Предназначен для очистки составляющих системы клеточного анализа UniCel® DxH 600, 800, находящихся в контакте с образцами крови. Состав: раствор протеолитического фермента. Упаковка: коробка объемом 10 л. Стабильность реагента после вскрытия упаковки – 3 месяца.	15	упак	9 657,73 ₽	144 865,95 ₽	0,63%
59. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ИВД, набор, спектрофотометрический анализ	11	набор	17 798,45 ₽	195 782,95 ₽	0,86%
60. Общая кислая фосфатаза (КФ) ИВД, реагент	1	набор	27 144,79 ₽	27 144,79 ₽	0,12%
61. Изотонический разбавитель (дилюент). Изотонический раствор для гематологического анализатора, используюется в качестве изотонического буферного разбавителя совместно с лизирующим агентом для подсчета и оценки размера клеток крови, не содержит цианида. Должен быть совместим с гематологическим анализатором DxH 500, Beckman Coulter Inc.,США, имеющегося в наличии у Заказчика Состав: соли натрия не более 15г/л; стабилизаторы не более 1г/л. Стабильность реагента после вскрытия упаковки –не менее 60 дней. Упаковка:не менее 10 л.	15	упак	5 129,69 ₽	76 945,35 ₽	0,34%
62. Набор реагентов для определения 17-ОН-Прогестерона . Набор реагентов и других связанных с ними материалов, предназначенный для качественного и/или количественного определения 17-гидроксипрогестерона (17-Hydroxyprogesterone) в клиническом образце методом иммуноферментного анализа (ИФА). 7 флаконов референсной сыворотки (калибраторов) с концентрациями 17OHP 0 (A), 0,1 (B), 0,5 (C), 1,0 (D), 2,5 (E), 10 (F) и 20 (G) нг/мл. Для анализа в дублях требуется 50 мкл сыворотки. Время инкубаций: 80 минут при комнатной температуре. Коэффициент корреляции с референсным хемилюминисцентным методом: 0,957. Чувствительность метода – 0,03 нг/мл. Официальная аттестация в паспорте к контрольному материалу на контрольных материалах международного контроля качества лабораторных исследований.	1	набор	15 240,37 ₽	15 240,37 ₽	0,07%
63. Холестерин липопротеинов низкой плотности ИВД, реагент	1	набор	62 099,28 ₽	62 099,28 ₽	0,27%
64. Креатинкиназа сердечный изофермент ИВД, реагент	6	набор	29 426,38 ₽	176 558,28 ₽	0,77%
65. Очищающий раствор (для предотвращения контаминации). Раствор предназначен для предотвращения контаминации. В наборе: 4 флакона x 54 мл.	10	набор	9 326,24 ₽	93 262,40 ₽	0,41%
66. Промывочный раствор. Раствор предназначен для отмывки проточных магистралей прибора. В наборе:6 штук по 2 л.	5	набор	26 217,66 ₽	131 088,30 ₽	0,57%
67. Общий тироксин Т4, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Общий тироксин Т4). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Общий тироксин Т4), человеческая сыворотка, содержащая 0,1% азида натрия и 0,5% Консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Общий тироксин Т4. В наборе не менее: 6 флаконов по 4,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	11 526,96 ₽	11 526,96 ₽	0,05%
68. Антифосфолипидные антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА)	2	набор	21 202,40 ₽	42 404,80 ₽	0,19%
69. Общая креатинкиназа ИВД, реагент	8	набор	82 800,39 ₽	662 403,12 ₽	2,90%
70. Инсулин (высокочувствительный), калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Инсулин). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Инсулин), в человеческой сыворотке, 0,1% азида натрия и 0,5% Консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Антиген Инсулин. В наборе не менее: 6 флаконов по 2,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	26 143,81 ₽	26 143,81 ₽	0,11%
71. Очищающий раствор .Раствор предназначен для отмывки проточных магистралей прибора. В наборе: 6 штук по 450 мл.	1	набор	23 329,81 ₽	23 329,81 ₽	0,10%
72. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) ИВД, реагент	6	набор	23 875,94 ₽	143 255,64 ₽	0,63%
73. Псевдохолинэстераза ИВД, реагент	3	набор	21 254,89 ₽	63 764,67 ₽	0,28%
74. Ферритин ИВД, реагент	30	набор	126 464,16 ₽	3 793 924,80 ₽	16,58%
75. Кальций (Ca2+) ИВД, реагент	2	набор	46 805,63 ₽	93 611,26 ₽	0,41%
76. Общий холестерин ИВД, реагент	2	набор	23 533,33 ₽	47 066,66 ₽	0,21%
77. Общая щелочная фосфатаза (ЩФ) ИВД, реагент	7	набор	12 379,33 ₽	86 655,31 ₽	0,38%
78. Креатинин ИВД, реагент	13	набор	8 970,46 ₽	116 615,98 ₽	0,51%
79. Конъюгированный (прямой, связанный) билирубин ИВД, реагент	8	набор	10 509,08 ₽	84 072,64 ₽	0,37%
80. Реактив на трансферрин. Количественное определение трансферрина методом иммунотурбидиметрии в сыворотке и плазме человека. Исследуемый материал: сыворотка и плазма. Количество тестов в наборе: 1080. Реагенты: Трис-буфер, рН 7.2 – 30 ммоль/л, полиэтиленгликоль 6000 – 0.8% вес. /об., козьи антитела к трансферрину, консерванты. В наборе: 4 флакона по 7 мл + 4 флакона по 8 мл.	5	набор	81 812,74 ₽	409 063,70 ₽	1,79%
81. Реактив на неорганический фосфор, исследуемый материал: сыворотка или плазма (гепарин), моча. Количество тестов в наборе: не менее 2360, Реагенты: серная кислота – 200 ммоль/л, гептамолибдат аммония – 0.35 ммоль/л, глицин — 50 ммоль/л, консерванты. В наборе не менее: 4 флакона по 15 мл + 4 флакона по 15 мл.	2	набор	10 584,16 ₽	21 168,32 ₽	0,09%
82. Тиреотропный гормон (ТТГ) ИВД, набор, иммунохемилюминесцентный анализ	25	набор	22 697,50 ₽	567 437,50 ₽	2,48%
83. Общая амилаза ИВД, реагент	11	набор	42 982,58 ₽	472 808,38 ₽	2,07%
84. Общая аспартатаминотрансфераза ИВД, реагент	9	набор	17 614,86 ₽	158 533,74 ₽	0,69%
85. DxH Дилюент. Предназначен для использования в качестве изотонического буферного разбавителя совместно с бесцианидным лизирующим реагентом для оценки размера клеток крови и их подсчета на системе клеточного анализа UniCel® DxH 600, 800. Состав: сульфат натрия 13,73 г/л, хлорид натрия 1,04 г/л, тетракаин HCL 0,02 г/л, имидазол 2,85 г/л. В наборе 1 коробка объемом 10 л.	360	набор	7 517,46 ₽	2 706 285,60 ₽	11,83%
86. Реактив для пермеабилизации лейкоцитов. Набор реагентов для фиксации и пермеабилизации лейкоцитов. Набор содержит: 1) реагент 1 для фиксации мембран клеток на основе формальдегида, 1 флакона по 5 мл; 2) реагент 2 для пермеабилизации мембран клеток на основе сапонина, 1 флакона по 5 мл. Содержимого набора достаточно для выполнения не менее 50 тестов.	1	набор	17 354,57 ₽	17 354,57 ₽	0,08%
87. Общий тироксин Т4, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Общего тироксина в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Общего тироксина в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	4	набор	11 056,87 ₽	44 227,48 ₽	0,19%
88. Альбумин ИВД, реагент	9	набор	5 692,63 ₽	51 233,67 ₽	0,22%
89. Антимюллеров гормон ИВД, контрольный материал	1	набор	22 841,52 ₽	22 841,52 ₽	0,10%
90. Антимюллеров гормон ИВД, калибратор	1	набор	20 602,80 ₽	20 602,80 ₽	0,09%
91. Антимюллеров гормон (АМГ), реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Антимюллерова гормона в сыворотке крови. Реагент для количественного определения содержания Антимюллерова гормона в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Данный метод используется для оценки фертильности. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	1	набор	95 107,83 ₽	95 107,83 ₽	0,42%
92. С-реактивный белок (СРБ) ИВД, реагент	10	набор	51 825,55 ₽	518 255,50 ₽	2,27%
93. Амилаза панкреатическая. Реагент для количественного определения активности панкреатической амилазы в сыворотке, плазме и моче человека. Метод: кинетический, колориметрический, иммуноингибирование; Стабильность: Готовые жидкие реагенты cтабильны в течение срока, указанного на этикетке при температуре от +2°С до +8°С; Фасовка: биреагент, не менее 140 мл.	1	набор	29 066,25 ₽	29 066,25 ₽	0,13%
94. DxH Реагенты для дифференцировки лейкоцитов. Набор реагентов предназначен для использования на системе клеточного анализа UniCel® DxH 600,800 с целью лизиса эритроцитов и подготовки лейкоцитов (стабилизации) к анализу. Содержит два компонента: Реагент 1. Литический реагент (1900 мл). Состав: смачивающее вещество — 0,3-1,5 г/л; муравьиная кислота — 1,2 мл/л; Реагент 2. Стабилизирущий раствор (850 мл). Состав: углекислый натрий – 6,0 г/л, хлорид натрия — 14,5 г/л, сульфат натрия — 31,3 г/л. Упаковка: набор 1флакон х 1900 мл (реагент 1) + 1 флакон х 850 мл (реагент 2) в единой заводской коробке. Стабильность реагентов после вскрытия – 60 дней.	32	набор	11 105,22 ₽	355 367,04 ₽	1,55%
95. Бета-2-гликопротеин I антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА)	3	набор	23 523,36 ₽	70 570,08 ₽	0,31%
96. Антикардиолипин антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА)	3	набор	22 534,22 ₽	67 602,66 ₽	0,30%
97. Фосфатидилсерин антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА)	2	набор	23 680,00 ₽	47 360,00 ₽	0,21%
98. Субстрат. Буферный раствор, содержащий люмиген. В наборе не менее: 4 флакона по 130 мл. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	18	набор	29 514,22 ₽	531 255,96 ₽	2,32%
99. Антитела к тиреоидной пероксидазе, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Антитела к тиреоидной пероксидазе). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Антитела к тиреоидной пероксидазе), кроличья антисыворотка в буферизированном растворе белка (бычьего), содержащая 0,1% азида натрия и 0,1% консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Антитела к тиреоидной пероксидазе. В наборе не менее: 6 флаконов по 2,0 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	41 032,16 ₽	41 032,16 ₽	0,18%
100. Хромогранин A ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА). Набор реагентов и других связанных с ними материалов, предназначенный для качественного и/или количественного определения хромогранина A (chromogranin A) в клиническом образце методом иммуноферментного анализа (ИФА). Количество выполняемых тестов: от 96	2	набор	69 305,27 ₽	138 610,54 ₽	0,61%
101. Тканевая трансглутаминаза антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА). Тканевая трансглутаминаза антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА) Набор для одновременного количественного измерения IgG и IgA классов аутоантител к тканевой трансглутаминазе (tTG) в сыворотке или плазме человека, непрямым твердофазным иммуноферментным методом. Разделяемый микропланшет, состоящий из 12 стрипов по 8 ячеек каждый, покрытых рекомбинантной тканевой трансглутаминазой Комбинированные калибраторы с IgG и IgA классами антител к тканевой трансглутаминазе (A-F) в сывороточном/буферном матриксе (6 флаконов по 1,5 мл), содержащие: 6 флаконов IgG: 0; 5; 10; 25; 75 и 200 Ед/мл и IgA: 0; 5; 10; 25; 75; и 200 Ед/мл Контроли антител к тканевой трансглутаминазе в сывороточном/буферном матриксе (2 флакона по 1,5 мл каждый) (положительный и отрицательный), концентрации указаны на вкладыше к набору. Инкубация при комнатной температуре: образцы – 30 минут,с конъюгатом – 15 минут, с субстратом – 15 минут. Стоп — раствор — 10% раствор фосфорной кислоты. Фотометрия: 450 нм. Чувствительность: 1,0 Ед/мл.	1	набор	24 956,33 ₽	24 956,33 ₽	0,11%
102. Контроль селективности электродов. Контроль селективности для электродов Na+ и K+. Предназначен для контроля качества проведения ионоселективного анализа. В наборе 2 флакона по 25 мл.	2	набор	13 532,77 ₽	27 065,54 ₽	0,12%
103. Интактный паратиреоидный гормон, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня Паратгормона в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации интактного паратиреоидного гормона в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для диагностики нарушений фосфорно-кальциевого обмена.	8	набор	29 252,87 ₽	234 022,96 ₽	1,02%
104. Витамин В12, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Витамина В12 в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Витамина В12 в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для диагностики анемии. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	15	набор	20 794,33 ₽	311 914,95 ₽	1,36%
105. Промывочный буфер. Раствор ТРИС-буфера, содержащий 0.1% азид натрия и 0.1% консервант, 1 упаковка — 4 канистры по 2 л. Для анализаторов серии ACCESS system имеющихся у Заказчика.	2	упак	8 699,77 ₽	17 399,54 ₽	0,08%
106. Антитела к тиреоидной пероксидазе, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Антител к тиреоидной пероксидазе в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Антител к тиреоидной пероксидазе в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	9	набор	27 085,43 ₽	243 768,87 ₽	1,07%
107. Свободный тироксин Т4, калибраторы. Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Свободный тироксин Т4). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Свободный тироксин Т4), сыворотка человека, 0,1% азида натрия и 0,5% Консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Свободный тироксин Т4. В наборе не менее: 6 флаконов по 2,5 мл (уровни 0-5). Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	9 319,41 ₽	9 319,41 ₽	0,04%
108. Антитела к тиреоглобулину, калибраторы. Флаконы 6х2,5 мл (уровни 0-5), содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Антитела к тиреоглобулину). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Антитела к тиреоглобулину), сыворотка человека, 0,1% азида натрия и 0,5% консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Антитела к тиреоглобулину.	1	набор	28 178,17 ₽	28 178,17 ₽	0,12%
109. Антитела к тиреоглобулину, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Антител к тиреоглобулину в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Антител к тиреоглобулину в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	6	набор	19 298,13 ₽	115 788,78 ₽	0,51%
110. Гормон роста человека (высокочувствительный), калибраторы. Флаконы 6х2 мл (уровни 0-5), содержащие лиофилизированные растворы с известной концентрацией определяемого вещества гормона роста. Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (гормона роста), в натрий-фосфатном буфере (PBS) с альбумином бычьей сыворотки (BSA), 0,1% азида натрия. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Гормон роста человека.	1	набор	33 998,49 ₽	33 998,49 ₽	0,15%
111. Свободный тироксин Т4, реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Свободного тироксина в сыворотке крови и плазме. Реагент для количественного определения содержания Свободного тироксина в сыворотке крови и плазме человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Используется для оценки состояния щитовидной железы. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	30	набор	14 378,63 ₽	431 358,90 ₽	1,89%
112. Промывочный буфер. Раствор ТРИС-буфера, содержащий 0.1% азид натрия и 0.1% консервант. Упаковка: канистра не менее 10 л. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	100	упак	8 111,63 ₽	811 163,00 ₽	3,55%
113. Модифицированный цитруллинированный виментин антитела ИВД, набор, иммуноферментный анализ (ИФА). Набор реагентов и других связанных с ними материалов, предназначенный для качественного и/или количественного определения антител к модифицированному цитруллинированному виментину (MCV) в клиническом образце методом иммуноферментного анализа (ИФА). Он обычно используется при диагностике ревматоидного артрита. Количество выполняемых тестов: от 96	1	набор	29 393,32 ₽	29 393,32 ₽	0,13%
114. Мочевая кислота ИВД, реагент	5	набор	30 448,74 ₽	152 243,70 ₽	0,67%
115. Холестерин липопротеинов высокой плотности ИВД, реагент	4	набор	34 694,35 ₽	138 777,40 ₽	0,61%
116. Мочевина/азот мочевины ИВД, реагент	9	набор	38 506,68 ₽	346 560,12 ₽	1,51%
117. Магний (Mg2+) ИВД, реагент	4	набор	9 826,85 ₽	39 307,40 ₽	0,17%
118. Общий билирубин ИВД, реагент	10	набор	37 394,78 ₽	373 947,80 ₽	1,63%
119. Общая лактатдегидрогеназа ИВД, реагент	6	набор	28 455,96 ₽	170 735,76 ₽	0,75%
120. Инсулин (высокочувствительный), реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Инсулина в сыворотке крови. Реагент для количественного определения содержания Антигена Инсулина в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Данный метод применяется для диагностики и лечение сахарного диабета. В наборе 2 картриджа по 50 тестов. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	6	набор	20 451,20 ₽	122 707,20 ₽	0,54%
121. Глобулин, связывающий половые гормоны калибраторы. Флаконы 5х1,0 мл (уровни 1-5), содержащие лиофилизированные растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Глобулин, связывающий половые гормоны). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Глобулин, связывающий половые гормоны), содержит 0,1% азида натрия и 0,5% консервант1х1,0 мл (уровень 0). Флакон, содержащий иофилизированную забуференную белковую матрицу (крупный рогатый скот), 0,1% азид натрия, 0,5% консервант.?Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Глобулин, связывающий половые гормоны.	1	набор	49 050,50 ₽	49 050,50 ₽	0,21%
122. Гормон роста человека (высокочувствительный), реагент. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации гормона роста в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации гормона роста в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень гормона роста определяют при обследовании по поводу человеческого гормона роста применяется при диагностике и лечении заболеваний передней доли гипофиза. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	2	набор	41 805,64 ₽	83 611,28 ₽	0,37%
123. Дегидроэпиандростерона сульфат, калибраторы Флаконы 6х2,0 мл (уровни 0-5), содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Дегидроэпиандростерона сульфат). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Дегидроэпиандростерона сульфат), в растворе фосфатного буфера, 0,1% азида натрия и 0,5% консервант. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Дегидроэпиандростерона сульфат.	1	набор	16 144,34 ₽	16 144,34 ₽	0,07%
124. Дегидроэпиандростерона сульфат, реагент Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Уровень Дегидроэпиандростерона сульфата определяется в качестве маркера для оценки секреторной функции надпочечников. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	1	набор	20 477,15 ₽	20 477,15 ₽	0,09%
125. Глобулин, связывающий половые гормоны, реагент 2 х 50 тестов. Картриджи, содержащие растворы реагентов для определения уровня концентрации Глобулина, связывающий половые гормоны в сыворотке крови. Реагент для количественного определения концентрации Глобулина, связывающий половые гормоны в сыворотке крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа с хемилюминесцентной детекцией, для использования в автоматических иммунохимических анализаторах. Повышенная концентрация SHBG может наблюдаться у индивидуумов с нечувствительностью к андрогенам, гипертиреозом, циррозом печени, а также обнаружена у пациентов, принимающих оральные контрацептивы или противоэпилептические лекарственные средства. Пониженная концентрация SHBG зачастую наблюдается у мужчин с гипотиреозом и андрогенозаместительной терапией; у женщин с гирсутизмом, вирилизмом, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), повышенным уровнем андрогена, ожирением и акромегалией также будет наблюдаться снижение уровня SHBG. В наборе 2 картриджа по 50 тестов.	2	набор	39 399,46 ₽	78 798,92 ₽	0,34%
126. Общий белок ИВД, реагент	10	набор	6 158,27 ₽	61 582,70 ₽	0,27%
127. Триглицерид ИВД, реагент	4	набор	40 568,59 ₽	162 274,36 ₽	0,71%
128. Липаза ИВД, реагент	4	набор	70 447,21 ₽	281 788,84 ₽	1,23%
129. Ненасыщенная железосвязывающая способность ИВД, реагент	6	набор	16 951,51 ₽	101 709,06 ₽	0,44%
130. Железо ИВД, реагент	5	набор	19 311,05 ₽	96 555,25 ₽	0,42%
131. Реактив на гидроксибутератдегидрогеназу HBDH. Вещество или реактив, предназначенный для использования совместно с исходным изделием для ИВД для выполнения особой функции в анализе, который используется при количественном определении альфа-гидроксибутират-дегидрогеназы (alpha-hydroxybutyrate dehydrogenase) в клиническом образце. Назначение: для анализаторов серии AU.	1	набор	8 771,33 ₽	8 771,33 ₽	0,04%
132. Тиреотропный гормон (3-ий Международный стандарт), калибраторы. В наборе не менее 6 флаконов, объемом не менее 2,5 мл (уровни 0-5). Флаконы, содержащие растворы с известной концентрацией определяемого вещества (Тиреотропный гормон). Набор образцов с известной концентрацией определяемого вещества (Тиреотропного гормона), в буферизированной матрице альбумина бычьей сыворотки (BSA), 0,1% азида натрия и 0,25% Консерванта. Предназначены для построения калибровочной кривой для реагента Тиреотропный гормон. Для иммунохимического анализатора серии ACCESS system имеющегося у Заказчика.	1	набор	7 133,71 ₽	7 133,71 ₽	0,03%

Платные услуги МЦ «Панацея»

Гематологические исследования:
К2	Клинический анализ крови с подсчетом лейкоформулы и тромбоцитами	320
К002	Ретикулоциты (при оформлении клинического анализа крови)	100
К006	LE-клетки (красная волчанка)	250
К5	Время свертывания крови по Сухареву	200
К6	Длительность кровотечения по Дуке	200
К39	Базофильная зернистость эритроцитов	350
Исследование мочи:
К7	Клинический анализ мочи (10 параметров + микроскопия)	250
К8	Трехстаканная проба	470
К9	Проба Нечипоренко	250
К10	Проба Зимницкого	320
К12	Преднизолоновый тест	370
Исследование кала:
К15	Клинический анализ кала (копрограмма)	270
К002	Содержание углеводов в кале	630
К003	Панкретическая  эластаза в кале	2 100
К16	Скрытая кровь в кале	630
К17	Анализ кала на яйца гельминтов	320
К18	Анализ кала на простейшие (лямблии, амебы)	250
К31	Обнаружение антигенов лямблий в кале (экспресс-метод)	530
К32	Обнаружение Helycobacter в кале (экспресс-метод)	630
К34	Анализ кала на энтеробиоз	270
Микроскопия мазков:
К22	Гинекологический мазок (микроскопия мазка из уретры, заднего свода, влагалища)	300
К23	Урологический мазок	300
К24	Гормональная цитология (КПИ, индекс созревания)	320
К25	Проба Шуварского	530
Исследование мокроты:
К26	Клинический анализ мокроты+КУМ	450
Прочие исследования:
К28	Нозограмма (микроскопия мазка из носа на эозинофилы и др. )	320
К006	Исследование на паразитарные грибы	350
К007	Исследование структуры волос	300
К008	Обнаружение чесоточного клеща	320
К009	Обнаружение клеща Демодекс	320
К010	Микроскопические исследования на кандиды	320
К011	Секрет простаты	300
К0033	Скорость клубучковой фильтрации (проба Реберга)	230
К0034	Соскоб на энтеробиоз	250
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (ОНКОЦИТОЛОГИЯ)
Ц001	Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала	250
Ц002	Цитологическое исследование аспиратов из полости матки	530
Ц003	Цитологическое исследование отделяемого молочных желез	530
Ц004	Цитологическое исследование пунктатов молочных желез	650
Ц005	Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы	650
Ц006	Цитологическое исследование эндоскопического материала	650
Ц007	Цитологическое исследование соскобов и отпечатков с поверхности кожи, опухолей и опухолевидных образований	530
Ц008	Цитологическое исследование мокроты	740
Ц009	Цитологические исследования секретов и пунктатов других органов и тканей	530
Ц013	РАР-тест (цитологическое исследование с окраской по Папаниколау)	850
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ц010	Гистологическое исследование биопсийного материала	900
Ц011	Гистологическое исследование операционногоо материала	900
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
Бактериальные инфекции
П1	Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis)	240
П001	Хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniae)	320
П002	Хламидия пситаци (Chlamydia  psitaci)	320
П2	Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis)	240
П3	Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)	240
П003	Микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae)	320
П4	Уреаплазма общ. (Ureaplasma urealyticum+Ureaplasma parvum)	250
П5	Уреаплазма уреалитикум	230
П6	Уреаплазма общ. (Ureaplasma urealyticum+Ureaplasma parvum), количественно	570
П7	Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis)	240
П51	Уреаплазма парвум	230
П8	Комплексное определение 5ти микроорганизмов-Chlamydia trachomatis,Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Ureaplasma urealiticum	950
П9	Комплексное определение 4-х микроорганизмов (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp.)	850
П59	Комплекс патогенных микроорганизмов TNCM — Trichomonas vaginalis, Nesseria gonorrhoеae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium	700
П10	Комплексное определение 3-х микроорганизмов (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. )	630
П11	Комплексное определение 2-х микроорганизмов (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp.)	450
П12	Комплексное определение 2-х микроорганизмов (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium)	450
П13	Комплексное определение 2-х микроорганизмов  (Gardnerella vaginalis, Candida albicans)	475
П14	Комплексное  определение 2-х инфекций (Trichomonas vaginalis, Nesseria gonorrhoеae)	475
П15	Диагностика бактериального вагиноза (6 микроорганизмов: Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mobiluncus curtisii, Bacteroides spp.)	900
П17	Комплексное определение флоры гениталий «Фемофлор4»(5 групп микроорганизмов: общая бактериальная масса, Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp. , Candida spp.)	630
П18	Комплексное определение флоры гениталий «Фемофлор8»-9 групп микроорганизмов: общая бактериальная масса, Lactobacillus spp., Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Gardnerella vaginalis/Prevotella	1260
П19	Комплексное определение флоры гениталий (23 групп микроорганизмов: общая бактериальная масса, Lactobacillus spp., Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., Eubacterium spp., S	2100
П53	Скрининговое исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин (Фемофлор-скрин)  (13 групп микроорганизмов: общая бактериальная масса, Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., Ureaplasma (urealyticum+parvum),  M	1800
П20	Диагностика бактериального простатита (8 инфекций: Escherichia coli, Enterobacter spp. , Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis/faecium, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)	1010
П21	Трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis)	230
П22	Нейссерия гонорея (Nesseria gonorrhoеae)	230
П23	Токсоплазма гонди (Toxoplasma gondii)	270
П24	Кандида альбиканс (Candida albicans)	230
П027	Микобактерии туберкулеза	320
П004	Стрептококк пиогенес (Streptococcus pyogenes)	320
П005	Стрептококк агалактие (Streptococcus agalactiae)	320
П006	Стрептококк пневмония (Streptococcus pneumoniae)	320
П007	Легионелла пневмофила (Legionella pneumophila)	320
П008	Бордетелла пертуссис (Bordetella pertussis)	320
П009	Коринебактерии дифтерии (Corynebacterium diphtheriae)	320
П010	Трепонема паллидум (Treponema pallidum)	380
П011	Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)	510
П012	Иерсиния энтероколитика (Yersinia enterocolitica)	760
П028	Листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes)	700
П62	Андрофлор( 22 микроорганизма/ группы микроорганизмов: нормофлора+условно- патогенные+патогенные)	2100
П63	Андрофлор( 14 микроорганизмов/ группы микроорганизмов: нормофлора+условно- патогенные+патогенные)	1050
П66	Candida: C. albicans, Ciglabrata, C.krusei, C.parapsilosis и C.tropicalis (качественное и количественное определение)	630
П26	Вирус простого герпеса  I и II типа (Virus Herpes simplex I,II type)	280
П27	Вирус простого герпеса  I и II типа (Virus Herpes simplex I,II type)-кровь	420
П013	Вирус простого герпеса  I и II типа (Virus Herpes simplex I,II type), количественноВирус простого герпеса  I и II типа (Virus Herpes simplex I,II type), количественно	1010
П28	Вирус простого герпеса I и II типа (Virus Herpes simplex I,II type), генотипирование	270
П60	Вирус герпеса человека 6 типа (HHV 6)	230
П61	Вирус герпеса человека 6 типа (HHV 6)	320
П29	Цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	270
П30	Цитомегаловирус (Cytomegalovirus)-кровь	320
П014	Цитомегаловирус (Cytomegalovirus), количественно	1010
П31	Комплексное определение 2-х инфекции (вируса простого герпеса (Virus Herpes simplex I,II type) и цитомегаловируса (Cytomegalovirus))	420
П141	Мазок на SARS-CoV-2 методом  ПЦР	1500
П142	Мазок на SARS-CoV-2 методом ПЦР-взятие материала на дому	2700
П143	Экспресс тест Covid 19 Ag	1500
П32	Вирус папилломы человека высокого риска 16 и 18 типы (Human papilloma virus 16,18 type)	320
П33	Вирус папилломы человека высокого риска 16 и 18 типы (Human papilloma virus 16,18 type), генотипирование	370
П36	Вирус папилломы человека низкого канцерогенного риска 6 и 11 типы — генотипирование	320
П38	Вирус папилломы человека — комплекс высокого канцерогенного риска (16, 18, 31,33, 35, 39, 45, 52, 56, 58 типов)без типирования	550
П54	Вирус папилломы человека комплекс 21 тип(6,11,44,16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82) обнаружение, генотипирование и определение количества каждого из типов	1900
П55	Вирус папилломы человека комплекс 15 типов А9(16,31,33,35,52,58), А7(18,39,45,59), 6/11,51,56,68» обнаружение, генотипирование и определение количества каждого из типов.	950
П56	Вирус папилломы человека комплекс 4 типа (6,11,16,18)» обнаружение, генотипирование и определение количества каждого из типов.	760
П57	Экспресс-диагностика инфекционного мононуклеоза (качественное определение IgM к вирусу Эпштейн-Барра)»	630
П40	Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus)	320
П41	Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus)-кровь	475
П015	Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus), количественно	1010
П016	Ротавирусы группы А (Rotavirus A)	800
П017	Энтеровирусы (Enterovirus)	760
П022	Norovirus II	800
П42	Вирус гепатита В (ДНК HBV), качественно	420
П018	Вирус гепатита В (ДНК HBV), генотипирование	1400
П43	Вирус гепатита В (ДНК HBV), количественно	2100
П44	Вирус гепатита С (РНК HCV), качественно	590
П45	Вирус гепатита С (типы -1а, 1в, 2, 3а/b), генотипирование	1050
П46	Вирус гепатита С (РНК HCV), количественно	2200
П019	Вирус гепатита G (HGV-РНК), качественно	570
П020	Вирус гепатита D (HDV-РНК), качественно	580
П021	Вирус гепатита А (РНК HАV), качественно	580
П52	Определение мутаций в гене IL28B, связанном с особенностями иммунного ответа на противовирусную терапию при HCV-инфекции	740
	МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (МБИ)
Основные виды микробиологических исследования кишечной группы:
М001	МБИ на возбудителей кишечной группы(дизентерия,сальмонеллез, эйшерихиоз) с определением чувствительности к антибиотикам.	530
М005	МБИ испражнений на условно-патогенные микроорганизмы количественно с определением чувствительности к антибиотикам	740
М006	МБИ испражнений на стафилококк (количественный метод) с определением чувствительности к антибиотикам	530
М010	МБИ испражнений на иерсениозы с определением чувствительности к антибиотикам	630
Основные виды микробиологических исследований на микрофлору:
М012	МБИ мочи на микрофлору (степень бактериурии)	600
М014	МБИ на микрофлору отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам	600
М015	МБИ на микрофлору отделяемого из зева с определением чувствительности к антибиотикам	600
М016	МБИ на микрофлору отделяемого из раны с определением чувствительности к антибиотикам	600
М017	МБИ на микрофлору отделяемого из глаза с определением чувствительности к антибиотикам	600
М018	МБИ на микрофлору отделяемого из уха с определением чувствительности к антибиотикам	600
М042	МБИ на микрофлору пунктата с определением чувствительности к антибиотикам	600
М019	МБИ гинекологических, урологическиз мазков с определением чувствительности к антибиотикам	740
М020	МБИ испражнений на Кандиды  с определением чувствительности к антимикотикам	630
М021	МБИ отделяемого на Кандиды  с определением чувствительности к антимикотикам	630
М023	МБИ кожных покровов  с определением чувствительности к антибиотикам	630
М024	МБИ на возбудители дифтерии  с определением чувствительности к антибиотикам (две локализации — зев и нос)	1260
М0025	МБИ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам + Кандиды и чувствительность к антимикотикам+стрептококки и чувствительность к антибиотикам (одна локализация)	1100
М0026	МБИ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам + Кандиды и чувствительность к антимикотикам	1000
М025	МБИ на стафилококк   с определением чувствительности к антибиотикам (одна локализация)	580
М027	МБИ на стрептококки  с определением чувствительности к антибиотикам (одна локализация)	630
М013	МБИ мокроты с определением чувствительности к антибиотикам	650
М033	Исследования кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам	1260
М028	МБИ эякулята,секрета простаты  на микрофлору и чувствительность к антибиотикам	700
М034	МБИ на паразитарные грибы с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (антимикотикам)	630
Серологические исследования:
М041	РПГА с одним эритроцитарным  сальмонеллезным  диагностикумом (брюшной тиф)	400
М058	РПГА с одним эритроцитарным  дизентерийным  диагностикумом	320
М055	Серологическая диагностика бруцеллеза (реакция Райта-хеддельсона)	370
М044	Реакция Видаля	420
М046	РПГА на напряженность иммунитета к столбняку	420
М047	РПГА на напряженность иммунитета к дифтерии	420
М048	РПГА с менингококковыми диагностикумами А и С	320
М052	Определение антигенов ротавирусов А.С. в фекалиях	420
М053	РНГА с диагностикумом к иерсинии псевдотуберкулезис (Yersinia pseudotuberculosis)	420
М061	Выявление антигенов стрептококков группы А	600
Р1	Определение группы крови и резус-фактора	450
Р2	Фенотипирование эритроцитарных антигенов (С,Е, с, е), Kell – фенотипирование (С, Е, с, е, Kell) на гелевой карте BioRad	600
С001	Определение резус-антител (включает определение группы крови, резус- фактура и резус-антител (метод конглютинации и желатиновая проба))	1400
С002	Определение антител по АВО (включает определение группы крови, резус-фактора, рузус-антител (методом конглютинации и желатиновой проба) и титр антител по системе АВ0)	1400
С007	Определение резус -антител с титром и специфичностью по реакции Кумбса	1050
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Диагностика сифилиса:
С4	Антитела к трепонеме паллидум суммарные (anti- Treponema pallidum IgG+ IgM), ИФА	370
С41	Антитела к Treponema pallidum-РПГА	320
С5	Антитела к трепонеме паллидум IgG (anti- Treponema pallidum IgG)	320
С6	Антитела к трепонеме паллидум IgM (anti- Treponema pallidum IgM)	320
С7	Диагностика сифилиса (ЭДС)	320
C8	RW	350
Серологическая диагностика бактериальных и вирусных инфекций:
С0262	Антитела IgG на SARS-CoV-2 (коронавирус)	750
С0263	Антитела IgM на SARS-CoV-2 (коронавирус)	750
С0264	Антитела на SARS-CoV-2 (IgG.IgM) коронавирус (экспресс-тест)	2200
С9	Антитела к хламидиям пневмония  IgG, (anti- Chlamidia pneumonia IgG), ИФА	380
С10	Антитела к хламидиям пневмония  IgM , (anti- Chlamidia pneumonia IgM) , ИФА	370
С009	Антитела к хламидиям пневмония  IgA, (anti- Chlamidia pneumonia  IgA) , ИФА	370
С38	Антитела к хламидиям трахоматис IgA , (anti-Chlamidia trachomatis IgA), ИФА	320
С11	Антитела к хламидиям трахоматис IgG, (anti-Chlamidia trachomatis IgG), ИФА	320
С39	Антитела к хламидиям трахоматис IgM, (anti-Chlamidia trachomatis IgM), ИФА	320
С012	Антитела к микоплазме хоминис IgG, (anti-Mycoplasma hominis IgG), ИФА	420
С013	Антитела к микоплазме хоминис IgA,  (anti-Mycoplasma hominis IgA), ИФА	420
С014	Антитела к микоплазме хоминис IgM , (anti-Mycoplasma hominis IgM), ИФА	420
С015	Антитела к микоплазме пневмония IgA , (anti- Mycoplasma pneumonia IgA), ИФА	420
С016	Антитела к микоплазме пневмония IgG,  (anti- Mycoplasma pneumonia IgG), ИФА	370
С017	Антитела к микоплазме пневмония IgM , (anti- Mycoplasma pneumonia IgM), ИФА	420
С018	Антитела к уреаплазме IgA, (anti-Ureaplasma urealitikum IgA ), ИФА	370
С019	Антитела к уреаплазме IgG,  (anti-Ureaplasma urealitikum IgG ), ИФА	420
С020	Антитела к уреаплазме IgM , (anti-Ureaplasma urealitikum IgM), ИФА	420
С12	Антитела к Хеликобактер пилори IgG,  (anti-Helicobacter pylori IgG)	420
С021	Антитела к Хеликобактер пилори IgA , (anti-Helicobacter pylori IgA), ИФА	630
С022	Антитела к Хеликобактер пилори IgM , (anti-Helicobacter pylori IgM), ИФА	475
С023	Антитела к гарднерелле вагиналис IgG , (anti-Gardnerella vaginalis IgG), ИФА	475
С024	Антитела к гарднерелле вагиналис IgM,  (anti-Gardnerella vaginalis IgM), ИФА	475
С025	Антитела к трихомонаде вагиналис IgG , (anti-Trichomonada vaginalis IgG), ИФА	530
С026	Антитела к микобактерии туберкулеза IgG+IgM ,  (anti-Mycobacterium tuberculosis IgG+IgM), ИФА	630
С0261	Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT	7350
С027	Антитела к пневмоцисте каринии IgG , (anti-Pneumocistys carinii IgG), ИФА	530
С028	Антитела к пневмоцисте каринии IgM,  (anti-Pneumocistys carinii IgM), ИФА	530
С029	Антитела к вирусу кори IgG (anti-Measles virus IgG), ИФА	700
С030	Антитела к вирусу кори IgM (anti-Measles virus IgM), ИФА	700
С031	Антитела к вирусу эпидемического паротита IgG,  (anti-Mumps IgG), ИФА	700
С032	Антитела к вирусу эпидемического паротита IgM, (anti-Mumps IgM) , ИФА	700
С033	Антитела к возбудителю коклюша IgG , (anti-Bordetella pertussis IgG), ИФА	700
С034	Антитела к возбудителю коклюша IgM,  (anti-Bordetella pertussis IgM), ИФА	700
С035	Антитела к иерсениям IgG,  (anti-Yersenia Enterocolitica IgG),  ИФА	630
С036	Антитела к иерсениям IgA,  (anti-Yersenia Enterocolitica IgA),  ИФА	630
С037	Антитела к кандиде альбиканс IgG,  (anti-Candida albicans IgG), ИФА	475
С038	Антитела к вирусу ветряной оспы   IgG (anti-Varicella Zoster virus IgG), ИФА	700
С039	Антитела к вирусу ветряной оспы  IgM, (anti-Varicella Zoster virus IgM), ИФА	700
С040	Антитела к аденовирусу IgG, ИФА	700
С041	Антитела к аденовирусу IgM, ИФА	700
С042	Антитела к борелии IgG (anti – Borrelia burgdorferi IgG), ИФА	580
С043	Антитела к борелии IgM (anti – Borrelia burgdorferi IgM), ИФА	580
С044	Антитела к бруцелле IgG (anti-Brucella IgG), ИФА	700
С045	Антитела к бруцелле IgM (anti-Brucella IgM), ИФА	700
С046	Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG, ИФА	580
С047	Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgM, ИФА	580
С050	Антитела к парвовирусу B-19 (инфекционная эритема) IgG, ИФА	1320
С051	Антитела к респираторно-сенцитиальному вирусу IgG,  (anti-Respiratory syncyt. Virus IgG), ИФА	630
C072	Антитела к тирозинофосфатазе, IgG	1590
С052	Антитела к респираторно-сенцитиальному вирусу IgM , (anti-Respiratory syncyt. Virus IgM) , ИФА	630
TORCH- инфекции:
С13	Антитела к токсоплазме гондии IgG,  (anti-Toxoplasma gondii IgG), ИФА	320
С14	Антитела к токсоплазме гондии IgM,  (anti-Toxoplasma gondii IgM), ИФА	320
С15	Антитела к вирусу краснухи IgG (anti-Rubella virus IgG), ИФА	320
С16	Антитела к вирусу краснухи IgM (anti-Rubella virus IgM), ИФА	370
С17	Антитела к цитомегаловирусу IgG , (anti-Cytomegalovirus IgG), ИФА	330
С18	Антитела к цитомегаловирусу IgM, (anti-Cytomegalovirus IgM), ИФА	440
С19	Антитела к вирусу герпеса простого 2 –ого типа, IgG (anti-Herpex simplex virus, a- HSV, 2-ого типа IgG), ИФА	370
С20	Антитела к вирусу герпеса простого 6-ого типа, IgG (синдром хронической усталости) (anti-Herpex simplex virus, a- HSV, 6 –ого типа IgG), ИФА	580
С21	Антитела к вирусу герпеса простого 8 –ого типа, IgG (саркома Капоши) (anti-Herpex simplex virus, a- HSV, 8-ого типа IgG), ИФА	580
С22	Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 –ого типа, IgМ (anti-Herpex simplex virus-1,2  IgM), ИФА	380
С40	Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 –ого типа, IgG (anti-Herpex simplex virus- 1,2  IgG), ИФА	370
С23	Антитела к вирусу Эпштейн-Барра (anti-Epstein-Barr virus) к раннему антигену EA-IgG; к капсидному белку VCA IgM; ядерному антигену NA- IgG	1050
С231	Антитела к вирусу Эпштейн-Барра (anti-Epstein-Barr virus) к раннему антигену EA-IgG	420
С232	Антитела к вирусу Эпштейн-Барра (anti-Epstein-Barr virus) ядерному антигену NA-IgG	420
С233	Антитела к вирусу Эпштейн-Барра (anti-Epstein-Barr virus) к капсидному белку VCA IgM	370
С054	Антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgG , (anti-EBV -IgG) к капсидному белку, ИФА	530
С055	Авидность антител к цитомегаловирусу IgG , ИФА (выполняется в случае положительного IgG)	530
С056	Авидность антител к токсоплазме IgG, ИФА (выполняется в случае положительного IgG)	630
С057	Авидность антител к краснухе IgG, ИФА (выполняется в случае положительного IgG)	630
С058	Авидность антител к вирусу простого герпеса 1, 2 –ого типа IgG, ИФА (выполняется в случае положительного IgG)	630
С24	Поверхностный антиген гепатита «В» (HBsAg), (экспресс-тест)	420
С31	Антитела к вирусу гепатита «С» (anti-HCV) , (экспресс-тест)	420
С33	Антитела к ВИЧ1 и ВИЧ2 (экспресс-тест)	420
ВИЧ
С42	Антитела к ВИЧ, ИФА	320
Гепатит «В»
С25	Поверхностный антиген гепатита «В» (HBsAg), ИФА	320
С26	Антитела к поверхностному антигену гепатита «В» (Anti-HBsAg), ИФА	320
С27	Антиген «е» вируса гепатита «В» (HBeAg), ИФА	420
С28	Антитела к антигену «е» вируса гепатита «В» (anti-HBeAg), ИФА	440
С29	Антитела к коровскому антигену вируса гепатита «В» IgG , (anti – HBcor IgG), ИФА	440
С30	Антитела к коровскому антигену вируса гепатита «В» IgM,  (anti – HBcor IgM), ИФА	420
Гепатит «C»
С32	Антитела к вирусу гепатита «С» (anti-HCV) , ИФА	320
С34	Спектр антител к вирусу гепатита «С» (anti-HCV спектр IgG+IgM), ИФА	475
С061	Антитела к вирусу гепатита «С» IgG (anti-HCV IgG), ИФА	580
С062	Антитела к вирусу гепатита «С» IgM (anti-HCV IgM), ИФА	420
Гепатит «D»
С063	Антитела к вирусу гепатита D IgG (anti-HDV IgG), ИФА	475
С064	Антитела к вирусу гепатита «D» IgM (anti-HDV IgM), ИФА	475
Гепатит «E»
С065	Антитела к вирусу гепатита «Е» IgG (anti-HEV IgG), ИФА	530
С066	Антитела к вирусу гепатита «Е» IgM (anti-HEV IgM), ИФА	530
Гепатит «А»
С059	Антитела к вирусу гепатита «А» (anti-HEV IgM), ИФА	530
С060	Антитела к вирусу гепатита «А» (anti-HEV IgG), ИФА	530
Диагностика паразитарных и протозойных инфекций:
К29	Исследование крови на малярию (на толстую каплю)	320
С35	Антитела к антигенам аскариды (anti-Ascaris lumbricoides IgG), ИФА	475
С36	Антитела к антигенам гельминтов (описторхоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз) IgG , ИФА	880
С37	Антитела к антигенам лямблий IgG+IgM (anti-Lamblia intestinalis IgG + IgM), ИФА	475
С067	Антитела к антигенам остриц IgG (anti-Enterobius vermicularis IgG), ИФА	1050
С068	Антитела к антигенам лейшманий IgG (anti-Leishmaia donovani IgG), ИФА	1150
С069	Антитела к антигенам возбудителя шистосоматоза IgG (anti- Schistosoma mansoni IgG), ИФА	950
С070	Антитела к антигенам свиного цепня IgG (anti- Taenia solium), ИФА	1050
С071	Антитела к антигенам стронгилоидоза IgG (anti-Strongiloides stercoralis IgG), ИФА	1050

Анализ мочи в сравнении с соотношением белок / креатинин мочи для прогнозирования значительной протеинурии при беременности

Изученная популяция

Всего было проанализировано 116 парных образцов. Из них 48% имели значительную протеинурию. Сорок один процент были от первородящих. В общей сложности 41% выборок были от женщин европеоидной расы, 31% — от латиноамериканок, 16% — от азиатских женщин и 12% — от афроамериканок. Многие пациенты имели медицинские условия, предрасполагавшие их к преэклампсии (Таблица 1).

Таблица 1 Демографические и клинические характеристики участников исследования по наличию или отсутствию значительной протеинурии в 24-часовом сборе мочи ( n = 116)

Корреляция соотношения белок-креатинин в моче с анализом мочи с 24-часовой протеинурией

Соотношение протеина и креатинина в моче и общий анализ мочи коррелировали с золотым стандартом — 24-часовой протеинурией.Коэффициент корреляции для соотношения белок / креатинин мочи составил 0,83 (95% ДИ 0,76–0,88). В анализе мочи он составил 0,64 (95% ДИ 0,52–0,74).

Кривые рабочих характеристик приемника

Кривые ROC как для соотношения белок-креатинин мочи, так и для анализа мочи представлены на рисунке 1. Диагностический тест с площадью под кривой ROC, наиболее близкой к 1,0, имеет наилучшую дискриминационную способность. Площадь под кривой ROC для отношения белок / креатинин мочи составляла 0.89 (95% ДИ 0,83–0,95), а площадь под кривой ROC для анализа мочи составила 0,71 (95% ДИ 0,64–0,77). Площади под этими кривыми существенно различались ( P <0,001).

Рис. 1

Кривые рабочих характеристик приемника (ROC) для отношения белок / креатинин мочи ( a ) и для анализа мочи ( b ). Площадь под кривой ROC для отношения белок / креатинин мочи составляет 0,89 (95% ДИ от 0,83 до 0,95), а площадь под кривой ROC для анализа мочи равна 0.71 (95% ДИ от 0,64 до 0,77). Площади под этими кривыми существенно различаются ( P <0,001). Выбранные значения для каждой меры, а также чувствительность или специфичность выделяются.

Чувствительность и специфичность соотношения белок-креатинин мочи и анализа мочи для прогнозирования значительной протеинурии (≥300 мг протеинурии за 24-часовой период)

Соотношение белок-креатинин мочи является более чувствительным тестом для прогнозирования 24-часовой протеинурии по сравнению с к анализу мочи, даже если он подобран по специфичности.Таблица 2 демонстрирует чувствительность и специфичность обоих тестов при выбранных пороговых значениях. Эти точки были выбраны потому, что они демонстрируют диапазон от максимальной чувствительности до максимальной специфичности. Обратите внимание, что «следовая» протеинурия не регистрируется автоматическими тест-полосками.

Таблица 2 Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность и отрицательная прогностическая ценность для выбранных пороговых значений для соотношения белок-креатинин в моче и анализа мочи для предсказания ≥300 мг белка в 24 ч мочи

Чувствительность к соотношению белок-креатинин в моче варьировалась в зависимости от используемой отсечки.Мы выделяем два клинически полезных пороговых значения, полученных из кривой ROC, одно из которых обеспечивает максимальную чувствительность, а другое — максимальную специфичность. Пороговое значение ≥0,15 имело чувствительность 96% (95% доверительный интервал от 87 до 99%) и специфичность 53% (95% доверительный интервал от 40 до 66%). Пороговое значение ≥0,28 имело чувствительность 66% (95% доверительный интервал от 52 до 78%) и специфичность 95% (95% доверительный интервал от 86 до 99%). Обратите внимание, что пороговое значение ≥0,19 максимизирует как чувствительность (89, 95% ДИ от 78 до 96%), так и специфичность (70, 95% ДИ от 59 до 83%), но значительно снижает оба показателя.

Чувствительность анализа мочи колебалась от 11 до 41% в зависимости от использованного порогового значения (таблица 2). Протеинурия больше или равна 1+ на индикаторной полоске имела чувствительность 41% (95% доверительный интервал от 28 до 55%) и специфичность 100% (95% доверительный интервал от 93 до 100%).

Эти данные демонстрируют, что при использовании порогового значения ≥0,15 соотношение белок / креатинин мочи значительно более чувствительно, чем анализ мочи (96 против 41%, P <0,001). Даже при сопоставлении двух тестов на клинически значимую специфичность с пороговым значением отношения белок / креатинин мочи ≥0.28 и предел анализа мочи ≥1 + (специфичность 95 и 100% соответственно), чувствительность соотношения белок / креатинин мочи лучше, чем у анализа мочи (66 против 41%, P = 0,001).

Отношения правдоподобия для соотношения белок / креатинин мочи и анализа мочи

В отличие от прогнозных значений, LR менее подвержены вариациям в распространенности заболевания в данной популяции. ¹⁷ Мы перечисляем LR для диапазонов каждого теста (Таблица 3). В общем, диагностический тест с LR> 10 или <0.10 резко изменяет вероятность предварительного тестирования и считается сильным диагностическим тестом. ²⁰

Таблица 3 Отношения правдоподобия для отношения белок / креатинин мочи и анализа мочи для различных диапазонов результатов теста

Отношения правдоподобия, рассчитанные для значений отношения белок / креатинин мочи <0,15 и ≥0,28, имеют большое влияние на предварительное тестирование вероятность. Например, при соотношении белок / креатинин мочи <0,15 (LR = 0,07, 95% CI 0,02–0,27), вероятности предварительного тестирования 40, 50 и 60% преобразуются в вероятности после тестирования 4, 6 и 9%, соответственно.Точно так же при значениях ≥0,28 (LR = 13,2, 95% ДИ от 4,3 до 40,1) вероятности предварительного тестирования 40, 50 и 60% преобразуются в вероятности после тестирования 90, 93 и 95%, соответственно. Анализ мочи ≥1 + (LR = 49,7, 95% CI от 3,1 до 792,3) также имеет LR, который является строго диагностическим.

Однако значения отношения белок / креатинин в моче от 0,15 до 0,27 (LR = 0,73, 95% ДИ от 0,44 до 1,20) и отрицательный анализ мочи (LR = 0,59, 95% ДИ от 0,47 до 0,73) существенно не влияют на вероятность предварительного тестирования. . Таким образом, образцы мочи с такими результатами являются неопределенными.

Таким образом, соотношение белок / креатинин мочи полезно для диагностики, когда значение <0,15 или ≥0,28, но не определено в среднем диапазоне. Аналогичным образом, анализ мочи полезен, когда значение ≥1 + белок, но не определен, когда он отрицателен на белок. В нашем исследовании соотношение белок / креатинин в моче было диагностическим в 64% наших образцов, тогда как анализ мочи был диагностическим только в 19% наших образцов ( P <0,001).

Чувствительность и специфичность соотношения белок / креатинин мочи и анализа мочи для прогнозирования тяжелой протеинурии (≥5000 мг протеинурии за 24-часовой период)

Чувствительность, специфичность, а также положительные и отрицательные прогностические значения были рассчитаны для многих пороговых значений белка в моче –Креатининовое соотношение и каждый предел анализа мочи, чтобы продемонстрировать точность каждого теста для прогнозирования протеинурии ≥5000 мг за 24-часовой период (Таблица 4).Только у трех пациентов в нашем исследовании была протеинурия ≥5000 мг белка. В качестве скринингового теста для выявления пациентов, у которых может быть тяжелая протеинурия, очень хорошо подходят соотношение белок / креатинин мочи и общий анализ мочи. Оба они также обладают хорошей специфичностью, в частности, соотношение белок / креатинин в моче ≥5,0 и общий анализ мочи ≥3 +. Фактически, для прогнозирования тяжелой протеинурии соотношение белок / креатинин в моче вряд ли может добавить полезности только к анализу мочи. Следует проявлять осторожность при использовании точечных исследований мочи, а не 24-часовых сборов мочи для постановки диагноза тяжелой протеинурии, поскольку этот анализ ограничен относительно небольшим количеством пациентов с тяжелой протеинурией в этом исследовании и, следовательно, неспособностью точно описать диапазон.

Таблица 4 Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность и отрицательная прогностическая ценность для выбранных пороговых значений для соотношения белок-креатинин в моче и анализа мочи для прогнозирования ≥5000 мг белка в сутки мочи

Анализ чувствительности

Учитывая опасения, что 21 парный образец В нашей когорте были пациенты, которые ранее предоставили образцы, мы провели анализ чувствительности, сравнив результаты нашей исходной когорты с когортой за вычетом этих 21 образца.Каждая приведенная выше статистика была рассчитана для каждой группы, включая коэффициенты корреляции Спирмена, площадь под кривыми ROC, чувствительность и специфичность для выбранных пороговых значений и LR для выбранных диапазонов. Все эти результаты тестов были идентичны или почти идентичны значениям, рассчитанным для всей исследуемой группы. Как и ожидалось, доверительные интервалы чувствительности, специфичности и LR были немного шире для группы с меньшим количеством образцов.

Скрининг на позднюю беременность на преэклампсию с помощью анализа мочи на неправильно свернутые белки

Abstract

Цель состояла в том, чтобы описать и оценить новый скрининговый тест на преэклампсию в пунктах оказания медицинской помощи на поздних сроках беременности.Образцы мочи были взяты у последовательных серий из 1532 беременных женщин, госпитализированных на сроке беременности 20–41 недель в одном китайском акушерском отделении. Недавно было разработано простое одноразовое устройство на основе конго красного, которое использовалось для проспективного тестирования неправильно свернутых белков в моче беременных женщин. Клинически диагностировано 140 случаев преэклампсии, 101 тяжелая форма и 87 недоношенных. Частота обнаружения и ложных срабатываний была аналогичной в подгруппах обучения и проверки: 74% и 3,0%.Частота выявления составила 83% в тяжелых случаях, 86% в недоношенных, 49% и 50% в легких и доношенных случаях ( P <0,0001) соответственно. В заключение, простой анализ мочи на неправильно свернутые белки можно использовать для скрининга преэклампсии на поздних сроках беременности с очень высокой эффективностью скрининга. Насколько нам известно, это первое исследование по скринингу на преэклампсию с использованием устройства на основе конго красного в популяции беременных в Китае.

Образец цитирования: Li X-M, Liu X-M, Xu J, Du J, Cuckle H (2020) Скрининг на позднюю беременность на преэклампсию с помощью анализа мочи на неправильно свернутые белки.PLoS ONE 15 (5):
e0233214.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0233214

Редактор: Фрэнк Т. Спрэдли, Медицинский центр Университета Миссисипи, США

Поступило: 22 января 2020 г .; Принята к печати: 17 апреля 2020 г .; Опубликовано: 20 мая 2020 г.

Авторские права: © 2020 Li et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в рукописи и ее файлах вспомогательной информации.

Финансирование: В раскрытие финансовой информации вносятся следующие изменения: Исследование финансировалось Shuwen Biotech. Финансирующая организация Shuwen Biotech предоставила поддержку в виде заработной платы авторам X.Li и J.X., но не сыграла никакой дополнительной роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи. Конкретные роли этих авторов сформулированы в разделе «Авторский вклад».

Конкурирующие интересы: Я прочитал политику журнала, и у авторов этой рукописи есть следующие конкурирующие интересы: X.Li и J.X. работают в Shuwen Biotech, которая производит тест CapCord, описанный и оцененный в этой статье. H.C. является оплачиваемым консультантом компании PerkinElmer Life Science, которая имеет коммерческое партнерство с Shuwen Biotech. X.Liu и J.D. не имеют конкурирующих интересов, о которых следует заявлять. Это не влияет на нашу приверженность политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.

Введение

Во всем мире 2–8% беременных женщин страдают преэклампсией, которая является основной причиной материнской смертности и составляет значительную долю преждевременных родов [1]. Первичный скрининг на преэклампсию на ранних сроках беременности и профилактика низкими дозами аспирина могут предотвратить около половины случаев преждевременных родов (т. Е. Родов до 37 недель гестации) — частота выявления при скрининге составляет 77%, а профилактика аспирином — 62% [2]. Скрининг на поздних сроках беременности необходим для женщин, не прошедших обследование ранее, и женщин, которым такой скрининг не помешал, включая доношенную преэклампсию, составляющую не менее двух третей случаев.Как правило, обследование на позднюю беременность является вторичным и проводится женщинам с симптомами преэклампсии или признаками проблем, связанных с беременностью.

Одним из подходов является скрининг материнской сыворотки с использованием таких маркеров, как растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 (sFlt-1) и фактор роста плаценты (PlGF) [3]. Но для тестирования sFlt-1 / PlGF требуется специальное оборудование, и он не подходит для скрининга в областях с ограниченными ресурсами. PlGF в сыворотке и другой биомаркер сывороточного протеина плазмы A, связанного с беременностью (PAPP-A), были включены в алгоритм Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) для скрининга на преэклампсию в первом триместре с показателями выявления недоношенных и доношенных детей. преэклампсия от 75% -77% до 47% -54% при частоте ложноположительных результатов 10% [4].Другой — скрининг материнской мочи на неправильно свернутые белки на основе их сродства к красителю Конго красный («конгофилия»). Первоначально протеомный анализ предположил, что преэклампсия связана с неправильно свернутыми белками, которые агрегируются в плаценте [5]. Затем это было подтверждено четырьмя исследованиями, которые продемонстрировали, что на поздних сроках беременности образцы мочи матери, взятые во время постановки диагноза преэклампсии, выявляли значительно больше конгофилий, чем при здоровых беременностях [6–9].

В одном исследовании с участием 28 бессимптомных женщин с высоким риском преэклампсии было обнаружено, что у семи из девяти, у которых впоследствии было выявлено это заболевание, увеличение конгофилии произошло более чем за 10 недель до постановки диагноза [6].Это побудило исследователей разработать простое устройство для оказания медицинской помощи, которое можно было бы использовать для выявления преэклампсии. В исследовании 346 женщин, поступивших на сортировку родов и родов, показатель выявления преэклампсии у этого теста составил 82%, а уровень ложноположительных результатов — 11%, что превышает показатели сывороточных маркеров, тестируемых одновременно [10].

В текущем исследовании описывается и оценивается новый тест на мочу Конго на красный, который отличается от предыдущего метода с использованием метода медленного высвобождения на основе капиллярной трубки, и оценивается у китайских женщин, госпитализированных на поздних сроках беременности.Эффективность скрининга оценивается в зависимости от тяжести преэклампсии, а также любых связей между положительными результатами теста и другими факторами.

Материалы и методы. Провинция, Китай. Исследование было проведено в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации.Перед доступом все данные пациентов были полностью анонимны.

Последовательная серия госпитализированных беременных женщин в возрасте ≥18 и гестационном возрасте ≥20 недель была набрана из акушерского отделения № 1 больницы Шэнцзин в период с мая по декабрь 2017 г. Женщины с инфекционными заболеваниями, макроскопическими изменениями цвета мочи или получающими терапию в клинические испытания были исключены. В итоге было включено 1532 женщины.

Образцы мочи из средней части потока были получены для тестирования неправильно свернутых белков.Во время госпитализации собиралась информация о возрасте матери и гестации, а также о факторах риска преэклампсии, включая количество плодов, семейный анамнез преэклампсии, артериальную гипертензию и диабетический статус. Артериальное давление и протеинурию измеряли с помощью индикаторной полоски и / или последующего 24-часового сбора. Исследователи были ослеплены результатами теста неправильно свернутых белков.

Конго красный, связанный с неправильно свернутыми белками в водном растворе, по-разному мигрирует на целлюлозной мембране, образуя различные рисунки окраски по сравнению со свободным раствором конго красного.Мы обнаружили, что различия особенно заметны, когда раствор медленно выделяется на небольшой участок целлюлозной мембраны (качественная быстродействующая фильтровальная бумага) через капиллярную трубку с тонким наконечником. Чем больше конго красный связывается с неправильно свернутыми белками, краситель более равномерно распределяется по мембране и менее вероятно связывание с целлюлозой. На основе этого открытия было разработано и изготовлено устройство для оказания медицинской помощи, использующее метод медленного высвобождения на основе капиллярной трубки (так называемый тест CapCord, коммерчески доступный от Shuwen Biotech).Устройство включает пластиковую пипетку для капания мочи в лунку, содержащую конго красный (0,1 мг / мл), и капиллярный аппликатор для переноса смеси в отсек целлюлозной мембраны и ее медленного высвобождения. Тест дает результат в течение 3 минут.

Все образцы мочи были протестированы с помощью этого устройства. Каждый оценщик классифицировал рисунок красителя по шести категориям, сравнивая с иллюстративным листом образца, учитывая равномерность распределения и тенденцию красителя концентрироваться в ограниченной центральной области (рис. 1).Перед исследованием счетчики были обучены достижению стандартизации, избегая искусственной неправильной оценки; В то время оценивалась воспроизводимость подсчета очков. Результаты были рандомизированы в «обучающий набор» из 770 образцов, использованный для группировки категорий паттернов умирания на положительные и отрицательные, и сравнены с оставшимся «набором проверки» из 762 образцов. Беременность наблюдалась, диагностика преэклампсии и степени тяжести проводилась в соответствии с критериями Американского колледжа акушеров и гинекологов [11].

Рис. 1.

Классификация образцов окрашивания конго красным (а) Маленькая нерассеянная красная точка; (б) Слабо размытая точка, алая псевдоподия; (в) Рассеянная точка, алая псевдоподия, розовая полутень; (г) Маленькая точка, бледно-красная полутень неправильной формы, частично размытая; д) красно-алая точка, частично размытая бледно-красная полутень; (е) Большая однородная бледная размытая точка.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0233214.g001

Сравнение CapCord с тестом Congo Red Dot (CRD) проводилось у женщин с достаточным количеством образцов остаточной мочи.CRD-тест проводился согласно описанию [6], но с использованием другого анализа изображений. Степень сохранения красного конго (CRR) рассчитывалась по соотношению серого (программное обеспечение Image J, http://imagej.nih.gov/ij/) после и до мытья посуды.

Для статистического анализа использовалось статистическое программное обеспечение

SPSS 22.0 (IBM, Armonk, NY). Данные измерений были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD). Статистический анализ проводился между затронутыми и незатронутыми беременностями с использованием критерия хи-квадрат; статистическая значимость была основана на P <0.05. Сравнения проводились в соответствии с характеристиками госпитализации, факторами риска преэклампсии и первоначальными оценками, а также по частоте выявления и ложноположительных результатов в соответствии с теми, которые были статистически значимыми. Непараметрическая ранговая корреляция Спирмена использовалась для оценки связи между характером распространения и артериальным давлением, содержанием белка в моче. Кривые рабочих характеристик приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) использовались для количественной оценки эффективности биомаркера. Z-тест использовался для сравнения AUC.

Результаты

Среди 1532 последовательных беременностей 867 были госпитализированы по поводу симптомов, которые могут быть или не быть связаны с преэклампсией, и наиболее частыми симптомами являются кровотечение / выделения или боль в животе 601 (39,2%), за которыми следует повышенное артериальное давление 95 (6,2%). ) и статус / движения плода 78 (5,1%) (таблица S1). Бессимптомные больные приняты к родам. Средний срок беременности при заборе мочи составляет 36,6 недели (SD = 4,2 недели). 1443 (94%) были протестированы на поздних сроках беременности (≥28 недель).В общей сложности было диагностировано 140 случаев преэклампсии (9,1%), из которых 101 были тяжелыми, а 87 — недоношенными, родившимися до 37 недель беременности. Большинство случаев были диагностированы в день поступления, и только пять были диагностированы впоследствии.

В Таблице 1 представлены характеристики госпитализации, факторы риска преэклампсии и первоначальные оценки при пораженной и незатронутой беременностях. Как и ожидалось, имелась статистически значимая разница между пациентами с преэклампсией и незатронутой беременностью в период гестации при поступлении, симптомы включались в причину госпитализации, специфические факторы риска преэклампсии и исходные измерения артериального давления и протеинурии.

В таблице 2 показано распределение паттернов смерти по Конго красным среди затронутых и здоровых беременностей, включенных в обучающую подгруппу. Наилучшая дискриминация была достигнута путем классификации последних трех паттернов (d) — (f) как «положительные», а паттерны (a) — (c) как «отрицательные». Используя эту классификацию, обнаружение и ложноположительные результаты существенно не различались между подмножествами обучения и проверки (таблица 3). Следовательно, наилучшая оценка производительности была получена путем объединения подмножеств со степенью обнаружения 74% (103/140) и частотой ложных срабатываний 3.0% (42/1392). Частота выявления была значительно выше в тяжелых (83%) или преждевременных случаях (86%) по сравнению с легкими (49%) или доношенными (50%) случаями (Таблица 3; P <0,0001). В соответствии с гестационным возрастом при выборке частота выявления была значительно выше до 28 недель ( P <0,05) и до 34 недель (раннее начало) ( P <0,01). Характер распространения, как ранжированные данные, были связаны с систолическим давлением, диастолическим давлением и суточным уровнем белка в моче ( P <0.0001).

Из 103 истинно-положительных результатов по Конго красный только у одного не было протеинурии во время тестирования, и в этом случае была проведена только тест-полоска без последующего 24-часового определения мочи. Из 42 ложноположительных результатов конголезского красного цвета все, кроме семи, имели протеинурию во время тестирования, а несоответствующие случаи были исследованы только с помощью индикаторной полоски. Три из ложноположительных результатов привели к повышению артериального давления в то время, но не позже, а еще для девяти либо систолическое было в пределах 10 мм рт. Ст., Либо диастолическое в пределах 5 мм рт.

Таблица 3 также сравнивает частоту выявления и ложноположительных результатов в соответствии с характеристиками госпитализации, факторами риска преэклампсии и первоначальными оценками. Как и ожидалось, частота выявления была выше в тестируемых случаях преждевременных родов, поскольку в эту группу входило 91% тяжелых и всех преэклампсических беременностей. Однако частота выявления тяжелой (88%) и легкой преэклампсии (73%) не была статистически значимой в случаях преэклампсии. Было статистически значимо более высокое количество ложноположительных результатов при многоплодной беременности и при ранее перенесенной преэклампсии.Хотя уровень выявления гестационного диабета был значительно ниже ( P <0,05), это, вероятно, было случайным открытием, поскольку проводилось много статистических сравнений. Высоко статистически значимое увеличение как выявления, так и ложноположительных результатов среди женщин с протеинурией является выражением ожидаемой связи между неправильно свернутым белком и мочевым белком, как показано выше, но ложноположительный показатель будет составлять 38%, если принять только белок в моче как преэклампсию. биомаркер, намного выше, чем у неправильно свернутого белка (3%).

Из 267 женщин, у которых было достаточно образцов мочи для прохождения теста на ХБП, у 80 была преэклампсия, а у 55 — тяжелая ТЭЛА. Эффективность тестов CapCord и CRD в этой когорте была аналогичной с AUC 0,77 и 0,74 ( P = 0,41). Когда отсечка CRR была установлена ​​на уровне 17% с лучшим индексом Юдена, уровень обнаружения и ложноположительный результат теста CRD составляли 65% и 22,5%. Частота обнаружения и ложноположительных результатов теста CapCord составила 71,3% и 17,6%. У обоих методов была лучшая частота выявления тяжелой преэклампсии (CapCord vs.CRD-тест = 81,8% против 76,4%).

Обсуждение

Это исследование подтверждает, что простое мочеиспускательное устройство для выявления неправильно свернутых белков может быть использовано для скрининга преэклампсии на поздних сроках беременности у населения Китая с очень высокими показателями. Тест CapCord отличается от предыдущего описанного устройства [10]. Ключевым моментом нынешнего устройства является использование капиллярной трубки с тонким наконечником для медленного высвобождения смеси мочи и конго красного для получения различных схем распространения, которые более различимы и воспроизводимы.Общая частота выявления и ложноположительных результатов 74% и 3,0% соответственно выгодно отличается от показателей 67% и 8,8% в исследовании с использованием аналогичного устройства [10], а также показателей 80% и 11% при менее строгой интерпретации. Конго красные узоры в последнем устройстве. Разница в частоте выявления между двумя исследованиями может быть связана с группой выборки, но уровень ложноположительных результатов 3,0% может быть выше, учитывая, что размер выборки в 4 раза больше, чем в предыдущем исследовании [10]. Для одновременного применения обоих методов требуется дальнейшее исследование.

Устройства для скрининга в местах оказания медицинской помощи обычно имеют преимущество перед лабораторными анализами из-за более низкой стоимости, повышенной скорости и меньшей потребности в квалифицированных специалистах. Предыдущие исследования скрининга конго-красного на преэклампсию проводились с использованием лабораторного анализа «удерживания», разработанного Бухимски и его коллегами [6]. Образец сначала анализировали на общий белок и стандартизировали путем концентрирования или разбавления для достижения заданного уровня белка. Добавляли конго красный, и смесь наносили на нитроцеллюлозную мембрану, сканировали на предмет оптической плотности, промывали возрастающими количествами метанола для удаления несвязанного цвета и снова сканировали.Результат выражали как процент окрашивания, оставшегося после стадии стирки. Позже Саммар и его коллеги показали, что сканирование и промывание не нужны из-за визуальной разницы в картине окрашивания между пораженными и здоровыми беременностями [8]. Текущее устройство устраняет необходимость измерения общего белка, уже содержит конго красный и основано на визуально определенных образцах, достигая аналогичной скорости обнаружения с тестом CRD [6]. Время, необходимое для проверки, составляет не более 3 минут и требует небольшого мастерства оператора.

При использовании текущего устройства частота выявления случаев была выше в тяжелых (83%) или недоношенных случаях (86%) по сравнению с 49% и 50% в легких или доношенных случаях. Разница в частоте выявления между тяжелой и легкой преэклампсией согласуется с корреляцией между типом распространения и артериальным давлением или содержанием белка в моче. Уровень выявления преэклампсии в недоношенном состоянии выше, чем у доношенных случаев, что может подтвердить теорию о том, что эти два типа являются разными фенотипами преэклампсии [12]. Это требует решения в будущем исследовании.Более высокий уровень выявления до 28 недель и до 34 недель (раннее начало) указывает на полезность более интенсивного эпиднадзора путем раннего выявления. В другом исследовании на месте оказания медицинской помощи результаты не разбивались по степени тяжести, но это было выполнено в двух исследованиях с использованием лабораторного анализа удерживания. В одном исследовании высокий уровень удержания был зарегистрирован у 91%, 89% и 75% пациентов с наложенной, тяжелой и легкой преэклампсией соответственно [6]. В другом исследовании сообщалось о среднем удержании, которое составляло 82% при тяжелой преэклампсии и 61% при легкой преэклампсии по сравнению с 38% в контрольной группе с нормальным давлением [9].Как описано выше, показатель удержания может варьироваться в разных когортах и ​​статусе преэклампсии, что затрудняет установление единого порогового значения. Хотя ранее конгофилия мочи для выявления преэклампсии изучалась у представителей европеоидной расы [7], индейцев [9] и мексиканцев [13], это первое исследование конгофилии мочи для выявления преэклампсии среди населения Китая.

В этой статье были рассмотрены несколько факторов, частота которых различалась в случаях преэклампсии. Например, примерно в три раза больше беременностей с преэклампсией было допущено к преждевременным родам по сравнению с незатронутыми беременностями, но не было никакой разницы в частоте ложноположительных результатов по Конго красным в зависимости от срока беременности (Таблица 3).Среди преждевременных госпитализаций был статистически значимо более высокий уровень выявления, но это может быть связано с большинством случаев тяжелой преэклампсии.

Заболеваемость преэклампсией примерно в 2–3 раза выше у близнецов, чем при одноплодной беременности [11,14], а среди многоплодных беременностей статистически значимо выше уровень выявления и ложноположительных результатов. Вероятно, это связано с большей массой плаценты у близнецов и тройней [15], поскольку считается, что неправильно свернутые белки агрегируются в плаценте [4,6].Также был более высокий уровень выявления многоплодных беременностей, но это не достигло статистической значимости.

Предыдущая беременность с преэклампсией является фактором риска для рожениц. Например, в одном исследовании частота преэклампсии составила 42% у пациентов с таким анамнезом по сравнению с 4,9% без него [16]. В текущей серии было обнаружено аналогичное отношение правдоподобия. Однако при сравнении результатов теста Конго красный уровень наблюдаемых ложноположительных результатов был значительно выше у пациентов с преэклампсией в анамнезе, что является статистически значимой разницей ( P <0.0001). Это было неожиданным открытием, и нет очевидного объяснения, хотя это могло быть связано с высокой частотой протеинурии среди ложноположительных результатов. Конго красный связан с протеинурией, поскольку он обнаруживает агрегированные неправильно свернутые белки, но это не одно и то же.

Предыдущее исследование конго красного было проведено в Соединенных Штатах в клинике сортировки родов среди женщин, которые в основном (66%) были белыми, но значительное меньшинство (29%) составляли афроамериканки [10] .Настоящее исследование было проведено в Китае на полной серии пациентов, госпитализированных по ряду показаний, включая большое количество родов или таких симптомов, как кровотечение или боль в животе. В различных условиях потребуются дополнительные скрининговые исследования.

PlGF в сыворотке является общепризнанным биомаркером для скрининга на преэклампсию и рекомендован для скрининга в первом триместре в соответствии с рекомендациями FIGO [4]. Однако эффективность лечения преэклампсии с поздним началом довольно низка [17].CapCord показывает многообещающую полезность не только при преэклампсии с ранним, но и с поздним началом.

Существует как минимум два возможных применения скринингового теста Конго на поздних сроках беременности. Во-первых, его можно использовать в условиях сортировки, как в исследовании, проведенном в США [10], и у женщин с симптомами, включенных в текущее исследование (Таблица 3). Во-вторых, это может быть обычный тест среди бессимптомных женщин. В текущем исследовании, хотя уровень выявления у таких женщин казался ниже, а количество ложноположительных результатов выше, эти различия не были статистически значимыми (Таблица 3).Следовательно, наши результаты поддерживают оба типа скрининга.

Интерпретация неколичественного теста, такого как этот, обязательно субъективна. Это особенно верно при оценке картины окрашивания Конго красным по шести категориям. Однако, как показывает исследование, можно снизить оценку всего до двух категорий. Следовательно, новая коммерческая версия теста CapCord включает в себя два контрольных образца, которые дают положительные и отрицательные образцы в дополнение к тестируемому образцу.

В заключение, CapCord — это простое устройство для тестирования неправильно свернутых белков в моче, предназначенное для скрининга преэклампсии у беременных с гестационным возрастом после 20 недель.

Благодарности

Мы благодарим сотрудников отделения акушерства № 1 больницы Шэнцзин за сотрудничество.

Ссылки

1. 1.
   Дулей Л. Глобальное влияние преэклампсии и эклампсии. Семинары по перинатологии. 2009. 33 (3): 130–7. pmid: 19464502
2. 2.Рольник Д.Л., Райт Д., Пун LCY. Исследование ASPRE: проведение скрининга на преждевременную преэклампсию. Ультразвук в акушерстве и гинекологии: официальный журнал Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии. 2017; 50 (4): 492–5.
3. 3.
   Zeisler H, Llurba E, Chantraine F, Vatish M, Staff AC, Sennstrom M и др. Прогностическая ценность соотношения sFlt-1: PlGF у женщин с подозрением на преэклампсию. Медицинский журнал Новой Англии. 2016; 374 (1): 13–22.pmid: 26735990
4. 4.
   Пун Л.С., Шеннан А., Хьетт Дж. А., Капур А., Хадар Э., Дивакар Х. и др. Инициатива Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) по преэклампсии: практическое руководство по скринингу и профилактике в первом триместре. Международный журнал гинекологии и акушерства: официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства. 2019; 145 Дополнение 1 (Дополнение 1): 1–33.
5. 5.
   Бухимски И.А., Чжао Г., Фунаи Э.Ф., Харрис Н., Сассон И.Е., Бернштейн И.М. и др.Протеомное профилирование мочи позволяет идентифицировать специфические фрагменты SERPINA1 и альбумина как биомаркеры преэклампсии. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2008; 199 (5): 551.e1-16.
6. 6.
   Бухимски И.А., Найери У.А., Чжао Г., Шук Л.Л., Пенсалфини А., Фунаи Э.Ф. и др. Неправильная укладка белков, конгофилия, олигомеризация и дефектный процессинг амилоида при преэклампсии. Наука трансляционная медицина. 2014; 6 (245): 245ra92.
7. 7.
   McCarthy FP, Adetoba A, Gill C, Bramham K, Bertolaccini M, Burton GJ и др.Конгофилия мочи у женщин с гипертоническими расстройствами во время беременности и существовавшей ранее протеинурией или гипертонией. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2016; 215 (4): 464.e1-7.
8. 8.
   Sammar M, Syngelaki A, Sharabi-Nov A, Nicolaides K, Meiri H. Может ли окрашивание поврежденных белков в моче эффективно предсказать преэклампсию? Диагностика и терапия плода. 2017; 41 (1): 23–31. pmid: 26

   5

9. 9.
   Нагараджаппа К., Рангаппа С.С., Сурьянараяна Р., Балакришна С.Конгофилия мочевыводящих путей при преэклампсии: опыт сельской больницы третичного уровня в Индии. Беременность при гипертонии. 2018; 13: 83–6. pmid: 30177078
10. 10.
    Руд К.М., Бухимски С.С., Дибле Т., Вебстер С., Чжао Г., Сэмюэлс П. и др. Бумажный тест Congo Red Dot для дородовой сортировки и быстрой диагностики преэклампсии. EClinicalMedicine. 2019; 8: 47–56. pmid: 31193633
11. 11.
    Гипертония при беременности. Отчет рабочей группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности.Акушерство и гинекология. 2013. 122 (5): 1122–31. pmid: 24150027
12. 12.
    Филлипс Дж. К., Яновяк М., Барсук Г. Дж., Бернштейн И. М.. Доказательства различных фенотипов преэклампсии у недоношенных и доношенных детей. Журнал материнско-плодовой и неонатальной медицины: официальный журнал Европейской ассоциации перинатальной медицины, Федерации перинатальных обществ Азии и Океании, Международного общества перинатального акушерства. 2010. 23 (7): 622–6.
13. 13.
    JL Родригес Чавес EFG, Анхелесваскес MJ, Мендьета Зерон Х.Оценка набора для окрашивания конго красным для определения протеинурии при преэклампсии. Журнал клинико-диагностических исследований. 2018; 12 (5): QM01 – QM5.
14. 14.
    Laine K, Murzakanova G, Sole KB, Pay AD, Heradstveit S, Raisanen S. Распространенность и риск преэклампсии и гестационной гипертензии при беременности двойней: исследование регистров на основе популяции. BMJ открыт. 2019; 9 (7): e029908. pmid: 31278106
15. 15.
    Wegrzyn P, Fabio C, Peralta A, Faro C, Borenstein M, Nicolaides KH.Объем плаценты при беременности двойней и тройней, измеренный трехмерным ультразвуком на сроках от 11 + 0 до 13 + 6 недель беременности. Ультразвук в акушерстве и гинекологии: официальный журнал Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии. 2006. 27 (6): 647–51.
16. 16.
    Пун Л.С., Каметас Н.А., Челемен Т., Леал А., Николаидес К.Х. Факторы материнского риска гипертонических расстройств во время беременности: многомерный подход. Журнал гипертонии человека. 2010. 24 (2): 104–10.pmid: 19516271
17. 17.
    Сонек Дж., Кранц Д., Кармайкл Дж., Даунинг К., Джессап К., Хайдар З. и др. Скрининг в первом триместре на раннюю и позднюю преэклампсию с использованием характеристик матери, биомаркеров и предполагаемого объема плаценты. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2018; 218 (1): 126.e1-.e13.

Гипертонические расстройства при беременности — Американский семейный врач

1. Отчет Рабочей группы Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению во время беременности. Am J Obstet Gynecol .
2000; 183 (1): S1 – S22 ….

2. Abalos E,
Дулей Л.,
Стейн DW,
Хендерсон-Смарт Диджей.
Антигипертензивная лекарственная терапия легкой и умеренной артериальной гипертензии во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (1): CD002252.

3. Маги Л.А.,
Дулей Л.
Бета-адреноблокаторы для перорального применения при гипертонии легкой и средней степени во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (3): CD002863.

4. Бюллетени Комитета по Практике ACOG.
Бюллетень практики ACOG. Хроническая гипертония при беременности. Акушерский гинекол .
2001; 98 (1 доп.): 177–185.

5. фон Дадельсцен П.,
Орнштейн депутат,
Бык СБ,
Логан АГ,
Корен Г,
Маги Л.А.
Падение среднего артериального давления и задержка роста плода при гипертонии беременных: метаанализ. Ланцет .
2000. 355 (9198): 87–92.

6. фон Дадельсцен П.,
Маги Л.А.Антигипертензивные препараты в лечении гестационной гипертонии-преэклампсии. Clin Obstet Gynecol .
2005. 48 (2): 441–459.

7. Сибай Б.М.
Диагностика и лечение гестационной гипертензии и преэклампсии. Акушерский гинекол .
2003. 102 (1): 181–192.

8. Бартон-младший,
О’Брайен Дж. М.,
Бергауэр Н.К.,
Жак Д.Л.,
Сибай БМ.
Умеренная гестационная гипертензия, отдаленная от срока: прогрессирование и исход. Am J Obstet Gynecol .
2001. 184 (5): 979–983.

9. Гофтон Э.Н.,
Кейпвелл V,
Натале Р,
Gratton RJ.
Частота акушерских вмешательств и исходы матерей и новорожденных у женщин с гестационной гипертензией. Am J Obstet Gynecol .
2001. 185 (4): 798–803.

10. Бухбиндер А,
Сибай Б.М.,
Каритис S,

и другие.,
для сети отделений материнско-фетальной медицины Национального института детского здоровья и развития человека.Неблагоприятные перинатальные исходы значительно выше при тяжелой гестационной гипертензии, чем при легкой преэклампсии. Am J Obstet Gynecol .
2002. 186 (1): 66–71.

11. Дэвисон Дж. М.,
Хомут V,
Джеябалан А,

и другие.
Новые аспекты патофизиологии преэклампсии. Дж. Ам Соц Нефрол .
2004. 15 (9): 2440–2448.

12. Американский колледж акушеров и гинекологов ..
Комитет ACOG по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень практики ACOG № 33, январь 2002 г. Диагностика и лечение преэклампсии и эклампсии. Акушерский гинекол .
2002. 99 (1): 159–167.

13. McMaster MT,
Чжоу Y,
Фишер SJ.
Аномальная плацентация и синдром преэклампсии. Семин Нефрол .
2004. 24 (6): 540–547.

14. Мервил П.,
Карбийон L,
Challier JC,
Рабро М,
Бофилс М,
Узан С.
Патофизиология преэклампсии: связь с нарушениями имплантации. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol .
2004. 115 (2): 134–147.

15. Левин Р.Дж.,
Тадхани Р.,
Цянь С,

и другие.
Фактор роста плаценты в моче и риск преэклампсии. JAMA .
2005. 293 (1): 77–85.

16. Левин Р.Дж.,
Мейнард SE,
Цянь С,

и другие.
Циркулирующие ангиогенные факторы и риск преэклампсии. N Engl J Med .
2004. 350 (7): 672–683.

17.Эсплин М.С.,
Фосетт МБ,
Фрейзер А,

и другие.
Отцовский и материнский компоненты предрасположенности к преэклампсии. N Engl J Med .
2001. 344 (12): 867–872.

18. Морган Т.,
Уорд К.
Новые взгляды на генетику преэклампсии. Семин Перинатол .
1999. 23 (1): 14–23.

19. Лин Дж.,
Август П.
Генетические тромбофилии и преэклампсия: метаанализ. Акушерский гинекол .2005. 105 (1): 182–192.

20. Mignini LE,
Латте ПМ,
Вильяр J,
Килби, доктор медицины,
Карроли Дж.,
Хан К.С.
Картирование теорий преэклампсии: роль гомоцистеина. Акушерский гинекол .
2005. 105 (2): 411–425.

21. Милн Ф,
Редман С,
Уокер Дж,

и другие.
Руководство сообщества по преэклампсии (PRECOG): как проводить скрининг и обнаруживать начало преэклампсии в сообществе. BMJ .2005. 330 (7491): 576–580.

22. Левин Р.Дж.,
Хаут Дж. К.,
Кюрет LB,

и другие.
Испытание кальция для предотвращения преэклампсии. N Engl J Med .
1997. 337 (2): 69–76.

23. Сибай Б.М.,
Вильяр MA,
Брей Э.
Добавки магния во время беременности: двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Am J Obstet Gynecol .
1989. 161 (1): 115–119.

24. Salvig JD,
Ольсен С.Ф.,
Secher NJ.Влияние добавок рыбьего жира на поздних сроках беременности на артериальное давление: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Obstet Gynaecol .
1996. 103 (6): 529–533.

25. Постон Л,
Брайлей А.Л.,
Семенной ПТ,
Келли Ф.Дж.,
Шеннан А.Х.,
для Консорциума исследований витаминов при преэклампсии (VIP).
Витамин C и витамин E у беременных женщин с риском преэклампсии (исследование VIP): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет .
2006. 367 (9517): 1145–1154.

26. Хофмейр Г.Дж.,
Аталлах А.Н.,
Дулей Л.
Добавки кальция во время беременности для предотвращения гипертонических расстройств и связанных с ними проблем. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (3): CD001059.

27. Дулей Л.,
Хендерсон-Смарт Диджей,
Мехер С,
Король JF.
Антиагреганты для профилактики преэклампсии и ее осложнений. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (2): CD004659.

28. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения.Профилактика преэклампсии. http://www.ctfphc.org/Full_Text/Ch23full.htm. По состоянию на 12 октября 2007 г.

29. Целевая группа по профилактическим услугам США. Руководство по клиническим профилактическим службам: отчет Целевой группы США по профилактическим службам. 2-е изд. Балтимор, штат Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1996.

30. Уиллер Т.Л. II,
Блэкхерст DW,
Деллинджер Э.
Рэмси PS.
Использование точечного соотношения белка в моче и креатинина при оценке преэклампсии. Am J Obstet Gynecol .2007. 196 (5): 465.e1–4.

31. Вайнштейн Л.
Синдром гемолиза, повышения ферментов печени и низкого количества тромбоцитов: тяжелое последствие гипертонии во время беременности. Am J Obstet Gynecol .
1982. 142 (2): 159–167.

32. Сибай БМ,
Рамадан МК,
Уста I,
Салама М,
Мерсер Б.М.,
Фридман С.А.
Материнская заболеваемость и смертность у 442 беременностей с гемолизом, повышенными ферментами печени и низким уровнем тромбоцитов (HELLP-синдром). Am J Obstet Gynecol .
1993. 169 (4): 1000–1006.

33. Сибай Б.М.
Диагностика, противоречия и лечение синдрома гемолиза, повышенных ферментов печени и низкого количества тромбоцитов. Акушерский гинекол .
2004; 103 (5 pt 1): 981–991.

34. Бартон Дж. Р.,
Сибай БМ.
Диагностика и лечение гемолиза, повышенных ферментов печени и синдрома низких тромбоцитов. Клин Перинатол .
2004. 31 (4): 807–833.

35.Маганн Э.Ф.,
Мартин Дж. Н. Мл.
Двенадцать шагов к оптимальному управлению синдромом HELLP. Clin Obstet Gynecol .
1999. 42 (3): 532–550.

36. Neilson JP,
Альфиревич З.
Допплерография для оценки состояния плода при беременности с высоким риском. Кокрановская база данных Syst Rev .
2000; (2): CD000073.

37. Вильямс К.П.,
Фаркухарсон Д.Ф.,
Беббингтон М,

и другие.
Скрининг благополучия плода в популяции беременных с высоким риском, сравнивающий нестрессовый тест с допплеровской велосиметрией пупочной артерии: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Am J Obstet Gynecol .
2003. 188 (5): 1366–1371.

38. Альтман Д.,
Карроли Дж.,
Дулей Л.,

и другие.,
для группы сотрудничества Magpie Trial.
Польза от сульфата магния для женщин с преэклампсией и их детей? The Magpie Trial: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет .
2002; 359 (9321): 1877–1890.

39. Лукас М.Дж.,
Левено К.Дж.,
Каннингем Ф.Г.
Сравнение сульфата магния с фенитоином для профилактики эклампсии. N Engl J Med .
1995. 333 (4): 201–205.

40. Белфорт М.А.,
Энтони Дж,
Сааде Г.Р.,
Аллен Дж. К. Младший,
для исследовательской группы нимодипина.
Сравнение сульфата магния и нимодипина для профилактики эклампсии. N Engl J Med .
2003. 348 (4): 304–311.

41. Сибай Б.М.
Профилактика сульфатом магния при преэклампсии: данные рандомизированных исследований. Clin Obstet Gynecol .
2005. 48 (2): 478–488.

42. Дулей Л.,
Гюльмезоглу А.М.,
Хендерсон-Смарт Диджей.
Сульфат магния и другие противосудорожные препараты для женщин с преэклампсией. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (2): CD000025.

43. Сибай Б.М.
Диагностика, профилактика и лечение эклампсии. Акушерский гинекол .
2005. 105 (2): 402–410.

44. Фаллоимитатор GA. Осложнения преэклампсии. В кн .: Акушерство интенсивной терапии. 4-е изд. Молден, штат Массачусетс: издательство Blackwell Publishing; 2004 г.

45. Мартин Дж. Н. Младший,
Тигпен Б.Д.,
Мур Р.С.,
Роза СН,
Кушман Дж,
Мэй В.
Инсульт, тяжелая преэклампсия и эклампсия: изменение парадигмы с упором на систолическое артериальное давление. Акушерский гинекол .
2005. 105 (2): 246–254.

46. Дулей Л.,
Хендерсон-Смарт Диджей,
Мехер С.
Препараты для лечения очень высокого артериального давления во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (3): CD001449.

47. Черчилль Д.,
Дулей Л.
Интервенционист по сравнению с выжидательной медицинской помощью при тяжелой преэклампсии раньше срока. Кокрановская база данных Syst Rev .
2002; (3): CD003106.

48. Odendaal HJ,
Паттинсон Р.К.,
Бам Р,
Роща D,
Kotze TJ.
Агрессивное или выжидательное лечение пациентов с тяжелой преэклампсией на сроке от 28 до 34 недель: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол .
1990. 76 (6): 1070–1075.

49. Сибай БМ,
Мерсер Б.М.,
Шифф Э,
Фридман С.А.
Сравнение агрессивного и выжидательного лечения тяжелой преэклампсии на сроке от 28 до 32 недель: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol .
1994. 171 (3): 818–822.

50. Маги Л.,
Садеги С.
Профилактика и лечение послеродовой гипертензии. Кокрановская база данных Syst Rev .
2005; (1): CD004351.

51. Маттар Ф,
Сибай БМ.
Эклампсия.VIII. Факторы риска материнской заболеваемости. Am J Obstet Gynecol .
2000. 182 (2): 307–312.

52. Chames MC,
Ливингстон JC,
Ивестер Т.С.,
Бартон-младший,
Сибай БМ.
Поздняя послеродовая эклампсия: заболевание, которое можно предотвратить? Am J Obstet Gynecol .
2002; 186 (6): 1174–1177.

53. Aagaard-Tillery KM,
Белфорт МА.
Эклампсия: заболеваемость, смертность и лечение. Clin Obstet Gynecol .
2005. 48 (1): 12–23.

54. Какой противосудорожный препарат у женщин с эклампсией? Данные совместного исследования эклампсии [опубликованное исправление опубликовано в Lancet. 1995, 346 (8969): 258]. Ланцет .
1995. 345 (8963): 1455–1463.

55. Дулей Л.,
Хендерсон-Смарт Д.
Сульфат магния против фенитоина при эклампсии. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (4): CD000128.

56. Дулей Л.,
Хендерсон-Смарт Д.
Сульфат магния против диазепама при эклампсии. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (4): CD000127.

Потребность в белках и аминокислотах во время беременности | Достижения в области питания

Абстрактные

Белок является важным компонентом здорового питания человека, поддерживающим как рост, так и поддержание здоровья. Во время беременности, исключительного периода жизни, определяемого быстрым ростом и развитием, достаточное количество диетического белка имеет решающее значение для обеспечения здорового результата. Отложение белка в тканях матери и плода увеличивается на протяжении всей беременности, причем в основном это происходит в третьем триместре.Рекомендации по потреблению белка с пищей основаны на факторных оценках, поскольку традиционный метод определения потребности в белке, азотного баланса, является инвазивным и нежелательным во время беременности. Текущая расчетная средняя потребность и рекомендации по суточной норме 0,88 и 1,1 г · кг ⁻¹ · ​​сут ⁻¹ , соответственно, для всех стадий беременности. Единая рекомендация не учитывает меняющиеся потребности на разных сроках беременности. Недавно, используя метод минимально инвазивного окисления индикаторных аминокислот, мы определили, что требования в среднем составляют 1.2 и 1,52 г · кг ⁻¹ · ​​сут ⁻¹ на ранних (∼16 недель) и поздних (∼36 недель) сроках беременности, соответственно. Хотя требования значительно превышают текущие рекомендации, наши значения составляют ~ 14–18% от общей энергии и соответствуют допустимому диапазону распределения макронутриентов. Используя свиней в качестве животной модели, мы показали, что потребности в некоторых незаменимых аминокислотах резко возрастают на поздних сроках беременности по сравнению с ранними сроками беременности. Во время беременности необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить вновь определенные потребности в белке и определить потребности человека в незаменимых аминокислотах во время беременности.

Введение

Белок является важным компонентом здорового питания человека, поддерживающим как рост, так и поддержание здоровья. Белок в организме играет структурную (кератин, коллаген) и функциональную (ферменты, транспортные белки, гормоны) роли (1, 2). В конечном счете, большинство белков млекопитающих состоит из 20 различных аминокислот, и, следовательно, нашему организму необходимы как достаточное количество аминокислот, так и общий белок (азот). Текущее определение потребности в белке выглядит следующим образом: «самый низкий уровень потребления белка с пищей, который уравновешивает потери азота из организма и, таким образом, поддерживает белковую массу тела у людей с энергетическим балансом и умеренными уровнями физической активности, плюс у детей, беременных или кормящих женщин — потребности, связанные с отложением тканей или секрецией молока со скоростью, соответствующей хорошему здоровью »(2).Таким образом, во время беременности, исключительного периода жизни, определяемого быстрым ростом и развитием и огромными физиологическими изменениями матери с момента зачатия до рождения, адекватный диетический белок имеет решающее значение для обеспечения здорового результата.

В течение нескольких недель после зачатия происходят изменения в метаболизме белков для поддержки роста и развития плода при сохранении материнского гомеостаза и подготовке к лактации (3). Использование белка из пищевых продуктов и его отложение в новых тканях зависит от энергии на стадиях абсорбции, транспорта аминокислот, синтеза белка и протеолиза.Таким образом, в рационе питания во время беременности должно быть достаточно энергии и белка, чтобы обеспечить полноценные роды здоровым младенцем. Дополнительная энергия, необходимая во время полного срока беременности, оценивается примерно в 77000 ккал (4), хотя затраты энергии на беременность не распределяются равномерно на протяжении всего периода беременности. Это связано с тем, что количество белка, откладываемого в тканях матери и плода, варьируется во время беременности, при этом отложение незначительное в течение первого триместра, постепенно увеличивается во втором триместре, и большинство из них происходит в третьем триместре (5).Таким образом, рекомендации по потреблению белков и аминокислот во время беременности должны быть привязаны к конкретной стадии гестации, с достаточным количеством энергии для удовлетворения всех потребностей.

Обмен белков во время беременности

Было подсчитано общее количество дополнительного азота, накопленного во время беременности, при этом 40% увеличения материнского белка приходится на плод, плаценту и околоплодные воды (6, 7). Материнские ткани составляют остальные 60%, которые включают ткань матки, ткань груди, жировую ткань, увеличенный объем крови и внеклеточные жидкости.На основе расчетов Хиттена (6) для типичного увеличения массы тела на 12,5 кг во время беременности (включая доношенного ребенка весом 3,3 кг) прирост составляет 148 г азота, что эквивалентно 925 г белка (когда с использованием коэффициента преобразования 6,25) (1, 5). Это дополнительное накопление белка матерью предполагает, что должны иметь место существенные адаптации в метаболизме белка, чтобы приспособиться к этому увеличению. Исследования оборота белка в организме, проведенные с использованием индикаторов стабильных изотопов, показали увеличение оборота на ранних сроках беременности у беременных женщин по сравнению с небеременными женщинами (8–13), а также абсолютное увеличение синтеза белка на 15% во второй половине дня. триместр и 25% в течение третьего триместра (14).Концентрации некоторых аминокислот в материнской плазме (включая как незаменимые, так и незаменимые аминокислоты) снижаются на ранних сроках беременности и сохраняются на низких концентрациях на протяжении всего периода беременности. Снижение является наибольшим для глюкогенных аминокислот (аланин, серин, треонин, глутамин и глутамат) и аминокислот в цикле мочевины (аргинин, орнитин, цитруллин) (15). Сопутствующее снижение синтеза мочевины у матери и экскреции мочевины с мочой происходит на ранних сроках беременности, и показатели остаются низкими на протяжении всей беременности (7).Таким образом, предполагается, что увеличение синтеза белка в сочетании со снижением катаболизма аминокислот и, следовательно, синтеза мочевины, и циркулирующие в плазме аминокислоты являются механизмом сохранения общего удержания белка в течение периода крайней потребности (например, беременности) (14 ).

Метаболические адаптации в метаболизме белков, описанные выше, предполагают, что во время беременности у хорошо питающихся людей общие физиологические изменения действуют для сохранения белка и азота, способствуют накоплению белка и, таким образом, обеспечивают адекватное снабжение плода питательными веществами.Только несколько исследований предоставили какую-либо информацию в условиях измененного рациона питания / доступности основных субстратов синтеза белка (баланс 20 аминокислот). Таким образом, как правильно указал Кинг (3), если потребление белка с пищей ниже некоторого порога, необходимого для метаболической адаптации, тогда у женщин повышается риск неблагоприятных исходов беременности, и может потребоваться соответствующее диетическое вмешательство с адекватным содержанием белка и аминокислот. Действительно, текущая работа Thame и Kurpad с коллегами показала, что аминокислотная кинетика изменяется во время подростковой беременности и во взрослом возрасте с низким ИМТ, так что метаболические адаптации неадекватны для поддержания здорового исхода беременности (16-19).Таким образом, определение оптимальных потребностей в белках и аминокислотах на разных этапах беременности имеет решающее значение для создания рекомендаций по адекватному рациону питания на этом решающем этапе жизни.

Рекомендации по потреблению белков и аминокислот во время беременности

Рекомендации по потреблению белка людьми представлены как расчетная средняя потребность (EAR) и RDA (1). EAR — это среднее дневное потребление питательных веществ, которое, по оценкам, удовлетворяет потребность половины здоровых людей на определенном этапе жизни и в определенной половой группе.RDA — это оценка минимального среднего дневного потребления с пищей, которая удовлетворяет потребности в питательных веществах почти всех (97–98%) здоровых людей на определенном этапе жизни (1).

EAR во время беременности для общего белка основывается на поддерживающих потребностях взрослых белков в 0,66 г · кг ⁻¹ · ​​d ⁻¹ , плюс дополнительные потребности для поддержания вновь депонированного белка. Отложение белка во время беременности было рассчитано на основе исследований общего накопления калия в организме здоровых беременных женщин, набравших 13.Масса тела 8 кг к концу третьего триместра должна быть 12,6 г / сут (1, 2, 5). Повышенная потребность в пересчете на массу тела была тогда оценена в 12,6 г белка / день ÷ 57 кг (контрольная женщина) = +0,22 г белка · кг ^-1 · ​​день ^-1 . Это значение было добавлено к EAR для небеременных взрослых 0,66 г белка · кг ⁻¹ · ​​d ⁻¹ и привело к EAR 0,88 г · кг ⁻¹ · ​​d ⁻¹ (1) во время беременность. RDA была установлена ​​на уровне 1,1 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 на основе дополнительного потребления 25 г / сут (Таблица 1).В отчете ФАО (2), основанном на том же наборе данных об отложениях белка во время беременности, рекомендуется потребление дополнительных белков 0,7, 9,6 и 31,2 г / день в течение первого, второго и третьего триместров соответственно.

ТАБЛИЦА 1

Сравнение рекомендаций по белку во время беременности с потребностями, определенными с помощью метода IAAO ¹

RDA

.80

905 905

49 9055 9055 905 905 .88

.	.	IAAO .
.	DRI (1), г · кг −1 · ​​d −1 .	г · кг −1 · ​​d −1 .	% энергии .
Взрослые ( n = 8)
EAR	0,66	0,93	∼10
1,2	∼13
Беременные
∼16 недель беременности ( n = 17)			1,22	∼13
RDA	1,1	1,66	∼18
∼36 недель беременности ( n = 19)
1,52	∼17
RDA	1,1	1,77	∼20

RDA 9055 9055 9055 9055 905

88

.	.	IAAO .
.	DRI (1), г · кг −1 · ​​d −1 .	г · кг −1 · ​​d −1 .	% энергии .
Взрослые ( n = 8)
EAR	0,66	0,93	∼10
Беременные
∼16 недель беременности ( n = 17)
63 0552 EAR	1,22	∼13
RDA	1,1	1,66	∼18
∼36 недель беременности ( n = 19)	9055 9055 905 905 9055 9055 9055 905	0,88	1,52	∼17
RDA	1,1	1,77	∼20

ТАБЛИЦА 1

Сравнение рекомендаций по белку во время беременности с требованиями, определенными с использованием метода 1 18 900

IAAO

. . IAAO
. . DRI (1), г · кг ⁻¹ · ​​d ⁻¹
. г · кг ⁻¹ · ​​d ⁻¹
.% энергии
. Взрослые ( n = 8) EAR 0,66 0.93 ∼10 RDA 0.80 1,2 ∼13 Беременные женщины

9055

EAR 0,88 1,22 ∼13 RDA 1,1 1.66 ∼18

∼

∼18

∼

EAR 0.88 1,52 ∼17 RDA 1,1 1,77 ∼20

RDA 9055 9055 9055 9055 905

88

.	.	IAAO .
.	DRI (1), г · кг −1 · ​​d −1 .	г · кг −1 · ​​d −1 .	% энергии .
Взрослые ( n = 8)
EAR	0,66	0,93	∼10
Беременные
∼16 недель беременности ( n = 17)
63 0552 EAR	1,22	∼13
RDA	1,1	1,66	∼18
∼36 недель беременности ( n = 19)	9055 9055 905 905 9055 9055 9055 905	0,88	1,52	∼17
RDA	1,1	1,77	∼20

Насколько нам известно, опубликованных данных о потребности в аминокислотах во время беременности у человека не было.Обычно предполагается, что потребность в аминокислотах увеличивается пропорционально увеличению потребности в белке во время беременности. Поскольку EAR беременности для общего белка составляет 0,88 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 , что в 1,33 раза превышает EAR для взрослых 0,66 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 , каждая отдельная аминокислота Значение потребности в кислоте для небеременных взрослых умножается на 1,33 и округляется до ближайшего целого числа (1) (таблица 2). Однако наши исследования на свиньях (22) и моделирование другими (23) показывают, что потребности в некоторых аминокислотах возрастают больше, чем в других.Следовательно, предположение о том, что потребность человека в аминокислотах увеличивается пропорционально потребности в белке во время беременности, вероятно, неверно. Основная причина того, что прямые исследования потребности в аминокислотах во время беременности на людях не проводились, связана с утомительным и громоздким характером традиционных методов (например, азотного баланса), ранее доступных для определения потребностей в белках и аминокислотах.

ТАБЛИЦА 2 Рекомендации по потреблению

аминокислот во время беременности ¹

9055 9055

05

05

9055 905 905 905 905 905 905 905 905

Аминокислоты .	EAR, 2 мг · кг −1 · ​​d −1 .	RDA, 3 мг · кг −1 · ​​d −1 .
Гистидин	15	18
Изолейцин	20	25
Лейцин
567 905 905 49 45	567 905 905 49 45	56 Метионин + цистеин	20	25
Фенилаланин + тирозин	36	44
Треонин	21	26	21	26
25	31

9055 9055

05

05

9055 905 905 905 905 905 905 905 905

Аминокислота .	EAR, 2 мг · кг −1 · ​​d −1 .	RDA, 3 мг · кг −1 · ​​d −1 .
Гистидин	15	18
Изолейцин	20	25
Лейцин
567 905 905 49 45	567 905 905 49 45	56 Метионин + цистеин	20	25
Фенилаланин + тирозин	36	44
Треонин	21	26	21	26
25	31

ТАБЛИЦА 2

Рекомендации по потреблению аминокислот во время беременности ¹

9055 9055

05

05

9055 905 905 905 905 905 905 905 905

Аминокислоты .	EAR, 2 мг · кг −1 · ​​d −1 .	RDA, 3 мг · кг −1 · ​​d −1 .
Гистидин	15	18
Изолейцин	20	25
Лейцин
567 905 905 49 45	567 905 905 49 45	56 Метионин + цистеин	20	25
Фенилаланин + тирозин	36	44
Треонин	21	26	21	26
25	31

9055 9055

05

05

9055 905 905 905 905 905 905 905 905

Аминокислота .	EAR, 2 мг · кг −1 · ​​d −1 .	RDA, 3 мг · кг −1 · ​​d −1 .
Гистидин	15	18
Изолейцин	20	25
Лейцин
567 905 905 49 45	567 905 905 49 45	56 Метионин + цистеин	20	25
Фенилаланин + тирозин	36	44
Треонин	21	26	21	26
25	31

Методы определения потребности в белках и аминокислотах

Метод азотного баланса.

Метод азотного баланса, который включает измерение потребления и выделения азота, считается золотым стандартом для определения потребности в азоте (белке) (1). Хотя концептуально это элегантная концепция, метод имеет тенденцию недооценивать потребности в белках / аминокислотах, потому что он переоценивает потребление азота и недооценивает выведение азота (1). Кроме того, запас мочевины в организме достаточно велик, и для того, чтобы уравновесить потребление нового тестового белка, требуется 5–7 дней адаптации (24).Длительность адаптации делает метод громоздким и трудоемким, а также он не подходит для изучения уязвимых групп населения, в том числе беременных. Кроме того, когда тестируется диапазон потребления белка, было показано, что эффективность использования белка снижается до почти нулевого баланса азота (25). По мере увеличения потребления азота кривая реакции азота становится нелинейной, и анализ данных баланса с помощью линейной регрессии может быть ошибочным. В большинстве более ранних исследований баланса потребление белка было близким к нулю, и, таким образом, точка пересечения, обычно определяемая линейной интерполяцией, приводит к недооценке истинного баланса (26) и, следовательно, потребности.

Текущие рекомендации по потребности в белке у взрослых людей установлены как DRI (1), так и FAO (1) на уровне EAR и RDA 0,66 и 0,80 г · кг ^-1 · ​​день ^-1 соответственно. (Таблица 1). Эти рекомендации были разработаны путем подгонки модели линейного регрессионного анализа к ранее полученным данным по азотному балансу у мужчин, где нулевой азотный баланс использовался в качестве критерия адекватности питания (26). Rand et al. (26), хотя и признавая, что у этого анализа могут быть некоторые ограничения, для окончательного анализа были выбраны исследования, в которых тестовые поступления были близки к нулю.Хумаюн и др. (20) включили дополнительные исследования баланса азота, в которых проверялось более высокое потребление тестируемого белка, и выполнили повторный анализ с использованием модели двухфазного линейного регрессионного анализа. Повторный анализ привел к оценке точки разрыва (EAR) в 0,91 г · кг ⁻¹ · ​​сут ⁻¹ и верхнего 95% доверительного интервала (безопасный для населения, эквивалент RDA) 0,99 г · кг ^{— 1} · ​​д ^-1 . Эти повторно проанализированные значения значительно выше, чем текущие EAR и RDA, составляющие 0,66 и 0.80 г · кг ⁻¹ · ​​d ⁻¹ соответственно (1). Известные ограничения метода азотного баланса и тот факт, что он нецелесообразен для определения потребностей в популяциях, таких как беременность, вызвали необходимость разработки новых современных методов.

Индикаторный метод окисления аминокислот.

Индикаторное окисление аминокислот (IAAO) — это минимально инвазивный метод, в котором для определения потребности в аминокислотах используется незаменимая аминокислота, меченная стабильным изотопом (27, 28).Этот метод основан на фундаментальном физиологическом принципе, согласно которому избыток аминокислот не может накапливаться в организме и должен распределяться между включением в белок и окислением. Таким образом, когда одна незаменимая аминокислота недостаточна для синтеза белка, тогда все другие аминокислоты, включая индикаторную аминокислоту (обычно другую незаменимую аминокислоту, такую ​​как l-1- ¹³ C-фенилаланин), находятся в избытке и, следовательно, будут окисляться. (28). С увеличением потребления ограничивающей аминокислоты окисление индикаторной аминокислоты будет уменьшаться, отражая увеличение включения в белок.Как только потребность в ограничивающей аминокислоте / белке будет удовлетворена, дальнейших изменений в окислении индикаторной аминокислоты при увеличении потребления тестируемой аминокислоты не будет. Точка перегиба, при которой окисление индикаторной аминокислоты перестает снижаться и достигает плато, называется «точкой останова». Точка разрыва, которая определяется с использованием двухфазного линейного регрессионного анализа, указывает EAR ограничивающей (тестовой) аминокислоты / белка (29). Метод IAAO требует перорального приема изотопов (30), взятия проб дыхания и мочи (31) и адаптации к тесту за один день исследования (32).Таким образом, этот метод хорошо подходит для изучения потребности в белках и аминокислотах в различных физиологических условиях на протяжении жизненного цикла. В частности, быстрая адаптация и неинвазивные методы устраняют риск, связанный с длительным дефицитом потребления в уязвимых группах населения.

Метод IAAO, который изначально был разработан для определения потребности в незаменимых аминокислотах, широко применяется у взрослых людей, у детей школьного возраста и у детей с заболеваниями (28, 29). Первое применение исследований IAAO на людях для определения потребности в белке у молодых мужчин было проведено Humayun et al.(20). Дизайн исследования был аналогичен исследованиям потребности в незаменимых аминокислотах, за исключением того, что все аминокислоты в структуре яичного белка (за исключением фенилаланина в качестве индикаторной аминокислоты и тирозина) были обеспечены от дефицита до избытка. Результаты показали, что потребность в белке у молодых мужчин составляла 0,93 и 1,2 г · кг ^-1 · ​​сут ⁻¹ (Таблица 1) и значительно превышала текущие рекомендации: 0,66 и 0,80 г · кг ⁻¹ ·. d ⁻¹ для EAR и RDA соответственно.С тех пор метод IAAO для определения потребности в белке применялся в нескольких популяциях (дети школьного возраста, пожилые женщины> 65 лет и восьмидесятилетние женщины) (33–35). Во всех исследованиях было показано, что текущие рекомендации занижены и что средние потребности в белке, определенные методом IAAO, превышают требования, определенные традиционными исследованиями азотного баланса, на ~ 30-40%. Некоторые критикуют применение метода IAAO для определения потребности в белке (36, 37), поскольку индикаторная аминокислота, потребление фенилаланина, остается постоянным с увеличением потребления тестируемого белка, а IAAO может быть ограниченным и недостаточным при более высоком уровне тестируемого белка. поступления.Однако во всех вышеупомянутых исследованиях поток фенилаланина не изменялся с увеличением потребления белка, что позволяет предположить, что фенилаланин не ограничивает ни один тестовый прием. Когда поток постоянен, метод IAAO отражает разделение между включением в синтез белка и окислением в ответ на потребление тестируемого белка и действительно определяет потребность в белке. Мы рассмотрели эту и другие проблемы в ответах на «Письма в редакцию» и призываем читателей быть в курсе дебатов при переоценке текущих рекомендаций по потреблению белка (36, 37).Еще один ключевой вопрос для обсуждения заключается в том, актуальны ли более высокие оценки требований, полученные с помощью краткосрочного метода IAAO, для долгосрочной пользы для здоровья (38). Для подтверждения выводов IAAO необходимо будет провести будущие долгосрочные исследования добавок с новыми определенными потребностями в белке.

Текущие данные о потребности в белке во время беременности

Мы недавно определили потребность в белке на ранних (~ 16 недель) и поздних (~ 36 недель) сроках беременности у здоровых беременных-одиночек с использованием метода IAAO (21).Было установлено, что требования составляют 1,2 г · кг ⁻¹ · ​​сутки ⁻¹ (верхний 95% ДИ: 1,66 г · кг ⁻¹ · ​​сутки ⁻¹ ) и 1,52 г · кг ⁻¹ . · Д ^-1 (верхний 95% ДИ: 1,77 г · кг ^-1 · ​​д ^-1 ) во время ранней и поздней беременности, соответственно. Из этого результата можно сделать два поразительных наблюдения. Во-первых, требования значительно выше, чем текущие EAR и RDA, составляющие 0,88 и 1,1 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 , соответственно.Во-вторых, потребность в белке увеличивается уже на 16 неделе беременности, хотя ранее считалось, что потребность в белке изначально будет низкой и существенно возрастет только на поздних сроках беременности (3). Хотя эти потребности кажутся значительно выше, чем то, что может потребоваться во время беременности, наши последние данные показывают, что это не так. Недавно мы завершили проспективный анализ 270 беременных женщин из Ванкувера, Британская Колумбия, Канада (39), которые были набраны для отдельного исследования.FFQ вводили на ранних (~ 16 недель) и поздних (~ 36 недель) сроках беременности, и результаты показали, что диапазон среднего потребления материнского белка составлял 1,3-1,5 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 . Эти данные были собраны у женщин, живущих в Ванкувере, Канада, где историческая частота рождения детей с низкой массой тела, рожденных женщинами в возрасте 20–34 лет, является низкой (∼5,45%) (40). Наши потребности в белке, определенные с использованием метода IAAO, сопоставимы с потреблением белка здоровыми беременными женщинами из той же популяции (39).Когда мы рассматриваем потребность в белке как процент от общей энергии, наше исследование IAAO дало энергию в 1,7 раза больше затрат энергии в состоянии покоя для каждого участника и было индивидуально для каждого человека. В среднем беременные женщины в нашем исследовании получали 2305 и 2483 ккал энергии в день на ранних и поздних сроках беременности соответственно, что аналогично текущим рекомендациям по энергии согласно DRI и FAO (1, 4). Текущая рекомендация DRI по белку: рекомендуемая суточная норма потребления белка 1,1 г · кг ^-1 · ​​день ^-1 во время беременности, преобразованная в процент энергии, составляет ∼9% энергии из белка как на ранних, так и на поздних сроках беременности.По нашим оценкам, потребность в белке на ранних и поздних сроках беременности составляет 14% и 17,5% энергии от белка, соответственно. Требования к белку на основе IAAO соответствуют рекомендуемому допустимому диапазону распределения макронутриентов 10–35% для получения энергии из белка.

Потребность в аминокислотах во время беременности

Насколько нам известно, нет опубликованных исследований потребности человека в аминокислотах; однако, используя свинью в качестве модели, мы определили потребности в треонине (41), лизине (42), изолейцине (43) и триптофане (44) в течение первого и третьего триместров беременности.Результаты выявили увеличение потребности во всех аминокислотах на более поздних сроках беременности, хотя увеличение варьировалось в зависимости от аминокислот. Потребности в треонине увеличились на 55%, лизине на 45%, изолейцине на 63% и триптофане на 35% на поздних стадиях беременности по сравнению с ранними стадиями. Эти исследования показали, что применение одного и того же коэффициента ко всем аминокислотам для получения математически выведенной оценки потребности, как это сделано с помощью DRI, является ошибочным. К сожалению, аналогичные опубликованные исследования беременности у человека отсутствуют.Недавно мы завершили первое, насколько нам известно, исследование потребности в аминокислотах при беременности человека. Потребность в лизине на поздних сроках беременности увеличилась на 27% по сравнению с ранними сроками беременности (R Elango et al., Неопубликованные данные, 2015). Это больше, чем увеличение потребности в лизине, факторно рассчитанное с помощью DRI, исходя из увеличения потребности в белке на 41 мг · кг ^-1 · ​​сут ^-1 (Таблица 1). Степень, в которой потребности в других незаменимых аминокислотах увеличиваются с прогрессирующими стадиями беременности, и как они соотносятся с общим потреблением белка, должны быть определены в будущих исследованиях.Также были проведены текущие исследования на свиньях, которые предполагают, что, помимо незаменимых аминокислот, может возникнуть повышенная потребность в незаменимых аминокислотах, таких как аргинин и глутамин, для развития матки и плода (45–47). Необходимо дополнительно изучить вопрос о том, существует ли подобная потребность в незаменимых аминокислотах во время беременности человека.

Исследования протеиновых добавок

Повышенное потребление белка во время беременности было активной областью дискуссий в течение нескольких десятилетий (48, 49).Также обсуждались белковые добавки во время беременности, потому что между аминокислотами может существовать конкуренция, что может негативно повлиять на рост плода, как показано на моделях на животных (50). В рандомизированном контролируемом исследовании с участием беременных женщин с низким социально-экономическим статусом, проживающих в Нью-Йорке, отрицательные исходы беременности (повышенный риск рождения детей с малым для гестационного возраста возрастом) были зарегистрированы с добавками с высоким содержанием белка (обеспечивающими> 34% энергии) ( 51). Но несколько других исследований, в которых протеиновые добавки подавались в пищу и проводились при наличии достаточного количества энергии, показали значительное снижение риска для младенцев с малым для гестационного возраста возрастом, предполагая предотвращение задержки внутриутробного развития (52–54).Таким образом, как подробно обсуждали Имдад и Бхутта (55, 56), протеиновые добавки во время беременности должны быть сбалансированными протеиновыми добавками (<25% от общего энергетического содержания), чтобы гарантировать снижение риска рождения детей с малым для гестационного возраста возрастом. Более того, более ранние исследования, проведенные Монреальским диетическим диспансером, показали, что беременные женщины из низших социально-экономических групп, которые получили вмешательство с индивидуальной диетической реабилитацией и потребляли ~ 100 г белка в день, имели лучший исход беременности, что измерялось снижением частоты случаев низкой массы тела при рождении (52). .Результаты по потребности в белке, полученные в нашем исследовании (таблица 1), если выразить их как среднесуточное потребление для женщин, участвовавших в нашем исследовании, составили бы 79 г / день на ранних сроках беременности и 108 г / сутки на поздних сроках беременности (21) и обеспечит протеиновую энергию на уровне 15–17% калорий, что согласуется с данными о результатах родов Монреальского диетического диспансера. Кроме того, Blumfield et al. (57) показали в элегантном анализе, что при потреблении белка от 18% до 20% калорий из пищи у здоровых, хорошо питающихся беременных женщин потребности в основных микронутриентах, включая фолат, витамин Е, железо и цинк, удовлетворяются. .Таким образом, протеиновые добавки во время беременности должны быть в виде пищевых добавок, сбалансированных (в пределах 25% от общей энергии), и, как указывалось ранее Prentice et al. (58), с целью предотвращения задержки внутриутробного развития, а не с целью увеличения массы тела при рождении.

Выводы

В заключение, мы считаем, что текущие EAR и RDA для потребления белка во время беременности 0,88 и 1,1 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 являются заниженными.Используя метод IAAO, мы недавно определили, что средняя потребность в белке составляет 1,2 и 1,52 г · кг ^-1 · ​​сут ^-1 во время ранней и поздней беременности, соответственно. Среднее суточное потребление белка будет составлять ~ 79 г / день (~ 14% калорий) на ранних сроках беременности и 108 г / день (~ 17% калорий) на поздних сроках беременности для нормально питающихся женщин, набирающих гестационную массу тела в рамках рекомендаций. Насколько нам известно, в настоящее время нет прямых опубликованных оценок потребности в аминокислотах во время беременности, но недавние исследования на животных показывают, что потребности в незаменимых аминокислотах для треонина, лизина, изолейцина и триптофана возрастают на более поздних стадиях беременности, но не в той же степени. пропорционально потребности в белке, как на ранних сроках беременности (59).Срочно необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить потребности человека в незаменимых аминокислотах во время беременности. Также необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить положительный эффект пищевых протеиновых добавок во время беременности, с акцентом на предотвращение задержки внутриутробного развития, чтобы гарантировать, что протеиновые добавки всегда являются сбалансированной белково-энергетической добавкой (<25% от общего содержания энергии ). Эти исследования необходимы для разработки более точных диетических рекомендаций для многих групп женщин во всем мире, которые нарушили питание во время беременности из-за низкого потребления белка и / или энергии или несбалансированного потребления аминокислот.

Благодарности

Оба автора прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Список литературы

1

Институт медицины, пищевых продуктов и питания.

Нормы питания: энергия, углеводы, клетчатка, жир, жирные кислоты, холестерин, белок и аминокислоты

.

Вашингтон (округ Колумбия)

:

National Academies Press

;

2005

,2

ВОЗ / ФАО / УООН.

Потребность в белках и аминокислотах в питании человека.Отчет о совместной консультации экспертов ВОЗ / ФАО / УООН

.

World Health Organ Tech Rep Ser

2007

;

935

:

103

—

33

,3

King

JC

.

Физиология беременности и метаболизма питательных веществ

.

Am J Clin Nutr

2000

;

71

(

Suppl

):

1218S

—

25S

,4

FAO.

Энергетические потребности человека. Отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН

.

Рим (Италия)

:

FAO

;

2004

. Серия технических отчетов ФАО по продуктам питания и питанию 1.5

Butte

NF

,

King

JC

.

Энергетические потребности во время беременности и кормления грудью

.

Public Health Nutr

2005

;

8

:

1010

—

27

,6

Hytten

FE

.

Увеличение веса при беременности

. В:

Hytten

FE

,

Chamberlain

G

.редакторы.

Клиническая физиология в акушерстве

.

Оксфорд (Соединенное Королевство)

:

Blackwell Scientific

;

1991

. п.

173

—

203

,7

Kalhan

SC

.

Обмен белков при беременности

.

Am J Clin Nutr

2000

;

71

(

Suppl

):

1249S

—

55S

.8

de Benoist

B

,

Jackson

AA

,

Hall

JS

,

000 Persaud4.

Оборот белков всего тела у ямайских женщин во время нормальной беременности

.

Hum Nutr Clin Nutr

1985

;

39

:

167

—

79

,9

Thompson

GN

,

Halliday

D

.

Белковый обмен при беременности

.

евро J Clin Nutr

1992

;

46

:

411

—

7

.10

Whittaker

PG

,

Lee

CH

,

Cooper

BG

,

Taylor

R

.

Оценка метаболизма фенилаланина и тирозина на поздних сроках беременности у человека

.

Метаболизм

1999

;

48

:

849

—

52

.11

Дагглби

SL

,

Джексон

AA

.

Более высокий вес при рождении связан со сниженным окислением аминокислот в организме матери во время беременности

.

Am J Clin Nutr

2002

;

76

:

852

—

7

.12

Jolly

M

,

Bertie

J

,

Серый

R

,

Bannister

P

,

Venkatesan

S

,

ston

ston

.

Повышенный оборот лейцина у женщин в третьем триместре неосложненной беременности

.

Метаболизм

2004

;

53

:

545

—

9

,13

Kalhan

SC

,

Parimi

PS

.

Трансаминирование лейцина и накопление азота при беременности человека и новорожденном

.

J Nutr

2006

;

136

:

281S

—

7S

,14

Duggleby

SL

,

Джексон

AA

.

Обмен белков, аминокислот и азота во время беременности: как мать может удовлетворить потребности своего плода?

Curr Opin Clin Nutr Metab Care

2002

;

5

:

503

—

9

.15

Fitch

WL

,

King

JC

.

Аминокислотные реакции, глюкоза и инсулин в плазме крови на тестовые обеды с умеренным и высоким содержанием белка у беременных, небеременных и беременных женщин с диабетом

.

Am J Clin Nutr

1987

;

46

:

243

—

9

.16

Thame

M

,

Fletcher

H

,

Baker

T

,

Jahoor

F

.

Сравнение потоков глицина in vivo у девочек-подростков и взрослых женщин на ранних и поздних сроках беременности

.

Br J Nutr

2010

;

104

:

498

—

502

,17

Курпад

AV

,

Дварканатх

P

,

Thomas

T

,

Mhaskar

0004 A

A

Mhaskar

R

,

Jahoor

F

.

Сравнение кинетики лейцина и незаменимых аминокислот у индийских женщин с низким или нормальным индексом массы тела во время беременности

.

Am J Clin Nutr

2010

;

92

:

320

—

9

.18

Thame

MM

,

Fletcher

HM

,

Baker

TM

,

Marini

000 Ka0005

9000 CC 9000 CC 9000 Джахур

Ф

.

Поток аргинина, но не синтез оксида азота, снижается у девочек-подростков по сравнению со взрослыми женщинами во время беременности

.

J Nutr

2011

;

141

:

71

—

4

,19

Kurpad

AV

,

Anand

P

,

Dwarkanath

P

,

Hsu

JW

Деви

S

,

Thomas

A

,

Mhaskar

R

,

Jahoor

F

.

Кинетика метионина всего тела, трансметилирование, трансульфурация и реметилирование во время беременности

.

Clin Nutr

2014

;

33

:

122

—

9

.20

Humayun

MA

,

Elango

R

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

.

Переоценка потребности в белке у молодых мужчин с помощью методики окисления индикаторных аминокислот

.

Am J Clin Nutr

2007

;

86

:

995

—

1002

,21

Stephens

TV

,

Payne

M

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

,

PB

,

PB

,

PB

,

Потребность в белке здоровых беременных женщин на ранних и поздних сроках беременности превышает текущие рекомендации

.

J Nutr

2015

;

145

:

73

—

8

.22

Moehn

S

,

Levesque

C

,

Samuel

R

,

Ball

RO

.

Новые потребности в энергии и аминокислотах для беременных свиноматок

.

Adv Pork Prod

2011

;

22

:

157

—

66

.23

Национальный исследовательский совет.

Потребность свиней в питательных веществах

. 11-е перераб.

Вашингтон (округ Колумбия)

:

National Academies Press

;

2012

.24

Rand

WM

,

Young

VR

,

Scrimshaw

NS

.

Изменение выделения азота с мочой в ответ на диету с низким содержанием белка у взрослых

.

Am J Clin Nutr

1976

;

29

:

639

—

44

.25

Young

VR

,

Taylor

YS

,

Rand

WM

,

Scrimshaw

NS

.

Белковые потребности человека: эффективность использования яичного белка на поддерживающем и вспомогательном уровнях у молодых мужчин

.

J Nutr

1973

;

103

:

1164

—

74

,26

Rand

WM

,

Pellett

PL

,

Young

VR

.

Метаанализ исследований азотного баланса для оценки потребности в белке у здоровых взрослых

.

Am J Clin Nutr

2003

;

77

:

109

—

27

.27

Pencharz

PB

,

Ball

RO

.

Различные подходы к определению индивидуальных потребностей в аминокислотах

.

Annu Rev Nutr

2003

;

23

:

101

—

16

,28

Elango

R

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

.

Индикатор окисления аминокислот: понятие и применение

.

J Nutr

2008

;

138

:

243

—

6

,29

Elango

R

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

.

Последние достижения в определении потребности человека в белках и аминокислотах

.

Br J Nutr

2012

;

108

:

S22

—

30

.30

Kriengsinyos

W

,

Wykes

LJ

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

Протоколы орального и внутривенного введения индикаторов для метода окисления индикаторных аминокислот обеспечивают одинаковую оценку потребности в лизине у здоровых мужчин

.

J Nutr

2002

;

132

:

2251

—

7

.31

Bross

R

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

.

Разработка минимально инвазивного протокола для определения кинетики фенилаланина и лизина у людей во время кормления

.

J Nutr

1998

;

128

:

1913

—

9

.32

Elango

R

,

Humayun

MA

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

.

Показатель окисления аминокислот не зависит от периода адаптации к широкому диапазону потребления лизина у здоровых молодых мужчин

.

J Nutr

2009

;

139

:

1082

—

7

.33

Elango

R

,

Humayun

MA

,

Ball

RO

,

Pencharz

PB

.

Белковая потребность здоровых детей школьного возраста, определяемая индикаторным методом аминокислотного окисления

.

Am J Clin Nutr

2011

;

94

:

1545

—

52

.34

Танк

M

,

McCabe

GP

,

Elango

R

,

Pencharz

PB4 9000 RO

Кэмпбелл

WW

.

Оценка потребности в белке у восьмидесятилетних женщин с использованием методики индикаторного аминокислотного окисления

.

Am J Clin Nutr

2014

;

99

:

891

—

8

.35

Rafii

M

,

Chapman

K

,

Owens

J

,

Elango

bell

R

Болл

RO

,

Pencharz

PB

,

Courtney-Martin

G

.

Пищевая потребность в белке взрослых женщин старше 65 лет, определенная методом индикаторного окисления аминокислот, превышает текущие рекомендации

.

J Nutr

2015

;

145

:

18

—

24

,36

Hoffer

LJ

.

Потребность в белке детей школьного возраста [ответ автора]

.

Am J Clin Nutr

2012

;

95

:

777

—

8

.37

Millward

DJ

,

Джексон

AA

.

Потребность в белке и метод окисления индикаторных аминокислот [ответ автора]

.

Am J Clin Nutr

2012

;

95

:

1501

—

2

,38

Фукагава

NK

.

Требования к белку: методологические разногласия на фоне призыва к изменениям

.

Am J Clin Nutr

2014

;

99

:

761

—

2

.39

Stephens

TV

,

Woo

H

,

Innis

SM

,

Elango

R

.

Здоровые беременные женщины в Канаде потребляют больше диетического белка на 16- и 36-недельном сроке беременности, чем в настоящее время рекомендовано Нормами диетического питания, в основном из молочных продуктов

.

Nutr Res

2014

;

34

:

569

—

76

.41

Levesque

CL

,

Moehn

S

,

Pencharz

PB

,

Ball

RO

.

Потребность свиноматок в треонине увеличивается на поздних сроках беременности

.

J Anim Sci

2011

;

89

:

93

—

102

.42

Samuel

RS

,

Moehn

S

,

Pencharz

PB

,

Ball

RO

.

Кормовая потребность свиноматок в лизине увеличивается на поздних сроках беременности

.

J Anim Sci

2012

;

90

:

4896

—

904

.43

Franco

DJ

,

Josephson

JK

,

Moehn

S

,

Pencharz

PB4 9000 RO

Потребность супоросных свиноматок в изолейцине

.

J Anim Sci

2013

;

91

:

3859

—

66

.44

Franco

DJ

,

Josephson

JK

,

Moehn

S

,

Pencharz

PB

, RO

,

Потребность беременных свиноматок в триптофане

.

J Anim Sci

2014

;

92

:

4457

—

65

.45

Wu

G

,

Bazer

FW

,

Burghardt

RC

,

Johnson

GA

,

Kim

MC

,

Li

MC

,

Li

XL

,

Спенсер

TE

.

Влияние аминокислотного питания на исход беременности у свиней: механизмы и последствия для свиноводства

.

J Anim Sci

2010

;

88

:

E195

—

204

.46

Wu

G

,

Bazer

FW

,

Satterfield

MC

,

Li

X

,

Wang

X

, 9000 RC4 Johnson

9000 9000 GA ,

Dai

Z

,

Wang

J

,

Wu

Z

.

Влияние аргининового питания на эмбриональное и внутриутробное развитие млекопитающих

.

аминокислоты

2013

;

45

:

241

—

56

.47

Wu

G

.

Диетические потребности животных в синтезируемых аминокислотах: изменение парадигмы белкового питания

.

J Anim Sci Biotechnol

2014

;

5

:

34

.48

Гарнер

P

,

Kramer

MS

,

Chalmers

I

.

Могут ли усилия по увеличению веса при рождении у недоедающих женщин принести больше вреда, чем пользы?

Ланцет

1992

;

340

:

1021

—

3

.49

Блюмфилд

ML

,

Коллинз

CE

.

Высокобелковые диеты во время беременности: полезно или вредно для потомства?

Am J Clin Nutr

2014

;

100

:

993

—

5

.50

Коричневый

LD

,

Зеленый

AS

,

Липовый песок

SW

,

Rozance

PJ

.

Добавки материнских аминокислот для ограничения внутриутробного развития

.

Front Biosci (Schol Ed)

2011

;

3

:

428

—

44

.51

Rush

D

,

Stein

Z

,

Susser

M

.

Рандомизированное контролируемое исследование пренатальных пищевых добавок в Нью-Йорке

.

Педиатрия

1980

;

65

:

683

—

97

.52

Хиггинс

AC

,

Moxley

JE

,

Pencharz

PB

,

Mikolainis

D4

Влияние программы вмешательства Хиггинса в области питания на массу тела при рождении: анализ внутри матери

.

J Am Diet Assoc

1989

;

89

:

1097

—

103

.53

Годфри

K

,

Робинсон

S

,

Баркер

DJ

,

Osmond

C

x

,

Osmond

C

x

Питание матери на ранних и поздних сроках беременности в связи с развитием плаценты и плода

.

BMJ

1996

;

312

:

410

—

4

.54

Ceesay

SM

,

Prentice

AM

,

Cole

TJ

,

Foord

F

LT

We

F

Poskitt

EM

,

Whitehead

RG

.

Влияние пищевых добавок для матерей на вес при рождении и перинатальную смертность в сельских районах Гамбии: 5-летнее рандомизированное контролируемое исследование

.

BMJ

1997

;

315

:

786

—

90

.55

Imdad

A

,

Bhutta

ZA

.

Влияние сбалансированных белковых добавок энергии во время беременности на исходы родов

.

BMC Public Health

2011

;

11

(

Suppl

3):

S17

.56

Imdad

A

,

Bhutta

ZA

.

Питание матери и исходы родов: эффект сбалансированных белково-энергетических добавок

.

Paediatr Perinat Epidemiol

2012

;

26

(

Suppl 1

):

178

—

90

.57

Blumfield

M

,

Hure

A

,

MacDonald-Wicks

L

,

Simpson

S

,

Raubenheimer

D

,

Collins

C

.

Связь между содержанием макронутриентов в рационе матери и достаточностью микронутриентов во время беременности в исследовании «Здоровье женщин и их детей» (WATCH)

.

Питательные вещества

2012

;

4

:

1958

—

76

.58

Prentice

AM

,

Ceesay

SM

,

Whitehead

RG

.

Добавки для матери и вес при рождении

.

Ланцет

1993

;

341

:

52

—

3

.59

Болл

RO

,

Moehn

S

.

Кормление супоросных свиноматок для оптимальной продуктивности: прошлое, настоящее и будущее

.В:

Pluske

JM

,

Pluske

JR

. редакторы.

Управление свиноводством XIV

.

Corowa (Австралия)

:

Австралийская ассоциация свиноводства

;

2013

. п.

151

—

69

.

Заметки автора

© Американское общество питания, 2016 г.

.